Можно ли при хпн принимать витамин е

Диуретики (мочегонные): при отеках, гипертонии — в продуктах, сборах, из аптеки

Мочегонные средства (диуретики) представляют собой химические вещества с различным структурным строением, выполняющие функцию реабсорбции ионов натрия и воды и увеличивающие выведение жидкости из организма.

Ожидаемый эффект лечения многих заболеваний зависит от правильного выбора диуретиков, поскольку они, хоть и называются мочегонными, отличаются механизмом действия, то есть, они неоднородны: одни больше действуют на уровне канальцев, другие преимущественно влияют на почечную гемодинамику, затрагивая канальцы в меньшей мере.

Препараты первой группы (ингибиторы карбоангидразы, ацетазоламид, осмотические диуретики) в лечебной практике не очень распространены, чего нельзя сказать о сильных петлевых мочегонных, которые действуют на уровне восходящего отдела петли Генле, главный представитель которых – фуросемид, очень широко применяемый в терапевтической практике.

Близки по силе и механизму к петлевым диуретикам квиназалоны и хлорбензамиды, способные действовать мягко, но длительно (более суток).

Птеридины и карбоксамиды – особая группа мочегонных. Пациентам, выдужденным часто употреблять подобные препараты, они известны, как калийсберегающие диуретики. Они не оказывают негативного влияния на клубочковую фильтрацию, действуют более суток и могут назначаться больным с хронической почечной недостаточностью (ХПН).

Более подробная информация о медикаментозных диуретиках будет приведена далее по ходу статьи.

Далеко не всегда и не всем нужно непременно покупать мочегонные средства в аптеке. Да и не все, кому они действительно необходимы, идут к врачу, выписывают рецепт и принимают, как доктор назначил. Многие люди переходят на диету, обедненную поваренной солью, отдавая предпочтение продуктам, которые в силу своих природных свойств неплохо выводят из организма излишнюю жидкость. Кроме этого, вместо традиционного чая с удовольствием употребляют мочегонные сборы.

Последнее время особую популярность приобрел монастырский чай для похудения, в состав которого входят слабительные и мочегонные травы. Все это, конечно, возможно и наверняка полезно, если человек не имеет особых проблем со здоровьем, а отеки на лице или на ногах связаны с вопиющим нарушением режима питания, чрезмерным пристрастием к соленым блюдам или обусловлены элементарной усталостью.

Список мочегонных трав составляют повсеместно произрастающие, а поэтому широко известные представители флоры:

  • Ромашка;
  • Хвощ полевой;
  • Брусника (листья);
  • Толокнянка;
  • Цикорий;
  • Горец птичий;
  • Лопух;
  • Лен (семена);
  • Листья и почки березы;
  • Можжевельник;
  • Шиповник, который обладает легким мочегонным эффектом и является источником витамина С;
  • Петрушка (корни);
  • Зелень укропа.

Некоторые из этих растений входят в состав мочегонного сбора, реализуемого аптечной сетью.

Осложнения гипертонической болезни: какие бывают?

Лечить гипертоническую болезнь нужно своевременно. Лечение предусматривает проведение комплексной консервативной терапии, которая включает в себя прием гипотензивных препаратов, физические нагрузки, диету и ведение здорового образа жизни.

Самым распространенным последствием является гипертонический криз. Также хроническая артериальная гипертензия может привести к развитию инфаркта миокарда и инсульта (геморрагического или ишемического).

Также кардиологи придерживаются мнения, что у гипертоников значительно повышена вероятность прогрессирования ишемической болезни сердца (ИБС) и острой почечной недостаточности.

Если рассматривать самые распространенные осложнения гипертонии, то следует в обязательном порядке рассмотреть гипертонический криз. Под этим обозначением подразумевают состояние, при котором показатели диастолического (нижнего) артериального давления превышают отметку в 120 мм.рт.ст., а систолическое (верхнее) превышает отметку в 180 мм.рт.ст.

ПОДРОБНОСТИ:   Как снизить креатинин в крови при почечной недостаточности

Привести к кризу могут травмы головы, преэклампсия, употребление наркотических веществ, резкая отмена гипотензивных препаратов. Значительно повышается вероятность ГК у гипертоников, которые не соблюдают диету, употребляют алкоголь и курят.

Характерными симптомами гипертонического криза являются:

  • Острые болевые ощущения в области грудины.
  • Головная боль.
  • Рвота.
  • Повышенная нервная возбудимость, иногда у пациента возникают панические атаки.
  • Нарушение дыхания.
  • Мышечные судороги.
  • Носовое кровотечение.
  • Одышка.

При развитии гипертонического криза пациенту нужно оказать первую помощь. Медики рекомендуют употреблять гипертонику много жидкости. Также пациенту нужно дать быстродействующее гипотензивное средство – подойдут Клонидин, Клофелин, Лабеталол, Нитропруссид.

Профилактика ХПН.

Поскольку ХПН является не первичным заболеванием, а осложнением и исходом многих заболеваний почек, то в предупреждении ее развития и прогрессирования первостепенное значение имеют профилактика обострений таких заболеваний, как хронический пиелонефрит, хронический гломерулонефрит, их настойчивое и своевременное лечение.

Методы такого профилактического лечения имеют, с одной стороны, общий характер: рациональная диета и общий режим, борьба с артериальной гипертонией, инфекцией почек и мочевых путей, с другой, необходимо специальное лечение при отдельных болезнях, например, диабетической, подагрической почке, поликистозе и т.д.

Лечение основного заболевания имеет первостепенное значение и актуально для самых разных состояний. Даже после развития ХПН следует предпринимать максимум усилий для сохранения функций почек и улучшения качества жизни больных, приближающихся к конечной стадии почечной недостаточности.

Несмотря на достижения современной медицины в области внепочечного очищения крови и трансплантации почки, нет сомнений в том, что большинство пациентов чувствуют себя лучше без этих методов лечения, даже если функция почек заметно снижена.

С целью вторичной профилактики ХПН должен осуществляться тщательный контроль за активностью инициального почечного процесса, планомерное и адекватное лечение его, активная диспансеризация пациентов.

Пациентов с ХПН следует как можно скорее вовлекать в оказание самопомощи. Они должны понимать причину их болезни, знать об ожидаемой скорости прогрессирования почечной недостаточности и о тех мерах, которые они могут самостоятельно принять для замедления этих процессов.

Пациенты должны знать, для чего они принимают те или иные препараты, и, в зависимости от уровня интеллекта и мотиваций, их можно вовлекать в обсуждение действия препаратов на уровень АД, массу тела и содержание уровня мочевины, фосфатов, калия в крови.

Следует также довести до их понимания важность ограничения количества лекарств набором только тех препаратов, которые необходимы и незаменимы. К сожалению, некоторые пациенты не стремятся побольше узнать о своей болезни, а врачи могут быть слишком заняты, чтобы адекватно их информировать.

Вот несколько моментов, которые необходимо знать и четко выполнять пациентам с ХПН:При уменьшении количества мочи до 1 л, а также при появлении отеков необходимо срочно поставить в известность лечащего врача, строго контролировать количество выпитой и выделяемой жидкости.

ПОДРОБНОСТИ:   Камни в предстательной железе лечение народными средствами — Врач советует

Необходимо соблюдать диетические рекомендации:• прежде всего, ограничить потребление соли и воды;• ограничить поступление калия и фосфора с пищей, исключив из рациона все виды консервов, рыбу, сухофрукты, жареные овощи, уменьшив потребление молочных продуктов и фруктов (кроме яблок и груш);

• получать достаточное количество калорий (1750–3000) за счет потребления жиров и углеводов (растительное и сливочное масло, джем, варенье, печенье и т.д.);• умеренно ограничить потребление белков с пищей.

хроническая почечная недостаточность симптомы лечение

Сокращение поступления белка в организм в зависимости от стадии ХПН позволяет несколько снизить образование азотистых шлаков, а также уменьшить работу почек по их выведению. При такой диете, с обязательным содержанием полного набора незаменимых аминокислот и витаминов, азот мочевины может быть использован организмом для синтеза белков, т.е. происходит реутилизация мочевины.

При ХПН показан прием витаминных комплексов. Хорошие результаты дает назначение препарата фирмы NSP — Super complex, который содержит антиоксидантный комплекс, витамины группы В, кальций и витамин D, о роли которых будет сказано ниже.

То же относится и к комплексу TNT. В отличие от первых двух, витаминный комплекс Children’s Chewable Vitamins не имеет ограничений в приеме. Его можно рекомендовать даже пациентам, находящимся на лечении программным гемодиализом. Рекомендуемые дозы: 1–2 табл. 2 раза в день.

Антиоксиданты оказывают положительное действие при ХПН: тормозят дегенеративные процессы в организме в целом, а также в почечной ткани, оказывают защиту на клеточном уровне, предотвращая действие токсических продуктов на клетки.

Назначение антиоксидантов не имеет противопоказаний и ограничений на всех стадиях ХПН. Рекомендуются фитокомплексы GrapineиAntioxidant, последний содержит липоевую кислоту — уникальный регулятор всех видов обмена веществ (белков, жиров, углеводов). Прием: по 1 капс. 1–2 раза в день. Желательно их чередовать (по 1,5–2 мес. каждый).

Задачи консервативной терапии ХПН — это замедление темпов прогрессирования ХПН, устранение причин, приводящих к усугублению ее течения, создание оптимальных условий для сохранения остаточной функции почек, лечение метаболических нарушений.

1. Улучшение почечного кровообращенияПрименение препаратов, обладающих свойствами антиагрегантов с целью препятствия агрегации тромбоцитов и эритроцитов и предотвращения тромбозов и закупорки сосудов, улучшения микроциркуляции во внутренних органах, в том числе и почках.

Они положительно влияют на почечную гемодинамику, а также участвуют в регуляции тонуса кровеносных сосудов. С этой целью рекомендуется назначение БАД фирмы NSPGotu Cola no 2 капс. 2 раза в день или Ginkgo/Gotu Cola no 1 капс.

2 раза в день, или Ginkgo Biloba по 1 »апс. лучше вечером, т.к. процессы тромбообразования усиливаются обычно в состоянии покоя (ночью). Курсы лечения проводить в течение 3 мес., затем перерыв 2–3 месяца.

Принимая во внимание, что пациенты с ХПН постоянно принимают лекарственные препараты, более предпочтительна пролонгированная форма Ginkgo Biloba с целью уменьшения количества приема таблеток и капсул, а также создания постоянной концентрации в крови активных веществ.

2. Воздействие на викарные органы (печень, ЖКТ, потовые железы)Для увеличения выделительной функции кожи рекомендуется несколько раз в день гигиенический душ, ванна. Если нет противопоказаний по гипертонии — сауна.

ПОДРОБНОСТИ:   Какие антибиотики можно пить при почечной недостаточности. Препараты при почечной недостаточности

Чтобы несколько уменьшить зуд кожи, рекомендуется БАД Burdok(лопух) по 1 капс. 2 раза в день. Он способствует белковообразовательной функции печени и усилению ее способности связывать токсины, а также выведению токсинов с желчью в ЖКТ.

Необходимо способствовать выведению токсических продуктов через ЖКТ. С этой целью используется такой метод лечения, как энтеросорбция. Этот метод основан на способности энтеросорбентов связывать и выводить из организма различные экзогенные вещества, микроорганизмы, их токсины, промежуточные и конечные продукты обмена.

Хроническая почечная недостаточность симптомы лечение

Этот метод не требует специального оборудования, практически не имеет противопоказаний и побочных эффектов. В результате сорбции токсических веществ, находящихся в просвете ЖКТ (желчные кислоты, холестерин, индол, скатол, аммиак, полиамины, бактериальные токсины, мочевина), происходит снижение функциональной нагрузки на органы детоксикации и, в частности, на почки.

Кроме того, при избыточном накоплении в крови токсических метаболитов вследствие нарушения функции почек и печени, благодаря тому, что стенка ЖКТ содержит большое количество капилляров, происходит поступление методом диффузии токсических продуктов из крови непосредственно в кишечник.

Усиление роли кишечника в детоксикации оказывает существенное влияние на течение интоксикационного синдрома, облегчая течение заболевания. Угольные и синтетические сорбенты (полифепам, МКЦ, энтеросгель и др.

Фирма NSP предлагает для энтеросорбции замечательный комплекс Loclo, который можно применять в течении длительного времени без перерыва. Он компенсирует в рационе питания недостаток растительных волокон, положительно влияет на перистальтику и микрофлору кишечника.

Применение его на начальных стадиях ХПН ведет к снижению уровня мочевины и креатинина крови, уменьшению интоксикации. В терминальной стадии ХПН применение энтеросорбента не ведет к существенному улучшению биохимических показателей, но облегчает состояние пациентов за счет уменьшения проявления уремической энтеропатии.

ввввввв

Курс лечения Loclo 25–30 дней по 1 ст. л. в день в стакане воды. Если у пациента имеется отечность, дозу нужно уменьшить в 2 раза. Принимать его не следует одновременно с другими лекарственными средствами.

Также можно рекомендовать прием Stomach Comfort, как природного сорбента, который не только выводит эндо- и экзотоксины, но и устраняет различные дискомфортные явления, обусловленные уремической энтеропатией. Прием по 1–2 табл. (разжевать), можно повторить прием 2–3 раза.

Важное значение имеет обеспечение регулярного стула. При запорах показан препарат Cascara Sagrada, один из самых эффективных слабительных препаратов растительного происхождения, эффект которого проявляется спустя 8–10 часов после приема препарата. Доза: 2 капс. 2 раза в день во время еды курсами 14 дней.

       С целью детоксикации можно рекомендовать Liquid Chlorophyll no 1 ст. ложке в 0,5 стакана воды 2 раза в день за 1 час до еды.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Эндоурология
Adblock detector