Склероз шейки мочевого пузыря тур послеоперационный период. Склероз шейки мочевого пузыря – лечение. Что собой представляет

Болезни, их причины и симптомы

При шеечном цистите имеет место воспаление дна мочевого пузыря. При этом нарушается деятельность мышц, отвечающих за выделение мочи. В нормальном состоянии эти мышцы открываются волевым усилием при наполнении мочевого пузыря.

До тех пор пока проходимость по участку мочевыделительной системы между мочевым пузырем и уретрой сохраняется, клиника отсутствует.

Важно

Симптоматика при данной патологии развивается рано или поздно, так как склерозирование и рубцевание – это необратимые процессы, которые могут приостановиться, но обратное развитие рубцов не наблюдается (это касается любых органов – не только мочевого пузыря и мочеиспускательного канала).

Основными признаками склероза шейки мочевого пузыря являются:

  • нарушение мочеиспускания;
  • боли;
  • ощущение неполного опорожнения пузыря.

Степень нарушения отхождения мочи напрямую коррелирует со степенью склероза в данном проблемном месте мочевыделительной системы. Иногда у пациентов в силу особенностей ее строения в норме может наблюдаться расширенный переход мочевого пузыря в уретру – у таких больных стеноз данного участка развивается позже. Конечным результатом патологии является острая задержка мочи.

Боли могут возникать на более поздних этапах развития патологии. Они появляются из-за существенного скапливания мочи и ее давлении на стенки мочевого пузыря. Характеристики болей следующие:

  • по локализации – внизу живота, над лобком;
  • по распространению – иррадиация как таковая не характерна;
  • по характеру – ноющие, давящие;
  • по выраженности – как правило, слабые либо средней интенсивности, терпимые;
  • по возникновению – появляются тогда, когда мочевой пузырь начинает регулярно переполняться мочой из-за нарушения ее отхождения.

Ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря возникает из-за того, что даже при натуживании пациента с целью максимально опорожнить мочевой пузырь в нем остается моча. Раздражая слизистую, она и провоцирует возникновение такого признака.

Этот патологический процесс характеризуется прогрессирующим нарастанием инфравезикальной обструкции, и конечным итогом может развиться острая задержка мочеиспускания.

• ослабление струи мочи,
• частое мочеиспускание малыми порциями,
• чувство неполного выведения мочи,
• повторный акт мочеиспускания через короткий промежуток времени после основного,
• неоднократные походы в туалет в ночное время,
• ложные (императивные) позывы.

Если к вышеописанной симптоматике присоединяются жалобы на боли внизу живота, дискомфортные ощущения в промежности, рези при мочеиспускании, то, вероятнее всего, речь идет о присоединившемся простатоцистите.

При склерозе шейки мочевого пузыря нарушена эвакуаторная функция, и поэтому объем остаточной мочи достигает значительных величин.

На фоне перерастянутых стенок и нарушения иннервации возникает атония стенок мочевого пузыря, что еще больше усугубляет патологический процесс.

В застоявшейся моче активно размножаются патогенные микроорганизмы, которые восходящим путем распространяются в верхние этажи мочевыделительной системы, что приводит к развитию пиелонефрита (воспаление чашечек и лоханок почек).

Если своевременно не решить вопрос с отводом мочи, то осложнением присоединится хроническая почечная недостаточность.

• гиперплазией предстательной железы,
• злокачественным новообразованием мочевого пузыря,
• острым воспалением в простате,
• стриктурой уретры,
• циститом,
• травматическим повреждением уретры.

Этот патологический процесс характеризуется прогрессирующим нарастанием инфравезикальной обструкции, и конечным итогом может развиться острая задержка мочеиспускания.

• ослабление струи мочи,

• частое мочеиспускание малыми порциями, • чувство неполного выведения мочи, • повторный акт мочеиспускания через короткий промежуток времени после основного, • неоднократные походы в туалет в ночное время, • ложные (императивные) позывы.

Если к вышеописанной симптоматике присоединяются жалобы на боли внизу живота, дискомфортные ощущения в промежности, рези при мочеиспускании, то, вероятнее всего, речь идет о присоединившемся простатоцистите.

При склерозе шейки мочевого пузыря нарушена эвакуаторная функция, и поэтому объем остаточной мочи достигает значительных величин.

На фоне перерастянутых стенок и нарушения иннервации возникает атония стенок мочевого пузыря, что еще больше усугубляет патологический процесс.

В застоявшейся моче активно размножаются патогенные микроорганизмы, которые восходящим путем распространяются в верхние этажи мочевыделительной системы, что приводит к развитию пиелонефрита (воспаление чашечек и лоханок почек).

Если своевременно не решить вопрос с отводом мочи, то осложнением присоединится хроническая почечная недостаточность.

• гиперплазией предстательной железы,

• злокачественным новообразованием мочевого пузыря, • острым воспалением в простате, • стриктурой уретры, • циститом, • травматическим повреждением уретры.

  • восходящим — через наружные половые органы и уретру при несоблюдении правил гигиены;
  • нисходящим — при развитии воспаления в почках и мочеточниках;
  • гематогенно — через кровь.

Возможные осложнения

Склероз шейки мочевого пузыря может осложняться такими нарушениями, как:

  • острая задержка мочи;
  • инфицирование содержимого пузыря – наблюдается на фоне застоя мочи, которая не может нормально выделиться наружу;
  • гидронефроз – скопление жидкости в чашечно-лоханочной системе почки;
  • почечная недостаточность – неспособность почки выполнять в полной мере свои функциональные обязанности;
  • пиелонефрит – инфекционно-воспалительное поражение почек;
  • дивертикул мочевого пузыря – его вырост в виде мешочка, сообщающийся с просветом пузыря;
  • дивертикул мочеиспускательного канала.

Разница в анатомическом строении половых органов мужчин и женщин определяет особенности протекания недуга: у мужчин чаще наблюдается острое течение, у женщин – хроническое. Это происходит по причине застоя крови в малом тазу (в результате отсутствия сексуальной разрядки, загиба матки или опущения стенок влагалища).

При хронической форме заболевания симптомы его несколько сглажены, что создает опасность затянуть обращение за врачебной помощью. Обычно это происходит после того, как наступает недержание мочи. Другие жалобы в период ремиссии отсутствуют, нарушения состава мочи не наблюдаются.

trusted-source

Определить хронический шеечный цистит можно только с помощью цистоскопии, выявляющей изменения слизистой оболочки мочепузырного треугольника. По характеру и величине этих изменений судят о разновидности хронической формы недуга: катаральном, некротическом, язвенном, полипозном, кистозном и прочих.

• неэффективность оперативного лечения,

• перфорация стенки органа, • кровотечение, • развитие стриктуры мочеиспускательного канала, • воспалительные заболевания органов мужской половой сферы, • недержание мочи.

При склерозе шейки мочевого пузыря прогноз для выздоровления удовлетворительный. Все возможные осложнения поддаются коррекции.

Склероз шейки мочевого пузыря диагностируется, если в области перехода мочевого пузыря в мочеиспускательный канал происходит образование рубцовой ткани. При этом сужается просвет, нарушается эвакуация урины.

Нередко склероз шейки мочевого пузыря у мужчин появляется в результате хирургического вмешательства при аденоме простаты. Главным признаком болезни является нарушение мочеиспускания. Иногда отмечается полная задержка урины.

Причины появления патологии

Чем грозит болезнь

Склероз шейки мочевого пузыря тур послеоперационный период. Склероз шейки мочевого пузыря – лечение. Что собой представляет

Перерастянутая мышца мочевого пузыря не обеспечивает нормальное сокращение последнего, что вызывает развитие или обострение пиелонефрита. Инфицирование застойной урины приводит к почечной недостаточности, что чревато заболеваниями сердечно-сосудистой и нервной систем, отравлением организма.

Диагностика

  • болезненность при мочеиспускательном акте;
  • острая задержка урины.

В анамнез болезни входит информация о возможных хирургических вмешательствах, осложнениях, перенесенных больным

Чтобы подтвердить предварительный диагноз, используют контрастную уретрографию. Если мочеиспускание сохранено, необходимую информацию получают при помощи урофлоуметрии и уретроскопии. Нужную информацию можно получить при трансректальном ультразвуковом исследовании. Также существует возможность выявить другие урологические патологии.

Лечение

При невозможности мочеиспускания, прибегают к двухэтапной терапии: устанавливают дренаж за месяц до операции.

мочевой пузырь

При одноэтапной терапии происходит выполнение коррекции шейки пузыря. Рубцовые ткани устраняют ТУР, лазером, открытым хирургическим вмешательством.

Если после нескольких операций не удается избавиться от рецидивов, прибегают к помощи внутриуретральных металлических стентов с целью механического препятствия процессу рубцевания.

При этом необходимо оставлять проход для вывода урины. Лекарственная терапия с применением антибиотиков нужна, чтобы снизить активность болезнетворных инфекций в мочевой системе.

Наиболее эффективно лечение заболевания осуществляется методом ТУР рубцов

Период после хирургического вмешательства

Чтобы предупредить воспалительные процессы после хирургического вмешательства при склерозе шейки мочевого пузыря, применяют терапию антибиотиками, которая не может гарантировать в полной мере, что в послеоперационный период не возникнут в ослабленном организме сопутствующие патологии:

  • уретрит,
  • эпидидимит,
  • орхоэпидидимит.

После окончания стационарного лечения целесообразно продолжить курс антибактериальной терапии под контролем врача. Если склероз шейки мочевого пузыря после операции дает рецидив, следует провести повторно ТУР рубцов.

Профилактика

Чтобы предупредить развитие склероза шейки мочевого пузыря, нужно постоянно контролировать свое здоровье, в частности мочеполовые органы. Если начал возникать дискомфорт при мочеиспускательном акте, болевые ощущения в области почек, уретральное жжение, нужно безотлагательно идти на прием к врачу. Склероз шейки мочевого пузыря легче подавить в начальной стадии.

Укрепление мочевого пузыря

Существует симптом «гиперактивность мочевого пузыря», который выражается сильными внезапными мочеиспусканиями, даже если жидкости накопилось очень мало. Нередко больной не успевает дойти до туалета, прежде, чем произойдет непроизвольное мочеиспускание.

В таких случаях рекомендуется прибегнуть к «телефонной подсказке»: телефон подает сигнал каждые 2 часа. Опорожнить мочевой пузырь нужно, даже если нет позывов. Через некоторое время выработается привычка опорожнять мочевой пузырь с двухчасовым интервалом.

Мочевой пузырь укрепляется, если принимать ванны с высушенными полевыми цветами

250 г сухих растений заливают 5л кипятка. Томят в течение 1 часа, процеживают после двухчасового настаивания. Принимают двадцатиминутные ванны ежедневно.

Прогноз

Прогноз будет благоприятным в случае правильно проведенной терапии и восстановительного периода. Результатом верного лечения склероза шейки мочевого пузыря станут:

  • восстановление функции мочеиспускания;
  • снятие надлобкового дренажа.

Статистика свидетельствует, что только в 20% случаев происходит рецидив из-за недобросовестного отношения пациента к рекомендациям врача. Другой причиной могут служить особенности организма больного.

Мочевой пузырь — важный непарный орган, отвечающий за выделение мочи из нашего организма. В норме расположен он внизу живота, за лобковой костью. У мужчин и женщин мочевой пузырь одинаков, с той лишь разницей, что у мужчин длина уретры 15 сантиметров, у женщин — 3.

Лечение мочевого пузыря народными средствами

Если вы почувствовали боль или неприятные ощущения в мочевом пузыре, стоит насторожиться и пройти обследование, поскольку это может быть симптомом серьезного заболевания. Для начала коротко расскажем о болезнях мочевого пузыря.

ЦиститЭто самое распространенное воспаление мочевого пузыря. Если вы постоянно ощущаете позывы к мочеиспусканию, но моча при этом выделяется буквально капельно и сопровождается жжением и болью, скорее всего, это цистит. Иногда при данном заболевании повышается температура тела, в моче можно увидеть кровь.

УролитиазПо—простому, это мочекаменная болезнь. В мочевом пузыре образуются камни и песок. Характеризуется заболевание частым болезненным мочеиспусканием, при этом моча мутного цвета, иногда с примесью крови, болью в пояснице.

ОпухолиНовообразования в мочевом пузыре бывают доброкачественные и злокачественные. По некоторым данным, в группе риска находятся люди, работа которых связана с постоянным контактом с анилиновыми красителями.

РакЧаще встречается у мужчин, чем у женщин. Заполучить рак мочевого пузыря рискуют курильщики и люди, контактирующие с анилиновыми красителями. У больного моча интенсивно окрашена кровью. Если вы заметили у себя большое количество крови в моче — бегом к врачу!

ЛейкоплакияНазвание данного заболевания переводится буквально «бляшка». Отсюда понятно, что слизистая мочевого пузыря буквально выстилается чужеродными наростами, заменяя здоровые клетки. Выражается болезнь болями внизу живота, постоянным желанием пойти в туалет, но мочевыделения при этом не происходит.

Болезни мочевого пузыря

АтонияБольной атонией не в состоянии контролировать мочеиспускание. Когда мочевой пузырь наполняется, человек не чувствует позывы и моча начинает выходить самопроизвольно. Основная причина заболевания — травма спинного мозга.

ПолипыПолипы могут быть любого размера — от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Симптомов почти нет, разве только иногда кровь в моче.

ЦистоцелеОдновременное опущение влагалища и мочевого пузыря. В запущенных случаях ткани могут выступать наружу. Неполное освобождение мочевого пузыря и, как следствие, во время напряжения, например, кашля или смеха, моча начинает самопроизвольно выделяться.

ГиперактивностьНазвание говорит само за себя. Это значит, что у больного частые позывы к мочеиспусканию, чаще восьми раз за сутки. Больной не в состоянии удержать мочу и, если поблизости нет туалета, произойдет то, что произойдет.

ТуберкулезПочти всегда диагностируется у больных туберкулезом легких.

СклерозПри этом заболевании поражается шейка мочевого пузыря. У больного человека возникают трудности с мочевыделением, иногда до полного его прекращения.

ГрыжаВозникает, если стенки мочевого пузыря проникли сквозь грыжевые ворота. Заболевают в основном мужчины пожилого возраста.

ЭндометриозПонятно, что болеют только женщины, поскольку развивается заболевание, если клетки эндометрия попали на слизистую мочевого пузыря.

Вот, пожалуй, самые распространенные заболевания мочевого пузыря. Среди них есть достаточно серьезные болезни, которые связаны с риском для жизни, если не начать вовремя лечение. Поэтому, если вы почувствовали, что с вашим мочевыделительным органом что—то не так, обязательно обратитесь к врачу—урологу. А рецепты народной медицины будут вам в помощь.

Диагностика

Чтобы поставить точный диагноз и начать эффективную терапию, врач собирает всю информацию о пациенте, расспрашивает симптоматику проявления недуга, как давно начал беспокоить. Если симптомы подтверждают развитие воспаления шейки мочевого пузыря, пациент проходит лабораторное и инструментальное обследование.

Далее из половых органов больного врач берет бактериологический посев, чтобы выявить, какой микроорганизм поразил орган. Женщинам показано пройти осмотр у гинеколога и УЗИ-исследование, которые помогут выявить и сопутствующие болезни.

склероз шейки мочевого пузыря

При надобности больному показана цитоскопия и взятие образцов тканей пораженного органа на гистологическое исследование. После того, как врач получит данные исследования, назначается курс медикаментозной терапии или будет показано хирургическое удаление рубцов.

Исследование Патология
Общие анализы (ОАК, ОАМ) Примесь крови в последней части выводимой урины и рост количества белых кровяных клеток в крови характерны для воспалительных процессов в тканях шейки мочевого пузыря.
Бакпосев При острой форме патологии в образце мочи будут найдены болезнетворные бактерии.
Инструментальные исследования С помощью УЗИ, рентгенографии, забора образца ткани и цистоскопии (осмотра при помощи эндоскопа, введенного через уретру) выявляются патологии на оболочках органа.

Диагноз основного заболевания и его осложнений ставят, используя общеклинические методы, внутривенную урографию, цистоуретрографию (в том числе микционную), цистоуретроскопию, урофлоуметрию в сочетании с цистоманометрией. Диагноз уточняется во время операции при ревизии полости мочевого пузыря.

Диагноз склероза шейки мочевого пузыря ставят на основании жалоб пациента, анамнеза (истории) патологии, результатов дополнительных методов исследования (физикальных, инструментальных, лабораторных).

Из анамнеза следует уточнить, не болел ли раньше пациент урологическими патологиями, не было ли у него расстройств мочеиспускания, не назначали ли ему лучевую терапию, а если это мужчина – не проводили ли ему операцию по поводу аденомы предстательной железы.

При физикальном обследовании определяется следующее:

  • про общем осмотре – пациент может выглядеть подавленным;
  • при местном осмотре – без особенностей;
  • при пальпации (прощупывании) – чувство дискомфорта над лобком, выпирание мочевого пузыря при его переполненности мочой, которая не способна отойти;
  • при перкуссии (простукивании) – если она выполняется в момент переполнения мочевого пузыря, то звук будет глухим.

Также проводится ректальное обследование, а у женщин вагинальное. Его выполняют для проведения дифференциальной диагностики с другими патологиями тазовых структур, которые могут сопровождаться схожими симптомами, как и при описываемой патологии (например, болями при воспалении и задержкой мочеиспускания – при опухолях).

Инструментальные методы исследования, которые используются в обследовании по поводу склероза шейки мочевого пузыря, следующие:

  • цистоскопия – осмотр пузыря изнутри с помощью цистоскопа (эндоскопического оборудования, оснащенного оптической системой и подсветкой). Выполняется для проведения дифференциальной диагностики с патологиями непосредственно пузыря;
  • цистография – в мочевой пузырь вводят контрастное вещество, далее по мере опорожнения органа делают рентгенологические снимки. Привлекается также с целью проведения дифференциальной диагностики;
  • ультразвуковое исследование органов тазовой полости (УЗИ) – проводится с целью диффдиагностики их патологий с нарушениями со стороны органов малого таза;
  • мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ) – компьютерные срезы позволяют оценить структурные особенности стенки уретры в месте выхода из мочевого канала. С помощью именно данного метода можно оценить выраженность, распространенность, а косвенно – и длительность развития склеротического процесса в шейке мочевого пузыря;
  • уретроскопия – осмотр мочеиспускательного канала изнутри с помощью эндоскопа. Проводится одновременно с цистоскопией;
  • уретрография – принцип ее проведения тот же, что и проведение цистографии. Собственно, эти два метода выполняются одновременно – оценивается не только опорожнение мочевого пузыря от контрастного вещества, но и его прохождение по уретре в месте ее выхода из пузыря;
  • изучение скорости тока мочи при мочеиспускании;
  • прямая цистометрия – изучение скорости опорожнения мочевого пузыря;
  • биопсия – забор фрагментов склеротических тканей с последующим изучением под микроскопом. Проводится одновременно с цистоскопией и уретроскопией.
ПОДРОБНОСТИ:   Урология симптомы у мужчин боль

Лабораторные методы исследования помогут провести дифференциальную диагностику описываемого заболевания с другими патологиями, а также выявить возможные осложнения. Используются:

  • общий анализ крови – повышение количества лейкоцитов (лейкоцитоз) и СОЭ может оказаться косвенным признаком воспалительных процессов, приведших к склерозу шейки мочевого пузыря, резкое увеличение СОЭ – признаком опухоли и так далее;
  • общий анализ мочи – при длительном нарушении оттока мочи, которое чревато ее инфицированием, в ней могут определяться лейкоциты в большом количестве и эпителиальные клетки;
  • гистологическое исследование – под микроскопом изучают тканевое строение биоптата, что является важным для исключения опухолевой провокации описываемого заболевания;
  • цитологическое исследование – с той же целью под микроскопом изучают клеточное строение биоптата.

Дифференциальную (отличительную) диагностику склероза шейки мочевого пузыря проводят с такими заболеваниями и патологическими состояниями как:

  • Склероз шейки мочевого пузыря тур послеоперационный период. Склероз шейки мочевого пузыря – лечение. Что собой представляетскинеит у женщин – воспалительное поражение желез, располагающихся вокруг мочеиспускательного канала;
  • аденома предстательной железы у мужчин;
  • дивертикул мочеиспускательного канала – его вырост, который является слепым мешком, сообщающимся с просветом уретры;
  • свищ мочевого пузыря – патологический ход, который выходит из пузыря и может сообщать его с другими полыми органами либо заканчиваться слепо в тканях;
  • новообразования мочевого пузыря и мочеиспускательного канала – добро- и злокачественные. В последнем случае они могут быть как первичными, так и метастатическими (возникшими из клеток, поступивших сюда с током крови или лимфы из новообразований других органов и тканей);
  • мочекаменная болезнь – появление конкрементов в мочевыводящих путях (в данном случае – в месте перехода мочевого пузыря в уретру).

Диагностика склероза шейки мочевого пузыря основана на жалобах больного на затруднённое мочеиспускание или невозможность опорожнения мочевого пузыря естественным путём, информации о ранее перенесённой операции и осложнённом течении ближайшего послеоперационного периода.

Для определения выраженности и локализации ИВО применяют восходящую контрастную уретрографию, а при сохранённом мочеиспускании УФМ и уретроскопию.

Полезную информацию позволяет получить трансректальная эходопплерография.

Дифференциальную диагностику проводят с другими обструктивными осложнениями перенесённых операций: стриктурой мочеиспускательного канала, ложными ходами, «предпузырём», а также склерозом простаты. Общие симптомы для этих состояний – затруднённое мочеиспускание или его полная задержка.

Склероз шейки мочевого пузыря тур послеоперационный период. Склероз шейки мочевого пузыря – лечение. Что собой представляет

Диагностику осуществляют с помощью лучевых и эндоскопических методов исследования. Так. при склерозе шейки мочевого пузыря на восходящих уретрограммах определяют свободную проходимость мочеиспускательного канала до шейки мочевого пузыря;

при стриктуре мочеиспускательного канала сужение обнаруживают в дистальном отделе мочеиспускательного канала (по отношению к шейке мочевого пузыря). При наличии «предпузыря» на уретрограммах контрастируется дополнительная полость между стенозированной шейкой мочевого пузыря и суженным участком мочеиспускательного канала.

Диагностика склероза шейки мочевого пузыря основана на жалобах больного на затруднённое мочеиспускание или невозможность опорожнения мочевого пузыря естественным путём, информации о ранее перенесённой операции и осложнённом течении ближайшего послеоперационного периода.

Для определения выраженности и локализации ИВО применяют восходящую контрастную уретрографию, а при сохранённом мочеиспускании УФМ и уретроскопию.

Полезную информацию позволяет получить трансректальная эходопплерография.

Дифференциальную диагностику проводят с другими обструктивными осложнениями перенесённых операций: стриктурой мочеиспускательного канала, ложными ходами, «предпузырём», а также склерозом простаты . Общие симптомы для этих состояний – затруднённое мочеиспускание или его полная задержка.

Склероз шейки мочевого пузыря тур послеоперационный период. Склероз шейки мочевого пузыря – лечение. Что собой представляет

Диагностику осуществляют с помощью лучевых и эндоскопических методов исследования. Так. при склерозе шейки мочевого пузыря на восходящих уретрограммах определяют свободную проходимость мочеиспускательного канала до шейки мочевого пузыря;

при стриктуре мочеиспускательного канала сужение обнаруживают в дистальном отделе мочеиспускательного канала (по отношению к шейке мочевого пузыря). При наличии «предпузыря» на уретрограммах контрастируется дополнительная полость между стенозированной шейкой мочевого пузыря и суженным участком мочеиспускательного канала.

Для подтверждения диагноза предварительного характера применяют . Когда испускание мочи сохранено, нужные данные можно получить с помощью и .

Кроме того, необходимые данные получаются при проведении трансректального УЗИ. При этом имеется возможность выявлять иные патологии урологического характера.

В Юсуповской больнице для выявления данной патологии проводятся следующие диагностические методы:

  • общие показатели анализа крови и мочи с обязательным бактериальным посевом мочи на стерильность (для исключения воспалительного процесса);
  • УЗИ органов мочевыделительной системы;
  • восходящая контрастная цистоуретрография – рентгенография с введением через катетер контрастного вещества в мочевой пузырь (оценивается состояние уретры, шейки и внутренней оболочки мочевого пузыря);
  • КТ органов малого таза (послойные снимки всего исследуемого органа);
  • эндоскопическое исследование с биопсией и гистологическим анализом взятого материала.
  • Склероз шейки мочевого пузыря тур послеоперационный период. Склероз шейки мочевого пузыря – лечение. Что собой представляетболезненные ощущения во время испускания мочи;
  • острые задержки урины.

Классификация патологии

По классификации Н.А. Лопаткина (1999) выделяют три основных группы осложнений обструктивного характера после операций по поводу аденомы простаты.

Локализованные органические осложнения:

  • стриктура задней стенки мочеиспускательного канала;
  • стриктура или облитерация шейки мочевого пузыря;
  • предпузырь.

Комбинированные органические осложнения:

  • предпузырь и стриктура мочеиспускательного канала;
  • стриктура шейки мочевого пузыря-предпузырь-стриктура мочеиспускательного канала.

Ложный ход (осложнение осложнения):

  • предпузырно-пузырный ложный ход (рис. 26-36)
  • уретропредпузырный, предпузырно-пузырный ложный ход;
  • уретропузырный ложный ход (минуя предпузырь).

Общие критерии лечения

В случае возникновения подозрений на воспаление необходимо обследоваться у врача. Самостоятельное лечение шеечного цистита может привести к развитию осложнений. На ранних этапах его можно вылечить с помощью медикаментов, физиотерапии, соблюдения диеты, использования рецептов народной медицины. В запущенных случаях придется прибегнуть к хирургическим методам лечения.

Восстановить просвет шейки мочевого пузыря возможно исключительно хирургическим методом, при этом мужчине не делают никаких разрезов. Процедура выполняется эндоскопическим оборудованием через канал уретру.

Особенности лечения склероза шейки мочевого пузыря:

  • Если присутствует острая задержка мочеиспускания или объем остаточной мочи превышает 0,5 литра мужчина проходит лечение поэтапно. Пациенту устанавливают временную дренажную трубку (цистоскому), чтобы вывести мочу пассивным способом. На протяжении всего времени медперсонал меняет дренаж, промывает мочевой пузырь антисептиками;
  • Если лечение состоит из одного этапа, то в большинстве случаев прибегают к эндоскопической коррекции патологически измененной шейки;
  • Рубцовые ткани могут устраняться разными методами – путем резекции петлей ТУР, лазерной аблацией;
  • При наличии признаков ИВО (инфравезикальной обструкции) показано проведение трансуретральной резекции рубцов. При осложнении склероза стриктурой в зону сужения следует вводить проводник.
  • Полное замещение просвета патологическими тканями требует перфорации рубцов. В ходе вмешательства используют визуальный контроль с помощью цистоскопа и ТРУЗИ, чтобы не повредить прямую кишку;
  • К открытому хирургическому вмешательству при склерозе шейки практически не прибегают.

На этапе послеоперационного периода, с целью предотвращения инфицирования и развития очагов воспаления в мочеполовой сфере, назначают антибактериальные медикаменты, нестероидные противовоспалительные препараты.

Даже при соблюдении правильной техники хирургического лечения не исключены некоторые послеоперационные осложнения (уретрит, орхоэпидидимит, эпидидимит). При таких обстоятельствах удаляют установленный баллон-катетер, усиливают противоинфекционное лечение, производят замену антибиотиков.

Если все этапы операции и медикаментозной терапии прошли корректно, то прогноз на выздоровление положительный. У больного восстанавливается самостоятельное адекватное мочеиспускание, ему удаляют цистостому.

Во избежание рецидива склероз шейки мочевого пузыря лечат с помощью оперативного вмешательства. Операции проводят без больших разрезов, захватывающих обширную площадь кожных покровов. Доступ осуществляется через мочеиспускательный канал.

Если пациент не может помочиться совсем, терапия проходит в 2-х последовательных этапа:

  1. За 1 месяц до осуществления операции устанавливают дренаж.
  2. Коррекция шейки проводится методом устранения рубцовых тканей ТУР, лазерным устройством и открытой операцией.

Если рецидив повторяется после операции снова и снова, вставляют внутриуретральные стенты, сделанные из металла. Они не дают развиться процессу рубцевания. Чтобы урина выходила беспрепятственно, предусматривают проход. Антибиотики помогут предотвратить инфицирование и воспалительный процесс.

Подход к терапии проблемы должен быть комплексным. Однако медикаментозное лечение патологии является эффективным только на начальных этапах ее развития. Своевременная терапия поможет избежать грозных и неприятных явлений в будущем и предотвратит удаление шейки из-за невозможности справиться с болезнями, провоцирующими ее воспаление.

Цель лечения склероза шейки мочевого пузыря – восстановление проходимости пузырно-уретрального сегмента. Единственный метод лечения – операция; в амбулаторном порядке может быть проведено лишь медикаментозное лечение антибактериальными препаратами для снижения активности инфекционно-воспалительного процесса в органах мочевой системы.

Эффективный метод лечения склероза шейки мочевого пузыря – трансуретральная электрорезекция рубцовой ткани. Показание к операции – признаки ИВО. Если склероз шейки мочевого пузыря сопровождается её стриктурой, то операцию выполняют после введения проводника в суженный участок.

При тотальном замещении просвета шейки мочевого пузыря рубцовой тканью под визуальным контролем цистоскопом со стороны шейки мочевого пузыря и мочеиспускательного канала и с помощью ТРУЗИ-контроля (для предупреждения травмы прямой кишки) перфорируют рубцы.

Со стороны мочеиспускательного канала проводят струну-проводник, контроль положения которой в проекции шейки мочевого пузыря осуществляют цистоскопом, проведённым через цистостому. Затем по кондуктору холодным ножом рассекают рубцовую ткань, после чего производят резекцию рубцов и формирование шейки мочевого пузыря в виде воронки.

ТУР рубцов при рецидиве склероза шейки мочевого пузыря можно завершить установкой внутрипростатического стента.

В послеоперационном периоде для профилактики инфекционно-воспалительных осложнений назначают антибиотики широкого спектра действия, а также НПВС. Предпочтение следует отдавать селективным ингибиторам циклооксиге-назы-2.

Несмотря на принимаемые меры, после операции возможно развитие уретрита, эпидидимита, орхоэпидидимита, возникновение симптомов которых требует немедленного удаления баллон-катетера, смены антибактериальных препаратов и усиления противоинфекционного лечения.

При деструктивном эпидидимите иногда выполняют эпидидимэктомию. После выписки из стационара рекомендуют продолжать лечение антибактериальными препаратами под контролем общего анализа мочи, бактериологического исследования и определения чувствительности микрофлоры мочи к антибиотикам.

В течение 3-4 нед продолжают приём НПВС. При ослаблении струи мочи показана УФМ, при снижении скорости потока мочи – уретрография и уретроскопия. При развитии рецидива склероза шейки мочевого пузыря выполняют повторную ТУР рубцов, которая обычно даёт хорошие результаты.

Если патологические изменения диагностированы правильно, пациенту сразу назначается лечебный курс, направленный на восстановление возможностей по выводу мочи. Следует отметить, что, кроме операции, в таких ситуациях других выходов не существует.

Медикаментозный курс может назначаться лишь с той целью, чтобы снизить активность воспалительного процесса.

Когда у пациента уже определена цистостома, в обязательном порядке выполняются мероприятия, с помощью которых качественно промывается и очищается мочевик, проводится замена дренажа.

Склероз шейки мочевого пузыря тур послеоперационный период. Склероз шейки мочевого пузыря – лечение. Что собой представляет

И в этом случае используется проводник, правильность размещения которого проверяется с помощью цистоскопа, введенного в цистостому. Потом каждый рубец рассекается, создается искусственная шейка пузыря.

Когда у больного цистостомией выявляется суженность шейки, до вмешательства необходимо ввести в стриктурную зону специальный проводник.

Если просвет почти закрыт зарубцевавшимися тканями, до применения УЗИ рубцы в обязательном порядке перфорируются.

Когда проведено несколько операций, а устранить рецидивы не получается, рекомендуется воспользоваться внутриуретральными металлическими стентами, чтобы создать препятствие механического типа и предотвратить рубцевание.

Несколько дней в послеоперационный период мочевой орган дренируется с помощью катетера. Мужчинам приписывают антибиотики, исключающие воспалительные процессы.

Необходимо отметить, что даже грамотно выполненная операция не может исключить образования патологий. В подобных ситуациях следует продолжать лечебный курс антибиотиками. Выписанный из стационарного лечебного заведения больной должен продолжать находиться под наблюдением, чтобы своевременно определять рецидивы и принимать соответствующие меры.

Одновременно с этим рекомендуется оставить проход, через который будет выводиться урина. Придется также принимать антибиотики, чтобы понизить деятельность бактерий в системе выведения мочи.

Установка дренажа после проведенного операционного вмешательства выполняется максимум на семь суток. Будет лучше, если через четыре дня система снимается.

Врач и пациент

При появлении первых признаков заболевания следует безотлагательно посетить уролога, который выполнит обследование, установит диагноз, назначит адекватное лечение.

Чтобы максимально исключить проявление осложнений, создана целая подборка мероприятий медицинского характера.

С целью исключения вероятных сложностей мужчину необходимо хорошо готовить к проведению операции, предварительно назначив ему прием лекарств антибактериального характера.

Важное значение имеет восстановление самостоятельной возможности опорожнять мочевик.

При проведении операционных действий медики особое внимание уделяют вылущиванию адематозных узелков, чтобы придать процедуре максимальную безболезненность.

Каждый инструмент хирурга обрабатывается гелевым составом. Хирург должен пользоваться инструментами требуемого диаметра.

Лечебные мероприятия включают в себя оперативное вмешательство (одноэтапное или двухэтапное) и медикаментозную симптоматическую терапию.

Для разрешения ситуации в качестве временной меры в ряде случаев выполняется эпицистостомия (выведение через искусственно созданный свищевой ход катетера из мочевого пузыря) с последующим назначением антибактериальной терапии. Это будет являться первым этапом лечения.

С функционирующей эпицистостомой мужчина может ходить несколько месяцев, до нормализации клинико-лабораторных показателей и купирования острого воспалительного процесса.

Склероз шейки мочевого пузыря тур послеоперационный период. Склероз шейки мочевого пузыря – лечение. Что собой представляет

Необходимо отметить, что длительное отведение мочи по эпицистостомическому дренажу способствует уменьшению объема мочевого пузыря, что в дальнейшем приведет к развитию симптомов нейрогенных расстройств.

Питание после тур мочевого пузыря

Существует ряд рекомендаций относительно питания после ТУР мочевого пузыря, которые необходимо соблюдать для нормального восстановления организма. Первые несколько дней после ТУР больному проводят внутривенное вливание питательных элементов.

Сразу после операции противопоказано пить, вода разрешена только со второго дня. После этого пациенту назначают питьевую диету для нормализации опорожнения мочевого пузыря. В этот период из рациона необходимо исключить такие продукты:

  • Соленное и пряное.
  • Жареное и жирное.
  • Наваристые бульоны.
  • Сдобная выпечка.
  • Газированные и алкогольные напитки.
  • Продукты с консервантами или искусственными добавками.

Как только перистальтика кишечника будет восстановлена, в рацион добавляют диетические обезжиренные блюда. Показан дробный режим питания, то есть через определенные промежутки времени и небольшими порциями.

Разрешены бульоны с перетертым мясом, овощами, рыбой. Можно кушать разваренные каши, паровые котлеты и отварное мясо. В меню должны быть свежие овощи, фрукты и ягоды, но не кислые. Со второй недели жесткие ограничения относительно питания снимаются, и рацион можно вернуть к дооперационному виду.

[60], [61], [62], [63], [64], [65], [66]

Для эффективного восстановления показана специальная диета после ТУР мочевого пузыря. Лечебное питание исключает продукты с раздражающим действием на слизистую оболочку прооперированного органа. Первые несколько дней после операции больной питается с помощью внутривенных инъекций.

Со второго дня можно употреблять воду. С третьего дня разрешены диетически обезжиренные блюда: разваренные каши на воде и без масла, куриный бульон, творог. На пятый день в рацион можно вводить мясо, приготовленное на пару, запеченные овощи.

Рекомендуемые продукты:

  • Нежирные сорта рыбы и мяса.
  • Каши.
  • Свежие, отварные или запеченные овощи (кроме капусты, томатов, редьки, щавеля, лука и чеснока).
  • Кисломолочные продукты и молоко.
  • Свежие сладкие фрукты и ягоды.

Запрещенные продукты:

  • Острые блюда, специи и приправы.
  • Маринады и соленья.
  • Наваристые бульоны.
  • Жареное, жирное, копченное.
  • Алкоголь.
  • Крепкий чай или кофе.
  • Сдобная выпечка и сладости.

Обязательно следует придерживаться питьевого режима – употреблять не менее двух литров жидкости в сутки. Это необходимо для уменьшения агрессивного действия мочевой кислоты и вымывания бактерий. Рекомендованы травяные чаи, клюквенный или брусничный морс, несладкий и некрепкий зеленый или черный чай, а также чистая питьевая или минеральная вода без газа.

Кроме диеты, после трансуретральной резекции необходимо регулярно консультироваться с врачом и проходить контрольные обследования. Это необходимо для оценки процесса восстановления прооперированной области и своевременного выявления рецидивов болезни, послужившей причиной для операции.

Если после выписки из больницы появились следующие симптомы, то следует немедленно обратиться за медицинской помощью:

  • Затрудненное мочеиспускание или неспособность к его осуществлению.
  • Боли, жжение, частые позывы в туалет, наличие крови в урине дольше, чем 3-5 дней после операции.
  • Симптомы инфекционного заражения, лихорадочное состояние, озноб.
  • Болезненные ощущения, которые не проходят после приема препаратов для купирования дискомфорта.
  • Приступы тошноты и рвота.
  • Нарушение либидо.

ТУР мочевого пузыря – это эффективный диагностический и лечебный метод. Но, если появились вышеперечисленные симптомы, то пациенту назначают дополнительные обследования. Как правило, это цистоскопия, магнитно-резонансная томография органов малого таза и комплекс лабораторных исследований.

Показания к проведению

Склероз шейки мочевого пузыря тур послеоперационный период. Склероз шейки мочевого пузыря – лечение. Что собой представляет

Сегодня урофлоуметрия активно применяют при широком спектре урологических заболеваний:

  • аденоме простаты,
  • раке простаты,
  • хроническом простатите,
  • стриктуре мочеиспускательного канала у мужчин,
  • хроническом цистите и симптомах нарушенного мочеиспускания у женщин,
  • пузырно-мочеточниковом рефлюксе,
  • инфекции нижних мочевыводяших путей,
  • энурезе у детей,
  • нейрогенной дисфункции мочеиспускания ГМП,
  • недержании мочи у всех категорий пациентов.
  • поллакиурия,
  • ноктурия,
  • ургентность позыва на мочеиспускание,
  • энурез,
  • трудности «старта» мочеиспускания,
  • недержание мочи,
  • наличие остаточной мочи в мочевом пузыре (ретенция),
  • дизурия при отсутствии воспалительного процесса в мочевой системе.
ПОДРОБНОСТИ:   Почему моча пахнет аммиаком у женщин и мужчин

Послеоперационный период после тур мочевого пузыря

Так как ТУР считается малоинвазивным хирургическим вмешательством, противопоказаний к лечению практически нет.

Исключение составляют сопутствующие инфекционные заболевания в остром периоде, патологические изменения в костно-суставном аппарате, не позволяющие раздвинуть бедра для выполнения вмешательства, тяжелые состояния со стороны сердечно-сосудистой, дыхательной системы, выраженная печеночная недостаточность.

• малоинвазивность,

• «бескровность», • короткий реабилитационный период, • отсутствие необходимости в длительной послеоперационной катетеризации, • малый процент осложнений, • снижен риск дальнейшего разрастания соединительной ткани, • возможность повторения без больших рисков для пациента.

В эндоскопической урологии терапии склероза шейки мочевого пузыря основной целью является снижение количества осложнений, развившихся в результате открытого хирургического пособия, в ранний, поздний послеоперационный период.

После проведенного эндоскопической операции по поводу резекции измененных участков шейки мочевого пузыря назначается массивная антибактериальная терапия для профилактики воспаления и обезболивающие препараты.

шейка мочевого пузыря

Есть вероятность, что после ТУР шейки мочевого пузыря установят систему «орошения»: трансуретральный катетер Фолея с введением через него антисептических растворов. Такая мера позволяет избежать закупорки уретры кровяными сгустками и сохраняет полноценный отток мочи.

Система орошения устанавливается на 3-4 суток, и после удаления катетера Фолея восстанавливается нормальное мочеиспускание.

Пациенту назначается особый щадящий режим питания с исключением из рациона соленой, острой, кислой пищи с повышенным потреблением жидкости.

Пациента могут беспокоить рези при частом мочеиспускании, примесь крови в моче, но на фоне проводимой антибактериальной терапии такие явления проходят через неделю.

Стационарное лечение длится примерно 8-10 дней, за этот период, как правило, готов результат гистологического исследования.

Если данных за опухолевую патологию не выявлено, то больной после проведенной резекции шейки мочевого пузыря выписывается под наблюдение амбулаторной службы.

  • хирургические;
  • аппаратные.

Во время операции удаляют участок уретры, который подвергся склеротическому перерождению, и далее проводят пластику.

При хирургическом вмешательстве проводят катетеризацию мочевого пузыря для отведения мочи, пока послеоперационная рана не заживет.

Тактика в послеоперационном периоде следующая:

  • контроль за приемом жидкости, чтобы обеспечить на ранних этапах покой участка уретры, вынужденно травмированного во время операции;
  • перевязки;
  • антибактериальные препараты – для предупреждения и лечения послеоперационной инфекции;
  • обезболивающие средства.

Склероз шейки мочевого пузыря тур послеоперационный период. Склероз шейки мочевого пузыря – лечение. Что собой представляет

С помощью лазера или электрического тока определенной силы рубцовую ткань в шейке пузыря разрушают.

Обратите внимание

Если у пациента со склерозом шейки мочевого пузыря наступила острая задержка мочи, связанная с полной непроходимостью шейки, то проводят его пункцию с последующей эвакуацией мочи.

В инструкции к применению антибиотиков должен быть указан перечень заболеваний мочевой системы, которые лечит лекарство:

  • уретрит;
  • эпидидимит;
  • орхоэпидидимит.

По завершении лечения в стационарных условиях больной продолжает пить антибиотики дома, но все также под наблюдением лечащего доктора. Рецидив болезни требует повторного проведения ТУР рубцевания.

Для профилактики недуга пациенту необходимо тщательно следить за своим самочувствием и состоянием органов мочевыделительной и половой систем. Они тесно взаимосвязаны между собой. Если человек ощущает жжение в уретре, мочевом пузыре или промежности, его беспокоит боль в почках, обязательно посетите уролога, а если нужно, то и нефролога.

Время после любой операции очень ответственное. Послеоперационный период после ТУР мочевого пузыря во многом зависит от показаний к проведению хирургического вмешательства. Пациенту показана медикаментозная терапия, специальная диета и курс физиопроцедур.

Во время реабилитации противопоказано употреблять в пищу пряные или кислые продукты, алкоголь и напитки с кофеином. При несоблюдении данных рекомендаций возможно изменение состава мочи и ее раздражающее действие на свежую рану.

Физические нагрузки должны быть ограничены в течение 2-3 недель. Также запрещена сексуальная активность до тех пор, пока врач не даст разрешения. Во время дефекации не следует напрягаться и при необходимости стоит принимать слабительные препараты.

Если трансуретральная резекция назначается при злокачественных новообразованиях, то пациенту показана химиотерапия. После ТУР мочевого пузыря, она необходима для предупреждения рецидивов болезни или уничтожения метастазов в других органах и тканях.

  • Если злокачественное заболевание протекает на ранних стадиях, то применяется внутрипузырная химиотерапия. Данный метод проводится после ТУР опухолей, которые имеют степень рецидива 60-70%. Препарат вводят в орган и оставляют там на несколько часов. Лекарство удаляется при мочеиспускании. Терапию проводят раз в неделю в течение нескольких месяцев.
  • При рецидивирующих опухолях, которые проникают в соседние органы, ткани и регионарные лимфоузлы, применяется системная химиотерапия. Основная цель такого лечения – уничтожить оставшиеся раковые клетки.

Химиотерапия проводится как до, так и после ТУР. Химиопрепараты могут назначаться циклами. Чаще всего больным назначают комбинацию: Метотрексат, Винбластин, Доксорубицин и Цисплатин. Лекарства вводятся внутрипузырно, то есть через катетер, внутриартериально или эндолимфатически.

[53], [54], [55], [56], [57], [58], [59]

Так как ТУР считается малоинвазивным хирургическим вмешательством, противопоказаний к лечению практически нет.

Исключение составляют сопутствующие инфекционные заболевания в остром периоде, патологические изменения в костно-суставном аппарате, не позволяющие раздвинуть бедра для выполнения вмешательства, тяжелые состояния со стороны сердечно-сосудистой, дыхательной системы, выраженная печеночная недостаточность.

• малоинвазивность,
• «бескровность»,
• короткий реабилитационный период,
• отсутствие необходимости в длительной послеоперационной катетеризации,
• малый процент осложнений,
• снижен риск дальнейшего разрастания соединительной ткани,
• возможность повторения без больших рисков для пациента.

В эндоскопической урологии терапии склероза шейки мочевого пузыря основной целью является снижение количества осложнений, развившихся в результате открытого хирургического пособия, в ранний, поздний послеоперационный период.

После проведенного эндоскопической операции по поводу резекции измененных участков шейки мочевого пузыря назначается массивная антибактериальная терапия для профилактики воспаления и обезболивающие препараты.

Есть вероятность, что после ТУР шейки мочевого пузыря установят систему «орошения»: трансуретральный катетер Фолея с введением через него антисептических растворов. Такая мера позволяет избежать закупорки уретры кровяными сгустками и сохраняет полноценный отток мочи.

Система орошения устанавливается на 3-4 суток, и после удаления катетера Фолея восстанавливается нормальное мочеиспускание.

Пациенту назначается особый щадящий режим питания с исключением из рациона соленой, острой, кислой пищи с повышенным потреблением жидкости.

Пациента могут беспокоить рези при частом мочеиспускании, примесь крови в моче, но на фоне проводимой антибактериальной терапии такие явления проходят через неделю.

Стационарное лечение длится примерно 8-10 дней, за этот период, как правило, готов результат гистологического исследования.

Если данных за опухолевую патологию не выявлено, то больной после проведенной резекции шейки мочевого пузыря выписывается под наблюдение амбулаторной службы.

Препараты для лечения цистита шейки мочевого пузыря

  • Монурал,
  • Ципрофлоксацин (Ципробай),
  • Фуразидин (Фурагин),
  • Норфлоксацин (Нолицин),
  • Цефиксим (Супракс).

Из препаратов на основе растительных компонентов используют: Канефрон, Цистон, Фитолизин. Действующие вещества данных медикаментов (экстракты полевого хвоща, мумие, масло сосны, листья любистока, розмарина, масло шалфея, мяты и прочие) губительно сказываются на болезнетворных микробах, успокаивают воспаление и обладают мочегонными свойствами.

Шеечный цистит лечится местным введением лекарственных средств: инстилляциями колларголом, мирамистином или облепиховым маслом или вставлением свечей (Вольтарен). Цель данных процедур: восстановление слизистой мочевого пузыря, снятие воспаления и болевых симптомов.

  • При недержании мочи назначают Детрузитол, снижающий напряжение мышечных сфинктеров.
  • Из витаминизирующих и иммуномодулирующих средств назначают: Компливит, Уро-ваксом и прочие. Они принимаются длительно, даже после исчезновения тревожных симптомов заболевания.

Ни в коем случае не пытайтесь самостоятельно лечить воспаление шейки мочевого пузыря. Это может привести к серьезным осложнениям. Дозировку и подбор препаратов осуществляет врач исходя из результатов анализов (кровь, моча, чувствительность к антибиотикам).

Склероз шейки мочевого пузыря – это проявление рубцевания, соединяющего ткани из-за воспалительных образований в районе шейки мочевика, присущее только мужчинам. Отметим, что в болезненный процесс порой вовлекаются стенки пузыря. Просвет становится уже, нарушено перемещение урины.

Чаще всего ему предшествует воспалительный процесс простаты, который безуспешно подвергался терапевтическому курсу. Зачастую склероз образуется после операционного вмешательства.

Основной признак болезни – нарушенное испускание мочи. Отмечены случаи полного задерживания урины.

Кодировка по МКБ-10 – № 32.0, или «Стеноз шейки мочевика (приобретенный)».

Причины возникновения болезни

Склероз шейки мочевого пузыря может появляться по целому списку причин:

  1. Последствие сложной операции.
  2. Врач при проведении хирургического вмешательства отошел от общепринятой технологии проведения манипуляции.
  3. Организм склонен к рубцеванию.
  4. В простате обнаружено повторное воспаление или процесс уже стал хроническим.

Что будет, если не приступить к своевременному лечению болезни склероз шейки мочевого пузыря? Мышца перерастягивается, и мочевой пузырь не в состоянии как следует сокращаться. Это провоцирует развитие и обострение воспаления почек, их дисфункции.

Проникновение инфекции в застойную урину вызывает почечную недостаточность. А это в будущем – болезни сердечно-сосудистой и нервной системы.

Причиной формирования такого состояния, как склероз стенки мочевого пузыря, могут быть следующие патологические процессы у мужчин:

  • длительно текущие воспалительные процессы мочевыводящих путей и простаты;
  • склероз стенки мочевого пузыря может развиться как осложнение после оперативных вмешательств аденомы простаты;
  • возможна врожденная контрактура стенки мочевого пузыря (болезнь Мариона).

В процессе развития болезни со склерозом стенки мочевого пузыря возможно частичное сужение (стриктура) либо полное перекрытие (облитерация) шейки мочевого пузыря. В этом случае необходимо хирургическое лечение склероза мочевого пузыря.

  1. аденомаОсложнения после перенесенных операций.
  2. Нарушения, допущенные в ходе операционного вмешательства.
  3. Расположенность органов к рубцеванию.
  4. Повторные воспалительные процессы аденомы простаты.

Чаще всего склероз развивается по следующим причинам:

  • осложнение в послеоперационный период;
  • нарушение техники выполнения операции;
  • предрасположенность организма к рубцеванию;
  • повторные воспаления в простате.

Склероз шейки мочевого пузыря может быть:

  • врожденный;
  • приобретенный.

Причинами развития врожденной формы патологии являются агрессивные факторы, которые влияют во время беременности на женщину, а значит, и на плод – химические, физические, инфекционные и другие.

Обратите внимание

Нередко врожденный склероз шейки мочевого пузыря развивается в сочетании с другими врожденными нарушениями соединительной ткани – в частности, ее дисплазией, проявляющейся гипермобильным синдромом (переразгибанием пальцев в суставах, неестественным выпячиванием лопаток и так далее).

Приобретенная форма описываемого заболевания может быть:

  • первичная – возникает на фоне абсолютного физиологического и морфологического (структурного) благополучия. Развивается реже;
  • вторичная – появляется як следствие ряда заболеваний и патологических состояний, поразивших место перехода мочевого пузыря в мочеиспускательный канал. Развивается чаще.

Как правило, причинами вторичного склероза шейки мочевого пузыря выступают:

  • травмы;
  • воспалительные процессы;
  • радиоактивное воздействие;
  • системные патологии соединительной ткани;
  • сосудистые болезни.

Склероз шейки мочевого пузыря тур послеоперационный период. Склероз шейки мочевого пузыря – лечение. Что собой представляет

Травмы, провоцирующие развитие описываемой болезни, могут быть:

  • внешние;
  • ятрогенные – связанные с врачебными манипуляциями.

Склероз шейки мочевого пузыря возникает на фоне резаных, колотых, реже огнестрельных ран таза. После травматизации может наблюдаться усиленное развитие соединительной ткани – таким образом организм пытается «закрыть» дефект (даже если он уже был ликвидирован посредством хирургического вмешательства).

Ятрогенные травмы – наиболее частая причина склерозирования шейки мочевого пузыря, а из них согласно статистике, чаще к развитию описываемого заболевания приводят операции по поводу аденомы предстательной железы. Это могут быть вмешательства:

  • открытого типа;
  • эндоскопические. Они выполняются с использованием эндоскопической техники – оборудования с вмонтированной оптической системой и подсветкой, которое позволяет проводить манипуляции на органах и тканях с минимальной инвазией (внедрением в ткани).

Воспалительные процессы являются одной из наиболее частых причин формирования склероза шейки мочевого пузыря. Чаще всего это такие патологии, как:

  • простатит – воспалительное поражение тканей предстательной железы;
  • цистит – воспаление слизистой оболочки, выстилающей изнутри мочевой пузырь;
  • уретрит – воспалительный процесс в слизистой мочеиспускательного канала

и некоторые другие.

Воспаление, которое способно спровоцировать развитие склероза шейки мочевого пузыря, может быть:

  • асептическое – без участия патогенной микрофлоры;
  • инфекционное – под ее воздействием.

В последнем случае провокатором, как правило, является урогенитальная инфекция – а именно:

  • хламидии (провоцируют развитие хламидиоза);
  • бледная трепонема (вызывают сифилис);
  • гонококки (являются причиной появления гонореи)

Мочевой пузырь (vesica urinaria)

и другие.

и ряд других.

Радиоактивное воздействие чаще всего становится причиной развития описываемого заболевания вследствие проведения медицинских манипуляций:

  • диагностических;
  • лечебных.

В первом случае это проведение радиологических методов обследования.

Во втором случае это проведение лучевой терапии, назначенной по поводу злокачественных заболеваний органов малого таза (яичников, простаты, шейки матки, прямой кишки и других). Чаще всего склероз шейки мочевого пузыря, возникший в таких случаях, выявляют после лучевой терапии, которую проводили по поводу ракового поражения мочевого пузыря и предстательной железы.

Системными заболеваниями соединительной ткани является ее поражение в разных локациях – в данном случае с втягиванием в патологический процесс тканей шейки мочевого пузыря. Это могут быть такие болезни, как:

  • саркоидоз – формирование воспалительных гранулем (узелков) в различных органах, в которых имеется соединительная ткань;
  • системная красная волчанка – аутоиммунное поражение, при котором организм начинает по ошибке воспринимать собственную соединительную ткань как чужеродную и бороться с ней. Ее характерное проявление – образование красной «бабочки» на кожных покровах щек и носа;
  • системная склеродермия – аутоиммунное заболевание соединительной ткани, при котором нарушается микроциркуляция (ток крови в мелких сосудах тканей), возникают воспалительный процесс и выраженный фиброз (формирование рубцовой ткани)

и другие.

Какая роль сосудистых патологий в развитии склероза шейки мочевого пузыря? Значение имеют те заболевания, на фоне которых нарушается ток крови, из-за чего ткани пузыря не получают достаточного количества питательных веществ и кислорода. При этом наблюдается следующее:

  • в первом случае тканевые структуры не способны восстанавливаться при их поражении (в данном случае при развитии склеротического процесса);
  • во второе случае играет роль гипоксия (кислородное голодание) – она сама по себе стимулирует развитие соединительной ткани, которая затем превращается в рубцовую.

Фактически любое выраженное локальное нарушение кровотока способно спровоцировать развитие излишка соединительной ткани. Это могут быть патологии как местного, так и системного (распространенного) характера – в частности:

  • тромбоз мелких сосудов – их закупорка тромбами (сгустками крови);
  • васкулит – воспалительное поражение сосудистой стенки с ее последующим некрозом (омертвением)

и другие.

Изучены факторы, которые непосредственной причиной возникновения описываемого заболевания не являются, но способствуют ее развитию, а если она уже появилась – дальнейшему прогрессированию. Это:

  • местное переохлаждение;
  • выведение токсических веществ с мочой, которые попали в организм извне, и раздражение ими тканей шейки мочевого пузыря;
  • некоторые анатомические особенности – в частности, уплотненная шейка пузыря.

Склероз шейки мочевого пузыря является исключительно мужским заболеванием, для женщин оно не характерно.

Выделяют несколько этиологических причин, приводящих к рубцовым изменениям шейки:

  • Чаще всего склероз формируется после перенесенной открытой операции или эндоскопического вмешательства, связанного с удалением аденомы предстательной железы. Процесс рубцевания может запустится на фоне послеоперационного периода с осложнениями, индивидуальной предрасположенности мужчины к образованию рубцов и спаек. А также причиной склероза может стать сузившееся пузырно-уретральное соединение в результате радикальной простатэктомии (в ходе операции удаляют простату, окружающие ткани, семенные пузырьки, тазовые лимфатические узлы);
  • Если у мужчины протекали регулярные и длительные воспалительные процессы в простате (простатит). Патологические нарушения затрагивают орган мочевыведения и приводят к склерозу шейки (сужению просвета), одновременно распространяются непосредственно на предстательную железу и часть уретры;
  • Болезнь Мариона, называемой еще идиопатическим склерозом шейки мочевого пузыря, когда причину сужения просвета у мужчины диагностировать не удается.
ПОДРОБНОСТИ:   Урологические прокладки для мужчин как одевать

Не все операции по поводу аденомы простаты могут стать причиной образования склероза нижней суженной части мочевого пузыря. Некоторые статистические сведения в процентном соотношении касательно возникновения патологии у мужчин после разных операций:

  • чрезпузырная аденомэктомия – от 1,7 до 3,9% клинических случаев;
  • ТУР – от 2 до 10%;
  • биполярная плазменно-кинетическая резекция – склероз развился всего у 1,28% оперируемых мужчин;
  • ТУР с помощью гольмиевого лазера – от 0,5 до 3,8% пациентов столкнулись с рубцеванием шейки мочевого пузыря.

Склероз шейки мочевого пузыря может иметь приобретенную или врожденную форму, но последний вариант встречается крайне редко.

Чаще всего поражение шейки мочевого пузыря и уретры происходит как результат возникшего заболевания воспалительной природы из-за сужения в этой области. Если процесс не удалось по каким-то причинам вылечить вовремя, то у человека может развиться замещение нормального эпителия на тот, что нехарактерен для этого органа.

Причины и пусковые механизмы заболевания

Причины развития болезни отличаются в зависимости от пола больного.

В основе деятельности мочевого пузыря и сфинктеров уретры лежит строго циклическая функция, которую можно разделить на две фазы: накопления и опорожнения, составляющие в совокупности единый “микционный цикл”.

Патогенез нейрогенного мочевого пузыря сложен и не до конца изучен. Ведущая роль принадлежит гипоталамо-гипофизарной недостаточности, задержке созревания центров системы регуляции акта мочеиспускания, дисфункции вегетативной нервной системы (сегментарного и надсегментарного уровней), нарушения чувствительности рецепторов и биоэнергетики детрузора.

Склероз шейки мочевого пузыря тур послеоперационный период. Склероз шейки мочевого пузыря – лечение. Что собой представляет

Кроме того, отмечается определенное неблагоприятное влияние эстрогенов на уродинамику мочевых путей. В частности, гиперрефлексия у девочек с нестабильным мочевым пузырем сопровождается нарастанием эстрогенной насыщенности, обуславливающей повышение чувствительности М-холинорецепторов к ацетилхолину.

Возбудителями шеечного цистита могут стать вирусы, грибки и другие микроорганизмы, проникшие в мочевой пузырь следующим образом:

  • Нисходящим путем (из почек), при заболевании пиелонефритом;
  • Восходящим путем (из прямой кишки или половых органов);
  • Латеральным путем (с током крови из других инфицированных органов);
  • При врачебных манипуляциях с мочевым пузырем.

Однако болезнетворные микробы не стали бы причиной заболевания без пусковых факторов, которыми являются:

  • сниженный иммунитет;
  • переохлаждение организма;
  • анальный половой акт или оральные ласки.

Причины развития

Независимо от того, какие провоцирующие факторы подействовали, механизм развития описываемого заболевания один и тот же – соединительнотканные элементы шейки мочевого пузыря разрастаются, ее просвет при этом постепенно уменьшается.

Далее соединительная ткань начинает уплотняться. На поздних этапах развития этой патологии нормальная соединительная ткань замещается рубцовой – эластичность перехода мочевого пузыря в уретру практически исчезает.

Помимо склерозирования и рубцевания, в тканях описываемого участка мочевыделительной системы могут возникать следующие процессы:

  • воспаление;
  • дистрофия – нарушение процессов питания тканей;
  • атрофия – их обеднение, истончение.

Кроме того, ткани инфильтрируются (пропитываются) клеточными элементами – в первую очередь, лейкоцитами (это может наблюдаться при аутоиммунном толчке развития данного нарушения).

Если поражаются внутренние слои перехода мочевого пузыря в мочеиспускательный канал, то достаточно быстро развивается его сужение. При поражении наружных слоев проходит какое-то время до возникновения клинических признаков.

От этого зависит клиническая симптоматика – у одних пациентов признаки описываемого заболевания развиваются медленно, у других – на протяжении достаточно короткого времени (при некоторых болезнях – буквально за несколько недель).

В организме в норме наблюдается такой процесс, как коллагенолиз – это разрушение старых, «износившихся» соединительнотканных коллагеновых элементов. Благодаря данному процессу органы и ткани не «зарастают» соединительной тканью.

Дивертикулы, грыжи, лейкоплакия, малакоплакия, эндометриоз встречаются чаще у женщин и характеризуются развитием стойкого цистита. Основным методом диагностики является цистоскопия.

Заподозрить наличие склероза мочевого пузыря можно при наличии следующих симптомов:

  • затрудненное мочеиспускание или вовсе невозможность помочиться;
  • признаки воспалительного процесса – боль при мочеиспускании, возможен подъем температуры;
  • ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря.

Прогноз

Результаты будут благоприятными только в том случае, если терапевтический курс организован правильно, период восстановления проводится под постоянным наблюдением. В результате грамотно организованного лечения шейки мочевика получают:

  • восстановление работоспособности по испусканию мочи;
  • снятие дренажа над лобком.

Статистические данные подтверждают, что лишь пятая часть пациентов подвергается рецидивам, вызванным недобросовестным исполнением пациентом рекомендаций лечащего врача. Еще одной причиной можно считать индивидуальные отличия каждого организма.

При склерозе шейки мочевого пузыря и её сужении прогноз вполне удовлетворительный. При облитерации шейки часто возникают рецидивы, иногда – недержание мочи. При полном недержании мочи выполняют имплантацию искусственного сфинктера или слинговые операции с использованием синтетических материалов.

Прогноз при склерозе шейки мочевого пузыря разный. Радикальное удаление рубцовых тканей приводит к возобновлению нормального мочеиспускания, но возможны рецидивы склероза.

Нарушения, которые угрожают пациенту, не развиваются, но качество его жизни при склерозе шейки мочевого пузыря существенно нарушается.

Ковтонюк Оксана Владимировна, медицинский обозреватель, хирург, врач-консультант

Профилактика

Основными методами профилактики описываемого заболевания являются:

  • избегание травматизации тазовой области;
  • правильное проведение инвазивных процедур на мочевом пузыре и мочеиспускательном канале;
  • профилактика, выявление и лечение воспалительных, сосудистых патологий и системные патологии соединительной ткани, способных спровоцировать склерозирование шейки мочевого пузыря;
  • грамотное привлечение радиоактивных методов в диагностике и лечении;
  • культура мочеиспускания – следует мочиться вовремя, при первой необходимости, что предотвратит многие болезни, которые могут способствовать развитию патологий, провоцирующих появление описываемого заболевания.

Важно вовремя обратить внимание на симптомы, поскольку болезни почек и органов мочеполовой системы особенно опасны своими рецидивами. Во избежание этого важно проводить регулярные осмотры у врача, делать анализы крови и мочи, УЗИ.

К профилактическим методам можно отнести и выполнение гигиены наружных половых органов по всем правилам, лечения воспалений в организме в любом месте их возникновения, укреплять иммунитет и придерживаться приема здоровой пищи. Нельзя допускать переохлаждение организма.

Склероз шейки мочевого пузыря тур послеоперационный период. Склероз шейки мочевого пузыря – лечение. Что собой представляет

ТУР шейки мочевого пузыря5:39ЗаголовокТУР шейки мочевого пузыря15:07ЗаголовокМазуренко Д А – Установка уретральн …1:09:44ЗаголовокЛейкоплакия шейки мочевого пузыря п …

Болезни мочеполовой системы и почек имеют свойство при стечении обстоятельств рецидивировать. Поэтому больному нужно все время следить за здоровьем и состоянием внутренних мочеполовых органов. После перенесенной терапии раз в полгода сдавать анализы мочи и проходить УЗИ органов брюшной полости.

Показано следить за личной гигиеной, не мерзнуть, принимать витамины, соблюдать правила здорового образа жизни. Если начнут проявляться первые симптомы болезни, срочно обращаться за медицинской помощью.

Содержание статьи: Склероз шейки мочевого пузыря — это разрастание соединительной ткани в области шейки мочевого пузыря, обусловленное воспалительным процессом, распространяющимся на стенку мочевого пузыря.

Патология развивается в результате осложнений после оперативного вмешательства на предстательной железе. При этом следует отметить, что в развитии данной патологии не играет роли, каким способом осуществлялось оперативное вмешательство: открытым или эндоскопическим.

С другой стороны, склероз шейки мочевого пузыря может быть врожденным и приобретенным.

Отдельно рассматривается склерозирующий процесс в области шейки при болезни Мариона, которая носит идиопатический характер (врожденное изменение шейки мочевого пузыря).

Чтобы не допустить развития цистита шейки мочевого пузыря, нужно укреплять защитные силы организма и следить за личной гигиеной. Необходимо:

  • избегать длительного нахождения на холоде;
  • лечить инфекции, особенно передающиеся половым путем;
  • использовать барьерные контрацептивы;
  • соблюдать гигиену половых органов;
  • правильно питаться;
  • пить достаточное количество воды;
  • не носить обтягивающую и сдавливающую одежду;
  • отдавать предпочтение белью из натуральных тканей;
  • больше двигаться;
  • проходить плановые обследования у уролога или гинеколога.

Болезни шейки мочевого пузыря приносят больному дискомфорт, препятствуют полноценной жизни и могут стать причиной развития тяжелых патологий мочевыводящих путей. Обычно лечение проводят амбулаторно.

При быстрой постановке диагноза и правильно проведенном лечении прогноз на выздоровление положительный. В запущенных ситуациях может потребоваться оперативное вмешательство. Лучше всего не допускать развития цистита, соблюдая правила гигиены и повышая иммунитет.

Синдром раздраженного мочевого пузыря у мужчин

Основной целью лечения данной патологии является восстановление просвета пузырно-уретрального отдела. В первую очередь необходимо устранить причину, которая привела к склерозированию. Из медикаментозного лечения назначаются антибактериальные и противовоспалительные препараты.

Хирургическое лечение – трансуретральная электрорезекция (ТУР) пораженного участка шейки мочевого пузыря. Такая операция является самой эффективной на сегодняшний день.

В случае, если цистостома была установлена ранее, производят замену дренажа и обработку мочевого пузыря антисептическими растворами.

На участок с сужением на шейке мочевого пузыря ставят проводник. Иногда приходится производить перфорацию рубца, так как просвет протока может быть перекрыт полностью.

Практически на любом этапе болезни урологи Юсуповской больницы помогут устранить поражение шейки мочевого пузыря и подобрать оптимальный метод лечения, назначат медикаментозную терапию и при необходимости проведут качественную хирургическую коррекцию.

В Юсуповской больнице проводят диагностику и лечение патологий мочевыделительной системы, в том числе и заболеваний, сопровождающихся склерозом шейки мочевого пузыря. Обратившись в клинику, вы получить качественное обслуживание, достоверную диагностику и эффективное лечение. Для записи к специалисту позвоните по телефону.

Склероз шейки мочевого пузыря тур послеоперационный период. Склероз шейки мочевого пузыря – лечение. Что собой представляет

Цистит шейки мочевого пузыря — это воспалительные процессы на тканях органа, которые развиваются вследствие поражения мочевика инфекцией. Инфекция проникает в организм такими способами:

  • при инфекционном поражении наружных половых органов человека;
  • при инфекциях почек;
  • при инфицировании близ находящихся органов, когда патологические бактерии разносятся по организму кровотоком;
  • как послеоперационное осложнение при несоблюдении правил стерильности.

Заболеванию подвержены мужчины и женщины, которые часто переохлаждаются, имеют слабый иммунитет, не следят за своим здоровьем. При шеечном цистите человек испытывает боли в процессе мочеиспускания, развивается расстройство и нарушается восприятие позывов к мочеиспусканию.

Человек чувствует сильное желание опорожнить мочевик, но при мочеиспускании объем выделяемой урины очень мал. Если воспаление запущено, развиваются симптомы недержания. У человека поднимается температура, состояние стремительно ухудшается, боль становится резкой и сильной, появляется слабость, тошнота и сонливость.

Причин для развития синдрома раздраженного мочевого пузыря у женщин действительно много. Доказанным считается факт, что чаще проблема посещает рожавших женщин (по одной из статистических информаций, таким синдромом может страдать каждая третья женщина).

Многие специалисты придерживаются такого мнения, что базовую роль играет не численность родов, а их течение. К примеру, если во время родов имелись разрывы мускулатуры тазового дна, либо применялись акушерские щипцы и прочие родоразрешающие процедуры, то у женщины имеется большая вероятность замещения мышечных волокон рубцовой тканью.

Склероз шейки мочевого пузыря тур послеоперационный период. Склероз шейки мочевого пузыря – лечение. Что собой представляет

Не вызывает сомнения и определенная роль недостатка эстрогенов в механизме развития синдрома раздраженного мочевого пузыря. Часто появление синдрома совпадает с приходом периода менопаузы. Другими причинами формирования патологии у женщин могут стать оперативные вмешательства на органах малого таза, наличие лишнего веса, сахарный диабет, частые или сильные стрессы и пр.

[31], [32], [33], [34]

На протяжении длительного периода времени врачи полагали, что частые эпизоды мочевыделения у мужчин – это следствие только лишь урологических патологий (например, воспалительных процессов, камней в мочевом пузыре, болезней предстательной железы).

Если у страдающих мужчин не обнаруживали никаких нарушений в результатах анализа мочи и итогах инструментальной диагностики, то им ставили условный диагноз «цисталгия» или «уретральный симптомокомплекс».

На сегодняшний день существует более точный диагноз – синдром раздраженного мочевого пузыря. Этот синдром может быть вызван не только урологическими нарушениями, но и неврологическими расстройствами, либо даже по неизвестной причине (идиопатическое развитие синдрома).

По статистике, базовыми причинами формирования синдрома у мужчин являются возрастные изменения в мускульном слое мочевого пузыря, воспалительные болезни мочевого пузыря, предстательной железы и уретрального канала.

Синдром раздраженного мочевого пузыря у ребенка

Развитие синдрома раздраженного мочевого пузыря у детей преимущественно связано с различными неврологическими нарушениями, которые могут приводить к ослаблению контроля над активностью детрузора или внешнего мочевого сфинктера при наполнении пузыря и выведении мочевой жидкости.

Раздраженный мочевой пузырь у ребенка иногда возникает на почве органического поражения центральной нервной системы, как результат врожденных аномалий, травматических повреждений, опухолей и воспалительных процессов, затрагивающих позвоночный столб.

Например, подобное случается после получения родовых травм, при детском церебральном параличе, грыже спинного мозга, нарушенном развитии крестца, копчика и пр. Для развития синдрома раздраженного пузыря такая проблема должна быть связана с неполному или полному расхождению супраспинальных и спинальных нейроцентров и мочевого пузыря.

Синдром чаще диагностируется у девочек: это можно объяснить усиленной насыщенностью эстрогенами, что влияет на чувствительность рецепторного механизма детрузора.

Стадии и симптомы болезни

По симптоматическим проявлениям склероз шейки мочевого пузыря имеет сходство с патологиями предстательной железы, в частности с простатитом и аденомой. Ключевой признак проявляется в нарушении выведения мочи и в случае прогрессирования болезни заканчивается острой задержкой опорожнения.

Перечень общих симптомов, которые наблюдаются у мужчин во время болезни:

  • частые мочеиспускания малыми порциями;
  • наличие вялой струи мочи;
  • недостаточное освобождение органа от скопившейся жидкости;
  • регулярные позывы к посещению туалета ночью;
  • ощущение неполного опорожнения вынуждает мужчину сильнее напрягаться, чтобы облегчиться.

Разрастание рубцовых тканей имеет постепенную, но стабильно прогрессирующую тенденцию. Выделяют три стадии развития склероза шейки мочевого пузыря, по мере прогрессирования которых мужчина сталкивается со сложностями:

  1. Компенсированная стадия протекает вяло, пациент жалуется на учащенное мочеиспускание, особенно в ночное время. Длительность фазы – примерно 3 года. На этом этапе происходит полное опорожнение, несмотря на начавшиеся патологические изменения в шейке мочевого пузыря. Если мужчина не будет медлить с визитом к урологу, то прогноз по поводу эффективности лечения и вероятности развития негативных последствий довольно благоприятный.
  2. Субкомпенсированная стадия характеризуется частичным опорожнением мочевого пузыря, скоплением остаточной мочи после микции. Происходят изменения в структуре внешней поверхности органа – становится плотнее и толще. Мужчину беспокоят частые позывы с проявлениями гематурии. Вторая стадия склероза шейки осложняется присоединением случаев спонтанного оттока мочи (недержание) либо серьезными затруднениями с выведением.
  3. Декомпенсированная стадия проявляется скоплением большого объема остаточной мочи. Этот этап уже критический для больного, так как прекращение функции выведения мочи вызывает не только социальную дезадаптацию, но и представляет угрозу для жизни. Необходимо проводить дренирование (цистостомию). Не исключены дополнительные тяжелые осложнения в виде хронического пиелонефрита и цистита.

Цены на диагностику склероза шейки мочевого пузыря

Заболевание Ориентировочная цена, $
Цены на обследование и лечение при раке яичка 3 730 – 39 940
Цены на вапоризацию аденомы простаты “зеленым лазером” 16 050
Цены на диагностику и лечение импотенции 1 320 – 50 000
Цены на диагностику мочеполовой системы у мужчин 5 630
Цены на лечение рака яичка 15 410
Цены на лечение мочекаменной болезни 11 760 – 16 180
Цены на лечение рака мочевого пузыря 21 280 – 59 930
Цены на диагностику простатита 2 720
Цены на диагностику мужского бесплодия 6 300
Цены на лечение рака предстательной железы 23 490 – 66 010

Видеоматериалы по теме

Иногда некоторые люди испытывают весьма ощутимый дискомфорт при мочеиспускании, как правило, это люди пожилого возраста и наиболее подвержены такому поведению своего организма мужская часть населения.

Такая негативная реакция организма появляется из-за болезни под названием – стеноз шейки
, суть заболевания заключается в том, что внутренняя поверхность мочевого канала, ухудшает свою проходимость за счет гипертрофии мышц стенок мочевого кагала.

Также эта болезнь известна в медицине под названием Марионова болезнь
, Эта болезнь не так сильно распространена, как может это показаться с первого раза. Когда появляются первые симптомы этого заболевания – это значит, что в вашем организме, начинаются процессы примерно такого содержания как – нарушение мышечном и подслизистом слоях на шейке мочевого пузыря.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Эндоурология
Adblock
detector