Признаки хронической почечной недостаточности у мужчин

Острая почечная недостаточность

ОПН развивается вследствие острого поражения структуры почек под влиянием эндогенных или экзогенных факторов. Для нее характерны состояния от резкого снижения количества выделяемой мочи (олигурия), до полной блокады выделения (анурия).

Нарушение экскреторной и фильтрационной функций приводит к резкому изменению водно-электролитного баланса и быстро нарастающего самоотравления организма вследствие азотемии. Клиника заболевания имеет цикличный характер и при адекватной терапии может завершиться полным восстановлением функционирования органа.

Причины ОПН

Боль в пояснице у мужчиныБолезни почек у мужчин
  • Внезапное расстройство почечного кровообращения (шок, коллапс). Развивается гемодинамическая (преренальная) форма ОПН.
  • Отравления ядами экзогенного характера, инфекционная интоксикация, острые воспалительные заболевания (острый гломерулонефрит, острый пиелонефрит). Паренхиматозная (ренальная) форма.
  • Непроходимость в мочевыделительной системе, обструктивное состояние мочевых путей, травмирование или удаление единственной почки. Обструктивная (постренальная) форма.

Симптомы ОПН

Симптомы ОПН делятся на две группы:

  • Специфические, когда резко снижается количество выделенной мочи (олигурия), или до полного прекращения выделения мочи (анурия).
  • Неспецифические, когда больной отказывается от еды, у него наблюдаются тошнота, рвота, диарея, отеки верхних и нижних конечностей, увеличение печени, заторможенность или возбудимость НС.

Стадии ОПН

В клинике острой почечной недостаточности различаются 4 четко ограниченные стадии.

причины пн у мужчин

Обратимый процесс поражения тканей почки известен под названием острая почечная недостаточность. Определить ОПН можно, ссылаясь на симптомы отказа почек у человека, которые выражаются полным или частичным прекращением мочевыделения.

Постоянному ухудшению состояния пациента на терминальной стадии сопутствует плохой аппетит, тошнота, рвота и другие болезненные проявления. Причинами возникновения синдрома выступают следующие факторы:

  • инфекционные болезни;
  • ренальное состояние;
  • декомпенсированное нарушение почечной гемодинамики;
  • обструкция мочевых путей;
  • экзогенные интоксикации;
  • острые заболевания почек.
ПОДРОБНОСТИ:   Урологические прокладки для мужчин - советы по уходу для людей пожилого возраста

Острая почечная недостаточность у мужчин характеризуется развитием олигурии или анурии. При сбое в процессе фильтрации в организме происходит самоотравление из-за изменения водно-электролитного баланса.

Из-за разнообразия причин отказа почек их разделяют на три группы:

  1. Шоковое состояние, коллапс. Внезапное нарушение кровотока в органах мочевыделения вызывает преренальный вид ОПН.
  2. Интоксикация организма ядами, инфицирование, острые воспаления. Развивается ренальная форма.
  3. Травмы или отсутствие органов мочевыделения, перекрытие путей оттока мочи. Формируется постренальный вид болезни.

Все признаки почечной недостаточности в острой форме делят на специфические и неспецифические. К первой группе относят резкое снижение объема выделяемой жидкости до полного прекращения выделения урины.

признаки почечной недостаточности у мужчин
ОПН формируется из-за остро развивающегося поражения структуры почек

ОПН формируется из-за остро развивающегося поражения структуры почек. Его вызывают различные экзогенные и эндогенные факторы. Симптомы у мужчин могут выражаться в олигурии (уменьшении количества выводимой мочи) или анурии (полном отсутствии мочи).

В итоге на фоне изменения водного и электролитного баланса начинается интоксикация всего организма по причине азотемии. Клинические проявления болезни носят циклический характер. Если будет проводиться своевременная и адекватная терапия, то функции органа полностью восстановятся.

Причины

почечная недостаточность симптомы у мужчин лечение
Все причины, которые вызывают развитие этого недуга у мужчин, можно условно разбить на три группы

Все причины, которые вызывают развитие этого недуга у мужчин, можно условно разбить на три группы:

  • Неожиданное и стремительное расстройство кровообращения в почках, возникающее на фоне шока, стресса или коллапса. При этом развивается преренальная или гемодинамическая форма ПН.
  • Различные инфекционные интоксикации, отравление ядами, острые воспалительные процессы в почках (острый пиелонефрит, гломерулонефрит). В данном случае речь идёт о ренальной или паренхиматозной форме болезни.
  • Непроходимость путей мочевыделительной системы, их обструкция, травмирование или полное удаление единственного органа (почки). На этом фоне развивается постренальная или обструктивная форма недуга.

Симптомы

почечная недостаточность у мужчин
К неспецифическим симптомам причисляют ухудшение аппетита, рвоту, тошноту, понос, отёчность

Все симптомы острой формы почечной недостаточности у представителей сильного пола можно разделить на две категории:

  • К специфическим симптомам относят олигурию или анурию, то есть снижение количества урины или полное её отсутствие.
  • К неспецифическим симптомам причисляют ухудшение аппетита, рвоту, тошноту, понос, отёчность, заторможенность, увеличение печени и повышенную возбудимость ЦНС.

Более подробно о симптомах почечной недостаточности.

Стадии

симптомы хронической почечной недостаточности у мужчин
В развитии острой ПН выделяют четыре характерные стадии

В развитии острой ПН выделяют четыре характерные стадии:

  1. Начальная стадия характеризуется симптомами, которые связаны с основными причинами болезни, и проявляется очень слабо. Обычно пациент отмечает общее недомогание, боли в животе, которые являются признаками интоксикации, тошноту и бледность кожных покровов.
  2. Олигоанурическая стадия. Даная стадия может длиться несколько часов или дней и затягиваться в случае появления осложнений в других органах. На этом этапе мужской организм страдает из-за резкого сокращения количества выделяемой мочи. Иногда отмечается её полное отсутствие. Общий суточный объём урины обычно не превышает 0,5 л. При этом в моче заметен осадок и кровянистые вкрапления. В течение первых трёх дней после появления этих симптомов состояние больного резко ухудшается. В моче присутствует белок. В крови обнаруживается азотемия, гиперфосфатемия, гипернатиемия, гиперкалиемия и ацидоз. На фоне отёка лёгких могут появляться влажные хрипы и одышка. На интоксикацию организма собственными обменными продуктами указывает сонливость, заторможенность, адинамия, отёки. Также могут быть патологические нарушения в других органах, которые проявляются:
    • гепатитом;
    • перикардитом;
    • пневмонией;
    • сепсисом;
    • панкреатитом;
    • уремическим гастроэнетероколитом.
  1. Диуретическая стадия. При адекватном лечении на данной стадии наступает восстановление функций почек. При этом она делится на фазу полиурии и диуреза. Для них характерно увеличение суточного диуреза, что является признаком восстановления концентрационной деятельности почек. На данной стадии у мужчин может наблюдаться клеточное обезвоживание. Однако по мере восстановления функции почек опасность самого обезвоживания и его осложнений быстро проходит. Количество суточной мочи достигает нормы, то есть примерно 2,5 л. Восстанавливаются функции других органов. Этот период длится около трёх недель.
  2. Стадия выздоровления может растягиваться на несколько месяцев. Во время неё полностью нормализуется работа всех органов и систем.
симптомы почечной недостаточности у мужчин как лечить
Обязательно проводится биохимическое исследование плазмы крови

Очень важно собрать анамнез, поскольку это поможет выявить причину анурии, отравления организма и форму болезни. Если в мочевом пузыре отсутствует моча, то это косвенно указывает на ОПН. Если есть хоть минимальное количество мочи, то по ней можно уточнить диагноз.

Обязательно проводится биохимическое исследование плазмы крови. Там определяется содержание креатинина, мочевины, электролитов, а также состояние кислотного равновесия. Для диагностики очень важно провести ультразвуковое, рентгенологическое и инструментальное обследование. Так, можно определить, насколько пострадали функции органа, его структуру и размеры.

На начальной стадии заболевания лечебные мероприятия направлены на устранение причин болезни. В стадии олигурии проводится комплексное лечение, направленное на восстановление диуреза. Чтобы снять воспаление, назначается терапия антибиотиками.

Острое течение заболевания начинается, как правило, внезапно в результате поражения почечных тканей. Клиника этой патологии выражается преимущественно в резком падении суточного количества выделяемой мочи, вплоть до анурии (полного ее отсутствия).

Признаки хронической почечной недостаточности у мужчин

На фоне задержки мочи возникает интоксикация организма, которая выражается в появлении головокружения, тошноты, диареи и отсутствии аппетита. Излишняя жидкость в организме дает повод для появления массивных отеков нижних конечностей, лица, а впоследствии и всего тела. Печень увеличивается в размере, а сам больной может быть возбужден или, наоборот, заторможен.

Клиническое проявление заболевания подразделяется на несколько стадий.

  • 1 начальная стадия продолжается от нескольких часов до нескольких дней. Проявляемые симптомы напрямую зависят от причины, давшей начало развитию почечной недостаточности. У больного в этот период могут остро наблюдаться признаки интоксикации (бледные кожные покровы, повышенная слабость, а также утомляемость, наличие головных болей и головокружения и т. д.).
  • 2 олигоанурическая стадия проявляется основным признаком – это снижением или полным прекращением выделения мочи. Состояние больного оценивается как тяжелое из-за накапливающейся в крови мочевины, а также других продуктов обмена. Говоря доступным языком, организм начинает сам себя отравлять и выражает это в появлении тахикардии, повышенного артериального давления, массивных отеков и нарушении работы печени. Основные признаки этой стадии выражены в прогрессивно нарастающей азотемии (повышенное содержание азотистых продуктов обмена). Все больше увеличивается интоксикация организма.
  • 3 восстановительная стадия выражается в постепенной нормализации суточного диуреза, но с сохранением клинической выраженности. Безусловно, эта стадия наступает, если присутствует лечение больного мужчины. Длиться она приблизительно 2 недели, на протяжении которой происходит нормализация работы легких, сердечно-сосудистой системы. Отеки спадают, а организм восстанавливает способность выводить продукты обменных процессов.
  • 4 стадия выздоровления. Лечение больного продолжается, иногда затягивается от нескольких месяцев до 1 года. В течение этого периода происходит восстановление анатомо-функциональных особенностей почек. Почечная недостаточность у мужчин отступает, симптомы заболевания прекращаются.

Причины почечной недостаточности у мужчин

Кроме указанных этиологических факторов, почечная недостаточность у мужчин может развиваться в результате других причин, как:

  • Патологическое внутриутробное развитие мочеполовой системы у плода. Такое может произойти после болезни матери инфекционно-воспалительными заболеваниями вирусного или микробного происхождения.
  • Тяжелые хронические заболевания. Эндокринные патологии, онкологические болезни крови и почек, вирусная форма гепатита, мочекаменная болезнь и хронический гломерулонефрит.
  • Высокая чувствительность к аллергенам природного или химического происхождения, а также к антибиотикам.
  • Нефротуберкулема.
  • Доброкачественное или злокачественное образование.
  • Механические повреждения паренхимы и коры.
  • Интоксикация ядами, тяжелыми металлами и радиационное облучение.
  • Недолеченные венерические заболевания (в особенности это касается мужчин).
  • Отравление алкоголем или хронический алкоголизм.
  • Обширные ожоги кожного покрова.
  • Сепсис и ДВС-синдром.
  • Большая кровопотеря.
  • Несвоевременное обращение за медицинской помощью или самолечение.

У мужчин симптомы острой или хронической формы болезни встречаются реже. Патология нередко вызвана алкоголизмом, неправильно вылеченными венерическими заболеваниями, мочекаменной болезнью и отравлением химикатами.

У мужчин вызвать почечную недостаточность могут масса различных факторов. Одни из них приводят к острому течению болезни, другие же становятся причиной хронического недуга. В первом случае болезнь вызывают следующие факторы:

  • дисфункция почечного кровообращения;
  • интоксикация различными ядами и небезопасными веществами;
  • инфекционные болезни;
  • воспаление тканей почечных структур;
  • закупорка канала выделения мочи;
  • травмы и повреждения почек.

Хроническая почечная недостаточность у мужчин возникает постепенно по мере того, как происходит поражение нефронов — структурных единиц почки. Причины этого процесса следующие:

  • болезни, вызывающие воспаление тканей почек (гломерулонефрит и пиелонефриты);
  • некоторые заболевания, связанные с нарушением обменных механизмов (сахарный диабет, подагра, амилоидоз);
  • врожденные патологии почек и их структур;
  • ревматологические недуги;
  • гипертоническая болезнь;
  • проблемы, вызывающие закупорку мочеиспускательного канала (мочекаменная болезнь, гидронефроз, опухоли).

К наиболее частым причинам утраты почками своей функции у мужчин нефрологи относят гломерулонефриты, последствия сахарного диабета и некоторые врожденные патологии.

Как уже было сказано, почечная недостаточность выражается в нарушении или прекращении работы почек.  В зависимости от клиники и этиологии, можно выделить 2 формы:

  • острый процесс;
  • хронический процесс.

Симптомы почечной недостаточности у мужчин

Этиология острой формы:

  • по причине нарушения почечного сосудистого движения крови (шок, коллапс и т. д.);
  • наличие острых процессов в органе (гломерулонефрит, пиелонефрит);
  • нарушенный отток мочи;
  • инфекционные процессы;
  • удаление одной почки.

Этиология хронического процесса:

  • хронический гломерулонефрит или пиелонефрит;
  • артериальная гипертония;
  • сосудистые нарушения, приводящие к изменению кровообращения в органе (почке);
  • опухолевидные новообразования;
  • гидронефроз;
  • сахарный диабет;
  • ревматические болезни.

Чаще всего причиной развития хронической ПН являются врожденные аномалии в строении почки, сахарный диабет, а также хроническое течение гломерулонефрита или пиелонефрита .

Патология, протекающая в хронической форме

Форма хроническая отличается от острого процесса постепенным снижением функциональной особенности почек из-за гибели ее ткани. Если не обращать внимание на проявляемые симптомы в этот период, и не начать лечение, может произойти сморщивание почки в связи с постепенным замещением почечной ткани на соединительную, а также утрата функциональных особенностей органа.

Как и в предыдущем варианте протекания заболевания, хроническая форма ПН предполагает 4 стадии проявления клинической выраженности.

1 латентная стадия

В этот период больной мужчина не выражает особых беспокойств. В качестве исключения можно выделить такие симптомы, на которые можно обратить внимание:

  • сухость во рту, появляющаяся преимущественно в вечернее время;
  • беспричинная слабость;
  • быстрая утомляемость при обычной физической активности и нагрузке.

Проявив бдительность в латентной стадии, и сдав анализы, врач может обнаружить в крови при проведении биохимии некоторые нарушения электролитного состава, также в моче может прослеживаться наличие белка.

Симптомы заболевания схожи с предыдущей стадией за исключением частоты их возникновения. Больной чаще будет испытывать признаки ПН, объем выделяемой мочи увеличится до 2, 5 л. в сутки. В анализах крови и мочи будут прослеживаться изменения в показателях.

В этот период нарушения работы почек наблюдается прогрессирование почечной недостаточности. Функциональные особенности работы органа снижаются, в крови все больше повышается количества продуктов азотистого обмена. Если выделять симптомы, то можно заметить такие изменения:

  • больной будет испытывать жажду и постоянную сухость во рту;
  • физическая активность будет снижена;
  • утомляемость и общая слабость все больше нарастать;
  • мужчина потеряет аппетит, во рту будет ощущать неприятный вкус;
  • также возможно появление рвоты или тошноты;
  • приглядевшись к кожным покровам, можно будет заметить желтоватый оттенок совместно со снижением тургора кожи;
  • снижается тонус мышц, и наблюдаются их мелкие подергивания;
  • тремор кистей и пальцев;
  • респираторные и другие заболевания протекают тяжелее.

Болезни почек у мужчин

На этой стадии просто необходимо лечение, которое даст возможность отрегулировать гомеостаз и добиться улучшения самочувствия мужчины. Несоблюдение диетического питания, продолжающиеся физические нагрузки и психические перенапряжения могут спровоцировать ухудшение работы почек и усугубить проявляемые симптомы.

Хроническая форма ПН на этой стадии будет иметь следующую клиническую выраженность:

  • возбуждение будет сменяться полным безразличием к окружающему;
  • нарушение сна;
  • заторможенность и неадекватность в поведении;
  • лицо отечно с серо-желтым оттенком;
  • на кожном покрове наблюдаются расчесывания;
  • дистрофия у мужчины нарастает из-за отсутствия аппетита;
  • наблюдается пониженная температура тела;
  • из-за рта ощущается запах аммиака, на языке видны налеты;
  • из-за выделения азотистых соединений вместе с потом от мужчины пахнет мочой;
  • живот у мужчины вздут, стул темного цвета со зловонным запахом и т. д.

Подобные симптомы могут продолжаться на протяжении нескольких лет, и с каждым годом все больше усугубляться. Если лечение до сих пор не будет начато, в крови постоянно изменяется количество мочевины, мочевой кислоты и креатина, изменяется электролитный состав.

  • дистрофия сердца;
  • выраженная недостаточность сосудистого кровообращения;
  • отек легких;
  • энцефалопатия;
  • нарушение выработки гормонов;
  • изменения в системе крови (нарушение свертываемости);
  • нарушение сопротивляемости организма и т. д.

Все эти состояния необратимы, поэтому для сохранения жизни больного необходимо начать немедленное лечение.

Хроническая почечная недостаточность постепенно приводит к полной потере возможности функционирования для данного органа, вызывает сморщивание почки, гибель нефронов и полное замещение ее тканей. Находясь на терминальной стадии недуга, в организме пациента начинается отказ в выделении мочи, что влияет на электролитный состав крови.

  • системная красная волчанка;
  • опухоли;
  • хронический гломерулонефрит;
  • гидронефроз;
  • подагра;
  • мочекаменная болезнь;
  • амилоидохронический пиелонефрит;
  • сахарный диабет;
  • артериальная гипертензия;
  • поликистоз;
  • геморрагические васкулиты;
  • недоразвитие почек;
  • склеродермия;

ХПН представляет собой повреждение почек, вследствие чего постепенно гибнут структурные единицы органа. Соединительная ткань заменяет почечную. Орган уменьшается в размерах.

Факторы, способствующие развитию патологии:

  • гломерулонефрит, пиелонефрит с хроническим течением;
  • порок формирования органа мочевыделения;
  • диабет;
  • поражения сосудов и прочие системные болезни.

При хронической почечной недостаточности симптомы у мужчин зависят от стадии развития патологии. Латентная стадия протекает без видимых признаков. Человек начинает быстро утомляться. Анализ крови в норме, в моче присутствует небольшое количество белка.

При компенсаторной стадии исследования урины и крови показывают отклонения от нормы. Повышается диурез. Интермиттирующая стадия характеризуется нарушением работоспособности почек. В крови диагностируют повышение креатинина и мочевины.

При терминальной стадии происходит уремическое отравление. Моча прекращает выделяться. Весь организм поражается метаболическими токсинами (легкие отекают, развивается перикардит, дистрофия сердца и т. п.).

Синдром хронической почечной недостаточности – это постепенная гибель клеточных структур почки – нефронов в результате прогрессирующей патологии почек. Происходит замещение функциональной почечной ткани соединительной и уменьшение объема органа.

Причинами развития ХПН часто являются гломерулонефрит и пиелонефрит в хронической форме; сахарный диабет; пороки развития почек, заболевания сосудов, системные заболевания.

Механизм развития ХПН связан со структурными изменениями в паренхиме почек. В результате нарушения функций клубочков и канальцев происходит уменьшение количества функционирующих нефронов, поражение кровеносной почечной системы, воспалительный отек и склероз соединительнотканных структур. Все это приводит к нарушению метаболических процессов.

Симптомы ХПН

Признаки почечной недостаточности в хронической форме проявляются в зависимости от стадии заболевания.

  • Скрытая (латентная) стадия, как правило, протекает бессимптомно. У больного развивается слабость и утомляемость при физических нагрузках. При биохимическом исследовании крови нарушений не обнаруживается, общий анализ мочи может показать небольшое количество белка.
  • Компенсаторная стадия характеризуется увеличением количества выделенной мочи (до 2,5л). Анализ мочи, и биохимия крови указывает на изменения в показателях.
  • Интермиттирующая стадия. Функции почек заметно нарушаются. В крови наблюдается стойкое повышение мочевины и креатинина. Симптоматика более выражена: сильная слабость, жажда, постоянная сухость во рту, снижение аппетита, тошнота, рвота. Кожа сухая, со сниженным тургором, с желтоватым оттенком. Наблюдаются атония мышц, тремор пальцев рук, непроизвольные судорожные подергивания мышц, боли в суставах. Периоды ухудшения состояния сменяются периодами улучшения. Поддерживающая консервативная терапия позволяет пациенту находиться в прежнем режиме работы, но при увеличении физических и психоэмоциональных нагрузок, нарушении питания, ограничения в питьевом режиме, инфекционных заболеваниях и других стрессовых ситуациях, происходит ухудшение состояния.
  • Терминальная стадия характеризуется уремической интоксикацией. Количество выделяемой мочи резко уменьшается до полного ее отсутствия. Происходит поражение метаболическими токсинами органов и систем: дистрофия сердечной мышцы, перикардит, отек легких, энцефалопатия, нарушения в работе кровеносной, иммунной и других систем. Эти и многие другие деструктивные процессы носят необратимый характер. Происходит выделение мочевины через кожу, больной пахнет мочой.

Диагностика

Постановка диагноза ХПН осуществляется комплексом мероприятий:

  • Лабораторные анализы: общий и биохимический анализ крови, моча на белок и кровь, проба Реберга – Тореева (оценка выделительной функции почек). Проба Реберга – Тореева позволяет рассчитать скорость клубочковой фильтрации – СКФ. Она является одним из основных показателей в определении степени и стадии болезни. Наряду с этой пробой, проводятся расчеты, которые корректируются по половому признаку, возрасту, массе тела и другим показателям.
  • Инструментальные исследования: УЗИ почек (уточняется степень поражения почечной ткани), биопсия (позволяет выявить стадию заболевания), R-графия почек (только для больных с I – II степенью ПН).
Отделение гемодиализа

Аппарат для проведения гемодиализа, использующийся в качестве заместительной терапии при почечной недостаточности

Лечение ХПН

Боль в почках у мужчины

Для каждой стадии хронической почечной недостаточности предусмотрена своя стратегия лечения, с учетом всех показателей диагностического исследования.

  • Лечение на первой стадии направлено на основное заболевание и купирование обострения в почках.
  • Вторая стадия характеризуется прогрессированием почечной недостаточности. Поэтому лечение сосредотачивается на снижении темпов прогресса. Назначаются препараты, сдерживающие развитие патологического процесса в почках. Наряду с этим, применяются средства, направленные на поддержание жизнедеятельности всего организма.
  • На третьей стадии заболевания, когда развиваются осложнения, в комплексное лечение вводятся препараты, замедляющие прогрессирование ПН, и также проводится симптоматическая терапия других органов и систем.
  • На четвертой стадии ХПН пациента готовят к заместительной терапии, а на пятой проводят ее.

Заместительная терапия при ХПН – это проведение гемодиализа и перитонеального диализа.

Перитониальный диализ

Перитониальный диализ, применяется для очищения крови в домашних условиях самим пациентом

Гемодиализ представляет собой аппаратный внепочечный метод очищения крови, позволяющего вывести токсины из организма и привести в норму показатели водного и электролитного баланса. Процедура проводится в условиях стационара не реже 3 раз в неделю, длительностью каждой процедуры не менее 4 часов.

почечная недостаточность симптомы у мужчин
В результате прогрессирования патологии почки происходит постепенная гибель нефронов – клеточных структур

Традиционное лечение

Острая форма

Одним из первых симптомов является уменьшение оттока мочи (в некоторых случая — полное прекращение).

Возникает быстро, порой внезапно. На фоне симптомов основного острого процесса значительно снижается количество отделяемой мочи, иногда до полного прекращения. Нарастает бледность кожных покровов, появляется заторможенность и слабость.

Больного сильно тошнит, появляется рвота, боли в животе, нарушения сердечного ритма. Иногда присоединяется кровотечение из желудка или кишечника. Эти проявления возникают из-за нарастающего отравления организма азотом и другими продуктами обмена.

Общий анализ крови показывает нарастающую анемию. Как правило, за счёт присоединения инфекции на фоне снижения иммунитета повышается скорость оседания эритроцитов (СОЭ) и меняется картина лейкоцитарной формулы (сначала лейкоцитоз со сдвигом влево, затем лейкопения, при прогрессировании состояния).

Хроническая форма

При хроническом варианте почечной недостаточности функциональная активность почек снижается постепенно. По мере прогрессирования болезни поражённые участки почек замещаются соединительной тканью, что ведёт, в конечном итоге, к формированию так называемой сморщенной почки.

Схематическое расположение почек в организме человека

Оставшиеся участки какое-то время выполняют функции клубочковой фильтрации. Этот период может затянуться на месяцы и даже на несколько лет. Сроки во многом зависят от основного заболевания, воздействующего на почки и своевременности лечения.

В самом начале может проявляться:

  • При хронической форме присутствует утомляемость и слабость.

    постепенно нарастающая слабость;

  • утомляемость при обычной физической нагрузке;
  • снижение аппетита;
  • появление сухости кожи и языка;
  • постоянная тошнота может сопровождаться периодической рвотой, которая не приносит больному облегчения;
  • характерна дряблость мышц;
  • серо-жёлтый оттенок кожи;
  • дрожание пальцев и рук.

Если заболевание не лечить, то могут присоединяться:

  • нарушения центральной нервной системы;
  • вялость, апатия и заторможенность могут сменяться психоэмоциональным возбуждением;
  • неадекватность поведения;
  • нарушение памяти;
  • сонливость днём и бессонница в ночные часы.

Важными симптомами является аммиачный запах изо рта и одутловатое, отёчное лицо. Бывает зловонный понос с характерными тёмными испражнениями.

Прежде всего, незамедлительно устраняют её причину.

  • Лечение острой формы начинается с устранения причины возникновения патологии.

    При отравлении проводят промывание и детоксикацию организма (плазмоферез, гемосорбция).

  • При инфекционно-токсическом шоке надо подавить инфекцию и провести противошоковую терапию.
  • Если развивается сбой в сердечно-сосудистой системе, то незамедлительно борются с коллапсом или кардиогенным шоком, чтобы срочно восстановить объём циркулирующей крови и гемодинамическую нагрузку на почки.
  • В случае механической причины немедленно удаляют блок (камни в почках, новообразования и т. д.) для восстановления оттока мочи.
  • Если полностью восстановлен объём циркулирующей крови и врач уверен, что кровь в почку поступает достаточно, а диурез так и не восстановился (моча плохо отделяется), то назначаются осмотические диуретики (чаще всего фуросемид).

Девушка держит руки на пояснице

В случае крайне тяжёлой острой почечной недостаточности, когда нарастает уремия, ацидоз (закисление крови) и гипергидратация (отёки и избыток жидкости) применяется гемодиализ (искусственная почка).

На ранних стадиях также направлена на выявление и борьбу с основным заболеванием.

  • Для улучшения метаболических процессов и уменьшения азотемии применяют анаболические стероиды (по 1 мл Ретаболила в неделю, внутримышечно 3-5 недель).
  • Для дезинтоксикации применяют внутривенно капельно Гемодез и растворы глюкозы.
  • При сильном ацидозе вводится натрия гидрокарбонат.
  • Для снижения уровня азота применяется Леспенифрил (производное растения Леспедезы головчатой) 2-4 чайных ложки в течение дня.

Признаки или симптомы болезни у мужчин ничем не отличаются от симптоматики заболевания у женщин. Они зависят от степени поражения паренхимы, то есть от количества уничтоженных клубочков и нефронов. Степень склерозирования парного органа можно определить при помощи инструментального исследования (УЗИ, МРТ и компьютерной томографии).

Почечная недостаточность затрагивает все внутренние органы вплоть до центральной нервной системы. Большое количество мочевины, креатинина и белка, стремительно ведет к общей интоксикации всего организма.

У мужчин признаки почечной недостаточности бывают следующими:

  1. Характеристика латентной стадии недостаточности (скрытое течение болезни). В этом случае присутствует стертая клиническая картина, то есть симптомы не наблюдаются. Пациент может жаловаться на сухость во рту и ноющих болей в области паха или пояснице. Такие симптомы у мужчин проявляются при усиленных физических нагрузках и длительной ходьбы.
  2. Явная картина почечной недостаточности (клиническая форма). У мужчин на данной стадии недостаточности появляется общее недомогание, тошнота, постоянная рвота, заторможенное состояние, головные боли и болезненность в области живота и поясницы. Кожные покровы приобретают специфический бледный оттенок. При аускультации сердца наблюдается аритмический ритм. Пульс учащенный. Артериальное давление зашкаливает за пределами нормы. У пациента, вернее от пациента идет специфический запах мочевины и ацетона.
  3. Предпоследняя стадия (декомпенсация). На данном этапе развития почечной недостаточности присоединяется микробная инфекция с развитием воспаления легких, почек и печени.
  4. Последняя стадия (компенсация). Терминальная стадия имеет следующие симптомы: спутанность сознания и отсутствие мочи. От больного идет шлейф ацетона и мочевины. Эпителиальный покров специфический для почечной недостаточности – желтовато-коричневый. Обширные отеки на лице и нижних конечностях. Печень и селезенка – увеличенные. Дыхание частое и поверхностное.

Симптомы почечной недостаточности напрямую зависят от того, на какой стадии пребывает болезнь. Чаще всего мужчины чувствуют следующие признаки течения недуга:

  • повышенную усталость и быструю утомляемость;
  • боли в поясничной области;
  • отечность конечностей и лица;
  • повышение уровня артериального давления;
  • расстройства органов желудочно-кишечного тракта;
  • изменения цвета мочи на более темный;
  • боли в суставах и судороги в конечностях.

В некоторых случаях в зависимости от того, какое заболевание или проблема вызвала болезнь, могут проявляться и другие проблемы. Например, часто в случае отравления наблюдается пожелтение кожных покровов и склер глаз.

В случае сильной интоксикации организма мужчины очень важно провести процедуры, позволяющие избавить тело от вредных веществ. В связи с этим нефрологи назначают своим пациентам следующие методы лечения:

  • гемодиализ;
  • плазмоферез;
  • гемосорбцию.

Из-за того, что вышеперечисленные процедуры выводят из организма в том числе и необходимые вещества, нужно после них привести в порядок уровень всех витаминов и микроэлементов, важных для жизнедеятельности.

Одной из частей терапии почечной недостаточности является прием мочегонных препаратов и средств, позволяющих бороться с различными бактериями, которые могли вызвать патологию или же ее усугубить.

Можно дополнить традиционное лечение народным:

  1. Теплая ванна с травами, например, чайным деревом. Рекомендации по дозировке, как правило, идут вместе с упаковкой эфирного масла.
  2. Смесь трав боярышника, шиповника, семена укропа, корни петрушки, лавровый лист. 2 ст. ложки сбора залить кипятком, дать настоять.
  3. Также можно заваривать корки граната и шиповника  и пить их.

Для того чтобы выяснить, как лечить почечную недостаточность, для начала стоит изучить основные симптомы ХПН. Поначалу самостоятельно выявить заболевание проблематично, хотя своевременное врачебное вмешательство может обратить развитие опасных патологических процессов, исключая необходимость проведения операций.

Синдром нарушений при работе почек имеет поэтапную ступень развития, поэтому для каждой стадии характерны более яркие проявления болезни. Первыми признаками почечной недостаточности принято считать слабость или быструю утомляемость без весомых причин, отказ от пищи, проблемы со сном. Помимо этого, проверить наличие недуга можно исходя из частоты мочеиспускания в ночные часы.

Нарушения в процессе функционирования почек могут вызывать самые разные проявления в зависимости от того, на какой стадии патологического процесса находится пациент. Симптомы почечной недостаточности у женщин проявляются по-особому, специфическим образом.

Первым тревожным сигналом служит эмоциональная нестабильность, вызванная дефицитом в организме вещества прогестерона. На данном фоне активно развивается ряд осложнений, связанных с работой мочеполовой системы.

Синдром оказывает воздействие на организм еще на ранних стадиях появления, поэтому, как определить почечную недостаточность и что делать, можно узнать, сопоставив некоторые ключевые факты. Симптомы почечной недостаточности у мужчин практически не отличаются от реакций остальных групп пациентов.

Проблемы с почками редко касаются маленьких детей, но если вовремя не предпринять меры, то бездействие может послужить причиной смерти. Симптомы почечной недостаточности у детей ничем не отличаются от хода течения заболевания у взрослых пациентов.

Помимо общего недомогания, ребенок ощущает тошноту, у него повышается температура, в некоторых случаях обнаруживаются отеки. Такие дети часто ходят в туалет, но количество выделяемой мочи не соответствует норме. Анализы позволяют диагностировать следующую картину:

  • камни в почках;
  • кашель;
  • повышенное количество белка в моче;
  • понижение мышечного тонуса;
  • тремор;
  • кожные покровы приобретают желтый оттенок.

1 латентная стадия

Симптомы ПН в остром процессе

Основным лабораторным признаком нарушения функций почек является обнаружение белка в моче.

Для выявления хронической почечной недостаточности на ранних стадиях очень важно вовремя обратить внимание на лабораторные данные исследований. Уже в начале может появляться белок в моче. В крови постепенно нарастает анемия, как следствие угнетение костного мозга токсинами шлаков азота. Отмечается повышенная кровоточивость.

При присоединении инфекции на фоне общего снижения иммунитета увеличивается скорость оседания эритроцитов, характерен нейтрофильный лейкоцитоз. В анализе крови на биохимию определяется нарастание уровня азота, креатинина и мочевины, снижается общий белок.

По степени выраженности симптомов и по уровню креатинина выделяют три стадии хронической почечной недостаточности:

  • латентная (компенсированная) стадия показывает уровень креатинина — от 0,2 до 0,45 ммоль на литр;
  • субкомпенсированная: 0,46 — 0,9 ммоль на литр;
  • при декомпенсированной (значительно выраженной) стадии значения креатинина 0,91 — 1,33 ммоль на литр.

Значения выше 1,33 ммоль на литр являются крайне угрожающими жизни пациента и требуют экстренных мер.

Острая почечная недостаточность имеет более яркий процесс возникновения и влияния на состояние мужчины. Процесс перехода от одной ее стадии к другой может быть достаточно быстрым и непредсказуемый. Он зависит от множества факторов, среди которых следует выделить объем влияния фактора, послужившего причиной проблемы, а также продолжительность этого процесса. Специалисты выделяют следующие стадии этого вида болезни:

  • 1 стадия, которая заключается периодом начала воздействия причины заболевания на организм мужчины до проявления первых симптомов поражения почек (происходит интоксикация, проявляющая в виде расстройства пищеварительного тракта).
  • 2 стадия, характеризующаяся значительным или полным отсутствием выделения урины, что в свою очередь влияет на процесс отравление тела продуктами жизнедеятельности и токсинами (у больного происходит угнетение функции печени, повышается АД, проявляются признаки анемии, продолжаются проблемы с ЖКТ).
  • 3 стадия, являющаяся восстановительной, из-за чего состояние больного идет на поправку — начинается нормализация функциональности почек и всех других органов тела.
  • 4 стадия, заключающаяся в полном выздоровлении мужчины — она может длиться от нескольких недель до нескольких месяцев.

Женщина на приеме у врача

Во многих случаях даже после излечения острая форма болезни может проявиться через некоторое время в хроническом заболевании почек. Оно имеет менее выраженные симптомы и признаки, из-за чего длительное время может не давать о себе знать. В нем также есть 4 стадии:

  • 1 стадия, которая является достаточно незаметной, как для больного мужчины, так и для врачей (для нее характерно появление белка в моче, слабость и утомляемость).
  • 2 стадия, характеризующаяся частым возникновением первоначальных признаков болезни, а также увеличением количества выделяемой мочи, а также появлением отечности.
  • 3 стадия, отличающаяся значительным увеличением степени проявления симптоматики, вовлечением в процесс других органов (печени, сердца, артериальной системы), а также повышением уровня интоксикации продуктами жизнедеятельности организма посредством осуществления почками плохой фильтрации.
  • 4 стадия, являющаяся окончательным этапом развития болезни, при котором нарушается сердечная и дыхательная деятельность, организм сильно отравляется теми продуктами, которые он не в состоянии самостоятельно вывести.

Лечение болезни должно полностью соответствовать той стадии, на которой оно пребывает.

Своевременная диагностика почечной недостаточности может даже спасти жизнь мужчине. При острой форме болезни очень важно определить причину, которая ее вызвала. Для этого проводят исследование мочи и крови на наличие в них посторонних веществ.

В целом диагностика обычно заключается в следующих процедурах:

  1. Взятие на анализ крови и мочи для определения показателей некоторых веществ.
  2. Проведение ультразвукового исследование почек.
  3. Прохождение магнитно-резонансной и компьютерной томографии.
  4. Введение в организм мужчины контраста для проведения рентгенографии.
  5. Осуществление допплерографии для оценки кровоснабжения органов мочевыделительной системы.

Очень важно обратить внимание на наличие в мочи посторонних веществ, белка, азота и эритроцитов. При проведении анализа следует оценить уровень Магния, Кальция, Калия и Фосфора, показатели креатинина, тромбоцитов, эритроцитов и лимфоцитов.

Главным признаком присутствия у пациента тяжелой патологии является не только уменьшение частоты мочеиспускания, но и наличие повышенного количества калия или азотистых соединений в крови. Диагностика почечной недостаточности проводится в несколько этапов, состояние почек оценивают согласно диагнозу по результатам пробы Зимницкого. Основными показателями эффективности лечения является:

  • биохимический мониторинг крови;
  • УЗИ;
  • Биопсия;
  • УЗДГ сосудов.

Особенности развития недостаточности почек у мужчин

  • назначение антибактериальных препаратов;
  • восполнение ОЦК (возможно переливание крови или ее компонентов);
  • проведение дезинтоксикационной (обязательный гемодиализ, солевые растворы и т. д.);
  • назначение гормонального лечения.

Хроническая форма заболевания требует тщательной профилактики. Лечение предполагает воздействие на основную причину нарушения, например, при аутоиммунном нарушении назначают глюкокортикоиды. Также проводят дезинтоксикационную терапию и поддержание функциональных особенностей органов в норме.

На начальной стадии патологии задачей врача является снижение прогрессирования патологического процесса. Постоянная терапия поддерживается дополнительной для уменьшения симптомов почечной недостаточности.

Последние стадии заболевания подразумевают постоянный гемодиализ с повторением процедур через каждые 2 недели. В качестве альтернативы больному может быть предложена трансплантация почки. Если операция и последующее лечение пройдет успешно, мужчина вернется к счастливой и стабильной жизни.

  • плазмаферез;
  • нефропротектичное лечение;
  • гемодиализ;
  • гемоперфузия;
  • перитонеальный диализ;
  • гемосорбция.

Лечение такого серьезного заболевания должно быть подкреплено соответствующим медикаментозным вмешательством, например, препаратами инсулина. Большинство из существующих диуретиков при бесконтрольном приеме могут нанести вред здоровью человека, поэтому использование терапевтических веществ возможно лишь под строгим наблюдением специалиста.

  • Триметазидин;
  • Лизиноприл;
  • Десферал;
  • Сулодексид;
  • Эуфиллин;
  • Гипотиазид;
  • Дигоксид;
  • Рамиприл;
  • Курантил;
  • Глюренорм;
  • Эналаприл;
  • Метопролол;
  • Дефероксамин;
  • Пропранолол;
  • Допамин.

Некоторые люди придерживаются натуральных методов терапии, поэтому лечение почечной недостаточности народными средствами допускает использование только даров природы. С помощью целебных растений, фруктов или овощей готовятся специальные отвары, призванные избавить человека от данного недуга.

  • морская капуста;
  • настойка эхинацеи;
  • семена укропа;
  • лён;
  • хвощ полевой.

Симптомы почечной недостаточности у мужчин:

  • Скачкообразное увеличение объема выделяемой мочи, без изменения питьевого режима;
  • Отеки лица и нижних конечностей;
  • Нарушение иннервации нижних конечностей;
  • Развитие артериальной гипертензии;
  • Расстройства со стороны желудочно-кишечного тракта;
  • Снижение иммунитета и подверженность респираторно-вирусным заболеваниям.

Развитию ПН у мужчин способствуют специфические факторы:

  • Рак простаты;
  • Чрезмерное употребление алкоголя;
  • Табакокурение;
  • Употребление наркотиков.

При несвоевременном и некачественном лечении почечная недостаточность прогрессирует и приводит к серьезным расстройствам в работе всех органов и систем. Развивается интоксикация организма, нарушается обмен веществ, что приводит к необратимым последствиям.

Итак, обозначив проблему, давайте более подробно рассмотрим вопросы, связанные с ней.

почечная недостаточность симптомы у мужчин
ПН – это терминальная патология, на фоне которой полностью или частично утрачивается функция главного органа мочевыделительной системы

ПН – это терминальная патология, на фоне которой полностью или частично утрачивается функция главного органа мочевыделительной системы. В итоге почки перестают образовывать мочу, фильтровать её и выводить из организма продукты распада обменных процессов.

Симптомы этого заболевания у мужчин следующие:

  • На фоне постоянного питьевого режим наблюдается скачкообразное изменение (увеличение) объёма выводимой урины.
  • У человека появляются отёки ног и лица.
  • Иннервация нижних конечностей нарушается.
  • Развивается артериальная гипертензия.
  • Наблюдаются расстройства деятельности ЖКТ.
  • У больного снижается иммунитет. Он часто более ОРЗ.

Почечная недостаточность, симптомы который мы перечислили выше, у мужчин развивается под влиянием следующих провоцирующих факторов:

  • онкологические заболевания простаты;
  • алкоголизм;
  • курение;
  • приём наркотиков.

Морская капуста в тарелке

Если болезнь вовремя не выявить и не лечить, она прогрессирует и вызывает серьёзные расстройства в работе других органов. Наблюдается общая интоксикация организма, нарушается метаболизм. Всё это приводит к необратимым последствиям.

Почечная недостаточность представляет собой заболевание, при котором органы мочевыделения полностью или частично перестают функционировать. В почках наблюдается кислотно-щелочной, водно-солевой и осмотический дисбаланс, который вызывает сбои во всех других системах органов. Существует два вида патологии – хроническая и острая.

Болезнь проявляется у мужчин отечностью лица, рук и ног, проблемами ЖКТ и развитием гипертонии. Также наблюдаются изменения объема выделяемой жидкости при нормальном питьевом режиме, снижение функций иммунной системы и подверженность организма частым простудным заболеваниям.

Спровоцировать нарушения в почках способны вредные привычки (алкоголизм, табакокурение, наркомания) и рак предстательной железы. Если лечение не производится своевременно, от осложнений страдают все органы человеческого организма.

Диета при почечной недостаточности

  1. При почечной недостаточности нужно уменьшить содержание белка в рационе.

    Прежде всего необходимо максимально ограничить поступления белка с пищей.

  2. Еда должна быть несолёной.
  3. Ограничиваются молоко и продукты, содержащие калий (сухофрукты, абрикосы, бананы).
  4. Овощи применять можно в варёном и тушёном виде.

Необходимо обеспечить энергию организму за счёт адекватного поступления жиров и углеводов и сбалансировать приём жидкости.

Читайте подробнее: Правила питания при почечной недостаточности

Почечная недостаточность при беременности

Во время вынашивания ребенка организм беременной матери подвергается дополнительной степени нагрузки, отчего все его системы вынуждены работать в усиленном режиме. Иногда главной причиной появления почечной недостаточности при беременности являются сбои в работе некоторых органов.

Данные заболевания ставят под угрозу здоровье женщины и ее будущего ребенка, поэтому роды в таких обстоятельствах невозможны. Исключение составляют только те случаи, когда недуг был оперативно устранен на ранних стадиях диагностики.

Прогноз

title

Своевременное и адекватное лечение развившейся острой почечной недостаточности приводит в большинстве случаев к восстановлению нарушения работы почек. Если восстановить работу органа в полном объеме не удается, то развивается хроническая форма заболевания со всеми вытекающими проблемами лечения.

Как будет протекать почечная недостаточность во многом зависит от стадии заболевания и причинах, его вызвавших.

Ранняя стадия. На ранних этапах, при правильном лечении основного заболевания, перспектива достаточно благоприятная — удаётся порой полностью возобновить работу почек и избавиться от всех симптомов.

Поздняя стадия. На поздних стадиях, когда структура почки полностью разрушена, пациенты достаточно долго живут на замещении фильтрации путём использования гемодиализа. В этом периоде также возможна пересадка почки от донора.

Профилактика

Своевременное лечение таких болезней, как хронический пиелонефрит и гломерулонефрит помогут предотвратить дальнейшие осложнения, а регулярное соблюдение рекомендаций врача обеспечит сохранение работоспособности органов мочеполовой системы.

Профилактика почечной недостаточности применяется для любой категории пациентов, на какой бы стадии недуга они не находились. Несложные правила, включающие соблюдение диеты, регулировку водно-солевого баланса и применение медикаментозных препаратов помогут предупредить развитие заболевания.

стадии пн у мужчин

Для профилактики почечной недостаточности у мужчин требуется раннее выявление и лечение болезней, приводящих к этой патологии. Следует особенно тщательно наблюдаться пациентам, страдающим пиелонефритом, сахарным диабетом, сосудистыми заболеваниями.

Особенно внимательным надо быть при приёме лекарственных препаратов, не превышать разрешённые дозы и не использовать их без назначения врача.

  • Борода не растет? Или она не такая густая и шикарная, как хотелось бы? Не все еще потеряно.
  • Косметика и аксессуары для правильного ухода за бородой и усами. Зайдите сейчас!

Профилактика ПН заключается в своевременном выявлении заболеваний и состояний, которые могут стать ее причиной.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Эндоурология
Adblock detector