Операция по удалению кисты почки – Болезни почек человека, Кисты на почках (единичные и множественные)

Подготовка к операции

Лапароскопическое удаление кисты почки – хирургическая операция, требующая основательной подготовки. Перед проведением оперативного вмешательства больной должен:

  • Выполнять гимнастические упражнения (на протяжении 2-3 недель);
  • Употреблять пищу, которая способствует очищению ЖКТ;
  • Обязательно соблюдать санитарно-гигиенические правила;
  • Удалить лишнюю растительность на теле;
  • Полноценно отдыхать (высыпаться, ежедневно гулять на свежем воздухе).

Непосредственно перед процедурой врач назначает очистительную клизму. Также перед лапароскопией (хирургическим удалением кисты почки) следует пройти полное обследование. Его результаты позволят просчитать возможный риск. Выполнение вышеперечисленных условий поможет перенести наркоз без особых последствий.

К удалению кисты почки без операции также нужно подготовиться. В частности, надо сдать анализы крови и мочи, пройти ультразвуковое и рентгеновское исследования, МРТ брюшной полости и КТ. Все диагностические процедуры назначаются лечащим врачом. Именно он решает, каким способом безопаснее удалить кисту почки.

Для подготовки пациента к удалению кисты почки перед операцией врач проводит обследования и назначает необходимые анализы:

  • ОАК, ОАМ;
  • биохимическое исследование и время свертывания крови;
  • идентификация групповой и резус-принадлежности;
  • обследование на онкомаркеры, RW, HCV, HBsAg, ВИЧ;
  • ЭКГ;
  • УЗИ забрюшинного пространства;
  • КТ или МРТ.

Перед оперативным вмешательством пациент в обязательном порядке консультируется урологом-хирургом, анестезиологом.

как удалить кисту на почке
Чтобы хирургическое вмешательство прошло как можно более успешно, пациент должен сдать все анализы

Чтобы хирургическое вмешательство прошло как можно более успешно, пациент должен в точности исполнять рекомендации доктора:

  1. Исключить прием медикаментозных и народных средств, способствующих разжижению крови.
  2. Операция – стресс для иммунной системы, поэтому важно избегать переохлаждений, простудных заболеваний.
  3. Операция не должна проходить при циклических кровотечениях у женщин, оптимальное время 7-20 день цикла.
  4. Обязательно сдать положенные анализы: кровь, мочу, ЭКГ и пройти другие назначенные процедуры. Срок давности анализов не может быть позднее 28 дней. Часто для определения динамики развития требуется УЗИ, компьютерная томография.
  5. Рекомендованную диету необходимо держать как до операции, так и после. Как правило, это исключение молочных продуктов, некоторых овощей и фруктов. Перед днем операции нужно отказаться от ужина, сделать клизму, а за 8-9 часов до процедуры не кушать и не пить, если это не запрещено по медицинским показаниям.

Иногда требуется удалить волосяной покров, но некоторые доктора против данной процедуры, а вот тщательно подмыться не мешает, как и убрать пирсинг.

Даже перед самой незначительной операцией организм испытывает стресс, поэтому необходимо бережно относиться к своему телу, не допуская переохлаждений и заболеваний. За неделю прекратить прием медицинских препаратов, разжижающих кровь и влияющих на состав плазмы.

Перед вмешательством необходимо сдать следующие анализы и пройти обследования:

  • ЭКГ на отсутствие патологий.
  • Мочу и кровь для врачебного подтверждения наличия бактериологических инфекций.
  • Медицинское заключение лечащего уролога.

На основании данных анализов врач принимает решение нужно ли хирургическим путем удалять кистозное образование. Анализы должны быть сданы в течение 4 недель до начала процедуры. При подготовке к назначенной дате операции, пациент получает подробный инструктаж о необходимых исследованиях, будущем вмешательстве и возможных последствиях в послеоперационный период.

В некоторых случаях хирург может назначить дополнительные анализы на наличие паразитов. Исследование проводится Методом Доплера при помощи компьютерной томографии.За 3 дня до операции соблюдать строгую диету.

Отказаться от мучной, копченой, жирной пищи и алкогольных напитков. С большой осторожностью употреблять продукты, богатые клетчаткой (яблоки, груши, бананы, ананасы). За 8–10 часов до вмешательства отказаться полностью от еды и напитков. Также очистить кишечник при помощи клизмы.

Необходимо принять душ и сбрить лишние волосы с живота и лобка. При склонности к кожным раздражениям, после депиляции продезинфицировать спиртом. Удалить пирсинг и временные татуировки. Если у пациента есть варикоз, то надеть перед операцией компрессионное белье.

Независимо от метода хирургического вмешательства, существует ряд требований, которых пациент должен выполнить, чтобы процедура прошла успешно:

  • Необходимо пройти назначенные анализы мочи, крови;
  • Пройти ЭКГ;
  • Не допустить простудных заболеваний;
  • За 7 дней до проведения манипуляции, нужно прекратить прием кроверазжижающих препаратов;
  • Пройти осмотр и одобрение терапевта;
  • Исключить из рациона питания овощи, фрукты, мучные изделия за 3 дня до процедуры;
  • Запрещено принимать пищу и воду за 8 часов до проведения вмешательства. С вечера проводятся очистительные процедуры с помощью клизмы.

Оперативное вмешательство без предварительной подготовки невозможно. Если некоторые рекомендации доктора не будут соблюдены пациентом, плановая операция может быть отложена. Подготовка включает в себя несколько пунктов:

  • Пациенту нужно избегать переохлаждений и мест большого скопления людей, чтобы не простудиться.
  • Нельзя принимать препараты, снижающие свертываемость крови. Женщин оперируют на 7−20 день месячного цикла.
  • Проводятся анализы крови и мочи, а также электрокардиограмма.
  • Требуется консультация и заключение терапевта.
  • Возможно дополнительное обследование почек и кровеносных сосудов.
  • В течение 2−3 дней до операции нужно отказаться от употребления овощей, фруктов, мучных изделий.
  • За 8 часов до процедуры нельзя есть и пить, накануне вечером ставится очистительная клизма.

Перед вмешательством необходимо отказаться от приема препаратов, разжижающих кровь. Любое, даже малоинвазивное хирургическое вмешательство – стресс для организма и иммунной системы, поэтому желательно избегать переохлаждения и простудных заболеваний перед госпитализацией.

Необходимо также сдать стандартные анализы – крови, мочи, определение ряда инфекций, ЭКГ, получить заключение терапевта. Срок их давности может колебаться от 14 до 28 дней. При назначении даты операции пациент получит в медицинском учреждении памятку, в которой будут указаны все виды исследований, необходимые к прохождению лично ему.

Нужные исследования почек также назначает врач. Как минимум может потребоваться УЗИ. Возможны также исследования сосудов методом Допплера, компьютерная томография (при подозрении на паразитарную природу заболевания) и др.

Рекомендуется за несколько дней до операции начать соблюдать диету, исключающую мучные продукты, фрукты, овощи. Накануне необходимо отказаться от ужина, сделать очистительную клизму. За 8 часов до операции лучше не пить и не есть.

С лобка и живота нужно удалить все волосы. Некоторые врачи не рекомендуют их сбривать, чтобы не вызвать воспаление фолликулов. Лучше подстричь их максимально коротко. Область пупка нужно тщательно вымыть, пирсинг при наличии извлечь.

Характеристика заболевания

Для выявления кисты необходимо обследование у уролога, нефролога. А также нужно:

  • сдать анализы крови и мочи;
  • сделать УЗИ;
  • провести контрастную рентгенографию;
  • урографию;
  • при осложненном кистозе назначается томография.
Контрастная рентгенография

Контрастная рентгенография

Эти исследования определят вид, форму и размеры патологии, покажут состояние новообразования и поможет специалисту определить как лечить кисту на почке.

Если возникает размер новообразований более 6 см делают пункцию содержимого полости.

По результатам обследования врач определяется с методикой, при помощи которой возможно вылечить кисту. В 95% – это медикаментозное лечение кист почек и применение народных методов. Если кистоз не несет угрозы жизни пациента можно ограничиться лечением симптомов:

  • снять воспаление;
  • купировать боль;
  • возобновить вывод мочи.

Последующее состояние нужно постоянно наблюдать и контролировать.

После выявления у Вас кистоза постоянно наблюдайтесь у врача

После выявления у Вас кистоза — постоянно наблюдайтесь у врача

Лечение длится приблизительно 1 месяц. Назначаются лекарства, чтобы остановить рост полости и убрать причины ее возникновения:

  • антибиотики;
  • противовоспалительные средства;
  • обезболивающее и спазмолитики;
  • препараты, которые нормализуют давление;
  • комплексы, содержащие витамины и минералы;
  • иммуномодуляторы.
Операция по удалению кисты почки

Киста почки чаще выявляется у мужчин в возрастной группе старше 40-45 лет. В большинстве случаев патология не проявляется никакими симптомами. Ее часто выявляют при проведении диагностических процедур, например, при УЗИ почек.

Операция по удалению кисты почки - Болезни почек человека, Кисты на почках (единичные и множественные)

Иногда у пациентов возникают несильные тянущие боли в области поясницы, может резко повышаться давление и определяться примесь крови в моче. В некоторых случаях у пациента может прощупываться уплотнение в том месте, где на кожу проецируются почки. Тогда больным стоит знать о кисте почки – что это такое и как проводится лечение.

Показания к оперативному вмешательству

Способ, которым извлекают кисту почки, подбирает врач в зависимости от размеров, места, где она находится и общего состояния человека. Основная цель операции – удалить кистозную опухоль с сохранением близлежащих тканей. Есть несколько способов лечения патологии хирургическим путем.

Лапароскопия кисты почки предполагает небольшие надрезы в брюшной стенке спереди и в боку. Через них вводят инструменты и зонд с видеокамерой. Так удаляют кистозные образования любых размеров, независимо от их количества.

Перед операцией, основываясь на показаниях УЗИ, выбирают наиболее удобное положение и наклон тела пациента. Выполняется операция под общей анестезией или используется эпидуральный наркоз. Лапароскопическое удаление кисты почки наименее травматично, длится от 40 минут до двух часов.

При чрескожном удалении в области поясницы делают разрез кожи и тканей вглубь, образуя канал. Манипуляция происходит в пределах почки с помощью эндоскопических инструментов. Под контролем рентгена пузырь вскрывается, удаляют большую часть стенки кисты.

Однокамерную простую кисту пунктируют под местной анестезией. Пункционная склеротерапия представляет собой прокол в области поясницы и введение иглы в кисту. Кистозное содержимое отсасывается, в полость вводят препарат для «склеивания» новообразования. На этом месте образуется соединительная ткань.

Интраренальный ретроградный способ практикуют нечасто, если простая киста расположена в нижней части почки. Эндоскопический прибор вводят в почку через уретру, лазером выполняют иссечение кисты. Ее стенки не удаляют, а сшивают с тканью почки.

Существует несколько хирургических методов лечения кисты почки. Собственно удаление происходит только при открытой операции, которая сопровождается иссечением части или всего органа. Однако в последние десятилетия подобные случаи крайне редки.

Операция по удалению кисты почки - Болезни почек человека, Кисты на почках (единичные и множественные)

Об удалении кисты почки при лапароскопии или других малоинвазивных методах в полном смысле слова речи не идет. В ходе операции происходит или склеивание стенок новообразования, или их сшивание с краями раны.

По способу доступа операции могут быть:

  • Ретроградными (хирург вводит эндоскоп в уретру);
  • Чрескожные (осуществляется прокол в области живота или спины).

Выбрать метод лечения кисты почки сможет врач-специалист после серии УЗИ и ряда других анализов. Иногда для принятия решения о способе операции больным приходится обращаться в разные медицинские центры, поскольку у врачей могут быть различные мнения на этот счет.

Вмешательство проводится под контролем УЗИ и является наименее травматичным хирургическим методом лечения заболевания. Удаление новообразования не происходит, осуществляется только эвакуация ее содержимого. Метод применяется для лечения простых кист, т.е. не имеющих тенденцию к озлокачествлению.

Процедура осуществляется медицинской бригадой, состоящей из сестры, врача-уролога и врача-специалиста УЗИ. После изучения снимка выбирается место прокола, наиболее близкого к центру кисты, и положение пациента.

Анестезия применяется местная. Участок кожи в месте пункции обрабатывается асептическим раствором. Хирург рассекает мягкие ткани скальпелем. Сама киста прокалывается иглой, после чего в отверстие вставляется дренажная трубка.

Впервые операция была проведена в 1992 году. Сегодня это самый частый метод лечения заболевания. Он позволяет удалять кисты разных размеров, осложненные и множественные. Современные врачи признают, что данный метод является наименее травматичным и болезненным для пациента.

Перед операцией врач после изучения снимков УЗИ определяет оптимальное месторасположение больного, наклон его тела. Чаще всего больной укладывается на спину.

Наркоз, как правило, общий. В детском возрасте это всегда эндотрахеальная анестезия (общая,с трубкой в горле). Первый прокол располагается около пупка. Через данный порт нагнетается газ в брюшную полость для создания пространства для манипуляций.

При помощи введенных в порты инструментов хирург отделяет кисту от ткани почки. При необходимости врач производит прокол ее стенок и осуществляет аспирацию (удаление содержимого). При помощи эндоножниц с коагуляцией (эффект «запаивания» сосудов для предотвращения кровотечения) иссекается сама киста.

Операция проводится, как правило, под общим наркозом. Врач вводит эндоскоп через уретру, мочеточник. Он подводит инструмент к почке для иссечения кисты. Сами ее стенки не удаляются, а сшиваются с соседними тканями (процедура марсупиализации).

Многие специалисты негативно относятся к данной технике проведения операции, называя его «опасным и неоправданным методом лечения» (Трапезникова М.Ф. и соавт., 1997). Соединение полости кисты с полостью мочеполовой системы считается неблагоприятным, особенно в случае воспаления или потенциальной злокачественности новообразования, что не всегда может быть выявлено заранее.

Поэтому на данный момент, несмотря на хороший косметический эффект, ретроградные операции при кисте почек проводятся редко. Показаниями для них является особое месторасположение простой кисты – в нижнем сегменте почки.

Открытая операция

Это наиболее травматичный способ удаление кисты. Он используется, когда имеются обширные повреждения тканей, доказана злокачественная природа новообразования. Сегодня только 5% операций по поводу кисты почки проводятся открытым методом.

Хирургическое вмешательство проводится под общим наркозом. Врач разрезает кожу и мягкие ткани, обнажает почку. Определяет визуально или пальпацией (прощупыванием) местонахождение кисты. После этого он осуществляет прокол при помощи специальной иглы.

Когда содержимое кисты полностью будет удалено, почка иссекается до обнажения стенок новообразования. Они не удаляются, а пришиваются рассасывающейся синтетической нитью к краям раны. Иногда в кисту закачивается метиленовый синий – краситель, который позволяет определить тонкие участки ее стенок.

Операция по удалению кисты почки - Болезни почек человека, Кисты на почках (единичные и множественные)

В крайних случаях – абсцесс, гнойный процесс, рак, в ходе вмешательства хирург принимает решение об удалении части или всей почки. Часто операции такого плана проводят в экстренном порядке, когда нет времени на подбор альтернативных способов лечения.

  • Разрыв или риск разрыва;
  • Большой размер (более 5 см в диаметре) или стремительное увеличение новообразования;
  • Нагноение;
  • Высокое «почечное» кровяное давление;
  • Нарушение оттока мочи;
  • Кровь в моче;
  • Наличие кровоизлияний или патологических образований в стенках;
  • Частые рецидивы пиелонефрита.

В большинстве случаев будет назначена лапароскопия. Однако это не единственный вид оперативного вмешательства.

При старых методах удаления кисты пациенту разрезается кожа скальпелем и иссекается в ручную часть или целая почка. Операция происходит в открытой форме, обладает рядом недостатков. За последние несколько десятилетий произошло замещение открытых хирургических вмешательств на закрытые, когда аккуратно разъединяется почка от кисты, а рана склеивается. Этот метод называется лапароскопия, и он считается щадящим видом удаления опухоли.

Склеротерапия

Склеротерапия

  • Склеротерапия, через прокол кожи в области пупка или спины.
  • Прямым ретроградным введением эндоскопа в уретру.
  • Открытая операция.
  • Лапароскопия.

Каким именно способом оперировать пациента решает врач после тщательного изучения анализов, и при необходимости проведения консилиума со специалистами.

Метод применяется для лечения простых опухолей, без склонности к увеличению и переходу в злокачественные образования. Манипуляция происходит под контролем УЗИ. При склеротерапии не происходит удаление кисты, а только выкачивание гнойной жидкости. Операция происходит под местным наркозом.

После изучения анализов, больному делают анестезию и кладут на бок. Затем делают надрез скальпелем на месте, максимально приближенном к пораженной почке. Вводят дренажную трубку, через которую высасывается кистозная жидкость и запаивается рана.

Хирургическая манипуляция проводится под общим наркозом. Эндоскоп вводится в уретру, протягивается максимально близко к почке и иссекается опухоль. Стенки органа сшиваются с соседними тканями, места разреза со временем рубцуются.

Несмотря на видимую легкость процедуры, метод считается крайне травматичным, и из-за этого непопулярным. В некоторых медицинских кругах ретроградную операцию вовсе исключили из лечебных процедур, как малоэффективную.

Проблема кисты почки у человека

Проводится только при обширном поражении опухолью почек, если подтверждена злокачественная природа кисты. Вмешательство осуществляется под общим наркозом. После проведения требуется длительная реабилитация в больнице.

Хирург делает прокол в задней части спины, обнажает почку и вручную проводит пальпацию органа, после чего при помощи специальной иглы выпускает наружу гнойное содержимое и отсекает опухоль. В некоторых случаях, если затронута здоровая ткань почки гнойным образованием, то подлежит удалению и сам орган или часть его.

После процедуры врач вручную сшивает кровоточащие раны специальными синтетическими нитками. Вмешательство считается сложным, за ходом операции наблюдает врач реаниматолог, так как бывают случаи отказа сердца и наступления комы.

удаление кисты почки
Полное удаление кистовых образований проводится при открытой полостной операции

Виды оперативного вмешательства

По типам доступа оперативное вмешательство разделяется так:

  • Ретроградное, проводимое посредством введения эндоскопа в уретру;
  • Чрескожное – лечение, осуществляемое через прокол в брюшной или спинной области.
удаление кисты на почке
Чаще всего этот метод называется удалением кисты без операции

Чаще всего этот метод называется удалением кисты без операции. Являясь самым малотравматичным, тип вмешательства не подразумевает полного удаления образования, лишь эвакуацию жидкостного наполнения и профилактику развития патологии путем введения склерозирующего вещества.

Процедура осуществляется медицинскими работниками с применением ультразвукового аппарата. Предварительное изучение снимка позволяет точно выбрать место прокола, причем точка должна быть близко к центру кистообразования.

Операция по удалению кисты почки - Болезни почек человека, Кисты на почках (единичные и множественные)

Пациент чаще всего укладывается на бок, чтобы фиксировать положение тела на протяжении всей операции. Анестезия местная, рассечение минимальное, хирургическое введение трубки осторожное и быстрое. Трубка остается в теле пациента до полной эвакуации кистозного содержимого, после чего через ту же трубку вводится склерозирующее вещество. Состав удаляется через 5-20 минут.

Склеротерапия

Склеротерапия

Лапароскопическое удаление кисты на почке

Перед проведением операции больному необходимо пройти стандартные медицинские процедуры обследования и комплекс анализов. При необходимости врач может дополнительно назначить проведение пункции кисты почки. Также потребуются данные обследования брюшной полости МРТ и компьютерной томографии.

Для удаления кисты почки применяются следующие виды вмешательств:

  • Метод лапароскопии кисты почки. При лапароскопическом удалении делаются небольшие проколы (надрезы) на коже в боку и на передней брюшной стенке, после чего через них осуществляется введение лапароскопа (зонда с видеокамерой) и инструментов. Лапароскопическое удаление может быть назначено при умеренных мультикистозных образованиях, при расположении кисты сбоку или на передней стенке почки.
  • Метод чрескожного удаления. На поясничном отделе делается надрез, через который вводится эндоскоп с инструментом. Используется для удаления кист, которые располагаются на задней стенке пораженного органа (почки). Вмешательство (как и стентирование почечной артерии) проводится под общим наркозом.
  • Открытый метод в последнее время крайне редко используется из-за высокой травматичности. К тому же восстановление после удаления почки (кисты) протекает очень долго и весьма болезненно.
  • Интраренальный ретроградный способ считается малотравматичным. В поврежденную почку вводится лазерное оборудование, доброкачественная опухоль удаляется с дальнейшим ушиванием раны.

Исходя из данных обследования пациента, врач оценивает вид и размеры образования, его структуру, месторасположение и определяет способ оперативного вмешательства. На сегодняшний день в медицине используется несколько способов устранения кисты почек:

  • Пунктирование (метод чрескожного воздействия);
  • Лапароскопия (устранение через маленькие надрезы с использованием зонда с видеокамерой);
  • Ретроградное интраренальное воздействие (образование уничтожается лазером);
  • Открытое иссечение (через разрез брюшной полости).
  • нарушилось мочеиспускание;
  • развилась артериальная гипертензия;
  • присутствуют сильные боли;
  • киста почки разорвалась;
  • в моче появилась кровь;
  • новообразование инфицировано;
  • началось перерождение кисты.

Если врач подозревает онкологический процесс, во время операции берут частицу образования для биопсии. Анализ делают быстро, чтобы решить дальнейший ход операции. При обнаружении раковых клеток делают нефрэктомию — удаляют часть почки или весь орган, чтобы предупредить рецидив. Способ операции выбирается на основании результатов УЗИ и КТ с введением контрастного вещества.

Выбор вида хирургического лечения зависит от размера, «дислокации», типа новообразования, а также от состояния пациента. Предпочтение отдается наименее травматическим видам вмешательства.

Проводится без наркоза, путем введения в кистозную полость длинной иглы через кожный прокол. Движение иглы контролируют ультразвуком. Целью операции является откачивание кистозного содержимого с последующим «склеиванием» стенок. Процедура длится до получаса.

Простая чрескожная пункция предполагает установку дренажа для оттока жидкости из полости кисты. После чего стенки ее спадаются и склеиваются самопроизвольно. Здесь велик риск внутреннего инфицирования, плюс большой процент рецидивов (до 55%).

Кисты почки

Склеротерапия – «технически» проводится также, но предполагает специальное введение в полость склерозирующего раствора после аспирации полости (удаления содержимого). Киста принудительно слипается и подвергается рубцеванию.

Вероятность рецидивов падает до 7%. Оба метода могут проводиться только на одиночных, свободно расположенных кистах. Для удаления «неудобных» образований применяются другие виды хирургии, например лапароскопия.

Наиболее популярный у хирургов-урологов, современный вид операции – это лапароскопия. В передней стенке брюшины делают 3 (редко 4) прокола (диаметром всего 0,5 см), через которые вводят лапароскоп и необходимый хирургический инструмент.

Хирургическое вмешательство длится до нескольких часов и проводится под общим наркозом. Особенно показано такое лечение для больных с «проблемным» срастанием тканей (например, при диабете или ожирении).

Послеоперационный период короткий. Вероятность рецидива кисты не более 10%. Лапароскопия признана наименее травматичным способом лечения кисты почки, при высокой эффективности удаления новообразований разной локализации.

Эффективность и безопасность лапароскопии напрямую зависит от квалификации и опыта хирурга. Специфичность работы в зеркальном отражении (а именно так выводится изображение) требует многократных «тренировок» и природного таланта.

Из-за специфики расположения кисты и индивидуальных особенностей организма пациента, лапароскопия может привести к осложнениям:

  • Кровотечения;
  • Инфицирование мочевыводящих путей или операционных разрезов;
  • Утечка мочи;
  • Травмы прилежащих органов;
  • Переход к открытой операции.

Восстановительный период проходит быстрее и легче, чем при полостной (традиционной) операции.

Полостные операции

Традиционная хирургия дает возможность специалисту получить максимальный доступ к локализации новообразования и полный визуально-тактильный контроль над процессом. Это резко уменьшает вероятность случайного травмирования прилежащих органов и тканей.

Например, традиционная медицина при лечении кисты почек без операции предлагает, такой метод, как пункция — прокол с последующим удалением жидкости и введением склерозирующих средств (препараты, способствующие спаданию и сращению соединительнотканной оболочки кисты).

Чаще всего при этой проблеме применяют лопух и чистотел, отыскать которые не составит большого труда.

Как лечить кисту почек с помощью лопуха? Существует несколько рецептов, но в любом случаи вам понадобится сок этого растения, его можно получить из любых частей растения, но чаще всего это делают из листьев, которые собирают в чистой зоне, подальше от дороги.

Затем их тщательно промывают, выдавливают сок и принимают его натощак. Другой рецепт предполагает пропускание листьев лопуха через мясорубку, после чего полученную кашицу помещают в стеклянную банку и держат в холоде, принимать такое лекарство можно только 3 дня, затем нужно делать новое.

Эффективными считаются методы с применением чистотела. Это растения с давних времен славится своими целебными свойствами, им лечат кожные заболевания, геморрой, кисты почек и многое другое, но нужно помнить, что чистотел ядовитое растения, поэтому начинать лечение стоит из малых доз.

Положительно зарекомендовал себя и настой спорыша, но перед употреблением настоек этого растения нужно убедиться, что в почках нет песка, возможно, перед началом курса пропить препараты, для вывода песка из почек.

Операция по удалению кисты почки - Болезни почек человека, Кисты на почках (единичные и множественные)

Существуют и другие средства лечения, которые помогут избежать удаления, например, осиновая кора. Из нее делают порошок и принимают его, запивая водой, на протяжении двух недель, затем делают небольшой перерыв и продолжают курс до полного выздоровления.

При небольших кистах можно использовать простой и абсолютно безвредный способ лечения — зеленый чай с медом и молоком. Этот рецепт используют и для лечения маленьких детей. Причем употреблять это лекарство можно постоянно и в любом количестве, если, конечно, нет аллергии на мед.

Период реабилитации

Срок восстановления зависит от способа операции, продолжается он от одного до полутора месяцев. После вмешательства в первые дни необходим постельный режим. Когда состояние позволит, можно встать, рекомендована непродолжительная ходьба. При щадящем методе пациента могут отправить домой через трое суток.

Полостная операция предполагает больничный режим в течение нескольких недель. В этот период пациенту требуется антибактериальная терапия, средства обезболивания. Послеоперационное обследование необходимо через полгода.

Чтобы избежать осложнений, в восстановительный период нужно соблюдать диету. Соль нужно свести к минимуму, отказаться от жирных и жареных блюд со специями. Не рекомендованы любые кислоты: маринады, соусы.

Успешно проведенная операция — половина дела. Реабилитация после удаления кисты почки имеет большое значение, так как при нарушении некоторых рекомендаций возможно развитие серьезных осложнений. Сутки после процедуры пациент должен находиться в постели.

На следующий день разрешаются непродолжительные прогулки по палате. В зависимости от хода выздоровления пациент должен находиться в больнице 3—7 дней. За 2 месяца реабилитация завершается и человек может вернуться к привычному образу жизни.

После полостной операции курс восстановления значительно дольше, чем после остальных методов удаления кисты. При отсутствии осложнений в больнице пациенту приходится находиться около 3-х недель. Так как после хирургического вмешательства осталась большая рана, нужно постоянно делать перевязки и следить за состоянием швов. Врач назначает применение антибиотиков, противовоспалительных и обезболивающих препаратов.

Соблюдение диеты

Несмотря на то, что удаление кисты на почке зачастую проводится быстро и не имеет осложнений, это серьезный стресс для организма, отражающийся на всех системах. Чтобы восстановление прошло быстро и не возникло осложнений со стороны мочевыделительной системы, пациенту прописывается диета.

  • Минимизировать употребление соли. Если киста почки спровоцировала функциональные нарушения органа и есть угроза развития почечной недостаточности, употребление соли нужно полностью прекратить.
  • Если наличие кисты привело к развитию патологий сердечно-сосудистой системы и наличию отеков, нужно ограничить объем выпиваемой жидкости.
  • На время восстановления нужно отказаться от употребления жареных и жирных блюд, специй, пряностей, соусов, маринадов, кофе, шоколада, любых кислот.
  • Требуется полный отказ от вредных привычек.
  • Основу рациона должны составлять углеводы и растительная клетчатка. Употребление белков нужно свести к минимуму, чтобы в организме не собирались токсины, т. к. в первое время после хирургического вмешательства нельзя давать полноценную нагрузку на мочевыделительную систему.

При выписке из больницы врач устанавливает график контрольных осмотров. При развитии осложнений проводится дополнительная терапия. Повторное возникновение кистозных образований встречается редко. Для контроля над общим состоянием почек и своевременного обнаружения возможных патологий рекомендуется 1—2 раза в год проходить УЗИ, рентгенографию и консультироваться с урологом или нефрологом.

При малоинвазивных вмешательствах больной должен находиться в медицинском учреждении 3 суток. Сложные хирургические операции предполагают восстановительный период около 7–10 дней, с дальнейшим больничным – сроком до 30 дней.

Питание должно быть строго вегетарианским, полностью исключены алкогольные и газированные напитки. Повторное обследование назначается не раньше чем через 2 месяца после операции.

Время реабилитации сильно зависит от типа операции, но в среднем занимает месяц. Первые 1-2 дня после процедуры придется провести в постели. Потом, если позволит состояние и разрешит врач, можно будет вставать и ходить по коридору.

Ношение бандажа может быть показано при открытой операции. Пациенту в течение 7 суток часто прописывают обезболивающие, противовоспалительные препараты и антибиотики. Контроль состояния пациента должен быть произведен через 4-6 месяцев после операции.

После проведенного удаления кисты больным рекомендуется соблюдение постельного режима. Вскоре пациенту разрешается вставать и понемногу привыкать к физическим нагрузкам, которые можно начать с непродолжительной ходьбы.

В первую неделю послеоперационного периода следует воздержаться от употребления жирной и жареной пищи, консервации, а также острых блюд. Щадящие способы удаления кист позволяют выписать больного не позже, чем через неделю пребывания в больничном стационаре.

Во избежание появления новых кист, необходимо проходить обследование не реже 2 раз в течение года.

Послеоперационный период после амбулаторной операции удаления кисты почки не требует особого ухода, а наблюдение за состоянием больного проводится в течение непродолжительного времени. После удаления кисты на почке лапароскопией или лапаротомией восстановление происходит дольше, поэтому на время пребывания в стационаре врач назначает постельный режим и дает важные рекомендации:

  • соблюдать диету;
  • принимать анальгетики и антибиотики рекомендованным курсом;
  • ограничить физические нагрузки.

Операция по удалению кисты почки - Болезни почек человека, Кисты на почках (единичные и множественные)

Восстановление после операции длится около двух месяцев, затем пациенты могут вернуться к повседневной жизни. В дальнейшем больным рекомендуется посещать уролога дважды в год.

Проведение пункции и склеротерапии

На практике хирургическое удаление кисты необходимо в следующих случаях:

  • УЗИ-диагностика показала, что размеры опухоли более 10 см.
  • Интенсивные боли в области поясницы, которые практически невозможно снять болеутоляющими средствами.
  • Киста образовалась поперек мочеточника и пациент испытывает затруднения при мочеиспускании.
  • Доброкачественное новообразование переросло в злокачественное (онкология) и сопровождается обширным абсцессом.
  • Из-за опухоли началось разрушение мочевыводящей системы и развилась почечная недостаточность.
  • Попадание в организм гноя, вследствие разрыва кисты.
  • Наличие кровянистых выделений в урине и резких болей при мочеиспускании.
  • Частое обострение пиелонефрита.

В зависимости от оперативного способа при удалении кисты почки применяют местный и общий наркоз. Используют следующие методики операций:

  • лапароскопическую;
  • открытую;
  • ретроградную интраренальную;
  • чрескожную.

Современное оборудование позволяет выполнить амбулаторное хирургическое удаление кисты на почке, длительность которого не превышает 40 минут; этапы и ход операции следующие:

  • в области поясницы хирург делает прокол;
  • дренирует новообразование и откачивает его содержимое;
  • в полость вводит склерозирующий препарат, под влиянием которого стенки спадаются, и киста облитерируется.

Пункционная методика через поясничный отдел выполняется при небольшой почечной кисте. В тяжелых случаях специалисты проводят удаление кисты почки в стационарных условиях посредством лапароскопии или открытым доступом.

Главная проблема любой кисты почки — это давление на стриктуры — почечные, мочеточника или расположенных рядом органов. В связи с этим — главная задача лечения — это устранение сдавливания благодаря выведению жидкости и кистозной полости.

Киста почки прокалывается специальной иглой, а затем отсасывается её содержимое. Все манипуляции производятся под строгим контролем УЗИ и рентгена для предупреждения получения осложнений на почки, кишечник и другие органы.

Для предупреждения нового разрастания кисты в её полость вводят чистый спирт, который убивает данные клетки — этот процесс носит название склеротерапии. Она позволяет избавиться от кистозного новообразования в почках величиной до 10 см. Процедура проводится под местным наркозом на протяжении 15 — 20 минут.

Операция по удалению кисты почки - Болезни почек человека, Кисты на почках (единичные и множественные)

Хирургическая операция по удалению кисты проводится в случае развития следующей симптоматики:

  • Киста крупного размера.
  • Разрывная киста.
  • Формирование гнойного поражения — абсцесса кисты.
  • Присутствие в моче крови при появлении кисты на почке.
  • Болевые ощущения.

После завершения удаления кисты больной должен в обязательном порядке придерживаться постельного режима в первый день после оперативного вмешательства. Затем назначается минимальная физическая активность — такая как прогулки вдоль больничного коридора.

Первые несколько дней необходимо соблюдение диеты — обильное потребление жидкости и ограничение потребления жареной, острой и жирной пищи.

Обязательно нужно употреблять антибактериальные средства и при потребности — обезболивающие медикаменты.

Рецидив болезни бывает слишком редко, но для его обнаружения требуется хотя бы раз в год посещать врача для обследования — УЗИ и рентгенографии.

Киста почки — это новообразование, которое изначально носит доброкачественный характер. Примерно один из четырех человек (независимо от пола) имеет простую кисту почки, с которой может прожить годы и не знать о ней. Удаление кисты почки требуется только в случае ее разрастания, инфицирования или перерождения.

Как правило, простая киста никак себя не проявляет и не наносит вреда. Диагностируют ее «случайно», при проведении лучевого обследования пациента (УЗИ, рентген, МРТ), связанного с другими заболеваниями.

Киста почки может:

  1. Быть причиной болей в животе или пояснице, если она большого размера и давит на почку, позвоночник или другие органы.
  2. Кровоточить.
  3. Инфицироваться.
  4. Нарушить нормальное функционирование почки (редко).

Консервативное лечение носит симптоматический характер, поскольку не существует «лекарства от кисты».Медикаментозная терапия применяется для снятия боли, подавления инфекции, снижения артериального давления. В случае отсутствия положительной динамики проводят удаление кисты почки.

Необходимость в проведении операции есть всегда, однако в некоторых случаях вмешательство можно отложить. Это можно сделать, если образование не прогрессирует и не увеличивается в размерах.

Показанием к срочному проведению операции является:

  1. Инфицирование содержимого полости;
  2. Разрыв ее оболочки;
  3. Появление повышенного артериального давления;
  4. Возникновение сильных болей в области поясницы;
  5. Нарушение мочеиспускания или появление крови в моче (она окрашивается в красный);
  6. Возможное перерождение тканей в злокачественную опухоль.

При подозрении на озлокачествление лечение кисты почки проводится в экстренном порядке.

В некоторых случаях при кисте почки операция противопоказана. Это могут быть общие противопоказания – тяжелые болезни сердца и сосудов, дыхательной системы, декомпенсированный сахарный диабет. Данные состояния требуют стабилизации состояния пациента.

Нельзя проводить операцию при наличии такого заболевания, как поликистоз почек. Кроме того, важное значение имеет состояние системы свертываемости крови. Если она работает неправильно, то возможны тяжелые послеоперационные осложнения. Они могут быть спровоцированы:

  1. Наследственными патологиями системы гемостаза, например, гемофилией;
  2. Тромбоцитопенией любого происхождения;
  3. Длительным приемом веществ-антиагрегантов, например, ацетилсалициловой кислоты.

При наличии перечисленных состояний необходимо сначала провести коррекцию состава крови пациента, а затем уже проводить оперативное вмешательство.

Стоимость удаления кисты

При наличии необходимого оборудования, в любой государственной клинике все хирургические операции проводятся бесплатно, если есть медицинский страховой полис.При желании пациент может пройти все процедуры на платной основе.

Наглядная схема расположения кисты

Наиболее популярной операцией является лапароскопия, ее средняя стоимость в клиниках Москвы – 100 000 руб. Цена на склерозирование варьируется от 50–120 000 руб. Убрать кисту ретроградным эндоскопированием в частных клиниках не удастся, процедура проводится только в госучреждениях и стоит около 70 000 руб.

Вопросом удаления новообразований в почках должен заниматься квалифицированный врач-хирург после тщательного изучения индивидуальных особенностей и анализов пациента.

Все виды исследований и операций, связанных с кистой почки, могут быть проведены бесплатно в государственных учреждениях по полису медицинского страхования. Важным условием является наличие в больнице соответствующего оборудования.

Провести процедуру платно больной может по собственному желанию. Чаще всего медицинские центры осуществляют лапароскопические операции. Средняя стоимость операции в Москве – 100 000 рублей. В эту цену включены госпитализация (2 или 3 дня), анализ содержимого кисты, УЗИ.

Чрескожная аспирация в частных клиниках выполняется, как правило, без госпитализации. Разброс цен на услугу очень большой – от 3 000 до 100 000 рублей. Несколько дороже обойдется склерозирование – оно прибавляет к стоимости процедуры 10-20%.

Удаление кисты ретроградным способом частными компаниями практически не проводится. Открытая операция осуществляется только в крупных многопрофильных центрах. Цена на подобное хирургическое вмешательство начинается от 70 000 – 100 000 рублей.

Отзывы врачей и пациентов

Больные в большинстве случаев остаются довольны операцией (речь чаще всего идет о лапароскопии), особенно если она проведена в плановом порядке. Многие осуществляют ее по полису ОМС и, тем не менее редко сталкиваются с осложнениями.

Врачи по поводу хирургического вмешательства при кисте почки делятся на сторонников пункции со склерозированием и лапароскопии. Оба метода имеют свои достоинства и недостатки. Ретроградный метод и открытую операцию специалисты советуют применять только в крайних случаях.

Диета при кистозе

Соблюдение диеты

После удаления кисты почки осложнения встречаются редко, но все же возможны следующие последствия операции:

  • кровотечение;
  • инфицирование;
  • повреждение близлежащих органов и тканей;
  • рецидив.

Они возникают из-за технических погрешностей во время вмешательства, нарушений правил асептики и антисептики, индивидуальных особенностей организма оперируемого.

В среднем период восстановления занимает 30-40 дней, но все зависит от типа оперативного вмешательства, возраста пациента, его иммунитета и наличия хронических заболеваний. Вне зависимости от процедуры, первые пару дней лучше провести в постели или нагружать организм по минимуму.

Даже после выписки необходимо продолжать лечить собственный организм и выполнять все предписания доктора. Это может быть ношение бандажа, диетотерапия, прием обезболивающих, противовоспалительных медикаментов, антибиотиков.

В послеоперационный период пациенту требуется соблюдать строгий постельный режим. Особенно в первые дни после оперативного вмешательства. Вставать разрешено только после того, как врач убедиться в том, что операция прошла без осложнений и нет опасности внутреннего кровотечения.

Реабилитация после операции включает в себя не только контроль за физической нагрузкой, но и специальную питание. В рационе пациента должна отсутствовать жареная, жирная и острая еда. Диета после операции исключает употребление, кофе, шоколада и спиртных напитков.

Если образуется киста в почке необходимо соблюдать особую диету, чтобы не допустить осложнений и уменьшить нагрузку на мочевыделительную систему. Нужно сократить или вообще убрать соль из питания. А также исключить потребление:

  • копченостей;
  • жареной еды;
  • жирной сметаны;
  • грибов;
  • бобовых;
  • острых и пряных продуктов;
  • алкоголя.
Запрещено употреблять во время диеты

Запрещено употреблять во время диеты

Есть полезно:

  • молочные продукты;
  • укроп;
  • корицу;
  • тмин.

Приемы пищи должны быть дробным, малыми порциями.

Послеоперационный период после удаления кисты почки длится около 30 дней, в зависимости от типа вмешательства. Нахождение в стационаре проходит под наблюдением врача, занимает от 3 суток до недели, после полостного вмешательства пребывание продлится до 3 недель.

В первые сутки после операции необходимо строго соблюдать постельный режим. На следующий день разрешено встать с кровати и передвигаться по палате. В последующие дни рекомендуют медленно увеличивать физические нагрузки.

Для эффективного восстановления необходимо придерживаться диеты после удаления кисты почки:

  • Максимально снизить количество потребления соли;
  • При наличии отечности, объем потребляемой жидкости сокращается;
  • Необходимо полностью отказаться от пагубных пристрастий (курение, алкоголь);
  • Необходимо прекратить употребление жирного, жареного, острого. Исключить специи и приправы, кофе, шоколад, колбасные изделия, копченые продукты, чрезмерно соленую пищу;
  • Свести к минимуму потребление белков на первые 7 дней, потом можно добавлять в рацион по 100г нежирного мяса или рыбы;
  • Основа рациона должна быть из фруктов и овощей;
  • Исключить трудноусвояемые продукты и содержащие кислоты – грибы, щавель, сельдерей, петрушка, редис, свежий лук и чеснок;
  • Запрещено пить крепкий чай, напитки с газом, какао, минеральные воды;
  • Приготовление еды с помощью отваривания, тушения и запекания продуктов;
  • Дробное питание маленькими порциями до 6 раз в день.

С целью предотвращения появления новых образований необходимо регулярно проходить обследование.

После операции на почке пациент должен пройти период восстановления – реабилитацию, которая имеет следующие цели:

  1. Снижение боли в раннем послеоперационном периоде;
  2. Ускоренное восстановление тканей почек;
  3. Быстрое заживление кожных покровов и профилактика инфицирования послеоперационной раны;
  4. Восстановление хорошего самочувствия пациента.

Реабилитационные мероприятия начинаются сразу же после завершения операции. Это обеспечивает ускоренное выздоровление больного.

После проведения операции пациент должен какое-то время пробыть в стационаре, так как только там ему могут предоставить полноценный круглосуточный уход.

Реабилитация в первые сутки после операции включает в себя ряд мероприятий. По завершению хирургического вмешательства пациент переводится либо в реанимацию, либо в хирургическое отделение. Медицинский персонал следит за восстановлением сознания пациента, нормализацией процессов дыхания и кровообращения. Сразу же больному вводятся анальгезирующие вещества для снятия болевого синдрома.

На вторые сутки после операции больной должен начать вставать с постели и медленно передвигаться по палате. Ранняя активизация пациента – залог того, что реабилитация пройдет успешно. В этот же день проводится удаление послеоперационного дренажа (при отсутствии каких-либо осложнений).

Всего пациент находится в стационаре около недели. При открытых операциях срок должен быть продлен. При этом ежедневно ему ставятся капельницы с инфузионными растворами, вводятся анальгетики, в некоторых случаях – антибиотики (для профилактики инфекции).

образования в почках

Для лежачих пациентов важное значение имеет борьба с пролежнями. Для этого под спину и копчик им подкладываются специальные валики или используются функциональные кровати.

После восстановления нормального состояния пациент выписывается из стационара домой.

Выписка больного из стационара еще не означает, что он должен вернуться к обычному образу жизни. Период реабилитации продолжается еще два месяца. Он включает:

  1. Прием таблетированных лекарственных средств (анальгетиков, антибиотиков, противовоспалительных препаратов);
  2. Ограничение физической нагрузки;
  3. Соблюдение правильного режима питания;
  4. Отказ от курения, ограничение приема алкоголя.

Часто пациентам назначается физиотерапия, которая ускоряет заживление послеоперационных рубцов и стимулирует восстановление тканей.

В восстановительном периоде большое значение имеет правильное питание пациента. Он должен соблюдать следующие рекомендации:

  1. Снизить употребление соли до минимума;
  2. Ограничить объем выпиваемой ежедневно жидкости;
  3. Не употреблять в пищу жареные и острые продукты, а также кофе, шоколад, пряности;
  4. Увеличить содержание растительных углеводов в рационе.

Эти мероприятия позволят снизить нагрузку на почку и восстановить их нормальное функционирование.

Таким образом, киста – это опасная патология, которая при отсутствии лечения грозит развитием осложнений. Пациенты с кистой почки не должны долго думать, что делать. Нужно сразу обратиться к врачу и записаться на операцию. Своевременное лечение и правильная реабилитация – залог быстрого выздоровления пациента.

Осложнения при новообразованиях в почках

Киста – полость разросшегося эпителия канальцев почек. Образуется по таким причинам:

  • долговременный воспалительный процесс почек;
  • если есть почечные инфекции;
  • присутствие конкрементов в мочевыделительной системе;
  • затруднение выведения мочи;
  • почечная недостаточность;
  • туберкулез почек;
  • гиперплазия простаты;
  • повышенное давление;
  • слабый иммунитет;
  • старение организма.
Воспалительные процессы в почках

Воспалительные процессы в почках

Полости имеют свойство разрастаться. Хронические болезни мочевыводящей системы, травмы почек, переохлаждение – причины развития новообразования.

Возможны врожденные аномалии в почках, возникающие на генетическом уровне из-за сбоя в хромосомах и под воздействием внешних факторов при внутриутробном развитии плода:

  • беременность, во время которой употреблялся алкоголь;
  • зависимость от сигарет;
  • не вылеченные внутриутробные инфекции.

Существует вероятность, при которой киста маленького размера начнет рассасываться сама.

подготовка

Новообразование до 5 см не проявлять себя и обнаруживается только на УЗИ, при этом возможно обойтись консервативным лечением и контролированием размера и состояния полости у нефролога. При кистах от 5 см до 10 см и более будут беспокоить боли.

УЗИ левой почки на которой обнаружена киста

УЗИ левой почки на которой обнаружена киста

Кисты отличаются по форме и месту возникновения и подразделяются на:

  • паренхиматозные;
  • синусные;
  • солитарные.

А также полости, наполненные разными видами жидкости, будут лечиться в каждом случае индивидуально:

  • серозная жидкость не представляет угрозы заболевшему;
  • геморрагическая, содержащая кровь, подлежит неотлагательному лечению;
  • гнойная требует удаления инфекции.
Киста почки с геморрагической жидкостью

Киста почки с геморрагической жидкостью

Обычно, киста не опасна, но в 5% случаев возникают осложнения:

  • нагноение;
  • кровотечение;
  • разрыв.

В этой ситуации требуется немедленное оперативное вмешательство.

За кистами размером меньше 5 см ведется постоянное наблюдение нефролога. Плановое удаление хирургическим путем предлагают, если:

  • киста имеет большой размер и давит на соседние ткани и органы;
  • мучают постоянные сильные боли;
  • возникает артериальная гипертензия;
  • образуется кровоизлияние из почки;
  • нарушается отток урины;
  • происходит инфекционное заражение;
  • существует угроза разрыва полости.
Киста почки при таких размерах способна давить на соседние органы

Киста почки при таких размерах способна давить на соседние органы

Открытое оперативное вмешательство проводят:

  • при нагноении в почках;
  • если киста разорвалась;
  • при перерождении новообразования в рак почки;
  • если есть сопутствующие урологические болезни.

виды операций

При всех остальных ситуациях удаление кисты производится эндоскопическим или лапароскопическим путем. Однако, операции могут привести к травмам почки и не исключают рецидив болезни. Поэтому стоит попробовать лечиться медикаментами или народными средствами.

Почки выполняют чрезвычайно важные функции в организме, они отвечают за образование и вывод мочи, очищают кровь от токсинов, регулируют водно-солевой и кислотно-щелочной баланс, участвуют в метаболизме.

Поэтому их заболевания имеют огромное значения и могут привести к почечной недостаточности. Киста почек — патологическое доброкачественное образование в области почек, представляющее собой полый мешочек, заполненный жидкостью и покрытый соединительной тканью.

Это заболевание не имеет возрастных ограничений, однако, после 50 лет риск болезни увеличивается. У детей чаще всего проявляется врожденная форма, которая через некоторое время может самостоятельно рассосаться.

Причин, способствующих образованию кисты множество, это может быть связано с врожденной аномалией, наследственной предрасположенностью, ударом в область почек, камнями, воспалительными процессами, травмами, мочекаменной болезнью, аденомой у мужчин, повышенным давлением в сосудах почек, резким переохлаждением.

Процесс образования связан с интенсивным ростом эпителиальных клеток, что выстилают почечные канальцы изнутри. Эти канальцы увеличиваются в размерах и теряют связь с другими почечными канальцами, тем самым перестают выполнять свои функции.

Киста почки

Удаление кисты почки при обычном ее состоянии не является обязательным. Считается, что причинами появления доброкачественных опухолей в почках могут стать наследственные факторы, наличие инфекции в мочеполовой системе, врожденные патологии и повреждения органа (например, вследствие удара).

Реже киста возникает в области почечной лоханки, причем ее разрастание происходит, как правило, вследствие увеличения лимфатического сосуда, в котором локализуется воспалительный процесс. В результате почечная лоханка и лимфососуд срастаются, и, как следствие, образуется киста (в более тяжелых случаях могут наблюдаться мультикистозные образования).

Склерозирование почечной кисты

Киста, которая прорастает в просвет почечной лоханки, часто существует бессимптомно достаточно долгое время. При ее интенсивном росте человек может ощущать тупую боль или болезненные ощущения тянущего характера.

Операция по удалению кисты почки бывает нескольких разновидностей:

  1. Лапароскопия.
  2. Удаление новообразования открытым способом.
  3. Ретроградная операция по удалению кисты.

При проведении чрезкожного удаления новообразования в почке оно должно находиться  на задней стороне органа. Делается разрез небольшого размера в области поясницы и в него вводится эндоскоп — это тонкая трубка, на конце которой располагает камера и специальный инструмент. Под контролем видеоизображения специалист проводит иссечение кистозных стенок.

Ещё одно удаление кисты почек: лапароскопия, которая предполагает реализацию разрезов небольшого размера на передней части брюшной стенки и сбоку. В одно из проделанных отверстий вводится камера, а также прибор для освещения, в остальные отверстия вводятся инструмент для удаления. Методика также применяется при ярко выраженном поликистозе.

Если киста почки удаляется открытым способом, что реализуется очень редко, то специалист проделывает надрез кожного покрова и находящихся под ним тканей, выделяя почку и устраняя все кисты с неё. Это самая травмирующая операция, предполагающая продолжительное послеоперационное пребывания в условиях стационара и продолжительные период реабилитации и восстановления.

нефрэктомия

Продолжительность операции занимает от 40 до 120 минут в соответствии с выбранным способом.

Киста почки

Необходимо отметить, что при наличии почечной кисты могут развиться ишемия, склерозирование тканей (уплотнение и уменьшение в объеме почки), а также атрофия, поэтому при выявлении новообразований нужны регулярные обследования.

Известных причин кистообразования на почках не много, этот вопрос мало изучен из-за скрытой формы протекания болезни на начальном этапе.

Можно выделить основные факторы развития патологии:

  • Инфекционные заболевания органов мочеполовой системы;
  • Врожденная аномалия, наследственность;
  • Травма почки;
  • Ожирение, вредные привычки, неправильное питание.

Симптоматика формирования патологии

Симптомы присутствия кистозных новообразований в почках проявляются нечетко. Пациент способен совершенно не чувствовать никакого дискомфорта или специфических признаков поражения. Продолжительное время заболевание протекает без симптоматики, а киста обнаруживается случайно в процессе ультразвукового обследования.

Больное начинает чувствовать какие-либо дискомфортные ощущения, только при условии увеличения размеров кисты до такой степени, что она сильно надавливает на близлежащие органы.

При этом проявляется следующая симптоматика:

  • Боли в поясничной области, усиливающиеся после подъема тяжести или при резких движениях.
  • Почечная гипертония — повышение показателей давления.
  • Присутствие в моче крови.
  • Неправильное кровообращение в поврежденной патологией почке.
  • Нарушение отхождения мочи в пораженной почке.
  • Боль тупого характера в области мочеточника.
  • Увеличение размеров почки.

При ослабленном иммунитете к заболеванию присоединяется инфекция, вызывающая воспаление. В данной ситуации больной чувствует признаки инфекции почки — общая слабость организма, боли и частые мочеиспускания, ноющая не проходящая опоясывающая боль, подъем температуры.

Патология встречается у 3% населения независимо от пола. Долгое время большая часть пациентов не догадывается о существовании кисты. Нарушение обнаруживается при обследовании больного по другим жалобам.

полостная операция

Патология не представляет угрозы для жизни человека. В большинстве случаев киста почки не является поводом для операции.

Образование выглядит как круглая капсула с жидкостью внутри. Тонкие стенки образованы тканями почки. Накапливающаяся жидкость растягивает полость, увеличивая образование на почке. Возможен рост сразу нескольких кист, они могут быть довольно больших размеров. Если появляется угроза перерождения в злокачественное образование, удаление оправдано.

Киста в почке может возникнуть как врожденная патология или из-за наследственной предрасположенности. Иногда причиной становится травма, инфекция других органов. Опухоль может прорасти в просвет почечной лоханки, сдавить мочеточник, нарушить отток мочи.

Операция по удалению кисты почки проводится, если образование значительно разрослось и оказывает давление на соседние органы. Есть определенные показания, при которых удаляется киста:

  • размер образования более 50 мм и оно продолжает расти;
  • появление болей разного характера;
  • нарушение выхода мочи;
  • инфицирование кисты, развитие абсцесса;
  • некроз тканей почки;
  • поражение сосудов, повышение давления в почке;
  • разрыв стенок кисты, выход жидкости в забрюшинное пространство;
  • появление крови в моче;
  • рост раковых клеток.

Киста может привести к патологическим изменениям почки: ишемия, уменьшение размера органа, уплотнение, атрофия тканей. При выявлении таких новообразований пациенту необходимы регулярные обследования.

В большинстве случаев наличие кисты обнаруживается при проведении УЗИ и рассасывается самостоятельно. Так как зачастую симптоматика отсутствует, пациент может даже не догадываться, о присутствии кисты. Симптомы возникают, если новообразование разрастается и сдавливает соседние органы, такие как:

  • увеличенная размером почка;
  • боль в области поясничного отдела;
  • усиление болей по причине физического труда и нагрузок;
  • с нарушением выводится моча;
  • кровяные примеси в урине;
  • затруднение почечного кровообращения;
  • завышение диастолического давления.
Боль в области поясничного отдела

Боль в области поясничного отдела

Лапароскопия

Медицина не стоит на месте и за последние несколько лет появляются новые не травмирующие способы лечения. Лапароскопия кисты относится к малоинвазивным оперативным методам. Это вмешательство позволяет убирать опухоли разного размера, включая множественные.

Перед вмешательством после тщательного осмотра рентгенологических снимков и изучения анализов, больной укладывается на спину. Через проколы в области пупка начинается искусственное нагнетание газа для формирования в брюшной полости оптимальных стерильных условий.

Через отверстия вводятся инструменты, при помощи которых начинается отделение больной ткани от здоровой. Дальше запаиваются сосуды и при необходимости через дренажную трубку высасывается гнойное содержимое кисты.

В крайне редких случаях она остается в брюшной полости до 2 суток. Все надрезы потом аккуратно спаиваются специальным инструментом эндошвом, который не оставляет после себя рубцов. В редких случаях остаются небольшие спайки, но они рассасываются через несколько лет самостоятельно организмом.

ПОДРОБНОСТИ:   Детские урологические болезни мальчиков
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Эндоурология
Adblock detector