Подготовка к исследованию узи предстательной железы

Что показывает

Встречаются пациенты, которым противопоказано МРТ. Для них назначается КТ и другая диагностика предстательной железы, несмотря на то, что это менее точный метод, потому что ткань исследуемого органа содержит много жидких компонентов и окружена костными структурами. Процедура может быть применена к категории больных, у которых:

  • аллергия на контрастные вещества;
  • кардиостимуляторы;
  • металлические импланты;
  • инсулиновые помпы;
  • хирургические клипсы в сосудах и тканях;
  • слуховой аппарат в среднем ухе;
  • клаустрофобия;
  • вес свыше 130 кг.

КТ пораженной раком простаты проводится в следующих случаях:

  • с целью выяснения степени поражения раковой опухолью соседних тканей при высоком риске распространения, рассчитанном по шкале Глиссона;
  • для обнаружения регионарных отсевов в тазовые лимфоузлы;
  • для точного планирования операции и лучевой терапии;
  • для уточнения уже поставленного диагноза.

При тяжелом состоянии пациента процедура осуществляется для разграничения острого паренхиматозного простатита и абсцесса простаты. Исследование КТ проводится следующим образом:

  • врач осматривает пациента, фиксирует его состояние, выясняет, нет ли аллергии на контрасты, хронических заболеваний;
  • больной ложится на кушетку томографа, ему вставляют внутрь вены катетер для ввода контрастного маркера;
  • катетер соединяют с инъектором;
  • проводится сканирование, иногда несколько раз в разных фазах поглощения контраста;
  • результаты расшифровываются специалистом и передаются лечащему врачу.

Пациентов отправляют на проведение МРТ простаты в тех случаях, когда лабораторные анализы, расспрос о текущем состоянии и ректальное обследование не помогли в постановке точного диагноза. Изучение органа посредством МРТ назначается перед выполнением операции на мочеполовой системе.

Подготовка к исследованию узи предстательной железы

Картина показывает стадию нарушений при аденоме простаты и опухолях, то, насколько сильно повредились ткани и кровеносные сосуды в простате, органах малого таза. Процедура может показать элемент, который должен быть удален хирургическим путем. МРТ предстательной железы используется при диагностике следующих заболеваний и поражений:

  • простатит (хроническая и острая формы) – выявляется стадия заболевания;
  • аденома простаты – определяет степень разрастания тканей;
  • опухоли – процедура показывает наличие новообразования, его характер (доброкачественное или злокачественное), параметры;
  • гнойное воспаление (абсцесс) – развивается на фоне простатита в острой форме).

МРТ позволяет создать трехмерную модель, которая дает комплексную характеристику объекта изучения. Обследование томографом используется как завершающий этап при диагностике хронического простатита, который подтверждает или опровергает данные лабораторных исследований. На основании полученной информации врач формирует индивидуальный план лечения.

Показания

Поскольку обследование могут проводить в рамках профилактических процедур у УЗИ нет как таковых показаний к проведению. Но существуют ситуации, когда исследование назначают для уточнения в постановке диагноза, в таком случае в качестве показаний выступают следующие жалобы пациента:

  • болезненные и частые мочеиспускания, сопровождающиеся жжением или дискомфортом;
  • частые позывы, с появлением неприятных ощущений в районе паха или заднего прохода;
  • изменение цвета, количества и качества урины (по результатам анализа);
  • активное течение воспалительного процесса в тканях простаты и ее увеличение в размерах;
  • болезненные ощущения при пальпации или ректальном исследовании предстательной железы.

Диагностика с помощью ультразвука используется при следующих заболеваниях:

  1. Простатит или подозрение на его наличие, или обострение.
  2. Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ) или аденома простаты.
  3. Мочекаменная болезнь, воспаление стенок мочевого пузыря.
  4. Опухолевые образования простаты, в том числе и онкология.

Это основные показания для проведения и назначения ультразвуковой диагностики. Но даже если у мужчины нет никаких жалоб, после 50 – 60 лет ему рекомендуется на регулярной основе делать УЗИ, чтобы своевременно диагностировать начало развития патологических процессов.

Подготовка к исследованию предстательной железы, проводимого с помощью аппарата УЗИ особой сложностью не отличается. От больного требуется немного, необходимо:

  • отказаться от употребления в пищу продуктов, провоцирующих газообразование;
  • не пить алкоголь, включить в рацион полезные продукты, не способные вызвать расстройство пищеварения (за 3 дня до обследования);
  • избегать тяжелых физических нагрузок, способных стать причиной резкого ухудшения самочувствия.

Это общие рекомендации, многое зависит от выбранного метода, если врач назначил ТРУЗИ, то оно требует более тщательной подготовки, нежели исследование через брюшную стенку.

Подготовка к ТРУЗИ простаты:

  1. Необходимо настроиться психологически на проведение процедуры.
  2. Накануне вечером и за несколько часов до назначенного времени сделать клизму.

Как правильно подготовиться к обследованию, проводимому через брюшную стенку:

  • провести все необходимые гигиенические процедуры;
  • за 30 – 40 минут до проведения обследования выпить около полулитра воды, чтобы наполнить мочевой пузырь.

Кожа в районе нанесения геля должна быть чистой и сухой, если в этой области слишком много волос, то желательно от них избавиться.

Несмотря на все достоинства МРТ, данная процедура, как любая другая (к примеру, то же УЗИ), имеет ряд противопоказаний:

  • присутствие имплантатов в сердце;
  • наличие в теле больших протезов из металла;
  • носка слухового аппарата с электронными или металлическими имплантатами;
  • использование специальных клипс из металла, назначаемых при аневризме мозга.

Нельзя забывать об обстоятельствах косвенного характера, запрещающих выполнение МРТ при раке или других заболеваниях простаты:

  • сердечная недостаточность в тяжелой стадии;
  • отклонения эмоционально-психологического характера;
  • присутствие на теле пациента тату, нанесенных краской с содержанием металла;
  • чрезмерно большой вес, ожирение;
  • наличие протезированных сердечных клапанов;
  • боязнь замкнутых пространств;
  • использование кардиостимуляторов или помп с инсулином.

Как правильно провести МРТ предстательной железы

Высокоточная и информативная МРТ дает возможность вовремя выявить недуг и определить его причины. Обнаружение заболеваний простаты с помощью данного метода, в том числе рака, предоставляет реальный шанс обойтись без радикальных методов лечения. Оптимальным вариантом станет прохождение регулярных профилактических компьютерных обследований.

После того как стало понятно, как происходит подготовка к УЗИ простаты, следует выяснить причины его назначения:

  • Подозрение на воспалительный процесс в ткани предстательной железы при наличии резей или боли в момент акта мочеиспускания, дискомфорта в нижних отделах живота.
  • Отклонения от нормы во время проведения мануального ректального исследования хирургом (пальпируемое увеличение железы или узелки на ее поверхности).
  • Подозрение на развитие опухолей, кист (характерны дизурические симптомы, примесь крови в моче, бесплодие и повышение в крови уровня простат-специфического антигена).
  • Хроническая патология мочевыделительной системы (мочекаменная болезнь, хронический гломерулонефрит и пиелонефрит и т. д.).
  • Мужское бесплодие, отклонения от нормы в анализах спермограммы, крови и мочи.
  • Скрининг распространенных болезней предстательной железы для мужчин старше 40 лет (рекомендуется проходить один раз в год совместно со сдачей PSA).

Существует два основных метода проведения обследования предстательной железы и мочевого пузыря, поэтому и подготовка пациента к УЗИ при каждом из них имеет свои особенности.

  1. Трансабдоминальное УЗИ простаты и мочевого пузыря (то есть через переднюю стенку живота) считается довольно безболезненным и легким способом, который отражает на экране нижние отделы мочевыделительной системы и ткань предстательной железы. Как делается процедура: врач-диагност на надлобковую часть живота устанавливает датчик с гелем и производит обследование в прямой, боковой и поперечной проекциях, выполняет замеры и оценивает эхоструктуру органов. Несмотря на некоторые положительные стороны, эта методика не позволяет четко и скрупулезно рассмотреть железистый орган.
  2. Трансректальное ультразвуковое исследование (ТрУЗИ) осуществляется посредством введения датчика аппарата через анальное отверстие в полость прямой кишки. Посредством представленной методики возможно получить всю необходимую информацию о состоянии паренхимы предстательной железы, семенных пузырьков и стенок мочевого пузыря в полном объеме. Пациента просят принять позу на левом боку с согнутыми в коленных суставах ногами, после чего смазанный специальным лубрикантом датчик аккуратно вводят в прямую кишку на глубину 6 см. С учетом техники выполнения становится понятно, что требуется специальная подготовка к такому исследованию.

Подведя итоги, можно сделать выводы, что мужчинам довольно часто назначается УЗИ простаты, а подготовка к нему зависит от диагностической цели и техники проведения. Данный вид инструментального обследования «видит» большинство структурных, воспалительных и злокачественных патологий.

МРТ не проводится при наличии у пациента несъемных металлических имплантов или вживленных электронных устройств, в том числе:

  • эндопротезы суставов;
  • импланты внутреннего уха;
  • стенты кровеносных сосудов;
  • искусственные клапаны сердца;
  • кардиостимуляторы;
  • металлические штифты (в том числе используемые при установке зубных коронок);
  • металлические элементы в теле (осколки пули и др.).

К относительным противопоказаниям относится:

  • клаустрофобия (боязнь закрытых пространств);
  • веса пациента более 100 кг.

В этих ситуациях процедура проводится на аппаратах открытого типа.

Данное исследование может указать на наличие большинства болезней, которые способны развиться в предстательной железе. К примеру, такие как абсцесс, любые стадии простатита, новообразования. Однако данную диагностику выполняют нечасто.

Как правильно готовиться к УЗИ простаты

Это связано с тем, что проведение обследования стоит довольно дорого, поэтому его используют в редких случаях:

  • подозрение доктора на развитие и формирование новых опухолей в предстательной железе;
  • для того чтобы определить наличие и зону распространения метастаз;
  • применяют после курса лечения онкологического заболевания;
  • в тяжелых случаях, по назначению лечащего врача.

Типы исследования

Простата обладает маленькими размерами и располагается в организме достаточно удаленно, поэтому, при диагностировании, могут использоваться разные виды исследования. Мультипараметрическая МРТ простаты в этом плане предоставляет максимум возможностей.

Классический метод

Для проведения обследования пациента помещают на специальный выдвижной стол, который после того, как больной лег, и положение зафиксировали специальными приспособлениями, задвигается в аппарат, оснащенный магнитами.

При данной методике человеку вводится внутривенно контрастное средство. Аппарат МРТ способен его различать. Поэтому, при диагностировании, врач получает результат, в котором точно видно, какие ткани являются здоровыми, а в каких происходит воспалительный процесс. Такое исследование доктор назначает нечасто – лишь когда сомневается в наличии раковых опухолей.

Перед проведением диагностики пациенту назначается комплекс анализов, которые укажут на наличие чувствительности организма к вводимому веществу. В том случае, если анализы не укажут на присутствие у человека противопоказаний, необходимо накануне тестирования соблюсти некоторые правила. Это очистительная клизма, к тому же перед диагностикой нельзя употреблять пищу.

Для обследования больному в организм вводится специальный латексный провод, который создает дополнительное магнитное поле. Этот метод позволяет более детально увидеть внутренние ткани. Пациент, накануне процедуры, должен сделать клизму, в том случае, если есть проблемы с запорами, то выпивают слабительный препарат.

Подготовка к исследованию узи предстательной железы

Данная диагностика включает в себя все известные способы проведения МРТ. Эффективность данного исследования невероятно высока. Врач благодаря этому виду диагностирования получит не только данные о наличии раковой опухоли, но и сможет точно определить степень развития, а также то, какие ткани повреждены.

ПОДРОБНОСТИ:   Первичная подготовка по урологии

В некоторых случаях данное обследование строго запрещено, и проводить его опасно для здоровья:

  • наличие в сердце имплантатов;
  • если в теле имеются протезы, выполненные из металла;
  • при наличии заболевания сердца;
  • психические болезни;
  • ожирение, так как стол рассчитан на людей со стандартной массой тела.

Первый вопрос, который возникает при мысли о возможном обследовании, это как делается узи простаты у мужчин.

Для проведения процедуры необходима подготовка. Как правильно ее провести, что нужно употреблять в пищу, подскажет лечащий врач. Подготовительные мероприятия разнятся в зависимости от метода проведения диагностики.

Если УЗИ предстательной железы у мужчин проводится трансабдоминально, то нужно для получения точного результата в течение 2 дней соблюдать диету. Ее цель направлена на исключение повышенного газообразования в кишечнике. Диетическое питание исключает употребление следующих продуктов:

  • бобовых;
  • сырых овощей и фруктов;
  • газированных напитков, кваса;
  • свежей выпечки;
  • любых сладостей;
  • черного хлеба;
  • крепкого чая, кофе.

Назначение УЗИ простаты

Диагностика простаты

Когда показана КТ-диагностика?

Процедура МРТ при раке предстательной железы дает исчерпывающую информацию о месте локализации опухоли и помогает выбрать метод лечения. Данные снимков позволяют произвести прицельный забор материала для дальнейшего анализа ректальным способом (производится 12 проколов) или провести трансректальную биопсию под общим наркозом (выполняется 30-40 проколов для забора материала).

Использование МРТ при биопсии простаты заключается в одновременном контроле процедуры аппаратом для УЗИ и томографом. Датчики одновременно фиксируют продвижение зонда к области исследования, благодаря чему увеличивается точность попадания иглы для биопсии в клетки опухоли.

Обследование с помощью МРТ после биопсии проводится повторно для предотвращения ошибки в диагнозе и оценки динамики развития опухоли.

Своевременно проведенная томография простаты позволит диагностировать простатит, аденому, выявить рак предстательной железы на ранней стадии и выбрать метод лечения, максимально продлевающий жизнь пациента.

Использование магнитно-резонансной томографии дает высокую точность и позволяет выявлять следующие заболевания:

  • Подготовка к исследованию узи предстательной железыПростатит – воспаление предстательной железы в острой и хронической формах, а также в фазе абсцесса с наслоением гноя.
  • Гиперплазия (аденома) – разрастание соединительных тканей, в результате чего сдавливается мочеиспускательный канал. Заболевание опасно серьезными осложнениями. Раннее выявление является залогом результативного лечения.
  • Рак. Проблема излечимости состоит в диагностировании болезни в первой фазе. В начале заболевание не имеет специфических симптомов. Исследование предстательной железы при помощи МРТ дает наиболее качественные и достоверные данные о наличии рака, его стадии и локализации.

Исследуемый орган имеет небольшой размер и погружен в тело достаточно глубоко. В связи с этим для качественной диагностики бывает недостаточно классического магнитного воздействия. В этом случае дополнительно назначаются:

  • МР-спектроскопия. Результат исследования — химический состав железы.
  • МР-диффузия/перфузия, которая разграничивает нормальные ткани и больные.

Виды МРТ исследования простаты:

  • Подготовка к исследованию узи предстательной железыКлассическое исследование без введения контрастных маркеров и зонда. Пациент ложится на стол, который задвигается в большую трубу, окруженную магнитом. В течение 30-40 минут осуществляется сканирование нужного участка тела.
  • С контрастированием. Перед процедурой пациенту вводят вещество, его следы отчетливо видны на экране. Кровь разносит препарат по всем тканям, в том числе и в опухоль. Контраст не приносит вреда, лишь помогает лучше видеть границы заболевания.
  • С эндоректальной катушкой. В прямую кишку вводится тонкий гибкий провод, покрытый эластичной оплеткой. Он создает в нужном участке дополнительное магнитное поле, которое делает изображение более отчетливым.
  • Мультипараматическая МРТ – комбинация всех видов магнитной томографии.

Магнитно–резонансная томография, в том числе предстательной железы, имеет высокую достоверность результатов, выше, чем у других диагностических методов. Кроме этого преимущества, она, в отличие от компьютерной томографии предстательной железы, не подвергает пациента вредному воздействию рентгеновских лучей.

Преимущества магнитно-резонансных методов обследования:

  • безопасность – технология не предполагает использования ионизирующего облучения и неинвазивного вмешательства;
  • высокий уровень детализации и точности результатов;
  • возможность получения не только изображения и определения структуры органа, но проведения его химического анализа;
  • скорость исследования – процедура длится 30-40 минут.

Для выполнения качественного обследования необходима подготовка пациента, а именно:

  • Подготовить для врача документы – направление, заключения о предыдущих исследованиях.
  • В течение суток перед процедурой ограничить употребление продуктов, вызывающих повышенное газообразование – капуста, бобовые, фрукты, молоко, черный хлеб. Во избежание метеоризма следует принять Эспумизан.
  • Опорожнить кишечник. В случае необходимости сделать клизму.
  • Прекратить прием пищи за 4 часа до диагностики.
  • За 2 часа до начала процедуры выпить воду, чтобы наполнить мочевой пузырь.
  • За полчаса до обследования принять спазмолитическое средство (Но-шпа, Спазмалгон, другие).
  • Если пациент волнуется, можно использовать легкое успокоительное.

Магнитно-резонансный томограф – это сложное устройство, состоящее из выдвижного стола и цилиндрического туннеля, окруженного магнитом. Для больных с клаустрофобией или весом больше 130 кг предусмотрены модели аппаратов с открытыми боковыми стенками. МРТ обследование простаты осуществляется так:

  • Подготовка к исследованию узи предстательной железыПациент должен переодеться в раздевалке и сдать на хранение ценные вещи, часы, электронные устройства.
  • Врач вводит в вену контрастный состав на основе гадолиния, если было предусмотрено контрастирование. При динамическом исследовании больному ставится капельница с соляным раствором, в который после начала сканирования доливается маркер.
  • Если предполагается использование эндоректальной катушки, то специалист готовит ее следующим образом. Специальная манжета намазывается вазелином или гелем. В нее помещается датчик. Манжета вводится в ректум, после чего надувается. По окончании процедуры ее сдувают и извлекают из тела пациента.
  • Больной ложится на выдвижной стол на спину. Одевает наушники или закладывает в уши беруши. Внутри томографа есть голосовая связь для общения с персоналом. Специалист инструктирует пациента о предстоящей процедуре и правилах поведения при ней, в том числе об обязательности сохранения полной неподвижности.
  • Сканирование длится 30-40 минут. При необходимости сеанс может продолжаться столько, сколько нужно для получения качественного результата.
  • Специалист проводит расшифровку снимков и передает ее лечащему доктору.

Австралийскими учеными из института Весли была проделана большая научная работа. Целью ее является сравнение эффективности 4 методов инструментального обследования – традиционной томографии, УЗИ, ТрУЗИ и биопсии под контролем МРТ яичек, мочевого пузыря и простаты.

Самым малоэффективным способом признали УЗИ, результат которого составил всего 62%. Трансректальное ультразвуковое исследование точнее – 77%. МРТ простаты без использования биопсии эффективно на 89%, абсолютную точность показал этот метод вместе с биопсией.

Компьютерная томография в вопросе постановки диагноза считается лучшим решением на данный момент. Однако УЗИ и ТрУЗИ используются чаще по причине дороговизны МРТ. Недостаток томографии заключается в наличии противопоказаний для пациентов с тяжелыми патологиями сердца и металлическими имплантами.

Не рекомендуется проходить обследование людям, которые страдают от клаустрофобии и повышенной психоэмоциональной возбудимости. МРТ обследование простаты – единственная методика, которая может определить опухоль, расположенную под костной тканью.

Как подготовиться

Правильная подготовка к исследованию обеспечит точные результаты. Она начинается за сутки до назначенной процедуры. Необходимо исключить из рациона продукты, которые богаты клетчаткой, провоцируют газообразование (фрукты, овощи, газировка, бобовые и злаковые культуры, кисломолочные продукты).

Вечером необходимо опорожнить кишечник. При необходимости можно воспользоваться слабительными или клизмой (в крайних случаях, так как раздражение прямой кишки может исказить результаты МРТ). Следует отказаться от еды за 4 часа до процедуры.

За полчаса разрешен прием Но-шпы (не более двух таблеток) для устранения возможных спазмов. Исследование проводится при умеренно наполненном мочевом пузыре, поэтому не рекомендуется ходить в туалет за 2 часа до начала.

Подготовка к исследованию узи предстательной железы

МРТ после биопсии при исследовании простаты можно делать только в случае соблюдения интервала не менее 25 суток. За это время образовавшаяся рана (в ходе биопсии до томографии совершается около 40 проколов) от введения иглы прибора в железу полностью заживает.

Врачи, подозревая болезни простаты, назначают МРТ до выполнения трансректального рассечения тканей. Это позволяет снизить количество проколов до десяти, практически полностью исключить вероятность осложнений.

Методика fusion биопсии предстательной железы выполняется только под контролем МРТ. Полученные данные о железе на первом этапе помогают оптимизировать биопсию, исследовать только те области простаты, которые вызвали наибольшие опасения в ходе диагностики.

Как проводится МРТ простаты

Схема проведения обследования различная и обусловлена выбором метода УЗИ. От пациента требуется немногое, чтобы получить результаты исследования необходимо ровно и спокойно лежать, не совершая резких движений. Продолжительность процедур варьируется в пределах от 10 до 20 минут.

Процесс начинается с посещения кабинета. Врач просит мужчину снять одежду и лечь на кушетку, потом наносит гель на нижнюю часть живота и приступает к проведению диагностических процедур.

Доктор просто водит высокочувствительным датчиком по поверхности кожи, на мониторе видит изображение, которое позволяет сделать определенные выводы и поставить пациенту предположительный диагноз.

ТАУЗИ позволяет:

  1. оценить размер, форму предстательной железы;
  2. определить грубые нарушения со стороны органов малого таза.

Для дополнительного сбора информации могут назначить УЗИ с определением остаточного количества мочи, которое проводиться в два этапа с наполненным и опорожненным мочевым пузырем.

Имеющиеся патологии и отклонения врач описывает в заключении, с ним больной отправляется к урологу, за назначением. Основными противопоказаниями является недержание мочи и повреждения кожи в области живота.

Подготовка к исследованию узи предстательной железы

Потребует от мужчины психологической готовности, поскольку исследование делается через прямую кишку. К этому пациенты бывают не всегда готовы морально.

Как проводиться УЗИ предстательной железы:

  1. Больной обращается в кабинет к специалисту, показывает направление.
  2. Он просит пациента лечь на кушетку и принять соответствующую позу (позу эмбриона).
  3. Надевает на высокочувствительный датчик специальный резиновый баллон или пленка.
  4. Наносит на его поверхность гель, вводит датчик в задний проход.

Толщина датчика варьируется в определенных пределах, но она не превышает толщины большого пальца. Датчик вводят на глубину в 5 – 7 см.

Противопоказания: недавние операции на прямой кишке, острая форма геморроя и трещины сфинктера.

Предстательная железа отличается относительно небольшими размерами и глубоким расположением в мужском теле. Такие особенности не всегда дают возможность исследовать ее должным образом с помощью УЗИ или одного лишь магнитного поля.

Традиционное МРТ

При классическом варианте мужчина ложится на стол, который в ходе процедуры задвигается в специальную камеру цилиндрической формы, окруженную со всех сторон магнитами. Для фиксации неподвижного положения пациента внутри конструкции могут использоваться подушки или ремни.

До начала МРТ простаты с контрастированием мужчине внутривенно вводится особое вещество нетипичного цвета, оттенок которого явно различается на экране прибора. Такой метод позволяет увидеть, какие участки являются здоровыми, а какие — пораженными.

В данном случае отличается не только ход процедуры, но и подготовительный процесс к ней. Предварительно больному нужно обследоваться на наличие реакции на краситель. Если отклонений в ходе анализов не обнаруживается, накануне пациент должен сделать клизму и не есть до МРТ.

ПОДРОБНОСТИ:   Массаж простаты гиф - Простатит

Если не считать использование контрастного вещества, такая томография не имеет никаких различий с классическим методом. Разница может заключаться только в стоимости — данный вид обследования будет стоить немного дороже.

Данный вид МРТ предполагает введение в прямую кишку пациента гнущегося провода из латекса. Такой способ дает возможность создать еще одно магнитное поле в области расположения простаты и лучше проанализировать ситуацию.

Для предотвращения возникновения дискомфорта во время процедуры лучше прибегнуть к очистительной клизме. Если у пациента наблюдается склонность к образованию запоров, врачи советуют принять слабительное средство.

Такой вид МРТ объединяет в себе преимущества всех типов томографии. Благодаря высокой точности он позволяет выявить онкологические образования даже на стадии их зарождения. Вероятность ошибки в данном случае сводится к нулю за счет многомерности итогового изображения.

К тому же, с помощью представленного способа определить точное расположение и степень развития опухоли не представляет никакого труда. За счет этого становится возможным избежать ненужных проколов во время биопсии и рекомендации лишних процедур.

Как делают

Процедура проводится в специальном медицинском томографе. Разрешается прохождение в собственной одежде, которая не содержит элементов из металла. Можно воспользоваться комплектом, выдаваемым персоналом.

  • низкопольные (максимум – 0,5 Тл);
  • среднепольные (0,5–0,9 Тл);
  • высокопольные (более 1 Тл);
  • сверхвысокопольные (3-7 Тл).

Пациенты с избыточной массой тела помещаются в низкопольные аппараты. Высокопольные используются в редких случаях при противоречивой картине анализов. Продолжительность магнитно-резонансной терапии у мужчин может составлять от получаса до 70 минут.

Консультация врача

Перед началом процедуры пациенту чаще всего вводится контрастирующий состав или ставится капельница с раствором солей гадолиния при дальнейшем введении маркера. Этот способ чаще всего используется при подозрении на серьезное нарушение функций простаты, включая рак, помогает получить детальные сведения о железе.

Традиционному варианту без дополнительных исследований отдается предпочтение при минимальной вероятности злокачественной опухоли, индивидуальных противопоказаниях. Для повышения точности по желанию пациента может быть использована эндоректальная катушка с датчиком, который вводится в прямую кишку и усиливает магнитное поле.

Традиционный метод

Традиционный способ не предполагает дополнительных манипуляций по ходу исследования со стороны врача. Изначально конечности пациента закрепляют с помощью ремней и подушек. После помещения в томограф необходимо только лежать без движений до окончания процедуры.

Достоинства – простота манипуляции, исключены аллергические реакции. Недостатки – менее достоверные результаты, вероятность не заметить злокачественного образования.

Сделать УЗИ можно разными способами. Методы обследования назначаются врачом, исходя из состояния больного, наличия сопутствующих заболеваний.

Перед тем, как проводится УЗИ абдоминально, необходимо наполнить мочевой пузырь. Причем если орган будет наполнен излишне, то получить точную информацию не получится. Пациент должен ощущать незначительное желание посетить туалет.

Исследование проводят через брюшную полость. Оно не всегда дает полную картину происходящего. Особенно затрудняется диагностика, если больной страдает от избыточного веса.

Подготовка к исследованию узи предстательной железы

В ходе диагностики пациент находится лежа на спине. Датчик и живот обрабатываются гелем. Обычно время исследования составляет 15 минут. Противопоказанием к диагностике является нарушение кожного покрова на исследуемой зоне. Плюсом данного обследования считается полное отсутствие дискомфорта.

Многих мужчин волнует вопрос, что такое трансректальное диагностирование, как делают УЗИ предстательной железы ректально. Этот метод не так страшен, как кажется сначала. Если к нему правильно подготовиться, то неприятные ощущения сводятся к минимуму.

В ходе диагностики пациент ложится на кушетку, при этом освободив от одежды нижнюю часть тела. Ноги должны быть согнуты в коленях. Врач при помощи ультразвукового датчика, на который одет презерватив, производит осмотр. Диаметр датчика не более 1,5 см, который погружается на глубину 5-7 см.

Плюсом трансректального обследования является возможность взятия биопсии. Во время забора ткани все действия врача контролируются посредством монитора. Если диагностика проводится без биопсии, то длительность исследования составляет не более 30 минут. С анализами время процедуры незначительно увеличивается.

К сведению, запрещается проведение трансректального диагностирования при наличии трещин в прямой кишке или анальном отверстии, кишечной непроходимости, острых воспалительных процессов.

Если по каким-либо причинам нет возможности провести первые два вида диагностики, то пациенту может назначаться трансуретральный метод. Он используется редко из-за его болезненности. Для проведения исследования требуется аналогичная подготовка, которая расширяется беседой с врачом, выясняющей наличие аллергической реакции на вводимые обезболивающие средства.

Проведение УЗИ простаты трансуретрально позволяет оценить функционирование:

  • предстательной железы;
  • мочевого пузыря;
  • уретры.

Более подробную информацию, как происходит УЗИ, дает лечащий врач.

Комплексный метод

Кроме перечисленных способов исследования, врачом может назначаться комплексный метод. Для многих пациентов непонятно, что такое комплексное диагностирование. Это то же, что и абдоминальная методика, только с одновременным проведением ультразвукового исследования органов половой системы с визуализацией:

  • семенных пузырьков;
  • семенного канатика;
  • яичек;
  • ООМ, который говорит о состоянии мочевого пузыря и функционировании почек.

Расшифровка результатов

Результаты МРТ предстают в виде нескольких снимков формата А4, которые печатаются на пленке, записываются на диске или флешке. Расшифровкой занимается рентгенолог, формирующий итоговое заключение. Анализ снимков можно выполнить самостоятельно при исследовании медицинских стандартов, характеризующих анатомию здоровой простаты.

Расшифровка результатов УЗИ проводится специалистом. Самостоятельно разобраться в проблеме сложно. Дело в том, что показатель складывается из нескольких величин и зависит напрямую от возраста пациента.

Врач, проводивший процедуру, выносит предварительный диагноз, точную диагностику проводит уролог, он сопоставляет результаты обследования и полученных анализов, ставит окончательный диагноз и назначает адекватное лечение пациенту.

МРТ при раке предстательной железы

Компьютерная томография предстательной железы – метод обследования, позволяющий получить информацию о наличии в органе новообразований, состоянии семенных пузырьков, сосудов и тканей, окружающих простату.

Во время процедуры пациент подвергается воздействию рентгеновских лучей. Информация, полученная с помощью рентгеновских снимков, передается на встроенные датчики и позволяет оценивать состояние простаты по полученному трехмерному изображению.

Процедура длится около 15 минут, отличается невысокой стоимостью в сравнении с МРТ и не имеет противопоказаний. Аппараты КТ рассчитаны на обследование пациентов до 150 кг, поэтому этот метод диагностики не подходит для людей с лишним весом.

КТ предстательной железы может проводиться с использованием контрастного вещества, окрашивающего сосуды тканей на непродолжительное время. При этом контуры органа становятся видны более отчетливо. Время выведения контраста из организма – около 48 часов.

В сравнении с МРТ, метод КТ менее информативен при раке простаты. Кроме того, проведение процедуры связано с воздействием вредного рентгеновского излучения, которое имеет свойство накапливаться в организме.

КТ дает более развернутую информацию при обследовании. Предстательная железа – орган, содержащий большой процент жидкости и окруженный костной тканью, поэтому при ее обследовании целесообразнее выбрать метод МРТ. Но если необходима быстрая диагностика, метод КТ незаменим.

Диагностика рака простаты посредством проведения МРТ возможна. Медицинское оборудование достоверно визуализирует образование, дает информацию о размерах. По результатам обследования делается вывод о характере опухоли (доброкачественная она или злокачественная).

Полученное изображение простаты при выполнении МРТ можно использовать для того, чтобы определить степень заболевания и распространения метастаз, возможное поражение ближайших органов и тканей в полости таза. Методика основана на поэтапном анализе очагов низкой интенсивности сигнала в периферии простаты.

Нормы простаты

Подготовка к УЗИ простаты

Необходимо учитывать три составляющие, в результате оценки данных удастся получить единый показатель, который позволит сделать выводы по поводу состояния здоровья мужчины.

Размеры предстательной железы в норме по УЗИ у мужчин в возрасте 23 – 40 лет:

  • поперечный размер (ширина), норма варьируется в пределах 35 – 45 мм;
  • длина от передней до задней стенки (толщина): 20 – 28 мм;
  • длина от основания до верха (верхне-нижний): 25 – 40 мм.

Для определения среднего объема простаты (V) существует специальная формула. Возраст мужчины (A) умножают на коэффициент 0,13 и прибавляют 16,4. Путем вычисления получаем показатель нормального объема предстательной железы у мужчины данного возраста (V = A * 0,13 16,4).

55 * 0,13 16,4 = 23,55 см3

Нормальные показатели находятся в прямой зависимости от возраста пациента, чем он старше, тем больше его предстательная железа в объеме.

Возраст Объем простаты (см3)
19 – 23 19
23 – 40 21,6
41 – 50 22,9
51 – 60 24,2

Но даже у мужчин одного возраста размеры органа могут иметь свои параметры, если они не превышают допустимых пределов, то это расценивается, как анатомическая особенность строения организма.

Во время этого обследования оцениваются различные показатели, отклонение которых от нормы позволяет говорить о наличии определенной патологии. Учитывается отклонение полученных результатов от того, какими должны быть размеры предстательной железы в норме по УЗИ.

С помощью УЗИ можно диагностировать такие патологии, как: гиперплазию и аденому, кисты и рак, камни в предстательной железе и другие заболевания.

На сегодняшний день ультразвуковое исследование предоставляет врачам наиболее полную информацию о состоянии предстательной железы. Данные этого обследования необходимы для правильной постановки диагноза, назначения эффективного лечения и наблюдения за динамикой протекания болезни.

Кроме того, УЗИ играет огромную профилактическую роль, позволяя выявить патологию даже при отсутствии видимых симптомов, когда человек не испытывает никакого дискомфорта и чувствует себя хорошо. Ведь, согласитесь, лучше раз в году пройти, пускай даже не особо приятное, обследование, и легко справиться с только начинающейся болезнью, чем долгие годы не быть способным вести нормальный образ жизни.

Ультразвуковое исследование предстательной железы позволяет оценить размер органа, его структуру, характер эхогенность, наличие новообразований. Прежде всего смотрят на форму простаты.

Чаще всего она округлая, реже встречается треугольная. Обе доли должны отличаться симметричностью, без наличия выпуклостей, с гомогенной структурой, отсутствием сосудистых аномалий, проявляющихся в виде сужений или расширений.

Расшифровка, в которой указано строение предстательной железы, дается на руки пациенту. Нормальные показатели органа представлены следующими параметрами:

  • длина органа от 2,5 до 3,5 см.;
  • ширина – от 2,5 до 4 см.;
  • толщина – от 1 до 2 см.;
  • вес органа варьируется от 20 до 25 г;
  • объем не должен быть более 26-30 куб. см.

Выставлением диагноза занимается лечащий врач, который, исходя из результата, рассматривает дальнейшее вмешательство.

Правила подготовки к процедуре

  • В трудностях с мочеиспусканием.
  • Появлением болезненных ощущений в области крестца и промежности.
  • Посещение туалета не дает чувства полного опорожнения мочевого пузыря.
  • Проблемы с потенцией.
  • Трудности с зачатием ребенка и другие.

Все эти симптомы свидетельствуют о том, что в предстательной железе имеются определенные нарушения и для их точного диагностирования проведение УЗИ является обязательным.

ПОДРОБНОСТИ:   Подготовка пациента к плановой операции в урологии

При наличии определенных показаний к проведению этой процедуры не стоит сломя голову бежать в первую попавшуюся клинику, а лучше всего обратиться к своему лечащему врачу.

Конечно, пациент может пройти этот вид исследования без какого-либо направления, а просто по личной инициативе для получения заключения о состоянии своего здоровья. Однако, при внешне нормальном состоянии организма проходить самостоятельное обследование предстательной железы среди мужчин желающих находиться мало.

Подготовка к исследованию узи предстательной железы

Конечно, это и понятно, ведь многие убеждены в отсутствии необходимости проходить УЗИ без видимых на это причин. Такая позиция подойдет для молодых здоровых парней, а вот в возрасте после сорока мужчинам рекомендуется проводить такую процедуру ежегодно.

МРТ простаты назначается чаще всего лечащим доктором. Поэтому он должен проконсультировать больного о методе подготовки к процедуре, так как организм каждого человека индивидуален, и имеет свои характерные особенности.

Однако существуют общие правила подготовки к МРТ простаты, которые необходимо соблюдать всем без исключения:

  • за несколько дней необходимо отказаться от употребления различных продуктов питания – бобовые, фрукты, сырые овощи, хлебобулочные изделия, газированные напитки;
  • за сутки человеку необходимо принять таблетки активированного угля, исходя из массы тела больного, – 1 таблетка на 5 кг;
  • не ужинать перед обследованием;
  • врачи советуют за один час до диагностики принять таблетку Но-шпы.

Средняя стоимость исследования составляет 1500 рублей, но при определенных обстоятельствах она может достигать 2 тыс. рублей. Наиболее дорогостоящим считается ТРУЗИ.

Рак простаты, аденома простаты, воспаление, увеличения в размерах тканей, наличие в мочевом пузыре или его притоках камней (конкрементов) – все это поможет диагностировать УЗИ. Но не стоит любые изменения считать патологией, поскольку разобраться в полученной информации может только высококвалифицированный специалист.

Перед проведением исследования врач подробно рассказывает о технике его выполнения. Особое внимание уделяется поведению пациента во время процедуры и вероятным ощущениям в ходе МРТ. Для получения достоверного результата рекомендуется:

  1. В течение 3 дней перед проведением МРТ отказаться от употребления продуктов, провоцирующих образование газов в кишечнике.
  2. Ограничить употребление тяжелой пищи за 12 часов до процедуры.
  3. Нельзя употреблять любую пищу за 4 часа до исследования.
  4. Провести очистительную клизму утром перед МРТ (при использовании трансректального датчика).
  5. Снять с тела и выложить из карманов все металлические предметы: ювелирные изделия, часы, булавки, ручки и пр. Металлический пирсинг и съемные протезы также необходимо убрать.

Во время процедуры пациент может находиться в привычной ему одежде, но только в том случае, если она не содержит металлических деталей (молнии, пуговицы). Во многих клиниках пациенту предлагают переодеться в стерильный комплект одежды.

Перед проведением МРТ следует оповестить врача об имеющейся аллергии на лекарственные препараты. Некоторые виды исследования выполняются с применением внутривенного контраста.

№ п/п

Вид исследования

Город

Стоимость

1

2

3

4

1.

Традиционный

Москва

5500

СПБ

5000

Екатеринбург

5000

2.

С введением контраста

Санкт-Петербург 6000

Красноярск

5500

Волгоград

5000

3.

Мультипараметрическая

Москва

10000

Новосибирск

9000

Екатеринбург

8500

Процедуру можно сделать бесплатно. В большинстве клиник предусмотрены льготные предложения для определенной категории пациентов. Квота ограничена, поэтому ожидание может растянуться на несколько месяцев. При прогрессирующих симптомах необходимо проводить исследование без промедлений.

Отзывы мужчин

Перед магнитной томографией врач использовал катушку, предварительно смазав манжету медицинским гелем. Внутри был трансректальный датчик. В начале процедуры манжета раздулась, по ходу томографии чувствовалось тепло в области таза. По итогам выявилась начальная стадия простатита, поэтому лечение не было особо долгим.

Владимир

При выполнении процедуры с введением контрастной жидкости голосовая связь с врачом поддерживалась непосредственно из томографа. Изначально предупредили, что смесь полностью выйдет из организма через сутки вместе с мочой. По итогам обнаружился абсцесс простаты, пришлось пройти длительный курс комплексной терапии.

Павел

Исключение некоторых продуктов из рациона

Основным требованием во время подготовки к назначенному врачом ультразвуковому исследованию предстательной железы является соблюдение специальной бесшлаковой диеты. Ультразвук хорошо распознает структуру внутренних органов без необходимости дополнительно применять медикаментозные средства с контрастирующими свойствами, но особенности расположения простаты требуют особых условий.

Помешать визуализации изображения могут кишечные газы, которые образуются в результате естественных физиологических процессов в пищеварительном тракте. Поэтому в период подготовки к УЗИ предстательной железы требуется краткосрочный отказ от продуктов, стимулирующих работу кишечника.

Длительность диеты не превышает 5 дней, строгих ограничений в рационе не предусмотрено, а щадящий режим питания позволяет правильно подготовиться к исследованию. Плюсом бесшлаковой диеты является дополнительное очищение организма от вредных токсинов и продуктов метаболизма, что в целом положительно сказывается на самочувствии мужчины.

Различий в диетическом питании между подготовкой к УЗИ предстательной железы, абдоминальным и трансректальным методами, нет. Такая диета назначается при всех видах ультразвуковой диагностики органов малого таза, вне зависимости от цели обследования.

Список продуктов, которые следует исключить, чтобы подготовиться к УЗИ простаты:

  1. Копчености, соленья, маринады домашнего или промышленного производства, так как они содержат большое количество соли и провоцируют задержку жидкости.
  2. Бобовые, поскольку они провоцируют усиленное газообразование – горох, чечевица, фасоль.
  3. Свежие овощи, содержащие большое количество грубой клетчатки, стимулирующей кишечную перистальтику – морковь, капуста, свёкла, картофель, редис, спаржа, кукуруза и другие.
  4. Каши из перловой, ячменной, кукурузной крупы.
  5. Макароны, хлеб и хлебобулочные изделия на дрожжевой основе.
  6. Большинство фруктов, содержащих сахар, приводящий к брожению в кишечнике – виноград, груши, сливы, инжир, яблоки, абрикосы, финики, персики.
  7. Яйца, молоко, сливочное масло.
  8. Орехи всех видов.
  9. Какао, кофе, крепкий черный чай, спиртные и газированные напитки, квас.
  10. Сладости, кондитерские изделия, выпечка, шоколад.

Эти продукты есть в период подготовки нельзя, поскольку их употребление снизит качество изображения во время УЗИ и приведет к искажению данных во время расшифровки. Рацион мужчины преимущественно должен состоять из простых и питательных блюд.

Основу бесшлаковой диеты подготовительного этапа перед ультразвуковой диагностикой составляют:

  1. Каши из гречневой, овсяной, рисовой крупы, приготовленные без сливочного масла на воде.
  2. Супы на некрепком мясном, овощном или рыбном бульоне.
  3. Отварное, тушеное или запеченное мясо кролика, индейки, говядины, курицы, нежирной свинины.
  4. Припущенные или сваренные на пару овощи, за исключением капусты и всех видов бобовых.
  5. Кисломолочные продукты – творог, ряженка, простокваша, йогурт, кефир.
  6. Из напитков разрешается пить кисели, компоты, зеленый чай.
  7. Для восполнения запасов минеральных веществ и витаминов в рацион вводят ягоды, свежие соки без мякоти, бананы, небольшое количество отрубного хлеба на бездрожжевом тесте.

Когда мужчина начинает готовиться к УЗИ, то важен не только состав, но и режим питания. Кушать нужно часто, но порции должны быть небольшими, а также не следует перегружать пищеварение в вечернее время. Для ускорения процесса очистки кишечника от шлаков важно пить много чистой питьевой воды.

Перед ультразвуковым исследованием предстательной железы пациенту рекомендуется принять несколько таблеток активированного угля, поужинать не позднее 19 часов вечера, а утром отказаться от завтрака.

Употребление жидкости

Необходимым условием проведения УЗИ простаты является наполнение мочевого пузыря и выполнение диагностики при первых позывах к мочеиспусканию. Расположенная в непосредственной близости предстательная железа прижимается к объемному органу, что облегчает доступ, а также при некоторых видах обследования врач оценивает работу мочевыделения, измеряя количество остаточной мочи на втором этапе диагностики.

Такая особенность техники выполнения УЗИ предстательной железы является одной из причин того, почему мужчинам, страдающим недержанием мочи, не назначают эту диагностическую процедуру.

Очистительная клизма

Очищение кишечника перед ультразвуковой диагностикой абдоминальным способом проводится с целью снизить помехи, которые возникают при наличии каловых масс, а для трансректальной методики важно обеспечить проходимость датчика и гигиеничность обследования:

  • Для наружного УЗИ предстательной железы пациент может сделать масляную клизму, которая не требует специальных навыков и особых условий выполнения. В резиновый баллон объемом 30—50 мл с ректальным наконечником набирают небольшое количество теплого вазелинового масла и вводят в прямую кишку накануне диагностики. Позывы к дефекации возникают через 25—30 минут.
  • Перед трансректальным УЗИ простаты требуется провести полноценное очищение кишечника с помощью водяной клизмы. Делается она с применением кружки Эсмарха, которую заполняют водой в объеме 1-1,5 литра и медленно вводят в прямую кишку. Вымывание каловых масс происходит практически сразу, и достигается нужная чистота для проведения УЗИ диагностики.

Самостоятельно сделать водную клизму достаточно сложно, поэтому следует воспользоваться помощью близкого человека или обратиться в медицинское учреждение.

Альтернативные способы очищения кишечника перед УЗИ предстательной железы подразумевают применение специальных микроклизм с готовым раствором или приема медикаментов, предназначенных для подготовки к инструментальным исследованиям.

Наиболее часто применяемые средства для очищения кишечника перед подготовкой к УЗИ предстательной железы:

  • МикролаксМикролакс. Готовый раствор, который провоцирует разбухание кишечного содержимого и стимулирует перистальтику. Средство выпускается в виде небольших тюбиков с ректальными наконечниками. Для подготовки к УЗИ нужно ввести весь объем препарата и через 10—15 минут наступит полное очищение.
  • Форлакс или Фортранс. Порошковые слабительные, разработанные для глубокой очистки кишечника перед инструментальными видами диагностики, в том числе по методу УЗИ. Порошок разводят в нужном объеме воды и выпивают, в результате чего через несколько часов происходит естественное опорожнение.
  • Свечи с глицерином или облепиховым маслом. Самый простой вид слабительного, который подойдет для подготовки к абдоминальному УЗИ предстательной железы, но перед ТРУЗИ придется прибегнуть к более глубоким методам очистки.

Если ультразвуковая диагностика проводится в условиях стационара, то мужчине все подготовительные процедуры проведут квалифицированные сотрудники.

Другие рекомендации

К дополнительным мерам подготовки к УЗИ предстательной железы относят необходимость воздержаться от курения и приема пищи в утреннее время до начала диагностики, а также использование антибактериальных препаратов, если во время обследования будет проведен забор гистологического материала тканей для анализа:

  1. Во время расшифровки результатов врач оценивает сосудистый рисунок, а никотин провоцирует спазм гладких мышечных волокон, поэтому возможно получение неверных данных.
  2. Прием антибиотиков обоснован тем, что биопсия предстательной железы является инвазивной техникой, во время которой происходит микротравматизация органа и при неправильной подготовке возможно развитие инфекционных осложнений.

Необходимость сексуального воздержания в период подготовки является условной. Для стандартного УЗИ предстательной железы соблюдение этого условия не требуется, но если назначено комплексное диагностическое обследование, то возможно придется отказаться от интимной близости.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Эндоурология
Adblock
detector