Ожог уретры хлоргексидином симптомы

Механизм действия антисептика

На микроорганизмы Хлоргексидина биглюконат — именно эта соль используется в качестве антисептика — действует по-разному, и зависит это от типа микробов.

Бактерии

Положительно заряженная молекула Хлоргексидина связывается с клеточной стенкой бактерий, имеющей отрицательный заряд. В результате происходит дестабилизация и повреждение клеточной стенки. Интересно, что этот процесс занимает всего около 20 секунд.

Однако на этом роль антисептика еще не заканчивается. Препарат проникает внутрь клетки и атакует внутреннюю цитоплазматическую мембрану бактерии, вследствие чего содержимое просто вытекает в цитоплазму. Клетка умирает. Хлоргексидина биглюконат высокой концентрации может вызывать затвердевание или застывание цитоплазмы.

Действие препарата на патогенные и условно-патогенные грибы очень напоминает эффект, оказываемый на бактерии. Разрушая клеточную стенку, антисептик проникает внутрь цитоплазматической мембраны гриба и бесповоротно губит клетку.

Биопленка

Биопленка — это сложная совокупность микроорганизмов, растущих на твердой органической (например, зубной налет) или неорганической поверхности. Биопленки характеризуются структурной неоднородностью, генетическим разнообразием и сложными взаимодействиями внутри конгломерата.

Матрица защищает клетки внутри нее, что вызывает особую устойчивость микроорганизмов биопленки к антибактериальным лекарствам. Большинство антисептиков не в состоянии действовать внутри сложной структуры биопленки. Хлоргексидин выбился из стройного ряда бессильных сородичей и в который доказал свои исключительные способности. Препарат может предотвращать адгезию (прилипание) микроорганизмов к твердой поверхности, вследствие чего останавливается рост и развитие биопленки.

Другие микроорганизмы

В отличие от многих антисептических средств раствор Хлоргексидина демонстрирует высокую эффективность в отношении и других микробов, например, бактериальных спор и простейших. Предполагается, что он также действует против вирусов, покрытых дополнительной оболочкой: вируса простого герпеса, ВИЧ, цитомегаловируса, вируса гриппа. Вирусы без оболочки обладают устойчивостью к Хлоргексидину. К их числу относятся возбудители ОРВИ ротавирус, аденовирус и энтеровирусы.

В основе работы препарата лежит способность активного вещества влиять на свойства клеточной мембраны микроорганизма. Оно способствует разрушению цитоплазматической мембраны бактерии, нарушая осмотическое равновесие. И как итог – гибель бактерии.

Местное применение “Хлоргексидина биглюконата” не позволяет ему проникать в общий кровоток и оказывать системное действие. Но после обработки кожи определенное количество препарата остается на ее поверхности, обеспечивая длительный антибактериальный эффект.

Внимание: лекарство и маленькие дети!

Несмотря на повсеместное применение Хлоргексидина так и не было изучено действие препарата в педиатрии. Исходя из этого использовать антисептик для полоскания полости рта и горла детям младше 18 лет не рекомендуется. Подчеркнем, что это ограничение касается только применения в ЛОР-практике и стоматологии. Наружные формы антисептика назначают детям любого возраста.

Мы уже упоминали о высокой безопасности препарата, в том числе и при случайном приеме внутрь. Однако, если речь идет о маленьком ребенке, следует соблюдать осторожность и хранить лекарство в недоступных для детей местах.

При случайном приеме внутрь раствора для ополаскивания рта, содержащего Хлоргексидин, могут развиться признаки отравления. Так, если ребенок весом 10 килограмм (возраст около 1 года) выпьет 30–60 мл ополаскивателя, возможно появление:

  • тошноты;
  • рвоты;
  • признаков алкогольного опьянения.

В таких случаях родители могут помочь малышу, промыв желудок слабым раствором калия перманганата или, например, настоя ромашки.

Возможно ли инфицирование при менопаузе у женщин

Обычно, когда появляется проблема, женщины начинают классифицировать ее как гинекологические заболевания. Они считают, что после менопаузы шансы пострадать от них будет снижена. Однако, на самом деле, этот аргумент является предвзятым. Женщины чаще страдают от него после менопаузы.

Причины

Чтобы лечение этого заболевания было эффективным, пациенты должны быть осведомлены о его причинах.

У большинства женщин появляется менопауза в возрасте 45 лет и более. Этот период длится 10-20 лет. За это время, вследствие уменьшения секреции половых гормонов, функция яичников снижается, что приводит к урогенитальной атрофии. Поэтому у женщин легко появляются симптомы, такие как сухость в области половых органов, зуд, сексуальные трудности и т. д. В это время влагалище легко может быть захвачено бактериями и воспалением также может быть вызван вагинит.

Кроме этого, женские половые органы находятся очень близко, инфекции могут распространяться на мочевые органы кишечного тракта, в результате чего появляется уретрит.

Если присутствуют симптомы, такие как частое мочеиспускание и жжение, многие пациенты часто используют противовоспалительные препараты для их снятия. Это неправильный подход. Первым делом нужно определить, какой инфекцией спровоцировано заболевание. Для этого нужно пройти необходимые анализы.

Если заболевание вызвано пониженным уровнем гормонов, то необходима гормональная терапия.

Если болезнь вызвана бактериями (например, хламидии, триппер и микоплазмы), то обычно используются антибиотики для борьбы с заболеванием.

Однако, после менопаузы, при снижении массы тела, функции печени и почек также будут сокращены. При этом антибиотики могут принести вред этим органам. Поэтому такой метод лечения не рекомендуется при менопаузе.

Лечение

По данным медицинских исследований, врачами принимается все больше и больше пациентов с подобными проблемами. Женщинам следует принимать мочегонные и противовоспалительные таблетки. Однако только в том случае, когда их назначил врач.

Фитотерапия имеет сильное противомикробное, бактерицидное действие. С ее помощью можно устранять болезнетворные организмы, такие как бактерии, вирусы, хламидии, микоплазмы, триппер и т. д.

Лечение травами поможет устранить симптомы, выраженные частым мочеиспусканием. Этот метод безопасен, не имеет побочных эффектов для печени и почек.

Женщины в период менопаузы должны обратить внимание на правильное питание и совершать умеренные физические нагрузки для укрепления их иммунитета.

Использование средства во время беременности

Хлоргексидин относится к категории препаратов В, местный эффект которых при использовании во время беременности не изучен. Однако исследования раствора для местного применения, проводившиеся на животных, показали, что Хлоргексидин в концентрации 300 мг на килограмм веса в день не оказывал отрицательное воздействие на плод.

Тем не менее, учитывая отсутствие исследований на беременных женщинах, этот антисептик применяют для полосканий только в крайних случаях, когда польза для матери потенциально выше, чем вред для ребенка.

Также нет данных о проникновении препарата в грудное молоко во время полоскания рта. В таких случаях специалисты рекомендуют осторожно относиться к применению антисептика в период грудного вскармливания, отдавая предпочтение средствам с доказанной безопасностью.

Что касается наружного раствора и вагинальных свечей, ограничений к их назначению практически не существует.

«Хлоргексидин» – что это такое и может ли он использоваться будущими мамочками безбоязненно? Прежде всего, это отличное антибактериальное средство, как уже было сказано немного ранее. Именно поэтому средство прекрасно справляется со всеми проявлениями молочницы, а также и уничтожает возбудителей сифилиса, гонореи и уреаламоза.

Женщин очень волнует, можно ли использовать «Хлоргексидин» при беременности и не нанесет ли это вреда малышу? Препарат присутствует в составе большей части лекарственных средств, которые применяются при лечении многих женских заболеваний. Во время вынашивания малыша женская иммунная система значительно ослаблена, поэтому вагинальный кандидоз, более известный как молочница, является проблемой многих будущих мам.

Препарат «Хлоргексидин» при беременности может быть назначен в следующих случаях:

  • при лечении инфекции половых путей: трихомоноза, герпеса, гонореи, микоплазмы, хламидиоза, уреаплазмы и сифилиса;
  • при различных воспалениях влагалища;
  • для обработки влагалища как до, так и после родов;
  • в процессе обработки послеоперационных швов;
  • при различных инфекциях, затронувших ротовую или носовую полость;
  • для обработки ран, различных дерматитах и нагноениях.

Необходимо помнить, что «Хлоргексидин» может применяться только местно. Как правило, женщинам назначается проведение орошений, аппликаций. Препарат может быть назначен и в виде мазей или вагинальных свечей.

Для лечения инфекций, передающихся половым путем, чаще всего, назначается использование свечей, поскольку спринцевание крайне нежелательно.

В процессе лечения гнойных ран целесообразно использовать специальные пластыри, выпускаемые на основе данного вещества. Также можно использовать и просто мази с «Хлоргексидином».

Противопоказаний к использованию препарата нет. Единственный запрет–если существует индивидуальная реакция на вещество.

Иногда обработка «Хлоргексидином» может вызвать неприятные ощущения. Так, если лечение препаратом сопровождается жжением, зудом и отеком влагалища, то от применения назначенного средства необходимо отказаться сразу.

Симптомы

Уретрит может застать врасплох любого человека. Но есть некоторые факты, которые могут выделить людей, подвергающихся чаще всего заболеванию.

Факторы риска:

  • женский пол;
  • несколько сексуальных партнеров;
  • половой акт без применения презерватива;
  • недавняя смена сексуального партнера;
  • бактериальное заражение некоторых частей мочевого тракта (мочевого пузыря, почек, предстательной железы);
  • препараты, снижающие резистентность к бактериям;
  • катетеры или трубки, помещающиеся в мочевой пузырь;
  • кислые продукты;
  • спермициды.

Если какие-то из этих пунктов присущ человеку, то риск заболеть у него велик. При этом необходимо внимательно прислушиваться к своему организму. При любых подобных признаках, нужно своевременно обращаться к доктору.

Симптомы могут быть такие:

  • болевые ощущения при мочеиспускании;
  • моча с кровью;
  • частота мочеиспусканий увеличена;
  • отеки и боли в области паха;
  • болевые ощущения во время полового акта.

У мужчин:

  • выделения из полового органа;
  • сперма с кровью;
  • болевые ощущения при эякуляции;
  • вздутые или болезненные яички.
ПОДРОБНОСТИ:   Что лечит врач уролог у мужчин

При прогрессировании заболевания, появляются все эти симптомы или некоторые из них, даже если вначале их не было.

При отсутствии лечения вредные бактерии могут распространиться и вызвать инфицирование в других частях мочевыводящих путей, таких как мочевой пузырь, мочеточники, почки.

Диагностика и лечение

Когда человек приходит врачу, он в первую очередь интересуется симптомами и историей болезни. После этого доктор назначает гинекологический осмотр и необходимые анализы.

Чаще всего применяются для диагностики следующие методы:

  • мазок из уретры для микроскопического исследования;
  • анализы крови и мочи;
  • специальные анализы на наличие триппера, хламидиоза или других инфекций.

Уретрит обычно лечится с помощью лекарств, выбор лекарственных средств будет зависеть от причины инфицирования уретры:

  • антибиотики для устранения болезни, вызванной бактериями;
  • противовирусные средства для борьбы с заболеваниями, вызванными вирусом.

Как лечить цистит Хлоргексидином?

В последнее время в русскоязычных источниках стала все чаще появляться информация о связи между спринцеванием Хлоргексидином и развитием гарденереллеза. Попробуем разобраться, может ли быть антисептик причиной заболевания.

Прежде всего давайте вспомним, что такое гарденереллез. Gardnerella vaginalis — гарденерелла — это условно-патогенный микроорганизм, живущий во влагалище здоровых женщин, не причиняя, как правило, никакого вреда.

Однако при изменении баланса микрофлоры, который может произойти вследствие снижения иммунитета, приема антибактериальных или местных антисептических препаратов, гарденереллы могут начать размножаться. Закономерный итог — развитие бактериального вагиноза, проявляющегося обильными выделениями, зудом и прочими неприятностями.

А причем же тут Хлоргексидин? Все просто: регулярное спринцевание влагалища — все же не самая полезная процедура для микрофлоры. Тем более спринцевание антисептиком. При длительной терапии происходит изменение pH среды, а также качественного и количественного состава бактерий. Таким образом благоприятные условия для бактериального вагиноза созданы.

Вывод очевиден: Хлоргексидин нельзя считать прямым виновником бактериального вагиноза. Но препарат может дать толчок для развития гарденереллеза.

Во избежание осложнений женщинам со сниженным иммунным ответом лучше лечиться свечами или вагинальным гелем с Хлоргексидином. Эти лекарственные формы в отличие от спринцеваний не нарушают бактериальную гармонию во влагалище.

Для избавления от подобной проблемы рекомендуют использовать его в виде раствора или свечей. Первый вариант чаще применяется для прямого промывания мочевого пузыря с помощью специального катетера. Данную процедуру проводят в стационарных условиях, так как требуются определенные навыки для его введения и помощь специалиста. Курс длится от 5 до 12 дней в зависимости от сложности заболевания и эффективности лечения.

Для домашнего применения удобны вагинальные суппозитории. С их помощью можно уничтожить патогенную микрофлору во влагалище, используя для этого всего лишь 1-2 свечки в сутки. С этой целью вводят препарат как можно глубже перед ночным сном, лежа на спине. Хлоргексидин при цистите в данном случае назначают курсом не меньше двух недель.

Дополнительно могут использоваться и спринцевания с помощью аналогичного раствора. В таком случае обеззараживаются поверхности органов малого таза, что не дает бактериям распространяться дальше. Это приводит к затуханию воспалительного процесса и снижению болезненных симптомов.

Перед процедурой важно полностью опорожнить мочевой пузырь и подмыть промежность теплой водой без мыла и гелей. Следующий час нежелательно проводить мочеиспускание, чтобы лекарство успело подействовать.

Цистит сегодня встречается часто и выявляется как мужчин, так и у женщин. Помимо стафилококка, кишечной палочки и протея, спровоцировать болезнь могут специфические возбудители, такие как трихомонада, вирус герпеса, кандиды и так далее. Лечение в этом случае должно подбираться только после проведения лабораторного анализа. Это будет гарантией эффективности терапии.

Эффективным средством против множества бактерий, вызывающих цистит, будет Хлоргексидин

Хлоргексидин обладает антибактериальной активностью. Препарат эффективен в отношении большого количества бактерий.

Для удобства выпускается Хлоргексидин в виде водного раствора и вагинальных свечей. Первый применяется для промывания влагалища и мочевого пузыря. Никаких особых указаний по приготовлению препарата нет. Достаточно приобрести готовый Хлоргексидин в аптеке в виде 0,05% раствора. В результате нагревания препарат быстро теряет свои свойства и использовать его после этого нельзя. Оптимальной является комнатная температура хранения в затененном месте.

Суппозитории могут использоваться как при цистите, так и при его сочетании с иными воспалительными процессами.

Определить лекарственную форму и продолжительность терапии может только врач. Он учтет форму заболевания и особенности течения и только на основании этого составить схему лечения.

Помимо инъекций могут применяться и свечи Хлоргексидин

Нередко специалисты предлагают использовать Хлоргексидин при выявлении бактериального цистита. В сочетании с антибиотиками, активными в отношении большого количества бактерий, а также противовоспалительными препаратами удается добиться ремиссии и полностью устранить возбудитель из организма.

Хлоргексидин может использоваться при наличии таких возбудителей, как герпес, гонококки, уреаплазма, трихомонады, хламидии, бледная спирохета, кандиды и гардинеллы. Все они, как правило, провоцируют воспаление половых органов. Они уже в свою очередь вызывают цистит.

Важно отметить, что при наличии воспалительных процессов репродуктивных органов нет смысла лечить только цистит. Такая терапия даст только временный эффект и может привести к хронитизации процесса.

В том случае, если используется Хлоргексидин для спринцевания или свечи, важно учесть, что препарат имеет свои особенности использования. Только так вы сможете достичь максимального эффекта.

Препарат вводится в мочевой пузырь с помощью катетера

Прежде чем приступить к проведению манипуляции, важно выполнить гигиенические процедуры. При этом нельзя использовать мыло или гель. Достаточно тщательно ополоснуть теплой водой.

Манипуляция выполняется специалистом, так как требует определенных навыков. Как правило, применяется водный раствор препарата в 0,05% концентрации. С помощью катетера в мочевой пузырь водится не менее 0,4 миллилитра препарата. При наличии воспаления половых органов можно одновременно со спринцеванием выполнять промывание влагалища.

Свечи отличаются более простым методом применения. Они могут использоваться в домашних условиях после назначения врача. Он же опередит частоту постановки свечей и продолжительность курса. Перед введением суппозитория важно ополоснуть половые органы. Продолжительность лечения от недели до двух.

При тяжелой форме цистита разрешается использовать свечи дважды в сутки. То же касается и спринцевания. В то же время, важно учесть, что действие препарата продолжается в течение восьми часов. Соответственно, перерыв между процедурами должен быть не меньше этого периода.

Применение свечей также полезно в профилактических целях

Хлоргексидин в свечах может использоваться с целью профилактики при затяжных циститах, а также при выраженном снижении иммунитета. В этом случае достаточно курса по одной свече в день на протяжении двух недель.

Хлоргексидин практически мгновенно начинает действовать за счет местного применения. В результате этого после первого спринцевания или введения суппозитория отмечается уменьшение болей и снятие спазма. Как правило, через 3-4 дня симптомы воспаления стихают, но продолжать лечение нужно до полного устранения возбудителя, что подтверждается анализами.

Традиционно Хлоргексидин применяется наружно для обработки раневой поверхности и операционного поля. При применении более низких концентраций разрешается введение в мочевой пузырь и во влагалище, а также применение свечей. Учитывая выраженную активность в отношении большого количества бактерий, следует учесть и возможные противопоказания. К ним относятся:

  • беременность любого срока;
  • период лактации;
  • возраст до 18 лет;
  • индивидуальная непереносимости компонентов.

Применять препарат в лечении беременных или кормящих не рекомендуется

В том случае, если во время кормления грудью у женщин выявляется цистит, спровоцированный специфической флорой, можно использовать свечи и спринцевания пузыря Хлоргексидином, но только при условии прекращения кормления на период лечения.

Нельзя применять Хлоргексидин параллельно с лекарствами, в состав которых входит йод. То же касается лекарственных средств анионной группы и детергентов.

При соблюдении всех указаний препарат не вызывает никак побочных действий. В крайне редких случаях отмечается покраснение слизистой половых органов, неприятные ощущения, зуд и мелкие высыпания. Как правило, они связаны с аллергической реакцией. В данной ситуации не требуется никакого лечения. Достаточно отменить процедуры и показаться врачу, чтобы подобрать иную терапию.

Показания к применению

При наружном и местном применении раствор Хлоргексидина образует комплексы с белками верхнего слоя эпидермиса или слизистых оболочек.

Во время полоскания рта препарат связывается с белками слизистой оболочки и поверхностью зубов, после чего медленно высвобождается в течение длительного времени. Представьте себе, что антимикробная активность антисептика сохраняется в течение двух суток! В результате длительного антисептического действия в ротовой полости значительно снижается количество бактерий, что в свою очередь предотвращает зубной налет.

Благодаря способности «прилипать» к мягким и твердым поверхностям и длительно высвобождаться Хлоргексидин стал золотым стандартом в стоматологии.

Область применения Хлоргексидина не исчерпывается фармацевтикой. Антисептик входит в состав многих дезинфектантов — растворов для обработки кожных покровов и рук. Не обходится без препарата и косметическая промышленность. В качестве антибактериального средства его добавляют к зубным пастам, дезодорантам, антиперспирантам. Входит антисептик и в состав кремов для проблемной кожи, что еще раз доказывает эффективность Хлоргексидина в качестве средства от прыщей.

В фармацевтике используют растворы Хлоргексидина в концентрации 0,05%, реже — 0,02% в качестве:

  • консерванта в глазных каплях;
  • активного ингредиента в лекарственных формах для местного и наружного применения, а также ополаскивателях полости рта и горла, свечах, мазях и растворах.
ПОДРОБНОСТИ:   Лечение вторичного гиперпаратиреоза при хпн

Как же правильно полоскать полость рта Хлоргексидином? Итак, процедура наиболее эффективна, если ее проводить сразу после профилактической чистки зубов. Антисептик следует применять дважды в день — утром и вечером — в течение 30 секунд. Обычная доза составляет 15 мл неразбавленного раствора для полосканий.

Сразу после применения Хлоргексидина не следует пить воду, чистить зубы или завтракать (обедать или ужинать) — вы просто смоете антисептик. Потерпите 10–15 минут, а затем смело приступайте к обычной жизни.

И последнее. Несмотря на безопасность лекарства, все же не следует его пить. При полоскании приложите все усилия, чтобы антисептик не попадал в желудочно-кишечный тракт.

Активность Хлоргексидина в отношении большинства грамположительных бактерий и вирусов дает основания применять антисептик в качестве раствора для полоскания горла.

Напомним, что большинство тонзиллитов (воспалительных заболеваний миндалин) и фарингитов (воспаления слизистой глотки) ассоциируются со стрептококками и вирусами и гораздо реже — со стафилококками.

Для полоскания горла применяют 0,02% и 0,05% раствор Хлоргексидина. К сожалению, в российских аптеках пока невозможно найти специальную форму препарата для полоскания горла. Однако самый обычный Хлоргексидин для наружного применения, купить который не представляет труда, прекрасно подходит для применения в ЛОР-практике.

Для полоскания горла понадобится около 20 мл 0,02% или 10–15 мл 0,05% раствора антисептика, который нужно задержать во рту в течение по крайней мере 45 секунд. После процедуры нельзя пить, есть и чистить зубы примерно 20–30 минут.

Оптимальная кратность полосканий Хлоргексидином — трижды в день. При желании количество процедур можно увеличить. Длительность лечения составляет 5–10 дней и более, пока существует необходимость. К положительным сторонам лечения горла Хлоргексидином относятся высокая эффективность, безопасность и экономичность.

Весьма перспективным является и применение Хлоргексидина в качестве раствора для ингаляций, хотя в инструкции к препарату такое показание и не упоминается. Антисептик можно использовать в небулайзерах. Мелкодисперсные частицы Хлоргексидина, попадая в нижние отделы дыхательных путей, являются отличной профилактикой бронхита и воспаления легких — пневмонии.

Кратность процедур, так же, как и длительность лечения может быть практически неограниченной — настолько безопасен препарат.

Растворам Хлоргексидина биглюконата 0,05% можно отдавать предпочтение при обработке ран, порезов, ожогов, мелких царапин и других неприятностей, сопровождающихся нарушением целостности кожного покрова.

Промывание Хлоргексидином — это не только эффективно, но и абсолютно безболезненно, в отличие от спиртовых растворов и даже перекиси водорода.

Выраженные антисептические свойства Хлоргексидина и отличная переносимость позволяют широко применять препарат в акушерстве и гинекологии.

Среди показаний к назначению:

  • кольпит любой этиологии, в том числе и трихомонадный;
  • кандидоз или молочница;
  • санация половых путей при проведении диагностических процедур или хирургических вмешательств;
  • профилактика инфекций, которые передаются половым путем.

Существуют две основные формы выпуска препарата, которые предназначены для использования в гинекологической практике. К ним относятся:

  • водный раствор в концентрации 0,05%;
  • вагинальные свечи, содержащие 16 мг действующего вещества;
  • гель для вагинального применения.

Рассмотрим каждую форму более подробно.

Препарат применяется для лечения и профилактики различных заболеваний, вызванных микроорганизмами, чувствительными к действию хлоргексидина. Показания к применению препарата зависят от его исходной концентрации.

Раствор хлоргексидина биглюконата 0,05%, 0,1% и 0,2%:

  1. Обработка кожных покровов до и после оперативного вмешательства с целью профилактики инфицирования в урологии, хирургии, а также акушерской и гинекологической практике.
  2. Профилактика инфекционных заболеваний после оперативных вмешательств, в том числе в стоматологической и ЛОР практике. В стоматологии препарат также используют для обработки съемных зубных протезов.
  3. Препарат применяют также для лечения различных кожных заболеваний бактериальной и грибковой этиологии, а также гнойных ран, и поражений слизистых оболочек, которые вызваны микроорганизмами, чувствительными к действию препарата (в том числе стоматит, парадонтит, гингивит и афты).
  4. Обеззараживание кожных покровов и слизистых оболочек перед проведением лечебно-диагностических манипуляций в гинекологической практике.

Раствор хлоргексидина биглюконата 0,5%:

  1. Лечение инфицированных ран, ожогов и других повреждений кожных покровов и слизистых оболочек.
  2. Применяется для обработки медицинских инструментов при температуре 70 градусов Цельсия.

Раствор хлоргексидина биглюконата 1%:

  1. Дезинфекция кожных покровов пациента и рук хирурга перед оперативным вмешательством. Профилактика инфицирования ожогов и послеоперационных ран.
  2. Применяется для обработки медицинских инструментов, приборов и рабочих поверхностей оборудования, которые нежелательно дезинфицировать путем термической обработки.

Раствор хлоргексидина биглюконата 5% и 20%:

  1. Используется для приготовления растворов различной концентрации на водной, глицериновой или спиртовой основе.

Кроме того, препарат применяют после незащищенного полового акта для профилактики заболеваний передающихся половым путем, в том числе хламидиоза, генитального герпеса, сифилиса, трихомониаза и гонореи. А так же обработки поврежденных кожных покровов с целью профилактики инфицирования.

На кожу, слизистые оболочки мочеполовых органов или рта растворы хлоргексидина наносят на 1-3 минуты путем орошений или на ватных тампонах.

  1. Для лечения уретритов и уропростатитов раствор впрыскивают в уретру до 2 раз в сутки в течение 10 дней. Процедуры повторяют через день.
  2. Обработку медицинских инструментов и приборов проводят, отирая поверхности смоченной в препарате губкой или путем замачивания.
  3. Операционное поле обрабатывают дважды с интервалом в 2 минуты.
  4. Руки хирурга перед нанесением хлоргексидина следует вымыть с мылом и тщательно вытереть.
  5. Для профилактики ЗППП раствор вводится при помощи насадки на флаконе: мужчинам — в мочеиспускательный канал, женщинам — во влагалище на 2-3 мин. После процедуры не следует мочиться в течение 2 часов. Одновременно рекомендуется обработать внутреннюю поверхность бедер, лобок и половые органы.

Суппозитории вводят интравагинально в положении лежа на спине. Для профилактики ЗППП рекомендуется применять 1 суппозиторий не позднее чем через 2 ч. после полового акта. В остальных случаях вводят по 1 свече 1-2 раза в сутки на протяжении 1-3 недель.Гель и крем наносят на пораженные участки до 3 раз в сутки. Длительность лечения определяется индивидуально с учетом клинической картины заболевания.

Его часто используют для обработки рук и инструментов хирургов, а также обеззараживают поверхности, на которых будут проводить операции. Такой способ называется холодной стерилизацией. В гинекологической и урологической практике Хлоргексидин назначают и при цистите, и для лечения венерических заболеваний (гонорея, сифилис, трихомониаз, герпес, уреаплазмоз, хламидиоз и пр.), а также для устранения грибковой микрофлоры.

В профилактических целях его используют для предупреждения развития инфекционных осложнений во время хирургического вмешательства и при проведении иных манипуляций:

  • внутриматочное исследование;
  • аборты;
  • установка спирали;
  • диатермокоагуляция эрозии на шейке матки;
  • роды;
  • различные операции в области органов малого таза.

Для хорошего результата лечения цистита Хлоргексидином его желательно совмещать с приемом антибиотиков и противовоспалительных препаратов. Только пройдя полный курс комплексной терапии можно говорить об исцелении и предотвращении будущих рецидивов.

1. Венерических заболеваний (гонореи, сифилиса, трихомониаза, хламидиоза, уреаплазмоза). Вводят суппозитории или используют раствор для местной обработки тканей. Антисептик применяют и для профилактики перечисленных заболеваний.

2. Гинекологических патологий (кольпита, вульвита, эрозии шейки матки). Применяют вагинальные суппозитории или изготавливают раствор для проведения спринцевания. Схему правильного растворения препарата может составить только наблюдающий специалист.

Показания

Хлоргексидина биглюконат входит в состав растворов для ополаскивания полости рта. Основное показание антисептика — лечение и профилактика гингивита.

Напомним, что гингивит — это воспалительное заболевание десен, которое возникает вследствие скопления микробного налета на зубах и характеризуется покраснением и отеком десен. Вовремя невылеченное заболевание грозит осложнением — пародонтитом, приводящим уже к разрушению альвеолярных отростков.

Пациенты, у которых одновременно диагностированы и пародонтит, и гингивит,— это особенная категория стоматологических больных, требующая комплексного лечения. В таких случаях Хлоргексидин является лишь одним из препаратов в составе комбинированной терапии, причем не основным.

Антисептик применяют также для лечения воспалительного заболевания слизистой оболочки рта — стоматита, в том числе и афтозного. Полоскания Хлоргексидином часто назначают для профилактики инфицирования после удаления зубов и других стоматологических манипуляций.

Среди показаний к полосканию нельзя не отметить и профилактику зубного налета. Обладая выраженным антибактериальным действием, препарат эффективно предотвращает образование налета на зубах и зубного камня.

В последнее время на фармацевтическом рынке появилась еще одна лекарственная форма с Хлоргексидином — гель. Препарат содержит 0,5г действующего вещества в 100 г геля.

На российском фармацевтическом рынке это средство продается под названием Гексикон и выпускается немецкой компанией ШТАДА Арцнаймиттель.

— в стоматологии.Препарат показан к применению при гингивитах, стоматитах (включая тяжелые афтозные формы), пародонтитах. В отличие от ополаскивателя для рта стоматологический гель наносится точечно на пораженные участки. Благодаря этому возможностей воздействия у Хлоргексидина на зубную эмаль значительно меньше, а, значит, и вероятность побочного эффекта в виде окрашивания зубов тоже снижается;

— в гинекологии.Местный препарат используют при вульвитах — инфекционном воспалительном процессе вульвы;

— в урологии.Гель Гексикон назначают в составе комплексной терапии при баланитах и баланопоститах — воспалении головки и крайней плоти полового члена;

— в дерматологии.Форма выпуска в виде геля очень удобна для применения в дерматологической практике: густая основа позволяет антисептику впитываться и действовать в течение длительного времени. Гель Гексикон используют для лечения пиодермий, панариция, импетиго, дерматитов. Кроме того, препарат помогает при опрелостях у взрослых и у детей.

Довольно популярны в отечественной медицинской практике и вагинальные суппозитории с антисептиком. Они выпускаются в одной форме выпуска с содержанием активного вещества 0,008г в одной свече.

Среди показаний к применению свечей с Хлоргексидином:

  • детские вульвовагиниты независимо от этиологии;
  • бактериальный вагиноз;
  • кольпиты, в том числе и у беременных;
  • профилактика заболеваний, передающихся половым путем.
ПОДРОБНОСТИ:   Сколько стоит лучевая терапия в москве

Препарат назначают 1–2 раза в день утром и вечером на протяжении 5–7 дней. Если необходимо, лечение можно продлевать до 14–20 дней и более.

Свечи обычно хорошо переносятся и довольно редко вызывают неприятные ощущения, например, зуд или жжение.

Отличительной чертой является высокий профиль безопасности, который позволяет применять препарат и в детской практике, и у беременных.

Отмечаются следующие противопоказания к использованию этого средства:

  1. Высокая чувствительность к составляющим средства.
  2. Не применяется для лечения больных, страдающих дерматитами.
  3. Не применяется в одно время с другими антисептиками (это перекись водорода и др.).
  4. Не желательно применять для дезинфекции операционного поля перед операцией или после вмешательств на ЦНС и слуховом канале.
  5. Не применяется в офтальмологии (ответ на вопрос, можно ли промывать глаза этим средством – негативный, так как в офтальмологии применяют только специально приготовленный раствор).

Для лечения детей применяется с осторожностью.

Хлоргексидин считается достаточно безопасным антисептическим средством. Тем не менее его не всем можно применять. Выделяют такие группы пациентов, которые должны выбирать другие препараты для лечения:

  • беременные женщины;
  • кормящие мамы;
  • дети до 18 лет;
  • люди с повышенной аллергической реакцией.

При передозировке или же индивидуальной непереносимости могут наблюдаться такие неприятные симптомы от применения Хлоргексидина:

  • покраснение;
  • зуд;
  • чувство жжения;
  • воспаление кожных покровов;
  • аллергические высыпания.

В таком случае достаточно прекратить лечение с его помощью и обратиться к специалисту для назначения другого антисептика. Серьезных последствий и осложнений при его использовании не наблюдалось.

Раствор

Применение в гинекологии:

  • кольпит трихомонадный;
  • зуд вульвы;
  • эрозия шейки матки;
  • профилактика венерических болезней: гонореи, трихомониаза, сифилиса, хламидиоза, уреаплазмоза.

В стоматологии и ЛОР-практике:

  • гингивиты;
  • афты;
  • стоматиты;
  • альвеолиты;
  • парадонтиты;
  • дезинфекция протезов (частично съемных, съемных);
  • ангина;
  • послеоперационная гигиена в стоматологических и ЛОР-отделениях.

В качестве местного антисептика для:

  • обработки ран, в т.ч., ожоговых поверхностей;
  • дезинфекция кожи, в т.ч., операционного поля;
  • обработка рук медперсонала, хирурга;

Также применяется для дезинфекции рабочих поверхностей, оборудования, приборов, термометров, которые не допускают термической обработки.

  • Гигиеническая обработка рук хирурга и другого медперсонала в учреждениях разного профиля;
  • Обработка участка кожи инъекционного, операционного полей, локтевых сгибов (кожи) у доноров;
  • Дезинфекция малых по площади поверхностей изделий медназначения (например, ЛОР, стоматологических инструментов) при инфекциях различной этиологии (бактериальной, грибковой, вирусной) в ЛПУ;
  • Гигиеническая обработка кожи рук у работников общепита, пищевой промышленности, коммунальных служб.

Суппозитории

  • Профилактика заболеваний, передаваемых половым путем: сифилиса, хламидиоза, трихомониаза, уреаплазмоза, гонореи, генитального герпеса;
  • Предупреждение осложнений инфекционно-воспалительного характера в гинекологии и акушерстве (перед родами, прерыванием беременности, оперативным лечением, до и после установки спирали внутриматочной, до и после диатермокоагуляции (прижигания) цервикса, перед выполнением внутриматочного обследования;
  • Лечение бактериального вагиноза;
  • Терапия кольпитов (в т.ч. смешанных, трихомонадных, неспецифических).
  • Повышенная чувствительность к действующему либо вспомогательным компонентам.
  • Дерматиты, аллергические реакции в месте нанесения.

4. Кожных заболеваний, предполагающих нарушение целостности тканей или формирования гнойного содержимого. Основные состояния – порезы, ожоги, фурункулы.

Препарат применяют в офтальмологии (при условии использования раствора не в концентрированном, а в разведённом виде). В стоматологии им ополаскивают десны, мягкие ткани (при воспалительных, грибковых поражениях).

Хлоргексидином обрабатывают наружные половые органы во время выполнения урологических и гинекологических манипуляций. Например, бужирования уретры, катетеризации мочевого пузыря, взятия мазков. Раствор наносят на руки, перчатки и инструмент перед выполнением процедур.

• Возраст младше 12 лет – ограничивающий фактор. Антисептик только в 5% случаев применяют для лечения детей.

• Препарат нельзя совмещать с использованием других средств на основе лаурилсульфата натрия. Этот компонент зачастую содержат шампуни, гели для душа, жидкое мыло. Аббревиатура соединения – SLS (можно увидеть на этикетке моющего средства в категории «Состав»).

• Хлоргексидина биглюконат опасно использовать для промывания ушей, поскольку в 98% случаев происходит потеря слуха из-за разрушения слухового нерва.

• Антисептик не применяют для обработки операционного поля или после лечебно-диагностических мероприятий на головном или спинном мозге.

• Представляет опасность в плане применения для промывания глаз. Негативно воздействует на конъюнктиву (вызывает её ожог), снижает остроту зрения, разрушает зрачок.

• Антисептик не назначают при подтверждении наличия вирусной инфекции.
Микроорганизмы этого типа устойчивы к активному веществу средства. Исключение – вирус герпеса.

• Хлоргексидина биклюконат не применяют с целью устранения дерматитов.

• Категорически нельзя применять этот препарат при наличии на него аллергии в анамнезе (крапивницы, удушья, отёков, зуда).

Дополнительное противопоказание – непереносимость лидокаина. Поскольку этот компонент также присутствует в составе препарата, но только если Хлоргексидин имеет форму геля.

Препарат нельзя совмещать с нанесением другого антисептика. В одних случаях это действие вызывает раздражение и высыпания, в других – второй препарат деактивирует свойства Хлоргексидина. Особенно это касается вопроса применения перекиси водорода 3%.

Используется препарат во многих областях. Так, именно «Хлоргексидин» спиртовой применяется для обработки кожного покрова во время проведения различных хирургических операций. Широко используется препарат в урологии, а также гинекологии и акушерской практике.

Раствор «Хлоргексидина биглюконата» используется при лечении заболеваний кожи, вызванных грибком либо бактериями. Прекрасно зарекомендовал себя препарат и при обработке гнойных ран, различных поражений слизистой оболочки, спровоцированных чувствительными к хлоргексидину микроорганизмами.

Ко всему прочему, средство можно применять в качестве профилактики ЗППП в случае незащищенного полового акта.

А теперь немного подробнее обо всех возможностях антисептика.

Это один из наиболее эффективных антисептиков. Но все-таки имеются ограничения для тех, кто планирует подобное лечение.

Не рекомендован к применению препарат людям, имеющим любого рода высыпания на коже. Особенно если это следствие аллергии.

А также нужно пронаблюдать за реакцией кожи, после применения лекарства. Если на ней заметны какие-то нарушения (зуд, сухость), то дальнейшее использование средства стоит прекратить.

Профилактика ЗППП

В профилактических целях использовать 0,05% раствор средства необходимо не позднее, чем через 2 часа после полового контакта без использования презерватива.

Мужчинам необходимо аккуратно ввести 3 мл «Хлоргексидина» в мочевой канал. У женщин, кроме введения средства также в мочевой канал (2 мл раствора), необходимо обработать и влагалище (10 мл препарата). Помимо этого, нужно провести дополнительную обработку кожи полового органа, наружной поверхности бедер и лобка.

После проведения обработки и введения средства в мочеиспускательный канал рекомендуется воздержаться от похода в санитарную комнату как минимум на 2 часа.

Заболевание тяжелое и неприятное. Гораздо проще соблюдать правила профилактики. В таком случае риск заболеть сводится к минимуму.

Необходимые меры для предотвращения заболевания включают:

  • применение презервативов;
  • мочеиспускание непосредственно после полового акта;
  • лечение всех инфицированных половых партнеров;
  • регулярное питье большого количества жидкости, включая клюквенный сок.

Кроме этого, диета играет важную роль в сфере профилактики уретрита. Это обусловлено тем, что некоторые продукты и напитки раздражают мочевой пузырь, таким образом, острую пищу, алкоголь, сигареты, кофе следует употреблять реже.

Полезно употреблять продукты с мочегонными свойствами, чтобы избавиться от бактерий, которые могут вызвать уретрит.

Диета для пациентов – это также хороший способ для поддержания здоровья.

Состав, физико-химические свойства, цена

Средняя цена Хлоргексидина зависит от концентрации раствора. Чаще всего в аптеках можно купить Хлоргексидин 0,05%, который уже готов к применению. Стоимость такого препарата в Москве составляет примерно 12–18 рублей за 100 мл. Если место реализации – Украина, то цена раствора составляет примерно 5-6 грн. за 100 мл.

Препарат присутствует на фармрынке в нескольких лекарственных формах, каждая из которых характеризуется своей сферой применения. Помимо описанных ниже препаратов, зарегистрированных в России, имеются крема, гели, мази с аналогичным действующим компонентом.

Раствор 0,05 %

(водный раствор хлоргексидина)

Спрей

Свечи

(коммерческое название – гексикон)

Основное вещество:

0,5 мг хлоргексидина биглюконата в 1 мл раствора

25 мг хлоргексидина раствора 20 % в 1 флаконе 16 мг хлоргексидина биглюконата в 1 супп.

Вспомогательные вещества:

Вода очищенная до нужного объема

Спирт этиловый 95 % — 718,5 мл; очищенная вода, до получения объема раствора 1 л Полиэтиленоксид 400, полиэтиленоксид 1500

Физико-химические свойства:

Жидкий, прозрачный раствор

Бесцветная, прозрачная иногда слегка опалесцирующая жидкость со спиртовым запахом Вагинальные суппозитории белого либо желтоватого цвета, торпедообразной формы, поверхность слегка мраморная.

Упаковка, цена:

Выпускается в различных видах упаковки (пластиковые, стеклянные флаконы), с дозаторами или без них.

Цена: 0,05 % р-р 100 мл: 10-15 руб.

По 70 и 100 мл в бутылках/флаконах с насадкой либо колпачком с распылителем.

Цена 100 мл: 98 руб.

По 1 либо 5 супп. В ячейковой контурной упаковке. По 1, 2 упаковке в пачке.

Цена: №10 – 270-280 руб.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Эндоурология
Adblock detector