Подготовка к УЗИ органов брюшной полости и почек: правила для пациента

Подготовка к УЗИ органов брюшной полости

  • Печень. Осматривается в первую очередь. Могут быть диагностированы гепатозы, циррозы, кисты, опухоли.
  • Желчные пузырь и протоки. Оценивается проходимость протоков, наличие полипов, камней в желчном пузыре, состояние стенки органа.
  • Желудок. Осматривается на момент исключения образований.
  • Поджелудочная железа. По возможности оцениваются все доли. Может быть обнаружен панкреатит опухоль и панкреонекроз.
  • Селезенка. Оцениваются структура, расположение и размер органа. Исключаются новообразования, кисты, воспаления.
  • Кишечник. Чаще всего осматривается только толстый кишечник. При обнаружении образований и полипов пациент направляется на узкое обследование.
  • Почки. Оценивается локализация и взаиморасположение, размеры. Могут быть обнаружены воспалительные изменения, конгломераты, опухоли и кисты.
  • Мочевой пузырь. Оценивается форма, размеры, состояние стенок, содержимое.
  • Сосуды. Обязательно оценивается брюшная аорта и крупные сосуды, питающие органы. Определяется кровоток и состояние сосудистой стенки.
  • Лимфатические узлы. Оценивается их размер (увеличение характерно для онкопатологии).
  • Матка у женщин и предстательная железа у мужчин. Эти органы находятся в малом тазу, тем не менее, могут быть осмотрены. Можно обнаружить опухоли и воспалительные процессы.

Большинство врачей проводят комплексный осмотр органов брюшного пространства. Иногда отдельное внимание следует уделить определённому органу, так как заболевание может ухудшать самочувствие пациента. В этом случае подготовительные мероприятия отличаются.

Проведение обследования мочевого пузыря позволяет выявить различные патологии органа, которые ухудшают качество жизни больного.

Подготавливаться к исследованию органа нужно тщательно. От этого процесса зависит подлинность результата. К началу процедуры мочевой пузырь заполняется, что способствует определению его формы, контуров и толщины стенок.

Чтобы заполнить орган, нужно за 2 часа до проведения обследования выпить 1,5 литра жидкости в виде чая, компота, чистой воды. При этом опорожнять мочевой пузырь не следует.

Если у пациента возникают болезненные ощущения в пояснице, это может указывать на осложнения в работе почек. При подозрении на патологию почек врач обращает особое внимание в ходе исследования на указанный орган пациента.

Исследование надпочечников, почек проводится натощак и пустой кишечник. Отсутствие проблем со стулом позволяет избежать дополнительной стимуляции, и утреннего опорожнения достаточно. При запорах лучше воспользоваться слабительным.

УЗИ почек

УЗИ почек

При диагностике поджелудочной железы оценивается размер и контуры органа, визуализируются доброкачественные, злокачественные образования. Готовиться к исследованию поджелудочной железы нужно тщательно.

За три дня до исследования пациенту нужно отказаться от пищи с большим содержанием белка. Безбелковая диета включает в себя употребление отрубей, вегетарианских супов, овощей, фруктов, ягод. Алкоголь в течение подготовительного периода употреблять нельзя.

Натощак в день процедуры выпиваются слабительные препараты. Перед обследованием запрещено курить. Людям с регулярным газообразованием нужно принять активированный уголь.

УЗИ печени

Ультразвуковой метод исследования печени способствует визуализации патологических процессов в органе на ранней стадии. Конечный результат зависит от подготовки к обследованию органа.

Подготовиться к УЗИ печени можно, соблюдая рекомендации для проведения диагностики органов брюшной полости.

Для людей с лишним весом – очищение организма при помощи клизмы или принимая слабительные препараты. Допустимо очищение сорбентом.

У женщин при обследовании органов брюшной полости просматриваются матка и придатки. Подготавливаться к такому виду диагностики женщине нужно заранее. Как и в других случаях, привычные правила питания должны быть скорректированы и направлены на очищение организма.

УЗИ матки

УЗИ матки

  • Запомните! Осуществлять процедуру следует натощак. Это значит, что за 8–12 часов до приема вы не должны принимать пищу, пить воду или другие жидкости. Реагируя на выработку желудочного сока, желчный пузырь сокращается и высвобождает желчь. Исследовать этот орган в полупустом или пустом состоянии бессмысленно – его структура, содержимое и форма визуализируются только в условиях полноценного наполнения.
  • Мнение специалистов по оптимальному времени проведения процедуры различается – некоторые гастроэнтерологи настаивают на утренних часах обследования, поскольку так обеспечивается максимальный интервал между приемом пищи и УЗИ. Кроме того, после полудня, вследствие рефлекторного выделения желудком небольшого количества соляной кислоты, желчный пузырь сокращается даже в условиях отказа от привычного режима питания, что является основным аргументом в пользу утренних процедур УЗИ. Другие врачи допускают проведение исследования и во второй половине дня – при условии легкого раннего завтрака и последующего отказа от еды до окончания манипуляции.
  • Курящим людям следует воздержаться от сигареты до процедуры. Никотин также может спровоцировать частичное сокращение желчного пузыря.
  • Перед приемом врача не следует употреблять жевательную резинку – секреция желудочного сока стимулирует сокращение желчного пузыря.
  • Если вы принимаете лекарства, следует уточнить время проведения УЗИ. Идеальным вариантом является прием лекарств по окончании ранней процедуры исследования. В противном случае интервал между приемом медикаментов и обследованием должен составлять не менее 6–8 часов. Если принимаете препараты, стимулирующие деятельность органов ЖКТ, необходимость их приема накануне УЗИ должна быть согласована с лечащим врачом.
  • Запрещен прием спазмолитиков и обезболивающих средств до окончания ультразвукового обследования.

УЗ-исследование органов брюшной полости нельзя проводить после некоторых диагностических процедур (в один день):

  • Эндоскопические исследования (ФГДС, колоноскопия) – воздух, поступивший в желудок и кишечник при манипуляции, затрудняет прохождение ультразвука и мониторинг органов ЖКТ. Проведение УЗИ допускается лишь через 1–2 дня после обследования.
  • Рентгеноконтрастные исследования (ирригоскопия, гастрофагия, КТ или МРТ с контрастированием) – контрастное вещество, визуализируясь на УЗИ-аппарате, искажает картину наблюдения. Для выведения контрастного вещества требуется около 2–3 суток, по окончании которых можно осуществлять процедуру УЗИ внутренних органов.

Впрочем, в подобных ситуациях врачи рекомендуют пройти ультразвуковое исследование до вышеописанных процедур.

Цель диеты перед узи – максимально снизить интенсивность процессов брожения в кишечнике. Воздух является своеобразным барьером для распространения ультразвука, и скопления газов могут значительно затруднить передачу точной информации к датчику от исследуемого органа.

В таком случае специалист вправе перенести процедуру на другой день, ввиду дополнительной подготовки кишечника пациента, или осуществить мониторинг, точность которого будет весьма сомнительной.

Во время диеты следует исключить из рациона продукты, повышающие газообразование:

  • овощи и фрукты;
  • бобовые;
  • молоко и кисломолочные продукты;
  • мучные продукты и сладости (хлеб, сдоба, печенье, конфеты, пряники и т.п.);
  • жирные мясные блюда;
  • жирная рыба;
  • газированные напитки, соки, компоты;
  • спиртное.

Продукты, разрешенные к употреблению в пищу и составляющие основу диетического питания накануне исследования:

  • каши на воде из зерновых круп (овсянка, гречка, перловка, пшено, ячмень, пшеница, рис);
  • нежирное мясо (постная говядина, курица, индейка, кролик);
  • нежирная рыба (треска, камбала, хек, минтай, пикша, сибас, щука, речной окунь);
  • яйца (не более 1 штуки в день);
  • сыры твердых сортов;
  • допускается картофель, свекла, морковь в отварном виде (если нет индивидуальной реакции).

Разумеется, вышеперечисленные продукты не должны употребляться в жареном виде. Диетологи рекомендуют готовить на пару, отваривать, тушить или запекать блюда.

Необходимо придерживаться принципа регулярного дробного приема пищи – 4–5 раз в день, каждые 3–4 часа, небольшими порциями. Ужин должен быть легким, желательно не позднее 4 часов до отхода ко сну.

Если у пациента наблюдается нерегулярный стул или хронические запоры, перед ультразвуковым исследованием необходимо добиться полного опорожнения кишечника.

  • При запорах рекомендуется накануне УЗИ принять слабительное средство (слабительный сбор, «Гутталакс», «Фитолакс» и т.п.) или использовать свечи, облегчающие дефекацию («Глицеракс», «Бисакодил», глицериновые свечи и т.д.).
  • Использование перед УЗИ-процедурами таких интенсивных препаратов для очистки кишечника, как «Фортранс», «Эндофальк» врачами не рекомендуется.
  • В качестве альтернативы слабительным иногда применяется клизмирование (к примеру, если утром не удалось полноценно опорожнить кишечник) 1–1,5 л воды комнатной температуры.

Принудительное очищение кишечника вовсе не обязательно, если у обследуемого регулярный стул – в этом случае достаточно естественного опорожнения.

Поэтому, если планируется УЗИ брюшной полости, подготовкак процедуре сводится, прежде всего, к уменьшению газообразования в брюшной полости:

  • За три дня до исследования пациенту рекомендуется диета со сниженным числом газообразующих продуктов. Ограничиваются бобовые, горох, капуста, дрожжевая выпечка и хлеб.
  • Рекомендуется уменьшить потребление сладостей, сырых овощей и фруктов, и кисломолочных продуктов (в том числе, творога и сыра).
  • Полностью исключаются виноград, газированные напитки, алкоголь. У лиц с лактазной недостаточностью исключается молоко. При хроническом панкреатите не употребляют помидоры, грибы, кабачки и мед.
  • В день исследования пациент не принимает пищу до процедуры.
  • В те же трое суток применяют медикаментозные пеногасители, способные разбивать газовые пузыри в кишечнике.
  • Это препараты на основе Симетикона: Эспумизан (в таблетках, сиропе или каплях), Саб-Симплекс, Диметикон, Пепфиз, Гаскон Дроп, Метеоспазмил, Цеолат, Симикол.
  • В течение суток могут применяться сорбенты: активированный уголь (таблетка на 10 кг веса), полифепан.
  • Если УЗИ проводится в один день с фибро-гастро-дуоденоскопией (ФГДС), то оно выполняется до ФГДС.

Противопоказания к ультразвуку

Ультразвуковое исследование не имеет абсолютных противопоказаний. Релятивными (относительными) являются проведение рентгеноскопии ЖКТ с контрастным веществом менее, чем за двое суток до УЗИ, проведение лапароскопии менее, чем за 4 дня до ультразвука.

Ультразвуковая диагностика брюшной полости женщины – это возможность не только узнать о состоянии здоровья пищеварительной и мочевыводящей системы. Во время процедуры могут быть выявлены проблемы с репродуктивной системой, что является несомненным плюсом.

Ультразвук — это волны особой частотности, которые не слышимы человеку, но используются им в разных сферах деятельности, в том числе и в медицине.

Ультразвуковое исследование органов брюшной полости — это достаточно распространенный метод диагностики, используемый как в целях профилактики, так и для контроля лечения разнообразных заболеваний.

  1. Исследование отличается от множества других диагностических методов своей не инвазивностью и абсолютной безболезненностью. Возможен небольшой дискомфорт, который проявляется в необходимости лежать неподвижно около 30 минут или давлением датчика при осмотре отдельных органов или сосудов.
  2. УЗИ полностью безопасно как для диагноста, так и для пациента. Благодаря этой особенности манипуляция разрешена к проведению детям с самого рождения.
  3. Возможность частого прохождения исследования при необходимости.
  4. Аппарат УЗИ имеется практически во всех медицинских учреждениях.
  5. Информативность исследования позволяет выявить патологии на ранних этапах развития и предотвратить возможные осложнения.
ПОДРОБНОСТИ:   Что можно есть перед УЗИ брюшной полости

Недостатки метода не критичны. К ним относятся сложность осмотра костной ткани, кишечника, желудка и легких. Но исследования этих частей тела возможны с помощью других методов.

  • Лимфатические узлы.
  • Крупные кровеносные сосуды.
  • Желчный пузырь и его протоки.
  • Печень.
  • Поджелудочная железа.
  • Почки и надпочечники.
  • Мочевой пузырь.
  • Репродуктивные органы у женщин и мужчин (матка, придатки, предстательная железа).
  • Мочеточники.
  • Селезенка.

Репродуктивные органы по разным протоколам не всегда входят в план обследования, чаще они идут отдельной манипуляцией.

Подготовка к процедуре УЗИ брюшной полости с помощью клизм

  • Радикальным методом очищения перед УЗИ становится клизма. Для этого используется два литра кипяченой прохладной воды и кружка Эсмарха. Процедура выполняется накануне исследования.
  • Альтернативой могут стать препараты сенны, Фортранс, микроклизмы Микропакс, Норголакс.

В срочных случаях, даже если не выполнялась подготовка к УЗИ брюшной полости и почек, специалисты нашей клиники могут провести исследование и дать заключение о состоянии внутренних органов в день обращения.

Органы брюшной полости и малого таза врач не может увидеть глазами.

Но получить достаточно полное представление об их структуре и строении можно с помощью ультразвукового исследования.

Ультразвук позволяет визуализировать на экране монитора:

  • тени паренхиматозных органов со всеми их недостатками развития,
  • воспалительными изменениями
  • новообразованиями.

При этом наиболее полноценно видны более плотные органы, не имеющие больших полостей, заполненных газом, от которых ультразвук лучше отражается.

В брюшной полости можно дать оценку почкам, крупным сосудам, печени, селезенке, поджелудочной железе, желчному пузырю.

В малом тазу у мужчин осматривается простата, у женщин матка с придатками.

У лиц обоего пола можно визуализировать наполненный мочевой пузырь.

Если возникла необходимость в процедуре ультразвуковой диагностики, выполнить ее можно в нашей Поликлинике 1.

У нас имеется самый современный 3Д аппарат фирмы «МЕДИСОН».

У нас современное диагностическое оборудование.

Первоклассные специалисты, способные не только правильно посмотреть брюшную полость или малый таз, но и грамотно интерпретировать результаты обследования.

Наши цены вполне адекватны и устроят пациентов с разными финансовыми возможностями.

Цена УЗИ брюшной полости 2000 рублей.

Ждем ВАС в нашей клинике.

Механизм действия УЗИ — как делают

Стоимость УЗИ брюшины зависит от объема исследований. Цена комплексного осмотра будет на порядок выше обследования одного конкретного органа. Государственные и частные клиники имеют свои преимущества, первые проводят УЗИ бесплатно, вторые платно, но некоторые зачастую работают круглосуточно и быстрее предоставляют расшифровку обследования (заключение врача).

Название

Адрес

Цена

«Инвитро»

ул. 1-я Брестская, 66.

2200 р.

«Весна на Пресне»

Ул. Рочдельская, 11

1500 р.

«Московский доктор»

Балаклавский проспект, 5

1300 р.

Лечебно-диагностический центр Кутузовский

Ул. Давыдковская улица, 5

2550 р.

МедЦентрСервис

Нижняя Радищевская улица, 14/2

1700 р.

Этому вопросу посвящено много научных исследований, и сегодня есть все основания уверенно заявить, что данный метод считается абсолютно безвредным и самым надежным, если сравнивать его с остальными видами обследований – рентгеном, КТ, флюорографией, МРТ.

УЗИ не создает лучевую нагрузку, облучение полностью отсутствует. Ультразвук никакого отношения к радиации не имеет, так как отличается иной природой происхождения. По своей сути он простой звук, только более высокочастотный.

Отметим, что подобного рода колебания имеются в шумах, издаваемых ветрами и морским прибоем, звуках некоторых животных. Обследование дискомфортных ощущений не доставляет, выполняется в условиях непринужденной обстановки, что играет немаловажную роль для детей.

УЗИ органов брюшной полости проводится детям до года согласно графику диспансеризации в том случае, если грудничок здоров, и нет никаких жалоб. При наличии каких-либо проблем, например, низкая прибавка в весе у младенца, частые срыгивания, тяжелые кишечные колики, данная процедура может проводиться чаще.

Детям старше года, школьникам и подросткам ультразвуковое исследование органов брюшной полости проводится по показаниям. В этом возрасте дети могут с помощью элементарных слов и жестов показать, что у него болит живот.

Очень часто у детей возникают какие-либо проблемы с животом, потому что нарушаются правила гигиены, вводятся новые продукты питания в рацион, ребята начинают контактировать между собой все чаще. И не всегда родители могут повлиять на эти процессы.

Ультразвуковое исследование является самым безопасным, современным и эффективным инструментом из всего диагностического арсенала.

Ультразвуковые волны легко проходят через кожные покровы, отталкиваются от изучаемого органа и отображают результат на мониторе черно-белой картинкой. Для лучшего контакта с датчиком на кожу пациента наносится специальное гелеобразное вещество.

Как часто можно делать УЗИ брюшной полости? Если для планового обследования, то раз в год, при имеющихся показаниях — сколько угодно, вреда ультразвука выявлено не было, хотя исследования этого все время проводятся.

Общие рекомендации для пациентов

Ультразвуковое исследование является одним из безопасных, но эффективных способов выявления патологий врожденного и приобретенного характера. Подготовка к УЗИ органов брюшной полости, подготовка к диагностике почек основываются на выполнении общих рекомендаций.

Подготовка к УЗИ органов брюшной полости и почек: правила для пациента

Они заключаются в следующем:

  1. Проводить все манипуляции следует только на голодный желудок. Последнее употребление пищи должно проходить за 8−12 часов до назначенного времени. Также нельзя пить воду и другие жидкости.
  2. Лучшим временем для выполнения процедуры считается утро до 12 часов дня. Это объясняется тем, что после обеда рефлекторное выделение соляной кислоты желудком наблюдается в меньшем объеме, а желчный пузырь начинает сокращаться еще активнее даже при длительном отказе от питания.
  3. За 2−3 часа до процедуры запрещается курить, так как никотин влияет на выработку желудочного сока и желчи.
  4. Нельзя употреблять жевательную резинку.
  5. Если пациент принимает лекарственные средства, то об этом необходимо сообщить врачу. В таких случаях процедура должна осуществляться не ранее чем через 6−8 часов.
  6. Запрещается принимать спазмолитические и обезболивающие препараты.

Сюда относят любой вид эндоскопического и рентгенологического исследования. Хоть они и требуют соблюдения общих рекомендаций, это может навредить организму и вызвать стресс.

Если вам назначено УЗИ брюшной полости подготовка является не менее важной, чем само исследование, ведь это прямым образом влияет на информативность процедуры.

За 3 дня до УЗИ:

Вечер накануне УЗИ:

День проведения УЗИ:

Питание небольшим объемом пищи каждые 3-4 часа, около 4-5 раз в сутки. Прием жидкости около полутора литров ежесуточно.
Разрешен легкий ужин, который должен быть съеден до 20.00. Если исследование проводится утром, завтрак исключается.
Из рациона полностью исключаются продукты, усиливающие газообразование: черный хлеб, сдоба, фрукты и овощи, жирное мясо и рыба, спиртное, газировка, молоко, соки, бобовые и др. Не следует включать в ужин мясные и рыбные продукты, даже диетические. Если исследование назначено после 15.00 часов, разрешен легкий завтрак, который должен быть съеден до 11 часов.
  • Разрешенные продукты: зерновые каши (гречка, льняная, овес на воде, ячневая), постноемясо птицы, говядина, нежирная рыба, постный сыр, яйцо всмятку (1 в день).
  • Способы приготовления разрешенных продуктов: отваривание, запекание, на пару.
  • За 1 день до исследования врач может назначить 3 раза в день по 2 капсулы (или 2 ч. ложки) симетикона, аналоги Эспумизан, Дисфлатил, Метеоспазмил.
За 2 часа до УЗИ принять 5 – 10 таблеток активированного угля или симетикон (2 капсулы или 2 ч. ложки эмульсии)
Могут быть назначены адсорбенты, если у пациента существует склонность к метеоризму: активированный уголь, энтеросгель, эспумизан и др. Если слабительные препараты плохо переносятся, рекомендуется ввести в прямую кишку свечу Бесакодил (см. свечи от запора).  При склонности к метеоризму может быть назначена очистительная клизма утром, до процедуры.
Могут быть назначены ферментные препараты, чтобы улучшить переваривание и предупредить газообразование: мезим, фестал, панкреатин, креон и др. При неэффективности слабительных за 12 часов до УЗИ назначается очистительная клизма. Перед УЗИ нельзя жевать резинку, рассасывать леденцы, курить, принимать спазмолитики.
  • Груднички до 1 года — рекомендовано не кормить 2-4 часа и не поить около 1 часа до УЗИ.
  • Дети 1-3 года — не кормить 4 часа и не поить за 1 час до УЗИ,
  • Дети старше 3 лет — подготовка перед УЗИ более строгая, нельзя кушать около 6-8 часов и пить жидкость за 1 час до исследования.

Недостатки метода

При УЗИ выявляется немало заболеваний желудочно-кишечного тракта и мочеполовой системы. Вместе с тем, диагностика не совершенна. Отдельные серьёзные патологии обнаруживаются альтернативными, более информативными способами исследования.

  • Абдоминальное ожирение;
  • Энергичные движения пациента при диагностике;
  • Вздутие кишечника;
  • Повреждения кожного покрова в области брюшины.

Питаться накануне УЗИ рекомендовано правильно, следя за количеством, качеством употребляемой пищи. В этом случае результаты исследования будут достоверными. О нюансах при проведении диагностики расскажет лечащий врач.

Подготовка к УЗИ органов брюшной полости и почек: правила для пациента

Ультразвуковое исследование – безопасный и комфортный для пациента способ диагностики. Обследование нужно проходить не реже раза в год в профилактических целях. Пройти процедуру можно в частных исследовательских центрах и в поликлинике, к которой прикреплён пациент. Должный уровень подготовки обеспечит достоверный результат, позволит поставить точный диагноз.

Как проводится обследование

Чтобы грудничок вел себя спокойно и не плакал, следует создать ему комфортные условия при проведении детского УЗИ. Для этого стоит взять с собой мягкую, приятную телу пеленку из дома, любимые игрушки.

Маленьких детей к манипуляции следует готовить так же, как и грудничков. Нужно постелить домашнюю пеленку, на ней будет приятнее лежать. Любимые игрушки позволят немного отвлечь ребенка от «погони» за руками врача.

С детьми постарше рекомендуется провести предварительную беседу о процедуре УЗИ. Рассказать, что это такое, для чего проводится, и как врач будет действовать. Следует объяснить ребенку, что необходимо слушаться доктора, выполнять его команды, надувать живот, поворачиваться на бок.

Последовательность проведения УЗИ включает в себя:

  • ребенка укладывают на кушетку, предварительно застеленную домашней пеленкой;
  • маленького пациента освобождают от одежды, закрывающей область сканирования;
  • на живот малышу или на датчик выдавливается некоторое количество специального геля;
  • проводя датчиком по коже живота, врач осматривает внутренние органы;
  • в ходе УЗИ может появиться необходимость, и тогда врач попросит повернуться или надуть живот «барабаном»;
  • закончив исследование, сонолог разрешает пациенту встать и вытереть излишки геля.
  • После рентгеноскопии ЖКТ с применением контраста (ирригоскопия, гастрография).
  • После эндоскопии ЖКТ (фиброгастродуоденоскопия, колоноскопия).
  • После лапароскопии и пневмоперитонеума.

В первом и втором случае делается отсрочка 2 суток, в последнем – 3-5 дня. Подготовка узи брюшной полости в данных случаях такая же, как описано выше.

УЗИ БП, как правило, включает обязательное исследование желчного пузыря, печени, забрюшинного пространства, селезенки, поджелудочной железы и сосудов. Остальные органы являются необязательными для исследования и обследуются по показаниям.

ПОДРОБНОСТИ:   Как собрать мочу у грудничка: девочки и мальчика? Чем собрать мочу у новорожденного? Применение мочеприемника

Стандартный протокол исследования включает:

  • определение локализации и размеров органов
  • исследование структуры органов
  • определение свободной жидкости в брюшном пространстве (точнее, подтверждение отсутствия таковой)
  • исключение образований, кист, конкрементов и пр.
  1. Необходимо принести с собой небольшую пеленку, которую можно будет подстелить под ребенка, поскольку в кабинете может быть прохладно. В поликлинике выдаются одноразовые пеленки, которые слишком тонкие.
  2. Нужно одеть ребенка в такую одежду, которая не будет препятствовать свободному доступу к области живота. Поэтому не рекомендуется одевать комбинезоны, обтягивающие кофты. Следует отдать предпочтение рубашкам на пуговицах или спортивной кофте на молнии.
  3. Если ребенок совсем маленького возраста, то рекомендуется взять из дома игрушки, которыми можно будет развлечь его. Это поможет малышу не расплакаться во время обследования. Иногда это касается и детей более взрослого возраста.
  4. Если ребенку более 3 лет, следует заранее побеседовать с ним и объяснить принцип процедуры, поскольку во время обследования может потребоваться повернуться на бок или лечь на спину. Чтобы избежать испуга и слез, нужно заранее предупредить его об этом.
  5. Рекомендуется взять с собой какое-нибудь любимое лакомство ребенка (фрукт, конфету). Иногда это может потребоваться в процессе исследования для того, чтобы изучить сократимость желчевыводящих протоков. Кроме того, сладости помогут успокоить ребенка после завершения процедуры.

Подготовка к УЗИ органов брюшной полости и почек: правила для пациента

Сам процесс обследования занимает не более 15 минут — все зависит от профессионализма врача и сложности конкретного случая. В первую очередь доктор наносит гель на датчик и тело, после чего начинает водить прибором по всей области живота.

То, что показывает УЗИ брюшной полости, во многом зависит от правильности подготовки. Несоблюдение установленных правил может привести к выявлению проблем, которых на самом деле у ребенка нет. Поэтому следует серьезно подойти к этому вопросу.

  • верхний отдел: печень, селезенка, желудок, поджелудочная железа, желчный пузырь;
  • средний отдел: кишечник (толстый и тонкий), двенадцатиперстная кишка;
  • нижний отдел: мочеточник, надпочечники, почки, мочевой пузырь.

Обследование ведется по специальному протоколу УБП, в котором определено, что входит в УЗИ. В первую очередь осматривается печень: размер органа (длина, ширина, толщина, косой вертикальный и краниокаудальный размер), структура и очертания (контуры) печеночных долей, эхогенность или проводимость (проводниковое и отражательное свойство по отношению к ультразвуковым волнам при диагностике).

Желудок осматривается на предмет наличия новообразований. Желчный пузырь и протоки смотрят на присутствие конкрементов (камней) и проходимости протоков. В поджелудочной железе оценивается состояние долей, а также возможного воспаления (панкреатита). Селезенка:

  • размер;
  • расположение;
  • состояние структуры;
  • проводимость (эхогенность).

Толстый кишечник осматривается, чаще всего, на предмет проходимости и присутствия полипов. Почки:

  • параметры размеров;
  • расположение органов по отношению друг к другу;
  • локализация в брюшной полости;
  • контуры;
  • наличие камней.
УЗИ почек

Почки удобнее смотреть в положении пациента лежа на боку

Мочевой пузырь: размер, форма, состояние и плотность стенок. Кроме этого, обязательно оценивается состояние аорты, сосудов, а также размер лимфатических узлов. Особенности ультразвуковой диагностики брюшной полости у женщин заключаются в том, кроме перечисленных органов, на мониторе визуализируется женская репродуктивная система. Доктор оценивает состояние яичников, матки, маточных труб.

Женщинам следует особенно внимательно отнестись к обследованию, поскольку обратившись с жалобами на проблемы с кишечником, УЗ-диагностика может выявить заболевания, связанные с внутренними половыми органами.

Печень

Левая доля: по толщине – 7, по высоте – 10;

правая доля: по толщине – 13, по дл. – 5;

вертикальный косой размер – максимум – 15;

гомогенная структура (однородная);

четкие очертания

Поджелудочная железа

Тело – 2,5;

головка – 3,5;

хвост – 3;

гладкие очертания;

равномерная проводимость;

отсутствие новообразований

Желчный пузырь

По дл. – 6-10;

по ширине – 3-5;

не более 7 в диаметре;

стенки по толщине – не более 4;

ровные края;

объем – от 30 до 70см²

Селезенка

По ширине – 5;

по дл. – 10;

продольное сечение по площади от 40-50см²

Почки

По дл. – 10-12;

по шир. – 5-6;

по толщине – 4-5

Что можно увидеть в протоколе исследования

«Вам необходимо показаться гастроэнтерологу (урологу и т.д.) для получения консультации». Но и это не должно пугать, любые, даже самые серьезные патологии поддаются лечению, главное его не затягивать.

На руки выдается протокол исследования, в котором имеются стандартные графы, описывающие каждый орган, а также заключение врача. В заключении указывается все выявленные патологии либо подозрения на них.

Чаще всего УЗИ брюшной полости у детей является плановой процедурой. Однако часто врач назначает прохождение такого вида обследования на основании результатов внешнего осмотра новорожденного. Назначить детям ультразвуковое исследование может педиатр или гастроэнтеролог.

К основным показаниям для проведения ультразвуковой диагностики относятся:

  • плановое обследование грудных детей (проводится в возрасте 1-2 месяцев для исключения наличия генетических болезней и врожденных аномалий);
  • наличие болевых ощущений во время пальпации брюшины (даже при отсутствии иных патологических признаков);
  • боли в области живота и поясницы режущего, тянущего или опоясывающего характера;
  • наличие у грудничка повышенного газообразования или распирания живота (особенно спустя некоторое время после приема пищи);
  • ребенок жалуется на ощущение тяжести в животе и горечь во рту;
  • наличие желтого оттенка кожных покровов и белков глаз;
  • постоянные нарушения стула;
  • ощупывание брюшной полости показало наличие уплотнений;
  • новорожденный быстро теряет или набирает вес;
  • многочисленные кожные высыпания неизвестной этиологии.

Многих интересует, что входит в УЗИ брюшных органов у детей. Это неудивительно, поскольку от осведомленности родителей зависит правильность выполнения процедуры и точность результатов. В УЗИ брюшной полости входят исследования печени, селезенки, желчного пузыря и поджелудочной железы.

УЗИ почек может проводиться отдельно, вместе с надпочечниками и мочевым пузырем, или входить в общий анализ. Нормальные параметры и результаты, которые показало обследование, обязательно должны указываться в расшифровке.

Кроме заболеваний врожденного характера проведение ультразвукового исследования брюшных органов помогает выявить наличие следующих патологий:

  • мононуклеоз инфекционного происхождения;
  • патологии крови и наличие внутренних кровотечений;
  • абсцесс печени, наличие паразитов в печеночных тканях;
  • развитие кисты и новообразований различного характера;
  • панкреатит реактивного типа;
  • дискинезия желчевыводящих путей и наличие камней в желчных протоках;
  • мочекаменная болезнь;
  • пиелонефрит;
  • аномалии развития почечных сосудов врожденного характера.

При осмотре органов брюшной полости происходит оценка их размеров, местоположения, формы, ширины протоков, состояния внешних стенок.

Также неотъемлемой частью осмотра является исследование кровеносных сосудов, в том числе нижней полой, воротной и селезеночной вен. В процессе УЗИ возможно выявить очаги изменения тканей, наличие инородных предметов и камней.

По окончании осмотра диагност выдает пациенту протокол. В некоторых случаях к заключению УЗИ прикладывается эхограмма (фотография). Она не несет жизненно важной информации и является необязательной.

При осуществлении ультразвукового исследования органов брюшной полости визуализируются:

  • печень – возможное увеличение, наличие кист, опухолей;
  • поджелудочная железа – признаки панкреатита;
  • селезенка – изменение размеров.

В ходе сканирования анализируются состояние желчного пузыря, кровоснабжающие сосуды и протоки пищеварительных желез.

По результатам проведенной процедуры можно сказать о наличии следующих изменений:

  • врожденные аномалии элементов системы пищеварения;
  • наличие объемных процессов (кисты, опухоли, камни, паразиты);
  • нарушение структуры тканей;
  • увеличенные размеры органов.

Постановку диагноза проводит врач-гастроэнтеролог на основании всех имеющихся данных.

Нормальные размеры внутренних органов (печени, желчного пузыря, поджелудочной железы и селезенки) отличаются у малышей и детей постарше. Для описания используется разграниченная по возрасту таблица. Этими данными владеет врач, который проводит УЗИ. Он расшифровывает все показатели и выдает заключение.

В описание нормальных результатов УЗИ органов брюшной полости у детей входит следующее.

  1. Размеры ОБП соответствуют возрастной таблице.
  2. Органы имеют однородную правильную структуру, четкие контуры.
  3. Отсутствуют какие-либо объемные процессы – нет камней в желчном пузыре, кист в печени или поджелудочной железе, отсутствуют опухолевые образования, нет признаков паразитарного поражения.
  4. Нет утолщения или истончения стенок желчного пузыря, все сфинктеры работают нормально.
  5. Сосуды имеют нормальный размер, нет их деформации.

При исследовании печени можно выявить следующие заболевания:

  • кисты;
  • абсцессы;
  • новообразования;
  • паразитарные инвазии.

При исследовании селезенки диагностируется:

  • гипертрофия органов;
  • разрыв;
  • внутреннее кровотечение.

Исследование поджелудочной железы может указывать на наличие панкреатита.

При общем осмотре брюшной полости можно выявить:

  • застой крови в печени;
  • увеличение забрюшинных лимфоузлов;
  • сужение желчевыводящих путей;
  • увеличение размеров селезенки;
  • патология в процессах кровообращения брюшной аорты.

Для того, чтобы получить наиболее достоверные результаты исследования, ребенка к нему следует основательно подготовить. Этап начинается заблаговременно, за три-пять дней до обследования. Главное требование – создать аккустическую доступность для каждого органа, который необходимо изучить. Это означает, что в животе у ребенка не должны оставаться остатки пищи, воздух и газы.

Помимо этого, когда в организме малыша происходят пищеварительные процессы, органы тоже принимают участие в работе – поджелудочная немного увеличена, желчный пузырь резко изменяет свои размеры. Во время сканирования все это мешает специалисту правильно оценить параметры и состояние того или иного органа.

Для правильной подготовки к УЗИ имеется несколько правил:

  1. Если процедура предстоит новорожденным, то до нее не следует кормить малыша часа три. Лучше всего обследование выполнять утром, когда малыш еще недостаточно голоден.
  2. Для подготовки к УЗИ малышей возрастной категории от одного года до трех лет, следует один раз пропустить процесс кормления. За один час до выполнения обследования необходимо исключить употребление любой жидкости. В исключительных случаях разрешается давать ребенку небольшое количество обычной воды, слегка подслащенной, чтобы он не капризничал.
  3. Не страшна небольшая голодовка детям старше трех лет. В данном случае УЗИ назначается либо на утро, либо на послеобеденное время. Последний прием пищи должен состояться за шесть – восемь часов до процедуры.
  4. Когда у ребенка образуются газы, за несколько дней необходимо начинать принимать Эспумизан, чтобы устранить метеоризм. Кишечный тракт перед обследованием должен оставаться пустым, для этого рекомендуется часов за двенадцать выполнить клизму.
  • Воспрещается курить как минимум 2-3 часа перед исследованием.
  • Нельзя жевать резинку или сосать леденцы перед процедурой.
  • Диабетикам нельзя долго быть голодными, поэтому об этом стоит предупредить врача заранее.
  • Если вы проходили рентгенографию или ирригоскопию, после процедур должно пройти не меньше 2 суток.
  • Сообщите врачу, если вы принимаете спазмолитики, к примеру, Спазмалгон, Но-шпу, Папаверин, др.
  • Можно ли пить воду перед УЗИ брюшной полости? Если вам предстоит ультразвуковое исследование почек, за 60-90 минут до процедуры примите литр-полтора воды. В остальных случаях, потребление воды перед обследованием запрещено, процедура проходит натощак.
ПОДРОБНОСТИ:   УЗИ органов брюшной - подготовка к процедуре: что это такое и какие органы проверяют

Показания и результаты УЗИ брюшной полости у детей

  1. Беременность.
  2. Имеющиеся и предполагаемые раковые или доброкачественные новообразования, кисты, нарушения работы внутренних органов.
  3. Перенесенные травмы или хирургические вмешательства.
  4. Болезненность в боку, центре живота или ее распространенность по всей брюшной полости.
  5. Дискомфорт, тяжесть, горечь, усиленное газообразование, возникающие независимо от приема пищи.

Ультразвуковое исследование совершенно безопасно и не имеет противопоказаний к проведению для всех категорий граждан, кроме имеющейся открытой раны на области исследования.

Процедура УЗИ брюшной полости для детей бывает плановой, нередко врач выдает направление по результатам внешнего осмотра. Отправить малыша на ультразвук может или педиатр, или гастроэнтеролог.

Как правильно подготовиться к УЗИ брюшной полости

Основные показания для такого УЗИ-сканирования – это:

  • плановый осмотр новорожденных в 1-1,5 месяца (для исключения врожденных патологий и профилактики заболеваний);
  • если малыш жалуется на боль или неприятные ощущения при пальпации (даже если нет других подозрительных симптомов);
  • режущая или тянущая боль в животе, в спине, опоясывающие боли;
  • если у ребенка повышенное газообразование или постоянно распирает животик после еды;
  • тяжесть в животе, тошнота и горечь во рту;
  • желтушность кожи и белков глаз (склер);
  • регулярные нарушения стула (поносы и запоры);
  • резкое изменение веса у малыша, кожные высыпания.

Обследование может назначаться в плановом порядке, зачастую врач направляет на УЗИ, основываясь на данные, полученные при внешнем осмотре. Выписать направление на ультразвуковое исследование могут специалисты педиатрии либо гастроэнтерологии.

Основными показаниями для подобного рода сканирования считаются:

  1. у ребенка болит животПлановые осмотры малышей, возраст которых не превышает один – полтора месяца. С их помощью исключаются врожденные патологии, профилактируются болезни.
  2. Жалобы на болевые или малоприятные ощущения, возникающие во время пальпации.
  3. Боли в области живота или спины режущего и тянущего характера.
  4. Повышение газообразования.
  5. Тяжесть в животике, тошноте, горечи во рту.
  6. Появление желтушности на кожном покрове или в белках глаз.
  7. Постоянные нарушения нормы стула.
  8. Резкое изменение массы, на коже появляется сыпь.

Пациенты с расстройствами ЖКТ часто нуждаются в дополнительной медикаментозной подготовке к исследованию.

При склонности к метеоризму назначается прием специальных препаратов, уменьшающих газообразование («Эспумизан», «Метеоспазмил», «Спазм Симплекс» и их аналоги) или энтеросорбентов (активированный уголь, «Энтеросгель», «Полисорб», «Полифепан» и др.) в течение 3 дней до процедуры.

В качестве альтернативы врач может назначить прием ферментов («Мезим-форте», «Фестал», «Креон», «Панкреатин») в течение 2–3 дней до исследования, для дегазации кишечника.

Исследование брюшной полости ультразвуком пациент может пройти по собственной инициативе, а может быть направлен доктором в обязательном порядке по состоянию здоровья.

Основными показаниями для назначения УБП (УЗИ брюшной полости) считаются следующие симптомы:

  • болезненные ощущения в любой области живота;
  • травмы живота;
  • интенсивное газообразование;
  • беременность;
  • тяжесть в эпигастральной (подложечной) области;
  • несоответствующие нормам показатели лабораторных анализов;
  • хроническая обстипация (запор) или диарея (понос);
  • беспричинная потеря веса.

Подготовка к УЗИ органов брюшной полости и почек: правила для пациента

Доктор может дать направление на исследование при подозрении на онкологические процессы, а также для контроля терапии ранее диагностированного заболевания. На процедуру записываются заранее, поскольку обследование требует проведение подготовительных мероприятий.

УЗИ проходит в положении пациентки горизонтально на спине. В процессе процедуры пациент меняет положение, перевернувшись на бок для лучшего обзора органов. Датчик и брюшная полость покрываются медицинским гелем, который проводит ультразвуковые волны.

Никаких неприятных или болевых ощущений женщина при этом не испытывает. Дискомфорт может возникнуть только в случае, если пациентка ощущает острые боли на момент исследования. Временной диапазон проведения обследования зависит от того, полное или частичное УЗИ назначил врач, а также наличия или отсутствия патологических отклонений. В среднем, время составляет от четверти часа до 45 минут.

Протокол с итоговыми результатами выдается пациентке. Окончательный диагноз ставит врач, направлявший женщину на ультразвук. Если УЗИ брюшной полости показывает, что имеются патологии неясного характера, могут быть назначены дополнительные обследование на компьютерном или магнитно-резонансном томографе (КТ, МРТ).

Протокол узи

Образец протокола, который заполняется по результатам диагностики

Девочка прикрывает руками рот

Плохой запах изо рта может стать показанием у проведению УЗИ брюшной полости

У деток до года необходимость в ультразвуковом исследовании брюшной полости определяется наличием следующих факторов:

  • у новорожденного для исключения врожденных патологий, особенно тем, у кого были тяжелые роды;
  • при частых срыгиваниях;
  • нехватке веса;
  • с целью опровержения или подтверждения пилороспазма;
  • при наличии диареи;
  • при отсутствии повышенной температуры.

У малышей постарше показаниями к проведению УЗИ будут:

  • ощущение горечи во рту;
  • плохой запах из ротовой полости, который присутствует на протяжении всего дня;
  • болезненные ощущения в брюшной полости без четкой локализации;
  • отрыжка, особенно кислая или горькая;
  • надмерное газообразование;
  • выявление увеличенных органов в брюшной полости при пальпации;
  • травмирование живота.

Описание процедуры

Как делают УЗИ брюшной полости? Сама процедура в среднем занимает 15-20 минут. Проводит УЗИ врач-узист, которому ассистирует медицинская сестра, заполняя протокол исследования. Никаких болезненных или дискомфортных ощущений при процедуре нет. На контактный датчик наносится специальный проводящий гель.

Обследование проводится в лежачем положении на спине, при необходимости врач может попросить перевернуться на бок, а также задержать дыхание на несколько секунд. При помощи датчика, соединенного с монитором аппарата УЗИ, врач перемещается по коже передней брюшной стенки, опускаясь вниз и в стороны.

Дополнительные особенности подготовки к исследованию

Особый интерес представляет УЗИ у грудничка, поскольку у детей от года и старше УЗИ фактически не отличается от такового у взрослых. Маленькие дети направляются на УЗИ брюшной полости при:

  • наличии врожденных патологий;
  • абдоминальных травмах;
  • болях в животе и лихорадке неясного генеза;
  • плановом скрининге, который является обязательным в период новорожденности.

УЗИ позволяет оценить состояние пищеварительной и выделительной систем, а именно: печень, мочевой пузырь и мочеточники, почки, желчный пузырь, поджелудочную железу, желудок, кишечник. Обязательно осматривается забрюшинное пространство, надпочечники, артерии, вены и нервные сплетения.

Процедура проводится по тому же принципу, что и обследование взрослого, но в присутствии одного из родителей, который помогает удерживать малыша.

Данное исследование необходимо для исключения (или подтверждения) врожденных патологий, подтверждения нормального состояния и функционирования органов согласно возрастных норм.

УЗИ может выявить:

  • врожденные патологии органов
  • опухоли, кисты и полипы органов
  • реактивный панкреатит
  • перегибы и перетяжки желчного пузыря
  • гиперплазию, цирроз печени и гепатит
  • увеличение селезенки
  • увеличение региональных лимфоузлов
  • нарушения кровотока

Обратить внимание

Несмотря на то, что УЗИ это несложная манипуляция, его результаты не всегда верны. При достаточной квалификации диагноста недостоверность результата в основном зависит от неправильной подготовки пациента или его индивидуальных особенностей.

Причинами ошибочного результата могут быть:

  1. Избыточный вес.
  2. Метеоризм, недостаточно очищенный кишечник.
  3. Раневая поверхность на коже живота.
  4. Несоблюдение диеты.
  5. Гастрография, ФГДС, колоноскопия или ирригоскопия, проведенные накануне УЗИ.
  6. Невозможность длительного нахождения пациента в состоянии покоя.

После перечисления всех многочисленных достоинств и незначительных недостатков исследования важно помнить, что данную процедуру может назначить врач любой специализации, а проводить УЗИ может только дипломированный диагност.

Некоторые факты об УЗИ

УЗИ – это безболезненная процедура, которая никак не ощущается кожей человека в любом возрасте. При проведении данного обследования чувствуются только прикосновение датчика к телу и прохлада от геля, который наносится на кожу.

УЗИ не наносит вреда здоровью. Проведение исследования абсолютно безвредно. Врач работает без защитных приспособлений в отличие, например, от рентгенологов. Врач УЗ- диагност может надеть только перчатки.

УЗИ делается с рождения. Никаких ограничений по возрасту не имеется. Проводят УЗ-скрининг новорожденным (полное обследование всех детей для выявления скрытых заболеваний), а также недоношенным детям без ограничений по весу и росту ребенка.

УЗИ можно совмещать с другими исследованиями. УЗИ не влияет на организм ребенка и никак не исказит результатов других исследований, например при сдаче анализа крови или при проведении вакцинации в рамках национального календаря профилактических прививок.

скриннинг новорожденного

Процедура УЗИ занимает немного времени. Сама процедура продолжается недолго – несколько минут (от 5 до 15). Максимальное время может достигать 30–40 минут.

Заболевание

Признак по УЗИ

Жировая дистрофия печени
  • Усиление эхоструктуры печени (частые и крупные эхосигналы)
  • Увеличение размеров органа
  • Увеличение более чем 45° нижнего угла левой доли печени
  • Не визуализирующая воротниковая вена
Цирроз печени Прямые признаки:
  • Увеличение размеров органа
  • Усиление эхоструктуры (частые и крупные эхосигналы)
  • Неровные контуры
  • Закругленный нижний край печени
  • Снижение эластичности
  • Снижение звукопроводимости
Косвенные признаки:
  • Расширение воротной вены более 15 мм
  • Расширение селезеночной вены более 10 мм
  • Увеличение селезенки
  • Асцит (эхонегативная структура)
Застойная недостаточность кровообращения печени
  • Увеличение размеров печени
  • Закругление краев печени
  • Расширенная нижняя полая вена
  • Ветвление под углом около 90 печеночных вен
  • Отсутствие сужения нижней полой вены при дыхании
Очаговые патологии печени: Кисты, абсцесс, участок некротизации опухоли, гематома Участок, лишенный эхоструктуры
Метастазы рака (низкодифференцированного), гепатоцеллюлярный рак, злокачественная лимфома, саркома, аденома, гемангиома, гематома, абсцесс Участок со сниженной эхоструктурой
Метастазы рака (высокодифференцированного), аденома, гепатома, гемангиома, рубцы, очаги кальцинирования Участок с усиленной эхоструктурой
Злокачественная опухоль печени Усиление эхоструктуры в центре участка и снижение эхоструктуры по краю объемного образования
Острый холецистит
  • Утолщение стенки желчного пузыря на 4 и более мм
  • Снижение эхоструктуры по внутреннему контуру
  • Нечеткость внутренних и наружных контуров
Хронический холецистит
  • Утолщение и уплотнение стенки органа (усиление эхоструктуры)
  • Четкие контуры
  • Изменение формы желчного пузыря
Желчнокаменная болезнь Прямые признаки:
  • Усиленный эхосигнал в просвете пузыря
  • Эхонегативная структура желчи
  • Смещение камней при изменении положения
  • Теневая дорожка вокруг конгломерата более 4 мм в диаметре
Косвенные признаки:
  • Утолщение стенки пузыря
  • Неровность контура
  • Увеличение размеров органа: более 5 см поперечный размер, более 10 см длина
  • Расширение протока проксимальнее места обтурации мелким камнем
Острый панкреатит Значительное снижение эхоструктуры
Хронический панкреатит
  • Усиление эхоструктуры
  • Неровность контура
Опухоль поджелудочной железы
  • Усиление и гетерогенность эхоструктуры
  • Неровность контура
  • Сегментарное увеличение размера органа
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Эндоурология
Adblock
detector