Чашечно лоханочная система уплотнена — Почки

Стадии

Если врач обнаружил уплотнение на почках на УЗИ, он назначит дополнительные обследования для выяснения причин нарушений. В зависимости от происхождения различают 2 формы патологии:

  • Врожденная. Изменения в собирательной системе почки происходят еще в эмбриональном периоде на стадии формирования мочевыделительной системы будущего ребенка. К провоцирующим факторам относят внутриутробные инфекции, прием матерью нефротоксических лекарств, поздний токсикоз, радиационное облучение.
  • Приобретенная. Вторичное уплотнение вызывается фоновыми заболеваниями, негативным влиянием внутренних или внешних факторов.

У 78% пациентов обнаруживаются вторичные изменения, вызванные воспалением или травмами ЧЛС. Условно их разделяют на 3 стадии:

  • Альтерация. Внутрь почки проникают болезнетворные агенты – бактерии, грибки, вирусы, простейшие, которые вызывают воспаление внутренних структур. Провоцируется уролитиазом (мочекаменной болезнью), иммунодефицитами, хроническими инфекциями.
  • Инфильтрация. В очаги поражения направляются клетки-защитники – макрофаги, лейкоциты. Вследствие этого эпителий собирательной системы почек отекает.
  • Пролиферация. Поврежденные участки органа регенерируют, разрушенные нефроны замещаются соединительной тканью. Она обладает большой плотностью, поэтому изменения легко обнаруживаются во время УЗИ.

В зависимости от причины уплотнения локализуются в разных отделах ЧЛС:

  • малых и больших чашечках;
  • месте соединения чашечек;
  • почечном синусе;
  • лоханке.
Врач
Наибольшую опасность представляют деформации и уплотнения лоханки – воронкообразной полости, которая соединяется с мочеточником. При уменьшении ее просвета отток мочи в пузырь замедляется, что ведет к увеличению давления в органе.

Как правило, любые уплотнения, образующиеся в организме, носят воспалительный характер. Не исключение — ЧЛС почек, уплотнение которых происходит в соответствии с тремя стадиями:

  1. Альтерация. При попадании болезнетворных микроорганизмов на слизистую почечных чашек и лоханок вырабатываются токсичные вещества, а также продукты жизнедеятельности бактерий. В некоторых случаях под воздействием местных иммунных сил происходит уничтожение патогенных организмов. Тогда отсутствуют какие-либо признаки процесса воспаления. Если же местная защита недостаточно сильна для противодействия микробам, то развивается стадия альтерации, которая характеризуется гибелью эпителиального слоя слизистой оболочки органа, сопровождающееся образованием дефектных поражений.
  2. Экссудация. Здесь наблюдается появление сильной отечности чашечно-лоханочных стенок, что обуславливается увеличением кровяного притока к пораженному участку. Причиной активности крови выступают лейкоциты и иммунокомплексы, которые при возникновении патогенной микрофлоры устремляются в зону поражения с целью борьбы с провокаторами воспаления. Именно на данной стадии становятся заметными первые признаки уплотнений.
  3. Пролиферация. Наблюдается большее увеличение плотности ткани, поскольку эпителий начинает в активном режиме делиться и разрастаться на пораженном участке, тем самым отделяя здоровый участок, в результате чего развивается склероз (болезнь, состоящая в уплотнении различных органов вследствие перерождения их ткани в твёрдую соединительную ткань.). Данное проявление становится хорошо заметным на кожных покровах. Оно имеет вид обыкновенного шрама, который остаётся после повреждения оболочки кожи.

Уплотнение обеих почек условно можно разделить на несколько стадий.

  1. Начальная стадия называется альтерацией. Уплотнение появляется после проникновения в организм разнообразных вредоносных бактерий, которые провоцируют начало воспалительного процесса. Их развитие пагубно влияет на состояние почек. Сначала начинает разрушаться внутренняя оболочка, со временем она может и вовсе погибнуть. Если у человека крепкий иммунитет, то стадия альтерации может пройти бессимптомно. В данном случае время будет упущено, и могут появиться разные осложнения.
  2. Следующая стадия – экссудация. Наличие врожденных заболеваний мочевыделительной системы может сильно осложнить ситуацию. Дело в том, что на данной стадии может появиться отечность ЧЛС. При слабой мочевыделительной системе она более выражена.К пораженной области начинает увеличиваться приток крови. Именно на данной стадии можно заметить появление первых уплотненных участков ткани. 
  3. Пролиферация. На этой стадии начинается процесс быстрого  уплотнения тканей почки. Это происходит из-за разрастания эпителиальной ткани, которая отделяет пораженную ткань от здоровой. Следствием таких изменений может стать нефросклероз. А это значит, что ткани почек будут заменяться соединительной тканью. Часто такой процесс мы можем наблюдать на своей коже, когда образовываются новые шрамы.

Весь процесс, который занимает уплотнение ЧЛС почек, характеризуется тремя стадиями:

  • Альтерация. Это первая стадия. Ее определяют некоторые повреждения на поверхности эпителия чашечно-лоханочной системы, результатом которых является негативная деятельность бактерий.
  • Экссудация. Вторая стадия, которая определяется возникновением отечности ЧЛС. Данное явление проявляется ввиду усиленного кровоснабжения больного органа. Подобные действия организма направлены на борьбу с вредоносными микроорганизмами.
  • Пролиферация. На этой стадии наблюдается окончательное формирование уплотнений ЧЛС. При этом происходит ряд склеротических изменений.

Плотность чашечно-лоханочной системы стенок способна увеличиваться по различным для нее причинам, но хронический пиелонефрит всегда был и остается одной из наиболее распространенных болезней. Врач, изучающий УЗИ, при таком процессе кроме уплотнения отметит и предполагаемое уменьшение поврежденного органа или обоих органов, неровность краев почки, а еще и дилатацию с деформацией лоханок и чашечек.

При обратном забросе мочи, каких-либо мочекаменных болезнях и иных патологиях этот критерий диагностики также может быть проявлен. Это значит, что та картина, которую увидел врач, не является признаком определенной болезни в каком-то отдельном органе.

Проявить себя уплотнение может не только в обеих почках, но также и в легких, и в печени, и в иных паренхиматозных органах. Уплотнение в почке – это в первую очередь признак некоего воспаления, то есть комплексных сосудистых изменений, а именно капилляров и вен, а еще это соединение ткани, которое образуется в ответ на местное воздействие болезнетворного раздражителя.

  • Первая носит название альтерация. Она образуется, когда при попадании микробов организм не способен уже им противостоять, то есть при гибели эпителия в момент образования на нем некоторых дефектов.
  • Вторая стадия носит название экссудация. Во время экссудации лейкоциты и иммунокомплексы стремятся в пораженные зоны, которые, в свою очередь, ведут борьбу с отрицательным воздействием микробов. По этой причине приток крови к участку повреждения увеличивается и стенки ЧЛС очень сильно отекают.
  • Третьей стадией является пролиферация. Уже на этой стадии плотность ткани увеличивается из-за того, что эпителий начинает достаточно быстрое деление и разрастается в воспаленной зоне, при этом отделяя больной участок от здорового.
  • Так как УЗИ является также скрининговым методом обследования, то делать его нужно 1 раз в год в профилактических целях (даже если ничего не беспокоит).

  • присутствует боль в поясничной области;
  • найдены изменения в анализе мочи;
  • вы страдаете недержанием мочи;
  • приступ почечной колики;
  • отсутствует мочеиспускание;
  • частое или болезненное опорожнение мочевого пузыря;
  • подозрение на новообразование почки;
  • стойкая к лечению артериальная гипертония;
  • воспалительный процесс половых органов;
  • получение травмы поясничной области;
  • изменение цвета и количества мочи;
  • вы являетесь реципиентом донорской почки;
  • находитесь на диспансерном учете по заболеванию почек;
  • при профилактических осмотрах;
  • в комплексе обследований по поводу другого хронического заболевания.
  • Каждая почка имеет специальную систему, по которой образовавшаяся в ней моча выводится в мочеточник. Ее можно представить себе в виде воронок, вставленных друг в друга. Самые маленькие из них находятся в корковом слое почки и называются малыми чашечками.

    Малые чашечки — их бывает от 6 до 12 — объединяются в 2-3 большие чашечки, а они – в лоханку. Продолжением лоханки является мочеточник. То место, где он начинается, называется шейкой. Шейка — самая узкая часть мочеточника.

    Чашечно лоханочная система уплотнена — Почки

    Все чашечки и лоханка – это и есть чашелоханочная система (сокращенно ЧЛС) почки. Изнутри их выстилает слизистая оболочка. Под ней находится мышечный слой, состоящий из гладкомышечных пучков. Эти пучки, сокращаясь, обеспечивают поступательное движение мочи.

    Паренхима ЧЛС состоит из внешней части (коркового слоя) и внутренней части (мозгового вещества). Структурными единицами этой системы являются чашечки, лоханки и специальная структура в месте их соединения – шейка.

    В каждой почке по 6-12 малых чашечек, они соединяются по 2-3 и сливаются в большие чашечки, которых получается по 4. Большие открываются в лоханке, где и накапливается моча. Лоханка представляет собой полость воронкообразной формы.

    Её внутренняя оболочка состоит из ткани, которая способна противостоять агрессивному воздействию мочи. Чтобы скапливающаяся в лоханке жидкость продвигалась дальше в мочеточник, под слизистой располагаются ткани гладкой мускулатуры. Они обеспечивают перистальтику и выход мочи.

    Причины появления уплотнений

    Основной причиной появления почечных уплотнений считаются различные заболевания. В 60% случаев первопричиной считается пиелонефрит. Во время проведения УЗИ врач обращает внимание на неровные края органа и на уменьшение его в размере. Помимо этого, может также наблюдаться расширение ЧЛС.

    Основные причины появления уплотнений:

    • Пиелонефрит – заболевание, при котором у человека наблюдается воспаление почечных лоханок. Причиной появления становятся различные бактерии и болезнетворные микроорганизмы. Заболевание может развиваться при нарушенном оттоке мочи из организма.
    • Гидронефроз – заболевание, при котором почечные лоханки постепенно расширяются, а ткань органа атрофируется, постепенно истончаясь и уплотняясь. Гидронефроз возникает из-за мочекаменной болезни, а также при повреждениях мочевыделительной системы. Камни в почках возникают из-за неправильного питания, избыточного веса, при употреблении некоторых медикаментов, а также при нарушенном питьевом режиме. При гидронефрозе у больного могут наблюдаться стриктуры. Стриктура – болезнь, при которой происходит сужение трубчатых органов. Симптомы на первой стадии гидронефроза происходят незаметно, обычно сопровождаются почечной коликой.
    • Удвоение ЧЛС не несет в себе никакой угрозы для здоровья пациента. Возникает из-за употребления некоторых медикаментов, алкоголя и табачных изделий. Удвоение ЧЛС может также наблюдаться при нехватке некоторых витаминов в организме. Заболевание может носить врожденный характер, пациент может прожить всю жизнь, даже не подозревая о присутствии данной аномалии.

    кровь в моче, нарушенный отток мочи, длительные тянущие боли в области поясницы, тошноты, рвота, а также потеря аппетита и резкое снижение веса. Это происходит за счет интоксикации организма, так как почки не справляются со своей основной функцией – фильтрацией жидкостей от вредных токсинов.

    Чтобы точно диагностировать нарост на почке, необходимо провести ультразвуковое исследование, а также глубокую пальпацию. Опухоль довольно часто путают с горбатой почкой. Горбатая почка – болезнь, при которой контуры органа выпячиваются.

    При наличии в урине крови или же при длительных болях в пояснице, следует обратиться к лечащему врачу. Не стоит откладывать лечение почек. Чем быстрее будет обнаружена патология, тем проще ее вылечить.

    Главной причиной уплотнения ЧЛС обеих почек являются врожденные и приобретенные заболевания органа. В 70% первопричиной являются пиелонефрит и гломерулонефрит. Во время проведения УЗИ специалист смотрит на  неровные края почки и на изменение ее размеров. Заболевания, которые могут спровоцировать уплотнение почечного синуса:

    • пиелонефрит – болезнь, которая сопровождается сильным воспалением лоханок. Ее возникновение провоцируют различные инфекции. Также пиелонефрит может развиваться при нарушенном оттоке мочи;
    • гидронефроз провоцирует расширение почечных лоханок. При этом поражается ткань, которая со временем и будет уплотняться. Это заболевание появляется при мочекаменной болезни, а также при хронических заболеваниях мочевыделительных путей. В свою очередь, камни в почках появляются при неправильном образе жизни, питании и т. д. Данное заболевание может вызвать у человека появление стриктур. Это еще одна болезнь, которая вызывает сужение трубчатых органов. Симптомы на начальной стадии болезни слабо выражены, обычно появляется только почечная колика;
    • удвоение ЧЛС абсолютно безопасно для человека. Воспаление может развиваться после длительного приема лекарственных препаратов, злоупотребления алкогольными напитками и табачными изделиями. Также такая проблема может появиться при недостатке витаминов и полезных микроэлементов в организме. Человек может всю жизнь прожить с таким диагнозом, но никогда не знать о наличии этой аномалии.

    Уплотнения в парном органе может указывать на новообразование. Статистика утверждает, что появлению опухоли чаще подвергается правый орган. Первые симптомы, которые свидетельствуют о развитии новообразования, это:

    • появление крови в урине;
    • постоянные боли в области поясницы;
    • тошнота и рвота;
    • болезненные ощущения при мочеиспускании.

    Чашечно лоханочная система уплотнена — Почки

    Такие проблемы появляются из-за интоксикации организма. А все потому, что почки не в состоянии выполнять свою непосредственную функцию – очищать кровь от вредных элементов.

    Если регулярно появляются боли в почках или любые другие вышеперечисленные симптомы, необходимо обратиться к специалисту. Никогда не откладывайте лечение! Чем быстрее будет проведена диагностика и определена стадия воспаления, тем быстрее можно избавиться от этой проблемы навсегда!

    Заболевания, связанные с уплотнением ЧЛС

    Как и другой орган, ЧЛС и все заболевания, связанные с ним, могут быть не только приобретенными, но и врожденными. Гидронефроз, стриктуры и удвоение ЧЛС являются врожденными патологиями.

    Гидронефроз представляет собой определенное расширение лоханок и чашечек с атрофией паренхимы сразу двух почек. Зачастую этот порок является вторичным, который развился с сужениями мочеточника. Иногда причиной его может стать и врожденный пузырно-мочеточниковый рефлюкс (забрасывание мочи обратно).

    Стриктуры – это сужение и полное заращение, которое сопровождается гидронефрозом.

    Появление болей в поясничной области, связанных с положением тела или физической нагрузкой, наличие диспепсических явлений должно стать поводом для врачебной консультации. На осмотре врач (терапевт, уролог) выясняет жалобы пациента и характер течения болезни, определяет его конституцию, спрашивает о возможных травмах брюшной полости или поясничной области.

    Затем он пальпирует (прощупывает) почки, которые при определенных степенях опущения могут значительно выходить из-под ребер. Это производится в различных положениях больного (полипозиционная пальпация живота).

    Обязательно осуществляется измерение артериального давления в горизонтальном и вертикальном положениях. Если оно повышается в положении стоя на 20-30 единиц, то это позволяет предположить опущение почки.

    Подтвердить или опровергнуть диагноз можно, осуществив инструментальное обследование. В общем анализе мочи обнаруживаются косвенные признаки нефроптоза: лейкоциты, эритроциты, белок. С помощью ультразвукового сканирования почек можно точно диагностировать опущение и его стадию, а также изучить состояние соседних внутренних органов и структур.

    УЗИ производится в различных положениях пациента. Ультразвуковая допплерография позволит определить состояние почечных сосудов и характеристики кровотока. Могут быть применены, по определенным показаниям, и методы с использованием контрастирующих или радиоизотопных веществ (ангиография, нефросцинтиграфия, экскреторная урография ).

    УЗИ позволяет поставить точный диагноз

  • Генетическая предрасположенность;
  • Прием будущей матерью во время беременности гормональных препаратов;
  • Воздействие на нее ионизирующего облучения;
  • Авитаминоз при беременности, недостаток некоторых важных минералов.
  • Отравление лекарственным препаратом;
  • Употребление будущей матерью алкоголя и сигарет.
  • При неполном удвоении правой или левой почки обычно наблюдается такая ситуация, когда человек всю жизнь живет с удвоенной почкой и не подозревает об этом, а патологию выявляют случайно во время обследования.

    Важно!

    Для лечения почечных заболеваний наши читатели успешно используют метод Галины Савиной .

    Чашечно лоханочная система уплотнена — Почки

    Зато полное удвоение  ЧЛС почек часто способствует развитию таких заболеваний, как пиелонефрит (воспалительный процесс почек, который характеризуется поражением лоханки, паренхимы и чашечек почек), гидронефроз одной половины почки (болезнь, при которой наблюдается задержка и накопление в лоханке мочи), мочекаменная болезнь (в органах мочевыделительной системы образуются конкременты, то есть камни), нефроптоз, туберкулез, опухоль почек.

  • Дилатация (расширение) верхних путей мочевыведения;
  • Возникновение инфекции в мочевом канале;
  • Обратный ток мочи из мочеточников;
  • Могут присутствовать боли в области поясницы с той стороны, где возникла патология;
  • Оказывается положительным симптом Пастернацкого, то есть симптом почечного поколачивания;
  • Возникают слабость и отеки, повышается температура;
  • Могут ощущаться почечные колики;
  • Давление часто повышается;
  • При мочеиспускании появляются болезненные ощущения;
  • Может возникать недержание мочи из-за того, что один из мочеточников входит не в мочевой пузырь.
  • Эти признаки проявляются как вместе, так и по отдельности – тут все зависит от формы болезни.

    О чем свидетельствую боли в области почек — это один из самых распространенных вопросов, на который мы знаем ответ.

    Сегодня дисметаболическая нефропатия — это одна из наиболее частых проблем. Об особенностях болезни, лечении и диагностики вы можете прочитать здесь .

    Диагноз чаще всего выставляется случайно на плановом обследовании.

    Помимо УЗИ с целью диагностики применяют компьютерную томографию, магнитно-резонансную урографию и рентгенографию. На рентгенологическом фото удвоения почки нельзя увидеть полное ли это или частичное разделение.

    Хотя в некоторых случаях при ультразвуковом исследовании специалист может распознать две независимые ЧЛС, что натолкнет на мысль о полном раздвоении. Но для уточнения правильного диагноза больным производят цистоскопию или восходящую урографию.

    Благодаря цистоскопическому исследованию врач может увидеть устье мочеточников, в случае полного удвоения почечной системы количество устьев будет более 2-ух. Например, при полном удвоении правой почки справа в мочевой пузырь будут входить два мочеточника.

    Восходящая урография основана на введении красящего, видимого на рентгенологических снимках вещества. На снимке будут видны мочеточники, место их вхождения и расширенная ЧЛС в случае неполного удвоения или две ЧЛС при полном его варианте.

    Лечение удвоения почки производится в случае появления каких-либо осложнений. Если же человека не беспокоит данная аномалия мочевыводящей системы, рекомендуется наблюдение. Желательно один раз в год проводить клиническое обследование мочи и УЗИ почечной системы.

    При воспалительных осложнениях подбираются антибиотики широкого спектра действия.

    При данной патологии часто могут появляться камни, что вызовет почечную колику. Обычно в этом случае назначаются спазмолитики, анальгетики  и фитопрепараты (почечный чай, кукурузные рыльца).

    Чашечно лоханочная система уплотнена — Почки

    Хирургическое вмешательство необходимо при тяжелых степенях гидронефроза или в случае наличия заболеваний, не поддающихся медикаментозному лечению. Хирурги всегда стараются сохранить орган. Полное его удаление производят, только если почка не выполняет своей функции. При развитии почечной недостаточности показан гемодиализ и операция по пересадке донорской почки.

    Основной метод диагностики – ультразвуковое исследование почек. Во время УЗИ врач оценит расположение органа, его размеры, увидит уплотнение стенок, деформацию лоханок и чашечек, а также наличие песка и камней.

    Лечение подбирается в зависимости от выявленной проблемы. Вполне можно справиться с мочекаменной болезнью, пиелонефритом с помощью консервативных мер. При значительном повреждении тканей почек или врожденных патологиях лечение может быть только симптоматическим. В тяжелых случаях показан гемодиализ или хирургическая операция.

    В организме человека почки играют важнейшую роль. Они отвечают за фильтрацию крови, мочи, обладают способностью выводить токсины и другие вредные вещества из организма. Основу их составляет чашечно-лоханочная система (ЧЛС), которая отвечает за накопление и вывод мочи в выделительные каналы.

    Главными воротами для оттока урины считаются синусы почки, которые содержат артериальные, венозные и лимфатические сосуды. Когда развивается уплотнение почечной ткани в чашечно–лоханочной системе и паренхиматозной структуре, происходят нарушения в соединительной ткани, развивается воспалительный процесс.

    Уплотнение почек – признак почечной патологии, требующий правильного лечения, при этом терапия должна быть направлена на устранение основного заболевания, которое спровоцировало появление отклонения. Если исследование ультразвуком определило уплотнение в почках, причиной может быть воспаление или нарушение метаболических процессов в организме.

    При подозрении на уплотнения почечных синусов или наличии в анамнезе почечных патологий врач назначит ряд лабораторных и инструментальных исследований, среди которых:

    • УЗИ;
    • компьютерная томография;
    • анализ крови, мочи;
    • внутривенная урография.

    Результаты диагностики помогут выявить нарушения в работе почек, определить патологию структур лоханочной системы. Основываясь на результатах обследования, врач ставит заключительный диагноз, назначает лечение.

    Опущение почек

    Уплотнение ЧЛС одной или двух почек сложно назвать диагнозом, так как это лишь патология воспаления почек. Главное не пугаться, потому что это не тяжелое заболевание, которое сложно побороть. Чаще всего, уплотнение ЧЛС обеих почек лечится антибактериальной терапией, потому что данный вердикт врача в большинстве случаев вызван пиелонефритом (воспалительным заболеванием почек).

    И уже следующее УЗИ не покажет никаких воспалений. Этот процесс, спровоцированный в почках, может потребовать более сильной антибактериальной терапии из-за инфекционного поражения даже обеих почек и их воспаления.

    Бывает, что у пациента обнаруживают камни в почках – в этом случае лечение проводиться с помощью хирургического вмешательства, после которого человек полностью выходит на поправку. Также известны случаи, когда уплотнение синусов почек имеет злокачественную опухоль, при которой также назначается операция и курс химиотерапии.

    Чашечно лоханочная система уплотнена — Почки

    Причинами образования злокачественных опухолей являются: влияние окружающей среды (внешних факторов), частое употребление фенацетинсодержаших анальгетиков, заболевание нефропатией, различные взаимодействия с нефтепродуктами и веществами содержащие опасные или отравляющие химические составляющие.

    Важно: если во время уплотнения ЧЛС пациента тревожат и другие симптомы, следует обратиться к урологу и нефрологу для устранения деффектов.

    Уплотнения в паренхиме (почечных тканях) или ЧЛС в медицинской практике не являются самостоятельным заболеванием. Это является симптомом воспалительного процесса в организме. Поэтому, чтобы вылечить уплотнения, необходимо устранить первопричину их появления.

    В 50% случаев причиной образования уплотнений является пиелонефрит. Именно поэтому наиболее эффективной методикой лечения является антибактериальная терапия. Если диагностика выявила уплотнение ЧЛС обеих почек, потребуется усиленное лечение.

    Уплотнения также указывают на неправильную работу мочеиспускательной системы. В такой ситуации назначается лечение, которое направленно на устранение препятствий, мешающих нормальной работе органа.

    Уплотнения в почках могут появляться по многим причинам. Они образуются из-за наличия в организме очага воспаления. Наиболее распространенная причина появления уплотнений – пиелонефрит. Заболевание, при котором у человека происходит воспаление почечных лоханок.

    Среди множества почечных патологий, имеющих инфекционную или соматическую природу, нефроптоз, то есть опущение почки, находится на особом месте. Это состояние, когда одна или сразу обе почки обладают избыточной подвижностью и могут перемещаться гораздо ниже границы нижних ребер, встречается достаточно часто.

    Чашечно лоханочная система уплотнена — Почки

    Нормальное расположение почек – в забрюшинном пространстве, или в верхней части поясничной области. Они расположены по бокам позвоночного столба, причем правая почка чуть ниже левой, на 10-15 мм, на уровне первого поясничного позвонка.

    Каждая почка поддерживается на своем месте капсулой и связками, крепящимися к позвонкам. Кроме того, в некоторой степени их удерживает и внутрибрюшное давление. И все же, в клинической практике нередки случаи, когда все эти естественные факторы ослабевают.

    В результате происходит опущение почки, чаще одностороннее. Орган выходит из своего ложа и устремляется вниз, в брюшную полость или зону малого таза, насколько это могут позволить ему растянувшиеся связки, фасции и фиброзная капсула.

    При этом меняется не только локализация почек, опущенные органы увлекают за собой и мочеточники, и нервно-сосудистые пучки, меняя их направление, что не может не вызвать серьезные последствия опущения.

    Почки удерживаются в своем ложе целым комплексом связок, фасций, жировой клетчаткой

  • травмы живота или поясничной области, в результате которых ослабляются мышцы брюшного пресса и связочный аппарат почек; образование обширных внутрибрюшных гематом также может «сдвинуть» почки в нижние отделы живота;
  • резкое падение массы тела человека, произошедшее при целенаправленном «худении» или после тяжелой болезни и операции; уменьшение количества висцеральной жировой клетчатки, в том числе и вокруг почек, является немаловажным фактором изменения их расположения;
  • различные врожденные аномалии внутренних органов или костных структур, оттесняющие почки вниз (недоразвитие или отсутствие ребер, патологии поясничного отдела позвоночника);
  • бурный и неравномерный рост в подростковом периоде.
  • Следующая причина касается только женщин и связана она с репродуктивной функцией. Состояние почек и беременность вообще очень тесно связаны друг с другом, многие почечные патологии проявляются или обостряются именно в период вынашивания малыша.

    Опущение почек при беременности происходит из-за ослабления мышц передней брюшной стенки и снижения внутрибрюшного давления. Но это вовсе не значит, что после родов у каждой женщины почки будут опускаться.

    Организм каждого человека индивидуален, различается мышечный тонус и плотность почечных связок и фасций, неодинаковы и компенсаторные возможности. У женщин природой предусмотрен более широкий таз, чем у мужчин, мышцы брюшного пресса более слабые, висцеральной жировой клетчатки, также исполняющей роль каркаса для почек, меньше. Поэтому и опущены почки бывают чаще у женщин, чем у мужчин, 15 человек на тысячу.

    Чем больше у человека дефицит массы, тем вероятнее нефроптоз

    Все эти предрасполагающие факторы усиливаются при беременности в несколько раз. Причем, если плод крупный, беременность повторная или многоплодная, а также наблюдается многоводье, то риск диагностировать опущенные почки при беременности и после родов резко возрастает, так как значительно ослабевает весь каркасный аппарат органа.

    Как правило, в течение некоторого времени почки (или одна почка) возвращаются в естественное положение, если это позволяют сделать компенсаторные возможности. Но иногда нефроптоз остается, а почки с каждой новой беременностью могут опускаться все больше, что обязательно приводит к серьезным последствиям.

    Повлиять на расположение почек могут и фоновые состояния организма. Если у человека несостоятельна и недостаточно функциональна вся соединительная ткань, из которой состоят связки и фасции, то он не застрахован и от нефроптоза.

    Предположить возможность этого заболевания можно, если у пациента диагностирована близорукость, гипермобильные суставы, висцероптоз (опущение других внутренних органов). Существуют и группы риска по опущению почек.

    Это определенные профессии, связанные или с поднятием и переносом тяжестей, или с вибрацией, или с необходимостью длительно трудиться на ногах (грузчики, тяжелоатлеты, водители, парихмахеры, продавцы).

    Чашечно лоханочная система уплотнена — Почки

    Чем опасно опущение почки, каким образом нефроптоз может повлиять на здоровье человека, нужно ли его лечить и как можно «поднять» почку в физиологичное положение? Разберемся с этими вопросами поподробнее.

    С каждой беременностью риск опущения почек больше

    Каждый внутренний орган располагается на своем месте и топографически взаимосвязан с соседними структурами: другими органами, мышечными массами, связками и фасциями, нервами и сосудами. От почек, из всех отделов мочевыделительной системы расположенных в животе наиболее высоко, отходят мочеточники, имеющие определенную длину.

    Чтобы обеспечить функционирование органа, кровоснабжение и иннервация осуществляется посредством нервно-сосудистого пучка. Поэтому повышенная мобильность почек, а значительное опущение тем более, – это неблагоприятное состояние, грозящее негативными последствиями и даже осложнениями для всего организма.

  • изменение топографии мочеточников;
  • изменение топографии почечных артерий;
  • травмирование околопочечной клетчатки;
  • негативное воздействие на беременную матку.
  • Чем ниже опускается почка, тем более ненормальным становится расположение мочеточника. Этот отдел мочевыделительной системы, представляющий собой длинную полую трубочку, соединяет почки с мочевым пузырем и служит для постоянного оттока образовавшейся мочи.

    При нефроптозе мочеточники вынуждены изгибаться, частично перекручиваясь, при этом их проходимость значительно нарушается. В результате ухудшается и свободное прохождение урины. Она начинает застаиваться сначала в мочеточнике, над местом сужения, а затем и в самих почках.

    Мочеточники и почечные сосуды страдают в первую очередь

    При длительно протекающем и значительно выраженном нефроптозе развивается гидронефроз. то есть атрофия почечной ткани с одновременным расширением чашечно-лоханочных структур из-за нарушения оттока мочи.

    Кроме того, застой урины изменяет ее кислотность и концентрацию, что предрасполагает к образованию минерального осадка, его дальнейшему уплотнению и кристаллизации. Поэтому пациенты с нефроптозом подвергаются риску развития нефролитиаза (почечнокаменной болезни).

    Сказывается опущение левой или правой почки и на их кровоснабжении. Почечные артерии при этом изгибаются, перекручиваются, частично растягиваются, что может вызвать в их стенках различные патологические процессы.

    Ухудшается проходимость крови по сосудам, почечная ткань начинает недополучать кислород и питательные вещества, развивается ишемия органа. Итогом становится формирование артериальной гипертензии ортостатического типа, при котором артериальное давление может достигать 280/160мм рт. ст. Такая гипертония трудно лечится, а кризы плохо поддаются купированию.

    Причины, вызывающие структурные изменения

    Артериальное давление при нефроптозе может увеличиваться до высоких значений

    Излишне мобильная левая или правая почка постоянно оказывает механическое и физическое воздействие на паранефральную (околопочечную) жировую клетчатку. Это приводит к началу асептического, то есть без участия инфекционных агентов, воспалительного процесса.

    Разрушенные собственные клетки постепенно замещаются на грубую фиброзную ткань, которая формирует плотные спайки и тяжи, не дающие почкам вернуться в физиологичное положение. В итоге они фиксируются ниже положенного, а дальнейшее продолжение асептического воспаления и распространение фиброзных спаек усугубляет степень нефроптоза.

    При беременности, если значительно опущена правая или левая почка, то к вышеперечисленным негативным последствиям присоединяется и воздействие на растущую матку. Считается, что, чем больше степень нефроптоза, тем сильнее риск выкидыша.

    Разумеется, выраженность патологии определяет и интенсивность патологических последствий. У пациентов диагностируются различные виды опущения почек, а также стадии (или степени), характеризующие процесс развития заболевания.

    Симптомы болезни отличаются в зависимости от патологической формы, поэтому заподозрить недуг не легко. В статье рассмотрим, какие причины и симптомы заболевания, когда они возникают и почему лечатся народными средствами и оперативно.

    Патогенез опущения почки:

    1. Нефроптоз сопровождается смещением почки в тазовую область или живот (в зависимости от степени болезни);
    2. Одновременно с избыточным движением почечных структур происходит растяжение мягких тканей (суставно-мышечный аппарат);
    3. Избыточное движение на фоне патологии костно-суставной системы сложно вылечить. Такие изменения наблюдаются у пожилых людей при болезни Бехтерева (отложение солей кальция в связочно-мышечном аппарате позвоночника) или коксартрозе (артроз тазобедренного сустава).

    У женщин очень часто нефроптоз формируется тогда, когда они переходят на диету. Когда происходит потеря жирового слоя поясницы, почки становятся подвижными. Если человек быстро худеет, то возникает избыточное движение при любом движении. Чтобы оценить степень опущения почек, врачи выполняют обзорную и внутривенную урографию.

  • 1 стадия болезни характеризуется прощупыванием трети почки. Из-за мобильности она опускается ниже реберной дуги. На фоне физической активности нижний полюс может появляться и исчезать – синдром классической «блуждающей почки». На начальной стадии болезни могут появиться иррадиирущие боли в поясничной области. Их причиной является растяжение почечной капсулы, в которой располагается множество болевых рецепторов;
  • 2 стадия нефроптоза – 2/3 почки выходят из-под реберной дуги. Правда, когда человек возвращается в горизонтальное положение, почка занимает свое ложе, поэтому не прощупывается. Классическим симптомом заболевания является усиление болевых ощущений при смене положения тела. Нередко при 2 степени патологии появляется почечная колика;
  • 3 стадия заболевания характеризуется тем, что почки выходят из-под реберной дуги. На этом фоне возникают болевые ощущения, которые характеризуются иррадиацией в паховую область. Болевой синдром сочетается с рвотой и тошнотой. Специфичным для недуга является также повышение артериального давления. В запущенной стадии симптомы опущения почки сочетаются с появлением крови в моче.
  • Повышенная возбудимость;
  • Неврастения;
  • Нарушения мочеиспускания;
  • Боли в области поясницы;
  • Рвота, нарушение аппетита, тошнота;
  • Приступы головокружения;
  • Депрессия;
  • Нарушение дыхания и кровообращения.
  • Таким образом, на начальных стадиях заболевания симптомы опущения почек заметно не выражены. Запущенная стадия болезни опасна поражением головного мозга на фоне накопления токсинов в крови.

  • Собственные сосуды, формирующие «почечную ножку». При опущении они растягиваются, поэтому нарушается артериальный и венозный кровоток. На этом фоне формируются застойные изменения;
  • Жировая капсула состоит из паранефральной клетчатки, выполняющей защитную и фиксирующую функции;
  • Связки: почечно-печеночная и двенадцатиперстно-почечная. Они являются складками брюшины, которые фиксируют почечное ложе;
  • Фасциальный почечный аппарат состоит из 2 листков: заднего и переднего. Они срастаются вверху почки и образуют связку;
  • Непосредственно почечное ложе основано на мышечной, связочной и фасциальной структуре мочевыделительного тракта. Данные анатомические образования обеспечивают в норме подвижность в пределах 2,5-3,5 см. При таком движении почки не пальпируются. Правда, на фоне хронических заболеваний нередко наблюдается уменьшение объема почечного ложа, что приведет к увеличению подвижности.
  • В юношеском возрасте сильное похудение возникает при неправильном питании. У подростков дополнительными провоцирующими факторами становятся занятия спортом, которые приводят к увеличению внутрибрюшного давления.

    К опущению почек могут приводить травматические повреждения (при падении с высоты). Травмы поясничной области и живота способствуют появлению почечных гематом, которые образуются при смещении почек.

  • Пиелонефрит – воспалительное заболевание паренхимы, провоцируемое бактериальными агентами. Развивается патология на фоне нарушения выделения мочи, гибели нормальной флоры влагалища, застойных изменениях в мочеполовой системе. Застой приводит к скоплению жидкости в почечной лоханке и чашечках. Вначале формируется пиелоэктазия, гидрокаликоз, а затем гидронефроз;
  • Мочекаменная болезнь сопровождается образованием конкрементов в области чашечно-лоханочной системы, мочеточника и мочевом пузыре;
  • Форникальное кровоизлияние появляется из-за нарушения венозного оттока в почечных сосудах. На этом фоне возникает портальная гипертензия (увеличение давления внутри печени);
  • Повышение давления возникает из-за спазматических сокращений или инфекционного поражения почечных сосудов. Чтобы предотвратить сильную гипертензию, врачи нередко рекомендуют принимать мочегонные лекарства.
  • Описывая, чем опасно опущение почки, мы остановились на самых распространенных осложнениях почечной патологии.

  • Появление белка в моче;
  • Учащение мочеиспускания;
  • Воспаление клетчатки;
  • Варикозное расширение вен нижних конечностей.
  • По статистике при нефроптозе 3 степени возникает утрата работоспособности. Человек становится инвалидом. Поэтому проще лечить заболевание на начальных этапах, чем запускать его.

    • Уменьшение соли и мяса в меню;
    • Фиксация поясничной области бандажем;
    • Надевать фиксатор всегда, когда находитесь в горизонтальной позиции;
    • Соблюдайте диету, рекомендованную врачом;
    • Увеличить объем почечного ложа;
    • Принимайте спазмолитики и теплые ванны;
    • Спите с ногами, которые подняты вверх;
    • Проводите лечебную физкультуру;
    • Опущение нижнее 4 позвонка требует обязательного хирургического вмешательства.

    Чашечно лоханочная система уплотнена — Почки

    Народные способы лечения опущения почек рациональны до тех пор, пока не возникнет необходимости хирургического вмешательства.

  • вирусное или инфекционное поражение
  • какое-то новообразование (киста, аденома, опухоли)
  • воспалительные процессы
  • естественные возрастные изменения
  • неэффективное лечение мочеполовой системы, которое вызвало истончение почечной паренхимы

    Диффузные изменения почек

    Диффузные изменения понятие очень широкого спектра. Оно отражает итоговое заключение исследования, а не является как таковым диагнозом.  Признаки нарушений органа хронического характера провоцируют истончение ткани, а инфекционное воздействие приводит к ее уплотнению, увеличению.

    Увеличение может спровоцировать: наличие в почечной лоханке жидкости, развивающийся абсцесс, формирование тромбоза, деформация венозной структуры органа или камней в почках.

    Признаками таких изменений могут послужить:

  • кровь в моче
  • боли при мочеиспускании
  • болевые ощущения в подреберье, при внешнем осмотре пациента
  • Если после проведения исследования были обнаружены: асимметрия теней почек, неровные контуры, какая-либо явная деформация мозгового участка, неравномерная толщина ткани, то это свидетельствует о прогрессировании пиелонефрита, который требует незамедлительного лечения.

    Понятие эхогенности является одним из основных параметров УЗИ, которое отражает степень плотности тканевого покрова. Эхогенность снижается в результате какого-то воспалительного процесса или отечности.

    Таким образом, чем меньше жидкости имеет исследуемая структура — тем выше будет ее эхогенность, чем больше жидкости — тем ниже этот параметр.

    Диффузные изменения понятие очень широкого спектра. Оно отражает итоговое заключение исследования, а не является как таковым диагнозом.  Признаки нарушений органа хронического характера провоцируют истончение ткани, а инфекционное воздействие приводит к ее уплотнению, увеличению.

    Увеличение может спровоцировать: наличие в почечной лоханке жидкости, развивающийся абсцесс, формирование тромбоза, деформация венозной структуры органа или камней в почках.

    Причиной уплотнения, которое визуализируется при УЗИ почек, может быть и раковое новообразование, при этом больного беспокоят и сопутствующие проявления в виде болей в почках, ухудшения работы органа, возникновения отеков, повышения температуры тела, развития общей слабости.

    Все эти признаки развиваются уже на поздних стадиях, поэтому при подозрении на нарушение работы парного органа нужно срочно обследовать свой организм и начать медикаментозное лечение под наблюдением у врача.

    Чашелоханочная система окружена фиброзной и жировой тканью, кровеносными и лимфатическими сосудами. Все вместе они образуют анатомическую структуру, которая называется почечным синусом. Если УЗИ проводится натощак, то в норме врач может увидеть только почечный синус целиком.

    В норме чашелоханочная система уплотнена у детей до трех лет и людей старше 60 лет. У детей все структуры почки, включая чашечки и лоханку, располагаются более компактно, чем у взрослых. У лиц пожилого возраста наблюдаются начальные признаки склероза собирательной системы и сосудов, поэтому почечный синус выглядит более плотным.

    Особенности уплотнений в почках

    Почки – это один из самых важных органов человеческого организма, который поддерживает водно-солевой баланс, очищает кровь от вредных микроэлементов.

    У них достаточно сложное строение. Чашечно-лоханочная система размещена в середине парного органа. Она имеет несколько чашечек, которые плавно переходят в лоханку. Лоханка – это так называемый резервуар.

    Это значит, что именно здесь накапливается моча, которая чуть позже пройдет в мочеточники. Однако при развитии в организме воспалительного процесса вся жидкость не выходит из лоханки, а продолжает там накапливаться.

    Если человек здоровый, то ЧЛС работает бесперебойно. Но даже малейший сбой  работы  может стать причиной серьезных  осложнений.

    Первое, что может появиться – это уплотнение почек. Кроме этого, наиболее частым заболеванием считается  нарушение микроциркуляции крови в сосудах и соединительной ткани. Все это можно легко определить во время проведения ультразвукового исследования.

    Клинические признаки

    Проявления этого заболевания не имеют каких-либо характерных особенностей. Неполное удвоение левой или правой почки часто не дает никаких симптомов, и пациент живет всю жизнь и не знает об этой аномалии.

    При полном же удвоении клиника связана с недостаточным опорожнением лоханки «недоразвитого» органа.

  • воспалительные изменения;
  • гидронефроз – задержка и накопление мочи в лоханке.
  • Чашечно лоханочная система уплотнена — Почки

    Например, при полном удвоении левой почки пациент может ощущать боль в пояснице преимущественно слева, симптом Пастернацкого так же будет положительным с этой же стороны. Помимо боли появляются общие симптомы (слабость, отечность, подъем температуры).

    Постановка диагноза основывается на ультразвуковом исследовании, которое определяет наличие уплотнения синусов. Помимо результатов диагностических мероприятий, поводом для обращения к врачу может быть:

    • боль в области поясницы;
    • частые позывы к мочеиспусканию;
    • примесь крови в моче;
    • вздутие живота;
    • нарушение стула;
    • озноб;
    • головная боль;
    • тошнота, вплоть до рвоты.

    Появление такой симптоматики может свидетельствовать и о других заболеваниях мочевыделительной системы, поэтому при их появлении нужно обращаться к урологу или нефрологу. Уплотнение синуса обеих почек — что это такое, подробно расскажет лечащий врач.

    Постановка диагноза основывается не только на результатах УЗИ, которое показало наличие уплотнения синусов почек, но и на ряде ощущений пациента. Отличительных признаков подобных аномалий в лоханочных областях нет. Однако, существует общий перечень симптомов:

    • болезненные ощущения в поясничной области;
    • частые позывы к мочеиспусканию (часто они могут быть ложными);
    • наличие кровянистых выделений в моче;
    • вздутие живота;
    • повышенная температура тела.

    В том случае, когда плотность тканей наблюдается с двух сторон, боль распределяется равномерно. При одностороннем уплотнении ощущения концентрируются в одной почке, а потому будут более явными.

    Наличие и тип изменений в тканях, а также причины их появления определяются на УЗИ.

    Как правило, у большинства пациентов с нефроптозом процесс является односторонним. Опущение правой почки диагностируется наиболее часто, что отчасти можно объяснить влиянием печени. Левосторонняя патология встречается намного реже.

    Односторонний нефроптоз – самая частая форма заболевания

  • Нижний полюс опускается на высоту 1,5 поясничных позвонка.
  • На 2-3 поясничных позвонка.
  • На 3 и более поясничных позвонков.
  • Чем больше степень нефроптоза, тем чаще всего значительнее и стадия развития патологии. Но не всегда клинические признаки строго соответствуют степени заболевания, что объясняется как наличием сопутствующих патологических состояний, так и компенсаторными возможностями организма.

    Проводимое лечение патологии определяется ее степенью. Начальные стадии успешно корректируются с помощью консервативных методов. Это диета при опущении почки, а точнее, – полноценное питание (в случаях, когда ослабление связочного аппарата произошло из-за потери веса), использование комплекса специальных физупражнений, ношение бандажных поясов и корсетов.

    Если опущение почки уже значительно (2-3 степень заболевания), то консервативная терапия оказывается малоэффективной. По строгим показаниям, учитывая все возможные противопоказания, пациент подвергается хирургическому вмешательству: нефропексии. Цель этой операции заключается в надежной фиксации почки в ее естественном ложе.

    Подробно и доходчиво о том, что делать при опущении почки и обо всех существующих способах лечения заболевания можно прочесть в этой статье .

    Чтобы избежать появления нефроптоза, нужно выполнять несложные правила, которые помогут предотвратить и многие другие заболевания. Необходимо отказаться от вредных привычек, грамотно питаться и не губить себя всевозможными строгими диетами, дозировать физические нагрузки, заниматься посильными физическими упражнениями. Эти профилактические мероприятия позволят укрепить мышцы и связки всего организма.

    Рентгенологическая классификация нефроптоза позволяет оценить смещение почек по локализации на уровне поясничных позвонков. При проведении обзорной урографии на рентгенограмме определяются не только камни, но и положение почек.

  • 1 степень (I) – движение вниз на 1 позвонок;
  • 2 степень (II) – опущение на 1,5-2 позвонка;
  • 3 степень (III) – подвижность на 3 позвонка.
  • Зависимость клинических симптомов опущения от рентген стадии

  • При 1 стадии симптомы могут быть не выражены. У части пациентов наблюдаются тупые боли в области спины, которые усиливаются при физической нагрузке. Чтобы выявить почечное опущение, нужно сдать лабораторные анализы и выполнить рентгенографию почек;
  • При 2 стадии болезни нарушается аппетит. Возможны сильные болевые ощущения в пояснице, положительный симптом Пастернацкого. При его определении врач ударяет ребром ладони в область поясницы. Если при этом усиливаются болевые ощущения в пояснице, очевидно, заболевание почек (нефроптоз, мочекаменная болезнь);
  • При 3 стадии заболевания возникает повышение артериального давления за счет выбрасывания в кровь ангиотензина (формируется за счет спазматических сокращений сосудов).
  • Сильная патологическая подвижность почек у человека является одной из самой частых патологий, которые появляются при обследовании урологических пациентов. Если на фоне болезни появляются тенденции к повышению давления, необходимо устранение причин патологии, так как почечную гипертензию остановить можно только постоянным приемом мочегонных лекарств.

    Такой подход не является рациональным – на фоне использования фуросемида, гипохлортиазида и другие мочегонных средств возникает обезвоживание организма, вымывание магния, кальция, калия и других микроэлементов.

    Таким образом, существует зависимость клинических проявлений и рентгенологической стадии опущения почки.

  • Неврастения;
  • Депрессия;
  • Фиксирующий – подвижность в ограниченных пределах за счет фиксации связкой;
  • Блуждающая почка (подвижный, опущенный) – возникает не только при снижении количества жировой клетчатки в почечном ложе, но и на фоне растяжение связочно-мышечного апоневроза.
  • Нижняя часть подреберья вначале выходит из подреберья. При выдохе орган возвращается в исходное положение. Аналогичная ситуация возникает при смене положения тела (из горизонтального в вертикальное);
  • Смещение почки в область таза при второй степени опущения формируется за счет более сильного растяжения связок. Болевые ощущения и изменения в лабораторных анализах мочи и крови формируются по причине сужения сосудов и повышения давления;
  • Когда почечная ножка растягивается (3 стадия заболевания) возникают затруднения мочевыделения и к патологическому процессу присоединяются бактериальные инфекции.
  • Очевидно, что «блуждающая почка» при прогрессирующем развитии является более опасным состоянием. Его лучше лечить на начальных стадиях, чтобы не допустить грозных последствий.

    На сегодняшний день довольно распространенными стали случаи удвоения почек.

    Эта аномалия иногда приводит к серьезным заболеваниям мочевыделительной системы, а порой больной может даже не подозревать о своей патологии.

    Патологии системы и их симптомы

    Удвоение почки – самый частый вариант врожденных аномалий мочевыделительной системы. Сама по себе данная патология не представляет опасности для пациента. Но ее наличие у человека предрасполагает к развитию других, более серьезных заболеваний.

    Что это такое – удвоение почки. В современной медицине под таким понятием понимается врожденная патология развития почек, которая представляет собой полное или частичное удвоение почечной системы. При этом сам орган имеет вид двух соединенных воедино почек, каждая из которых имеет  собственное кровоснабжение.

    Одна из таких патологий – деформация лоханок (в одной или обеих почках). Обычно это происходит вследствие перенесенного запущенного пиелонефрита, при котором развиваются воспалительные процессы. Это приводит к расширению, сплющиванию или сминанию ЧЛС, что в свою очередь провоцирует развитие склеротических процессов.

    Другая распространенная проблема – воспаление почечных лоханок, которое возможно при любых инфекционных или функциональных поражениях почек.

    Такая патология больше характерна для пациентов во взрослом возрасте, чем для детей. В таких случаях необходимо срочное обследование и медикаментозное или хирургическое лечение. Заболевания такого характера характеризуются повышением температуры тела, затруднениями при мочеиспускании или наоборот – частыми позывами.

    При неправильной работе клапанов мочеточника может возникать еще одна патология – пузырно-лоханочный рефлюкс (или пузырно-мочеточниково-лоханочный рефлюкс).

    Заболевание часто протекает в скрытой форме и никаких специфических симптомов у болезни нет, а выявляется она в основном случайно, при обследованиях на предмет других недугов мочевыводящей системы.

    В анатомическом плане может проявляться такая патология, как расщепление ЧЛС левой почки (заболеванию подвержены оба органа, но по статистике с левой стороны такая проблема встречается чаще).

    В силу физиологических особенностей строения мочеполовой системы чаще такое нарушение встречается у женщин. Суть патологии состоит в расщеплении ЧЛС, в результате чего орган как бы «удваивается». Это чревато затруднением вывода мочевой жидкости, так как из двух органов отток происходит сразу из обоих органов.

    Основными симптомами расщепления ЧЛС являются:

    • повышение температуры тела;
    • отечности на лице;
    • повышение артериального давления;
    • боли в области поясницы;
    • нарушения мочеиспускания.

    Нарушения оттока мочи могут возникать при нарушении под названием «стриктура лоханочно-мочеточникового сегмента». В этом случае патологические процессы распространяются не на саму ЧЛС, на ее просвет, который сужается (в большинстве случаев – в области соединения почки и мочеточника). Для этой патологии характерны такие признаки:

    • общее недомогание;
    • интенсивные боли в нижней части живота, которые могут отдавать в соседние органы;
    • различные нарушения работы ЖКТ (поносы, заборы, несварение желудка, тошнота, рвота);
    • частые позывы к мочеиспусканию;
    • ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря;
    • в некоторых случаях примеси гноя и крови в моче.

    В запущенных случаях стриктура может быть полная, при этом отток мочи невозможен совсем, что приводит к ее скоплению и возможному разрыву ЧЛС или мочеточников. Нередко это заканчивается расширением и растяжением этих органов.

    Мобильная, или блуждающая, почка наиболее интенсивно проявляет себя в вертикальном положении человека. Как только пациент принимает горизонтальное положение, клиническая симптоматика уменьшается или исчезает вовсе.

  • болевой синдром в поясничной зоне, причем боли при опущении почки чаще всего односторонние, а их интенсивность усиливается при физической нагрузке;
  • ощущение дискомфорта или тяжести в эпигастрии (в области желудка);
  • к постоянным болям может присоединиться почечная колика, обусловленная растяжением мочеточников и нервно-сосудистого пучка;
  • наряду с тяжестью в желудке, пациент начинает чувствовать тошноту, может появиться запор или диарея;
  • признаки артериальной гипертензии;
  • головная боль, постоянная усталость, повышенная утомляемость и другие симптомы хронической или острой интоксикации.
  • В случае двустороннего нефроптоза клиническая симптоматика нарастает более быстрыми темпами, наиболее вероятным становится и развитие такого опаснейшего осложнения нефроптоза, как почечная недостаточность.

    Характерный болевой синдром зависит от положения тела

    Дополнительные обследования

    Уплотнение ЧЛС почек не может пройти само по себе. В таких случаях нужно срочно обращаться за профессиональной медицинской помощью.

    Даже на начальной стадии развития заболевания, вызвавшего уплотнение, человека будут беспокоить болезненные ощущения в области поясницы и измененный цвет мочи. Для подтверждения диагноза «уплотнение почечных синусов» необходимо сделать:

    • рентгенографию почек контрастом;
    • общий анализ мочи и крови;
    • анализ мочи по Нечипоренко;
    • компьютерную томографию;
    • биохимический анализ мочи.

    Для подтверждения диагноза лечащий врач может назначить дополнительное обследование.

    На УЗИ специалист видит уплотнение чашечно-лоханочной системы, которое может говорить о нарушении оттока мочи. Во время процедуры можно увидеть преграду, которое мешает нормальному процессу мочеиспускания.

    Результаты обследования могут указать на признаки нарушения в обеих почках, определить изменения структуры лоханочной системы. Ссылаясь на результаты, доктор ставит заключительный диагноз, назначает терапию.

    При выявлении уплотнений в чашечно-лоханочном комплексе обязательно назначаются дополнительные анализы и исследования. Для определения причин патологических изменений выполняют:

    • общий и биохимический анализ мочи;
    • клинический анализ крови;
    • пробу по Нечипоренко и Зимницкому;
    • экскреторную урографию;
    • радиоизотопную ренографию;
    • биопсию почки.

    По результатам диагностики врач определяет оптимальную стратегию лечения. При выявлении опухолей рекомендованы операции на почке. В случае инфекционного воспаления ограничиваются консервативной терапией.

    Когда изменения на УЗИ не являются патологией?

    уплотнение члс обеих почек и что это такое

    В случае обнаружения уплотнения ЧЛС на УЗИ, то следует не мешкая приступить к рациональному лечению данной проблемы. Зачастую результаты не говорят о наличии большой проблемы, но все-таки стоит более внимательно диагностировать почечную систему, чтобы убедится в отсутствии онкологии.

    Опухоль, найденная в процессе диагностирования, не всегда может быть опасной, а высококвалифицированный врач определит ваш диагноз. В случае раковой опухоли внешность тканей, которые были поражены смешанные, а если же обнаружена киста, то у нее будут более четкие края.

    Результаты ультразвукового исследования организма не всегда могут показать верную картину происходящего в нашем организме, поэтому для более верной ситуации стоит пройти другие обследования. К примеру, УЗИ мочекаменной болезни далеко не всегда может дать верный результат, так как образования соли маленьких размеров УЗИ может не распознать.

    Чтобы диагностировать болезни мочеиспускательных органов, человека часто направляют на УЗИ-исследование, которое дает высокие результаты в реальном времени. Опухоль, которая выявлена при таком виде диагностирования, не всегда злокачественная, а опытный врач сможет первично оценить характер новообразования.

    При раковой опухоли структура пораженных тканей неоднородная, видны чередования уплотненных и губчатых эхоструктур. Контур ракового новообразования нечеткий, при метастазировании заметно поражение соседних органов.

    УЗИ-исследование не дает точных результатов об уплотнении.

    Если же у больного обнаружена киста, то ее края четкие, а в заключении можно увидеть термин «анэхогенный». Результаты УЗИ не всегда могут дать точные результаты, поэтому нужно пройти дополнительные исследования, которые помогут поставить точный диагноз.

    При мочекаменном заболевании УЗИ-исследование не всегда дает точную информацию, так как солевые новообразования небольших размеров редко удается распознать. Для постановки точного диагноза больного отправляют на рентгенологическое диагностирование с применением контраста.

    Норма и отклонения при УЗИ парного органа

    На УЗИ тканей парного органа в первую очередь обращают внимание на такие показатели:

    • место расположения;
    • парность органа;
    • размеры и формы;
    • структуры тканей парного органа.

    В норме у здорового человека присутствует 2 почки, располагаются на уровне 1-го и 2-го позвонков. Парный орган защищен жировой тканью, при этом правая почка находится ниже левой. Кровеносные сосуды, жировая ткань и лимфососуды образуют ЦЭК.

    уплотнение члс почек

    ЦЭК характеризуется повышенным уровнем эхогенности. При движении почки могут незначительно менять положение, но если одна из почек сильно опустилась вниз, у человека развивается нефроптоз. В среднем длина здоровой почки находится в пределах 100—120 мм, ширина — 50—60 мм, толщина не больше 50 мм.

    С помощью УЗИ можно определить правильность расположения органа.

    При диагностике на УЗИ врачи обращают внимание на следующие признаки:

    • Парный или не парный орган;
    • позиционирование;
    • строение тканей почек;
    • объемность и комплекция.

    При отсутствии патологий у нормального человека есть две почки, которые располагаются возле 2 и 1 позвонков. Почки защищены жировой тканью, правая почка располагается пониже левой. Если человек двигается, то почки могут немного менять своё положение. В случае опускание одной из почек ниже нормы может начаться заболевание нефроптоз.

    При обследовании пластов почки, доктор обращает внимание на следующие показатели:

    • локализацию органа;
    • парность;
    • форма и размер;
    • структура ткани, наличие включений.
    Чашечно лоханочная система уплотнена — Почки
    Если все нормально, то во время процедуры визуализируется два органа.

    В норме у человека две почки, которые локализуются на уровне первого и второго позвонка, при этом правый расположен ниже. Орган окутан жировой тканью, которая защищает от травмирования. В комплексе кровеносные сосуды, лимфососуды и жировая прослойка образуют ЦЭК (центральный эхокомплекс).

    100—120 длинна, 50—60 ширина. Берется соотношение паренхимы к ЦЭК: оно не должно превышать 2:1. Если в заключение упоминается об уплотнении паренхимы, это может значить, что в организме происходит воспалительный процесс либо появилось онкологическое образование.

    Механизм аномалии

    уплотнение члс почек что это такое
    Воспалительная реакция, в ходе своего развития, может создавать разные степени уплотнения ткани почки

    Воспалительная реакция, в ходе своего развития, может создавать разные степени уплотнения ткани почки. Существует классификация по фазам развития данной аномалии:

    1. Стадия повреждения (альтерации). На данном этапе поселившиеся патогенные микроорганизмы поселяются на слизистой органов, и начинается процесс выделения продуктов их жизнедеятельности и токсинов. Это может произойти как в одной почке, так и в обеих одновременно. В большинстве случаев, этот свидетельствует о неспособности иммунной системы справиться с инфекционным поражением, что приводит к массовой гибели эпителиальных клеток (что показывают анализы мочи);
    2. Стадия экссудации. На этом этапе в область поражения организмом направляются лейкоциты и иммунные комплексы, которые начинают процесс подавления возбудителей. В этой области усиливается кровоток, ткани отекают и уплотняются, что диагностируется на УЗИ;
    3. Стадия структурных изменений на клеточном уровне (пролиферация). Клетки эпителия делятся ускоренно, и воспаление прогрессирует. Паренхима значительно уплотняется с тенденцией к увеличению степени поражения, на УЗИ просматривается четкий контур уплотнения. В паренхиме начинается замещение клеток соединительной тканью, вследствие склеротического процесса (аналогично образованию шрамов на поверхности кожи после нарушения ее целостности).

    Уплотнение ЧЛС почек при воспалении развивается по такому механизму:

    1. Сначала в ткани парного органа проникают микробы, которые стремительно размножаются, поражают все большую площадь почек. Почки перестают нормально функционировать, возникает отек, если воспаление не лечить вовремя, развивается тяжелое осложнение, которое приводит к гибели тканей парного органа. Этот этап называется стадией альтерации.

    2. На стадии экссудации уплотнение в почках проявляется сильней, так как организм начинает бороться с инфекцией. В месте воспаления образуется отек из-за того, что лейкоциты и иммуноглобулины атакуют пораженное место.
    3. На стадии пролиферации клетки пораженного эпителия начинают усиленно делиться. Уплотнение чашечно-лоханочной системы приобретает четкие контуры и очертания, происходят склеротические изменения, при которых ткани паренхимы почек заменяются на обычную, соединительную ткань, развивается цианотическая индурация почек.
    1. Размножение микробов провоцирует воспалительные процессы в почках.

      Сначала в ткани парного органа проникают микробы, которые стремительно размножаются, поражают все большую площадь почек. Почки перестают нормально функционировать, возникает отек, если воспаление не лечить вовремя, развивается тяжелое осложнение, которое приводит к гибели тканей парного органа. Этот этап называется стадией альтерации.

    2. На стадии экссудации уплотнение в почках проявляется сильней, так как организм начинает бороться с инфекцией. В месте воспаления образуется отек из-за того, что лейкоциты и иммуноглобулины атакуют пораженное место.
    3. На стадии пролиферации клетки пораженного эпителия начинают усиленно делиться. Уплотнение чашечно-лоханочной системы приобретает четкие контуры и очертания, происходят склеротические изменения, при которых ткани паренхимы почек заменяются на обычную, соединительную ткань, развивается цианотическая индурация почек.
  • Неврастения;
  • Депрессия;
  • Любая ткань становится более плотной, если в ней возникает воспаление. Воспалительный процесс имеет три стадии:

    1. Альтерация – повреждение слизистой оболочки патогенными агентами.
    2. Экссудация – отек в месте повреждения.
    3. Пролиферация – усиленное деление клеток для отграничения больного участка.

    На УЗИ признаки уплотнения можно увидеть, начиная со второй стадии воспаления, в третьей они становятся еще более выраженными.

    Еще одна причина повышения плотности ткани – склерозирование. При этом в ней появляется много соединительнотканных волокон. Они замещают собой работающие клетки того или другого органа, но не берут на себя их функции. Нефросклероз является поздней стадией некоторых хронических заболеваний почек.

  • Альтерация – повреждение слизистой оболочки патогенными агентами.
  • Экссудация – отек в месте повреждения.
  • Пролиферация – усиленное деление клеток для отграничения больного участка.
  • Причины уплотнения паренхимы, ЧЛС, структур почечных синусов

    Причина, по которой может быть уплотнена почечная структура или ЧЛС бывает врожденной или приобретенной. Врожденные патологии определяются такими факторами:

    • Гидронефроз проявляется в форме расширения лоханок и чашечек. Это провоцирует атрофические процессы тканей парного органа, при этом поражаются обе почки.
    • Стриктуры проявляются неполным или полным сужением канала, синуса и мочепротока. Врожденные стриктуры проявляются и такими пороками, как рубцевание тканей мочеточника, или компрессией канала, если он массово пересечен сосудами.
    • Удвоение чашечно-лоханочной системы, при этом такая патология не несет опасности для жизни больного. Дефект может проявляться такими разновидностями, как наличие 1 лоханки и 1 артерии или 1 лоханки и 2 артерий.

    Но самыми опасными считаются приобретенные заболевания почечно-лоханочной системы. Такое инфекционное заболевание, как пиелонефрит провоцируют воспалительные процессы в почечных лоханках, чашечках и тканях органа.

    Приобретенный нефрит тоже вызывает уплотнение тканей почек. Уплотнение синусов может быть вызвано развитием на тканях парного органа патологических наростов и кист. Если проблему не начать своевременно лечить, развивается почечная недостаточность, которая может стоить жизни человека.

    Пиелонефрит может спровоцировать опасную для жизни человека почечную недостаточность.

    Основные причины этих патологий делятся на 2 группы: врожденные и приобретенные.

    • Врожденные – удвоение ЧЛС, сжатие канала, синуса и мочепротока, рубцевание тканей мочеточника из-за пересечения его сосудами, атрофия тканей почек (в виде расширения лоханок и чашечек);
    • Приобретенные – пиелонефрит (заразное заболевание, вызывающее воспаление парного органа), возвышение кисты на почечных тканях.

    Важно: патологию следует лечить вовремя, иначе она может привести к летальному исходу из-за развития почечной недостаточности.

    Выделяют 3 основных стадии развития воспаления в ЧЛС:

    1. альтерация: первый уровень воспаления, при котором возникают дефекты в эпителии слизистой оболочки. По причине попадания в нее микробов и невозможности организма защитить себя от этой среды;
    2. экссудация: второй уровень развития патологии. Стенки ЧЛС отекают по причине прилива крови и видны первые сжатия;
    3. пролиферация: третий уровень. Уплотнения чашечно-лоханочной системы становятся сильнее в связи с замещением отмерших клеток.

    Анатомия:

    1. Паренхима: необходима для осуществления специфических (особенных) функций и состоит из клеточных компонентов органа;
    2. Клубочки: здесь происходит чистка (фильтрация) крови от токсинов, продуктов обмена веществ образуя урину;
    3. Система канальцев: через неё протекает мочевина в мозговой слой паренхимы;
    4. Малые чашечки: здоровая почка имеет 10 штук;
    5. Большие: маленькие сливаются в 3;
    6. ЧЛС и уретральный канал.

    Патологические процессы в мочеполовой сфере, а именно в самих почках, негативно сказываются на чашечно-лоханочную систему. Расширение члс является основным показателем того, что в органе идёт воспалительный процесс.

    Причины:

    • Конкременты в почках;
    • Неправильное питание;
    • Обезвоживание;
    • Лишние килограммы (ожирение);
    • Эндокринные и гормональные сбои;
    • Приём некоторых групп лекарственных медикаментов.

    Почечная колика. Во время закупорки мочеточника конкрементом, происходит расширение лоханок из-за наполнения и давления на них уриной.

    Она образовывается постоянно, поэтому при воспалении и закупорке, её отток нарушается. Это состояние называется почечная колика, и человек чувствует приступообразную боль в районе поражённой почки.

    Гидронефроз

    уплотнение члс обеих почек

    При таком состоянии происходит постепенное расширение лоханок (дилатация члс) из-за давления на них мочевых выделений, что приводит к атрофии паренхимы. На начальных этапах симптоматика смытая, и нередко обнаруживается случайно при обследовании иного недуга.

    Расширение лоханок может не иметь существенной клинической картины. Но ряд других симптомов, связанных, с воспалением и патологическими процессами в мочеполовой сфере должны насторожить.

    Признаки:

    1. Тянущие боли в пояснице, отдающие в пах и промежность;
    2. Частое желание помочится;
    3. Отток урины нарушен;
    4. Гематурия;
    5. Метеоризм.

    Патология довольно опасна для здоровья, может привести к почечной недостаточности и удалению почки.

    Пиелонефрит

    Бактериальное поражение члс, которое спровоцировано урологическими патологиями мочеполовой сферы. Лечится антибиотиками. Уплотнение обеих почек – это один из признаков.

    Онкология

    Опухолевые образования. Многие нефрологические недуги определяются именно из-за деформации органа и чашечно-лоханочной системы. Аномальные процессы здесь имеют большое значение для постановки предварительного диагноза.

    Удвоение

    Чашечно лоханочная система уплотнена — Почки

    Врождённая аномалия относится к внутриутробному развитию патологии почки. У малыша наблюдается зачастую неполное. Это когда или с правой стороны или с левой удваивается почка.

    Может быть, также и тотальным, но очень редко. Так как эта аномалия – врождённая, то причины могут быть связаны с вынашиванием беременности.

    Факторы:

    • Облучение и радиация;
    • Неправильное питание, отсутствие витаминов;
    • Аморальный образ жизни будущей мамы;
    • Лекарственные препараты, влияющие на почки.

    Симптомы:

    • Острый приступ боли в пояснице (почечная колика);
    • Скачки АД;
    • Повышение температуры до субтильной;
    • Быстрая утомляемость, апатия, слабость.

    Данная симптоматика свойственна при воспалительном процессе. Если нет его, то и лечения порок не требует. Терапия подразумевает: антибиотики широкого спектра действия, травы и настойки из них, антибактериальная, физиотерапия и диета.

    В тяжёлых случаях – хирургическое вмешательство. Раздвоение лоханок почек – это редкая патология, которая встречается чаще у слабого пола. Приводит аномалия к развитию пиелонефрита и других поражений органа.

    Гидронефроз – это нефрологическое заболевание, при котором нарушается чашечно-лоханочная система (члс) из-за плохого оттока мочи и давления её на почки. Может послужить атрофии паренхимы, почечной недостаточности и удалению органа.

    Причины:

    1. Инфекционные и воспалительные процессы мочеполовой сферы;
    2. Формирование конкрементов;
    3. Злокачественные и доброкачественные образования;
    4. Травма.

    Симптомы:

    • Острая боль со стороны поражённой почки;
    • Кровь в урине;
    • Быстрая утомляемость;
    • Температура субтильная.

    Гидронефроз левой возникает реже. Если не лечить острую форму патологии, чревато хроническим протеканием болезни. А это ведёт к инвалидности 1 группы.

    Исследование и диагностика:

    • УЗИ почек и лоханок;
    • МРТ или КТ с контрастом;
    • Общий анализ урины;
    • Цистоскопия;
    • Биопсия материала (при подозрении на опухоль).

    Терапия проводится под наблюдением врачей – стационарно. Только доктор, сможет по результатам анализов и диагностики, определить тактику лечения.

    Внутреннее строение ЧЛС

    Своевременное обращение за консультацией, избавит от серьёзных последствий и осложнений, предотвратит развитие онкологии и удаление органа. Рак часто возникает справа, и все аномальные процессы проходят именно с этой стороны, редко – слева.

    Уплотнение синусов почки может иметь врожденный и приобретенный характер. Врожденные причины:

    • Гидронефроз проявляется в виде расширения чашечно-лоханочной системы (ЧЛС). Это может значить, что органы уменьшаются в размере и в весе. Как следствие, в дальнейшем это сказывается на исправности их функционирования.
    • Частичное сужение канала синуса и мочеточника характерно для стриктур. Это может проявляться по-разному, в виде рубцевания стенок мочеточника либо обилием переплетенных сосудов.
    • Удвоение чашечек и лоханок обеих почек либо одной не несет угрозы для жизни. Патология проявляется в двух вариациях — 1 лоханка и 1 артерия либо 1 лоханка и 2 артерии.
    Чашечно лоханочная система уплотнена — Почки
    Пиелонефрит значительно поражает ЧЛС органа.

    Особую опасность представляют приобретенные патологические изменения чашечно-лоханочной структуры. Распространение инфекции способствует развитию такого заболевания, как пиелонефрит. В свою очередь, уплотнение синусов почек возникает при образованиях в виде кист и других вредоносных наростов.

    Паренхима почек представляет собой оболочку, ткань самого органа, на которую возлагается основная забота — поддерживать водно-электролитный баланс внутри человеческого организма.

    Оглавление

  • внешний или наружный — корковый
  • внутренний — мозговой
  • Если рассмотреть паренхиму под микроскопом, то ее внешняя часть состоит из маленьких клубочков, которые опутаны множеством кровеносных сосудов, в которых и образуется отработанная жидкость — первичная моча.

    Затем жидкость попадает в мозговой слой, который состоит из канальцев. Они соединяются в образованную пирамиду, по которым обрабатываемая биологическая жидкость попадает в чашечки и лоханки. Благодаря процессу обратного всасывания (реабсорбции) образуется вторичная моча, когда часть жидкости попадает обратно в кровь, а часть выводится из организма вместе с продуктами метаболизма (азотистые шлаки, креатинин, мочевина, мочевая кислота и прочее).

  • очищает кровь
  • выводит излишки продуктов метаболизма
  • нормализует водно-солевой баланс
  • участвует в обмене веществ
  • Толщина паренхимы с возрастом меняется, как правило, ей свойственно истончаться.

    Однако вопреки всем негативным предположениям спешим вас успокоить, так как она может регенерироваться и постепенно восстанавливается даже у тех людей, у которых уже отмечались какие-то проблемы с почками. Но это во многом зависит от иммунной системы и качества метаболизма человека.

    Чем он медленнее — тем менее выражена клеточная регенерация почечной паренхимы.

    На этот показатель во многом влияет липидный, углеводный, белковый, водно-солевой обменные процессы. Если имеются какие-то нарушения, то со временем это пагубно скажется на почках и их выделительной функции.

    УЗИ почек при беременности

    Беременность при удвоении почки у женщины должна планироваться заранее. Будущая мать, знающая о своей патологии, обязана пройти полное лабораторное и клиническое обследование (общие анализы крови и мочи, исследование мочи по Ничипоренко, определение биохимического состава крови) и УЗИ почек.

    Беременность противопоказана в случае почечной недостаточности или при наличии показаний для оперативного лечения.

    На протяжении всего периода вынашивания ребенка женщину наблюдает врач терапевт и несколько раз консультирует нефролог или уролог. При появлении осложнений, беременную госпитализируют в урологическое отделение.

    Удвоение почек у ребенка можно заподозрить уже во внутриутробном состоянии на УЗИ после 25 недель беременности.

    Необходимо помнить, что почка с аномалией развития более уязвима. Поэтому человек не должен переохлаждаться, употреблять соленую пищу в большом количестве, обязан лечить в первую очередь все инфекции мочеполовой системы.

    УЗИ при беременности поможет предупредить ряд заболеваний связанных с инфекцией почек.

    Если у женщины возникли проблемы с почками в период вынашивания ребенка, УЗИ-исследование является самым распространенным и эффективным методом, помогающим поставить диагноз и назначить лечение. Данный вид исследования поможет определить такие заболевания, как острый пиелонефрит, мочекаменную болезнь, опущение почки, наличие на стенках органа патологических уплотнений и новообразований.

    ПОДРОБНОСТИ:   Как связаны урология с гинекологией
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Эндоурология
    Adblock
    detector