Советы, как правильно сдавать общий анализ мочи взрослым и детям: подготовка, сбор биоматериала

Что такое ОАМ?

Общий анализ мочи (ОАМ) также называют клиническим.

Это наиболее распространенный способ изучения состояния организма, а тому есть сколько угодно причин:

  • низкая цена – для анализа не нужны дорогостоящие оборудование или реактивы;
  • простота проведения исследования;
  • высокая скорость получения результатов;
  • простота и неинвазивность сбора материала для исследования;
  • большая диагностическая ценность.

Эти и другие причины привели к тому, что общий анализ мочи назначают практически каждому, кто переступает порог медицинского учреждения. Это один из обязательных пунктов любого профилактического обследования.

Те 5 литров крови – столько постоянно циркулирует в теле взрослого человека, – ежедневно проходят через фильтр почек примерно 300 раз.

То есть всего за сутки через них проходит около 1500 литров крови! Неудивительно, что так называемая первичная моча по составу схожа с плазмой крови, за исключением белков, так как клубочковый фильтр почек задерживает почти все белки.

В дальнейшем почки фильтруют первичную мочу, которой за сутки вырабатывается более 150 литров, концентрируют ее, забирают обратно в кровь нужные вещества, а оттуда извлекают отходы обменных процессов.

Как правильно сдавать общий анализ мочи

В ходе всех этих преобразований моча приобретает определенные свойства: цвет, запах, внешний вид, состав. Любые отклонения от усредненных значений вызывают как минимум интерес.

Они могут появиться вследствие физиологических причин, например, во время беременности или из-за особенностей рациона, а могут быть симптомами всевозможных заболеваний.

Моча на 97 % состоит из воды, но медицинский интерес представляют оставшиеся 3 %. В них входит примерно 150 различных элементов.

Основной из них, мочевина, служит главным азотистым продуктом распада аминокислот, ее доля в моче составляет до двух процентов. То есть в сутки с мочой каждый человек выделяет 20 – 30 грамм этого вещества.

А вот мочевая кислота, которая является основным составным элементом экскрементов птиц и пресмыкающихся (например, у удава не сколько-нибудь, а 90 %), в человеческой моче в норме представлена в крайне малых количествах.

Превышение нормы мочевой кислоты в моче − свидетельство серьезных заболеваний, таких как подагра.

7. Профилактика МАУ

Для того чтобы предотвратить повреждение почечной ткани необходимо соблюдать несколько правил:

  1. 1Систематический контроль глюкозы натощак – нормальные показатели составляют 3,5 – 6,0 ммоль/л.
  2. 2Ежедневный контроль АД, которое не должно превышать показатель 130/80 мм.рт.ст.
  3. 3Ежеквартальный контроль показателей липидограммы – при высоком уровне холестерина и триглицеридов происходит не только формирование атеросклеротических бляшек, но и повреждение ткани почек;
  4. 4Полностью отказаться от курения и никотиновых аналогов сигарет. Никотин опасен для всех сосудов в организме человека, в том числе и для сосудов почек. Риск развития протеинурии у курящих примерно в 21 раз выше, чем у некурящих.

Виды суточного анализа мочи и правила сбора

Суточный анализ мочи (анализ по Аддису – Каковскому) – это исследование, в ходе которого выявляется общий объем выделения этого вида экскрементов за 24 часа, а также содержание в моче определенных веществ.

Знания о том, как правильно сдавать общий анализ мочи, могут пригодиться и при прохождении иных исследований. Распространенными диагностическими методиками являются пробы физиологической жидкости, приведенные ниже.

Данная методика используются с целью оценки работы почек. Для проведения пробы по Зимницкому заранее стоит приобрести 8 стерильных емкостей. Каждая баночка рассчитана на 3 часа, всего сбор занимает сутки.

Пациент надписывает временные диапазоны на емкостях, и в указанные периоды времени мочится в конкретную тару. Если за установленные 3 часа выделения урины не было, то емкость сдают пустой. В остальном правила схожи с советами, как сдавать общий анализ мочи. Первостепенно соблюдение чистоты и стерильности.

что проверяют в анализе мочи

Этапы исследования мочи

Советы, как правильно сдавать общий анализ мочи взрослым и детям: подготовка, сбор биоматериала

Исследование получило имя доктора и ученого, впервые предложившего данный тип пробы для диагностики. Основной задачей считается выявление текущего воспалительного процесса, локализованного в мочевыделительной системе.

Перед тем, как взрослому или ребенку сдавать анализ мочи по Нечипоренко, предварительно получают результаты ОАМ. Именно наличие признаков заболевания мочевыделительной системы в отсутствии отклонений по данным ОАМ считается показанием для диагностики по Нечипоренко. Кроме того, пробу назначают пациентам, недавно перенесшим патологии почек или мочевого пузыря.

Дети и беременные женщины

Во время беременности возрастает риск инфекций мочевыводящей системы, да и в целом в этот трепетный период особенно важно представлять общую картину состояния организма.

Сколько раз стоит сдавать мочу, решает врач. Беременным, как правило, приходится сдавать общий анализ мочи несколько раз: впервые при постановке на учет, а затем всякий раз при обращении к врачу.

Рассмотрим несколько основных показателей ОАМ, на которые следует обращать внимание беременным женщинам.

Кетоновые тела (например, ацетон) в норме не должны присутствовать в составе мочи, их появление может служить признаком сахарного диабета.

Однако у беременных кетоновые тела могут появляться в моче при сильном токсикозе на ранних сроках.

Белок в моче – довольно частое явление во время беременности, поскольку почки не всегда справляются с возросшей нагрузкой. Это может сопровождаться повышенным давлением, отечностью.

Врач может назначить суточное исследование мочи, чтобы уточнить точное количество белка.

Крайне важно во время беременности своевременно обнаружить повышенное количество лейкоцитов. Они могут свидетельствовать о воспалительном процессе в лоханках почек − пиелонефрите.

Опасность настолько серьезна, что врачи даже назначают антибиотики, которые в данном случае являются гораздо меньшим злом.

В некоторых случаях инфекция не отвечает на лечение, и курс антибиотиков затягивается до конца беременности.

Для профилактики пиелонефрита беременным стоит вести активный образ жизни, много гулять, заниматься йогой или другой специальной гимнастикой.

Регулярные походы в лабораторию и взятие мочи при беременности нужны для того, чтобы вовремя диагностировать патологию и предотвратить развитие осложнений, которые опасны для женщины и плода. Когда наступает беременность, в организме происходят колоссальные перемены, а сдача мочи и других образцов поможет контролировать этот процесс и поддерживать нормальные показатели.

В период ожидания ребенка из-за изменений, происходящих в организме, полученные значения могут быть отличны от утвержденных для здорового человека норм. Что касается советов о том, как правильно сдавать анализ мочи при беременности, они идентичны с вышеизложенными. Лейкоциты в моче у беременной.

Как правильно сдавать взрослым людям?

Казалось бы, подготовить пробу – задача простая, но на практике все иначе. Не все знают, как правильно сдавать анализ мочи, что влечет некорректные итоги. О предстоящем исследовании важно задуматься заранее.

Для получения наиболее точных данных рекомендуется сделать акцент на подготовке, выборе тары и некоторых других нюансах.

Лабораторное исследование мочи

Основное правило для женщин — не собирать пробу во время критических дней и через 72 часа после кровотечения. В физиологическую жидкость могут попасть эритроциты и белок, что приведет к искажению результата.

ПОДРОБНОСТИ:   Онкоцитология гинекологического урологического мазка

Если женщине во время месячных необходимо сдавать общий анализ мочи, то правильно будет использовать специальный катетер. Однако проведение процедуры может быть болезненно. Более простой вариант – закрыть отверстие влагалища стерильным ватным диском.

анализ мочи в пробирках

Собранный анализ следует доставить в лабораторию в течение часа

Недавний половой акт может стать причиной искажения результатов. Поэтому многие советы о том, как мужчине правильно сдавать общий анализ мочи, ставят акцент на отсутствии контакта непосредственно перед сдачей урины. Повышенные лейкоциты и белок в анализе мочи у мужчин.

Существуют определенные важные моменты, как собирать мочу женщинам. Как и всем остальным следует подготовки контейнер, за сутки воздержаться от погрешностей в рационе.

Одним из правил, как сдавать общий анализ мочи, является тщательный туалет наружных половых органов. Если этот этап будет пропущен, придется сдавать еще раз, так как в результате будет огромное количество микробных клеток. А также следует воздержаться от сдачи анализа во время менструального цикла.

Как правильно сдать анализ? Одним из правил сдачи мочи для мужчин является сбор именно средней порции мочи. Это значит, что следует не сразу начинать собирать мочу в контейнер, а после нескольких секунд акта мочеиспускания.

Подготовка к сдаче у женщин заключается в соблюдении правил гигиены, диетического питания и отказа от алкоголя на момент сбора. Есть перед анализом нужно щадящую пищу, которая не повлияет на работу пищеварения, хорошо готовить еду без обильного количества масла и специй, только так женщина подготовится максимально.

Для сдачи мочи на анализ мужчине показано подготовиться к процедуре так же, как и женщине. Подготовка к анализам требует исключить продукты, которые могут повлиять на окрас образца, есть пищу, которая поможет улучшить пищеварение, контролировать питье, при этом пить желательно простую воду без красителей и подсластителей.

Как сдать анализы женщинам?

Содержание свободного кортизола в моче должно быть не более 1% от общего количества вещества, которое секретируется в организме в течение суток. Концентрация активного вещества в полной мере отражает состояние эндокринной системы и помогает диагностировать патологические состояния.

При необходимости назначают дополнительные анализы – на определение концентрации кортизола в крови, в слюне. Полученные результаты дают полную картину о количестве гормона. Чтобы исключить искажение результатов из-за негативного действия внешних факторов (например, стресса), лабораторные исследования проводятся несколько раз.

Соблюдение правил подготовки и сдачи мочи гарантирует точный результат обследования.

  1. За день до проведения анализа исключить из питания яркие продукты, которые влияют на цвет мочи.
  2. Женщинам следует воспользоваться ватным тампоном, чтобы закрыть просвет влагалища. Нельзя собирать биоматериал во время менструации.
  3. Предварительно следует провести гигиенические процедуры, чтобы не допустить попадание микроорганизмов, которые могут изменить исход.
  4. Самый достоверный результат показывает утренняя моча, но возможно и другое время, если после предыдущего мочеиспускания прошло 4 часа. Некоторые врачи рекомендуют собирать всю суточную мочу для проведения теста на МАУ.
  5. Ёмкость для материала должна быть стерильной (для этого обработать спиртом) или лучше приобрести специальный контейнер для мочи.
  6. Сдать анализ следует в день сбора материала.

Сдавать мочу для исследования общих показателей нужно для того, чтобы выявить отклонения от нормы химико-физических данных, а также степень образования осадка. Для врача важными являются такие характеристики, как окрас урины, насколько она прозрачна.

Также учитывается наличие белка, гемоглобина, уробилиногена, нитритов и других составляющих. Сбор мочи на общий анализ нужен для того, чтобы выявить воспалительные процессы в почках, мочевике, мочеточнике, насколько болезнь запущена.

Клинический анализ мочи или общий анализ предусматривает проведение подготовительных процедур, направленных на получение максимально точных данных, при этом важно учитывать, сколько урины за сутки выделяется, ее окрас и степень прозрачности.

Суточный объем, который собирается на общее исследование, не должен быть меньше 1,5 л. Если за сутки не удалось получить нужное количество у взрослых или же оно существенно превышает норму, значит, в организме может протекать опасное заболевание.

Окрас урины может быть разнообразным и зависит от того, какие продукты преобладают в меню пациента. Ненормальным является коричневый оттенок, похожий на помои с красными, зелеными прожилками и включениями слизи.

Правила сбора мочи на анализ в первую очередь предусматривают первый сбор мочи в утреннее время. Утреннюю мочу особенно важно собирать, так как в ней за ночь концентрируются все ядовитые примеси, что покажет состояние работы организма и возможные внутренние патологии.

Утренняя моча собирается в продезинфицированную тару, перед этим женщинам и мужчинам нужно провести гигиенические процедуры, чтобы собрать образцы урины без лишних включений и сдать анализ правильно.

Правила подготовки предусматривают, что 1−2 сутки до дня, когда назначен сбор мочи, человеку нужно придерживаться диетического питания. Из меню нужно исключить острую пищу, алкоголь, лекарственные препараты.

Показано отказаться от еды, которая может повлиять на цвет урины, это столовая свекла, продукты, которые окрашены химическим способом. Также в этот период нужно уменьшить физическую нагрузку, отказаться от процедур, которые приводят к обезвоживанию организма.

Сдать мочу на анализ обязательно нужно через час-полтора часа после сбора, при условии, что в течение этого времени она хранилась в холодном месте. Вчерашнюю урину врач не будет рассматривать как материал, пригодный к исследованию, поэтому нужно четко запланировать день визита в лабораторию, чтобы узнать точный диагноз. Результаты будут готовы в течение 24 часов.

Собрать анализ мочи нужно в утреннее время, на голодный желудок, сразу после того, как человек проснется. Утренняя моча содержит в себе все включения, которые выделяет организм за ночь, а это является важным показателем для определения наличия патологии.

В другом случае для сдачи анализа пойдет урина, которая собрана натощак через 2,5 часа после первого похода в туалет. Важно собрать среднюю порцию мочи, при этом первые капли утренней мочи вылить. Не все врачи соглашаются с такой схемой и считают, что правильно собрать мочу в полном объеме, так как именно такой порядок даст определить в ней наличие всех включений.

ПОДРОБНОСТИ:   Индометацин свечи в гинекологии куда вставлять. Индометацин (свечи): инструкция по применению в гинекологии, отзывы. Свечи от цистита у женщин

Данный метод исследования мочи показан больным, у которых в результатах исследований выявлены отклонения от нормы, а анализ мочи по Нечипоренко поможет более детально изучить показатели отклонения от норм эритроцитов, лейкоцитов, цилиндров в миллилитре урины.

Подготовиться к анализу нужно так же, как и при общем анализе: провести гигиену внешних половых органов, так как на них тоже собираются разные бактерии, которые потом могут повлиять на данные. Сдается урина в стерильной посуде, которую можно приготовить самому, а можно купить специальную тару в больничном или аптечном учреждении.

Первая порция мочи не нужна, поэтому ее выливают, а на анализы сдается средняя порция, не меньше 50 мл. У человека есть пара часов, чтобы доставить образец в лабораторию, а все это время тару с содержимым нужно хранить в холодном и темном месте.

Если вам назначили сдать анализ мочи на микроальбуминурию (МАУ), то сдать его правильно вам поможет соблюдение следующих правил:

  1. За сутки до сдачи анализов нельзя употреблять в пишу овощи и фрукты, которые могут влиять на сам цвет мочи. К таким продуктам относятся: черника, морковь, земляника, шелковица, смородина и т.д.
  2. Женщинам и девушкам категорически нельзя сдавать анализы во время месячных.
  3. Перед сдачей анализа обязательно проведите гигиену внешних половых органов, так как на них собираются микроорганизмы, которые могут вызвать ошибку в результате.
  4. Мочу на анализ желательно собирать утреннюю. Конечно, проснувшись, вы можете забыть, что вам нужно, но не отчаивайтесь, для анализов подойдет и дневная моча, но при условии, что последнее мочеиспускание до анализа было не менее чем 4 часа назад.
  5. Посуда должна быть чистой и сухой до использования, лучше всего ее за час до использования протереть спиртом и дать полностью просохнуть. Идеально подойдет небольшой контейнер из стекла или пластика, на котором должна быть наклейка со следующими данными: Ф.И.О. сдающего анализ, дата сдачи анализа и направление, на что проверять. Объем такой баночки может быть от 20 до 100 мл.
  6. Контейнер с мочой нужно отнести в местную лабораторию в этот же день, а лучше в течении 1-2 часов после сбора.

Стоит дополнительно рассмотреть, когда ваши анализы можно считать недействительными:

  • при загрязнении мочи каловыми массами;
  • при приеме лекарственных препаратов как наружно, так и внутренне. Особенно это касается кровоостанавливающих, понижающих давление и обеззараживающих средств.

Существует заблуждение, согласно которому для более детального и точного анализа надо сдавать мочу, которую вы собирали весь день.

Это неверно, потому что в течение дня вы пьете, принимаете пищу, нервничаете, а это все влияет на количество белка в моче. Так же из-за того, что вы выбираете из большого объема только часть, то концентрация белка в ней может быть выше или ниже, чем есть на самом деле.

Если у вас есть первые признаки и симптомы, описанные выше, не откладывайте сдачу анализов. Сразу идите в больницу и получите направление у врачей. Ведь если предупредить болезнь или определить ее на ранней стадии, то и лечение будет проще и дешевле, и намного меньше будет шанс рецидивов, обострений и иных негативных последствий.

Также рекомендуется хотя бы раз в год повторять анализ, так вы будете уверены, что у вас в организме нет воспалительных процессов, а почки и сердечнососудистый аппарат здоровы.

Помните, МАУ — это показатель сразу нескольких болезней, развитие которых может оказаться весьма пагубным для организма, поэтому следите за своим здоровьем.

Итак, у вас на руках направление на общий анализ мочи. Казалось бы, все просто, достаточно собрать мочу с утра в баночку и занести ее в лабораторию.

Однако и у этого простейшего анализа есть некоторые тонкости, несоблюдение которых может сильно исказить результат. Сколько таких правил и как правильно сдавать мочу на общий анализ?

Сначала нужно приобрести в аптеке специальный контейнер. Многие удивятся, мол, зачем, ведь дома полно ненужных баночек.

Колба для анализа мочи

Чтобы человек имел представление, как правильно сдать общий анализ мочи, надо выяснить смысл данной проверки. Общий анализ мочи – это диагностика в лабораторных условиях, которая занимается определением физико-химических характеристик мочи для распознания имеющихся патологий.

Человеку, не испытывающему недуг, совершенно не стоит нервничать, если врач выдал направление на сдачу мочи, поскольку это обычная профилактическая процедура или обязательная диагностика всех пациентов клиники.

  • Различные заболевания мочеполовой системы: нефрит, пиелонефрит, цистит, амилоидоз почек, нефросклероз, уролитиаз или подозрения на опухоль.
  • Диабет.
  • Патологии в печени: гепатит, цирроз.
  • Виды инфекционных болезней.
  • Процессы внутреннего воспаления.
  • Отравление организма.

Кроме вышеуказанных показаний к сдаче мочи, последующая сдача анализа определяет оценку того, насколько действенно назначение лекарственных препаратов и их взаимодействие на результат выздоровление больного.

Как собирать анализ мочи детям?

Если получить пробу физиологической жидкости у взрослого дело нескольких минут, то сбор материала у малыша – настоящее испытание для родителей. Существует множество способов, как собрать у ребенка мочу на общий анализ.

Для самых маленьких детей возможно сделать подкладки из стерильного бинта, затем отжать ее в баночку. Допускается подложить стерильную емкость, но не всегда удается успеть сделать это в процессе мочеиспускания. Некоторые родители подкладывают стерильную пеленку.

Малышей взрослее стоит просто посадить на предварительно простерилизованный (например, над паром) горшок. Дети старшего и подросткового возраста справятся с задачей самостоятельно.

Вне зависимости от возраста пациента правила сбора мочи на общий анализ идентичны – приоритетно соблюдать чистоту и стерильность.

Следы белка в анализе ребенка.

Из вышесказанного следует, что правильно сдать мочу на общий анализ вовсе не сложно… если речь не идет о детской моче.

Сколько же хлопот доставляет заботливым родителям сбор материала даже на такой простой анализ, как ОАМ. И чем ребенок меньше, тем больше сложностей.

Чего категорически нельзя делать? «Добывать» мочу из подгузника или горшка.

Правильно будет приобрести вместе с контейнером мочеприемник. Они бывают двух видов, отдельно для девочек и для мальчиков.

Возможно, за пару дней до анализа стоит понаблюдать за режимом мочеиспускания ребенка, отказавшись от подгузника.

Если взрослым собрать урину не представляет никаких трудностей, то сбор средней порции у ребенка на грудном вскармливании принесет затруднения, так как в этом возрасте невозможно проконтролировать, когда малыш захочет сходить в туалет, особенно если он носит подгузник.

ПОДРОБНОСТИ:   Бак посев из уретры у мужчин в Москве

У более взрослого ребенка взять урину намного проще. Перед этим следует подготовить ребенка, скорректировав его питание и режим питья. Утром, перед сдачей мочи, ребенка нужно подмыть и насухо вытереть половые органы.

Как сдавать анализ мочи детям? Существует ряд советов для детей:

  • перед сдачей следует обязательно сначала провести туалет наружных половых органов;
  • только после этого следует собирать материал в специальный контейнер;
  • после этого надевать памперс.

Для детей старшего возраста правила о том, как собрать общий анализ мочи, остаются те же, что и у взрослых.

Сдать общий анализ мочи несложно, трудности возникают во время сбора жидкости. Особенно в случае беременных женщин, подготовка к сдаче у них часто сопровождается нервозом. Перепады настроения также могут влиять на результаты анализа.

Беременные девушки обязаны тщательно перед сдачей контролировать свой рацион. Следует избегать чрезмерного употребления сладостей и жирной пищи. Продуктов окрашивающих цвет мочи. Так как беременность влияет на все процессы в организме, общий анализ мочи, сдающийся каждый месяц, используется в качестве контроля состояния.

Показания для исследования

  • сахарный диабет или изменение толерантности к глюкозе;
  • ожирение или быстрое снижение массы тела неясного генеза;
  • значительные колебания артериального давления, плохо поддающиеся лечению;
  • пигментация на коже, стрии на бедрах и животе, а также другие признаки синдрома Иценко-Кушинга;
  • у детей – задержка физического и психического развития;
  • подозрение на остеопороз, в том числе и патологические переломы;
  • у женщин – нарушения менструального цикла, проблемы с зачатием и вынашиванием беременности;
  • контроль медикаментозной терапии глюкокортикостероидами.

Пациенту нужно понимать, что норма кортизола в моче, его повышение или понижение не является основанием для постановки диагноза. Специалисты обязательно оценивают другие показатели и общее состояние.

Так как рутинными методами ее определить невозможно, то исследование мочи на микроальбуминурию входит в стандарты обследования больных из групп риска, в первую очередь у больных с установленным сахарным диабетом и артериальной гипертензией.

Перечень пациентов, подлежащих обследованию на микроальбуминурию:

  1. 1Больные с любым типом сахарного диабета и стажем болезни более 5 лет (1 раз в 6 мес);
  2. 2Больные с гипертонической болезнью (1 раз в 12 мес);
  3. 3Пациенты после пересадки почки для отслеживания развития реакций отторжения;
  4. 4Больные с хроническим гломерулонефритом.

Советы, как правильно сдавать общий анализ мочи взрослым и детям: подготовка, сбор биоматериала

Суточный кортизол в урине подвергают анализу при диагностировании огромного числа заболеваний. Самыми серьёзными из них представляют собой сбой работы надпочечников – синдром Иценко-Кушинга, болезнь Аддисона. Иные предпосылки для анализа гормона в суточной моче:

  • диагностика нарушений функций гипофиза и заболеваний надпочечников;
  • перепады артериального давления;
  • рост глюкозы в крови;
  • увеличение веса или его резкое снижение без объективных причин;
  • развитие длинных красных растяжек на коже живота;
  • проявления пигментных пятен;
  • дистрофия (ослабление) или атрофия (отмирание) мышц;
  • ломкость костей, остеопороз;
  • хроническая усталость;
  • сбой менструального цикла;
  • наличие у женщин вторичных половых признаков мужчин;
  • медленный рост у детей;
  • отсутствие результатов терапии хронической гипертонии;
  • контроль состояния при терапии эндокринной системы с использованием глюкокортикостероидов;

Только лечащий врач вправе сделать заключение о состоянии здоровья клиента, так как самостоятельное толкование результатов исследования может привести к непредсказуемым последствиям.

Итак, какие нормы имеют показатели общего анализа мочи взрослого человека.

  • признаки гиперкортицизма (центральное, т.н. кушингоидное, ожирение; сухость, истончение эпидермиса, акне; стрии, часто ярко-красного цвета; гиперпигментации кожи, особенно кожных складок, послеоперационных рубцов, смуглость кожных покровов; мышечная слабость; артериальная гипертензия; отеки конечностей; нарушение толерантности к глюкозе; депрессия и др.).

Причины повышения альбумина

Определенные болезни вызывают у человека увеличение количества кортизола в суточном заборе мочи. Кортизол повышен при болезни Кушинга. Болезнь Кушинга провоцируется аденомой гипофиза, новообразованиями в гипоталамусе, опухолями, вырабатывающими адренокортикотропный гормон, в яичках, яичниках и бронхах.

На развитие синдрома Кушинга влияют образования злокачественного и доброкачественного характера в надпочечниках, разрастание коркового вещества этого же органа, кортизолвырабатывающие новообразования в остальных органах.

Снизить уровень содержащегося в урине гормона может болезнь Аддисона, которая поражает надпочечники. Она воздействует на корковый слой. Зачастую ее вызывают аутоиммунные болезни. На кортизон в составе мочи влияют врожденные проблемы с корковым слоем надпочечников (адреногенитальный синдром), из-за чего он будет низкий.

Среди основных причин повреждения почечных клубочков, а значит и микроальбуминурии, можно назвать:

  1. 1Высокий уровень гликемии. МАУ является самым первым признаком диабетической нефропатии. Основной механизм возникновения микроальбуминурии при сахарном диабете – гиперфильтрация в почечном клубочке и повреждение сосудов почки в следствие гипергликемии. При отсутствии лечения диабетическая нефропатия быстро прогрессирует, приводит к почечной недостаточности и необходимости в гемодиализе. Именно поэтому каждый больной с сахарным диабетом хотя бы 1 раз в полгода должен сдавать анализ мочи на МАУ, для раннего выявления нефропатии и ее своевременного лечения.
  2. 2Высокий уровень систолического давления. Гипертоническая болезнь относится к системным заболеваниям, поражающим большое количество органов и систем, в том числе и почки. В данном случае МАУ является признаком развития осложнений со стороны почек – гипертензивного нефросклероза, в основе которого лежит повышение фильтрационного давления, тубулоинтерстициальный фиброз и повышенная проницаемость стенки сосудов для белка. МАУ является самодостаточным фактором риска развития осложнений гипертонической болезни.
  3. 3Избыток веса, ожирение, метаболический синдром. С 1999 г ВОЗ определила микроальбуминурию как одну из составляющих метаболического синдрома.
  4. 4Гиперхолестеринемия и гипертриглицеридемия, которые приводят к развитию генерализованного атеросклероза. МАУ в этом случае отражает явления эндотелиальной дисфункции и непосредственно связана с повышенным сердечно-сосудистым риском.
  5. 5Хроническое воспаление почечной ткани. Появление МАУ (и в целом протеинурии) прогностически неблагоприятный признак прогрессирования гломерулонефрита.
  6. 6Курение. У курильщиков выделение альбуминов с мочой примерно на 20-30% выше (Nelson,1991, Mogestein,1995), что связано с повреждением никотином эндотелия сосудов.

Иногда значение белка в урине изменяется из-за естественных процессов.

Советы, как правильно сдавать общий анализ мочи взрослым и детям: подготовка, сбор биоматериала

Если подготовка была правильной, а результат отличается от нормы, следует продолжить диагностику. Снижение концентрации кортизола может наблюдаться при:

  • лечении системными глюкокортикостероидами;
  • гипотиреозе;
  • гиперпластических процессах надпочечников;
  • хроническом гепатите и циррозе печени;
  • Аддисоновой болезни;
  • новообразованиях в гипофизе и гипоталамусе;
  • хронической почечной недостаточности;
  • врожденной гиперплазии надпочечников (адреногенитальный синдром).

Повышение уровня кортизола вызывают такие причины:

  • депрессивные психические расстройства;
  • синдром Иценко-Кушинга;
  • злокачественные новообразования в поджелудочной железе, легочной ткани, тимусе;
  • в последнем триместре беременности;
  • при гипогликемических состояниях.

Назначать лечение можно только после выявления причины изменения концентрации кортизола в моче. Для этого и нужна лабораторная диагностика.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Эндоурология
Adblock detector