Подготовка к МРТ предстательной железы у мужчин – VSEMRT

На чем основан метод исследования простаты при помощи МРТ

Лечащий врач обычно назначает МРТ предстательной железы, если подозревает у своего пациента рак простаты и, естественно, если сам пациент согласен на данную процедуру. Подобные подозрения могут появиться у специалиста после получения положительных результатов анализа крови на онкомаркер и биопсии.

Результаты МРТ предстательной железы показывают отклонения в тканях простаты и дают возможность поставить один из следующих диагнозов:

  • аденома предстательной железы (опухоль доброкачественного характера);
  • простатит и воспалительный процесс в простате;
  • злокачественная опухоль.

Перед назначением рассматриваемой процедуры врач проводит обследование пациента через просвет прямой кишки. Поводом для направления также могут послужить жалобы мужчины на трудности с мочеиспусканием, отсутствие возможности полностью опустошить мочевой пузырь, наличие сгустков крови в моче.

За счет своевременного МРТ при раке предстательной железы можно вовремя отыскать очаг возникновения болезни и предотвратить размножение опухоли лимфатической системе и костях. Точность оборудования МРТ, по сравнению с аппаратом УЗИ, обусловлена его высоким разрешением.

Кроме того, точность технических средств позволяет выявить не только злокачественные, но и доброкачественные опухоли в предстательной железе. Так, с помощью правильно проведенной процедуры врачи определяют размеры и местонахождение аденомы простаты по отношению к мочевому пузырю и уретре. Также, в случае необходимости, составляется план действий во время будущей операции.

Современное исследование предстательной железы требует сканирования как можно больших тканевых слоев органа для получения полной гистологической и цитологической картины.

Аппаратура для проведения таких исследований работает по двум направлениям: подчинения протонов водорода вращению во внешнем магнитном поле и регистрации для изображения электромагнитных колебаний.

В основу аппарата для сканирования тканей простаты заложен принцип ядерного магнитного резонанса, по этой причине название аппарата закрепилось как магнитно-резонансный томограф, а диагностика – магнитно-резонансная томография (МРТ).

Изменение концентрации водородных ядер является основанием для идентификации тканевых разновидностей.

Воспалительные процессы и новообразования в тканях простаты становятся различимыми при использовании магнитно-резонансной томографии.

МРТ позволяет четко выявить глубинную дискретность простаты, топографию, размер, очертания и другие параметры патологического образования.

Диагностический метод дает возможность оценить целостность анатомической связи предстательной железы со связками, другими железами половой и выделительной системы, кровеносными сосудами, нервами и связками.

Проведение процедуры происходит как при наполнении мочевого пузыря, так и без наполнения.

Процедура может проводиться с помощью ректальной катушки, вводимой внутрь прямой кишки. Стоимость диагностической процедуры начинается от 3 тыс. рублей. Максимальная стоимость процедуры может варьировать в пределах 12-13 тыс. рублей.

Подготовка к МРТ предстательной железы у мужчин – VSEMRT

При соблюдении инструкции по технике безопасности метод магнитно-резонансной томографии имеет ряд преимуществ:

  1. Во время произведения серии снимков не происходит инвазии и отсутствует воздействие ионизирующей радиации.
  2. При процедуре возможно исследование химического состава тканей простаты, что является ценным диагностическим инструментом при выявлении злокачественных новообразований в органе на начальных стадиях.
  3. По сравнению с рентгенологическим исследованием с использованием йодных препаратов, контрастные вещества для проведения МРТ обладают низким аллергенным эффектом.
  4. Четкость изображения и подробное их описание дают основание для первостепенного использования метода при выборе всего диагностического инструментария во время раннего выявления злокачественных изменений в органах малого таза и окружающих их мягких тканях.
  5. Костная ткань не является преградой при рассмотрении мягких тканей, расположенных под ними. Другие визуальные методы не позволяют выявлять патологии под костными структурами.
  6. МРТ позволяет дифференцировать патологии на ранних стадиях, включая воспалительные процессы с участием инфекционных агентов или в их отсутствии, доброкачественную гиперплазию простаты или злокачественные изменения в железе.

Методика имеет ряд преимуществ по сравнению с другими диагностическими методами:

  1. Томография – неинвазивный, безболезненный метод.
  2. Не оказывает вредного ионизирующего воздействия на организм.
  3. получаемые снимки и изображения имеют высокую четкость, подробную детализацию, что дает возможность ранней диагностики раковых заболеваний.
  4. исследует и выявляет самый широкий диапазон заболеваний и патологий предстательной железы.
  5. Дает возможность проведения анализа химического состава железы.
  6. Хорошо диагностирует и визуализирует аномалии, которые невозможно определить другими методами.

К рискам можно отнести следующее влияние томографии:

  • некорректная работа и порча медицинских устройств и элементов в организме в процессе исследования;
  • возникновение аллергических реакций на контрастное вещество;
  • возможные осложнения после исследования с контрастом у пациентов с почечной недостаточностью;
  • получение недостоверных снимков при нарушении пациентом условия неподвижности.

МРТ железистого органа – информативная и результативная методика, со 100% вероятностью определяющая структурные преобразования предстательной железы, что позволяет диагностировать опухоль, простатит любой этиологии и формы, в том числе и хронический, аденому и некоторые другие заболевания.

Если медицинский специалист подозревает у своего пациента рак, то дает направление в центр диагностики. Также, делать МРТ рекомендуется, когда больной жалуется на трудности с мочеиспусканием, частые позывы в туалет, в урине присутствует примесь крови.

При раке диагностика выявляет очаг, исключает либо подтверждает распространение метастазов в лимфоузлы и костную ткань.

Если исследование подтверждает онкологический процесс в железистом органе, то проводится пункционный забор биологической ткани. На основании двух этих анализов назначается соответствующее лечение.

При аденоме можно определить размер доброкачественного образования, благодаря чему удается спланировать ход действий при проведении оперативного вмешательства. Кроме того, МРТ выявляет точную локализацию аденому по отношению к мочевому пузырю и уретральному каналу.

При простатите удается визуализировать воспалительный очаг, подтвердить правильный диагноз, что позволяет подобрать оптимальную тактику лечения в дальнейшем.

rentgen.online

МРТ простаты – методика диагностики заболеваний этого органа, применяющаяся уже довольно долго и активно. Особенно это касается стран Западной Европы. Среди его несомненных преимуществ – три важных фактора, в которых ему нет равных:

  • абсолютная безопасность пациента;
  • высокоточная технология;
  • быстрота проведения и получения результатов.

В нашей стране введена практика бесплатных МРТ-обследований для льготных категорий граждан, однако колоссальные очереди в этих списках заставляют порой долгими месяцами ждать дня своего обследования, а в случаях с такими заболеваниями, как рак, промедление недопустимо.

Одним из самых современных, безопасных, эффективных и высокоинформативных методов диагностики заболеваний предстательной железы является магнитно-резонансная томография (МРТ ). Этот способ клинической диагностики позволяет идентифицировать любые заболевания простаты на различных стадиях.

Сущность метода заключается в том, что ядра химических элементов, находящихся под воздействием постоянного магнитного поля, излучают энергию радиочастотного импульса. Основу томографа составляет магнит, наводящий постоянное магнитное поле.

Приемники и передатчики магнитных импульсов выполнены в виде катушек. Ранее этот способ диагностики назывался ядерной магнитно-резонансной томографией, однако к ионизирующему излучению и радиоактивному распаду он не имеет никакого отношения и не оказывает канцерогенного эффекта.

Преимуществами этого метода обследования, по сравнению с другими, являются:

  • Визуализация органов малого таза в трех плоскостях. При компьютерной томографии также можно получить трехмерное изображение, но его построение происходит при помощи компьютерного анализа нескольких срезов, а МРТ позволяет это сделать сразу.
  • Отсутствие «невидимых» зон, которые присутствуют на снимках УЗИ.
  • Высокая контрастность тканей различной плотности и разрешающая способность метода.
  • Возможность проведения обследования в любой плоскости с учетом анатомических особенностей пациента.

2 Когда применяется МРТ простаты?

Этот способ диагностики позволяет исследовать следующие состояния:

  • воспалительные заболевания;
  • доброкачественные и злокачественные изменения;
  • другие изменения предстательной железы и семенных пузырьков.

Существуют 3 методики сканирования:

  • Внеполостная. На пациента устанавливается катушка Body array (передняя или задняя) и он завозится в туннель томографа.
  • Внутриполостная. В прямую кишку пациента вводится эндоректальная катушка. Во время обследования пациент лежит на животе. Этот способ обладает высокой разрешающей способностью и позволяет получить более детальную информацию всех зон предстательной железы (чувствительность метода – 89%). Точность определения стадии злокачественного образования выше на 16% по сравнению с предыдущей методикой.
  • С контрастным усилением. Этот способ является наиболее информативным из всех трех (чувствительность и точность составляет 98%). Динамическое контрастирование позволяет уточнить локализацию и стадию опухоли в простате. Контрастирование производится путем внутривенного введения специального препарата.

Диагностика заболеваний простаты должна проводиться только на высокопольных томографах с силой поля 1-3 Тл (Тесла). Томографы с более низкой напряженностью магнитного поля малоинформативны. Томографы с силой поля 3 Тл и выше в этом случае также не применяются, так как они более чувствительны к металлам, движениям пациента, внутренней перистальтике и неоднородности поля у тучных больных.

МРТ простаты позволяет диагностировать следующие заболевания железы:

  • Доброкачественные образования (аденома предстательной железы). На изображениях видны увеличение железы, прогибание полости мочевого пузыря, нечеткие, неровные контуры и нарушение соразмерного расположения частей простаты).
  • Острый простатит (отечные изменения, инфильтративные скопления с примесью крови и лимфы).
  • Хронический простатит (нечеткость, неровность структуры, диффузные изменения сигнала в сторону уменьшения).
  • Абсцесс, или гнойное воспаление (визуализируется очаг с капсулой, имеющей четкие контуры; неоднородность структуры образования). Абсцесс представляет собой вторичное явление, которое возникает на фоне острого простатита.
  • Рак предстательной железы на различных стадиях:
    • Ранний (локализованный) точечный очаг в виде зоны темного цвета в периферической области железы.
    • Местнораспространенный, когда опухоль распространилась за пределы капсулы простаты на ткани, окружающие простату, на семенные пузырьки.
    • Метастатический (опухоль распространилась на другие части тела, визуализируются отдаленные метастазы в кости).

На изображениях МРТ может выявиться небольшая неоднородность структуры железы, что является нормой у здорового человека.

При злокачественных новообразованиях на изображениях обнаруживаются также следующие изменения:

  • очаги с измененной структурой;
  • асимметрия формы железы и семенных пузырьков;
  • изменение капсулы простаты;
  • увеличение железы;
  • накопление контрастного препарата в патологическом очаге.

Для точного определения злокачественного образования и дифференцировки его с другими патологиями должно проводиться динамическое контрастирование. Такое обследование позволяет определить тип злокачественной опухоли.

МРТ позволяет получить три вида изображений (мультипараметрическое сканирование):

  • морфологические (структурные);
  • диффузионные;
  • с контрастным усилением.

3  Показания для проведения МРТ у больных раком

Исследование для больных раком проводится на высокопольном томографе с использованием эндоректального датчика и динамического контрастирования. Эта процедура выполняется в следующих целях:

  • дифференцирование стадии злокачественной опухоли для дальнейшего принятия решения о способе лечения – хирургическом или лучевом;
  • оценка состояния лимфоузлов;
  • выявление метастаз в тазовые кости и позвоночник;
  • оценка динамики состояния предстательной железы;
  • выявление повторных рецидивов рака после радикальной простатэктомии.

Когда назначают и показания к процедуре

В большинстве случаев МРТ назначается для выявления степени развития рака простаты, его локализации в органе, оценки риска выхода метастаз за пределы оболочки железы.

Результаты МРТ предстательной железы

При отсутствии злокачественного новообразования данным методом обнаруживают врожденные патологии простаты, опухоли доброкачественного характера, осложнения после проведения операций в малом тазу у мужчин, воспалительные и гнойные процессы в железе.

Метод хорошо подходит для диагностирования аденомы простаты.

Варианты обследования

При подозрении на патологии органа назначают МРТ предстательной железы. Подготовка проводится обязательно, поскольку она позволяет исключить вероятность ошибки. К подготовительным мероприятиям относят следующие действия:

  1. За сутки до медицинской манипуляции рекомендуется отказаться от продуктов питания, которые провоцируют повышенное газообразование. К такой пище относят овощи, в частности, редьку, листья салата, зеленый лук, топинамбур. Нельзя кушать фрукты, бобовые, пить газированные напитки и пакетированные соки. Под запрет попадают молочные продукты. Чтобы предупредить развитие метеоризма, врач назначает лекарства – активированный уголь (дозировка рассчитывается в зависимости от веса) либо средство Эспумизан (доза подбирается индивидуально).
  2. Проводятся клизменные процедуры накануне утром. Если больной сможет опорожнить кишечник естественным образом, то от такой манипуляции можно отказаться.
  3. За четыре часа до исследования запрещается что-либо кушать. Допускается пить только чистую воду.
  4. Во время манипуляции мочевой пузырь должен быть наполовину заполнен. За два часа до процедуры нужно выпить воды.

На исследование не нужно надевать какие-либо изделия из металла, поскольку они искажают полученное изображение.

Перед проведением магнитно-резонансного обследования пациент должен пройти подготовку, заключающуюся в следующем:

  • За один день до проведения МРТ необходимо отказаться от употребления еды, содержащей большое количество клетчатки и газообразующих веществ. Газ не дает обратного магнитно-резонансного сигнала и способствует усилению перистальтики кишечника.
  • Для устранения повышенного газообразования показано применение лекарственного препарата Эспумизан или активированного угля (2 таблетки на каждые 10 кг веса). В некоторых случаях для этой цели применяется газоотводная трубка. При введении жидкостной эндоректальной катушки происходит вытеснение газов из прямой кишки и магнитное поле становится однородным.
  • Вечером накануне обследования пациент должен опорожнить свой кишечник. Если это не произошло естественным образом, то применяются слабительные средства и очистительная клизма. В случаях, когда опорожнение не происходит физиологически, а с применением клизмы, могут быть получены неверные результаты из-за повышенной перистальтики прямой кишки вследствие ее раздражения.
  • Не менее, чем за 4 часа до МРТ прекращается прием пищи.
  • До начала исследования, за 30-40 минут, необходимо принять 1-2 таблетки препарата Но-шпа (или Бускопан, Глюкогон), чтобы не допустить тонуса кишечника, мешающего получению качественных изображений.
  • При проведении обследования мочевой пузырь пациента должен быть умеренно наполнен, поэтому не следует мочиться за 2 часа до МРТ. Дополнительный прием жидкости не требуется, так как избыточное переполнение мочевого пузыря приводит к поднятию петель кишечника и усилению их перистальтики. Наполненный мочевой пузырь также может сокращаться, от чего пострадает качество изображений.
ПОДРОБНОСТИ:   Массаж яичек и мошонки для повышения потенции видео техника для мужа

Существует три метода проведения УЗИ простаты:

  1. Трансабдоминально (или через брюшную стенку). Способ менее точный, но применяется в случае, когда необходимо дополнительно обследовать органы брюшины. Боли не причиняет. Если пациент страдает ожирением, то трансабдоминальный доступ становится невозможным, и УЗИ проводят через прямую кишку.
  2. Трансуретрально (через мочеиспускательный канал). Метод достаточно болезненный. Применяется редко, требует введения анестетиков.
  3. Трансректально (или через прямую кишку). Трансректальная процедура считается самым надежным способом исследования.

Подготовка к узи мочевого пузыря и простаты у мужчин

Подготовка к ТРУЗИ простаты и мочевого пузыря: пациент ложится на кушетку и оголяет нижнюю часть тела. Колени притянуты к брюшной стенке. В анальное отверстие вводится датчик, предварительно помещенный в презерватив и обработанный гелем в целях гигиены.

Прибор продвигают до уровня простаты. Процедура длится около 10 минут. Болезненных ощущений во время УЗИ мужчина не испытывает, поскольку диаметр датчика всего 1,5 сантиметра, а глубина погружения не превышает 6–7 сантиметров. Врачи советуют полностью расслабить мышцы ануса, чтобы свести к минимуму возможный дискомфорт.

ВАЖНО! Методику УЗИ определяет лечащий врач. Его решение зависит от многих факторов, в том числе от симптоматики и диагноза, который требуется подтвердить.

Каждый вид УЗИ простаты предполагает подготовку к ней с соблюдением определенных нюансов. Исследование ультразвуком предстательной железы через переднюю брюшную стенку и через прямую кишку требуют разной подготовки к процедуре.

При трансабдоминальном методе диагностики необходимо уменьшить газообразование в кишечнике, так как газы в петлях органа могут имитировать опухолевый процесс, в предстательной железе. Для этого проводится коррекция рациона питания с исключением из употребления продуктов, повышающих метеоризм:

  • жирные сорта мяса и рыбы;
  • кондитерские изделия;
  • копченые и консервированные продукты;
  • кондитерские изделия;
  • ржаной хлеб;
  • сырые овощи и фрукты, бобовые;
  • любые газированные напитки.

Дополнением к диете рекомендовано применение лекарственных препаратов, способствующих угнетению газообразования в кишечнике, таких как:

  • фото 5Активированный уголь;
  • Эспумизан;
  • Смекта.

фото 1

Обязательным дополнением к диете, при проведении диагностики через брюшную стенку, является особый питьевой режим в день назначения процедуры.

УЗИ простаты трансабдоминальным методом обязательно проводится при умеренно наполненном мочевом пузыре, то есть резких позывов к мочеиспусканию не должно быть. Для этого, за час до исследования, пациенту необходимо выпить 1 литр воды.

При чрезмерном наполнении мочевого пузыря и сильных позывах на мочеиспускание, допускается удаление части мочи, так как при давлении датчиком на брюшную стенку могут возникнуть болезненные ощущения.

Как правильно подготовиться к УЗИ предстательной железы у мужчин трансректальным методом, который имеет свои особенности? В этом случае также необходимо соблюдение диеты, уменьшающей газообразование в кишечнике.

Обязательно проведение очищения кишечника от каловых масс. Это даст возможность свободного вращения датчика в прямой кишке и всестороннего обследования предстательной железы. Подготовка кишечника к процедуре возможно следующими способами:

  • очистительная клизма – проводится кружкой Эсмарха с применением теплой кипяченой воды в объеме 1,5-2 литров. Для достижения полного очищения кишечника клизма проводится 2 раза. Первая процедура делается накануне обследования, а вторая – за 2 часа до УЗИ;
  • микроклизма с маслом – клизма с использованием подсолнечного, вазелинового или оливкового масла в объеме 50-100 мл в теплом виде дает хороший слабительный эффект;
  • микроклизмы (Микролакс) – эти готовые средства дают хороший результат и отличаются быстрым действием;
  • глицериновая свеча – вводится в прямую кишку за 2 часа до проведения диагностики.

Кроме клизм, очистить кишечник можно применением слабительных средств, которые способствуют лучшей перистальтике, размягчению каловых масс и лучшему их продвижению. Эти препараты рекомендуются специалистом и принимаются накануне исследования.

Чаще всего назначается Фортранс или Флит, которые принимаются согласно инструкции и  обеспечивают хороший слабительный эффект. В этом случае, в рационе питания пациента должна присутствовать полужидкая пища.

Варианты МРТ и их отличия

В нашей стране так сложилось, что при возникновении подозрений на рак простаты врач выписывает больному направление на МРТ малого таза, а это не совсем правильно и целесообразно. Эти два вида томографии принципиально отличаются друг от друга.

Процедура МРТ
Проведение МРТ простаты на аппарате Toshiba

Способы проведения МРТ простаты зависят от модели используемого оборудования, а оно бывает разным.

Классический вариант аппаратуры представляет собой полую цилиндрическую трубу, закрытую со всех сторон. Снаружи цилиндра подключается магнитное поле. Пациент укладывается на стол, двигаемый при управлении извне в центр магнитного поля.

Открытый вариант для исследования представляет собой цилиндр с имеющимися окошками с боковых сторон, где магнитное поле отсутствует.

При боязни пациентом закрытого пространства и имеющихся в клинике нескольких типов аппаратов МРТ предлагается вариант открытого типа.

Существуют также разновидности оборудования по величине магнитного поля.

Низкопольные аппараты излучают поле не более 1 Тесла, высокопольные же превышают указанную величину, что поднимает их рейтинг по причине высокого качества снимков.

Люди с большим избыточным весом обычно помещаются в низкопольный аппарат открытого типа.

При рассмотрении дополнительных параметров МРТ проводится с использованием специальных приспособлений. Когда необходимо включить расшифровку химического состава разных участков тканей, исследуемому человеку вводят контрастное вещество внутривенным способом.

Для получения расшифровки химического состава обследуемой площади ткани аппаратом выдается стенограмма. Контрастное вещество дает возможность дифференцировать больные ткани от здоровых.

Второй дополнительный вариант использования МРТ для более четких результатов – просмотр железы и окружающих тканей с применением изолированного провода, вставляемого через заднепроходное отверстие.

Провод закреплен на катушке, внутри ампулы прямой кишки создает магнитное поле большей силы, чем при обычном исследовании данным методом.

После проникновения провода в прямую кишку, в манжету, его одевающую, нагнетается воздух. Четкость и более сильная векторность изображения определяется силой дополнительного магнитного поля.

После проведения процедуры из манжеты выпускается воздух, вследствие чего удаление провода из прямой кишки становится не проблематичным.

Время проведения процедуры не превышает 15-30 минут, в течение которых пациенту не рекомендуется двигается.

Наиболее длительный метод – спектроскопия химического состава тканей с применением контрастного вещества.

Обычно требуется 40-45 минут для получения высокого качества снимков с разницей в химическом составе.

Между доктором, проводящим исследование, и пациентом не теряется во время процедуры обратная связь. Об изменениях состояниях больного врач может судить через прозрачное окно.

Ухудшения состояния при обследовании больного обычно не случается, лишь небольшая часть пациентов может ощутить потепление в исследуемой зоне, что объясняется небольшим нагреванием тканей при действии магнитного поля.

Дополнительные исследования врач назначает после процедуры в случае необходимости. Более детальным методом исследования тканей является сцинтиграфия.

Недостатком МРТ простаты и дополнительных вариантов является высокая стоимость. Лишь явные симптомы, указывающие на большой риск патологии с дифференциацией на рак, являются основанием для назначения данного метода диагностики врачом.

Исключение рака при небольшом подозрении на дифференциацию патологии может проводиться только при добровольном участии пациента и инициативе с его стороны.

К сожалению, баланса между ранним выявлением злокачественных новообразований в простате и удешевлением процедуры не установлено.

Риски, ограничения, противопоказания

При исследовании простаты методом МРТ может произойти порча имплантов или металлических конструкций частей тела.

Вероятное низкое качество снимков при:

  • имплантах, улучшающих слух;
  • металлопротезных коронках, штифтах;
  • металлических стентах в кровеносных сосудах;
  • суставных металлических частях;
  • хирургических пластинах, винтах, скобах;
  • металлических клипсах при аневризмах сосудов головного мозга;
  • электронных устройствах с включением металлов (электрокардиостимулятор, дефибриллятор);
  • искусственных сердечных клапанах с содержанием металла;
  • нервных стимуляторах металлического происхождения;
  • инфузионном насосе для распределения введенных жидкостей в организме;
  • вследствие притяжения пуль или осколков магнитным полем прибора может произойти изменение статической локализации металлического предмета с последствиями нарушения структуры мягких тканей.

Существует незначительный риск проявления слабой аллергической реакции, поддающейся контролю и купированию у пациентов с проводимым МРТ при использовании контрастного вещества.

В особо редких случаях повышенная доля контрастного вещества (гадолиния) в совокупности с почечной недостаточностью пациента приводят к системному нефрогенному фиброзу. С целью предотвращения риска рекомендуется перед МРТ функциональная оценка почек.

Проведение процедуры накладывает ограничение в движении на пациента с целью получения четких снимков.

Второе ограничение — слишком большие размеры пациента не позволяют проводить высокопольное закрытое обследование вследствие стандартного размера цилиндра, поэтому подобные пациенты подвергаются неклассическим методам магнитно-резонансной томографией.

Показаниями к МР-томографии простаты являются:

  • подозрение на образование злокачественного характера, метастазы;
  • простатит;
  • кисты;
  • аденома;
  • инфекционные (в том числе венерические) заболевания;
  • врожденные аномалии предстательной железы;
  • вирусные, грибковые болезни;
  • воспалительные процессы;
  • осложнения после хирургического лечения органа.

При помощи МРТ можно визуализировать структуру простаты, обнаружить скрытые патологии, оценить степень вовлеченности в процесс окружающих тканей.

Рак на снимке МРТ

На магнитно-резонансных томограммах (а — аксиальный срез; б — сагиттальный срез) стрелками показан прогрессирующий рак с распространением на устья семенных пузырьков

Магнитно-резонансная диагностика абсолютно противопоказана при наличии в (на) теле мужчины металлических предметов или электронных устройств, к которым относятся:

  • кардиостимуляторы;
  • имплантаты среднего уха;
  • протезы суставов;
  • пластины, скобы, винты, шурупы и т.п., применяемые в хирургии;
  • компрессионно-дистракционный аппарат;
  • поражающие элементы (пули, дробь, осколки и пр.), металлическая стружка;
  • помпа для введения инсулина;
  • клипсы на сосудах;
  • миостимулятор с ферромагнитным элементами;
  • искусственный клапан сердца (если он изготовлен не из полимеров или биологической ткани).

Относительные противопоказания:

  • боязнь замкнутых пространств (при легкой форме клаустрофобии подготовиться к МРТ помогают седативные препараты);
  • невозможность длительное время находиться в одной позе;
  • вес более 120 кг (данное ограничение связано с конструктивными особенностями томографов туннельного типа).

Обследование с контрастированием не проводят при:

  • аллергии на компоненты препарата;
  • тяжелых поражениях печени, в период реабилитации после пересадки органа;
  • почечной недостаточности в терминальной стадии.

Несмотря на все достоинства МРТ, данная процедура, как любая другая (к примеру, то же УЗИ), имеет ряд противопоказаний:

  • присутствие имплантатов в сердце;
  • наличие в теле больших протезов из металла;
  • носка слухового аппарата с электронными или металлическими имплантатами;
  • использование специальных клипс из металла, назначаемых при аневризме мозга.

Нельзя забывать об обстоятельствах косвенного характера, запрещающих выполнение МРТ при раке или других заболеваниях простаты:

  • сердечная недостаточность в тяжелой стадии;
  • отклонения эмоционально-психологического характера;
  • присутствие на теле пациента тату, нанесенных краской с содержанием металла;
  • чрезмерно большой вес, ожирение;
  • наличие протезированных сердечных клапанов;
  • боязнь замкнутых пространств;
  • использование кардиостимуляторов или помп с инсулином.

Как правильно провести МРТ предстательной железы

Высокоточная и информативная МРТ дает возможность вовремя выявить недуг и определить его причины. Обнаружение заболеваний простаты с помощью данного метода, в том числе рака, предоставляет реальный шанс обойтись без радикальных методов лечения. Оптимальным вариантом станет прохождение регулярных профилактических компьютерных обследований.

rentgen.online

В некоторых случаях данное обследование строго запрещено, и проводить его опасно для здоровья:

  • наличие в сердце имплантатов;
  • если в теле имеются протезы, выполненные из металла;
  • при наличии заболевания сердца;
  • психические болезни;
  • ожирение, так как стол рассчитан на людей со стандартной массой тела.

Абсолютные противопоказания для этого способа обследования предстательной железы связаны с воздействие магнитного поля на медицинские имплантаты и инородные частицы:

  • электрокардиостимуляторы;
  • гемостатические клипсы из ферромагнитных материалов, устанавливаемые для остановки кровотечения;
  • инородные тела внутри глаза, имеющие ферромагнитные свойства (металлическая стружка и другие частицы);
  • ушные имплантаты (внутреннее и среднее ухо);
  • инсулиновая помпа (аппарат, автоматически осуществляющий ввод инсулина в организм пациента, больного сахарным диабетом);
  • имплантируемые нейростимуляторы.

Сильное магнитное поле может нарушить работу имплантированных медицинских аппаратов, что создает угрозу для жизни пациента. Если металлический имплант находится в тазобедренном суставе, то с помощью специальных способов (изменение плоскости сканирования, направления фаз кодирования, использование сатураторов) можно частично погасить влияние металлических объектов на качество изображения.

Существуют также ограничения для МРТ, связанные с относительными противопоказаниями:

  • наличие клаустрофобии у пациента;
  • проведение обследования методом магнитно-резонансной томографии допускается, если расположенные внутри тела больного медицинские материалы и импланты обладают минимальными магнитными свойствами (коронарные стенты для восстановления просвета кровеносных сосудов, внутрисосудистые фильтры, протезы клапанов сердца);
  • после внедрения в организм пациента вышеописанных средств обследование осуществляется не ранее, чем через 6-8 недель;
  • после трансректальной биопсии простаты проведение эндоректального МРТ возможно через 3-4 недели, а в некоторых случаях – спустя полгода (в зависимости от сопутствующих заболеваний);
  • после проведения операций на область заднего прохода и прямую кишку МРТ делают через 1-2 месяца; у пациентов с выраженными геморроидальными узлами требуется предварительное лечение.
ПОДРОБНОСТИ:   Недержание мочи у мужчин: причины заболевания и лечение

Что представляет собой исследование?

Ультразвуковое исследование простаты – это метод отслеживания патологических изменений с помощью специального датчика, излучающего ультразвуковые волны. Ультразвук по-разному отражается от тканей различной плотности и структуры, эта информация обрабатывается аппаратом и превращается в своего рода фотографию органа, которая выводится на экран.

На основании видимых там изменений ставится диагноз, при необходимости – назначаются дополнительные способы обследования пациента.

Трансабдоминальное УЗИ простаты выполняется сквозь переднюю брюшную стенку. Этот способ совершенно не причиняет пациенту дискомфорта, но врачи стараются его избегать, так как информативность данного вида исследования значительно ниже по сравнению с трансректальным. Здесь доктор может оценить лишь общее состояние органа, его размеры, вес и объем.

СПРАВКА: Нормальный объем предстательной железы составляет 20-25 мл, вес – 20-27 г, длина, ширина и толщина соответственно 3, 3 и 2 см.

Для постановки более точного диагноза рекомендуется делать трансректальное исследование предстательной железы – ТрУЗИ, которое осуществляется путем введения датчика в прямую кишку.

Во время проведения процедуры пациент может испытывать моральные или небольшие физические неудобства.

Но зато во врачебном заключении состояние железы будет описано максимально подробно и точно.

Кроме того, помимо простаты, специалист сможет осмотреть уретру, семенные пузырьки и окружающие ткани прямой кишки, что немаловажно при диагностике онкологической патологии и бесплодия.

УЗИ и ТрУЗИ простаты назначаются при предъявлении пациентом специфических жалоб:

  • слабое или болезненное мочеиспускание;
  • задержка мочевыделения;
  • нарушение эрекции;
  • неудачные попытки зачатия при отсутствии патологии с женской стороны.

С помощью ультразвукового исследования можно выявить следующие заболевания простаты:

  • киста (на изображении видны полости незначительного размера, заполненные жидкостью);
  • простатит (на него указывает увеличение размеров железы, вызванное воспалительным отеком);
  • аденома;
  • рак простаты.

В последних двух случаях исследование показывает укрупнение простаты и изменения в структуре ее тканей. Неровные края, наличие подозрительных участков – эти признаки склоняют диагноз в сторону злокачественного новообразования, но для его уточнения обычно требуются другие – исследования – пункционная биопсия, компьютерная томография и т.д.

УЗИ, МРТ, ТрУЗИ или биопсия — что лучше для диагностики

Так как диагностика предстательной железы предполагает определенные ограничения на время подготовки к процедуре, в этот период пациентам разрешается:

  • при коррекции питания включать в ежедневный рацион хорошо разваренные слизистые каши без сахара, нежирные белковые продукты, нежирные сорта сыров, 1 яйцо в день, вода без газа;
  • фото 8легкий ужин накануне исследования;
  • сухарик с половиной стакана чая пациентам с сахарным диабетом;
  • незначительные физические нагрузки;
  • иметь интимные отношения.

В этот же период подготовки к УЗИ простаты запрещается:

  • употребление алкоголя и курения;
  • прием крепкого чая и кофе;
  • любой жареной пищи;
  • в день проведения диагностики завтрака.

По отзывам мужчин, прошедших УЗИ простаты, дискомфорт, при проведении диагностики через прямую кишку, отмечается больше психологический, чем физический.

Сделать УЗИ можно бесплатно по полису ОМС в условиях кабинета функциональной диагностики по месту жительства по направлению врача. Самостоятельно проверить состояние предстательной железы можно в условиях платных клиник или кабинетов. Цена услуги может составлять от 300-400 рублей в регионах и до 2000-2500 рублей в Москве.

Австралийскими учеными из института Весли была проделана большая научная работа. Целью ее является сравнение эффективности 4 методов инструментального обследования – традиционной томографии, УЗИ, ТрУЗИ и биопсии под контролем МРТ яичек, мочевого пузыря и простаты.

Самым малоэффективным способом признали УЗИ, результат которого составил всего 62%. Трансректальное ультразвуковое исследование точнее – 77%. МРТ простаты без использования биопсии эффективно на 89%, абсолютную точность показал этот метод вместе с биопсией.

Компьютерная томография в вопросе постановки диагноза считается лучшим решением на данный момент. Однако УЗИ и ТрУЗИ используются чаще по причине дороговизны МРТ. Недостаток томографии заключается в наличии противопоказаний для пациентов с тяжелыми патологиями сердца и металлическими имплантами.

Не рекомендуется проходить обследование людям, которые страдают от клаустрофобии и повышенной психоэмоциональной возбудимости. МРТ обследование простаты – единственная методика, которая может определить опухоль, расположенную под костной тканью.

Процедура проводится в специальном медицинском томографе. Разрешается прохождение в собственной одежде, которая не содержит элементов из металла. Можно воспользоваться комплектом, выдаваемым персоналом.

  • низкопольные (максимум – 0,5 Тл);
  • среднепольные (0,5–0,9 Тл);
  • высокопольные (более 1 Тл);
  • сверхвысокопольные (3-7 Тл).

Пациенты с избыточной массой тела помещаются в низкопольные аппараты. Высокопольные используются в редких случаях при противоречивой картине анализов. Продолжительность магнитно-резонансной терапии у мужчин может составлять от получаса до 70 минут.

Перед началом процедуры пациенту чаще всего вводится контрастирующий состав или ставится капельница с раствором солей гадолиния при дальнейшем введении маркера. Этот способ чаще всего используется при подозрении на серьезное нарушение функций простаты, включая рак, помогает получить детальные сведения о железе.

Традиционному варианту без дополнительных исследований отдается предпочтение при минимальной вероятности злокачественной опухоли, индивидуальных противопоказаниях. Для повышения точности по желанию пациента может быть использована эндоректальная катушка с датчиком, который вводится в прямую кишку и усиливает магнитное поле.

Традиционный метод

Традиционный способ не предполагает дополнительных манипуляций по ходу исследования со стороны врача. Изначально конечности пациента закрепляют с помощью ремней и подушек. После помещения в томограф необходимо только лежать без движений до окончания процедуры.

Достоинства – простота манипуляции, исключены аллергические реакции. Недостатки – менее достоверные результаты, вероятность не заметить злокачественного образования.

МРТ простаты с контрастированием делается в том случае, если врачи подозревают онкологию органа. Изначально пациент сдает анализ крови на возможную реакцию с химикатом. После внутривенного введения контрастного вещества на основе гадолиния кровь с контрастом достигает железы менее чем за 5 минут.

Далее пациент помещается в томограф, специалист с помощью введения контраста получает высокоточные результаты. МРТ с контрастированием помогает определить метастазы вне зависимости от их размеров. Достоинство – оптимальная точность результатов.

Мультипараметрическая МРТ простаты известна всем под термином PIRADS. Эта методика объединяет все способы (включая эндоректальное обследование катушкой), которые могут быть задействованы при магнитно-резонансной томографии.

PIRADS – максимально точный из всех вариантов исследования простаты. На данный момент используется прицельное МРТ, которое представляет собой обследование простаты с помощью сверхвысокопольного томографа.

Комплексный подход обеспечивает подробный спектр данных о состоянии железы. На основании полученных данных можно создать 3D-модель. Достоинства – высочайшая точность результатов, возможность снизить болезненность дальнейшей биопсии. Недостаток – высокая цена услуги.

Обычно МРТ выполняется до проведения трансректальной биопсии простаты, при целостностям покрове органа.

Подготовка к МРТ предстательной железы у мужчин – VSEMRT

При необходимости и по назначению врача повторное МРТ после проведения биопсии проводится не ранее, чем 20-30 дней. За это время местные кровоизлияния после введения иглы устраняются естественным путем.

После биопсии рекомендуется проводить магнитно-резонансную томографию аппаратом высокопольным с силой магнитного поля более 1 Теслы.

Исследование желательно проводить с проведением снимков в двух перпендикулярных направлениях, применяется дополнительное контрастирование в динамике.

Перистальтическая деятельность кишечника тормозится предварительным введением гиоснипа бутилбромида внутривенным способом.

МРТ предстательной железы проводят при помощи аппарата в виде цилиндрической трубы, вокруг которой находится мощный магнит. Перед началом процедуры пациент ложится на специальный стол, который помещают внутрь цилиндра.

Длительность диагностической процедуры занимает не более получаса, при проведении МРТ аденомы простаты или другой патологии с контрастированием продолжительность увеличивается до одного часа. В некоторых случаях врач дополнительно проводит спектроскопию, эта процедура обеспечивает дополнительную информацию о составе клеток.

МРТ при простатите или раке не вызывает болезненных ощущений у пациентов, мужчины могут чувствовать тепло под воздействием магнитного поля. При введении контрастного вещества нормальными реакциями организма считаются ощущение металлического вкуса во рту и жжение в простате.

После магнитно-резонансной томографии не требуется времени на восстановление организма, пациент может сразу пойти домой и приступить к обычным занятиям и потреблению еды. Результаты МРТ выдают на следующий день после диагностического исследования.

Существует несколько способов изучения простаты:

  • Классический — обычная бесконтрастная магнитно-резонансная томография.
  • С задействованием эндоректальной катушки — для максимальной точности результатов обследования в непосредственной близости от предстательной железы располагают дополнительный датчик на гибком проводе.
  • С контрастированием — делают внутривенную инъекцию препарата с красителем, который распределяется по тканям и улучшает видимость патологически измененных участков.
  • МР спектроскопия — проводится специально для исследования химического состава предстательной железы Для здорового органа характерна высокая концентрация лимонной кислоты. При возникновении злокачественных образований ее количество уменьшается с одновременным повышением уровня холина, являющегося частью клеточной оболочки.
  • Мультипараметрическая МРТ. Данное исследование объединяет в себе все типы томографии.
Эндоректальная катушка

Эндоректальная катушка

Пациенту надо принести на диагностику результаты предыдущих обследований, если они проводились.

Магниты томографа создают мощное поле, поэтому перед тем, как войти в кабинет, необходимо снять с себя предметы с металлом:

  • часы;
  • очки;
  • ремень;
  • одежду с заклепками и молниями;
  • украшения для пирсинга;
  • зубные протезы и т.п.

ТРУЗИ предстательной железы как делают подготовка

За дверью аппаратной оставляют телефоны, кошельки, банковские карты, ручки и другие личные вещи.

Сеанс длится 30-40 минут. Если предусмотрено применение эндоректальной катушки, за полчаса до сканирования пациенту могут сделать инъекцию обезболивающего.

Томограф представляет собой сложное устройство, включающее в себя тоннель цилиндрической формы и выдвижной стол. Мужчина ложится на спину. Для предупреждения непроизвольных движений тело и конечности фиксируют ремешками. Чтобы приглушить шум работающего аппарата, используют наушники или противошумные вкладыши.

Аппарат МРТ

Магнитно-резонансный томограф

Для эндоректального обследования катушку в специальном чехле смазывают лубрикантом и помещают в прямую кишку. Баллон, окружающий датчик, надувается, позволяя сканеру занять правильное положение.

После подготовки аппарат делает нативные снимки. При необходимости в процессе обследования пациенту вводят контраст и продолжают процедуру. По окончании томографии баллон сдувается, катушку извлекают, и пациент может встать со стола.

Как проводится МРТ простаты

Трансабдоминальное УЗИ начинается с того, что пациента просят лечь на спину и оголить низ живота. Далее медработник наносит на датчик специальный гель, улучшающий прохождение ультразвуковых волн (вещество абсолютно безвредно для кожи человека), и прижимает аппарат в различных проекциях к передней брюшной стенке, наблюдая за картинкой на мониторе.

В среднем исследование длится от 5 до 7 минут, после чего врач описывает полученные изображения и выдает свое заключение.

При проведении ТрУЗИ датчик, как уже говорилось выше, вводится в прямую кишку на глубину 5-7 см (если необходимо осмотреть еще и семенные пузырьки, то на 7-9 см).

Для предотвращения инфекционных осложнений на него надевают презерватив.

Пока врач визуально оценивает состояние органа, пациент лежит на левом боку с коленями, приведенными к груди. Продолжительность исследования – 10-15 минут.

Трансректальное УЗИ противопоказано при кишечной непроходимости, хронических анальных трещинах, острой стадии геморроя, после проведения операций на прямой кишке.

О подготовке к УЗИ мочевого пузыря и простаты у мужчин и как проводится исследование Вы можете

прочитать тут

.

Рассмотрим подготовку к УЗИ простаты у мужчин.

ПОДРОБНОСТИ:   Количество мочеиспусканий в сутки норма у мужчин

Для того, чтобы в ходе исследования врач увидел максимально четкое изображение, пациент должен правильно подготовиться к процедуре. Как подготовиться к УЗИ простаты?

Подготовка к УЗИ предстательной железы не трудная. Перед трансабдоминальным исследованием мужчине необходимо выпить около литра воды, дабы расправить стенки мочевого пузыря, и не мочиться до окончания исследования.

С учетом скорости всасывания воды и почечной фильтрации, начинать употреблять жидкость следует не меньше, чем за час до назначенного времени обследования.

Предстательная железа отличается относительно небольшими размерами и глубоким расположением в мужском теле. Такие особенности не всегда дают возможность исследовать ее должным образом с помощью УЗИ или одного лишь магнитного поля.

Традиционное МРТ

При классическом варианте мужчина ложится на стол, который в ходе процедуры задвигается в специальную камеру цилиндрической формы, окруженную со всех сторон магнитами. Для фиксации неподвижного положения пациента внутри конструкции могут использоваться подушки или ремни.

Схема проведения обследования различная и обусловлена выбором метода УЗИ. От пациента требуется немногое, чтобы получить результаты исследования необходимо ровно и спокойно лежать, не совершая резких движений. Продолжительность процедур варьируется в пределах от 10 до 20 минут.

Процесс начинается с посещения кабинета. Врач просит мужчину снять одежду и лечь на кушетку, потом наносит гель на нижнюю часть живота и приступает к проведению диагностических процедур.

Доктор просто водит высокочувствительным датчиком по поверхности кожи, на мониторе видит изображение, которое позволяет сделать определенные выводы и поставить пациенту предположительный диагноз.

ТАУЗИ позволяет:

  1. оценить размер, форму предстательной железы;
  2. определить грубые нарушения со стороны органов малого таза.

Для дополнительного сбора информации могут назначить УЗИ с определением остаточного количества мочи, которое проводиться в два этапа с наполненным и опорожненным мочевым пузырем.

Имеющиеся патологии и отклонения врач описывает в заключении, с ним больной отправляется к урологу, за назначением. Основными противопоказаниями является недержание мочи и повреждения кожи в области живота.

Подготовка к МРТ предстательной железы у мужчин – VSEMRT

Потребует от мужчины психологической готовности, поскольку исследование делается через прямую кишку. К этому пациенты бывают не всегда готовы морально.

Как проводиться УЗИ предстательной железы:

  1. Больной обращается в кабинет к специалисту, показывает направление.
  2. Он просит пациента лечь на кушетку и принять соответствующую позу (позу эмбриона).
  3. Надевает на высокочувствительный датчик специальный резиновый баллон или пленка.
  4. Наносит на его поверхность гель, вводит датчик в задний проход.

Толщина датчика варьируется в определенных пределах, но она не превышает толщины большого пальца. Датчик вводят на глубину в 5 – 7 см.

Противопоказания: недавние операции на прямой кишке, острая форма геморроя и трещины сфинктера.

Определение патологий и расшифровка результатов

Расшифровка результатов УЗИ проводится специалистом. Самостоятельно разобраться в проблеме сложно. Дело в том, что показатель складывается из нескольких величин и зависит напрямую от возраста пациента.

Подготовка к МРТ предстательной железы у мужчин – VSEMRT

Врач, проводивший процедуру, выносит предварительный диагноз, точную диагностику проводит уролог, он сопоставляет результаты обследования и полученных анализов, ставит окончательный диагноз и назначает адекватное лечение пациенту.

Расшифровка магнито-резонансной терапии железистого органа – это задача доктора. В медицинской практике установлены определенные нормы, по которым анализируется заключение рентгенолога. В дальнейшем диагноз ставят не только на основании МРТ, но и других исследований, иными словами, учитывается вся информация в совокупности.

Результаты могут быть следующие:

  1. Все исследуемые значения в пределах допустимых границ. То есть, когда визуализировалась железа, ее капсулы, семенники, близлежащие ткани, мочевой пузырь, прямая кишка, кости, лимфатические узлы, то никаких отклонений выявлено не было. Размер и объем органа оценивается в соответствии с формулой V (мм3 или мл) = х * у * z * 0,1.
  2. Что показывает МРТ предстательной железы на фоне доброкачественной гиперплазии железистого органа? Сигнал от датчика, выведенный на монитор, показывает железистую гиперплазию гиперинтеней ВНА на Т2-ракурсе (это спиновое эхо).
  3. При обострении либо хронической форме простатита заметен конусовидный тип гиперинтенсивных очагов. Масс-эффект обнаружить не удается.
  4. Опухолевые образования сопровождаются следующими преобразованиями: нейрососудистые пучки располагаются ассиметрично, контуры предстательной железы выбухают, присутствует ассиметричный гиперинтенсивный сигнал от содержимого семенных пузырьков. Обнаружить метастазы удается в 99% клинических картин.

Проведение МРТ – это действительно достоверный способ, помогающий поставить правильный диагноз и назначить соответствующее лечение. Процедура осуществляется по направлению доктора либо можно сделать самостоятельно в частных клиниках, где имеется аппарат МРТ. Цена варьируется от 150 до 300$.

В процессе процедуры врач получает детальную информацию о состоянии самой простаты и органов, которые к ней прилегают (мочевой пузырь, лимфоузлы, нижний отдел кишечника). При отсутствии отклонений размеры предстательной железы, семенников, нервов и сосудов соответствуют норме, опухоли не обнаруживаются.

Врач и пациент

Обсуждение со специалистом результатов МРТ предстательной железы

Расшифровку томограмм делает специалист, проводивший исследование. Заключение о характере изменений не считается диагнозом. Окончательный анализ полученных сведений и подбор адекватного метода терапии — задача лечащего врача.

При соблюдении инструкции по подготовке к процедуре качество снимков может ухудшиться при движении пациента. Снимки отправляются для расшифровки доктору, направившему больного с жалобами на простату.

При имеющемся опыте снимки можно расшифровать самостоятельно с обязательным показом их лечащему врачу.

Окончательный диагноз лечащий врач устанавливает после сопоставления других анализов с результатами процедуры.

Расшифровкой МРТ можно установить разные результаты:

  1. Параметры размеров, локализации и структуры семенных пузырьков, прямой кишки, мочевого пузыря, предстательной железы, соседних органов и тканей находятся в норме. Размер и объем простаты оценивают по формуле, в которой умножают три величины линейных размеров, умноженных на коэффициент 0,1. Формула — V (мм3 или мл) = х • у • z • 0,1.
  2. При доброкачественной опухоли врач-диагност оценивает состояние железы в железистой гиперплазии.
  3. Если очаги с низкой интенсивностью изображения имеют конусовидную форму и более четкие контуры, подозрение падает на простатит.
  4. При определении одного из признаков (выбухание ткани простаты, нарушение симметрии сосудисто-нервных пучков, несинхронных сигналах от семенных пузырьков) лечащему врачу направляются результаты о злокачественной опухоли в простате. Достоверность определения метастазов раковой опухоли при использовании МРТ составляет 99%.

Диагностика заболеваний простаты методом магнитно-резонансной томографии позволяет получить более ясную картину о состоянии органа и выявить рак еще на ранней стадии.

Но так как данный метод исследования считается дорогим и многим не по карману, большинство врачей назначают своим пациентам УЗИ простаты или ТРУЗИ.

Эти методы исследования на много дешевле, но и не информативными их назвать нельзя. С помощью них легко диагностируются аденома, воспаление предстательной железы, первые признаки рака.

При определении последних пациенту, для более детальной диагностики, может быть предложено пройти исследование простаты методом МРТ или КТ.

Результаты МРТ предстают в виде нескольких снимков формата А4, которые печатаются на пленке, записываются на диске или флешке. Расшифровкой занимается рентгенолог, формирующий итоговое заключение. Анализ снимков можно выполнить самостоятельно при исследовании медицинских стандартов, характеризующих анатомию здоровой простаты.

В заключение

Данное исследование обладает большими достоинствами для определения проблем с простатой у мужчин. В первую очередь, МРТ не наносит человеку никаких повреждений, не причиняет дискомфорт во время исследования. Ни одна диагностика не даст точного результата, в отличие от него.

Благодаря такому виду диагностики врач сможет поставить точный диагноз, а также определить степень заболевания. Он сможет составить комплексное лечение на основе полученных данных.

Результатам УЗИ доверяют все специалисты. При правильной подготовке и грамотном проведении это исследование дает надежную информацию о состоянии органа, о наличии патологических изменений, а также о состоянии пациента в динамике.

Теперь Вы знаете все о трУЗИ и УЗИ предстательной железы, подготовке к исследованиям. Ультразвуковое исследование считается одним из самых безопасных и, одновременно, информативных диагностических методов, поэтому отказываться от него не стоит.

Своевременно проведенная процедура позволяет выявить заболевание предстательной железы на ранней стадии, когда прогноз более благоприятен, и назначить пациенту эффективное лечение.

Суть УЗИ

УЗИ простаты и других органов, в том числе мочевого пузыря, является неинвазивным методом исследования мочеполовой системы на предмет наличия отклонений. В ходе процедуры происходит сканирование требуемой области высокочастотными ультразвуковыми волнами.

Ректальное УЗИ простаты дает возможность специалисту оценить форму, размеры и другие характеристики органа. Эта информация позволит ему понять, что именно беспокоит пациента, пришедшего на прием.

УЗИ простаты

На УЗИ хорошо видны размеры органов, наличие воспаления, новообразований, камней

Как происходит процедура

Провести ультразвуковое исследование может только грамотный специалист. Во время диагностики он изучит объем проблемного органа, сравнит его параметры с нормальными, а также определит текущий размер простаты.

Выбором метода диагностики, который требуется для изучения мочеполовой системы, занимается врач. После этого он объясняет больному, как правильно подготовиться к УЗИ простаты и мочевого пузыря. Обычно предпочтение отдается одному из двух наиболее популярных методов ультразвукового исследования проблемной зоны.

Трансректальное УЗИ

Трансректальное УЗИ мочеполовых органов и простаты предназначено для выявления имеющихся в полости малого таза патологий. Такая процедура может быть вредна пациентам при наличии следующих диагнозов:

  • Геморрой в острой форме;
  • Трещины в заднем проходе;
  • Травмирование прямой кишки в ходе операции.

Диагностический метод позволяет наглядно оценить состояние всех отделов предстательной железы, изучить структуру ее тканей, семенные пузырьки и кровоток. Информацию о том, как делается УЗИ простаты трансректальным способом, можно найти в медицинских справочниках.

Во время процедуры пациент занимает лежащее положение. Ему нужно повернуться набок и поджать колени к груди. В это время врач наденет на аппарат презерватив, смажет его вазелином и приступит к введению в прямую кишку.

Трансректальное УЗИ простаты

Трансректальное УЗИ является более информативным

Что может показать УЗИ

Подготовка к МРТ предстательной железы у мужчин – VSEMRT

Пациентов отправляют на проведение МРТ простаты в тех случаях, когда лабораторные анализы, расспрос о текущем состоянии и ректальное обследование не помогли в постановке точного диагноза. Изучение органа посредством МРТ назначается перед выполнением операции на мочеполовой системе.

Картина показывает стадию нарушений при аденоме простаты и опухолях, то, насколько сильно повредились ткани и кровеносные сосуды в простате, органах малого таза. Процедура может показать элемент, который должен быть удален хирургическим путем. МРТ предстательной железы используется при диагностике следующих заболеваний и поражений:

  • простатит (хроническая и острая формы) – выявляется стадия заболевания;
  • аденома простаты – определяет степень разрастания тканей;
  • опухоли – процедура показывает наличие новообразования, его характер (доброкачественное или злокачественное), параметры;
  • гнойное воспаление (абсцесс) – развивается на фоне простатита в острой форме).

МРТ позволяет создать трехмерную модель, которая дает комплексную характеристику объекта изучения. Обследование томографом используется как завершающий этап при диагностике хронического простатита, который подтверждает или опровергает данные лабораторных исследований. На основании полученной информации врач формирует индивидуальный план лечения.

Чаще всего ядерную магнитную диагностику используют для обнаружения злокачественных опухолей предстательной железы. МРТ находит мельчайшие новообразования в передних отделах периферической зоны, недоступные для визуализации методом трансректального ультразвукового обследования.

МРТ простаты здорового и больного человека

Предстательная железа: сравнение магнитных томограмм здорового и больного человека

Томография помогает:

  • определить размеры опухоли;
  • установить распространение патологии за пределы капсулы железы;
  • выявить вовлечение в онкологический процесс уретры, мочевого пузыря, семенных пузырьков, окружающей клетчатки, лимфатических узлов;
  • увидеть метастатические очаги на тазовых костях и крестце.

Также МР-томография показывает:

  • воспалительные поражения органа (простатит, абсцессы);
  • аденомы;
  • врожденные аномалии (гиперплазия, гипоплазия и др.);
  • последствия травматических повреждений.

При исследовании простаты большое значение имеет расшифровка результатов диагностики. УЗИ дает немало полезной информации о том, в каком состоянии находится предстательная железа.

Если в ходе диагностики выяснится, что простата увеличена, врач может заподозрить развитие гиперплазии или же фиброза. Такие патологии часто встречаются у мужчин после 40 лет. Если присутствуют патологические изменения в структуре органа, то врач возьмет образец ткани на биопсию.

УЗИ покажет наличие камней в предстательной железе, если они имеются. Данное нарушение обычно объясняет появление затрудненного мочеиспускания.

Стоимость

Мужчин может интересовать вопрос о том, сколько стоит УЗИ предстательной железы. Узнать точную стоимость можно в клинике, больнице или частном медицинском центре, где предоставляют такую услугу. На формирование цен обычно влияет уровень учреждения, квалификация специалиста и наличие дополнительных процедур, которые предлагаются пациенту вместе с ультразвуковым исследованием. В среднем стоимость УЗИ равняется от 550 до 4500 рублей.

Если лечащий врач настоятельно рекомендует пациенту обследовать в клинике предстательную железу с помощью УЗИ, ему не стоит отказываться. Данная диагностика многое расскажет о текущем состоянии внутреннего органа, который может являться причиной дискомфорта, преследующего мужчину днем и ночью.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Эндоурология
Adblock
detector