Эритроциты в моче эритроциты при беременности

Почему возникает гематурия во время беременности?

Причины гематурии в период беременности можно условно разделить:

  • на почечные (ренальные);
  • постренальные (из нижележащих отделов мочевыделительного тракта);
  • за счет различных заболеваний, приводящих к поражению почек (соматические).

Повышенные эритроциты в моче при беременности чаще всего вызываются обострением почечной патологии. Травмы случаются гораздо реже. Женщины с соматическими болезнями при большом желании родить самостоятельно длительные периоды находятся в стационаре под наблюдением гинекологов и терапевтов.

Из воспалительных заболеваний почек к гематурии приводят несколько патологий.

Гломерулонефрит – острое или хроническое воспаление иммунного характера, сопровождается блокированием почечной фильтрации, из крови в мочу переходят эритроциты, белок, азотистые вещества, сахар.

Кровь в мочеЧто означает кровь в моче у женщин?

В анализе мочи обнаруживают дополнительно цилиндры зернистого типа, восковидные, эритроцитарные, много гиалиновых. Это слепки белковых соединений, образованных в канальцах. У женщины возможны:

  • отеки на лице;
  • повышение артериального давления, кризы;
  • ограниченное выделение мочи;
  • тошнота, рвота.

Пиелонефрит – острое или хроническое воспаление чашечно-лоханочного аппарата, в тяжелых случаях поражаются канальцы. Болезнь сопровождается:

  • односторонним болевым синдромом в области поясницы;
  • повышением температуры;
  • дизурическими симптомами.

К невоспалительной почечной патологии относится МКБ. Мочекаменная болезнь – сопровождается приступами почечной колики с последующим выделением эритроцитов с мочой в результате травмирования стенок лоханки (при движении камня в мочеточниках патология будет считаться постренальной).

В диагностике помогает изучение строения эритроцитов. В случае патологии половых органов, плаценты кровь в мочу попадает из влагалища. При этом эритроциты заполнены гемоглобином, их форма неизменена. Такая разновидность клеток называется свежими или неизмененными.

Боль в спине у беременной

Характерно нарастание гематурии после болевого приступа

Гидронефроз – болезнь редко развивается внезапно, чаще диагностируется у молодых женщин на фоне врожденной патологии почек, мочеточников. Почка значительно увеличивается в размерах. Сдавливание сосудистых структур приводит к стойкой гематурии.

Эритроциты в моче эритроциты при беременности

Опухоль почки – на фоне беременности гормональные сдвиги могут спровоцировать рост новообразования. Разрастаясь клетки опухоли разрушают структуры почечной ткани, сосуды. Гематурия носит характер от микро- до макропроявлений в зависимости от стадии развития опухоли.

В моче имеет значение появление почечного эпителия. Заболевание более типично для беременных женщин в возрасте после 40 лет.

Для выяснения влияния соматической патологии акушеры-гинекологи проводят подробный опрос женщины при первичном обращении, требуют осмотр терапевта с выпиской о перенесенных заболеваниях.

Особую настороженность вызывают:

  • геморрагические диатезы;
  • капилляротоксикоз;
  • сосудистая патология (флебиты, тромбофлебиты, ангииты), требующие приема антикоагулянтов;
  • длительное течение сахарного диабета;
  • системная красная волчанка;
  • перенесенные травмы живота.

План ведения беременности зависит от того, какая предшествующая патология уже имеется в организме пациентки. Из заболеваний постренального уровня чаще всего беременных женщин беспокоит хронический цистит. Он сопровождается:

  • резями и учащенным мочеиспусканием;
  • болями над лобком;
  • никтурией (мочеиспускание преимущественно в ночное время).

Эритроциты в моче эритроциты при беременности

В моче, кроме эритроцитов, определяется высокое содержание лейкоцитов, переходного эпителия. Пациентки мучительно страдают от бессонницы, теряют аппетит, не набирают вес. Инфекция рядом с увеличенной маткой угрожает перейти на плод. Поэтому даже небольшие дизурические симптомы требуют лечебных мер.

Анализ мочи при эритроцитурии

При подозрении на наличие гематурии женщине необходимо сдать анализ мочи. Во время сбора мочи нужно строго соблюдать предписанные правила, чтобы избежать искажения результатов.

Алгоритм сбора мочи:

  1. МочаУтром после ванных процедур необходимо подготовить марлевый тампон.
  2. Далее нужно поместить тампон во влагалище и спустить первую порцию мочи.
  3. В предварительно приобретенный контейнер необходимо собрать оставшуюся часть мочи, следя за тем, чтобы корпус контейнера не касался кожи.
  4. Для анализа необходимо собрать 70 миллилитров мочи.
  5. Если результат анализа покажет, что в моче будущей матери содержится большое количество красных кровяных телец, ей потребуется пройти повторное лабораторное исследование и посетить врача-гинеколога.

Результаты обследования позволяют врачу установить точную причину содержания эритроцитов в урине будущей матери и назначить соответствующее лечение. Регулярные лабораторные исследования помогают предупредить патологии беременности, выкидыши и заболевания мочевыделительной системы.

Эритроцитурия — присутствие более 10 единиц эритроцитов в поле зрения. Правильно интерпретировать появление и рост красных кровяных телец в моче возможно, прибегая к количественному анализу осадка мочи по Нечипоренко.

эритроциты в моче при беременности

Избыточное количество цилиндров в моче, согласно этому исследованию, свидетельствует исключительно о поражении почек. При этом количество обнаруженных лейкоцитов и эритроцитов может свидетельствовать о различных патологиях путей оттока мочи — поражении мочеточников и почечных лоханок, заболевании мочевого пузыря.

Важно!Для постановки точного диагноза крайне важно определить конкретный вид эритроцитов, обнаруженных в моче, — свежих или выщелоченных.

Наличие свежих эритроцитов свидетельствует о разрушенном почечном барьере либо о повреждении слизистой оболочки мочевыводящих путей, вызванных токсическим поражением почек, наличием камней в почках, мочевом пузыре и мочеточниках, распадающимися опухолями этих органов.

О локализации заболевания непосредственно в почке говорит наличие в анализе мочи выщелоченных эритроцитов. Также этот вид эритроцитов свидетельствует о длительном кровотечении из слизистых оболочек мочевых путей.

Важно помнить, что сдача мочи для определения количественного состава красных кровяных телец у женщин, находящихся в состоянии беременности, должна проводится исключительно в утреннее время суток. За час до отбора биологического материала следует произвести тщательное подмывание половых органов с использованием теплой воды и мыла. Урина собирается в заранее подготовленный для этой процедуры стерильный пластиковый контейнер.

Емкость можно приобрести в аптеке, либо же получить в лаборатории, где будет проводиться анализ. В целом же рекомендуется соблюдать следующие правила:

  • после выполнения гигиенических процедур, непосредственно перед самим мочеиспусканием, взять чистый ватный тампон и заткнуть вход во влагалище (это необходимо для того, чтобы в мочу не попала слизь и прочие выделения, которые могут повлиять на результаты исследования);
  • первые 2-3 секунды струю урины необходимо направить в унитаз, чтобы выполнилось естественное промывание мочеиспускательного канала, а остальную часть биологического материала в объеме 80-100 миллилитров можно направлять в контейнер для анализов;
  • сразу же после заполнения стерильной емкости, она плотно закрывается крышкой и доставляет в биохимическую лабораторию, где специалисты проведут исследование, установят наличие и отсутствие красных кровяных телец.

Если эритроциты в моче при беременности повышены, то об этом указывается в медицинском заключении, которое является основанием для постановки окончательного диагноза пациентке. Исходя из этого и формируется дальнейшая схема лечения.

  • При сборе анализа вход во влагалище прикрывается тампоном или марлей. Это делается для более точного контроля эритроцитов моче. Такой способ позволяет исключить попадание эритроцитов из стенок влагалища в мочу. Только так можно убедиться, что красные тельца именно в моче.
  • Собирать первую мочу не рекомендуется. Для исследования подходит средняя порция мочи.
  • Сбор биологического материала проводится утром, после проведения процедур гигиены.
  • Сбор биологического материала производится в специализированные стерильные пластиковые контейнеры.
  • Контейнер с собранным биологическим материалом доставляется в лабораторию. Собранный биоматериал в данных контейнерах должна храниться не более двух часов иначе результаты исследования будут искажены.
  • беременная

    При обнаружении крови в моче, проводится последующий сбор мочи по Нечипоренко.

    Перед проведением обследования строго запрещается: употребление алкогольной продукции, занятия физическими упражнениями, эмоциональные перенапряжения, употребление овощей и фруктов, употребление различных препаратов влияющих на состав мочи.

    Собирается средняя порция утренней мочи сразу после пробуждения, то есть исследуется ночная моча. Под электронным микроскопом определяется количество красных телец на 1 мл собранного материала. В норме это значение равно 1000.

    Способ позволяет обнаружить скрытые воспалительные процессы, приводящие к появлению крови, которые при общем анализе не обнаруживаются вовсе.

    Существует несколько анализов, которые помогут выявить повышенные эритроциты во время беременности.

    Врач может назначить следующие обследования.

    1. Общий анализ мочи.
    2. Анализ урины по Нечипоренко. При помощи данного анализа определяется количество лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров на 1 мл мочи. В норме количество эритроцитов не должно превышать 1000. При серьезных заболеваниях их количество превышает 4500.
    3. Биохимический состав мочи. Не используется для выявления уровня эритроцитов, однако может понадобиться специалисту для уточнения причины гематурии.

    Дополнительные обследования могут понадобиться, когда специалист хочет уточнить истинную причину появления крови в моче. В этом случае может проводиться УЗИ органов брюшной полости.

    Отсутствуют эритроциты и гемоглобин Присутствуют эритроциты Присутствует гемоглобин
    Изменение оттенка мочи не связано с каким-либо заболеванием. К этому привело употребление определенных продуктов или прием лекарственных препаратов. 1. Измененные эритроциты. Причиной их появления является нефриты или васкулиты.

    2. Неизмененные эритроциты.

    Опухолевые заболевания мочевыделительной системы, уролитиаз.

    Гемолитическая анемия, некоторые инфекционные заболевания. Значительные травмы, сопровождающиеся повреждением мышечной ткани.
    обследование

    Что делать в первую очередь

    Первое, что делают все беременные с подозрением на заболевания мочевыделительной системы или гематурию – общий анализ мочи.

    В норме для него характерны следующие показатели.

    1. Цвет. В норме должен быть светло-желтым.
    2. Прозрачность. Должна быть полностью прозрачна. Помутнение, в норме, может присутствовать только при нарушении правил сбора.
    3. Запах. В норме запах не выражен резко.
    4. Плотность. Нормальный показатель плотности – 1010-1025.
    5. Белок. В норме не превышает 0,033.
    6. Лейкоциты. До 6 в поле зрения.

    беременная на приеме

    В случае с анализом мочи по Нечипоренко, должны быть следующие показатели:

    • лейкоциты не более 2000;
    • цилиндры не более 20;
    • эритроциты не более 1000.

    НаблюдениеИзменение нормальных показателей не всегда говорит о наличии патологии. В некоторых случаях, причиной изменения может стать нарушение правил сбора мочи.

    Патология

    О нарушениях говорят следующие изменения в общем анализе урины.

    1. Цвет. При появлении эритроцитов в моче, она изменяет свой оттенок. Обычно темно-коричневый. Ярко красный цвет она приобретает при ложной гематурии, когда причиной являются некоторые лекарственные препараты, а также продукты питания.
    2. Прозрачность. Мутная.
    3. Запах. Не изменяется.
    4. Реакция. Если причины гематурии имеют почечную природу, то реакция мочи смещается в кислую сторону. Если причина в патологии мочевого пузыря – в щелочную.
    5. Лейкоциты. На фоне воспаления почек количество лейкоцитов превышает 6 в поле зрения.

    Помимо общего анализа урины, в обязательном порядке проводится исследование урины по Нечипоренко.

    При патологии будут следующие изменения.

    1. Лейкоциты. При наличии воспаления в мочевыделительной системе, показатель превышает 2000.
    2. Эритроциты. О наличии крови в моче, можно говорить, если количество эритроцитов превышает 1000. При тяжелых заболеваниях, количество эритроцитов в 1 мл мочи может достигать 45000.
    3. Цилиндры. О патологии говорит наличие более 20 цилиндров.

    Оценив анализ, врач может назначить дополнительные обследования или отправить на осмотр к урологу.

    Даже при появлении гематурии в первые недели беременности, необходимо своевременно начинать лечение.

    В противном случае могут возникнуть серьезные нарушения развития плода.

    Другие методы диагностики

    • Кольпоскопия и осмотр матки личным гинекологом, ведущим всю беременность. Проводится детальный осмотр шейки матки на наличие видимых дефектов и повреждений.
    • Исследование влагалищного мазка в лабораторных условиях.
    • Ультразвуковое исследование почек.
    • Анализ мазка на наличие заболеваний передающихся половым путем.
    • Общий анализ мочи.

    Эритроциты появляются у беременных в моче чаще во втором-третьем триместрах, когда активизированы все провоцирующие факторы. Для диагностики применяют методы, не противопоказанные для матери и плода:

    • трехстаканную пробу;
    • исследование мочи по Нечипоренко и Амбурже;
    • УЗИ почек.

    После родов женщине необходимо обследоваться с применением менее щадящих методов:

    • экскреторной урографии;
    • компьютерной томографии;
    • сканирования радиоизотопами.

    При наличии хронических заболеваний врачи всегда рекомендуют провести обследование и профилактическое лечение до зачатия. Это способствует сохранению здоровья мамы и малыша.

    Повышенные эритроциты в моче при беременности на ранних сроках чаще всего у здоровой женщины являются редкостью. Появление эритроцитов в моче обычно можно наблюдать во втором-третьем триместре, когда все провоцирующие факторы активизированы, если исключены патологии.

    В качестве диагностики применяются методы, не имеющие противопоказаний для матери и будущего ребенка:

    • трехстаканная проба;
    • УЗИ почек;
    • анализ мочи (клинический и по Нечипоренко и Амбурже).

    То есть чаще всего наблюдаются повышенные эритроциты в моче при беременности именно на поздних сроках.

    Анализ мочи может показать лишь наличие или отсутствие эритроцитов, а также других клеток, говорящих о состоянии здоровья беременной женщины. Если предварительное обследование подтвердило присутствие красных кровяных телец, то в таком случае будущей маме потребуется пройти следующие виды инструментальной диагностики:

    • ультразвуковое исследование почек, мочевого пузыря, внутренних половых органов, чтобы исключить очаги воспалительного характера, посторонние новообразования, конкременты в виде камней, а также частиц песка;
    • магниторезонансная томография органов малого таза, и в случае необходимости всей брюшной полости (более подробно отображает состояние здоровья тканей, дает информацию о степени их функциональности, размерах, наличии или отсутствии воспалительных процессов);
    • мазок с поверхности слизистой оболочки стенок влагалища (отбирается для того, чтобы определить микрофлору внутренних половых органов женщины, исключить инфекционную причину появления эритроцитов в моче, когда под воздействием патогенных микроорганизмов происходит поражение эпителиального слоя вульвы, образуются эрозии).
    ПОДРОБНОСТИ:   Повышена мочевина в крови у ребенка

    Обязательным условием обследования при появлении эритроцитов в моче является сдача крови с пальца для ее клинического исследования контроля количественного состава красных телец. Также сдается венозная кровь, чтобы установить, нет ли в организме тяжелых штаммов инфекции, раковых клеток, а также других биохимических изменений.

    Заболевания, способствующие развитию

    Эритроциты в моче эритроциты при беременности

    Часто гематурия становится следствием развития сопутствующих инфекций и воспалений различных органов человеческого организма.

    Воспалительные процессы органов мочеполовой системе зачастую приводят к повышению уровня эритроцитов в урине. В процессе вынашивания плода женщины могут сталкиваться с обострением таких заболеваний, как цистит (воспаление мочевого пузыря) и пиелонефрит (неспецифическое воспалительное заболевание почек бактериальной этиологии). Алый окрас урины может являться симптомом одной из этих болезней.

    Мочекаменная болезнь в период беременности также может вызывать рост количества эритроцитов в урине. Это происходит в результате повреждения слизистой оболочки песком и камнями. В этом случае гематурия сопровождается выраженными болевыми ощущениями.

    Окрас урины в красный цвет может свидетельствовать о наличии злокачественных опухолей в организме женщины. Сложность диагностики заключается в том, что дискомфорт и боль появляются не сразу. При наличии онкологических заболеваний попадание эритроцитов в урину обусловлено разрушением стенок сосудов и сбоями в функционировании пораженных систем организма.

    Другие болезни

    Во время беременности будущая мама может столкнуться с патологией почечной вены, которая возникает в результате ее сдавливания. Заболевание часто приводит к тому, что красные кровяные ельца попадают в мочу.

    Также это может быть вызвано некротическим папиллитом (ишемический инфаркт почечного сосочка и прилегающего к нему мозгового вещества почки). Чаще всего эта болезнь  развивается в результате обострения пиелонефрита или при наличии у женщины сахарного диабета.

    Повышенное содержание эритроцитов в моче может наблюдаться у беременных, имеющих следующие заболевания:

    • беременной измеряют давлениегипертония;
    • малокровие;
    • тромбоз;
    • аневризма сосудов.

    Причиной изменения количества эритроцитов в моче могут выступать различные заболевания. Выявить точную причину позволяют только лабораторные исследования и медицинская диагностика.

    Лечение патологии

    эритроц

    Гематурия – это опасное состояние, которое без соответствующего терапевтического вмешательства может серьезно навредить как будущей маме, так и плоду. Лечить отклонение показателей урины самостоятельно запрещено, так как последствия очень опасны.

    При обнаружении в моче повышенного количества эритроцитов нужно незамедлительно обратиться к врачу, который назначит дополнительное обследование для установления причины нарушения свойств мочи. Методика терапии напрямую зависит от того, какой патологический процесс вызвал рост уровня клеток.

    Часто эритроциты обнаруживают в моче после неполноценного лечения воспалительных процессов, протекающих в мочевыделительной системе (цистит, гломерулонефрит и другие). В этом случае осложненное течение заболеваний приводит к повреждению слизистых оболочек, вызывая микрокровотечения.

    Для лечения воспалительных процессов назначают прием антибактериальных препаратов, но обязательно учитывая риск для ребенка. Если патология затрагивает только мочеиспускательный канал, то допустима местная терапия с применением противомикробных и заживляющих средств.

    Лечить требуется основное заболевание, а после выздоровления, содержание эритроцитов снизится. При повышении количества красных кровяных телец из-за стресса или переутомления, необходима нормализация режима дня.

    Уровень эритроцитов в моче – важный диагностический показатель при обследовании беременных женщин. Обнаружение красных кровяных телец в урине является опасным проявлением и требует незамедлительного лечения.

     Эритроциты в моче при беременности — норма

    При своевременной диагностике гематурии вылечить нарушение можно в амбулаторных условиях и госпитализация в отделение стационара требуется редко. Если же отклонение показателя значительное, а также обнаружено несоответствие норме и других показателей, то необходимо стационарное лечение.

    Гематурия требует лечения независимо от срока беременности и причин развития синдрома. Поскольку высокий уровень содержания красных кровяных телец в урине сигнализирует о наличии патологии, главная цель лечения состоит в ее устранении.

    После прохождения диагностики и лабораторных исследований врач определяет методику лечения и назначает пациентке необходимые медикаментозные препараты. Самостоятельный прием лекарственных средств может привести к серьезным последствиям, в том числе и к потере ребенка.

    Для повышения эффективности принимаемых препаратов будущей маме рекомендуется уделить особое внимание правильному рациону питания. Необходимо свести к минимуму употребление слишком жирных, острых, соленых и сладких блюд.

    Также нужно соблюдать правильный режим дня, отказаться от тяжелых физических нагрузок и следить за качеством и количеством сна. Во время беременности рекомендуется проводить много времени на свежем воздухе, избегать стрессовых ситуаций и перенапряжений.

    После первого триместра беременным женщинам необходимо регулярно принимать коленно-локтевую позу. Польза этого упражнения заключается в восстановлении кровообращения органов малого таза, нагрузка на которые значительно увеличивается в период вынашивания плода.

    Следование всем рекомендациям позволяет не только ускорить лечение гематурии, но и предупредить развитие этого синдрома и возможных осложнений.

    При появлении гематурии, после того как врач поставит диагноз, надо немедленно начинать терапию заболевания. В зависимости от причины, лечение может различаться. Чаще всего, причиной истинной гематурии являются заболевания почек.

    В этом случае назначаются следующие лечебные мероприятия:

    • диуретики;
    • гипотензивные средства;
    • антибиотики.

    Антибактериальные средства назначаются только в том случае, если подтверждена бактериальная природа заболевания. Абсолютно безопасными для беременной женщины считаются цефалоспорины, а также макролиды. Лечение должно назначаться только лечащим врачом.

    На ранних сроках

    Мнение экспертаБоровикова ОльгаЛечение ничем особенным не выделяется. Цель в этом случае – сохранить беременность. На сохранение могут положить только в особо тяжелых ситуациях. В основном лечение проходит амбулаторно.

    На поздних сроках

    Терапия гематурии напрямую зависит от того, что спровоцировало появление эритроцитов в составе урины. Наиболее эффективными и часто используемыми методами лечения являются следующие терапевтические мероприятия:

    • назначение антибактериальных препаратов, если причина недуга связана с инфекционным воспалением почек, мочевого пузыря, внутренних половых органов, выделительных каналов (антибиотики в период беременности применяются только в крайних случаях, кода угроза здоровью матери и ребенка намного серьезнее, чем негативные последствия употребления лекарственных средств);
    • прием препаратов сорбентов при токсическом отравлении организма;
    • обработка язвенных образований слизистой оболочки влагалища антисептическими растворами;
    • инъекции и внутривенные капельницы для дробления камней в почках и других органах мочеполовой системы.
    • противовоспалительные средства, предназначенные для системной терапии почек, если гематурия возникла из-за поражения тканей данного органа.

    Очень важно, чтобы лечение начиналось, как можно раньше. Поэтому в первый же день, когда беременная женщина, обнаружила изменение цветового оттенка мочи на розовый или насыщенно бурый, следует незамедлительно обратиться к своему врачу-гинекологу для получения консультаций и прохождения обследования.

    Лечение беременных женщин при обнаружении у них в моче эритроцитов назначается незамедлительно.

    При анемии назначаются препараты стимулирующие выработку кровяных телец костным мозгом. Если беременная женщина не нуждается в препаратах, то врачи рекомендуют регулярно пить гранатовый сок.

    Гематурия лечится лекарственными препаратами, которые назначаются лечащим врачом индивидуально. Несоблюдения лечения может привести к необратимым последствиям. Общий анализ крови беременных сдают не реже одного раза в неделю, иногда по показаниям врача намного чаще.

    Отзывы женщин

    Женский организм более подвержен гормональным влияниям. На фоне беременности значительно повышается уровень эстрогенов. Гормональная перестройка действует расслабляюще на тонус мышечных волокон мочеточников и мочевого пузыря. Это вызывает застойные явления в мочевыводящей системе.

    К концу периода вынашивания ребенка увеличенная матка оказывает механическое давление на мочевой пузырь, мочеточники и почечную вену. Присоединяется застой в венозной части капилляров почечных клубочков.

    Наличие эритроцитов в моче называется гематурией. Не все женщины соблюдают необходимый режим. Микрогематурия появляется:

    • после купания в горячей ванне или в парной бане;
    • при подъеме тяжестей;
    • если женщина неправильно питается, допускает увлечение острыми приправами, пьет алкоголь;
    • при перегревании на солнце;
    • после длительной ходьбы.
    Тренировки при беременности

    Если принято решение родить здорового ребенка не стоит рисковать здоровьем, следует прекратить все силовые тренировки

    При микроскопии осадка мочи обнаруживают умеренно повышенное количество эритроцитарных клеток. В этих случаях число эритроцитарных клеток держится несколько дней и после нормализации питания, режимных мер и отдыха нормализуется.

    Обычная норма эритроцитов в моче у женщин составляет не более трех клеток в поле зрения при микроскопическом исследовании и до 1000 в мл мочи при проведении анализа по Нечипоренко. Повышение до 100 клеток в поле зрения не вызывает изменения цвета, поэтому не настораживает женщину.

    Внимательным женщинам не стоит волноваться, если в питании использовались блюда из свеклы. Акушеры часто рекомендуют такую диету для предотвращения атонии кишечника и запоров. В этом случае эритроциты в моче не обнаруживают.

    Значительно опаснее влияние на течение беременности и мочевыделительные органы индивидуальной повышенной чувствительностью к некоторым лекарственным препаратам. Поэтому принимать какое-либо лечение будущие мамы должны только руководствуясь назначениями врача.

    При возникновении поражения почек и мочевыделительных путей возможна болевая форма гематурии. Появляются боли в пояснице с одной стороны, над лобком, рези при мочеиспускании, частые позывы в туалет.

    Пациентки жалуются на:

    • общее недомогание;
    • тошноту;
    • головную боль;
    • потерю аппетита;
    • не прибавляют в весе.

    Большие трудности в диагностике возникают при бессимптомной гематурии, когда повышение эритроцитов в моче обнаруживают случайно и причины остаются неясными.

    Беременная измеряет вес

    Контроль за весом помогает следить за развитием плода

    Быстрикова Елена.

    Потапова Рита.

    Буртовой Б. Л., Кулаков В. И., Воропаева С. Д. (1996). «Применение антибиотиков в акушерстве и гинекологии».

    Емельянова А. И., Гуртовой Б. Л., Погорелова А. Б. и др. (2003). «Принципы диагностики и терапии (формулярная систиема) инфекции мочевыводящих путей у беременных и родильниц». «Акушерсво и гинекология №3».

    Камышников B. C. (1997). «О чем говорят медицинские анализы: справ. пособие». Мн.: «Бел. навука».

    Чиж А. С., Петров С. А., Ящиковская Г. А. и др. (2001). «Практическое руководство по нефрологии». «Мн.: Выш. шк».

    Вы уже сдали анализы?

    ДаНет

    Один из способов внимательно следить за собой – регулярно сдавать анализы мочи и крови. Как быть, если эритроциты в моче при беременности повышенные? Какова норма содержания этих компонентов?

    Хотя бытует мнение, что при беременности не стоит заниматься серьезным лечением, в некоторых случаях это может спасти жизнь матери и будущему малышу. Любая патология, обнаруженная на ранней стадии, позволит женщине благополучно вылечиться и защитить свое чадо от возможного вреда.

    Всем известно, что красные клетки крови играют большую роль в человеческом организме. Они являются переносчиками молекул гемоглобина ко всем тканям и клеткам.

    Жизненный цикл каждого эритроцита достигает трех-четырех месяцев. Затем эти клетки разрушаются, а их остатки перерабатываются печенью или селезенкой.

    Понятно, что эритроциты, как важнейшие компоненты крови, должны содержаться в большом количестве в этой жидкости. Однако как реагировать на эритроциты в моче при беременности?

    Стоит отметить, что при идеальном здоровье эритроцитов в моче содержаться не должно. Тем не менее допустимая норма содержания этих молекул составляет от 1 – 3 единиц на поле зрения объектива микроскопа.

    Обязательным анализом беременной женщины является анализ крови. Значит, сдавать мочу нужно тогда, когда по результатам первого анализа была выявлена анемия. Лечащий врач попытается установить причину сниженного гемоглобина и сначала исключит риск гематурии (наличия большого количества эритроцитов в моче).

    И все-таки, если эритроциты в моче при беременности превышают норму, пора искать причины этого нарушения.

    Увеличение содержания эритроцитов в период беременности может быть вызвано двумя основными факторами:

    • сдавление органов из-за роста плода;
    • воспалительные заболевания.

    Последствия

    Итоги гематурии напрямую зависят от причины, которая привела к развитию состояния. Особенно опасны гематурии почечной природы. Они свидетельствуют о серьезном заболевании мочевыделительной системы.

    При отсутствии лечения могут возникнуть следующие осложнения:

    • выкидыш;
    • отслойка плаценты;
    • гипоксия;
    • развитие эклампсии;
    • хроническая почечная недостаточность.

    Отзыв экспертаБоровикова ОльгаЗатянувшийся гломерулонефрит, который не подвергался лечению, может привести к летальному исходу. Именно поэтому, при появлении признаков крови в моче необходимо немедленно обратиться за помощью к врачу.

    Признаки, по которым определяют гематурию

    Определить наличие микрогематурии по каким-либо характерным признакам достаточно сложно, поскольку чаще всего она протекает бессимптомно, поэтому с целью профилактики беременным женщинам необходимо ежемесячно сдавать мочу на анализ.

    Дискомфорт и болезненные ощущения во время мочеиспускания могут свидетельствовать о патологии почек или органов мочеполовой системы. Чаще всего такие недомогания сопровождаются односторонней поясничной болью.

    ПОДРОБНОСТИ:   Цистит при беременности на ранних сроках

    Пациент с гематурией может отмечать у себя наличие таких симптомов, как:

    • нарушение аппетита;
    • тошнота;
    • рвота;
    • ухудшение общего самочувствия;
    • головная боль;
    • отсутствие прибавки в весе во время вынашивания плода.
    Отсутствие характерных признаков высокого содержания эритроцитов в моче значительно усложняет процесс выявления наличия синдрома у пациентки.

    Причины повышения нежелательных элементов в моче у беременных

    Причинами появления эритроцитов в моче при беременности могут выступать такие заболевания как:

    • Маточное кровотечение. При маточном кровотечении цвет мочи не меняется, обнаружить эритроциты возможно только с помощью анализов. При кровотечении в матке обнаруживается от 1 до 14 эритроцитов. Кровотечение в матке является главной угрозой беременности. Возможно прерывание беременности хирургическим вмешательством или самопроизвольный аборт.
    • Воспаление слизистой оболочки влагалища или кольпит. Эритроциты обнаруживаются при обследовании. Во время беременности в клетках влагалища появляется гликоген, именно он дает возможность появлению разного вида микроорганизмов, которые и поражают слизистую оболочку.
    • Мочекаменная болезнь. Камни, находящиеся в неподвижном положении, способны вызывать трофические язвы в лоханках, именно отсюда кровь и поступает в мочу. Если камни передвигаются по выводящим путям, они могут повреждать их и вызывать невыносимые боли.
    • Эрозий шейки матки. При размягчении шейки, сосуды стенок влагалища расширяются и пропускают эритроциты, которые попадают в мочу.
    • Макрогематрурия. Возникает из-за сильного эмоционального или физического напряжения. Гормональный сбой во время беременности тоже может послужить причиной появления эритроцитов при анализе.
    • Качество потребляемой воды.
    • Увеличение матки. В результате увеличения матки в объеме, мочевой пузырь сдавливается. Как следствие – застои. Следовательно, нарушается работа почек и кровообращение ухудшается.

    Существует множество оснований повышения эритроцитов в моче во время беременности.

    Основные причины которые к этому приводят можно разделить на 3 группы.

    1. Ренальные (почечные). В эту группу входят все патологические состояния, сопровождающиеся повреждением ткани почек, что и приводит к появлению красных кровяных клеток в моче.
    2. Постренальные. Сюда можно отнести заболевания, не связанные с почками, однако оказывающие повреждающее воздействия на органы выделения (мочевой пузырь, мочеточник).
    3. Соматические. Иногда эритроциты в моче завышены при патологиях, не имеющих отношение к мочевыделительной системе.
    4. Ложная гематурия. В некоторых случаях возможно появление красных кровяных клеток в моче при отсутствии патологий.

    Эритроциты в моче эритроциты при беременности

    Ложная гематурия может быть выявлена в следующих ситуациях:

    • частое употребление алкогольных напитков;
    • перегрев организма (длительное нахождение на солнце или в сауне);
    • прием некоторых препаратов (нафтол, ацетилсалициловая кислота);
    • употребление в пищу определенных продуктов (свекла, красные ягоды, продукты, содержащие красители).

    Осторожно!Внешнее появление красного цвета мочи требует немедленного обращения к врачу. Это сильно помогает исключить вероятные осложнения. Вне зависимости от триместра, изменение цвета мочи — веская причина для обращения к специалисту.

    Стоит отметить, что повышенное содержание эритроцитов, то есть их обнаружение в моче, не всегда имеет под собой патологические причины. Иногда это связано с физиологией, в частности, с маткой, которая начинает активно расти.

    В результате такого состояния может быть нарушенное кровообращение, следовательно, почки отличаются нарушенной фильтрацией. В результате анализ демонстрирует присутствие эритроцитов в моче. Стоит подчеркнуть, что такое состояние не является патологией, и для здоровья будущей мамы или ребенка никакой угрозы не несет.

    Еще одной безопасной причиной появления эритроцитов в моче может быть стремительное изменение гормонального фона. По этому поводу также не стоит беспокоиться. В таком случае в моче будут обнаружены единичные эритроциты.

    Однако нередко застой мочи может спровоцировать образование камней и песка. Это уже не настолько безобидно. Дело в том, что такие твердые образования приводят к травмам мочевыводящих путей, и такое состояние требуется немедленного лечения.

    Стоит подчеркнуть, что нередко у женщин отсутствуют какие-либо жалобы, однако, как только камень или песок начнет двигаться с места, проявится сильная и острая боль. Из-за такой травмы появляется большое количество эритроцитов в моче, ее цвет и вовсе приближается к кровавому.

    У беременной женщины, не имеющей проблем со здоровьем, красные кровяные тельца в моче полностью отсутствуют. Причины их появления могут быть связаны с наличием следующих заболеваний, имеющих различную стадию развития:

    • патологии тканей почек (пиелонефрит, гломерулонефрит), при них нарушается фильтрационная функция выделительного органа, во время прохождения крови через почечный фильтр происходит заброс небольшого количества эритроцитов в состав вырабатываемой урины;
    • мочекаменная болезнь, когда посторонние образования в виде конкрементов различной природы происхождения начинают продвижение по мочеточнику, внутри почки или мочевого пузыря, травмируют чувствительную слизистую оболочку, провоцируя локальные кровотечения капиллярного типа (очень важно, чтобы перед тем, как планировать беременность, женщина проходила обследование выделительной системы на предмет наличия песка и камней);
    • внутриматочное кровотечение, она свойственно женщинам, находящимся на первом триместре вынашивания плода (развивается в случае отторжения эмбриона, получении механических повреждений брюшной полости);
    • эрозии стенок матки, появление их возможно под воздействием патогенных микроорганизмов из числа бактериальной, вирусной или грибковой инфекции (протекает тяжело, с большим количеством осложнений, трудно поддается медикаментозному лечению);
    • прием лекарственных препаратов, содержащих большое количество оксида железа (назначается женщинам, страдающим от анемии, либо прочих заболеваний, связанных с дисбалансом красных телец крови);
    • кольпит слизистой оболочки влагалища, из-за него в моче у беременной появляются следы красных кровяных телец (диагностируется у женщин, которые изначально имели воспалительное заболевание внутренних половых органов, но оно развивалось в хронической форме, а состояние беременности спровоцировало обострение недуга);
    • токсическое отравление организма воздействием паров вредных химических соединений, лекарственных препаратов, солей тяжелых металлов (в таком случае женский организм принимает экстренные меры по сохранению собственной жизнеспособности, начинается процесс отторжения плода, развитию его предшествует выделение крови из влагалища и почек);
    • онкологические процессы в яичниках, матке, почках, мочевом пузыре, имеющих злокачественную природу происхождения, развиваются на протяжении 2-3 месяцев и начали разрушать ткани органов мочеполовой системы.

    Повышенные эритроциты в моче при беременности представляют серьезную угрозу не только для жизни самой женщины, но и могут стать причиной выкидыша. При этом наиболее опасными являются раковые новообразования, тяжелая интоксикация организма химическими веществами, инфекционное заражение органов мочеполовой системы.

    Макрогематурия — наличие крови в моче в значительном количестве, когда ее присутствие определяется визуально.
    Основные физиологические причины этого явления — изменения гормонального фона женщины и рост матки.

    Постепенно увеличиваясь во время беременности, она начинает давить на мочевой пузырь и мочеточники. Это провоцирует застой мочи, который сказывается на кровообращении. В результате этого эритроциты могут просачиваться в мочу. В этой ситуации эритроциты в моче при беременности повышены, но почки и мочевой пузырь в норме.

    Кроме физиологических факторов и наличия заболеваний, рост эритроцитов могут спровоцировать и внешние факторы:

    • сильные перегревы;
    • физические перегрузки;
    • злоупотребление алкоголем, который вызывает сужение сосудов почек с последующим проникновением эритроцитов в мочу;
    • перенесенные стрессы, которые провоцируют рост уровня стероидов;
    • травмы почек, мочеточников, мочевого пузыря.

    Гематурия может быть вызвана множеством причин, но, если отбросить возможные заболевания и патологии, то в большинстве случаев этот процесс у беременных носит физиологический характер. Причиной всему — существенное увеличение матки, которая давит на мочевой пузырь, вызывая его незначительные повреждения.

    Также у беременных нередко наблюдают идиопатическую гематурию, вызванную изменениями гормонального фона. Если эритроциты в моче при беременности повышены по вышеуказанным причинам, то все, что нужно делать в этой ситуации, — ждать успешного родоразрешения и последующей нормализации результатов анализов.

    Важно!Точность результатов анализа мочи и соблюдение правил ее сбора тесно связаны между собой. Посуда для сбора образцов должна быть стерильной, а сама жидкость должна храниться не более двух часов при температуре не выше 18 °С.

    К сожалению, не всегда причины роста числа эритроцитов в моче настолько безобидны. Очень часто их провоцируют различные заболевания. Чаще всего это болезни мочеполовой системы и различные инфекции (наиболее распространенные — цистит и пиелонефрит), камни в почках и венерические заболевания.

    Эритроциты в моче эритроциты при беременности

    Эти заболевания протекают не бессимптомно, они проявляются болью и жжением при мочеиспускании, повышением температуры, тянущей болью внизу живота и в пояснице, тошнотой и рвотой.

    Кроме этого, рост красных телец в моче могут спровоцировать гипертоническая болезнь, сахарный диабет, аневризмы сосудов и ряд других заболеваний.

    При диагнозе «гематурия» нельзя полностью исключать влияние гинекологических заболеваний, фибромиомы, маточных кровотечений при эрозии шейки матки. Если будущая мама до беременности болела хроническим нефритом, мочекаменной болезнью, заболеваниями крови, то беременность провоцирует обострение этих заболеваний.

    Для постановки точного диагноза пациентке необходимо сдать «трехстаканную пробу» мочи. Этот метод подразумевает забор начальной, срединной и конечной доз. Биоматериал собирают в разные емкости.

    Методика анализа базируется на дифференцировании:

    • если эритроциты обнаружены в начальной струе, то делается заключение о локализации очага воспаления в мочеиспускательном канале. Это может быть вызвано механической травмой, онкологическим заболеванием, ростом полипа или венерическим заболеванием;
    • наличие эритроцитов в срединной струе говорит о проблемах с шейкой мочевого пузыря или уретры;
    • обнаружение эритроцитов во всех пробах говорит о патологии почек, паренхимы или мочевого пузыря.
    • различного рода венерические болезни;
    • кольпит, характеризующийся воспалением слизистой стенок влагалища;
    • эрозия шейки матки; камни в почках, которые травмируют стенки мочеиспускательного канала, вызывая этим небольшие кровотечения;
    • у женщин, вынашивающих малыша, особенно на поздних сроках, эритроциты появляются в моче из-за того, что увеличившаяся матка давит на мочевой пузырь и происходит так называемый застой мочи;
    • употребление различного рода гормональных препаратов;
    • сахарный диабет;
    • беспокойства, стресс;
    • жара;
    • неподвижный образ жизни;
    • употребление большого количества некачественной воды.

    Профилактика

    Риск появления гематурии можно свести к минимуму при выполнении следующих рекомендаций:

    • пить достаточное количество воды;
    • вести активный образ жизни;
    • контролировать употребление соли, чтобы предотвратить образование камней в почках;
    • бросить курить;
    • использовать качественные средства для интимной гигиены;
    • избегать переохлаждения.

    Средства народной медицины для профилактики гематурии заключаются в активизации иммунитета в целом и улучшении работы мочеполовой системы в частности.

    1. Травяной сбор из ягод и цветов бузины с добавлением веточек черной смородины и листочков земляники в равных количествах. Все смешать и измельчить. Взять 1 столовую ложку травяного сбора и залить 0,5 литра кипятка. Через полчаса настой процедить. Принимать жидкость трижды в день по 100 грамм. Такой профилактический курс следует соблюдать на протяжении недели.
    2. Не менее успешно с задачами предотвращения заболеваний почек справляется обычная пищевая сода. Четверть чайной ложки, добавленная в молоко или воду, защитит организм от вредоносных бактерий. Выпивать этот «коктейль» следует за час до еды.
    3. Очищающее и укрепляющее действие на организм имеет бурый рис. Из него можно приготовить как отвар, так и кашу, которую можно есть как обычный гарнир. Отвар следует употреблять утром натощак.

    Эритроциты в моче эритроциты при беременности

    Несмотря на то что народные средства могут быть достаточно эффективны для профилактики гематурии, не следует забывать, что беременность — не лучшее время для бесконтрольного приема различных сборов и отваров.

    Гематурия у беременной — достаточно частое явление, имеющее как физиологические, так и патологические причины. К счастью, беременная в большинстве случаев может быть абсолютно спокойна при обнаружении эритроцитов в моче, так как это временная проблема, которая исчезнет после появления ребенка на свет.

    Но если физиологические причины исключены, тоже не стоит паниковать — своевременное обращение к врачу и назначение адекватной терапии позволят в краткие сроки найти и устранить причину гематурии, которая в большинстве случаев не вызвана серьезными патологиями.

    Разновидности гематурии

    Тип гематурии определяется причиной, которая привела к развитию этого синдрома:

    1. Экстрарентальный: появление крови в моче не связано с заболеваниями мочевыделительной системы и травмами.
    2. Ренальный: гематурия вызвана патологией почек.
    3. Постренальный: синдром возникает в результате болезней мочевыводящих путей и мочевого пузыря.

    Классификация гематурии по степени развития синдрома:

    1. Терминальная: кровь содержится в последней порции мочи.
    2. Инициальная: кровь обнаруживается в первой порции мочи.
    3. Тотальная: порция мочи имеет алый оттенок.

    Если урина пациентки полностью окрашена в красный цвет, можно судить о наличии макрогематурии.

    При мочеиспускании урина здоровой женщины, находящейся в состоянии беременности, имеет светло-желтый оттенок, который напоминает цвет пшеничной соломы. Если повышены эритроциты в моче, то урина приобретает розовый или бурый цвет.

    Встречаются клинические случаи, когда внешне моча не отличается по оттенку, запаху или плотности, но биохимическое исследование показывает, что эритроцитарные показатели изменены в сторону увеличения.

    В моче при беременности эритроциты в норме, когда в поле зрения специалиста, выполняющего исследование биологического материала с помощью микроскопа, находится не более 1 красного кровяного тельца. Лучше, когда данные клетки не будут обнаружены вовсе.

    ПОДРОБНОСТИ:   Повышены лейкоциты в моче у грудничка: возможные причины

    Если по результатам анализа установлено, что присутствует 3-4 эритроцита в поле зрения, то для беременной женщины это также не считается патологическим состоянием организма. Все, что выше, указанных показателей — это признак сопутствующего заболевания.

    Выделяют следующие виды повышения эритроцитов в моче в период вынашивания плода:

    • постоянная — норма эритроцитов в моче при беременности нарушена на протяжении длительного периода времени (от 5 до 10 суток), результаты проведенных анализов, которые были отобраны в разное время суток, подтверждают, что в мочу беременной женщины идет постоянный выброс красных кровяных телец;
    • рецидивирующая — повышение эритроцитов носит симптоматический характер, когда организм будущей мамы подвергается влиянию ряда негативных факторов;
    • изолированная — встречается у беременных женщин, страдающих от сопутствующих заболеваний почек, когда нарушена фильтрационная функция их тканей, в моче присутствует не только примесь красных кровяных телец, но и другие выделения, указывающие на массовую гибель клеток;
    • комбинированная — при лабораторном исследовании устанавливается, что вместе с эритроцитами в моче содержится большое количество молекул белка, присутствуют явные признаки протеинурии (такая клиническая ситуация говорит о том, что причина заброса эритроцитов в урину беременной женщины — это серьезная патология почек, существенно снижающая их функциональную активность).

    Считается, что наиболее опасной является постоянная гематурия, когда увеличивающаяся концентрация эритроцитов в урине постепенно приводит к снижению уровня гемоглобина в крови. Беременная женщина начинает испытывать недомогание, слабость, появляются признаки одышки, быстрой утомляемости. Возникает угроза развития анемии и кислородного голодания плода.

    Если эритроциты в моче у беременной окрашивают урину в красный цвет (от светлого до буро-коричневого), это означает, что кровотечение становится массивным. Анализ характеризуется как макрогематурия. По течению она может быть:

    • стойкой, постоянной – в нескольких анализах, проведенных спустя промежутки времени;
    • рецидивирующей – эритроциты временами отсутствуют;
    • изолированной – если в осадке нет других примесей;
    • в сочетании с протеинурией – если с мочой выделяется белок.

    В период беременности организм женщин подвергается сильным нагрузкам, перестройкам. Быстрое и интенсивное развитие эмбриона, физиологических процессов характеризуется изменчивым течением. Из-за этого зачастую и появляются эритроциты в моче во время беременности. В зависимости от выраженности симптоматики, различают следующие типы гематурии:

    • микрогематурия;
    • макрогематурия.

    Эритроциты в моче эритроциты при беременности

    Микрогематурия обнаруживается при микроскопии осадка мочи, лабораторным методом. Визуально моча сохраняет свой цвет. При макрогематурии примеси крови, эритроциты в моче, при беременности определяются визуально.

    • мочевой пузырь;
    • мочеиспускательный канал;
    • почки.

    Ложная гематурия

    О таком типе нарушения говорят когда появление эритроцитов в моче обусловлено причинами, не связанными с нарушениями и заболеваниями почек. При этом уровень эритроцитов в урине остается в пределах нормы.

    Красную окраску ей придают другие вещества, а не кровяные клетки. Зачастую моча может приобретать розовый или красноватый оттенок вследствие приема определенных препаратов или пищи. К примеру, съеденный накануне салат из свеклы может придать урине соответствующую окраску.

    Истинная гематурия

    Об истинной гематурии говорят, когда фиксируется высокий уровень эритроцитов в моче. При таком варианте заболевания кровяные клетки проходят определенную обработку в почечных канальцах, после чего смешиваются с мочой и выходят наружу.

    Эритроциты в моче при беременности, повод для беспокойства?

    Что такое эритроциты? Это клетки нашей крови, окрашенные в красный цвет (привычное название «красные кровяные тельца), они участвуют в сложном процессе, насыщая ткани кислородом. От количества гемоглобина (в нем присутствуют эритроциты) зависит состояние не только беременной женщины, но и развитие ее ребенка.

    В норме эритроциты не должны мигрировать (покидать кровяное русло) в большом количестве, а если такое и происходит, то в моче беременной женщины присутствуют красные кровяные клетки, которые указывают на то, что беременность протекает с осложнениями.

    Если ваш анализ мочи показал присутствие эритроцитов, то тогда нужно выяснить причину появления красных кровяных телец в моче. Причины могут быть разными, начиная от серьезного заболевания почек и заканчивая даже развитием опухоли.

    Лабораторный анализ позволяет выявить 2 типа гематурии (появление в моче кровяных телец):

    1. Истинную.
    2. Ложную.

    Первый вариант говорит о том, что эритроциты прошли определенную обработку в каналах почек, а потом смешались с мочой и вышли наружу.

    Причинами ложной гематурии являются такие заболевания:

    • болезни почек и мочевого канала (наличие песка и камней);
    • кровотечение в матке;
    • эрозия шейки матки;
    • кольпит слизистой оболочки влагалища.

    Рассмотрим подробнее каждый процесс, чтобы понимать картину заболевания. Так, беременность – это серьезная нагрузка на организм женщины, поэтому в этот период никто не застрахован от неприятностей. Если во время беременности «зашевелились» камни в почках и стали продвигаться наружу вместе с жидкостью (поток мочи), то камешки поцарапают стенки слизистой и в моче будет кровь.

    Получается, что движение камней или песка наносит травму слизистой оболочке уретры и мочеточников, поэтому в моче можно обнаружить эритроциты. Это говорит о том, что попали в жидкость красные кровяные тельца не потому что почки стали плохо работать, а потому что произошла травма мочеиспускательного канала.

    Если в матке открывается кровотечение, то в моче тоже будут присутствовать эритроциты. Женщина даже может ни о чем и не подозревать, так как моча не изменяет окраску. Но даже несколько эритроцитов (от 1 до 15) уже указывает на патологические изменения организма во время беременности.

    Эритроциты в моче эритроциты при беременности

    Если у женщины обнаружена эрозия на шейке матки, то в моче также будут присутствовать эритроциты. Описываем коротко процесс выхода красных кровяных телец: во время вынашивания ребенка шейка матки становится мягче, сосуды тоже расширяются и могут пропускать незначительное количество крови. При мочеиспускании выделения из влагалища смешиваются с потоком мочи.

    Изменения слизистой оболочки влагалища или кольпит – это воспалительный процесс, который протекает у каждой женщины по-разному. Например, во время беременности все проблемы обостряются, а каждая клеточка влагалища наполняется благоприятной питательной средой для микроорганизмов.

    Они могут свободно проникать вглубь и поражать клеточные мембраны. Соответственно, если ситуация слишком запущена, то в моче также обнаруживаются эритроциты (влагалищные выделения смешиваются с мочой и выходят наружу).

    Чтобы исключить тяжелую патологию беременности (угроза прерывания или маточное кровотечение, изменение в работе почек), необходимо сдать еще один дополнительный анализ – это мазок слизистой оболочки, взятый из влагалища.

    Наверняка не каждый человек знает, что у каждого из нас (в обычном состоянии и во время беременности) с потоком мочи выводятся и эритроциты. Их не много. У здорового мужчины выходит с мочой всего 0-3 эритроцита, а у женщины меньше – 0-1 в поле зрения (если посмотреть в микроскоп и обследовать мочу в поле видимости).

    Анализ мочи беременной женщины, если рассматривать конкретно наличие эритроцитов, от общепринятой нормы не отличается. Поэтому, если кровяных телец больше, то это уже указывает на отклонения в работе организма.

    Кстати, если вам назначили сдать анализ трехстаканной пробы, не удивляйтесь, так врач сможет увидеть истинную причину появления эритроцитов в моче.

    Как правильно собирать мочу для трехстаканной пробы? Тут важно ознакомиться с правилами, чтобы ничего не перепутать. Такая проба не означает, что нужно собрать всю мочу в одну емкость, а потом разлить в 3 баночки и отнести в лабораторию.

    Правила сбора мочи:

    • производим туалет половых органов;
    • прикрываем вход во влагалище марлевым тампоном;
    • подготавливаем 3 стерильные емкости, подписываем №1, 2 и 3, чтобы не перепутать и откручиваем крышечки;
    • все готово, осталось самое главное – собрать утреннюю мочу. Делаем так: первую порцию мочи собираем в баночку №1;
    • вторую или среднюю порцию в баночку №2;
    • оставшаяся, третья порция мочи отправляется в емкость №3.

    Все три емкости с мочой нужно отнести в лабораторию.

    Что может показать анализ:

    1. В емкости под №1 будет находиться больше всего эритроцитов. Это означает, что у беременной женщины есть проблемы с мочеиспускательным каналом (пошел песок, выходят камни, имеется инфекция).
    2. Вторая порция мочи будет относительно чистой, так как все микробы вместе с кровью останутся в первой порции.
    3. Если много эритроцитов находится в 3 емкости, то это говорит о том, что работа мочевого пузыря нарушена и из него вместе с остатками мочи выходит и кровь.
    4. Одинаковое количество эритроцитов в 3 емкостях: проблему нужно искать в мочеточниках или почках.

    Во время беременности организм подвергается серьезным испытаниям, по мере роста плода, увеличивается нагрузка на почки и мочевыводящую систему. Это связано с тем, что плод давит на соседние органы, и они вынуждены работать с двойной нагрузкой.

    Если до зачатия у женщины не было никаких проблем с работой почек, то с наступлением беременности все может измениться. Очень важно прислушиваться к рекомендациям врача и вовремя сдавать все анализы.

    Кстати, если после расширенного обследования выявлено, что все системы и органы беременной женщины работают нормально, без патологий, а в анализе мочи присутствуют кровяные тельца, то причина их появления может быть другой:

    • это стрессы. Если женщина перенервничала, то стенки сосудов растягиваются и становятся эластичнее, а значит, кровяные тельца способны проникнуть в мочу;
    • употребление алкогольных напитков тоже заставляет стенки сосудов расширяться, а сосуды почек наоборот, сужаться;
    • когда температура в помещении слишком высокая (женщина долго находилась в сауне или работает на вредном производстве (в цеху высокая температура воздуха));
    • после перенесенных физических нагрузок;
    • если женщина злоупотребляет пряностями.

    Как реагировать будущей мамочке, если результат анализа показывает, что в моче при беременности изменены показатели лейкоцитов и эритроцитов?

    Почему эритроциты в моче при беременности повышены?

    С эритроцитами мы разобрались, теперь нужно выяснить, почему в моче присутствуют лейкоциты.

    Что такое лейкоциты? Это белые клетки крови, которые защищают наш организм от инфекции. В норме уровень лейкоцитов взрослого человека составляет от 0 до 3 ед. в поле зрения. Если лейкоцитов меньше, то можно только порадоваться, а вот если показатели завышены, то это может говорить о воспалительном процессе при беременности.

    Кстати, будущая мамочка может и сама понять, что в моче присутствует больше лейкоцитов – моча изменяется в цвете, она темнеет и мутнеет, а если оставить ее на полчаса, то можно обнаружить осадок. Это означает, что показатели лейкоцитов сильно завышены и нужно принимать срочные меры – искать причину воспаления и устранять ее.

    Очень опасно для беременной женщины, когда развивается лейкоцитоз – буквально за считаные часы заболевание поражает весь организм, необходимо срочно принимать меры.

    Кстати, повышенные лейкоциты вместе с эритроцитами могут указывать на то, что у женщины имеются такие заболевания:

    • цистит;
    • воспаление мочевого пузыря;
    • молочница и кандидоз;
    • пиелонефрит.

    Когда в моче при беременности обнаружены белок и эритроциты, даже если показатели чуть выше нормы (от 0.02 г/л до 0.033 г/л) это говорит об изменениях в организме: гестоз, нарушение работы почек, повышенное давление. В норме белок в моче не должен присутствовать вообще.

    Не каждое заболевание можно распознать по анализу мочи. Чтобы оценить реальную картину состояния беременной женщины, необходимо регулярно посещать женскую консультацию и вовремя сдавать все анализы.

    Когда в анализах обнаруживаются эритроциты при беременности, необходимо срочно выяснить характер гематурии («истечения крови с мочой» греч.).

    Причиной появления эритроцитов в моче при беременности может быть серьёзное заболевание почек или опухолевый процесс. Подобные сведения содержатся в справочниках, рекомендованных для изучения студентам факультетов медицинских академий и медучилищ.

    На практике же причины, по которым эритроциты при беременности появляются в моче, намного проще и прозаичнее.

    Причины неистинной гематурии:

    • Мочекаменная болезнь;
    • Маточное кровотечение;
    • Эрозия шейки матки;
    • Кольпит беременной.

    При мочекаменной болезни камни в почках либо движутся с током мочи, либо, находясь в фиксированном состоянии, образуют в почечных лоханках пролежни – трофические язвы, из которых могут выделяться форменные элементы крови, в том числе, эритроциты.

    Движение песка по мочевым каналам сопровождается нанесением травм и ссадин на внутренней поверхности эпителия мочеточников, уретры.

    Так в моче появляются эритроциты при беременности, которые попали в неё вовсе не из-за болезни почек, но вследствие травматических поражений мочеиспускательной системы.

    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Эндоурология
    Adblock
    detector