Лечение варикоцеле в Москве – выгодная цена в АВИЦЕННА ДОКТОР

Патогенез варикоцеле

Различают идиопатическое (первичное) и симптоматическое (вторичное) варикоцеле.Развитие вторичного варикоцеле обусловлен сдавлением путей оттока крови от яичка каким-либо объемным забрюшинных образованием (опухоль, увеличенные лимфатические узлы, киста).Первичное варикоцеле образуется, как правило, слева и имеет довольно сложный генез.

Как известно, кровь от яичка оттекает по трем венам: яичковой, кремастерний и вене семявыносящего протока. Права яичниковая вена впадает в нижнюю полую, а левая – в почечную вену. Левая почечная вена, подходя к нижней полой вены, содержится в так называемом аортомезентериальном пинцете (между аортой и верхней брыжеечной артерии) и может сдавливаться, что ведет к венной почечной гипертензии и затруднения оттока крови по яичковой вене.

Иногда почечная вена сдавливается аномальной яичковой артерией.В препубертатном и начале пубертатного периода мальчики интенсивно растут, что сказывается дополнительным повышением давления в кистевидные сплетении за счет прироста ортостатического давления. В этом же периоде наблюдается повышенный примерно в 4 раза приток артериальной крови к яичкам.

Растущий в связи с этим отток крови перерозтягуе яичковой вену, раздвигая клапаны и открывая таким образом путь ретроградном поступлению крови из переполненной почечной вены в яичковой.Под влиянием значительно возросшего давления развивается варикозная деформация стенок яичковой вены и кистевидных сплетения.

В горизонтальном положении больного аортомезентериальний “пинцет” раскрывается, давления почечной вене падает и кровь по яичковой вене течет беспрепятственно от кистевидных сплетения к почки.Длительный застой венозной крови ведет к ишемии, развития склеротических изменений в яичке и нарушение дифференциации сперматогенного эпителия.

Лечение варикоцеле в Москве - выгодная цена в АВИЦЕННА ДОКТОР

При этом такжеповреждается гематотестикулярный барьер, функцию которого выполняют белковая оболочка яичка, базальная мембрана и клетки Сертоли. Развивается аутоиммунная агрессия. Антитела, появляющиеся в общем русле крови, могут проникать через гематотестикулярный барьер правого яичка и вызвать нарушение его морфологии и функции. В дальнейшем это может проявиться снижением общего сперматогенеза и развитием бесплодия.

Причины развития варикоцеле

Патологию провоцирует застой крови в вене семенного канатика. Деформируясь и расширяясь, пораженная вена обволакивает яичко, что приводит к повышению в нем температуры и проблемам продуцирования сперматозоидов.

Факторами, вызывающими варикоцеле, являются:

  • тяжелые физические нагрузки;
  • дисплазия соединительных тканей;
  • регулярные запоры;
  • наличие паховой грыжи;
  • врожденное поражение клапанов вены яичка.
    • Признаки варикоцеле

      Как уже отмечалось, патологический процесс может протекать бессимптомно, но нередки и случаи, когда мужчина чувствует определенный дискомфорт.

      О наличии заболевания могут свидетельствовать:

      – колющие боли и жжение в яичке;
      – боли в области паха и в самом яичке, наиболее ярко проявляющиеся во время ходьбы и занятий спортом;
      – боли, отдающие в область низа живота, пенис или бедро;
      – уменьшение яичка;
      – гипертрофия и отвисание мошонки;
      – нарушение половой функции.
        
      Диагностика
      Для вынесения точного диагноза врач собирает анамнез пациента, фиксирует его жалобы и проводит мануальный осмотр мошонки, после чего назначает комплекс необходимых исследований, который включает лабораторные анализы и ультразвуковое исследование. По результатам проведенной диагностики подбирается максимально эффективное лечение с учетом всех особенностей пациента и его патологии.
        
      Методы лечения
      На начальных стадиях варикоцеле используются нехирургические способы лечения:
      – ношение компрессионного нижнего белья;
      – прием специальных препаратов;
      – размеренный образ жизни без излишней физической активности и перегрузок.
      Все методики применяются под контролем специалиста. Если щадящее лечение ожидаемого эффекта не приносит, врач назначает более серьезные процедуры в виде следующих хирургических вмешательств:
      – эндоскопическая операция;
      – операция через минидоступ;
      – лазерное воздействие;
      – операция открытым доступом;
      – микрохирургическая реваскуляризация.
      В ходе операции хирург блокирует отток крови из пораженной вены, в результате чего прекращается ее функционирование, а циркуляция крови нормализуется.

      В настоящее время варикоцеле может наблюдаться у представителей сильного пола самых разных возрастов – как у половозрелых мужчин, так и у юношей. Если с проблемой столкнулся подросток, оперативное лечение также показано, поскольку оно не только ликвидирует патологию, но и устраняет опасность возникновения бесплодия в будущем.

      В медицинском центре “АВИЦЕННА-ДОКТОР” вы сможете в кратчайшие сроки и по демократичным ценам избавиться от варикоцеле. На страже вашего здоровья профессиональные врачи с богатым опытом работы по профилю, инновационное оснащение и прогрессивные методики работы. С “АВИЦЕННА-ДОКТОР” обрести здоровье просто!

ПОДРОБНОСТИ:   НИИ урологии в Москве: адрес, отзывы, фото

Признаки варикоцеле

Как уже отмечалось, патологический процесс может протекать бессимптомно, но нередки и случаи, когда мужчина чувствует определенный дискомфорт.

В настоящее время варикоцеле может наблюдаться у представителей сильного пола самых разных возрастов – как у половозрелых мужчин, так и у юношей. Если с проблемой столкнулся подросток, оперативное лечение также показано, поскольку оно не только ликвидирует патологию, но и устраняет опасность возникновения бесплодия в будущем.

В медицинском центре “АВИЦЕННА-ДОКТОР” вы сможете в кратчайшие сроки и по демократичным ценам избавиться от варикоцеле. На страже вашего здоровья профессиональные врачи с богатым опытом работы по профилю, инновационное оснащение и прогрессивные методики работы. С “АВИЦЕННА-ДОКТОР” обрести здоровье просто!

Симптомы варикозного расширения вен

Признаки варикоцеле у мужчин:

  • Боль ноющего характера в мошонке. Дискомфортные ощущения проявляются к вечеру или после чрезмерных физических нагрузок. В положении лежа боль утихает.
  • Во время ходьбы возникает чувство, что яички мешают и распухли.
  • Изменение венозного рисунка.
  • Невозможность зачать ребенка.
  • Уменьшение размера яичка.
  • Асимметрия.
  • С пораженной стороны мошонка может провисать.
  • В редких случаях жалобы на нарушение половых функций. Отмечается при расширении венозной сети с левой стороны.

При малейших дискомфортных ощущениях в области мошонки и яичек, следует незамедлительно обратиться к врачу за лечением. Данные симптомы могут указывать не только на варикоцеле, но и на более серьезные болезни.

При внешнем осмотре больных с выраженным варикоцеле, определяются узелки-мешочки под кожей мошонки по ходу семенного канатика на стороне, где имеется варикоцеле, чаще слева. Они легко прощупываются пальцами.

детская урология в москве варикоцеле

На более ранних стадиях варикоцеле патологически расширенные вены по ходу семенного канатика хорошо видны, если семенной канатик обхватить пальцами и прижать к коже мошонки.

Варикоцеле может снижать выработку тестостерона (мужского полового гормона) и вызывать раннее наступление мужского климакса. В связи с этим в настоящее время лечение варикоцеле предлагают не только молодым, но и мужчинам старшего возраста (после 45 лет).

Если по внешним признакам Вы подозреваете у себя наличие варикоцеле, то обратитесь к урологам-андрологам ОН КЛИНИК, имеющим большой опыт диагностики и хирургического лечения варикоцеле.

Возникает опущение и увеличение левой половины мошонки, умеренная тянущая боль в яичке, в мошонке, в паху. Боль нередко усиливается при ходьбе и физической нагрузке. Происходит увеличение левой половины мошонки во время теплых ванн. Со временем вены принимают форму червеобразного комка. Как правило, болезнь не имеет ярко выраженных симптомов и основная причина обращения к врачу — невозможность зачать ребенка.

Диагностика

Очень редко варикоцеле выявляется у детей раннего возраста (2-5 лет). В анамнезе таких больных обычно удается обнаружить фактор, вызвавший длительное нарушение оттока крови от яичка (травма, воспаление, оперативное вмешательство).Иногда варикоз вен отмечают справа или с обеих сторон. Варикоцеле только справа связано с аномальным впадением правой яичковой вены в почечную.

Двустороннее варикоцеле обусловлено наличием мижьяечкових анастомозов, по которым повышенное давление крови из левого яичка передается на правую сторону. После лечения левостороннего варикоцеле обычно исчезает и расширение правого кистевидных сплетения.Дети с варикоцеле, как правило, не имеют жалоб и варикоз вен выявляется при профилактических осмотрах в школе. Только дети старшего возраста иногда отмечают чувство тяжести и некоторой болезненности в левой половине мошонки.

1. Расширение вен над яичком определяется только пальпаторно в вертикальном положении больного при напряжении мышц живота;

2. Расширены и извилистые вены отчетливо видны через кожу мошонки (симптом “дождевых червей в мешке”), в горизонтальном положении вены спадаются;

3. На фоне свободно видного глазом расширение вен, пальпаторно проявляют тистуватисть и уменьшение яичка.При варикоцеле, не спадаеться в горизонтальном положении, показаны исследования для выявления объемного забрюшинного образования (экскреторная урография, УЗИ, томография).

Для постановки правильного диагноза требуется:

  • Консультация андролога. Специалист уточняет жалобы, собирает полный анамнез и проводит урологический осмотр. После этого выдается направление на дополнительное обследование.
  • Спермограмма. На начальных стадиях заболевания в результатах могут быть минимальные отклонения от нормы. Но впоследствии выявляются такие изменения, как отсутствие спермы, снижение активных сперматозоидов или мертвые сперматозоиды. Исследование проводится минимум 2 раза с интервалом в 4-12 недель.
  • УЗИ и УЗДГ яичек, мошонки и сосудов малого таза. Исследование проводится в положении стоя и лежа. Признано наиболее информативным способом определить патологические изменения в органе. Проводится в сочетании с доплеровской приставкой.
  • Урография – проводится для выявления сопутствующих заболеваний.

Сколько стоят анализы, исследования, и консультация вы можете узнать на нашем сервисе. Зайдите в соответствующий раздел и ознакомьтесь с представленными ценами.

После осмотра врач обязательно выполнит ультразвуковое исследование мошонки и семенного канатика на стороне варикоцеле в положении лежа и стоя.

Лечение варикоцеле

При идиопатическом варикоцеле делают операцию – перевязку яичковой вены в забрюшинном пространстве или ее тромбування при ангиографического исследования. Это прекращает инвертированный течение крови от почки к яичкам и ведет к убывающей варикозных вен.

В медицинском центре “АВИЦЕННА-ДОКТОР” можно пройти полный комплекс диагностики для выявления патологии и пройти прицельную терапию для борьбы с недугом. На основе результатов обследования высококвалифицированные врачи установят точный диагноз и назначат курс подходящей терапии, вплоть до операции для ликвидации проблемы.

Мы всегда отдаем предпочтение консервативным (медикаментозным) методам воздействия, прибегая к хирургическому вмешательству только при запущенных формах варикоцеле и неэффективности щадящего лечения. Стоит помнить, что на начальных стадиях развития болезнь может никак себя не проявлять, поэтому необходимо заботиться о своем здоровье и регулярно проходить профилактическую диагностику.

Если заболевание выявлено на начальном этапе, то специалист подбирает лечение, направленное на устранение застоя в малом тазу. Для этого достаточно избавиться от запоров, снять физическое напряжение и носить удобное нижнее белье.

Без операции невозможно обойтись в случае:

  • Постоянной боли в области яичек.
  • Бесплодия.
  • Эстетического дефекта мошонки.
  • Остановки роста яичек (актуально для подростков).

Хирургия:

  • Операция Мармара – наиболее часто используемая техника, поскольку практически не имеет осложнений и не требует вскрытия брюшной полости. Разрез делается под паховым кольцом. Во время операции специалисты используют увеличивающие линзы-лупы, которые надеваются на глаза, также обязателен контроль допплер датчиком.
  • Лапороскопическое клипирование яичковой вены. Технология малоинвазивна, поэтому пациент восстанавливается в рекордные сроки и осложнений не возникает.
  • Операция Иваниссевича. Главный недостаток техники заключается в высоком риске осложнений и частых рецидивах верикоцеле. Во время вмешательства удаляется яичковая вена. Для повышения эффективности операции используется микрохирургическая техника и оптическое оборудование.

Для быстрого восстановления после операции и профилактики рецидивов заболевания, следует придерживаться рекомендаций врача андролога.

С помощью портала russdoc вы можете без длительного ожидания очередей записаться на консультацию к высококвалифицированному андрологу, который подберет оптимальный метод лечения, а также выбрать клинику для лечения варикоцеле, ознакомиться с отзывами и стоимостью процедур. Мы сотрудничаем с лучшими специалистами и клиниками Москвы.

Варикоцеле не проходит самостоятельно. Это заболевание прогрессирует с течением времени. Консервативных методов лечения варикоцеле не существует. Несколько улучшить отток венозной крови из яичка при наличии варикоцеле можно ношением тугих плавок, улучшающих венозный отток за счет компрессии мошонки.

Избавиться от варикоцеле и предупредить его осложнения можно только с помощью хирургической операции. Главная задача всех операций по поводу варикоцеле – блокировать нарушенный патологический венозный отток из яичка путем перевязки и пересечения определенных вен. Вследствие блокирования патологического венозного оттока, кровь начинает оттекать из яичка по ранее неактивным нормальным венам.

В настоящее время микрохирургические операции по поводу варикоцеле считаются лучшими при лечении варикоцеле. Они хорошо переносятся пациентами. У опытных хирургов частота рецидивов варикоцеле после микрохирургической варикоцелэктомии не превышает 0,5%.

Таким образом, лечение варикоцеле методом микрохирургической варикоцелэктомии считается в настоящее время «золотым стандартом» и выполняется в лучших специализированных андрологических центрах мира, в том числе в ОН КЛИНИК.

В клинике Фронштейна применяются только современные методы лечения варикоцеле. С помощью эндоскопической техники, которая вводится через три прокола в области пупка, на вены яичка накладываются специальные титановые скобки, либо вены перевязываются хирургической нитью. Как правило, операция выполняется под наркозом и длится не более получаса.

В некоторых случаях выполняется операция Marmar из минидоступа: вены семенного канатика перевязываются через небольшой разрез в области паха, после чего отток крови от яичка происходит через сеть поверхностных вен.

Открытая операция по Иваниссевичу – перевязка вен яичка через полостной разрез (применяется в большинстве российских клиник) – в клинике Фронштейна выполняется в исключительных случаях, если это обусловлено индивидуальными особенностями пациента.

Операции выполняются под местной анестезией. Срок пребывания в стационаре 2-3 дня.

Операция варикоцеле: стоимость услуг

Уважаемые пациенты! С полным перечнем услуг и прейскурантом Вы можете ознакомиться в регистратуре или задать вопрос по телефону.
Администрация старается своевременно обновлять размещенный на сайте прейскурант, но во избежание возможных недоразумений, советуем уточнять стоимость услуг на день обращения в регистратуре или в колл-центре по телефону 8(495)223-22-22.
Размещенный прейскурант не является офертой.

Полис обязательного медицинского страхования покрывает затраты, необходимые на проведение операции варикоцеле в муниципальных больницах. Чтобы им воспользоваться, необходимо прийти на первичный прием к урологу в поликлинике, к которой вы прикреплены.

После получения консультации и направлений на сбор анализов, необходимо обязательно обратиться в больницу, где вам будут делать операцию.

Дело в том, что в муниципальных больницах не всегда есть места и необходимая для проведения оперативного вмешательства техника. Если все в порядке, то вам скажут, какие именно вещи нужно брать в больницу и когда подойти в приемный покой. К назначенной дате все анализы должны быть собраны.

Также на руках должно быть направление от уролога из вашей поликлиники. Во время поступления в больницу вам необходимо при себе меть еще паспорт, выписку из истории болезни и полис ОМС.

Сама операция варикоцеле бесплатная. Обычно она назначается на следующий день после поступления пациента. Чаще всего муниципальные больницы применяют метод Иваниссевича или лапароскопию.

Эти операции считаются наиболее простыми, а шанс рецидива довольно высок, поэтому важно четко соблюдать рекомендации врача во время прохождения реабилитационного периода, чтобы избежать осложнений и повторного возникновения варикоцеле.

Важно понимать, что муниципальные больницы оказывают дополнительно услуги на коммерческой основе. К ним относятся размещение в одиночной палате, наличие в палате телевизора, холодильника, кондиционера и доступа в интернет, круглосуточное наблюдение медсестры и многое другое. Однако это никак не влияет на процесс выздоровления после операции, а только повышает уровень комфорта во время нахождения в стационаре.

Узнайте возможно ли вылечиться без операции? Какие существуют народные методы и физические упражнения для борьбы с недугом?

Многие медицинские центры, специализирующиеся на гинекологии и урологии, проводят операцию варикоцеле. Они могут использовать аналогичные с муниципальными больницами методы лечения, а могут применять метод Мармара или микрохирургическое вмешательство, которое почти не оставляет следов и не способно вызвать никаких постоперационных осложнений, если следовать рекомендациям врача.

Наличие стационара и собственной лаборатории в частных медицинских центрах позволяет пройти все необходимые перед операцией анализы на месте, что будет значительно быстрее.

Однако данные услуги платные. Средняя цена по России составляет 500-900 рублей за взятие одного анализа.

В обязательном порядке потребуется сдать анализ мочи, общий анализ крови, биохимический анализ крови, на выявление ВИЧ, сифилиса и других венерологических заболеваний. При необходимости данный список может увеличиться.

При лечении в коммерческой медицинской организации средние цены в России следующие:

  • Лапароскопический метод – 15000 рублей.
  • Операция Ивансевича – 12000 рублей.
  • Операция Мармара или микрохирургический метод – 23000 рублей.

Есть и другие способы оперативного лечения варикоцеле, но именно эти чаще всего применяются в современной медицине в силу их максимальной эффективности.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Эндоурология
Adblock detector