Комаровский: у ребенка белок в моче

Основные виды и проявления протеинурии

Отклонение белка в детской моче от нормы в сторону повышение бывает трех видов:

  • преренальная или надпочечная, возникновение которой связано с заболеваниями органов не мочевыделительной сферы;
  • ренальная, которая развивается на фоне почечной патологии;
  • постренальная или протеинурия, возникающая как результат поражения мочевыводящих путей или воспаления половых органов.

Как правило, протеинурия не имеет клинических проявлений, поэтому ребенок может выглядеть абсолютно здоровым. Он играет, веселится и не перестает радовать родителей новыми достижениями. Несмотря на это, в его моче определяется повышенное количество белка. В отдельных случаях на протеинурию могут указывать следующие симптомы:

  • плохой аппетит, тошнота;
  • апатическое настроение, быстрая утомляемость и вялость;
  • сонливость;
  • появление отечности в области нижнего века;
  • бледность кожных покровов;
  • учащенные позывы к мочеиспусканию;
  • чувство жажды;
  • субфебрилитет с повышением температуры тела до 37,4 С;
  • изменение характеристик мочи, в частности, ее цвета и мутности, а также образование пенистой пленки на ее поверхности.

Крайне редкими признаками появления белка в моче является боль в костях, а также болевые ощущения в области живота, связанные с воспалением почек. Характерное проявление нарушения фильтрационной функции у детей первых лет жизни – отечность тканей, когда на теле ребенка остаются следы от одежды, подгузника, носочков и тому подобное.

Под протеинурией понимают повышение содержания белка в моче. В зависимости от объема обнаруженного протеина, говорят о слабой, умеренной и высокой протеинурии.

Выделяют несколько видов протеинурии:

  • Физиологическая (функциональная). Не является признаком заболевания почек. Возникновение связывают с влиянием специфических факторов, например, физической нагрузкой или употреблением протеиновых продуктов. Устранение воздействующего фактора ведет к нормализации уровня белка.
  • Ортостатическая. Обнаруживается только в суточной пробе. В утреннем сборе мочи следы не находят. Появляется в основном у подростков и при длительном нахождении на ногах. Возникает самопроизвольно, не связана с патологией. Однако рекомендуется периодически сдавать анализы с тем, чтобы вовремя диагностировать развитие возможного заболевания.
  • Патологическая. Связана с различными заболеваниями и бывает трех видов. Преренальная появляется на фоне болезней, не связанных с почками. Постренальную связывают с попаданием белка в мочу из мочевыводящих путей или половых органов. В почках при этом отклонений нет. Ренальная свидетельствует о нарушении функционирования почек.

Что такое протеинурия?

Белок в моче – весьма тревожный симптом, который может свидетельствовать о развитии в организме малыша сложных патологических процессов, нарушающих нормальное функционирование органов мочевыделительной системы, в частности, почек:

  • инфекционные патологии мочеполовой сферы, а именно цистит, пиелонефрит, уретрит и тому подобное;
  • вирусные болезни верхних дыхательных путей, отит, синусит;
  • аллергические реакции организма;
  • травмы, в том числе ожоги;
  • ненормированный питьевой режим;
  • общее переохлаждение;
  • стрессовые ситуации, сильное волнение.

К тому же протеинурия является постоянным спутником огромного количества сложных в патогенетическом плане заболеваний, которые несут угрозу нормальной жизнедеятельности детского организма. Среди таких недугов следует выделить:

  • сахарный диабет;
  • лейкоз;
  • остеопатии;
  • врожденные аномалии развития мочевыделительной сферы;
  • гломерулонефрит;
  • злокачественные новообразования;
  • системные патологические недуги соединительной ткани: красная волчанка, склеродермия.

от самых безобидных состояний до угрожающих жизни патологических процессов. Именно поэтому не стоит оставлять без внимания появление белка в моче, а немедленно обращаться к врачам за более детальной консультацией и медицинской помощью.

Комаровский: у ребенка белок в моче

Повышение белка в моче у ребенка не всегда может указывать на наличие в детском организме каких-либо патологий. К примеру, мальчик или девочка в новорожденном возрасте, у них такое явление может произойти на фоне их перекармливания. Что означает для восстановления белка таким детям необходима специальная диета.

Но иногда на повышение белка в моче ребенка могут поспособствовать следующие причины:

  • Перенесенный стресс.
  • Аллергия на что-либо.
  • Действие холода.
  • Расстройство на нервной почве.
  • Высокая температура.
  • Стафилококковые инфекции.
  • Сильное обезвоживание.
  • Ожоги на теле.

При подобных обстоятельствах не стоит сильно паниковать. В таких ситуациях достаточно лишь ввести некоторые пищевые ограничения, восстановить питьевой режим. Исключить семейные ссоры, при наказании ребенка отказаться от крика.

Если поднялась температура, согреть малыша, нежели, есть необходимость лечиться до конца от любых респираторных инфекций. Именно такое отношение к своему малышу впоследствии позволит уберечь его от серьезных последствий и восстановить содержание белка в моче у ребенка.

Помимо перечисленных, вполне безобидных причин, при которых может отмечаться небольшое превышение нормы, белок в больших количествах может свидетельствовать о наличии определенных заболеваний. Иногда повышенный белок – это единственный первый признак болезни, которая находится на начальном этапе.

Причины повышенного белка в моче у ребенка могут быть следующие:

  • пиелонефрит;
  • гломерулонефрит;
  • травмы или ушибы почек;
  • мочекаменная болезнь;
  • сахарный диабет;
  • гипервитаминоз Д;
  • гипертоническая болезнь;
  • заболевания крови;
  • эпилепсия;
  • злокачественные опухоли почек или других внутренних органов.

Комаровский: у ребенка белок в моче

В общем анализе крови обращают внимание на другие показатели, в частности на белок и эритроциты в моче у ребенка. В норме не должно быть больше 4 эритроцитов и 6-8 лейкоцитов в поле зрения. У детей до 2 лет эти показатели могут быть несколько выше.

Протеинурией называется повышение белка в моче. Современные методики способны выявить минимальное превышение. Объем в урине говорит о степени протеинурии: слабая (до 1000 мг/л), умеренная (от 2000 до 4000 мг/л), высокая протеинурия (от 4000 мг/л), при которой развивается нефротический синдром протеинурии.

Нормы и причины появления белка в моче ребенка.

Заболевания почек – основная причина белка в моче

Она возникает на фоне недостаточной состоятельности фильтрационного аппарата почек, который оформляется в первую неделю жизни малыша. При проведении повторного исследования через 2 недели рассматриваемый критерий должен находиться в пределах физиологической нормы.

Следует отметить, что хроническая протеинурия наблюдается у порядка 17 % населения. При этом данное состояние не указывает на наличие болезни. Временная протеинурия может возникать как вторичный сопутствующий симптом при:

  • остром инфекционном заболевании;
  • физическом или эмоциональном стрессе;
  • обезвоживании;
  • обширных повреждениях мышечной ткани;
  • инфекции мочевыводящих путей (уретрит, цистит и т.д.);
  • вульвитах, вагинитах, бартолинитах, баланопоститах и т.д.
  • высокой температуре тела;
  • кишечной непроходимости;
  • воспалении эндокарда сердца;
  • онкологии.

В этом случае белок в моче у ребёнка повышается до 2 г в суточной моче и возвращается к нормальным значениям при повторных анализах через несколько дней.

Возрастанию белка в моче у ребенка могут способствовать такие специфические состояния, как:

  • липоидный нефроз – деградация почек, чаще на фоне другой общей патологии (туберкулёз, сифилис, гепатит С);
  • мембранозный гломерулонефрит – накопление клеток иммунной системы, приводящее к уплотнению стенок кровеносных капилляров. Сочетание данных факторов приводит к расщеплению базальной мембраны клубочкового аппарата;
  • рассеянный мезангиальный склероз – поражает в большинстве случаев пациентов подросткового возраста и характеризуется увеличением проницаемости фильтрационных барьеров в почках. Заболевание с неблагоприятным прогнозом в виду длительного бессимптомного периода, что обуславливает его позднее выявление;
  • IgA-нефрит – разрастание мезангиальной ткани, сопровождающееся избыточным накоплением иммунных комплексов. Дебют приходится на ранний молодой возраст. Характеризуется относительно благоприятным прогнозом, хроническая почечная недостаточность формируется не более чем у 30 % больных в течение 15 лет;
  • пиелонефрит – инфекционное заболевание почек бактериальной этиологии. Характерные признаки: деградация почечной лоханки, чашек и паренхимной ткани почек;
  • синдром Фанкони – генетическая патология, приводящая к невозможности реализации процессов обратного всасывания глюкозы и аминокислот в проксимальном отделе почек.

Почечная система фильтрует кровь по принципу – все ненужное выводим из организма вместе с мочой, а необходимые ферменты и клетки, в том числе и белковые, абсорбируем назад в кровеносное русло. Некоторые заболевания приводят к нарушению функционирования этой фильтрационной системы, благодаря чему, происходит повышение концентрации белка в почках, и он начинает проникать в мочу через фильтрационные каналы почек. Эта патология носит название – протеинурия.

Такая симптоматика может свидетельствовать о серьезных недугах что, к счастью подтверждается далеко не всегда. Причины, вызывающие повышение в моче концентрации белковых соединений, могут быть вполне естественными и безопасными.

Факторов, вызывающих появление в моче белка может быть много, но наиболее распространенные следующие:

  • Инфицирование организма с последующим развитием заболеваний;
  • Воспаление почек;
  • Сахарный диабет, как наследственная патология у детей;
  • Опухолевые новообразования, в частности – миелома и др;
  • Проблемы с сердечно сосудистой системой – гипертензия артериальная;
  • Сотрясения мозга, различные ушибы, порезы и другие травмы, ожоги;
  • Токсикозы;
  • Эпилептические приступы;
  • Органические патологии почек;
  • Перегрев организма и его переохлаждение;
  • Последствия аллергических реакций;
  • Нарушение водного баланса — обезвоживание;
  • Воздействие медикаментов при длительном их применении.

Помимо этих причин, не стоить недооценивать влияние психоэмоционального состояния ребенка. Большие нервные перенапряжения, сильные стрессы и депрессии, могут серьезно повлиять даже на взрослого человека, а у ребенка с неустоявшейся психикой, реакция организма может быть еще более существенной.

Белок в моче у ребенка приводит к вполне видимым внешним симптомам, поэтому стоит сделать анализ мочи если:

  • Ребенок хронически устаёт и часто хочет спать;
  • Имеет плохой аппетит и даже вовсе отказывается от пищи;
  • Отмечаются: головокружение, тошнота, частая рвота и озноб.

Кроме этого, нередко присутствуют болевые ощущения в суставах и повышение температуры тела.

Протеинурия у детей не всегда бывает патологической. Во многих случаях причины того, что белок повышен, физиологические. В педиатрии выделяют следующие состояния, сопровождающиеся изменениями показателей мочи без органического повреждения почек:

  • транзиторная протеинурия новорожденных;
  • избыток поступления белка с пищей;
  • переохлаждение;
  • нервно-психическое расстройство (психоз, истерия);
  • стресс (длительный плач);
  • фебрильная температура;
  • физическое перенапряжение (занятия спортом);
  • аллергический диатез;
  • обезвоживание, обусловленное высокой потерей жидкости (жаркий климат, перегревание);
  • длительный прием лекарств;
  • избыточная инсоляция (УФ-облучение).

Часто при анализе мочи в первые две недели жизни у малыша может обнаруживаться белок. Это обусловлено незрелостью мембраны сосудов в клубочках и канальцах. Из-за их повышенной проницаемости молекулы протеина свободно попадают в мочу.

Существует ошибочное мнение о том, что белок в моче у грудничка может быть повышен из-за перекорма грудным молоком. Согласно данным ВОЗ, протеины женского молока содержатся в небольшом количестве и даже при перекорме концентрация их в крови не может достигать высоких значений.

Белок в моче у ребенка

Стоит отметить, что при искусственном или смешанном вскармливании используются адаптированные молочные смеси на основе казеина молока коров или коз. Учитывая неестественность этого субстрата и его неполную усвояемость, у грудничка-искусственника белок может быть повышен.

Белок в моче у подростка определяется при так называемом ортостатическом лордозе. В таком состоянии при смене положения тела из горизонтального в вертикальное протеин в большом количестве проникает в почечный фильтрат.

Причинами физиологической протеинурии могут быть следующие факторы:

  • Белок в моче причинычрезмерная физическая активность;
  • нарушение диеты;
  • системное и локальное переохлаждение;
  • психоэмоциональное потрясение;
  • длительное пребывание под прямыми солнечными лучами;
  • третий триместр беременности;
  • длительная стоячая работы;
  • физиотерапевтические процедуры, как например душ Шарко и контрастный душ;
  • активное прощупывание почек через переднюю брюшную стенку при объективном обследовании у врача;
  • неправильный сбор мочи для анализа (пациент не подмылся перед сбором мочи, сбор мочи во время менструации и т. д.).

После устранения причинного фактора физиологической протеинурии показатели в анализе мочи соответствуют норме. Но в случае, когда фактор, вызвавший появление в моче белка, своевременно не ликвидируется, то возможно развитие патологической протеинурии.

К появлению патологической протеинурии может привести следующее:

  • К появлению патологической протеинурии может привести следующеезаболевания органов мочевыводящей системы: гломерулонефрит, мочекаменная болезнь, травмы почек, пиелонефрит, воспаление предстательной железы, специфическое поражение почек и другие;
  • инфекционные болезни, которые протекают с лихорадкой: ОРВИ, грипп, воспаление легких и другие;
  • тяжелая гиперсенсибилизация организма: отек Квинке, анафилактический шок и другие;
  • гипертоническая болезнь второй и третьей стадий, когда присутствует поражение почек;
  • эндокринные болезни: сахарный диабет;
  • ожирении третьей-четвертой степеней;
  • интоксикация организма;
  • острое воспаление отростка слепой кишки;
  • системный прием некоторых групп лекарственных средств: цитостатики, антибиотики и другие;
  • заболевания системного характера: системная красная волчанка, склеродермия, ревматоидный артрит и другие;
  • заболевания злокачественного характера: лейкемия, миеломная болезнь, рак мочевого пузыря или почки.
ПОДРОБНОСТИ:   Ванночки из ромашки для детей в урологии

Белок в моче у мужчин чаще всего появляется при воспалении предстательной железы или мочеиспускательного канала. В таком случае нужно обратиться на прием к врачу-урологу.

Как видите, причин того, почему появляется белок в моче, очень много. И поскольку протеинурия – это всего лишь симптом того или иного заболевания, лечение будет подбираться индивидуально каждому больному.

Поэтому получив анализ мочи, в котором норма белка превышает допустимое значение, необходимо обратиться за консультацией к врачу-нефрологу. Заниматься самолечением мы категорически не рекомендуем, так как лечение народными средствами не всегда эффективно, а иногда опасно для здоровья.

Повышенный в моче белок при беременности (выше 0.1 г/л) может быть первым и единственным признаком нарушения фильтрационной способности почек. В таком случае женщина обязательно направляется на консультацию к врачу-нефрологу.

Пациентке могут быть назначены повторный общий анализ мочи, суточный анализ мочи на протеинурию, пробу по Зимницкому, ультразвуковое исследование почек и другие диагностические методы, которые помогут поставить точный диагноз.

На поздних строках беременности, когда плод активно набирает вес, почки могут сдавливаться беременной маткой, вследствие чего в моче появляется белок. Если у женщины, кроме повышенного в моче белка (до 0.

В случае, когда кроме протеинурии беременную беспокоят отеки, артериальная гипертензия, мерцание мушек перед глазами, показано стационарное лечение. Такое сочетание симптомов может свидетельствовать о развитии позднего токсикоза, который опасен как для жизни женщины, так и ребенка.

Белок в моче после родов у женщины: причины

Также протеинурия после родов может возникнуть вследствие самой родовой деятельности, ведь потуги – это колоссальная физическая нагрузка на организм.

У женщин, которые перенесли поздний гестоз перед родами, показатели белка в мочи должны нормализоваться на 1-2-й день после родов. Но бывает так, что этот процесс затягивается. В таком случае женщина остается в стационаре для наблюдения и дополнительного обследования.

Кроме этого, определение в моче белка может быть ошибочным, если материал для исследования был неправильно собран.

Белок в моче: лечение

Выбор метода лечения зависит от причины, которая вызвала протеинурию. Лечение можно начинать только тогда, когда будет установлен точный диагноз с помощью лабораторных и аппаратно-инструментальных исследований.

Во время лечения пациенты должны соблюдать постельный или полупостельный режим, а также придерживаться диеты.

Категорически запрещается употреблять спиртные напитки, копчености, острые блюда и маринады. Также следует ограничить в дневном рационе количество белка.

При лечении протеинурии могут быть назначены следующие группы препаратов:

  • глюкокортикостероиды;
  • негормональные противовоспалительные;
  • гипотензивные;
  • цитостатики;
  • антибактериальные и другие.

Еще раз напомним, что протеинурия – это не самостоятельная нозологическая форма, а симптом какого-либо заболевания, определить которое сможет только специалист. Данный симптом нельзя оставлять без внимания.

Если анализ мочи показывает, что белок повышен, то устанавливают сначала причину этого состояния. Требуется лечение не симптомов, а основного заболевания, спровоцировавшего повышение белка.

При незначительном показателе пациенту назначается малобелковая диета. Продолжительность ее контролирует врач. При эндокринных нарушениях схема лечения подбирается для первоначального заболевания. Значительно выраженная протеинурия требует гормональных препаратов в совокупности с симптоматической терапией.

В отдельных случаях показано лечить повышенный белок в моче медикаментозными средствами. Дозировка лекарства рассчитывается с учетом особенностей выявленной патологии.

Используются:

  • диуретики;
  • стероиды;
  • противовоспалительные препараты;
  • гипотензивные средства;
  • лекарства, снижающие уровень сахара в крови;
  • иммуносупрессоры.

Комаровский: у ребенка белок в моче

В урине детей не должно быть повышенного уровня белка. Возможны только его незначительные следы. Удаляется он только при лечении основной болезни. Самостоятельно никогда не исчезнет.

Сразу нужно отметить, что лечат не повышенный белок в моче, а заболевание, которое вызвало это отклонение от нормы. В большинстве случаев лекарственная терапия направлена на устранение симптомов, вызванных воспалительными процессами в органах мочевыделительной системы.

Для лечения назначают следующие группы препаратов:

  • антибиотики – уничтожают болезнетворные бактерии, спровоцировавшие заболевание;
  • уроантисептики – устраняют заражение мочевыводящих путей, препятствуют размножению микроорганизмов;
  • диуретики и фитопрепараты – устраняют застой жидкости, снимают отеки и воспаления;
  • жаропонижающие и болеутоляющие средства;
  • витаминотерапия для общего укрепления организма.

Наиболее распространенным воспалительным заболеванием почек у детей является пиелонефрит. Болезнь может протекать как в острой, так и хронической форме. При обострении заболевания ребенок должен быть направлен в стационар.

Общая длительность лечения составляет не менее 4-6 недель. В течение первых 2-3 недель болезни ребенок должен соблюдать постельный режим и специальную диету с ограничением соли и расширенным питьевым режимом.

В дальнейшем ребенок находится под наблюдением нефролога и педиатра. Не реже одного раза в месяц он должен сдавать анализ мочи, а каждые полгода проходить УЗИ почек. Снять ребенка со специального учета можно только при условии отсутствия симптомов болезни и положительных анализов в течение ближайших 2-3 лет.

Если повышенный белок в моче обнаружен на фоне других заболеваний (например сахарного диабета), терапевтические меры направлены на лечение основной болезни.

Высокий белок в моче у ребенка

В других случаях в медикаментозной терапии нет необходимости. Ребенку назначают специальную диету и рекомендации относительно общих принципов питания и образа жизни.

На фоне выявленной протеинурии показана бессолевая диета, снижение физической активности, повторно сдается моча на анализ. Если результат выше 0,5 г/л, выписывается лечение, нацеленное на устранение причины. Могут назначаться:

  • кортикостероиды;
  • цитостатики;
  • диуретики;
  • спазмолитики.

Из кортикостероидов назначают Преднизолон, но непродолжительно, препарат имеет ряд побочных эффектов.

Цитостатики (Цитоксан) подавляют выработку антител, имеющих белковую природу.

Антиагреганты (Пенселин, Дипиридамол) улучшают фильтрацию плазмы крови, снижают проницаемость тканей почек для молекул белка.

Комаровский: у ребенка белок в моче

В качестве диуретика чаще назначают Канефрон. Он отличается натуральным составом, обладает мочегонным, уросептическим действием.

Когда причина протеинурии началась из-за инфекции мочеточников, назначают антибактериальный препарат из группы макролидов – Олеандомицин и аналоги. Такие препараты характеризуются широким спектром эффективности, работают против большого числа инфекционных возбудителей.

Перечисленные выше медикаменты нельзя принимать бесконтрольно, поскольку это не избавит от болезни, но может дать серьезные осложнения. Успех лечения протеинурии (причины, ее вызвавшей) зависит от регулярного лабораторного контроля уровня белка в моче, соблюдения рекомендаций лечащего врача.

Вопрос о лечении ребенка при высоком уровне белка в моче возникает лишь в том случае, если уровень значительно превышает норму и за повышением стоят патологические причины. Это:

  • почечные патологии (пиелонефрит, туберкулез, гломерулонефрит, злокачественное образование);
  • гемобластозы (опухолевые болезни крови);
  • миелома (опухолевое заболевание костного мозга);
  • эпилесия;
  • сахарный диабет;
  • гиповолемия (обезвоживание);
  • травмы почки;
  • инфекции.

Если у ребенка обнаруживается патология, сопровождающаяся повышенным белком в моче, ее, конечно, следует лечить.

Необходимо знать, что появление белка в моче у детей не является болезнью, это симптом нефрологического отклонения в органах мочевыделения. Здесь может помочь только комплексное лечение. То есть для полного устранения проблемы необходим только индивидуальный подбор медикаментов на основании найденной причины.

Куда также могут входить компоты и морсы на основе клюквы. Ромашковый чай с добавлением прополиса для укрепления почек. В питание это отмена соли и сокращение потребления белковой пищи, по мере необходимости.

Перед тем как начать лечение, обязательно комплексное обследование для выявления причин протеинурии. Родителям ребенка врач (нефролог или педиатр) дает общие рекомендации, которые должны снизить нагрузки на почки:

  • отказ от употребления соли;
  • достаточное поступление жидкости;
  • контроль над ритмом мочеиспусканий;
  • оптимальное поступление белков с пищей;
  • организация рационального питания малыша.

Комаровский: у ребенка белок в моче

Терапевтическое лечение протеинурии всегда комплексное. Воздействуют на основной патологический процесс и снимают симптомы. Для этого могут быть использованы следующие группы препаратов:

  • диуретики;
  • антибактериальные;
  • противовоспалительные;
  • глюкокортикостероиды;
  • сахароснижающие;
  • антигипертензивные;
  • иммуносупрессоры – средства, подавляющие иммунное повреждение почечной ткани.

Кроме официальных препаратов, возможно использование некоторых средств народной медицины. Просты в приготовлении и безопасны для ребенка следующие домашние рецепты.

Употребление клюквы благоприятно влияет на работу почек.

Как правильно лечить протеинурию, не скажет ни один врач, потому что выделение в моче означает, что в организме происходят воспалительные процессы. Поэтому нет однозначного ответа и на вопрос, чем опасен белок в моче, ведь он лишь следствие, и какая причина его появления, нужно выяснить.

Причина появления напрямую влияет на способ терапии. Часто чтобы снизить показатель рекомендуют отказаться от употребления соли. В других случаях назначаются медикаменты. При воспалительных процессах будут назначены противовоспалительные препараты и антибиотики, также могут быть прописаны диуретики, стероиды, имунносупрессоры, препараты, контролирующие сахар в крови и давление.

ложку семян и корня настаивают в стакане кипятка и принимают по ложке 4 раза в день. Популярны отвары из: пихты, сенны, березовых почек, овса, кукурузы. Для приготовления отвара из березовых почек, 2 ложки почек заливают 200 мл горячей (некипяченой) воды, дают настояться в термосе полтора часа.

Если после прохождения лечения уровень концентрации белка в моче у ребенка остается прежним, значит, нужно сделать УЗИ почек и анализ крови. Исходя из проведенных обследований, будет определено, почему превышена норма и назначено лечение. Чтобы не развивались патологии, нужно следить за питанием и иммунитетом у младенца.

Прежде чем начать лечение, врач определяет точную причину протеинурии. Для этого иногда требуется повторно сдать урину, провести УЗИ почек или в редких случаях рентгенографию.

Обнаружение в моче солей говорит о развитии мочекаменной болезни. Могут быть назначены мочегонные препараты, в тяжелых случаях возможно оперативное вмешательство.

Протеинурия у детей

При сахарном диабете назначаются лекарства, снижающие сахар. При повышении давления – препараты, направленные на его снижение. В лечении тяжелых патологий используют гормональные средства.

При легкой протеинурии достаточно внести изменения в меню ребенка, снизив прием белковой пищи. Соблюдение диеты показано всем пациентам с повышенной концентрацией белка в моче. Из меню исключают соленые и острые блюда.

Часто в терапии применяются средства народной медицины: отвары из шиповника, настои из толокнянки, брусничные морсы.

▼СОВЕТУЕМ ОБЯЗАТЕЛЬНО ИЗУЧИТЬ▼

Возможные последствия

Почки ребенка остро реагируют на жар, при разных болезнях, протекающих с температурой, нужно увеличить потребление жидкости, чтобы нормализовать работу органа, вывести токсины. Полезно давать отвары из шиповника, корня петрушки.

Если не вовремя либо неправильно лечили цистит у ребенка, это грозит осложнениями других органов. Когда малыш жалуется на боли внизу живота, в паху, нужно обратиться к педиатру.

Комаровский: у ребенка белок в моче

С лечением в данной ситуации откладывать нельзя

Чтобы избежать осложнений, нужно снизить количество специй и соли. Также нужно избегать жирной пищи, полуфабрикатов, газированных напитков.

Методы анализа

Правильный сбор урины для анализа обеспечит получение более точного результата.

Проба мочи на белок — диагностическое исследование, дающее врачу массу полезной информации. Но в связи с тем, что состав мочи на протяжении дня изменяется, материал для исследования берут неоднократно.

Когда собирают мочу у старших детей, проблем не возникает. Перед первым мочеиспусканием нужно провести гигиенические процедуры и на протяжении 24 часов собирать мочу в сосуд, на следующий день все перемешивают и 100−150 мл относят на анализ.

Чтобы собрать урину у грудничка, особенно у девочки, можно приобрести специальные мешочки-мочеприемники, которые закрепляют под подгузник. Нельзя при сборе мочи на анализы выжимать ее из подгузника или пеленки, а также переливать из горшка, результат такого анализа будет неверным.

Комаровский: у ребенка белок в моче

Если при проведении общего анализа мочи выявляют повышенное содержание белка, проводятся дополнительные обследования. Также обратите внимание на показатель соли в моче, превышение которого характерно для мочекаменной болезни.

Анализ учитывает объем выделенной мочи и относительную плотность.

Диагностику протеинурии осуществляют следующими способами. Проба по Зимницкому, которая выявляет фильтрующие способности почек. Забор урины для анализа происходит в обозначенное время суток, также нужно отслеживать количество выпитого.

ПОДРОБНОСТИ:   Определение беременности с помощью соды, йода, марганцовки. Народные способы определения беременности — Беременность. Беременность по неделям.

Анализ Нечипоренко показывает, сколько в 1 мл мочи лейкоцитов и эритроцитов. Суточный белок определяется по количеству белка, который содержится в суточной моче. Анализ на микроальбуминурию позволит выявить скорость фильтрации. Данные способы позволяют определить концентрацию белка в моче подростка.

Правильная подготовка к сдаче общего анализа мочи позволяет избежать ошибочных результатов исследования. Перед сдачей мочи необходимо соблюдать следующие правила:

  • Общий анализ мочи: подготовка и правила сбора мочиза 24 часа до сбора мочи из дневного рациона исключают продукты, которые могут изменить цвет мочи, например, свеклу, сладости, копчености, маринады;
  • за 24 часа до сбора мочи запрещается употреблять алкоголь и кофеинсодержащие напитки;
  • за 24 часа до сдачи анализа мочи нельзя принимать витамины, мочегонные и биодобавки. В случае системного приема лекарств необходимо сообщить об этом доктору, который дал направление на анализ мочи;
  • за сутки до сдачи анализа мочи нужно избегать переохлаждения, перегревания и чрезмерных физических нагрузок, поскольку указанные факторы могут вызывать функциональную протеинурию;
  • при месячных или инфекциях, которые сопровождаются лихорадкой, по возможности рекомендуется перенести сдачу мочи для анализа.

Правила сбора мочи:

  • мочу собирают утром после сна;
  • перед сбором мочи необходимо подмыться или принять душ;
  • для сбора мочи используют стерильный контейнер, который можно приобрести в аптеке. У детей мочу собирают в мочеприемники, которые продаются в аптеке. Запрещается выжимать мочу с подгузника или пеленки;
  • для анализа нужно использовать мочу собранную, со средней порции;
  • мочу для анализа можно хранить не более двух часов (при температуре 4-18 °С).

Результат исследования выдают на следующий день, но в экстренных случаях – через 2 часа.

Расшифровка общего анализа мочи:

  • повышен белок и лейкоциты в моче — практически всегда свидетельствуют о пиелонефрите. В этом случае женщины жалуются на боли в пояснице, повышение температуры до высоких цифр, общую слабость озноб, тошноту, иногда рвоту;
  • повышен белок и эритроциты в моче — чаще всего являются признаком гломерулонефрита. Но в случае, когда эритроциты в моче свежие, то можно думать о мочекаменной болезни.

Одним из самых точным и простых методов, который позволяет определить суточную протеинурию, является суточный анализ мочи на протеинурию.

Суточный белок в моче проводится для изучения фильтрационной функции почек.

Выявить в суточной моче белок можно несколькими способами. Самым простым и доступным методом является химический, когда белок выявляют с помощью специальных химических реактивов. В процессе исследования в пробирку с мочой добавляют химикат, который входит в реакцию с белком и денатурирует его, образовывая белое кольцо.

В современных лабораториях для определения суточной протеинурии применяют специальные электронные анализаторы, которые чувствительней и точнее вышеописанного метода.

Для исследования используется суточная моча, которая собиралась в течение суток (24 часов).

Правила сбора мочи:

  • мочу собирают в чистую трехлитровую стеклянную банку;
  • первую порцию урины в шесть утра не собирают, а выливают в канализацию;
  • собираются все последующие порции мочи до шести утра следующего дня;
  • на следующий день всю собранную мочу необходимо слегка встряхнуть, после чего отлить в стерильный контейнер 10-150 мл и доставить в лабораторию, в которой будет проводиться анализ на суточную протеинурию.

Результат анализа выдают на следующий день.

Выписать направление ребёнку на данное исследование может педиатр, гастроэнтеролог, хирург, эндокринолог, инфекционист или уролог. Исследование назначают при:

  • плановом ежегодном осмотре;
  • подозрении на нарушение работы органов мочевыделительной системы;
  • лечении почек с целью оценки результативности выбранной методики;
  • приёме лекарственных препаратов, оказывающих токсическое действие на почки.

Признаки повышенного белка в моче у ребенка:

  • неестественная окраска мочи и резкий запах;
  • частые или слишком редкие позывы к мочеиспусканию;
  • увеличение/снижение суточного диуреза;
  • жалобы на боли в животе или в поясничной области;
  • увеличение температуры тела;
  • отёчность.

Если родители заметили у ребёнка 1 или несколько из вышеперечисленных признаков, то необходимо срочно обратиться к врачу с целью проведения обследования. При своевременной диагностике и адекватном лечении любое заболевание характеризуется более благоприятным исходом, чем при отсрочке визита к врачу.

Правильно собранный биоматериал позволяет получить максимально достоверные результаты анализа. И если процедура сбора мочи для взрослого не составит труда, то сбор у новорождённого может вызвать затруднение.

В настоящее время в аптеках продаются специальные мочесборники для детей. Они абсолютно стерильны и гипоаллергенны. Пакетик прикрепляется к наружным половым органам. При этом на время сбора малыш должен находиться в вертикальном положении. После мочеиспускания необходимое количество биоматериала переливается в стерильную баночку.

Белок в моче определяют в лаборатории, используя количественные и качественные методы или пробы. У здорового малыша его количество может быть определено до 100 мг/сутки с помощью высокочувствительного количественного метода Лоури.

С помощью качественной пробы Геллера можно определить его содержание до 30-60 мг/сутки. Более чувствительной считается качественная проба с использованием 3% раствора сульфосалициловой кислоты, применяют и метод его определения пирогаллолом.

Известен и полуколичественный метод определения с помощью индикаторных тест-полосок как экспресс-диагностика. Его применяют в медицинских учреждениях, диагностических лабораториях, лечебно-профилактических учреждениях и домашних условиях.

Применение экспресс-метода позволяет быстро получить ответ. Индикаторную полоску опускают на 2-3 секунды в мочу, вынимают и через 60 секунд оценивают окрашивание индикаторного элемента. Если в моче присутствует белок, индикатор окрашивается, если нет — остаётся неизменным.

Моча является биологической жидкостью организма, которая как индикатор, свидетельствует о нарушении функции органов и, в первую очередь, почек и мочевыводящих путей.

Чтобы анализ был точным, нужно соблюдать правила сбора биологической жидкости. Учитывая, что за день состав урины меняется, пробы берут несколько раз. У подростков проблем с отбором материала нет. Нужно вымыть половые органы перед каждым сбором, мочиться в стерильную емкость, переливать в стерильный сосуд. Так повторять 24 часа, затем смешать содержимое, отлить 150 мл, доставить лаборантам.

У грудничков собрать мочу для исследования сложнее. Аптечные сети предлагают стерильные мочеприемники, которые крепятся на подгузник. Использовать пеленку, переливать из горшка нельзя, это даст плохой результат анализа.

Комаровский: у ребенка белок в моче

Чтобы анализ был точным, нужно соблюдать правила сбора биологической жидкости

При выявлении протеинурии врач направляет на пересдачу, чтобы исключить ошибку. Потом обращают внимание на уровень солей, их превышение говорит о МКБ.

Протеинурия (белок в моче) выявляется лабораторными методами:

  • анализ по Зимницкому. Оценивается фильтрующая способность органа. Нужно контролировать уровень жидкости, сдавать анализ к определенному времени суток;
  • анализ по Нечипоренко. Оценивает число лейкоцитов, эритроцитов в 1 мл урины;
  • суточный белок. Оценивается уровень вещества биологической жидкости, собранной за сутки;
  • анализ на микроальбуминурию. Оценивает скорость, когда почки фильтруют жидкость. Такая методика используется при выявлении патологий у подростков.

Если белок выше нормы, то назначают такие лабораторные исследования:

  • контрольный анализ мочи;
  • биохимический анализ крови;
  • пробу на суточное содержание белка;
  • анализ мочи по Зимницкому;
  • пробу Нечипоренко.

Контрольный анализ мочи показывает динамику концентраций соединений в урине. Если причины протеинурии физиологические, то повторное обследование выявляет следовые содержания белка или его полное отсутствие. Лейкоциты в моче, превышающие норму, указывают на развитие активного воспалительного процесса.

Комаровский: у ребенка белок в моче

При биохимическом анализе важно исследовать белковый обмен. Для этого определяют такие показатели, как общий белок и его фракции, мочевину, остаточный азот и креатинин. Изменение этих параметров означает нарушения работы почек.

Для подсчета суточной протеинурии производят сбор мочи в течение 24 часов. Далее, берут часть материала и подсчитывают количество в ней белка. После чего делают вывод о его выделении за сутки. Нормальные значения 30-50 мг, но допустимо повышение до 150 мг.

Для пробы Нечипоренко используется 10 мл мочи из средней порции, собранной утром. Определяют эритроциты, белок и лейкоциты в моче. Изменения этих показателей указывают на поражение мочевыделительной системы.

При проведении пробы по Зимницкому мочу собирают в отдельные емкости в течение суток каждые 3 часа. Производят анализ суточного количества мочи, определяют соотношение ночного и дневного диуреза, плотность урины. Это позволяет сделать выводы о функциональном состоянии почек.

Особенности детского организма. Причины повышения нормы белка

Заметив нетипичные симптомы в поведении детей, нужно обязательно пройти лабораторную диагностику.

Если белок повышен незначительно, внешне симптомы у ребенка не всегда будут выражены. При значительных изменениях появляется отечность конечностей и лица, иногда повышается давление. Заметив отечность, чаще всего подозревают появление аллергической реакции, но не стоит рисковать, а лучше сдать анализ мочи.

Если вовремя выявить патологии, можно предотвратить серьезные заболевания и последствия для организма ребенка. Малыши не могут рассказать о своем дискомфорте, поэтому нужно следить за общим состоянием.

  • быстрая утомляемость;
  • изменение цвета мочи;
  • отсутствие аппетита;
  • рвота.
Возраст ребенка мг/л мг/м2
1-й месяц (недоношенный) 90−840 90−370
1-й месяц (доношенный) 95-456 69-310
от месяца до 1 года 71−310 48−244
от 2 до 4 лет 46−218 37−223
от 4 до 10 лет 51−224 32−235
от 10 до 16 лет 45−391 22−181

Следует знать, что почки ребенка в среднем перерабатывают около 50 литров мочи. Для сравнения: почки взрослого человека перерабатывают около 180. А выделяется из организма всего 2 литра в сутки. Объем мочи, которая выходит из организма ребенка, зависит от его возраста, состояния организма. Присутствует ли белок в моче у ребенка в год и старше?

Известно, что если организм в норме, то в урине его не обнаружат. Либо он будет в таком небольшом количестве, что его невозможно будет выделить лабораторным исследованием. А какая норма белка у детей в моче?

Показатели около 1 г/л свидетельствуют об умеренном повышении. А если лабораторное исследование показывает 3 г/л белка в моче, то это говорит о высоком содержании. Показатели, при которых норма белка у детей в моче превышена, называются протеинурией.

Помимо этого содержание белка может увеличиться по нижеперечисленным причинам:

  1. Переохлаждение детского организма.
  2. Какое-либо нервное перенапряжение, стресс.
  3. Повышенная температура.
  4. Аллергические реакции.
  5. Нехватка жидкости в организме.
  6. Поражение кожного покрова ожогами.
  7. Прием лекарственных препаратов в течение долгого времени.
  8. Реакция организма на солнце.
  9. Испуг ребенка.

Следует знать, что, если повышен белок в моче у ребенка незначительно и присутствуют небольшие отклонения от нормы, как правило, это значит, что нет каких-либо патологий в детском организме. Через определенное время данный показатель приходит в норму.

Что касается новорожденных деток, то факт того, что повышен белок в моче у ребенка, считается нормальной реакцией. По истечении трех недель он должен прийти в норму. В организме остаются следы белка в моче у ребенка.

Причины протеинурии у детей такие же, как и у взрослых.

Внешние признаки высокого белка в моче у детей могут быть следующими:

  • общая слабость;
  • сонливость;
  • снижение аппетита или полный отказ от еды;
  • головокружение;
  • тошнота, иногда с рвотой;
  • лихорадка;
  • озноб;
  • повышенная потливость;
  • боли в суставах и мышца.

Также к вышеперечисленным симптомам присоединяется клиническая картина заболевания, вызвавшего протеинурию.

Снизить белок в моче можно только устранив причину его появления. Например, при пиелонефрите или нефрите ребенку назначаются антибиотики, противовоспалительные средства, диета, постельный режим и прочие лечебные мероприятия.

В случае, когда протеинурия возникает на фоне гриппа или тяжелого течения ГРВИ с высокой температурой тела, детям обязательно дают противовирусные и жаропонижающие препараты.

Известный телеврач Комаровский считает, что появление белка не должно приводить в панику родителей. Новорожденные дети склонны к протеинурии, причем это считается нормой, а груднички часто реагирую протеинурией на перекармливание.

Комаровский: у ребенка белок в моче

При обнаружении у своего ребенка в анализе мочи белка обратитесь за помощью к врачу-педиатру или врачу-нефрологу, которые назначат лечение, а при необходимости направят к смежным специалистам, таким как врач-инфекционист, врач-эндокринолог, врач-хирург и другие.

Белок – это необходимое для роста и развития вещество. Оно содержится во всех органах, но в мочу проникает при условии плохой работы почек. Однако незначительная концентрация вещества может наблюдаться и в моче здорового ребенка, при этом его количество колеблется в зависимости от возраста.

ПОДРОБНОСТИ:   Гамавит для кошек 💉 Инструкция по применению. 🐈 Дозировка

Наличие белка в моче может никак не беспокоить ребенка. Внешне он выглядит вполне здоровым и жизнерадостным. Но нередко при этом возникают следующие симптомы:

  • отеки лица и конечностей;
  • бледность кожи;
  • затрудненное или болезненное мочеиспускание;
  • изменение цвета мочи;
  • снижение аппетита, вялость, повышенная утомляемость;
  • повышение температуры тела до 37,3-37,5 ˚С.

При появлении этих симптомов необходимо показать ребенка нефрологу. Возможно, понадобятся дополнительные консультации инфекциониста, хирурга, эндокринолога.

Из этого видео вы узнаете, что следует предпринять, если у ребенка обнаружен белок в моче.

Известный детский врач отмечает, что небольшое количество белка в моче не обязательно указывает на патологию. Особенно это касается детей грудного возраста, находящихся на грудном вскармливании. В этом случае белок может указывать на обычное перекармливание.

Одной из наиболее распространенных причин «плохого анализа» может быть несоблюдение родителями правил при взятии мочи. Ребенка нужно обязательно подмыть с мылом, а мочу собрать в специальный пластиковый контейнер с плотно закрывающейся крышечкой.

Гораздо труднее собрать мочу у новорожденного, особенно у девочки. Если маме это не удалось, можно воспользоваться специальными мешочками-мочеприемниками, которые надевают на половые органы грудничка.

Комаровский отмечает, что в большинстве случаев повышенная концентрация белка в моче у ребенка указывает на воспалительные заболевания почек или мочевого пузыря. Эти болезни требуют серьезного и срочного лечения.

Иногда к повышенному количеству белка в моче приводит чрезмерное употребление в пищу продуктов с высоким содержанием белка. Такая еда дает большую нагрузку на почки ребенка. Таким образом, нужно сократить, а в период обострения заболевания и вовсе исключить блюда, приготовленные из мяса и рыбы. Предпочтение нужно отдавать курятине.

Общими правилами диеты будет ограничение соли и употребление большого количества жидкости (не менее 2 л в день). Полезны чаи из шиповника и смородины, морсы, компоты из сухофруктов, травяные отвары, негазированные минеральные воды. Питание должно быть дробным, не менее 5-6 раз в день.

Ребенку рекомендованы:

  • блюда из овощей (кабачки, картофель, тыква, морковь, свекла);
  • молочные и овощные супы;
  • макаронные и крупяные изделия;
  • кисломолочные продукты, в том числе и натуральный творог;
  • вареные вкрутую яйца;
  • арбузы и дыни;
  • мед;
  • хлеб вчерашней выпечки.

В то же время из рациона следует исключить следующие продукты:

  • наваристые мясные и рыбные бульоны;
  • блюда из грибов;
  • бобовые культуры;
  • различные сладости;
  • жирную сметану и сливки;
  • сдобные мучные изделия и свежий хлеб;
  • растительные жиры;
  • копченые продукты и маринады;
  • мясные и рыбные консервы.

Повышать уровень белка в моче могут острые приправы (перец, горчица, уксус, кетчуп, майонез), чеснок, лук, какао, крепкий чай и кофе. Все эти продукты также находятся под запретом на время лечения и восстановления.

Расшифровывать полученные результаты анализа может только специалист. Самостоятельная интерпретация несёт угрозу для жизни и здоровья ребёнка, поскольку неправильная диагностика приводит к отсрочке подбора адекватных методов терапии и значительно ухудшает прогноз исхода.

Недопустимо изолированное применение одного лабораторного критерия для постановки окончательного диагноза. Несмотря на высокую точность и специфичность рассматриваемого метода исследования, оно не позволяет определять концентрацию онкомаркера белка Бенс-Джонса.

Белок в моче у ребенка в норме аналогичен взрослым стандартным значениям и не должен превышать 0, 15 г/л (для разовой порции) и 0,3 г (для суточной мочи).

Родители нередко задают вопрос — может ли быть белок в моче здорового ребёнка? Да, врачи сходятся во мнении, что следы белка являются вариантом физиологической нормы. Поэтому при выявлении незначительного количества, не превышающего допустимые величины, пациенту не назначают дополнительные методы обследования.

Всегда стоит задуматься о здоровье своего ребенка, особенно в том случае, когда белок в моче обнаруживается достаточно часто и сопровождается следующими симптомами:

  • Кружение головы.
  • Высокая температура, тошнота и рвота.
  • Повышенная усталость, сонливость в течение суток.
  • Плохой аппетит.
  • Есть боль в костях.
  • Специфический цвет урины.

Показания для проведения данного исследования

Существует несколько моментов, когда врач назначает сдать анализ мочи у детей для лабораторного исследования:

  1. Перед плановой вакцинацией с целью выявления состояния организма. Дело в том, что малыш перед прививкой должен быть полностью здоров.
  2. В случае если ребенок переносит какое-либо заболевание. Врач по результатам определяет, правильно ли идет лечение или нужно что-либо поменять.
  3. В профилактических целях рекомендуется сдавать анализ мочи один раз в год. Так возможно на ранней стадии выявить то или иное заболевание.

Признаки недуга

Если в моче уровень белка выше нормы, то это значит, что его содержание в крови уменьшено. Внешне становится заметно, что в крови ребенка отсутствует достаточное количество его. Признаки:

  1. Грудные детки быстро устают сосать грудь матери.
  2. Ребенок постоянно спит или хочет спать.
  3. Плохо ест.
  4. Повышается температура.
  5. Ребенка тошнит и рвет.
  6. Меняется цвет мочи, он становится с красным или коричневым оттенком.

Если у малыша наблюдаются вышеперечисленные симптомы, то следует записаться на прием к педиатру. Он должен дать направление на анализы мочи и крови.

Комаровский: у ребенка белок в моче

Родителям, чьи дети склонны к заболеванию почек, рекомендуется постоянно проверять уровень белка в их моче. Самый простой способ выявить данный показатель в домашних условиях – это делать тест с помощью специальных полосок.

Но следует знать, что существуют заболевания, при которых данный метод будет неэффективным. В этом случае нужно сдавать суточный анализ мочи, чтобы выявить патологический процесс в детском организме.

Родителям при первых подозрениях на то, что у ребенка в организме присутствует какая-то патология, следует не затягивать с визитом к педиатру, так как своевременное диагностирование заболевания существенно облегчает лечебный процесс.

Симптоматика отсутствует при незначительном количестве белка в моче у детей. Но резкое повышение его концентрации характеризуется наличием следующих симптомов:

  • сонливости;
  • снижения аппетита или полного отказа от приема пищи;
  • рвота;
  • ломотой в костях;
  • утомляемостью и слабостью;
  • изменением цвета мочи.

При появлении этих признаков надо сразу посетить детского врача. Он отправит на обследование и поставит диагноз.

Ее связывают с чрезмерной активностью и чаще всего диагностируют у мальчика.

Природные средства

Петрушка. Используют ее семена и корни, заваренные в кипятке – одна столовая ложка смеси семян и корня, на 250 мл кипятка. Принимают такую настойку четыре раза в сутки по столовой ложке за один прием.

Березовые почки. Готовят чай настаивая две столовые ложки почек в 200 мл воды, нагретой примерно до 70° С. Лучше всего настаивать в закрытом термосе на протяжении часа – двух, после чего средство можно применять утром днем и вечером по 50 г за один прием.

Комаровский: у ребенка белок в моче

Сок из клюквы и настойки на коре пихты также оказывают благоприятное воздействие при лечении протеинурии.

Напоследок хотим напомнить, что самолечение чревато непредсказуемыми последствиями, поэтому прежде, чем принимать какое-либо решение нужно обязательно проконсультироваться у специалиста, который назначит курс лечения, необходимый в вашей конкретной ситуации.

Причины развития патологий

Следует знать, что заболевания такие не редкость у детей грудного возраста. Существует ряд причин, почему могут присутствовать данные недуги:

  1. Наследственность.
  2. Нарушения в развитии плода.
  3. Инфекция, которая присутствовала у матери.
  4. Травма, нанесенная при родах.
  5. Гипоксия.
  6. Заражение какой-либо инфекцией в стационаре после родов.
  7. Заражение в домашней среде каким-либо грибком.

Как правило, заболевания почек проходят без симптомов у малышей в таком возрасте. Даже если у них присутствуют болевые ощущения в животе, родители могут списать это на обычные колики.

Поэтому рекомендуется с особым вниманием отнестись к проверке организма ребенка на присутствие в нем каких-либо заболеваний, связанных с почками. Следует знать, что нарушения в работе почек и мочевовыводящих путей могут передаваться по наследству.

Родителям нужно обращать внимание на то, есть ли у ребенка отеки на ножках, появляются ли мешки под глазами. Возможно, остаются следы от одежды на коже малыша. Также при заболеваниях почек кожный покров имеет бледный цвет и повышается температура.

Симптомы

Клинические проявления протеинурии неспецифичны и вызваны первичным заболеванием. Чаще всего повышенное содержание белка сопровождают такие симптомы:

  • сонливость;
  • плохой аппетит;
  • высокая температура тела;
  • боли различной интенсивности в поясничной области или животе;
  • тошнота, рвота (у младенцев частые и обильные срыгивания);
  • быстрая утомляемость;
  • отечность лица;
  • боль при мочеиспускании;
  • изменения мочи (красный или коричневый цвет, мутность, гнилостный запах).

Наличие хотя бы одного симптома, сопровождающего повышение белка в моче, говорит о необходимости срочного дополнительного обследования.

Почечное тельце

Первое, на что следует обращать внимание – на состояние, самочувствие и жалобы ребенка, а не на показатели анализов. Если протеинурия незначительна, какие-либо другие признаки патологии не проявляются, значит, и беспокоиться не следует.

Но если у ребенка многократно повышен уровень протеина, то возникает ряд явных симптомов. У малыша может наблюдаться отечность лица и конечностей, ухудшение общего состояния, возможна рвота, в некоторых случаях повышается температура тела.

Насторожить родителей должен и плохой аппетит ребенка, сонливость, быстрая утомляемость. Характер симптоматики зависит от локализации воспалительного процесса, который и вызвал повышенную концентрацию белка.

Превышение уровня белка не влияет на его самочувствие. Только сильная протеинурия приведет к ухудшению состояния, появлению симптомов:

  • болят кости;
  • урина темнеет;
  • пропадает аппетит, подташнивает;
  • ноги и веки отекают наутро;
  • сильная жажда, учащаются позывы к мочеиспусканию.

Патологии почек длительное время протекают бессимптомно. Когда появляются болевые ощущения, они носят другую локализацию, чем у взрослых – ребенок указывает на дискомфорт в животе, не в спине. У грудничка протеинурия проявляется припухлостью век, повышенной температурой, бледной кожей, беспокойным сном.

Отечность – первый признак проблемы. Даже если тело не отекает, можно заметить следы от резинок носочков на ножках.

На возможные отклонения в работе почек указывает, прежде всего, появление отеков на лице, руках и ногах. Дополнительно обращает на себя внимание бледность кожных покровов, болезненное мочеиспускание, жалобы на болевые ощущения в животе или спине, повышение температуры.

Ребенок быстро устает, постоянно хочет спать, отказывается от еды. Малыша рвет, тошнит. Моча из светло-желтой, соломенной становится темной, уменьшается ее объем. При небольшом превышении содержания белка, все эти симптомы не обнаруживаются.

Современные подходы к диагностике

Чтобы выявить белок в моче у детей используют такие исследования урины:

  • ОАМ – общий анализ мочи;
  • Суточное исследование на наличие белка в моче;
  • метод Нечипоренко;
  • анализ по Зимницкому;
  • экспресс диагностику при помощи тест-полосок.

При ОАМ оценивают показатели протеина в утренней порции. Для выявления суточного белка в моче урину собирают на протяжении 24 часов в один специальный стерильный контейнер. Отвезти в лабораторию необходимо весь образец, либо одну его порцию в маленькой емкости, предварительно измерив суточный диурез в миллилитрах.

Белок в моче у детей определяется путем колорометрического метода исследования жидкости в лаборатории или с помощью специальных тест-полосок, которыми можно воспользоваться повсеместно, даже в домашних условиях.

В зависимости от количественных показателей белка в моче можно судить о причинах возникновения протеинурии:

  • следы или протеинурия до 0,033 г/л – относительная физиологическая норма, которая исключает наличие патологии со стороны почек;
  • количество белка от 0,033 до 0,099 г/л – показатель работы почек с напряжением, которое связано с повышенной физической активностью, переохлаждением, диетами с повышенным содержанием белковых продуктов питания;
  • белок определяется в количестве от 0,01 до 0,2 г/л – показатель, характерный для периода восстановления после вирусных инфекций;
  • протеинурия от 0,2 до 0,3 г/л – подозрение на патологию почек;
  • белок от 0,3 до 1 г/л – серьезные проблемы с почками, которая нуждается в немедленной консультации специалистов.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Эндоурология
Adblock detector