Урология болезни яичек у мужчин

Какие могут быть болезни яичек у мужчин?

Заболевания яичек можно условно разделить по разным группам по причине возникновения. Чаще всего выделяют такие патологии, как:

  • травмы детородных органов. Они характеризуются сильной болью в области паха, которая усиливается при пальпации мошонки. Травмы могут быть разной степени тяжести, начиная от ушибов, заканчивая раздроблением яичек. Травмированное одно яичко может стать причиной удаления обоих органов;
  • рак яичек – патология, которая характеризуется ростом и бесконтрольным делением клеток в органе. Уже на ранних стадиях проявляется уплотнение в области мошонки, которое пальпируется самостоятельно. Чем раньше пациент обратится к врачу, тем проще будет вылечить его патологию;
  • перекрут яичка или семенного канатика. Перекрут чаще всего происходит в детстве или в подростковом возрасте во время полового созревания. Нарушается трофика органа, когда пережимаются кровеносные сосуды. Это явление требует срочного оперативного вмешательства, поскольку через несколько часов яичко может полностью атрофироваться и перестать функционировать. Перекрут сопровождается болью и гиперемией мошонки, а также может быть повышение температуры тела;
  • варикоцеле – это патология, при которой расширяются вены, опутывающие яичко. Заболевание часто становится причиной бесплодия и приносит дискомфорт во время ходьбы или половых актов. Симптоматика проявляется на последних стадиях заболевания;
  • гидроцеле – это патологическое состояние, которое имеет доброкачественное течение. Жидкость накапливается между листками мошонки. Характер жидкости – серозный. Если ее накапливается много, то возникает ощущение сдавленности и дискомфорта во время ходьбы. Мошонка увеличивается в размерах. Нарушается кровоотток и снижается половая функция;
  • воспаление придатков яичка, которое называется эпидидимитом. Придаток являет собой трубочку, располагающуюся над половым органом. Он отвечает за дифференциацию и созревание половых клеток, сперматозоидов. Придаток может воспалиться из-за травмы паховой области или после попадания мочи в его канал во время физического напряжения. Симптоматика может быть разной степени выраженности, от легкого недомогания и болезненности в мошонке, до общего интоксикационного синдрома;
  • воспаление ткани яичка или орхит. Патология часто возникает из-за специфического действия возбудителя паротита. Может развиваться на фоне гриппа, тифа, гонореи. Орхит протекает с общей интоксикацией, лихорадкой, гиперемией мошонки и может стать причиной мужского бесплодия. Особенно опасно такое осложнение орхита, как абсцедирование, образование гнойной полости.

Конечно, полностью защититься от болезней мочеполовой системы эти приемы не помогут. Но они значительно снизят риск развития болезней яичек у мужчин. Все методики простые и не занимают много времени:

  1. Регулярные профилактические консультации у уролога, медосмотры проводятся раз в полгода;
  2. Избегание физических перегрузок и травм области паха;
  3. Проведение регулярных самообследований мошонки, пальпация органов;
  4. Профилактика воспалительных заболеваний, наличие постоянного полового партнера или защищенных контактов.

Заболевание яиц у мужчин лечится по-разному, в зависимости от патологии и степени ее тяжести:

  • при раке половых органов применяется радикальная операция по удалению пораженного яичка – орхиэктомия. Эффект может закрепляться консервативным лечением с использованием химиотерапии, цитостатиков, лучевой терапии. Рак яичек – форма онкологии, которая хорошо реагирует на терапию с малой вероятностью рецидивов;
  • хирургическое вмешательство полагается при таких патологиях, как: варикоцеле и осложненный гидроцеле. В первом случае вены яичка прошивают либо эмболизируют. Возможно применение венопластики. Все операции малоинвазивные, после них пациенты быстро восстанавливаются. Гидроцеле оперируется в тех случаях, когда объем скопившейся жидкости большой, и он вызывает ощущения дискомфорта или боль. Иногда вводят средство через мошоночный доступ, которое помогает рассосаться лишней жидкости. Чаще всего гидроцеле проходит самостоятельно;
  • перекрут яичка у мужчин – острая патология, при которой показано экстренное оперативное вмешательство. В некоторых случаях яичко не успевает некротизироваться, и тогда его переворачивают обратно и фиксируют к стенке мошонки. Некротизированное яичко необходимо удалить, если этого не сделать, то организм начнет вырабатывать антитела по отношению к здоровому органу, и тогда придется подавлять иммунитет, спасти второе яичко будет сложно;
  • орхит и эпидидимит лечатся с помощью консервативной терапии. Назначается антибактериальная терапия и противовоспалительные средства. Дополнительно к мошонке прикладываются прохладные компрессы. Курс лечения зависит от степени тяжести заболевания, чаще всего от трех недель до двух месяцев.
ПОДРОБНОСТИ:   Что может быть по урологии когда болит живот

Мужские яички – важные детородные органы, поэтому все заболевания сказываются на функции воспроизведения потомства. Важно не только вовремя заметить симптоматику болезни, но еще и профилактировать развитие патологического процесса.

Рак — серьезнейшее заболевание половых желез, возникающее в результате ускоренного размножения мутирующих клеток. Проявляется недуг в виде прогрессирующего уплотнения в яичке. Оно сначала не вызывает боли при пальпации. Мужчины замечают начальную стадию, но не придают уплотнениям значения. А своевременное обращение поможет излечить опасную хворь.

Перекрут яичка — еще один вид патологии этого органа. Он опасен тем, что сосуды пережимаются, нарушается кровоснабжение. Состояние требует срочного оперативного вмешательства, поскольку может возникнуть некроз тканей.

Эпидидимитом урологи называют инфицирование и воспаление придатка яичка. Болезнь возникает как следствие травм, повышения кровяного давления в придатке. Иногда эпидидимит бывает следствием сильных физических нагрузок, тяжелой работы. Также он может быть результатом инфекций, которые передаются половым путем. Симптомами воспаления могут быть дискомфорт внизу живота, отеки мошонки и сильные боли в ней, повышенная температура тела.

Варикоцеле — это поражение венозной системы яичка. Опасность его в том, что оно может быть причиной бесплодия. Основной признак недуга — расширение вен органа не только при натуживании, но и в спокойном состоянии.

Гидроцеле, или водянка, проявляется избыточным скоплением жидкости в оболочках органа. При большом ее количестве возникает боль, ощущается сдавливание. Гидроцеле возникает как следствие перенесенных травм и операций.

Урология болезни яичек у мужчин

У подростков и взрослых встречаются те же заболевания, что и у детей, однако клиническая картина шире.

Крипторхизм. У подростков и взрослых мужчин встречается исключительно редко. Причина тому — яичко либо само опускается в мошонку к году, либо его выводят, проводя хирургическое лечение.

Гидроцеле, орхит, эпидидимит. Для этих заболеваний у подростков и взрослых, помимо описанных для детей симптомов, характерны: нарушение эрекции, болевые ощущения в процессе эякуляций, поллюций.

Варикоцеле. Варикозное расширение вен яичек. Берет начало в подростковом возрасте, дети страдают значительно реже. Для болезни патогномоничны следующие признаки:

  • Увеличение мошонки в размерах.
  • Отечность и гиперемия яичек.

В остальном же болезнь никак не проявляется и чаще всего обнаруживается во время профилактического осмотра. Возможны легкие тянущие боли.

Лечение: единственный способ терапии — оперативный. Существует четыре вида операции: открытая, лапароскопическая, микрохирургическая, операция из минидоступа.

урология болезни яичек у мужчин

Осложнения варикоцеле:

  • Нарушения сперматогенеза (сперма теряет свои оплодотворяющие свойства) в 60% случаев.
  • У оставшихся 40% пациентов наблюдается стойкое относительное бесплодие.

Читайте: Операция при варикоцеле: виды, последствия и прогноз

Рак яичка. Злокачественная опухоль тестикулы, чаще всего семинома. Характеризуется:

  • Интенсивными болями в области яичка.
  • Формированием уплотнения в структуре мошонки.
  • Разрастанием яичка.
  • Общими симптомами.
  • Нарушениями сперматогенеза.
  • Эректильной дисфункцией.
  • Проблемами с эякуляцией.

На ранних этапах симптоматика отсутствует. По мере развития болезни клиническая картина все больше и больше расширяется. Чаще всего патология поражает молодых мужчин фертильного возраста (от 18 до 45-50 лет).

Лечение: оперативное, также химиотерапия, лучевая терапия. Суть хирургического лечения заключается в полной или частичной резекции тестикулы с удалением всех анатомических структур, пораженных опухолевым процессом.

  • Летальный исход.
  • Заражение крови.
  • Бесплодие.

Подробнее: о раке яичка

Перекрут яичка (см. здесь). Ему наиболее свойственны болевые ощущения, покраснение и отечность мошонки. Опаснейшим осложнением выступает некроз (отмирание) тестикулы.

Лечение: хирургическое либо мануальное, путем ручной деторсии.

Осложнение — некроз тестикулы, бесплодие.

Киста яичка (сперматоцеле) (см. здесь). В ходе патологического процесса на поверхности придатка яичка образуется полость, заполненная экссудатом (межклеточной жидкостью и сперматозоидами). Протекает бессимптомно. Определяется киста при пальпации.

Лечение — пункция кистозной полости. В крайних случаях показано хирургическое вмешательство.

Осложнения:

  • Воспаление семенного канатика с последующим некрозом.
  • Разрыв семенного канатика.
  • Бесплодие.
  • Нарушения иннервации окружающих анатомических структур.
ПОДРОБНОСТИ:   Симптомы урологических заболеваний у женщин и мужчин

Заболевания яичек неоднородны по своей структуре. Самостоятельно их диагностировать и тем более лечить нельзя: осложнения каждой из патологий слишком опасны, причем как для репродуктивного здоровья, так и для здоровья в целом. Единственным разумным решением станет консультация у профильного врача: уролога или андролога. Так шансы на благоприятный исход болезни максимальны.

Заболевания яичек у мальчиков и мужчин могут отражаться на всей дальнейшей жизни. Опасность их в том, что практически всегда они накладывают отпечаток на репродуктивную функцию.

О первых признаках заболеваний

Характерными и наиболее часто встречающимися симптомами таких недугов являются увеличение размеров яичек, появление уплотнений на мошонке, припухлостей одного или обоих яичек, боль в этой зоне.

Иногда мужчины жалуются на болевые ощущения внизу живота разной степени, подташнивание. Появление одного из перечисленных симптомов — весомый аргумент для обращения к урологу, чтобы исключить рак яичек. Только квалифицированный врач может диагностировать причину, которая вызвала подобную симптоматику, подобрать индивидуальную терапию.

Симптомы опухоли

Симптоматика заболевания подразделяется на две категории:

  • проявления болезни в непосредственно пораженном органе;
  • рак яичка с развитием метастазов (приблизительно в 5-10% случаев).

Общие симптомы

В большинстве случае жалобы пациентов указывают на изменения в яичке, появившиеся без видимой на то причины. Однако некоторые больные сообщают о перенесенной в недавнем прошлом травме.Симптомы рака яичек у мужчин:

  1. Припухлость органа, не вызывающая болевых ощущений. Обычно изменение размеров, плотности, появление отечности обнаруживаются случайным образом.
  2. Болевые ощущения в паху.
  3. Тяжесть в нижней части живота и мошонке.
  4. Набухание грудных желез и их незначительная болезненность.
  5. Слишком сильный рост волос на лице и теле еще до окончания полового созревания.
  6. Сниженное сексуальное влечение (утрата либидо).

рисунок эпидермит

При пальпации яичка ощущается присутствие в нем опухоли, уплотнения. В других случаях рак яичек проявляется размягчением органа, который приобретает мягкую консистенцию из-за развития атрофического процесса в железистой ткани. Во многих случаях пальпация приводит к усилению болевого синдрома и некомфортным ощущениям.

Ряд злокачественных новообразований способен производить гормоны, вызывающие изменения в организме. В детские годы такая опухоль яичка может стать причиной преждевременного полового созревания. Для взрослых мужчин последствие нарушения гормонального фона проявляется в увеличении молочных желез (гинекомастия).

Если опухоль отличается невысокой степенью дифференцировки, даже биопсия может не показать точных данных об источнике и свойствах неоплазии. При этом в заключении может быть записано «аденокарцинома из неустановленного источника». В данном случае должны быть проведены все необходимые дополнительные исследования для установления истинного характера болезни.

Признаки метастазирования обнаруживаются на стадии появления отдаленных метастазов, когда раковые клетки, преодолев лимфатический барьер, с кровотоком попадают к отдаленным тканям и органам. Нередко мужчина после нахождения у себя необычных изменений в яичке не обращает на это должного внимания. При этом боли в спине больной объясняет себе остеохондрозом, а утомляемость и слабость – напряженной работой.

Проникновение опухолевых частиц за пределы пораженного органа влечет за собой ухудшение общего состояния больного. Основные генерализованные проявления: слабость, пониженная трудоспособность, уменьшение веса, слабый аппетит, повышенная температура тела.

Помимо традиционной симптоматики, рак яичек с метастазами проявляется своими признаками в тех местах, куда непосредственно разнеслись опухолевые массы. Самая распространенная область метастазирования – забрюшинные лимфоузлы. Это объясняет такие симптомы, как задержку мочевыделения и дополнительную симптоматику со стороны мочеполового аппарата. Нарушение нормального мочевыделения может спровоцировать острый пиелонефрит или острую форму гидронефроза.

При развитии опухолевых метастазов в забрюшинных лимфоузлах, возникают сильные болевые ощущения в поясничной области. Если раковые клетки попадают в кости скелета, также появляется болевой синдром.

Регулярно появляющаяся одышка, затрудненное дыхание, кашель – результат поражения лимфатических узлов шейного отдела. В ходе патологического процесса сдавливаются верхние дыхательные пути, вследствие чего возникают застойные воспаления легких или хронические бронхиты.

ПОДРОБНОСТИ:   Как принимать Виагру мужчинам в первый раз?

Приблизительно в 10% случаев появляются кровотечения и омертвение ткани опухоли. В этом случае болевые ощущения могут быть сильными или даже нестерпимыми.

Несиминомная опухоль яичка может вести себя очень агрессивно, стремительно распространяясь по организму – вдалеке от первичного источника проблемы. Метастазы могут поражать кожные покровы, легкие, печень, головной мозг, лимфатические узлы по всему организму.

Другие характерные признаки метастазирования:

  • системное воспаление лимфоузлов;
  • частые запоры;
  • мышечные спазмы и очаговые симптомы неврологического характера при поражении ЦНС.

Некоторые проблемы часто путают с раковым заболеванием. Рак яичка – редкий недуг, и не каждая шишка является опухолью. Однако при обнаружении какого-то изменения все же следует незамедлительно обратиться к врачу, чтобы установить его причины и, если нужно, пройти лечение.

Перечень незлокачественных новообразований и явлений, которые касаются яичек:

  1. Варикозное расширение вен (варикоцеле). Примерно 8% мужчин страдают варикозным расширением вен мошонки, которое может проявляться сильным болевым синдромом.
  2. Киста – аномальное, но неопасное накопление жидкости.
  3. Гематоцеле. Представляет собой накопление крови, в результате чего возникает тромб. Гематоцеле – результат травмы мошонки или яичек.
  4. Орхит или эпидидимоорхит – инфекционное поражение придатка, яичка или обоих органов одновременно. Процесс проявляется воспалением и болевым синдромом. Показана терапия антибиотиками.
  5. Заворот яичка – перекручивание семенного канатика, за счет которого орган крепится к телу. В результате нарушается нормальное кровоснабжение. Состояние характеризуется крайне болезненными ощущениями. При перекруте необходима экстренная медицинская помощь. Проблема обычно встречается у детей и юношей.
  6. Крипторхизм – патология, при которой одно или два яичка с момента рождения находятся не в мошонке, а в нижней части живота. Причины неопущения яичек: преждевременные роды и маленький вес ребенка при рождении. Крипторхизм – фактор риска возникновения онкологического заболевания в будущем.

О лечении болезней яичек

Рак этого органа сегодня успешно лечится, если его диагностировать на ранней стадии и применить комплексную терапию. Если опухоль находится в пределах яичка, то специалисты рекомендуют пациентам орхиэктомию. Так называется хирургическое удаление яичка. Если же опухоль вышла за его пределы, тогда целесообразно удалять и лимфоузлы брюшной полости, использовать химиотерапию.

При перекрутах требуется проведение срочного оперативного вмешательства. Оно необходимо для возвращения органа в природное положение и фиксации в нем.

Варикоцеле обычно устраняется с помощью микрохирургической операции — перевязки пораженных вен. Реже патология корректируется с помощью введения специальных спиралей в расширенные вены.

Что касается устранения гидроцеле, то чаще всего и в этом случае применяется хирургический метод. Реже останавливают развитие болезни путем введения через стенку мошонки специальных препаратов.

На сегодня нет научно доказанных методов профилактики и предупреждения вышеуказанных мужских заболеваний. Урологи рекомендуют мужчинам быть внимательными к первым признакам неблагополучия, вести активный образ жизни, не злоупотреблять алкоголем, больше двигаться, иметь постоянную партнершу, избегать случайных незащищенных интимных контактов. Также не стоит выполнять физические нагрузки при наполненном мочевом пузыре.

Факторы риска

Болезни яичек у мужчин — хоть и редкое, но зачастую опасное явление, например, рак яичка. Но даже эта патология, если ее вовремя диагностировать, лечится успешно, и рецидивов больше не наблюдается.

Существуют некоторые факторы, которые способны повысить риск заболеваемости мужских яичек:

  1. Физическая травма (удар, падение).
  2. Патологические отклонения в развитии яичек.
  3. Сильный перегрев мошонки или наоборот — переохлаждение.
  4. Инфекционное заболевание, которое явилось следствием неразборчивой половой жизни.
  5. Нарушение правил личной гигиены.

Любое внешнее проявление патологии: выпирающая вена, отек, боль — являются поводом для визита к врачу. Промедление может закончиться бесплодием или нарушением половой функции.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Эндоурология
Adblock detector