Поддерживающая терапия при хпн у кошек

Острая стадия почечной недостаточности

Терапию острой почечной недостаточности следует начинать как можно раньше с момента начала проявлении первых клинических признаков, а причина, ее вызывающая, должна быть устранена прежде, чем произойдет необратимое повреждает нефронов.

Если же повреждения окажутся довольно серьезными, тогда может потребоваться гемодиализ (чаще употребляют термин “диализ”), чтобы попытаться поддержать экскреторную функцию почек и дать им возможность восстановиться.

Диализ наиболее часто используется как средство поддержания пациента. Поддержка эта носит, чаще всего, достаточно короткий временной характер, и направлена, в основном, на подавление именно острой почечной недостаточности, а также для снижения интоксикации на поиска кандидата для пересадки почек.

Диализ, прежде всего – очень дорогая процедура, и может быть сделан лишь в некоторых ветеринарных центрах, непосредственно специализирующихся на нем. Кроме того процедура по-прежнему требует неусыпного медицинского наблюдения за животным в дополнение к самому процессу очищения крови.

Острая почечная недостаточность развивается внезапно. Нет никаких предшествующих симптомов, позволяющих заподозрить надвигающуюся беду. Болезнь обрушивается резко, с характерными признаками:

  • выделяется очень малое количество мочи (олигурия);
  • моча перестает выделяться вообще (анурия).

В течение считанных часов снижается функция почек. Поэтому крайне важно оказаться на приеме у ветеринара как можно скорее и стабилизировать состояние кошки.

Клиническое течение ОПН имеет несколько стадий:

  • 1-я стадия. Длится с момента провокации развития болезни до первых симптомов. Временной период – от нескольких часов до нескольких дней. На этой стадии возможно проявление таких симптомов как тошнота, апатия, рези в животе.
  • 2-я стадия. Ввиду дисфункции почек токсины из организма не выводятся. Состояние кошки ухудшается. Наблюдается один или сразу несколько симптомов: общая заторможенность, диарея, тахикардия, отеки, может развиться печеночная недостаточность.
  • 3-я стадия. Фазу раннего диуреза сменяет фаза полиурии, когда происходит увеличенное образование мочи. Функции почек и сердечно-сосудистой системы восстанавливаются и возвращаются к нормальной деятельности. Налаживается работа пищеварительной и центральной нервной системы. На процесс восстановления уходит около двух недель.
  • 4-я стадия. В этот период функция почек полностью восстанавливается и возвращается к обычному режиму работы. Процесс может затянуться до одного года.

Выделяют два вида почечной недостаточности: острая (ОПН) и хроническая (ХПН).

Вторая характеризуется более смазанными симптомами, отсутствием рвоты, поноса. Патологический процесс локализуется в 40-50% почечной ткани, когда при острой почечной недостаточности поражается до 90%.

Хроническая почечная недостаточность проявляется нарушением акта мочеиспускания, рецидивами.

Причины, по которым возникает нефросклероз, условно подразделяют на следующие категории:

  1. Ренальные
    (воздействие экзогенных токсических веществ, химических препаратов, болезни инфекционной природы – сальмонеллёз, лептоспироз, заболевания мочевыводящих путей – цистит, нефрит).
  2. Преренальные
    (большие потери жидкости, истощение, кровопотери, вторично на фоне гастроэнтерита, бронхита, бронхопневмонии).

Что такое острая почечная недостаточность и почему она
возникает?

Острая почечная недостаточность(ОПН) – это тяжелое
патологическое состояние, которое заключается в нарушении выделительной функции
почек.

Этот процесс имеет быстрое развитие, как правило,
обратим, и сопровождается резкими изменениями кислотно-щелочного, водного и
электролитного баланса, уменьшением выведения почками различных веществ из
организма и, как следствие, их накоплением.

Поддерживающая терапия при хпн у кошек

Причиной таких изменений являются резкое снижение
кровотока в почках, поражения ткани почек и/или нарушения оттока мочи из почек.

Преренальная
(«до почечная») –
развивается при резком падении артериального давления и нарушении внутрипочечной
циркуляции крови, вследствие шока различного происхождения (кровотечение,
отравление, инфекции, тепловой удар, обезвоживания (например при панлейкопении),
сердечной недостаточности.

Ренальная
(«почечная») – развивается
при бактериальных инфекциях почек (пиелонефрите), воспалительных заболеваниях
почек (остром гломерулонефрите, интерстициальном нефрите) и общесистемных
инфекционных заболеваниях (вирусный иммуннодефицит).

Причиной развития ОПН может стать воздействие на
тканевые структуры почек различных токсических веществ (этиленгликоль, соли
тяжелых металлов, анилин), лекарственных препаратов (аминогликозидов,
химиотерапевтических препаратов, рентгеноконтрастных веществ, нестероидных
противовоспалительных средств и некоторых других препаратов), змеиного яда.

К ренальной почечной недостаточности может привести
закупорка почечных канальцев гемоглобином разрушенных эритроцитов при массивном
их гемолизе, например, при гемобартонеллёзе или в результате заболеваний,
сопровождающихся развитием ДВС-синдрома (отравление гемолитическим ядом, тяжелые
формы сепсиса).

Постренальная
(«после почечная») –
развивается при закупорке или сдавливании мочевыводящих путей (мочеточников,
мочевого пузыря или мочеиспускательного канала), например, опухолью.

Наиболее частой причиной острой почечной
недостаточности у котов является мочекаменная болезнь .

Кроме выделительной, почки выполняют ряд других
функций в организме – регулируют состав крови и других жидкостей тела, участвуют
в водно-солевом обмене, обмене белков и углеводов, синтезируют
биологически-активные вещества, регулирующие уровень артериального давления и
процесс кроветворения.

Поэтому почечная недостаточность (в особенности,
хроническая) приводит к дополнительным нарушениям, таким как падение уровня
гемоглобина, нарушениям гормонозависимых функций и кальциевого обмена.

Нарушения жидкостного и электролитного баланса, а
также накопление продуктов обмена в крови дает начало осложнениям со стороны
сердечно-сосудистой и нервной систем, приводит к желудочно-кишечным
расстройствам и кровотечениям, а так же к подавлению иммунитета.

общее угнетение, изменение объема мочи (уменьшение
объёма мочи, вплоть до полного прекращения мочеотделения), слабость, рвота,
диарея, снижение аппетита или его отсутствие, увеличение частоты пульса, отеки,
бледность или покраснение слизистых.

Тяжесть клинических проявлений может варьировать от
незначительных нарушений, незаметных для владельца, до самых тяжёлых
расстройств.

При обнаружении любых подобных симптомов следует
немедленно доставить животное в клинику.

К группе повышенного риска относятся пациенты,
страдающие от болезней почек, тяжелой травмы или системного заболевания
(панкреатит, сахарный диабет, сердечно-сосудистые заболевания, болезни печени).

К дополнительным факторам риска относятся
обезвоживание, нарушения электролитного баланса, пониженное или повышенное
артериальное давление, лихорадка, сепсис.

Диагноз ОПН ставится на основании сведений, сообщаемых
владельцем животного (анамнеза), осмотра, а самое главное, результатов
лабораторных анализов.

Почечная недостаточность у кошек: лечим правильно

Важным симптомом является уменьшение количества
выделяемой животным мочи (олигурия) или её полное отсутствие (анурия).

запах мочи в выдыхаемом воздухе,

бледность слизистых,

слабос��ь,

пр��знак�� обезвоживания,

пониженная темпе��атура.

Поч��и могут быть увеличены в размере и болезненны.

По данным лабораторных анализов наблюдается быстрое
развитие азотемии, то есть увеличение содержания в крови мочевины и креатинина
(они являются основными показателями работы почек).

почечная недостаточность у кошек

Кроме этого, обычно повышается уровень фосфора и
кислотность крови.

В анализе мочи выявляют наличие белка и глюкозы, а
также цилиндров и клеток почечного эпителия в осадке, возможно так же появление
кристаллов солей и эритроцитов.

Кроме этого, применяют рентген-диагностику, в том
числе с введением специальных веществ в кровь (например, для исключения камней в
почках, определения их размеров, уровня кровоснабжения почек и других
пат��логий),

УЗИ-диагностику

и в некоторых случаях биопсию почек.

Лечение опн

Лечение пациентов с острой почечной недостаточностью
должно быть комплексным и направлено на устранение причины, стимуляцию диуреза,
коррекцию жидкостного и электролитного дисбаланса, кислотно-щелочных нарушений,
выведение из организма накопившихся в нём токсинов, и устранение системных
осложнений.

Данным пациентам требуется проведение интенсивной
терапии в условиях стационарного отделения.

Поддерживающая терапия при хпн у кошек

В первую очередь врачи стараются устранить причину,
вызвавшую развитие острой почечной недостаточности, что может само собой
способствовать восстановлению диуреза.

При установленной постренальной почечной
недостаточности необходимо как можно скорее обеспечить свободный отток мочи
(введение мочевого катетера, откачивание мочи шприцом через брюшную стенку, или
с помощью хирургической операции).

Параллельно, принимаются меры для восстановления
адекватного процесса образования и выделения мочи (назначаются препараты,
улучшающие внутрипочечный кровоток, микроциркуляцию в тканях почек, мочегонные
препараты, которые вводятся внутривенно, строго дозировано с помощью
внутривенных дозаторов под постоянным контролем лечащего врача).

Для коррекции водно-электролитного баланса,
кислотно-щелочных нарушений необходима инфузионная терапия.

Выбор лечебной тактики зависит от характера основного
и сопутствующих заболеваний, степени поражения почек и общего состояния
больного.

Инфузионную терапию обычно продолжают до тех пор, пока
содержание мочевины и креатинина не достигнет нормального уровня, наладится
адекватный диурез и стабилизируется общее состояние пациента.

оценивать его клиническое состояние,

объем выделенной мочи в час,

показатели мочевины и креатинина,

Поддерживающая терапия при хпн у кошек

электролиты и газы крови,

показатели красной крови – гематокрит, гемоглобин,
количество эритроцитов, цветовой показатель крови (для контроля за развитием
анемии), а также другие лабораторные показатели.

Острая почечная недостаточность у кошек развивается стремительно; как правило, на фоне другого, нарушающего функцию почек, заболевания (например, энтерита или пиелонефрита).

Хроническая почечная недостаточность у кошек

Хроническая почечная недостаточность (ХПН) является
одним из наиболее распространенных заболеваний, встречающихся у старых кошек.

В большинстве случаев, она развивается в течение
длительного времени, постепенно приобретая ярко-выраженную клиническую картину.

Скорость прогрессирования заболевания значительно
варьирует между животными.

Поддерживающая терапия при хпн у кошек

При своевременном обнаружении заболевания, постановке
диагноза и проведении соответствующей поддерживающей терапии существует
возможность повышения качества и продолжительности жизни кошки, замедляя
развитие патологии.

Причины

Хроническая почечная недостаточность возникает там,
где присутствуют давние, необратимые повреждения почек, которые нарушают их
способность фильтровать и удалять отходы из крови.

В большинстве случаев, когда диагностируется ХПН,
точная причина заболевания неизвестна.

Пробы, взятые из пораженной почки (биопсия), часто
показывают значительное количество фиброзной ткани, которая заменяет нормальную
ткань почки.

Поликистоз почек. Это наследственное заболевание,
встречается в основном у персидских и экзотических кошек, где нормальная ткань
почек постепенно замещается кистами – полостями, заполненными жидкостью.

Опухоли почек. Новообразования почек, например,
лимфомы могут вызвать почечную недостаточность.

Инфекции. Бактериальное воспаление почек (пиелонефрит)
возникает в результате распространения инфекции из мочевого пузыря и
мочевыводящих путей.

Другие причины. Большое число заболеваний, например,
повреждение почек токсинами, врожденные дефекты, постоянные воспаления, такие
как гломерулонефрит и т.д.

Довольно часто конкретные причины именно почечной
недостаточности установить не удается, и лечение в основном направлено на
управление болезнью.

В случаях, которых может быть поставлен первичный
диагноз (являющийся причиной ХПН) и он поддается лечению, есть возможность
остановить прогрессирование заболевания.

Распространение.

Хроническая почечная недостаточность может возникнуть
у кошек любого возраста, но наибольшее распространение она приобретает у пожилых
животных и кошек средних лет.

Было подсчитано, что около одной из пяти кошек старше
10лет имеют почечную недостаточность. Кроме того, ХПН встречается в три раза
чаще у кошек, чем у собак.

Почки выполняют целый ряд важнейших функций, в том
числе удаление токсинов из крови и поддержание водно-солевого баланса в
организме.

Кровь постоянно фильтруется через почки, удаляя массу
токсичных отходов обмена веществ из внутренней среды. В процессе фильтрации
вырабатывается моча, которая также концентрируется почками путем возврата воды,
таким образом, предотвращая обезвоживание.

почечная недостаточность осн

Кроме того, почки выполняют и другие важные задачи в
поддержании баланса электролитов (калия, натрия, кальция, фосфатов и т.д.) в
организме, регулируя количество кислоты в крови и контроль артериального
давления.

Они также отвечают за выработку гормона под названием
эритропоэтин, который стимулирует производство красных кровяных клеток в костном
мозге.

К счастью, существуют значительные «резервные
возможности почек», выявленные у здоровых животных при удалении одной из почек
для пересадки, не имеющей для организма негативных последствий.

На самом деле, прежде чем более трех четвертей
почечной ткани перестанет функционировать, признаки ХПН развиваться не будут.

В большинстве случаев хроническая почечная
недостаточность является прогрессирующим заболеванием с медленным, постепенным
началом, хотя иногда могут появляться совершенно неожиданные симптомы.

Многие клинические признаки являются весьма
неопределенными и неспецифическими – возникающие, отчасти, просто из-за
накопления токсинов в крови, которые обычно выводятся с мочой.

К наиболее распространенным признакам относятся плохой
аппетит, тошнота, периодическая рвота, снижение массы тела, дегидратация,
вялость и депрессия, повышенная жажда наряду с увеличением объема мочи (из-за
неспособности почек концентрировать её).

Кроме того, наблюдается тусклость шерсти, сухость
кожного покрова, запах изо рта, язвы во рту и общая слабость.

Поскольку, несмотря на лечение, ХПН является
неизлечимым и прогрессирующим заболеванием, эти признаки имеют тенденцию
ухудшаться с течением времени.

В связи с многообразием функций почек, осложнения,
возникающие с развитием заболевания, также многообразны. К ним можно отнести:

  • нарушения электролитного баланса (например, низкие
    концентрации калия в крови, в��сокие концентрации фосфат��в);
  • развитие ацидоза (см��щение рН кро��и к нижнему пр��делу
    ф��зиологической нормы);
  • гипертонию (повышение кровяного давления);
  • анемию.

Диагностика.

Клиническ��е признаки ��ПН не являются специфическими.

Диагностика основывается на тщательном сборе анамнеза,
результатах анализа крови и мочи.

Ключевую роль играют два показателя крови – мочевина и
креатинин, которые в норме выводятся из организма почками (при патологии их
концентрация увеличивается).

ПОДРОБНОСТИ:   Корма для кошек с мочекаменной болезнью или хпн

симптомы почечной недостаточности у кошек

Кроме того, при ХПН имеет место низкая концентрация
мочи, её удельный вес в этом случае обычно меньше 1,010.

Для подтверждения поставленного диагноза проводится
ультразвуковое исследование (УЗИ) почек и мочевыводящих путей, по результатам
которого оценивается их функциональная активность.

В некоторых случаях первичная причина ХПН может быть
установлена (например, бактериальная инфекция), тогда все усилия должны быть
направлены на ее устранение.

В случаях, когда причину установить не удается,
животному проводится симптоматическая терапия, для купирования симптомов,
сопровождающих заболевание.

Применяют внутривенные инфузии для коррекции
дегидратации, интоксикации и возможных электролитных нарушений,
антибиотикотерапия, препараты против анемии, гастритных явлений, витамины.

Так как объемы жидкости, поставляемые в организм
внутривенно, ограничены, проводятся длительные систематические подкожные
введения жидкости (физиологический раствор, раствор Рингера).

Не стоит забывать, что хроническая почечная
недостаточность является прогрессирующим заболеванием, и речь о лечении не
ведется, а применяется поддерживающая терапия, направленная на снятие симптомов
и улучшение качества жизни животного.

Контроль ХПН осуществляется на регулярной основе и
включает в себя кровяное давление, оценку анализов крови и мочи, степень
обезвоживания организма, что необходимо для определения поддающихся лечению
осложнений, например, анемии (снижения циркулирующих эритроцитов), снижения
уровня калия, повышения фосфата, гипертонии и инфекций мочевыводящих путей.

Не менее важна диетотерапия и контроль потребления
жидкости. Из-за сопутствующего обезвоживания рекомендуется кормить животных
консервированными диетическими кормами, исключая «сушку».

Профилактика ХПН у кошек

Промышленные рационы для кошек больных ХПН, составлены
с учетом сопутствующих нарушений метаболизма.

Прогноз.

К сожалению, заболевание всегда заканчивается
летальным исходом. Однако соответствующая поддержка и лечение могут значительно
замедлить развитие симптомов, улучшить качество и продолжительность жизни
животного.

Что такое почечная недостаточность у кошек? Это определенное состояние почек, при котором они не справляются со своими главными функциями: удаление из организма вредных веществ и контроль водного баланса.

Наибольшую опасность представляет стадия, когда почки существенно уменьшаются. В итоге они не способны производить достаточное количество мочи, из-за чего происходит интоксикация организма с последующей гибелью кошки.

На стадии хронической почечной недостаточности (ХПН) также имеются 4 стадии, которые выражаются следующими симптомами:

  1. На первой (скрытой) стадии кошка много пьет воды, быстро утомляется.
    Это связано с недостаточной работой почек, накоплением в организме вредных веществ. Организм пытается справиться с излишками токсинов, появляется постоянная жажда. У кошки идет понижение температуры тела.
  2. На 2 стадии идет повышенное мочевыделение, но жидкость имеет светлый цвет: она практически ничего не выводит из организма, кроме воды и соли.
    В результате сбоя работы почек, они «перекладывают» свою функцию на другие органы, например, слизистую оболочку желудка. Кот страдает поносом, у него плохо пахнет изо рта.
  3. У животного прекращается процесс выделения мочи.
    Признаки интоксикации всего организма нарастают, начинает выпадать шерсть. Периоды ухудшения и улучшения состояния здоровья могут сменять друг друга.
  4. Последняя стадия, которая заканчивается смертью питомца.
    Кот страдает поносами, отсутствием мочевыделения. От него на расстоянии чувствуется запах аммиака, постепенно прекращается работа всех органов, наступает смерть.

Единственно верной схемы лечения не существует. Подобрать терапию сможет только ветеринар на основе общей клинической картины.

Для подбора правильного лечения необходимо провести полноценное обследование. Назначаются анализы мочи, крови. Используется метод рентгенодиагностики, ультразвуковое обследование. Измеряется температура тела, производится пальпация болезненных точек.

Нарушение функции почек в данной форме течения развивается очень долго и связано с тем, что данный орган постепенно лишается своих выделительных функций. Происходит замещение нефронов (структурные почечные единицы) соединительной тканью, образуются рубцы, почка сморщивается и теряет свои рабочие способности. Часто встречается у старых животных.

Ветеринарами практически выделяются следующие основные стадии почечной недостаточности:

  • Латентная (скрытая)
    .
    Это период, когда работа почек уже нарушена, однако внешне патология никак не проявляется. Можно выявить некоторые отклонения в анализах, однако они делаются редко, т.к. для этого нет явных показаний.
  • Начальная.
    Данный период охватывает до нескольких месяцев и сопровождается смазанными симптомами, которые обычно не приписываются почкам. Показатели крови отмечают явную патологию.
  • Консервативная.
    Чаще всего диагноз ХПН ставится именно в этот период – история болезни и жизни, непосредственный осмотр и показатели азота и креатинина в крови дают для этого все основания.
  • Терминальная.
    Начинают проявляться отклонения в работе каких-либо других органов, уровни креатинина и мочевины в крови зашкаливают. Животное погибнет без гемодиализа или хирургического вмешательства.

Хроническая форма этого синдрома также возникает вследствие отравления, инфекции или наследственной болезни, но проявляется очень медленно.

Лечение почечной недостаточности у кошек

Обычно назначают комплексное лечение. Оно включает:

  • антибиотики;
  • препараты для блокады нервных сплетений;
  • капельницы, необходимые для восполнения потери жидкости организмом;
  • инъекции мультивитаминов – особую роль имеют витамины группы А, Д, Е;
  • препараты для нормализации работы сердца;
  • диализ – искусственное очищение организма от продуктов распада.

Лечение может включать в себя препараты для стимуляции аппетита, выработки эритроцитов – все зависит от симптомов и причин, вызвавших болезнь.

Немаловажную роль при почечной недостаточности играет правильно подобранная диета. К основным принципам такого питания относят:

  1. Ограничение уровня фосфора в продуктах.
  2. Регулирование содержания белка в питании.
  3. Корм для питомца должен содержать специальные «подщелачивающие» компоненты для поддержания уровня кислотно-щелочного баланса организма.

Самостоятельно соблюсти все требования достаточно проблематично, потому идеальным решением является приобретение готового корма в магазине.

Ренал Эдвансед для кошек – специальная кормовая добавка при почечной недостаточности. Она снижает гиперазотемию, нормализует функции пищеварительного тракта, уменьшает оксидантный стресс. Для животных менее 2, 5 кг в день рекомендована 1 доза, до 5 кг – 2, а больше 5 – 3 порции ежедневно.

Препарат предпочтительней смешивать с влажным кормом. В случае питания животного сухими смесями, их рекомендуется немного смочить. Курс – 1 месяц, но он может быть продлен по рекомендации ветврача. При правильном применении побочных действий не наблюдается.

В любом случае прогноз развития заболевания зависит от многих факторов: общего состояния иммунитета организма, степени поражения органов, своевременности начатого лечения, соблюдений назначения врача.

Поддерживающая терапия при хпн у кошек

РАССКАЖИ ДРУЗЬЯМ

Вконтакте

Обновление: Апрель 2019

Почечная недостаточность – коварное заболевание, которое отражается на работе практически всех систем организма, а клинически проявляется только тогда, когда уже поражено 65-80% почечной ткани. Чем раньше будет поставлен диагноз, тем дольше проживет любимая усатая питомица после соответствующей терапии.

Следует повторить, что полностью данная патология не устраняется. Почки возвращаются в состояние максимальной функциональности, на сколько это возможно при конкретной степени поражения. Пожизненно придется контролировать работу почек, с определенной врачом периодичностью, сдавая необходимые анализы. Лечение будет напрямую зависеть от течения – острое или хроническое.

Порядок терапии ОПН

  1. Выявление и устранение основной причины.
  2. Вывод животного из состояния обезвоживания.
  3. Ликвидация гемолиза.
  4. Снятие интоксикации.
  5. Гемодиализ (в особо тяжелых случаях).
  6. Восстановительная диета.

Порядок лечения ХПН

  1. Поддерживающая диета и стимуляция аппетита.
  2. Нормализация артериального давления и компенсация сердечной недостаточности.
  3. Восстановление водно-солевого баланса, кислотно-щелочного и минерального.
  4. Устранение признаков анемии.
  5. Витаминизация.
  6. Гемодиализ.

Поддерживающая терапия при хпн у кошек

Ниже приведен список наиболее часто используемых при почечной недостаточности препаратов. Комбинировать лекарства и составлять терапевтические схемы лечения из них может только ветеринар! Категорически запрещено пытаться заниматься самолечением питомца!

Когда точно установлен диагноз – почечная недостаточность у кошек, назначают лечение в соответствии с типом заболевания. Острая и хроническая недостаточность требуют разного подхода. В каждом конкретном случае назначается индивидуальная терапия.

При острой недостаточности важно:

  • вывести токсины из крови;
  • предотвратить анемию;
  • устранить побочные симптомы (рвоту, диарею, повышенное давление);
  • нормализовать артериальное давление.

Для решения этих задач ветеринар назначит препараты, составит график приёма лекарств и рассчитает дозировку исходя из веса и возраста животного.

Терапия эффективна тогда, когда начата вовремя и выявлена причина заболевания. Если причину почечной недостаточности выявить затруднительно, то есть вероятность того, что заболевание будет повторяться неоднократно и через некоторое время перейдёт в хроническую недостаточность.

При хпн терапия должна проводиться пожизненно. Остановить заболевание этого типа невозможно, и цель мероприятий направлена на то, чтобы кот прожил как можно дольше. Комплекс мероприятий направлен на замедление процесса отмирания клеток органа, устранение симптомов, нормализацию обмена веществ и улучшение общего состояния животного.

Определение и лечение основного заболевания вызвавшего
почечную недостаточность. Выявить первопричину не всегда удается. Не от всех
болезней почек разработано лечение.

Чаще всего почечную недостаточность вызывают
пиелонефрит и гломерулонефрит.

Поддерживающая терапия при хпн у кошек

Для лечения пиелонефрита у кошек используют
антибиотики, а в стадии почечной недостаточности лучше всего подходит
ципрофлоксацин и его аналоги. Положительное действие оказывает лечебный
плазмаферез.

Для лечения гломерулонефрита применяют средства
тормозящие иммунные реакции это глюкокортикоиды и цитостатики. Прямым лечебным
действием обладает плазмаферез.

Оценка вторичных повреждений связанных с пониженной
работой почек и проведение вспомогательного лечения для стабилизации и
поддержания хорошего общего состояния.

Необходимо контролировать водный баланс,
кислотно-щелочное равновесие, содержание калия, натрия, фосфора, кальция в
крови. Поддерживать ежедневный стул и нормальную микрофлору в кишечнике. Следить
за количеством эритроцитов в крови.

Эти цели достигаются при помощи диеты и регулярного
употребления необходимых лекарств.

Основа лечения пиелонефрита – длительный прием
антибиотиков (от 30 дней до пожизненного применения). При почечной
недостаточности нарушено проникновение антибиотиков в мочу, поэтому требуется
длительный прием и возможно повышенные дозы. Лучше использовать
ципрофлоксацин и его аналоги.

Длительность курса антибиотика и его дозировка
определяется по общему анализу мочи. При пиелонефрите в моче обнаруживают
лейкоциты и следят за их изменением в процессе лечения.

Главное лекарство – глюкокортикоидные гормоны.
Длительность курса и дозировка определяется по общему анализу мочи. При
гломерулонефрите в мочевом осадке присутствуют эритроциты.

Кроме антибиотиков и гормонов мощным лечебным
средством при пиелонефрите и гломерулонефрите является

плазмаферез.

Никаких средств, способных изменить генетический
дефект органа, не существует. Поэтому возможно только симптоматическое лечение.

В некоторых случаях плазмаферез может замедлить
прогрессирование заболевания.

Дают эффект при сохраненном аппетите и возможности
употреблять достаточное количество энтеро-сорбентов.

Кишечный диализ это фактически длительная объемная
клизма. Процедура легко осуществляется, но дает относительно малый очистительный
эффект, который зависит от количества токсинов выделяющихся в кишечник и времени
проведения процедуры. Однако значительно уменьшает образование новых токсинов в
кишечнике.

Это капельница с мочегонными средствами. Этот метод
можно применять, если почки еще способны образовывать много мочи. Дает
дополнительную нагрузку на почки. Лучше использовать подкожные капельницы.

Метод заключается во вшивании в брюшную полость
специального катетера, через который заливают чистый раствор, а через некоторое
время сливают раствор с токсинами.

Наибольшее значение

перитонеальный диализ имеет для лечения острой почечной недостаточности.

Самый сложный метод очищения крови. Требуется большой
катетер в яремную вену, проводится под наркозом.

Искусственная почка применяется в стабильном состоянии, когда нельзя
провести плазмаферез.

Самый важный метод очищения крови. Кроме очищения дает
сильный лечебный эффект при многих заболеваниях. Кошкам приходиться использовать
наркоз.

Плазмаферез применяется если мочевина в крови меньше 40 ммоль/литр.

1. Диета при почечной недостаточности.

Больше всего отходов образуется при белковом питании,
поэтому основа диеты при ПН снижение мясных и других белковых продуктов в пище.
Кроме того важно увеличить объем потребления жидкости, поэтому еда должна быть
влажной.

Применение сухих кормов возможно, только при очень
хорошем общем состоянии животных, в начальных стадиях ПН.

Кошки не едят сладкие, мучные продукты, поэтому для
них используют любые консервированные корма в сильном разведении водой.

Для лучшего усвоения пищи нужно применять ферментные
препараты.

2. Вспомогательные вещества для стабилизации
разных функций организма.

Панангин – при потерях калия.

Кальций и витамин Д3 – при потерях кальция.

Ранитидин, зантак, омез – для профилактики
желудочно-кишечного кровотечения.

Церукал, папаверин – для уменьшения уремической рвоты.

Энап – для снижения давления (требуются контрольные
измерения для подбора дозы).

Рекормон, витамин В12 и препараты железа – для борьбы
с анемией.

Лактусан, пробиотики – для снижения образования
аммиака в кишечнике.

Рибоксин, предуктал, неотон – для поддержания
сердечной деятельности.

Карсил, эссенциале, гептрал – для поддержания работы
печени.

Также возможны другие препараты в зависимости от
клинической ситуации.

Поддерживающая терапия при хпн у кошек

Одна из схем
лечения ХПН кошек препаратами фирмы Хель

Лечение почечной недостаточности – информация для врачей.

Почечная недостаточность у
кошек

Почечная недостаточность
у кошек лечение

Почечная недостаточность
у кошек симптомы

ПОДРОБНОСТИ:   Прокол мочевого пузыря у мужчин при аденоме последствия

Хроническая
почечная недостаточность у кошек

Острая почечная
недостаточность у кошек

Питание при почечной
недостаточности кошек

Признаки почечной
недостаточности у кошек

Почечная недостаточность
у кошек диета

Причины почечной
недостаточности у кошек

Диагностика
почечной недостаточности кошек

Все о пироплазмозе у собак

Пироплазмоз собак

Поддерживающая терапия при хпн у кошекОсобое внимание!

Поддерживающая терапия при хпн у кошек
Наиболее частое осложнение пироплазмоза –

почечная недостаточность
.

Поддерживающая терапия при хпн у кошек
Применение плазмафереза
при лечении пироплазмоза повышает шансы выживания собак.

Несмотря на разницу в течении и длительности заболевания при острой и хронической формах, Терапия проявляется, в первую очередь, в восстановлении нормальной работы мочеполовой системы.

Предотвращение болезней нижних мочевыводящих путей у кошек. Диета

У многих кошек рецидив почечной недостаточности наступает тогда, когда они возвращаются к прежнему рациону питания. Для профилактики подобных рецидивов, ветеринарный специалист должен предложить специальную лечебную диету, например Хилс C/D (S) при уролитах струвитного типа или Хилс C/D (O) при уролитах оксалата кальция.

Как правило, подобная диета назначается в течение 6-9 месяцев. Заменить лечебный рацион на профилактический можно лишь тогда, когда уйдут симптомы почечной недостаточности, а моча кошки станет свободной от кристаллов.

В рационе питания кошки с уремическими проблемами должен присутствовать белок высокого качества, но его содержание в общих пропорциях и объеме должно быть ниже, чтобы минимизировать количество фосфора и азота, которые должны будут выводиться почками.

Наиболее распространенные рецепты диет, которые используются для кошек с почечной недостаточностью это:

  • Eukanuba MultiStage;
  • Purina NF – KidNey Function Feline Formula или Purina UR – URinary Feline Formula;
  • Hill’s Science Diet K/D или Hill’s Prescription Diet Feline s/d;
  • Royal Canin модифицированная формула;
  • Royal Canin Urinary S/O LP34.

Поддерживающая терапия при хпн у кошек

Возможна индивидуальная разработка диет и рационов с использованием натуральных продуктов, но это на порядок сложнее и требует большего мастерства и ответственности как со стороны ветеринарного специалиста, так и со стороны владельца домашнего животного.

Очень важно ограничить в диете количество фосфора, использовать вещества связующие фосфаты, например, такие как гидроксид соли алюминия (Amphogel). Его успешное применение гарантирует хороший результат.

Не так давно компания Vetoquinol выпустила инновационный ветеринарный продукт под названием Epakitin. Это мелкодисперсный порошок, который эффективно связывает фосфаты. Тем не менее, этот препарат также содержит достаточное количество кальция, что может быть противопоказано на поздних стадиях почечной недостаточности у кошек.

Кормить кота с почечной недостаточностью довольно-таки сложно. Если кот раньше был на натуральном корме, и накормить его не было проблемой из-за разнообразия продуктов, которые ему можно, и он любит, то теперь питание должно состоять из диетических блюд. Диета полностью исключает множество продуктов.

Чем кормить нельзя:

  • животные жиры;
  • любая молочная продукция;
  • печень;
  • рыбий жир;
  • морская рыба;
  • икра любых рыб.

Питание должно включать минимум фосфора и белка. Можно кормить кошку белым мясом курицы или индейки, но в минимальном количестве.

Питание должно исключать углеводы – каши, мучную продукцию. Во время кормления можно давать измельчённые до состояния пюре овощи, разбавив их нежирным куриным бульоном. Овощи можно давать в любом количестве, но редко какого кота можно заставить постоянно их есть.

Лучший вариант – покупать готовые специальные корма для кошек или котят с почечной недостаточностью. Ренальный лечебный корм не только помогает сбалансированно кормить питомца, но и благоприятно воздействует на почки.

Кроме правильной пищи необходимо позаботиться о том, чтобы миска с водой всегда стояла в привычном для кота месте.

Вопрос, чем кормить кошку при почечной недостаточности, стоит особенно остро. Вместе с пищей кошка получает не только питательные вещества и витамины, но и множество микроэлементов, которые не усваиваются организмом в полном объеме.

При нарушении работы почек эти «лишние» элементы не выводятся вместе с мочой, а скапливаются в организме: в самих почках, в тканях других органов, на стенках сосудов, в крови.

Задача лечебной диеты – исключить из рациона животного всё то, что будет служить интоксикации, в то же время обеспечив его всеми необходимыми для здоровья веществами.

Есть несколько правил, которые помогут снизить нагрузку на мочевыводящую систему и поддержать здоровье питомца:

  • Необходимо сократить поступление фосфора в организм, а значит, полностью исключить рыбу (включая икру и рыбий жир).
  • Исключить пищу с высоким содержанием кальция: молочные и кисломолочные продукты, яйца, творог, сыр.
  • Противопоказаны все жирные сорта мяса: свинина, говядина, крольчатина, утиное и гусиное мясо. Относительно безопасны для кошек с почечной недостаточностью только курятина и индюшатина (исключительно грудинка).
  • Белки и жиры должны поступать в организм по минимуму. Долю мяса лучше сократить до 10 – 20% от общего объёма пищи.
  • Каши в любом виде, а также хлеб и другие мучные изделия тоже придётся исключить из рациона питомца.
  • Необходимо увеличить массовую долю овощей, особенно капусты и моркови.
  • Обязательно нужно добавлять в пищу подщелачивающие продукты, помогающие поддержать кислотно-щелочной баланс. В качестве таких веществ можно использовать мел или специальные препараты.

Для кошек, страдающих почечной недостаточностью, натуральная диета подходит плохо, потому что список разрешённых продуктов удручающе краток и не обеспечивает кошку необходимым количеством необходимых веществ.

Лучше всего для мурлык с почечной недостаточностью, особенно хронической, подходят специализированные корма. Идеальным вариантом на сегодняшний день считается корм «Ренал» фирмы «Роял Канин». Содержание питательных веществ в нём точно подобрано для поддержания здоровья кошек, почти которых не способны нормально выводить из организма токсины.

Никакие дополнительные витамины или биодобавки при таком рационе не требуются. Правда, есть и противопоказания: Ренал нельзя назначать котятам до года, а также беременным и кормящим кошкам.

Минимальное время, в течение которого животному нужно давать этот корм, составляет полгода. А при хронической почечной недостаточности ветеринары назначают Ренал в качестве диетического корма на всю оставшуюся жизнь.

Опасность почечной недостаточности, особенно хронической, заключается в том, что хозяева не всегда осознают всей опасности постигшего их питомца недуга. При медленном развитии болезни животное может выглядеть вполне бодрым, из-за чего возникает иллюзия, будто соблюдение диеты и профилактика почечной недостаточности уже не нужна.

Нарушение принципов питания может не вызвать немедленного ухудшения. Однако это ускорит интоксикацию и уменьшит то время, которое пушистый любимец мог бы прожит рядом со своими хозяевами.

Питание кошек с почечной недостаточностью требует особого внимания.

Больным животным назначают специальную диету.
Часто ветеринарные врачи назначают лечебные корма премиум класса из специальных линеек фирм: роял Канин, про план, пурина.

Диета больных животных не должна содержать избытка мясных и рыбных продуктов, прочей долго и тяжело переваривающейся пищи.

В рационе должно быть много каш, в особенности – гречневая, приготовленная без добавления сахара и соли. Сухой корм лучше не давать.

Молочными продуктами лучше не злоупотреблять, но и не исключать полностью. Раз в 3-4 дня можно давать кошке кефир с низким процентом жирности или йогурт без сахара и красителей.

Диета при лечении любой их форм почечной недостаточности играет ведущую роль. Длиться не менее 6-9 месяцев, запрещен переход на обычное питание кошек сразу после прохождения симптомов!

Еще о почках и почечной
недостаточности

Здоровые почки выводят с мочой большинство вредных
веществ, как проникающих в организм плотоядных животных извне, так и
вырабатывающихся в самом организме.

Почечная недостаточность – это патологическое
состояние, которое характеризуется нарушением функции почек по поддержанию
постоянства внутренней среды организма (гомеостаза).

При почечной недостаточности частично или полностью
утрачивается способность почек образовывать и (или) выделять мочу, и, как
следствие, развиваются серьезные нарушения водно-солевого, кислотно-щелочного и
осмотического гомеостаза организма, которые приводят к вторичному повреждению
всех систем организма.

По клиническому течению различают острую и хроническую
почечную недостаточность.

Острая почечная недостаточность (ОПН) развивается
внезапно, как следствие острого (но чаще всего обратимого) поражения тканей
почек, и характеризуется резким падением количества выделяемой мочи (олигурия)
до полного ее отсутствия (анурия).

Что же происходит?

В развитии острой почечной недостаточности выделяют
четыре стадии.

Сначала снижается количество мочи, падает кровяное
давление.

На второй стадии количество мочи может катастрофически
уменьшатся, часто прекращается совсем, в крови возрастает концентрация азотистых
метаболитов.

В процессе лечения количество мочи увеличивается, оно
становится даже большим, чем в нормальных условиях, но моча практически ничего
не выводит из организма, кроме воды и солей.

При благоприятном течении болезни и энергичном лечении
выделение нормального количества и качества мочи восстанавливается, а функция
почек постепенно на протяжении 2-3 месяцев нормализуется.

Несмотря на разнообразие причин, изменения в почках
при хронической почечной недостаточности (ХПН) сводятся к значительному снижению
работающих тканей почек.

Это, в свою очередь, ведет к азотемии, т.е. к
повышенному содержанию в крови продуктов распада белков – мочевины, креатинина.

Поскольку почки со своей работой не справляются, они
начинают выводиться другими путями, в основном, через слизистые оболочки
желудочно-кишечного тракта и легких, не рассчитанные на подобные нагрузки.

Это ведет к развитию уремии – самоотравлению
организма. Появляются приступы тошноты, рвоты, постоянное чувство жажды.

Начинаются судороги в мышцах. Кожа может приобретать
желтушный оттенок, при дыхании ощущается запах аммиака.

Количество выделяемой мочи сначала может
увеличиваться, затем – заметно снижается.

Они выводят токсины, поступившие извне и вырабатываемые организмом самостоятельно.

Участвуют в обмене белков и углеводов, вырабатывают ряд биологически активных веществ, регулируют артериальное давление.

Дисфункция почек ведет к расстройству всего организма, начинается его интоксикация:

  • Отмирают нефроны (почечные клетки).
  • Выработка мочи постепенно снижается и прекращается.
  • Критической точки достигает в крови количество продуктов азотистого обмена.

Различают две стадии: острую почечную недостаточность (ОПН) и хроническую почечную недостаточность (ХПН). Захваченная в самом начале болезнь в большинстве случаев полностью обратима.

Симптомы и диагностика

Поддерживающая терапия при хпн у кошек

Правильно распознать болезнь, назначить комплекс лечения и порекомендовать хорошие лечебные корма для кошек с почечной недостаточностью сможет только квалифицированный ветеринар. Задачей владельца является мониторинг состояния кота и фиксирование тревожных симптомов, которые могут указывать на наличие болезни почек.

При обнаружении следующих симптомов владельцу не стоит откладывать визит в ветклинику:

  • потеря аппетита;
  • рвота;
  • кошка редко ходит в туалет по маленькому, при этом мочеиспускание происходит в непривычных местах;
  • питомец выглядит вялым и апатичным;
  • нарушение координации движений;
  • кот испытывает боль при мочеиспускании;
  • животное теряет вес;
  • нарушение нормального стула;
  • отказ от воды.

Если владелец увидел хоть один симптом, например, заметил, что кошка не ходит в туалет по маленькому, ему стоит связаться с ветеринаром для получения консультации. Перечисленные выше симптомы могут наблюдаться и при других заболеваниях, таких как нефрит у кошек симптомы и лечение для разных болезней сильно отличаются, поэтому точную диагностику недуга стоит доверить ветеринару.

Специалист в ветеринарной клинике осмотрит животное и назначит ему ряд анализов. Традиционно для выявления проблем с почками кошкам назначают общий химический анализ крови и мочи. Цель анализов состоит в выявлении наличия в крови токсинов, которые должны выводиться из организма с мочой.

Также могут назначаться дополнительные клинические исследования, которые помогут выявить причину заболевания: УЗИ, биопсия почечной ткани, рентген, уринолизис.

Реактивное развитие ОПН зачастую не позволяет разглядеть какие-либо симптомы заболевания. Заметив отклонения в поведении кошки, такие как:

  • апатия;
  • отказ от еды;
  • тошнота;
  • рвота;
  • изменение слизистых оболочек;
  • аммиачный запах из пасти –

необходима консультация ветеринара. Для постановки точного диагноза понадобятся лабораторные исследования, УЗИ брюшной полости и рентгенография.

Симптомы почечной недостаточности присущи и многим другим заболеваниям. Специфических признаков нет. Но заметив хотя бы один из нижеперечисленных симптомов необходимо обратиться в ветклинику для выяснения причины:

  • потеря аппетита и как следствие – снижение веса;
  • редкое или наоборот, слишком частое мочеиспускание;
  • внезапное мочеиспускание в непредназначенном для этого месте;
  • боль при мочеиспускании;
  • слишком тёмная моча или, наоборот, слишком светлая, прозрачная;
  • отказ от воды или чрезмерная жажда – стоит задуматься, если в день питомец выпивает воды больше, чем 100 гр на 1 кг веса, особенно без активных игр и при нормальной температуре воздуха;
  • малоподвижность, вялость, апатия, сонливость;
  • рвота;
  • диарея;
  • анемия, которую можно заметить по бледным слизистым покровам;
  • запах аммиака из пасти;
  • нарушение зрения, которое можно понять по тому, что при движении кот не замечает препятствий на своём пути;
  • обезвоживание организма, о котором можно судить по слишком вязкой слюне, сухих и тусклых дёснах, тусклой и всклокоченной шерсти.

Если на почечную недостаточность у кошки указывают подобные симптомы, то лечение назначают после полного диагностического обследования в ветклинике.

Поддерживающая терапия при хпн у кошек

Диагностика почечной недостаточности включает целый ряд обследований:

  • общий и биохимический анализ крови, по которому определяют, есть ли в организме воспалительный процесс, анемия, насколько превышен уровень мочевины и креатинина, соответствуют ли норме содержащиеся в крови микроэлементы – фосфор, кальций, калий;
  • общий анализ мочи на выявление почечного эпителия, бактерий, на соответствие количества лейкоцитов норме, на соотношение между белком и креатинином;
  • по рентгеновскому исследованию определяют изменение размера почек, наличие в них опухолей или камней;
  • ультразвуковое исследование показывает структуру тканей почек, их видоизменение, патологии и другие несоответствия норме.
ПОДРОБНОСТИ:   Причины развития хронической почечной недостаточности

Если результатов этих исследований недостаточно для определения точного диагноза, может потребоваться дополнительное обследование.

Симптомы острой и хронической почечной недостаточности отличаются. Более того, диагноз ХПН можно поставить только по лабораторным анализам крови и мочи. Однако существует ряд признаков, по которым хозяин кошки может четко понять, что у питомца проблемы со здоровьем на фоне нарушения работы почек.

Проблемы с почками почти всегда начинаются у кошек после 8 лет. Обычно владелец замечает:

  • снижение активности, но списывает все на старость, поэтому сильного внимания на это не обращает;
  • при дыхании кошки из пасти можно уловить аммиачный запах, почти постоянно текут слюни;
  • животное заметно много пьет и при этом часто и много мочится. В норме кошка ходит в туалет максимум до 3-х раз в день, при почечной патологии частота может достигать до 8-10 раз (в среднем, 5 раз – это уже не норма). Избыток выделяемой мочи определяется по излишне мокрой промежности, т.к. за время мочеиспускания она успевает сильно промокать. Из-за этого промежность постоянно вылизывается;
  • пропадает аппетит, а кошка при этом сильно худеет — начинают просматриваться или прощупываться ребра, впадает живот в подвздошной области;
  • розовые слизистые становятся явно бледными;
  • появляются отеки, начиная с нижних участков лап, постепенно распространяясь вверх на тело (лапы увеличиваются в объеме, становятся излишне мягкими, затем мягкие отеки появляются в грудной и брюшной полостях);
  • начинает скакать температура, причем как в сторону увеличения, так и в сторону понижения.
  • наблюдается общая заторможенность;
  • признаки сильного обезвоживания (тусклая шерсть, кожа не расправляется после щипка, сухость слизистых пасти и глаз);
  • кошка перестает совсем мочиться (за день животное ни разу не ходит «по-маленькому»);
  • учащаются внезапные и необъяснимые рвотные позывы, в рвотных массах может присутствовать кровь;
  • изменяется стул – у кошки либо запор, либо кровавый понос;
  • поражается нервная система – могут появляться судороги или тики (единичные мышечные подергивания).

Состояние, при котором отмечаются нарушения в работе выделительной системы, редко определяется по внешним признакам – по симптомам можно предположить или заподозрить болезнь. Это также объясняется тем, что симптомы «маскируются» под другие заболевания, которые исключаются только с помощью дополнительных методов исследования.

Точный диагноз почечной недостаточности ставится только по результатам комплексного обследования с обязательным проведением:

  • осмотра и сбора подробного анамнеза (история болезни и образа жизни);
  • лабораторных анализов мочи и крови;
  • УЗИ почек и органов брюшной области;
  • рентгеноскопии почек.

Диагноз на ХПН ставится ТОЛЬКО после лабораторных анализов крови и мочи.

При анализе мочи отмечается:

  • повышение уровня белка (протеинурия);
  • наличие лейкоцитов и эритроцитов;
  • присутствие осадка;
  • снижение ее плотности (изостенурия);
  • смещение рН в кислую сторону.

Биохимический анализ крови:

  • повышение мочевины;
  • рост уровня креатинина;
  • колебания количества белка в любую из сторон;
  • снижение уровня калия;
  • рост уровня кальция, магния и фосфора (при ХПН);
  • повышение уровня натрия.

Общий анализ крови:

  • уменьшение показателей гематокрита;
  • снижение уровня гемоглобина;
  • увеличение количества лейкоцитов;
  • падение уровня тромбоцитов и лимфоцитов.

Дифференциация ОПН и ХПН:

  • при ОПН не успевает развиться анемия из-за скоротечности движения, при ХПН она явно выражена;
  • ХПН плавно начинается и долго длится, на момент постановки диагноза прогноз чаще всего неблагоприятный; ОПН проявляется внезапно с молниеносным течением, прогноз благоприятный при своевременной постановке диагноза и правильном лечении;
  • при пальпации почек при ХПН они практически всегда безболезненны, в то время как при ОПН явно выражен болевой синдром;
  • при ОПН клиника яркая, при ХПН – нет или очень смазана.

Причины возникновения

Почечная недостаточность возникает по целому ряду причин:

  • частые почечные воспалительные процессы;
  • перенесённые инфекционные заболевания;
  • некоторые иммунные болезни;
  • любые виды отравлений;
  • врожденные пороки и нарушения в деятельности почек;
  • камни или новообразования в почках или мочевыводящей системе;
  • травмы.

Чаще всего почечная недостаточность бывает у пожилых питомцев, в возрасте от 8-9 лет. Начинается процесс старения, и почки перестают выполнять свою фильтрующую роль. У маленьких котят болезнь может быть обусловлена наследственностью или генетическими нарушениями.

Персидские и абиссинские кошки страдают от почечной недостаточности чаще, чем представители других пород.

  • острая (ОПН);
  • хроническая (ХПН).

Заболевание считается полностью неизлечимым, а в отдельных случаях может привести и к гибели кошки. Но вовремя назначенная терапия позволяет затормозить ее развитие и прогрессирование, продлевая относительно нормальную жизнь питомца.

Самая главная причина развития почечной недостаточности – болезни, сопровождаемые прямым поражением почек. При проявлении клинических признаков выявить точную причину ее появления уже практически невозможно.

  • частое воспаление почек, а также неправильное или неполное излечение;
  • токсические или механические повреждения почек;
  • гломерулонефриты (поражение клубочковой зоны);
  • врожденные патологии;
  • инфекционные заболевания и бактериальные поражения (пиелонефриты);
  • опухолевые процессы (как добро-, так и злокачественные), нарушающие выделительную функцию почек;
  • почечный поликистоз (генетическая болезнь, свойственная многим экзотическим породам кошек, сопровождающаяся образованием полостей в почках, наполненных жидкостью);
  • аутоиммунные гломерулонефриты (генетическая предрасположенность);
  • унилатеральная гипоплазия (когда одна почка существенно отстает в развитии от другой, а в старом возрасте пораженный патологией орган просто отказывает — встречается только у кошек).

Поддерживающая терапия при хпн у кошек

Перед походом к врачу проанализируйте здоровье питомца, вспомните даже незначительные травмы и болезни:

  •  Отравления, инфекции, обильные потери крови, сепсис — допочечные факторы.
  •  Пиелонефрит, поликистоз, синдром ДВС, гломерулонефрит — почечные.
  •  Простатит, сдавливание и закупорка уретры — послепочечные.

Задача ветеринара выявить первопричину и заняться ее лечением.

Как помочь кошке? Первая помощь направляется на устранение фактора, который спровоцировал острое состояние. Комплексное лечение включает в себя восстановление водного, солевого, кислотного и щелочного баланса, нормализацию работы жизненно важных систем и органов, диетический режим питания.

Часто первопричина развития ХПН остается неизвестной. Не исключено, что провокатором выступает совокупность факторов. Таким образом, невозможно назвать точных виновников и, соответственно, предупредить развитие болезни.

Способствуют прогрессированию ХПН:

  • гормональные сбои;
  • отравления (химические и лекарственные);
  • гингивит, кариес;
  • МКБ;
  • Инфекции (вирусные и бактериальные);
  • заболевания почек (пиелонефрит);
  • лейкемия;
  • неправильное питание.

В группе риска пожилые животные и некоторые породы кошек, у которых ХБП диагностируется чуть чаще, чем у других: мейн-кун, британская, сиамская, русская голубая.

Стадии болезни

Стадия первая. Начальная.

На этом этапы симптомы почечной недостаточности проявляются смазано, неярко. Основное место занимает симптоматика заболевания, ставшего причиной ПН.

Стадия вторая. Олигоанурическая.

Характеризуется полным или частичным прекращением мочеиспускания. Животное угнетено, отказывается от корма, употребляет большое количество жидкости.

Общая температура тела может незначительно повышаться на 0.5-1 градуса или быть пониженной.

Артериальное давление повышено. Развивается уремия, из-за чего у питомца наблюдается рвота, сонливость, слабость, тахикардия, нарушение акта вдоха и выдоха (одышки), отёки, анемия и общая интоксикация организма.

Стадия третья. Восстановление диуреза.

Наступает у больных животных, лечение которых было начато своевременно. Мочеиспускание постепенно восстанавливается
, в моче всё ещё заметны следы крови, а питомец продолжает чувствовать слабость и избыточно потреблять жидкость.

Стадия четвёртая. Выздоровление.

Полное выздоровление наблюдается через 2-4 месяца после начала лечения, через 2-3 недели уходит симптоматическое проявление заболевания.

Различают 2 типа почечной недостаточности:

  1. Острую почечную недостаточность (ОПН). Это обратимый процесс, в случае вовремя начатой терапии возможно выздоровление и дальнейшая жизнь кошки.
  2. Хроническая почечная недостаточность (ХПН) – процесс, при котором происходит постепенное и необратимое отмирание нефронов органа. Как следствие – гибель питомца.

За счет большого резерва почек разрушение тканей может продолжаться на протяжении многих лет. Поэтому нередко ХПН диагностируют у возрастных кошек. Внешняя симптоматика появляется не сразу и зачастую она смазана. Если животное:

  • отказывается от еды;
  • мало двигается;
  • испытывает повышенную жажду;
  • много писает –

срочно обратитесь за консультацией специалиста. Подтвердить или опровергнуть диагноз врач сможет после внешнего осмотра животного, подкрепленного лабораторными и диагностическими исследованиями.

Лабораторные исследования помогут оценить состояние мочеполовой системы. Особое внимание при изучении анализа уделяют уровню креатинина, который показывает тяжесть поражения почек.

Поддерживающая терапия при хпн у кошек

Кроме того понадобится ультразвуковая диагностика, она позволит оценить структуру почек и их размер. Рентген с контрастом делают, чтобы получить более точные данные о строении органов. На визуальном осмотре врач изучит глазное дно и  измерит артериальное давление, при ХПН оно практически всегда повышено.

Лечебные мероприятия

 со сниженным содержанием белка и фосфора. Практически всегда рекомендуется перевести животное на ветеринарные корма, которые есть в линейке большинства производителей.

Основная терапия направлена на выведение из кошачьего организма токсинов, поддержку жизненно важных органов и систем, коррекцию последствий разрушений, нанесенных болезнью.  Если удалось выяснить первопричину – ведут борьбу и с ней.

Поскольку заболевание неизлечимо, задача ветеринара нормализовать работу органов, вывести животное в состояние ремиссии, защитить органы, на которые угнетающе влияет ХПН. При грамотной терапии удается значительно улучшить качество и продолжительность жизни животного.

Сколько живут больные питомцы? Методы профилактики.

кошек, особенно в возрасте 7 лет и старше.

Обязательно соблюдение питьевого режима. Сбалансированное питание, забота о здоровье, бережное отношение к питомцу – минимум, который обязан выполнять владелец животного.

Ветеринары не любят делать долгосрочных прогнозов кошкам с ХБП. Невозможно сказать, сколько проживет питомец, на это влияет слишком много факторов.

Бывали случаи, когда кошки с тяжелой степенью ХПН, при качественной поддерживающей терапии жили 2-3 года. В любом случае, долг владельца сделать все возможное для счастливой жизни питомца.

Продолжительность жизни кошек, сражённых этим недугом, напрямую зависит от величины повреждения ткани в почках.

Чем она больше – тем труднее вылечить заболевание. В запущенных случаях питомец вряд ли проживёт более месяца с момента обнаружения ОПН.

При своевременном лечении и малом проценте поражения почек прогноз положительный.

Поддерживающая терапия при хпн у кошек

Животные выздоравливают, и, даже если заболевание переходит в хроническую стадию, доживают до средних показателей жизни кошки (10 – 13 лет).

Почечная недостаточность – серьёзная болезнь. Чтобы вылечить её необходима высокая внимательность хозяина.

Определённой профилактики не существует.

Посещение ветеринарной клиники дважды в год с профилактической целью способно выявить патологические процессы в почках на ранних стадиях и принять своевременные меры по лечению питомца.

Хотя бы раз в год ветеринарные врачи рекомендуют сдавать на анализ мочу и кровь – это поможет не только контролировать течение хронических заболеваний, выявлять нарушения в работе органов и систем, но и мониторить общее состояние животного, не допуская его недомоганий.

Несмотря на то, что большинство заболеваний можно профилактировать, почечную недостаточность можно только выявить на ранней стадии развития при регулярных ежегодных медицинских осмотрах, а у старых кошек – при сдаче анализов крови и мочи каждые полгода.

Поддерживающая терапия при хпн у кошек

Регулярные осмотры должны дополняться правильным и сбалансированным питанием (в идеале – это «мокрые» корма промышленного производства). Больше владельцы ничего не могут сделать для профилактики появления недостаточности в работе почек у кошек.

Что такое почечная недостаточность и чем она опасна

Почки многофункциональны и работают во взаимодействии со всем организмом:

  • очищают кровь от шлаков, продуктов распада, токсинов;
  • задерживают воду или выводят её излишки;
  • участвуют в выработке гормонов, минералов, витаминов и ферментов;
  • регулируют кровяное давление путём уменьшения выработки натрия или её увеличения.

При нарушении работы почек замедляется или прекращается любая из этих функций. Это приводит к расстройству обмена веществ, к сбою в работе других органов и к интоксикации всего организма.

Лечение почечной недостаточности у всех кошек эффективно только на самой начальной стадии. Чем более запущено заболевание, тем хуже прогноз на выздоровление. Заметив любые, даже незначительные признаки, необходимо как можно скорее обратиться к специалисту.

Почечную недостаточность у кошек сопровождают симптомы, схожие с другими заболеваниями, поэтому лечение ветеринар может назначить только после полного обследования и определения диагноза.

Никакие лекарства нельзя давать питомцу самостоятельно, так же, как и самим проводить лечебные процедуры. Лечить кошку при почечной недостаточности может только квалифицированный специалист.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Эндоурология
Adblock detector