Плохой анализ мочи при беременности

Общие сведения

Моча является ультрафильтратом плазмы крови, поэтому в ее составе находятся те компоненты, которые в норме должны быть выведены из организма. Состав этой жидкости включает множество компонентов органического и неорганического происхождения. И многие из них определяются при общем анализе мочи (ОАМ).

Механизм попадания веществ в урину различен – одни выделяются путем фильтрации через капилляры клубочка по градиенту концентрации, а другие секретируются эпителием канальцев с затратами энергии. И те, и другие могут подвергаться обратному всасыванию в кровь – реабсорбции. После всех этих процессов формируется конечная моча, которая и выводится наружу.

Обычно общий анализ мочи при беременности сдается при каждом посещении врача гинеколога (не реже 1 раза в месяц), начиная от момента постановки на учет и до самих родов. Для общего исследования мочи необходимо только собрать утреннюю среднюю порцию мочи в сухую чистую емкость и отнести в лабораторию на исследование. Уже через 20-30 минут результаты анализа будут известны.

Такое частое исследование мочи обусловлено повышенной, практически двойной нагрузкой, которые несут почки при вынашивании плода. Конечные продукты обмена интенсивно растущего организма поступают через пуповину в кровь матери и требуют непрерывного выведения.

Учитывая, что увеличивающаяся в размерах матка может сдавливать органы брюшной полости, расположенные на задней стенке, необходимо постоянно контролировать работу мочевыделительной системы. Так, малейшее сдавливание почек и мочевыводящих путей приводит к застою мочу, отеку органа и восходящей инфекции, поступающей из мочевого пузыря.

Кроме этого, ослабленный в период беременности иммунитет и изменение гормонального фона могут спровоцировать развитие инфекционного воспаления мочеполовых органов или обострения скрытых хронических заболеваний.

Анализ мочи при беременности помогает также не пропустить тревожные признаки специфической патологии пренатального периода – позднего токсикоза (гестоза), который может представлять угрозу для жизни матери и ребенка.

В платном московском медицинском и диагностическом центре GMS Clinic сдать мочу на анализ можно в любое рабочее время. Результат исследования будет готов в день сдачи анализа. А получить расшифровку анализа можно на приеме наших квалифицированных специалистов акушеров гинекологов.

  • Накануне сбора мочи на общий анализ не рекомендуется пить много минеральной воды, спиртное, лекарственные вещества (витамины и противовоспалительные) есть острое, кислое, соленое и перенапрягаться – все это может повлиять на результат исследования и дать неточные результаты.
  • Необходимый объем мочи – 100 мл.
  • Собирать мочу на анализ лучше в аптечные стерильные контейнеры.
  • Сбор мочи должен осуществляться сразу же после пробуждения от сна. Ночная порция мочи более концентрированная, поэтому лучше всего обнаруживает какие-либо изменения в работе мочевыделительной системы.
  • Необходимо собирать среднюю порцию мочи, предварительно подмывшись с мылом.
  • Чем быстрее моча будет доставлена на исследование, тем точнее будет анализ. Обычно рекомендуют предоставлять на анализ мочу с давностью сбора не более двух часов.

Расшифровка анализа мочи при беременности

Цвет мочи зависит от концентрации и присутствия химических веществ. Желтоватый оттенок образуется с помощью фермента уробилина, который формируется при расщеплении железа. Минерал входит в состав гемоглобина и важен для дифференциации клеток и синтеза белков — данные процессы критически важны во время беременности.

  • красный может означать употребление черники, свеклы или развитие гематурии — определение крови в моче на фоне инфекций мочевыводящих путей;
  • оранжевый указывает на присутствие желчных пигментов на фоне обструкции желчных протоков, реже — при приеме антибиотиков, о чем нужно сообщить врачу;
  • темно-желтый указывает на употребление моркови или прием рибофлавина, можно заподозрить обезвоживание;
  • зеленовато-голубой цвет является реакцией на прием антидепрессантов;
  • коричневый цвет образуется под влиянием желчных пигментов или меланина, что является признаком метастатического рака.
  • мутная моча у беременных указывает на злоупотребление мясными и белковыми блюдами или хронические заболевания почек. Иногда наблюдается при повышенном уровне белка.

Если показатели белка высоки на третьем триместре беременности с одновременным повышением давления, то врач подозревает преэклампсию.

Удельный вес определяет концентрацию и количество частиц, растворенных в моче, характеризует питьевой режим женщины и работу почек. При повышении уровня до 140-200 мл/мин диагностируют глюкозурию, которая является физиологической для беременных женщин.

При высоких значениях она относится к признакам сахарного диабета, надпочечниковой недостаточности или почечной дисфункции. Причины глюкозурии — нарушение транспорта глюкозы с помощью перепадов ионов натрия, а также гликемия капилляров на уровне 8,9-10 ммоль/л — при достижении почечного порога.

Нормальный уровень рН мочи колеблется от 4,5 до 8. Щелочная реакция указывает на бактериальную инфекцию, а кислая — на метаболический и респираторный ацидоз, сахарный диабет и почечную недостаточность.

Во время беременности рН меняется во время злоупотребления мясом полного отказа от него. Женщин волнует вопрос о том, почему меняется запах урины. В основном это связано с концентрацией гормона ХГЧ в определенные периоды беременности.

Наиболее частым анализом на протяжении всего 9-ти месячного периода, является исследование урины. Таким образом, можно оценить работу мочевого пузыря и почек. Плохая моча при беременности, часто говорит о наличие вредоносных микроорганизмов или о том, что фильтрационный процесс нарушен, а значит, почки не справляются в должной мере со своими функциями.

Первичный плохой анализ мочи при беременности врачи рекомендуют пересдать повторно, чтобы исключить возможность неверный результатов из-за несоблюдения правил сбора урины. Если повторное исследование не показало улучшение, то причины ситуации могут заключаться в следующих факторах:

  • давление, на поздних сроках растущего плода на внутренние органы, что приводит к затрудненному оттоку и застою биологической жидкости;
  • бактерии в организме у беременной провоцируют не только отклонения в анализах, но и угрожают инфицированием плода и, последующей задержкой внутриутробного развития;
  • длительный токсикоз на любом сроке опасен, как для ребенка, так и для будущей матери, организм быстро обезвоживается;
  • нефропатия и воспалительные процессы в мочевыделительной системе препятствуют нормальной работе внутренних органов.

Кроме того, отклонения в анализах не редко спровоцированы многоплодной беременностью, формированием крупного плода, а на ранних сроках говорит о нормальной физиологической реакции организма на происходящие изменения.

Для того, чтобы бак посев мочи при беременности показал достоверные результаты требуется тщательно провести гигиенические процедуры и исключить попадание бактерий из внешней среды. При этом используется только стерильная емкость и собирается средняя часть урины в утреннее время.

В случае, если общий анализ показал осложненные результаты, то назначается исследование мочи по нечипоренко. Принцип сбора урины остается тот же, но анализ проводится с учетом осадка на 1 мл жидкости.

В результате таких исследований могут быть выявлены:

  1. Лейкоциты в количестве более 6 указывают на воспаление в почках или мочевом пузыре. Чем выше показатель, тем тяжелее последствия для внутриутробного формирования.
  2. Белок должен отсутствовать, наличие этого элемента грозит развитием пиелонефрита или гестоза;
  3. Кетоновые тела указывают на осложнение сахарного диабета или на развитие раннего токсикоза;
  4. Глюкоза в небольших количествах допускается только на последних месяцах, иначе это показатель формирования сахарного диабета;
  5. Эритроциты не должны присутствовать в урине, появление крови это явный признак развития заболевания и угроза выкидыша;
  6. Соли – признак неправильного питания, что может привести к мочекаменной болезни.

Анализ урины

Если инфекционный прогрессирующий процесс в почках был обнаружен на 35 неделе вынашивания, то часто принимается решение о досрочном родоразрешении. Так как отказ функционирования мочевыделительной системы приводит к попаданию токсичных веществ в полость матки и к гибели, как матери, так и ребенка.

При расшифровке анализа мочи беременной оцениваются перечисленные ниже показатели нормы:

  • Цвет зависит от выделенного объема биологической жидкости и наличия в ней красителей-пигментов. В норме моча должна быть окрашена в соломенно-желтый цвет благодаря содержанию урохрома.
  • Прозрачность жидкости характеризует все свойства биологических компонентов, присутствующих в ней. В норме моча должна быть прозрачна.
  • Удельный вес говорит о содержании в урине растворенных компонентов, таких как соли, сахар, мочевина и пр.
  • рН, или кислотность определяется концентрированным содержанием ионов водорода, образуемых в жидкости в результате диссоциации органических и неорганических кислот.
  • Белок в норме не должен определяться в моче у беременной, а если анализ урины показал его наличие — речь идет о протеинурии, которая может быть физиологической (на фоне сильного психического потрясения, физической нагрузки, употребления большого количества белка) и патологической (болезни мочеполовой системы или аллергия).
  • Сахар в норме не обнаруживается, но если глюкоза выявлена в анализе мочи беременной, появляются подозрения на наличие сахарного диабета, женщине рекомендуется дополнительно сдать исследование крови на сахар.
  • Билирубин в моче не должен выявляться. Если он обнаружен, речь может идти о желтухе, гепатите и прочих патологиях, нарушающих отток желчи. Моча при этом будет иметь цвет темного пива.
  • Кетоновые тела в норме не обнаруживаются, анализ мочи с наличием ацетона при беременности может показать ранний токсикоз, анемию и гестационный сахарный диабет.
  • Нитриты в норме отсутствует, их обнаружение в моче у беременных говорит о наличии воспаления в органах мочевыводящего тракта.
  • Гемоглобин, выявленный в моче, является ярким показателем патологии, который указывает на анемию.
  • Эритроциты в норме выявляются единично (1-2 в поле зрения). Если их больше, речь идет о гематурии, связанной с инфекциями почечной системы и мочевыводящих путей.
  • Лейкоциты в анализе мочи у беременной женщины не должны превышать 0-5 в поле зрения, в противном случае речь идет о воспалительном процессе в почках — гломерулонефрите и пиелонефрите, а также болезнях мочевыводящей системы — цистите.
  • Эпителиальные клетки в моче не должны превышать значения 0-3 в поле зрения. Если их количество превышает это значение, скорее всего, речь идет о заболеваниях почек — пиелонефрите, мочекаменной болезни.
  • Цилиндры отсутствуют в моче здорового человека, их наличие в анализе мочи при беременности свидетельствует о различных почечных заболеваниях.
  • Бактерии и грибы, диагностированные в моче, говорят об инфекционных заболеваниях мочеполовой системы, например, уретрите, вагинальной молочнице и пр.
  • Соли указывают на изменение реакции мочи рН. В норме в единичных количествах в моче содержатся оксалаты и ураты. Избыток солей свидетельствует о развитии мочекаменной болезни.
  • Слизь в норме в показателях анализа беременной может обнаруживаться в незначительном объеме. Ее наличие в большом количестве говорит о воспалительных заболеваниях мочеполовой системы.

При беременности почки будущей мамы работают более интенсивно, так как перед ними стоит задача — эвакуировать из организма не только продукты своих обменных процессов, но и метаболические продукты плода.

Многие женщины спрашивают, показывает ли анализ мочи беременность. К сожалению, определить наличие беременности по общему анализу мочи невозможно, для этого существуют другие методы, такие как тест на ХГЧ.

В первые 12 недель беременности усиливается кровоток, в связи с чем все органы начинают получать больший объем циркулирующей крови. Фильтрация клубочков возрастает, а реабсорбция канальцев не меняется в течение всей беременности, что становится причиной развития отеков, задержки жидкости в организме.

По мере увеличения матки меняется положение внутренних органов. В третьем триместре мочевой пузырь смещается за пределы малого таза, его стенки утолщаются, чтобы противостоять повышенному давлению матки.

Под влиянием прогестерона тонус мочевых путей снижается, они расширяются, в результате чего инфекция легче проникает в мочевой пузырь с последующим развитием пиелонефрита.

Анализ мочи при беременности является крайне важным исследованием, позволяющим оценить работу почек и всей мочевыводящей системы в целом. Это простое исследование, не требующее особых усилий от беременной, но предоставляющее очень ценную информацию для врача, который, опираясь на результаты анализов, выбирает и корректирует тактику ведения беременности.

  • Цвет зависит от выделенного объема биологической жидкости и наличия в ней красителей-пигментов. В норме моча должна быть окрашена в соломенно-желтый цвет благодаря содержанию урохрома.
  • Прозрачность жидкости характеризует все свойства биологических компонентов, присутствующих в ней. В норме моча должна быть прозрачна.
  • Удельный вес говорит о содержании в урине растворенных компонентов, таких как соли, сахар, мочевина и пр.
  • рН, или кислотность определяется концентрированным содержанием ионов водорода, образуемых в жидкости в результате диссоциации органических и неорганических кислот.
  • Белок в норме не должен определяться в моче у беременной, а если анализ урины показал его наличие — речь идет о протеинурии, которая может быть физиологической (на фоне сильного психического потрясения, физической нагрузки, употребления большого количества белка) и патологической (болезни мочеполовой системы или аллергия).
  • Сахар в норме не обнаруживается, но если глюкоза выявлена в анализе мочи беременной, появляются подозрения на наличие сахарного диабета, женщине рекомендуется дополнительно сдать исследование крови на сахар.
  • Билирубин в моче не должен выявляться. Если он обнаружен, речь может идти о желтухе, гепатите и прочих патологиях, нарушающих отток желчи. Моча при этом будет иметь цвет темного пива.
  • Кетоновые тела в норме не обнаруживаются, анализ мочи с наличием ацетона при беременности может показать ранний токсикоз, анемию и гестационный сахарный диабет.
  • Нитриты в норме отсутствует, их обнаружение в моче у беременных говорит о наличии воспаления в органах мочевыводящего тракта.
  • Гемоглобин, выявленный в моче, является ярким показателем патологии, который указывает на анемию.
  • Эритроциты в норме выявляются единично (1-2 в поле зрения). Если их больше, речь идет о гематурии, связанной с инфекциями почечной системы и мочевыводящих путей.
  • Лейкоциты в анализе мочи у беременной женщины не должны превышать 0-5 в поле зрения, в противном случае речь идет о воспалительном процессе в почках — гломерулонефрите и пиелонефрите, а также болезнях мочевыводящей системы — цистите.
  • Эпителиальные клетки в моче не должны превышать значения 0-3 в поле зрения. Если их количество превышает это значение, скорее всего, речь идет о заболеваниях почек — пиелонефрите, мочекаменной болезни.
  • Цилиндры отсутствуют в моче здорового человека, их наличие в анализе мочи при беременности свидетельствует о различных почечных заболеваниях.
  • Бактерии и грибы, диагностированные в моче, говорят об инфекционных заболеваниях мочеполовой системы, например, уретрите, вагинальной молочнице и пр.
  • Соли указывают на изменение реакции мочи рН. В норме в единичных количествах в моче содержатся оксалаты и ураты. Избыток солей свидетельствует о развитии мочекаменной болезни.
  • Слизь в норме в показателях анализа беременной может обнаруживаться в незначительном объеме. Ее наличие в большом количестве говорит о воспалительных заболеваниях мочеполовой системы.

Проведение анализа

Прежде всего женщина должна знать, как правильно собрать мочу для анализа. Ведь ошибки на первом этапе влияют на достоверность полученных результатов. Не все знают о правилах сбора урины, а у гинеколога зачастую спросить просто стесняются.

  1. Накануне исследования придерживаться обычного питьевого и диетического режима.
  2. Заранее подготовить чистую одноразовую емкость (пластиковый контейнер).
  3. Непосредственно пред процедурой провести тщательную гигиеническую обработку половых органов.
  4. Собирать утреннюю среднюю порцию (вначале мочиться в унитаз, затем в баночку, после чего вновь в унитаз).
  5. Количество урины должно быть не менее 50 мл.
  6. Доставить материал в лабораторию в течение 2 часов (допускается хранение только в холодильнике).

Все указанные аспекты имеют определенное значение. Если емкость будет загрязнена или моча будет длительное время храниться в ненадлежащих температурных условиях, то в ней появятся осадок или мутность, могут развиться бактерии.

Примесь лейкоцитов и слизи зачастую свидетельствует о ненадлежащем туалете половых органов, когда из влагалища попадают физиологические выделения – бели. А если сдать меньше мочи, чем положено, то лаборатория не сможет определить все необходимые компоненты, например, относительную плотность или некоторые биохимические показатели.

ПОДРОБНОСТИ:   Хпн у кота терминальная стадия признаки. Почечная недостаточность у кошек – стадии заболевания.

Причины ухудшения показателей

Ниже приведены характеристики и цифры, которые типичны для анализов здоровых женщин.

Показатели Значение
Количество мочи 150-250 мл
Цвет Соломенно-желтый, янтарно-желтый
Прозрачность Полная
Плотность 1,010-1,030
рН 5,0-7,0
Белок До 0,033 г/л
Глюкоза Отсутствует
Билирубин Отсутствует
Уробилиноген Следы
Кетоновые тела Отсутствуют
Эритроциты 1-2 в п. зр.
Лейкоциты До 5 в п. зр.
Эпителий Единичные клетки плоского и переходного эпителия
Цилиндры Единичные гиалиновые цилиндры
Соли Единичные ураты и оксалаты

Придерживаясь схемы терапии и рекомендаций врача, можно избежать неприятных последствий. Кроме того, для улучшения результатов анализа стоит проследить за соблюдением правил сбора урины:

  • выбирать стерильную баночку для анализов;
  • накануне сдачи мочи не экспериментировать с пищей, исключая слишком сладкие, соленые, жареные, копченые продукты, газированные напитки;
  • за сутки до сдачи пить больше чистой воды, чтобы прочистить почки;
  • утром провести гигиенические процедуры, используя обычное мыло;
  • сдавать общий анализ натощак, сразу после пробуждения и гигиены;
  • при мочеиспускании закрыть влагалище тампоном, чтобы выделения из него не попали в мочу;
  • спустить первую и последнюю порцию в унитаз, а остальное собрать в емкость;
  • не стоит держать урину более 2 часов, ее следует как можно быстрее доставить в лабораторию.

Соблюдение рекомендаций позволит исключить ошибку в полученных результатах. Но, несмотря на все, высок риск получить плохие показатели в 3 триместре, когда ребенок проходит заключительные этапы формирования. Тогда организм женщины особенно ослаблен и ему требуется поддерживающая терапия.

Общеклиническое исследование мочи – это стандартный лабораторный анализ, который применяется практически во всех областях современной медицины для диагностирования и клинического разграничения патологий.

Показатели Взрослые Дети
Цвет светло-желтый соломенно-желтый
Прозрачность прозрачный прозрачный
Уретральные нити
Удельный вес 1005 — 1026 1003 — 1020
Водородный показатель (рН) 4,9 – 6,9 4,1 – 6,9
Альбумин (г/л)
Глюкоза (ммоль/л)
Кетоны
Билирубин
Уробилины
Желчные кислоты
Эритроциты
Лейкоциты Женщины: 6-8 в п/зр.;

мужчины: 1-2 в п/зр.

3-4 в п/зр.
Клетки эпителиальной ткани до 6 в п/зр единичные
Цилиндрический осадок
Слизь незначительно
Соли
Бактерии

Причина изменений состоит в нарушении рекомендаций относительно сбора материала. Причины патологических изменений будут следующими:

  • посещение сауны, бани накануне сдачи теста;
  • повышенная физическая активность;
  • половые контакты;
  • выполнение тяжелых физических работ;
  • употребление жидкости в больших количествах;
  • обезвоживание организма;
  • прием медикаментов;
  • употребление жирных продуктов;
  • чрезмерное употребление сладкого;
  • прием алкоголя.

Нормализация результата анализа достигнута после устранения фактора.

Распространенной причиной получения плохих результатов после исследования анализа мочи является наличие воспалительных процессов в органах малого таза, половых органов у мужчин и женщин.

Пациенты должны помнить, что полученный отрицательный результат не должен являться поводом для беспокойства. Если состояние организма расценивается, как хорошее, тест следует пересдать повторно. Важно соблюсти все требования, позволяющие избежать искажения результатов.

Кровь в моче

Перечень причин, способных провоцировать проявление крови в моче, представить в виде:

  • цистит;
  • уретрит;
  • эндометриоз;
  • гематурия при беременности;
  • ушиб почки;
  • острое течения инфекционных процессов мочеполовой сферы;
  • травмы уретры;
  • прием антикоагулянтов;
  • опухолевые процессы мочевого пузыря;
  • сдача мочи в период менструации.

Когда кровь растворяет в моче причину патологического изменения нужно искать проблему в работе почек. Для получения информативной картины пациент должен сдать пробу мочи.

Плохой анализ мочи при беременности

Нефрорагия – патология, диагностируемая в случае, когда моча пациента принимает красный или буро-коричневый цвет. В ней могут присутствовать кровяные сгустки. Это патологическое состояние может проявляться на фоне воздействия ядов, токсических соединений на человеческий организм. Изменение указывает на развитие опухоли.

Причина крови в урине – острый цистит. Пациент ощущает боль и жжение после мочеиспускания.

Концентрация белка

Протеинурия проявляется на фоне воспалительных процессов, охватывающих выделительную систему. Такое патологическое изменение указывает на нарушение фильтрационной активности почек на фоне почечных лоханок.

Такое отклонение проявляется не всегда. В редких случаях белок будет присутствовать в моче пациентов со здоровыми почками в период ОРВИ.

В моче здоровых лиц глюкоза отсутствует, проявление подобного компонента в урине обусловлено влиянием факторов. Такое патологическое отклонение проявляется у диабетиков и указывает на прогресс заболевания.

Изменение прослеживается при инсулином диабете, повышение уровня сахара прослеживается при хроническом панкреатите.

Изменение запаха

Проявление неприятного запаха от урины может указывать на развитие заболеваний в организме пациента. Патологические изменения охватывают не только органы мочеобразования и мочевыделения. Некоторые пациенты не придают внимания подобному симптому и игнорируют его проявление, несмотря на то, что медлить нельзя. Обратиться к врачу следует раньше.

Изменение плотности

Показатели плотности зависят от функциональной активности почек. Нарушение показателя может указывать на проявление нарушений в работе парных органов.

Повышение плотности мочи – гиперстенурия, указывает на появление патологий:

  • гломерулонефрит;
  • сахарный диабет 1 и 2 типа;
  • застойная почка;
  • нефротический синдром;
  • отечность.

Показатель оптимальной плотности:

  • не сахарный диабет;
  • дистрофия и нефрит;
  • пиелонефрит;
  • нефросклероз;
  • почечная недостаточность.

Патологически низкий показатель – изостенурия:

  • нефросклероз;
  • подострый и хронический нефрит;
  • тяжелая почечная недостаточность.

Повышение показателя билирубина в моче является результатом нарушений. Перечень заболеваний, для которых характерно патологическое изменение относят патологии:

  1. Гепатит токсический.
  2. Алкогольный гепатит.
  3. Инфекционные процессы с поражением клеток печени.
  4. Лептоспироз.
  5. Мононуклез.
  6. Период беременности.
  7. Хронический гепатит.
  8. Опухолевые процессы в печени.

При проведении исследования мочи учитываются 10 основных факторов.

  • Один из самых явных признаков отклонений – цвет. В норме моча должна быть желтой.
  • Прозрачность и однородность.
  • Кислотность в норме варьируется от 4 до 7.
  • Запах.
  • Удельный вес. Верхняя граница нормы составляет 1, 024.
  • Глюкоза.
  • Лейкоциты в диапазоне 3-6.
  • Эритроциты. Норма от 1 до 3.
  • Белок. Допустимая норма 0, 033 г/л
  • Бактерии, грибы, паразиты.

Отклонение от нормы того или иного показателя свидетельствует о развитии определенного патологического процесса. Чаще всего, именно по данным признакам определяют патологию или причину в случае, если анализ мочи плохой.

Причины плохого анализа мочи могут крыться в заболеваниях, часто имеющих склонность к латентному течению, и поэтому, не имеющих ярко выраженной симптоматической картины.

Например, хронические воспалительные процессы в почках часто протекают бессимптомно и именно исследования мочи помогают выявить скрытые процессы и разработать грамотную тактику лечения. Что касается выявления отклонений в анализе у ребенка, то они не имеют существенных отличий от анализов взрослого человека. Далее указаны патологические причины ухудшения показателей.

Стоит отметить, что используемые для исследования 100 г мочи не имеют диагностического значения. Для уточнения этого показателя необходимо знать весь объем мочеиспускания за 24 часа. При этом снижение количества мочи при мочеиспускании может говорить о недостаточной функции почек, а увеличение – о развитии сахарного диабета.

Цвет мочи является достаточно информативным диагностическим критерием, характеризующим изменение плотности (снижение плотности сопровождается обесцвечиванием мочи, а повышение – усилением интенсивности пигментации) и появлением посторонних примесей:

  • эритроцитов – при этом моча имеет розово-бурый или красный цвет, что говорит о присутствии в урине красных кровяных телец;
  • лейкоцитов – моча приобретает мутный зеленоватый цвет, что характерно для пиурии.
Темная моча

Темно-желтый или желто-коричневый цвет говорит о присутствии уробилина и нарушении функции печени

Изменение запаха

Изменение запаха урины происходит вследствие присутствия в ней бактериальной микрофлоры, выделяющей в процессе жизнедеятельности аммиак, вследствие чего, моча приобретает характерный аммиачный запах. Запах фекалий характерен для воспалительных заболеваний мочеполового тракта, вызванных кишечной палочкой.

Если присутствует запах ацетона – это значит, имеет место углеводное голодание организма, которое наблюдается при эндокринных нарушениях (сахарный диабет, тиреотоксикоз).

Изменение запаха мочи после родов, является следствием нарушения микрофлоры влагалища, и, как правило, нормализуется по истечении некоторого времени.

Изменение плотности

Анализ мочиРасшифровка и норма общего анализа мочи у взрослых

Снижение относительной плотности мочи меньше 1010 г/л может свидетельствовать о поражении печени или сахарном диабете, а увеличение больше 1030 г/л – о патологии почек. Также значительное снижение плотности мочи наблюдается у детей с нефрогенным врожденным несахарным диабетом.

При повышении концентрации белка более допустимой физиологической величины констатируют протеинурию. Сама по себе протеинурия свидетельствует о нарушении фильтрационной способности почек при гломерулонефрите, тубулоинтерстициальном нефрите, но также наблюдается при следующих состояниях:

  • инфаркт миокарда;
  • эпилепсия (особенно велика концентрация непосредственно после приступа);
  • почечная колика;
  • инсульт;
  • аденома предстательной железы у мужчин.
Боль в сердце

Ишемическая болезнь сердца также является одной из причин протеинурии

Появление сахара в моче происходит вследствие двух причин:

  • превышение допустимого порога концентрации глюкозы в крови 9,9 ммоль/л;
  • вследствие нарушения реабсорбции глюкозы в почках.

Анализ результатов и способы устранения причин

Многим женщинам интересна расшифровка анализа мочи при беременности. Но следует понимать, что заключение о тех или иных процессах в организме делает лишь врач. Поэтому ориентироваться на другие источники информации нужно аккуратно, особенно при интерпретации патологии.

Ведь никто не хочет напрасно переживать при вынашивании ребенка, а неверный диагноз, и тем более самостоятельное лечение, сопряжены с реальным риском. Но показатели нормы доступны в различных справочных материалах и ни для кого не представляют опасности.

Таким образом, результаты общего анализа мочи в период вынашивания ребенка не должны отличаться от таковых у небеременных женщин. И хотя мочевыделительная система испытывает серьезную нагрузку, но компенсаторные возможности сглаживают эти изменения, не выходя за рамки физиологии. А вот появление любых отклонений свидетельствует о той или иной патологии.

В некоторых случаях ответ на вопрос почему анализ мочи плохой кроется в сборе материала. В таком случае результат считается ложными и производится повторное исследование. Для того чтобы избежать подобных ситуаций, необходимо соблюдать ряд подготовительных правил:

  • нельзя употреблять алкоголь и жирные продукты,
  • моча должна быть свежей, не рекомендуется длительное хранение биоматериала,
  • проведение перед анализом тщательной гигиены с использованием детского мыла,
  • использование только стерилизованной тары,
  • исключение тяжелой физической нагрузки за день до анализа.

Помимо это для успешного и максимально надежного исследования специалисты советуют использовать только утреннюю урину. Только в случае соблюдения всех рекомендации анализ мочи будет достоверен.

В период беременности все показатели могут незначительно выходить за границы нормы, поскольку организм полностью перестраивается. Так же в это время в моче может находиться белок. Однако повышенное количество лейкоцитов – признак почечной инфекции, которая может сказаться на развитии ребенка, именно поэтому крайне важно своевременно обратиться к специалисту.

На обязательном осмотре ребенка в три месяца назначается первое исследование урины. Плохой анализ мочи у грудничка подразумевает не соответствие следующих показателей:

  • повышенное количество лейкоцитов – инфекционные заболевания, патологии развития почек,
  • изменение цвета, темный – болезни печени, красный – почечная недостаточность, врожденные патологии мочеполовой системы, зеленый – симптом механической желтухи.

При проявлении подобных симптомов врач назначает дополнительные диагностические методы, в случае подтверждения того или иного диагноза разрабатывается терапевтический курс.

Анализ мочи – один из самых информативных методов медицинской диагностики, именно поэтому отклонение его результатов – повод обратиться к специалисту за консультацией и возможным лечением. В некоторых случаях плохие показатели урины – единственный симптом развития патологического процесса, выявление которого позволяет справиться с болезнью на ранних стадиях.

Когда врач отправляет на сдачу анализа, он всегда дает памятку о том, как к нему подготовиться. Не выполнив эти простые инструкции, можно не ждать достоверного результата лабораторного исследования.

Сбор урины нельзя осуществлять после физических нагрузок и посещения бани. Перед сбором мочи воспрещается употреблять алкогольные напитки и пить большое количество жидкости.

Анализ мочи у беременной

Сначала нужно сделать все гигиенические процедуры, обмыть половые органы кипяченой водой, а уже потом наполнять баночку или контейнер мочой.

Для анализа необходима исключительно утренняя моча, которая накопилась в мочевом пузыре за ночь.

При подготовке материала для анализа у себя или ребенка контейнер нужно не сразу наполнять мочой, а переждать несколько секунд. Первая порция урины должна быть слита в унитаз.

Наполнять мочой можно только чисто вымытую емкость. Ко времени ее наполнения она должна полностью высохнуть. Нести содержимое баночки на анализ необходимо этим же утром.

В моче, простоявшей дольше, появятся бактерии. Ее физические и химические свойства изменятся.

Женщине нельзя сдавать анализ мочи в дни месячных и пока она не отошла от родов. Если же все-таки требуется подготовить мочу на исследование в это время, то женщине стоит воспользоваться тампоном.

Плохой анализ мочи при беременности

У ребенка запрещается собирать мочу, если его половые органы покраснели или отекли.

Все результаты рассматриваются индивидуально. Причины, почему анализ мочи отклоняется от нормы, и что это означает, может сказать только лечащий врач. В зависимости от пола, возраста и физического состояния результаты исследований могут отличаться. Разные показатели могут наблюдаться у мужчин и женщин.

Например, общий анализ мочи у беременной женщины не подпадает под нормы состава урины у человека в обычном физиологическом состоянии. У беременных допускается содержание небольшого количества белка. Цвет материала может быть мутный или оранжевый.

  • возникновении токсикоза на раннем сроке;
  • проблеме в работе почек;
  • увеличении размера матки, которая оказывает давление на почки;
  • гестозе.

Любые сдвиги за пределы нормальных показателей у беременных тщательно контролируют  доктора. Лишь специалист должен установить, о чем говорят превышения значений, почему плохой анализ мочи.

Сложнее всего установить причину, почему плохой анализ мочи у детей. Часто моча меняет цвет из-за того, что дети едят красящие продукты, конфеты, леденцы. Это может показать ложный результат. Кроме того, у детей низкая плотность мочи.

И это не считается патологией. Часто дети после пробуждения начинают активно двигаться, это вызывает большое выделение лейкоцитов, белка. Детям часто предлагают сделать анализ повторно. В случае такого же результата врач выписывает рекомендации, что делать.

Плохой анализ мочи – это важный показатель в работе человеческого организма.

Именно он в первую очередь даст общую картину состояния здоровья.

Анализ мочи по Ничепоренко

Если у будущей мамы наблюдаются отеки, боли в пояснице и в нижней части живота, необходимо исключить инфекционно-воспалительные процессы. С этой целью при беременности назначается анализ мочи по Нечипоренко, который покажет наличие или отсутствие патологий.

Плохой анализ мочи при беременности

При проведении этого анализа мочи у беременных учитываются два показателя — норма лейкоцитов и эритроцитов в 1 мл биологической жидкости. Для лейкоцитов она составляет 2000 в 1 мл, для эритроцитов — 1000.

Если превышено количество лейкоцитов, то это может указывать на пиелонефрит — воспаление почек. Если показатели повышены незначительно, речь может идти о погрешностях, которые допустила женщина во время сбора мочи.

Чтобы лишний раз не волноваться, что показывает анализ мочи при имеющейся беременности и насколько корректными будут эти результаты, биологическую жидкость для исследования следует собирать правильно. Об этом будет рассказано ниже.

Патологические состояния

Существует огромное количество заболеваний, которые можно заподозрить по одним лишь нарушениям в анализе мочи. Каждый показатель важен, но наибольшее значение при беременности играют следующие:

  • Изменения цвета (темно-бурый, красный, черный, сине-зеленый, беловатый).
  • Отклонения в удельном весе (гипо-, гипер-, изостенурия).
  • Сниженная прозрачность или мутность.
  • Высокий белок (протеинурия).
  • Появление глюкозы (глюкозурия).
  • Увеличение лейкоцитов (лейкоцитурия).
  • Повышение эритроцитов (микро- или макрогематурия).
  • Выявление бактерий (бактериурия).

Это основные патологические изменения, которые могут подстерегать женщину. Насколько интенсивными будут отклонения от нормы, зависит от вида патологии и ее степени. Речь может идти не только о заболеваниях мочевыводящей системы, но и расстройствах со стороны других органов.

Физиологические изменения мочевыделительной системы при беременности

Определить признаки «хорошей» мочи с помощью собственных наблюдений можно, если обратить внимание на следующие факторы:

  • Цвет собранной мочи. В норме его оттенок должен варьироваться от соломенно-желтого до янтарно-желтого. Насыщенность цвету может придать прием поливитаминных препаратов, назначаемых будущим мамам. Однако оттенок ни в коем случае не должен быть темным.
  • Запах. Его может не быть вообще, либо он будет не ярко выраженным. Никаких резких ароматов. Если ощущается некоторая кислотность, и запах обладает навязчивостью, необходимо сообщить об этом врачу.
  • Прозрачность. Моча должна быть прозрачна, ни о каких мутных примесях не может идти речи. Если собранная жидкость мутная, то есть сквозь емкость невозможно что-то еще увидеть, скорее всего, в моче имеются бактерии и эпителий в большом количестве, что не является хорошим признаком.
ПОДРОБНОСТИ:   Что это значит - бактерии в моче, причины и чем лечить

Подготовка к сбору биологической жидкости основана не только на соблюдении тщательных гигиенических мероприятий, но и на отдельных рекомендациях для женщин:

  • Приблизительно за сутки до того, как сдавать анализ мочи, будущей маме нежелательно подвергать свой организм физическим и психоэмоциональным нагрузкам, так как они чреваты появлением в моче белка. Также в течение этого времени важно отказаться от употребления острых, соленых и мясных блюд. Соблюдение этих рекомендаций позволит получить верную информацию при расшифровке общего анализа мочи у беременных.
  • Нередко плохой анализ мочи, полученный беременной женщиной, становится результатом небрежно подобранной емкости для сбора биологической жидкости. В настоящее время стерильную и компактную баночку для сбора анализа можно купить в аптеке.
  • Собирать мочу для анализа при беременности нужно в утренние часы, сразу же после пробуждения. В этом случае плотность собранной биологической жидкости будет более концентрирована, поэтому любые отклонения от нормы будут очевидны.
  • Многие беременные, которым предстоит исследование общего анализа мочи, интересуются: какое ее количество набирать в баночку, чтобы результат оказался нормальным? Специалисты советуют наполнять емкость до половины.

Как еще сдавать анализ мочи при беременности: не рекомендуется трясти и взбалтывать образец, процеживать мочу через марлю (так делают некоторые беременные в надежде получить хороший результат исследования), собранный образец необходимо в течение ближайшего часа доставить в лабораторию — только при соблюдении всех этих условий расшифровка результата будет максимально правильной и корректной.

При беременности каждая женщина должна знать, как сдавать общий и суточный анализ мочи. Это важно, чтобы защитить себя и будущего малыша от проблем со здоровьем. Соблюдение правил по питанию накануне сбора биоматериала, использование стерильной емкости — одни из условий правильной оценки результата.

При ответственном подходе беременность женщины закончится благополучно, а сами роды пройдут без осложнений. Показатели анализа мочи при беременности являются важным аспектом для обеспечения ее нормального протекания.

Мутная моча наряду с болями и дизурией — признак бактериальной инфекции. Женщины должны быть предупреждены о том, чем грозит заражение. Нелеченная инфекция может распространиться на почки, чем нарушит обменные процессы и процесс развития ребенка.

Бактериальные инфекции, которые не были пролечены, способны вызвать преждевременные роды и повысить риск рождения ребенка с низким весом тела. Нитритный тест определяет, насколько плохие анализы мочи при беременности, а что делать с инфекцией, подсказывает бактериологический посев. Однако он выявляет только грамотрицательные бактерии.

Определить тип возбудителя для назначения антибиотикотерапии помогает бактериологический посев мочи.

  • повышенная температура;
  • кровь в моче;
  • болезненное мочеиспускание;
  • боли в области живота или поясницы.

Посев мочи обязательно проводится во время предродового осмотра, поскольку  многие бактериальные инфекции протекают бессимптомно.

Консультация врача при плохом анализе мочи

Моча здоровой беременной женщины — стерильна, не содержит грибков, бактерий или других микроорганизмов. Инфекции чаще всего поднимаются вверх по уретре.

Женщины более склонны к заражению в силу небольшой длины мочеиспускательного канала и близости к ректальному отверстию, что повышает риск переноса флоры.

  • формирует застой в области малого таза;
  • повышает чувствительность слизистых оболочек;
  • увеличивает давление на мочевой пузырь и меняет расположение внутренних органов.

Посев мочи помогает назначить правильное лечение с минимальным риском для женщины и ребенка.

Воспалительный процесс или заражение органов мочевыделения у будущей мамы может вызвать заболевания у ее ребенка. Поэтому не обращать внимания на нехороший анализ мочи – неправильно.

Отрицательный результат лабораторного исследования урины грозит появлением пиелонефрита, на который указывает содержание в моче лейкоцитов.

Сколько стоит анализ мочи в GMS Clinic

На поздних сроках беременности особую опасность для матери и плода представляет гестоз, то есть, токсикоз второй половины беременности. При выявлении нарастающих отеков, белка в моче, повышенного артериального давления женщине необходима срочная госпитализация в стационар.

Запущенные случаи гестоза приводят к эклампсии: прогрессированию отеков, артериальной гипертензии, развитию болей в эпигастрии, появлению интенсивных головных болей, переходящих к судорогам и потере сознания. В некоторых случаях даже экстренное родоразрешение не спасает плод от гибели.

Помимо этого, плохой анализ мочи в сочетании с высокой температурой тела, общей слабостью, болями в пояснице указывают на инфекционное заболевание почек или мочевыводящих путей. А лечение инфекции, как известно, заключается в назначении антибактериальных препаратов.

Поэтому, если врач гинеколог констатирует «плохой» анализ мочи при беременности и настаивает на дополнительном обследовании и стационарном лечении, не следует пренебрегать рекомендацией специалиста.

Пройти полную диагностику мочеполовой системы, в том числе, ультразвуковое исследование, выявить причины нарушений общего анализа мочи и не только, получить рекомендации опытного врача акушера гинеколога и врачей других специальностей можно в медицинском центре GMS Clinic в Москве.

Моча, как известно, образуется в почках путем фильтрации плазмы крови в почечных клубочках. Такой клубочковый фильтрат является первичной мочой и содержит все составляющие плазмы крови, кроме белков: вода (96%), растворенные минеральные соли, небольшое количество эпителия мочевыводящих путей и клеточных элементов крови, конечные продукты обмена веществ, такие как пигменты, мочевая кислота и мочевина.

Расшифровка общего анализа мочи включает оценку запаха, цвета и прозрачности, объема, кислотности, относительной плотности, микроскопическое исследование мочевого осадка.

Цвет. Моча у здоровых людей имеет соломенно-желтую окраску, за счет пигмента урохрома. Более темную окраску моча может приобретать при отеках и потере жидкости, а также при наличии в моче большой концентрации желчных пигментов (цирроз, гепатит, механической желтухе), гемолизе.

Покраснение мочи может быть связано с употреблением некоторых лекарств и цветных овощей, а также с серьезными заболеваниями почек и мочевыводящих путей, при которых в кровь поступает большое количество эритроцитов (нефрит). Белесоватый цвет моча получает при большой концентрации фосфатов или жировых включений.

Прозрачность. Моча здорового человека обычно прозрачна. Патологическое помутнение мочи появляется при выделении большого количества солей (оксалаты, ураты, фосфаты) или гноя.

Запах. В норме моча не имеет резко выраженного неприятного запаха. При большом количестве кетоновых тел (сахарный диабет) моча приобретает запах моченых яблок, а резкий запах может быть связан с употреблением большого количества чеснока и спаржи.

Суточное количество мочи. Среднесуточный диурез у здорового человека равен 1.5-2 литра, составляя три четвертых от потребляемой жидкости. Снижение (олигурия) или прекращение выделения мочи (анурия) связаны с:

  • Значительным падением артериального давления и объема крови при кровотечениях, шоке, обезвоживании.
  • Закупоркой обоих мочеточников камнями или опухолью.
  • Острой почечной недостаточностью.

Относительная плотность мочи. Удельный вес мочи зависит от содержания белков, глюкозы, минеральных солей и мочевины и в норме равен 1.010 – 1.025. Изменения плотности мочи в ту или иную сторону встречается и при физиологических изменениях (от объема потребляемой жидкости), и при патологических процессах (сахарный диабет, отеки, прием мочегонных препаратов, хроническая почечная недостаточность, несахарный диабет).

Реакция мочи. Реакция мочи в норме имеет слабокислую или кислую реакцию рН 5-7. Употребление растительной пищи смещает кислотность мочи в щелочную сторону, а употребление мясной пищи – в кислотную. При нарушении функции почек, повышении температуры, сахарном диабете реакция мочи смещается в кислую сторону, а рвоте, воспалении мочевого пузыря и схождении отеков реакция смещается в щелочную сторону.

Белок. В моче здорового человека белок содержится в очень малом количестве – не более 0.002 г в литре. При заболеваниях почек и мочевыводящей системы, нефропатии беременных, повышении температуры тела, лептоспирозе, тяжелой сердечной недостаточности, анемии, геморрагическом васкулите, сахарном диабете появляется протеинурия, то есть, повышенное выделение белка с мочой. Существуют также физиологические причины протеинурии:

  • Повышенные мышечные нагрузки
  • Употребление в пищу большого количества белковой пищи

Осадок мочи. Исследование осадка мочи заключается в выявлении солей и клеточных элементов (эпителия, эритроцитов, лейкоцитов, цилиндров). В норме количество эритроцитов в моче составляет не более 3 в поле зрения. Примесь крови в моче появляется при следующих заболеваниях:

  • Токсическое поражение почек
  • Нефрозы
  • Гломерулонефриты
  • Пиелонефриты
  • Травмы почек
  • Амилоидоз
  • Туберкулез почек
  • Геморрагический диатез
  • Геморрагическая лихорадка
  • Мочекаменная болезнь
  • Циститы

Удельный вес

Относительная плотность мочи формируется растворенным в ней веществами, по большей мере солями и мочевиной. Этот показатель свидетельствует о концентрационной функции почек, но может нарушаться и при других заболеваниях.

Плохой анализ мочи при беременности

Гипостенурия, т. е. низкий удельный вес мочи характерен для пиело- и гломерулонефритов, переходящих в фазу недостаточности, а также несахарного диабета – болезни, возникающей из-за поражения задней доли гипофиза с уменьшением выработки антидиуретического гормона (вазопрессина).

Иногда удельный вес в различных порциях мочи остается на одном уровне – не выше 1,010. Хотя это является нижней границей нормы, но разность между минимальной и максимальной плотностью не должна быть меньше 7 единиц.

В противном случае это говорит о стойком нарушении концентрационной способности почек. Повышение относительной плотности или гиперстенурия – признак сгущения мочи или повышения в ней осмотически активных веществ, например, глюкозы.

Анализ мочи на посев

Какие только анализы мочи не сдают беременные, и анализ на бакпосев тоже входит в это число. Для чего он нужен? С помощью этого анализа можно определить бактерии, которые находятся в организме женщины.

Если женщина больна, анализ мочи покажет не только наличие бактерий, но и их чувствительность к определенным лекарственным препаратам, что актуально при беременности. В результате врач сможет назначить максимально щадящее лечение, безопасное для матери и будущего ребенка.

При беременности для бакпосева обычно анализ мочи собирают катетером, затем полученную жидкость забирают в лабораторию и помещают в питательную среду. После этого мочу, насыщенную патогенными микрорганизмами, размещают по разным пробиркам и убирают в термошкаф, где созданы благоприятные условия для роста и размножения бактерий.

В конце исследования, примерно на 5-10 день, врач выясняет, какая именно микрофлора была в моче у женщины. В случае необходимости ей назначается лечение.

Белок

Высокий белок – это показатель, внушающий тревогу многим женщинам при беременности. Он может свидетельствовать о позднем токсикозе (гестозе), известном под названием преэклампсии. Помимо протеинурии, такое состояние характеризуется отеками и повышением артериального давления.

Бывают и другие причины повышения белка в моче, например, гломерулонефрит или диабетическая нефропатия. Они также создают массу неприятностей при вынашивании ребенка, ведь могут отразиться на взаимоотношениях в системе мать-плацента-плод.

Расшифровка анализа мочи при беременности

Частая причина получения нехорошего результата – нарушение правил подготовки материала. В ином случае плохой анализ подтверждает воспалительные процессы или заражение организма инфекцией.

Иногда получение отрицательного результата может быть свидетельством нарушенного функционирования почек.

Основные причины получения плохого анализа выделяемой из почек жидкости:

  • большая нагрузка на органы мочевыделения, что бывает, начиная с четвертого месяца вынашивания ребенка. Это сопровождается появлением в моче белка, не подвергшегося полному расщеплению;
  • расширение стенок матки, отчего почки и полая нижняя вена испытают давление;
  • токсикоз, начавшийся на ранних сроках беременности;
  • диетическое питание, основанное на блюдах, приготовленных почти без соли (назначают беременным для уменьшения отечности лица и конечностей);
  • расстройства психики и сердечно-сосудистые заболевания;
  • высокое давление, вызванное нефропатией – болезнью, при которой плацента не может полностью выполнять свои функции (характерно для срока 31 – 38 недель);
  • отечность ног и рук, высокое давление в результате заболевания гестозом (из-за этого моча изобилует белком и цилиндрами);
  • неполноценный и неправильный рацион (пристрастие к сладостям и отсутствие в питании цветной капусты, фруктов и овощей).

Но беременная женщина может быть абсолютно здоровой и при этом получить отрицательный результат анализа.

Такое случается, когда контейнер для урины предварительно не промыли и не продезинфицировали. Чтобы из-за этого не принять хороший анализ за плохой, женщину просят сдать мочу еще раз.

Плохой анализ мочи при беременности

Именно с мочой из человеческого организма выводятся растворенные органические и токсические продукты, клеточные элементы. Их изучение предоставляет возможность провести оценивание функциональной деятельности почек, сердечной, сосудистой, иммунной и эндокринной систем.

Когда пациент узнает от лечащего врача о плохих результатах исследования мочи, у него возникает масса вопросов – почему тест плохой, какие заболевания это характеризует? Постараемся предоставить базисную информацию на эти вопросы.

Отклонение в показателе Описание Причина
Насыщенно желтый цвет Высокая концентрация урины Обезвоживание организма при поносе, рвоте, сердечной патологии
Бесцветная моча Низкая концентрация мочи Большое потребление жидкости, сахарный и несахарный диабет
Красный цвет Гематурия Мочекаменная болезнь, онкология мочевого пузыря, гломерулонефрит
Мутная моча с серо-коричневой взвесью Макрогематурия Туберкулез или инфаркт органов мочевыводящей системы
Коричневый цвет (чайной заварки) Следствие разрушения эритроцитов Патологические процессы в печени – гепатиты, биллиарный цирроз, желче-каменная болезнь
Черный цвет Следствие нарушения структур белкового метаболизма Меланома, ауто-иммунный охроноз, болезнь Маркиафавы – Микели
Мутная моча Следствие значительного содержания слизистого эпителия, кристаллов солей, микробов, форменных элементов Воспаления мочевыводящего тракта, мочекаменная болезнь, пиело- и громелуло-нефрит, злокачественные новообразования
Низкая относительная плотность <1004 Большое потребление жидкости, несахарный диабет, недостаточная почечная функция
Высокая относительная плотность >1027 Недостаточное потребление жидкости, диабетические состояния, нефротический синдром, токсикоз, инфекционные процессы
Снижение кислотной среды pH >7,2 Нарушение кислотно-щелочного равновесия вследствие: почечной недостаточности; повышения концентрации калия и паратгормона; инфекций и злокачественных новообразований
Увеличение кислотности pH<4,5 Обменный ацидоз в результате голодания, рвоты, диабета, лихорадки, белкового отравления
Функциональная альбуминурия <0,28 г/л Физическое перенапряжение, переохлаждение, аллергия, цистит, уретрит, беременность, эпилепсия, лейкоз, нарушения сердечной функции
Патологическая альбуминурия >0,33 г/л Гломеруло- и пиелонефрит, сифилисный нефроз, нефропатия беременных
Гликозурия >0,08 ммоль/л Панкреатит, диабетические состояния, злоупотребление сладким, синдром гиперкортицизма
Наличие кетоновых веществ Наличие ацетона, ацетоуксусной и β- оксимасляной кислот Нарушение процессов обмена веществ вследствие алкогольной интоксикации, длительного голодания, злоупотреблении жирами и протеинами, тиреотоксикоза, диабета
Билирубинурия Наличие желчного пигмента Высокий уровень билирубина в крови вследствие гепатитов, цирроза печени, желче-каменной патологии
Уробилиногенурия Наличие органического продукта восстановления билирубина Печеночная недостаточность, воспалительные процессы в кишечнике. В результате массивного разрушения эритроцитов при гемотрансфузии, инфекционных поражениях, гемолитической анемии
Обнаружение желчных кислот (конечных продуктов обмена холестерина) Различная степень выраженности ( , , ) Увеличения содержания прямого билирубина при вирусном поражении печени, калькулезном холецистите, гепатитах, циррозе
Гематурия >2-3 в п/зр. Патологический процесс в мочевыделительных органах
Лейкоцитурия >10 в п/зр. Инфекционный или воспалительный процесс
Плоский эпителий >8 в п/зр. Мочекаменная болезнь, воспаление мочевого пузыря и уретры
Переходный эпителий >3-4 в п/зр. Воспаление простаты, опухоли органов мочевыводящего тракта, пиелонефрит
Почечный эпителий >2 в п/зр. Воспаление почечных лоханок
Цилиндрурия >1 в п/зр. (наличие слепков разрушенных клеток) Физическая нагрузка, переохлаждение, интоксикация, хроническая патология и тяжелые поражения почек
Слизь Тяжи слизистых волокон Воспаление нижних отделов мочевыводящего тракта
Кристаллы солей Выпадение неорганических осадков – уратов, оксалатов, фосфатов, мочекислого аммония Фосфатурический диатез, анемия, почечная недостаточность, лейкоз, злокачественные новообразования, нарушение обменных процессов
Бактериурия Наличие патогенных микроорганизмов Инфекции мочеполовых путей, бактериальная природа пиелонефрита, цистита, уретрита

Когда пациент узнает от лечащего врача о плохих результатах исследования мочи, у него возникает масса вопросов – почему тест плохой, какие заболевания это характеризует? Постараемся предоставить базисную информацию на эти вопросы:

  • Патологический результат теста возможен при несоблюдении основных условий подготовки и отбора биологического материала:
  1. физическое перенапряжение;
  2. употребление спиртных напитков;
  3. посещение сауны, бассейна или бани;
  4. сбор не первой утренней порции мочи;
  5. не соблюдение требований гигиены перед собиранием биоматериала;
  6. отбор мочи в грязную емкость;
  7. длительное хранение (более трех часов) собранного биоматериала;
  8. собирание мочи женщинами в период месячных;
  9. забор биоматериала у малыша при наличии воспалительной реакции (отечности, покраснения) на гениталиях.
  • Чаще всего отклонения основных показателей от референсных значений происходит вследствие наличия патологического процесса в жизненно важных органах и системах: желче- и мочекаменной болезни; диабетических и анемических состояний; гломеруло- и пиелонефрита; интоксикации; сердечной, печеночной и почечной недостаточности; злокачественных новообразованиях.
ПОДРОБНОСТИ:   Грудная клетка человека: строение

Важно помнить – адекватно оценить данные исследования может только квалифицированный врач! Результаты теста нельзя использовать для самодиагностики и самолечения! При ухудшении общего самочувствия необходимо обратиться за медицинской помощью в лечебное учреждение, где смогут проверить функциональное состояние организма и дать соответствующие рекомендации!

Расшифровка анализа включает сведения:

  • данные о моче;
  • сведения о прозрачности и наличии осадка;
  • запах и удельный вес;
  • концентрация белка;
  • показатель сахара;
  • сведения о наличии кетоновых тел;
  • лейкоциты, эритроциты;
  •  грибы и другие микроорганизмы;
  • соли.
Плохой анализ мочи при беременности

Под плохим анализом мочи подразумевают проявление отклонений от нормы

Нормой является моча, не имеющая запаха, имеющая светло-соломенный цвет, без осадка. Под  удельным весом подразумевают выражение, отображающее функциональную активность почек. Норма лейкоцитов колеблется в пределе от 0-6 у женщин и от 0-3 у мужчин.

Под плохим анализом мочи подразумевают проявление отклонений от норм. Разные изменения могут указывать на проявление патологических состояний. Повышение удельного веса урины указывает на развитие сахарного диабета у пациента,  снижение свидетельствует о развитии у больного не сахарного диабета и указывает на переизбыток жидкости в организме.

Появление неприятного запаха указывает на развитие инфекционного процесса, нарушение обмена веществ. Билирубин повышен у лиц, страдающих патологиями печени. Глюкоза и кетоновые тела указывают на появление сахарного диабета.

Концентрация белка

Плохой анализ мочи при беременности

Если полученные показатели не соответствуют лабораторным стандартам, то нужно обратиться к терапевту. Специалист поможет расшифровать данные, при необходимости направит пациента к специалисту, которым может являться:

  • нефролог;
  • гинеколог;
  • уролог;
  • эндокринолог.

Расшифровать результаты самостоятельно – невозможно. Нормы различны для мужчин, женщин, детей и беременных. Отклонения от норм допустимы для лиц, имеющих хронические заболевания.

Для получения картины требуется ряд тестов:

  • проба урины по Нечипоренко;
  • анализ мочи общий (повторно);
  • проба по Зимницкому;
  • биохимическое исследование;
  • бактериологический посев мочи на флору.

Пациент должен помнить о том, что волноваться до момента получения точных диагностических сведений не следует,  иногда результаты будут ложными.

Соломенно-желтую мочу имеет здоровый человек, внутренние органы которого не поражены никаким заболеванием.

Урина темного оттенка сигнализирует о проблемах с функционированием печени и сердца, красного – о пиелонефрите или опухоли.

Плохой анализ мочи при беременности

Но иногда причины окрашивания мочи в красноватый цвет кроются в употреблении в пищу свеклы и в приеме некоторых лекарств.

Бактерии в моче

Если в моче увеличилось количество лейкоцитов, да еще и появились бактерии, то самое время задуматься о каком-то воспалительном процессе в мочевыводящей системе. Чаще всего речь идет о цистите или пиелонефрите, что не является редкостью при беременности.

Увеличенная матка давит на почки и мочеточники, способствуя нарушению уродинамики, что в сочетании со снижением иммунной реактивности организма способствует восходящей инфекции. Но лейкоциты с бактериями могут появиться и при заболеваниях гинекологической сферы, когда они попадают в мочу с выделениями из половых путей при некачественной гигиенической подготовке.

Эритроциты

Появление эритроцитов в моче – это всегда признак серьезной патологии. Они проникают в урину из любых отделов мочевыводящей системы. Микро- и макрогематурия свидетельствует о такой патологии:

  • Мочекаменная болезнь.
  • Геморрагический цистит.
  • Опухоли мочевыводящих путей.
  • Туберкулез почек.
  • Травматические повреждения.
  • Геморрагические диатезы.
  • Болезни соединительной ткани.

И если большое количество эритроцитов можно определить даже визуально по изменению окраски мочи (вид «мясных помоев»), то остальные случаи выявляются при микроскопическом анализе осадка. Но в любом случае это признак патологии – локальной или общей.

Плохой анализ мочи: причины отклонений от нормы

Плохой анализ мочи при беременности

По данным исследования мочи определяется отклонение от норм таких показателей:

  • Цвет жидкости может варьироваться от желтоватого до янтарного. Изменение свидетельствует о таких патологиях:
    • потемнение: водный дисбаланс, цирротические изменения, надпеченочная желтуха;
    • красный: употребление красных продуктов (например, свеклы), воспаление почек или развитие мочекаменной болезни;
    • зеленый: нарушения в работе печени;
    • белесый: лимфостаз или выделение солей.
  • Прозрачность должна быть абсолютной. Помутнеть урина может из-за наличия в ней слизи, гноя, бактерий, солевых осадков. В этих случаях, а также при повышении белка, глюкозы может возникнуть загустение мочи, повышающее ее плотность.
  • Объем должен составлять до 2 литров. Уменьшиться мочевыведение может вследствие наличия камней в почках, мочевом пузыре и мочеточниках. Олигоурия также возникает при падении артериального давления вследствие обезвоживания и кровопотери.
  • Нормальные показатели кислотности максимально приближены к 7. При диабете, недостатке калия и употреблении мясной пищи показатель уменьшается, смещаясь в кислую сторону. Растительная пища и отечность приводит к увеличению рН.
  • Белок допустим в урине только в минимальных количествах, не более 0, 33 г/л. Увеличение говорит о заболевании почек или преобладании в рационе белковой пищи.
  • Кетоновые тела могут появляться при токсикозе в начале беременности. Развитие сахарного диабета приводит к росту их количества наряду с увеличением глюкозы.
  • Эритроциты при микроскопии не должны превышать 5 штук в пределах видимости. Большее количество может свидетельствовать об анемии, пиелонефрите, цистите, мочекаменной болезни.
  • Число лейкоцитов не должно превышать 5. Увеличение их количества свидетельствует о воспалении почек и мочеполовой системы: в начале показатель растет до 10-15, все повышаясь по мере развития патологии. Незначительный рост наблюдается вследствие нарушения правил гигиены.
  • Допускается наличие бактерий в урине. Но патогенные микроорганизмы могут привести к циститу, инфицированию мочевыделительной системы.
  • Соли в урине появляются вследствие неправильного питания и нарушений питьевого режима.

Плохой анализ мочи не всегда является окончательным диагнозом, но служит причиной для более подробного обследования.

Любые отклонения от нормы требуют внимания и могут сигнализировать о нарушениях работы внутренних органов, свидетельствовать о течении скрытого патологического процесса.

Плохой анализ мочи

Под этим понятием подразумевается, что во время лабораторных исследований были выявлены отклонения от общепринятых норм. Биологический материал содержит вещества, которых там быть не должно или же их показатели превышают границы.

Причины негативных результатов могут быть разными. Это и вполне объяснимый человеческий фактор, и ошибка при проведении исследования.

А также плохой анализ вероятен при неправильном заборе материала или его несоответствующем хранении, транспортировке. Но самой частой причиной являются заболевания внутренних органов.

У женщин плохой анализ урины может говорить о расстройствах в работе не только мочевыделительной системы, но также репродуктивных органов.

Специалисты делают заключение о плохом анализе мочи, если видят значительное отклонение показателей от нормы. Каждое из них может косвенно указывать на развитие или течение заболевания.

Переохлаждение

Чтобы понять, какой анализ мочи у человека является плохим, и оценить, как работает организм и отдельные его системы, важно обратить внимание на некоторые факторы:

  • цвет;
  • консистенцию;
  • прозрачность;
  • кислотность;
  • состав урины.

Нормой считают светло-желтый оттенок выделяемой жидкости. Изменение цвета, как правило, говорит о каких-то нарушениях в организме. Если моча становится темной, это может быть сигналом о токсическом поражении тканей, заболеваниях печени и кровеносной системы.

Красный оттенок или наличие сгустков этого цвета указывает, что в моче присутствуют следы крови. Это один из основных симптомов мочекаменной болезни, воспалительного процесса лоханок почек, а также мочевого пузыря.

Кровь в моче свидетельствует о наличии злокачественных опухолей органов мочевыделительной системы. Если исследуемый материал имеет темно-красный оттенок, это указывает на гломерулонефрит в острой форме. Так же может проявляться туберкулез и инфаркт почки.

Прозрачность

Это не менее важный критерий оценки мочи. В норме она должна быть прозрачной, но хлопья в ней — признак развития воспалительного процесса. Подобные включения бывают при пиелонефрите и цистите, гломерулонефрите, а также нарушениях белкового обмена (амилоидозе).

Кислотность

Этому показателю свойственно меняться в течение суток. Но обычно нормой считают слабую кислую среду в пределах 4-6 pH. Увеличение этого показателя говорит об обезвоживании организма, а также о нарушении кислотно-щелочного баланса в крови (ацидозе).

Причиной изменения кислотности могут стать уменьшение концентрации калия в крови и сахарный диабет. Если уровень pH снижается, не исключены и другие нарушения. Это может быть уреаплазмоз, почечная недостаточность, раковые опухоли.

Концентрация

Плотность мочи, выходящая за нижнюю границу нормы, может указывать на почечную недостаточность. Повышение концентрации свидетельствует о таких заболеваниях, как сахарный диабет, воспаление мочевого пузыря, обезвоживание и поражения почек.

Белок в моче

Он может присутствовать только в незначительном количестве. Но если наблюдается его повышение, это говорит о патологии почек или наличии воспалительных процессов в других органах выделения.

Ребенок после рождения имеет в моче высокий уровень белка и это расценивают как норму. У мужчины следы этого вещества могут оказаться в биоматериале из семенной жидкости.

Биохимический анализ мочи проводят для определения уровня лейкоцитов, эритроцитов, кетоновых тел, а также билирубина и глюкозы. Отклонения от нормы могут указывать на воспалительные процессы в органах мочевыделительной системы, а также на более серьезные патологии. Причины выясняют во время дальнейшего обследования.

Процедура подготовки и сбора биологического материала подчиняется общим правилам. Перед сдачей анализов не едят либо исключают продукты, которые могут повлиять на цвет, оттенок и прочие показатели. Перед сбором мочи необходимо провести гигиенические процедуры половых органов.

Урину, выходящую в первые 2 секунды, собирать не нужно. Анализ по Нечипоренко делают из жидкости, выделяемой в середине процесса мочеиспускания. Эти общие правила необходимо соблюдать, чтобы получить максимально достоверные результаты.

Только некоторые типы анализов требуют более сложной подготовки.

Тогда следует отказаться от приема определенных лекарственных препаратов, сократить физические нагрузки и исключить эмоциональные потрясения. Таких мер требует исследование на катехоламины.

Об особенностях подготовки должен предупредить врач, который назначает обследование.

Биологический материал собирают в стерильную, сухую пластмассовую емкость. Ее можно приобрести в аптеке. Разрешается использовать стеклянную банку с крышкой. Только важно ее тщательно обработать и не допустить остатков моющего средства и воды – они могут искажать результаты.

Мочу для анализа при комнатной температуре хранят не более 3 часов. После этого времени она может поменять цвет, консистенцию и запах. В процессе длительного хранения моча окисляется, а уровень микроорганизмов в ней растет.

Что делать

Плохой анализ мочи у мужчины, женщины или ребенка должен стать поводом для более внимательного отношения к своему здоровью. Если все правила сбора материала были соблюдены, а результаты негативные, это может говорить о наличии патологических процессов, которые требуют вмешательства специалиста.

Плохие анализы мочи не являются основанием для постановки точного диагноза. Они подсказывают, на что именно нужно обратить внимание и какие дополнительные исследования необходимы. В отдельных случаях приходится делать повторные заборы урины.

Надеяться, что результаты придут в норму самостоятельно, опасно. Так же, как и заниматься самолечением.

Воспалительные процессы, спровоцированные болезнетворными бактериями, требуют антибактериальной и противогрибковой терапии. Почечная недостаточность, острые и хронические патологии почек могут потребовать длительного и комплексного лечения. Не исключена также хирургическая коррекция.

Уже после первых результатов назначают поддерживающую терапию. Она предполагает пересмотр образа жизни, коррекцию диеты. Далее, пересдают анализы, проводят лабораторные исследования крови. При необходимости делают магнитно-резонансную томографию, ультразвуковое обследование, чтобы установить причины дисбаланса.

Результат сбора мочи может быть плохим, если врач находит отклонения от нормы.

  1. При нормальном состоянии организма цвет мочи у человека будет иметь светлый цвет. Если моча темная, это означает, что организм подвержен токсичному поражению, наблюдаются сбои в работе кровеносной системы либо у больного может быть болезнь печени. Употребление некоторых медикаментов или красящих продуктов может привести к тому, что моча окрасится в красноватый цвет. Если моча ярко-красная, это говорит о том, что в ее составе могут быть примеси крови. Это считается признаком мочекаменной болезни, патологии почек.
  2. Моча должна быть прозрачная. Наличие каких-либо хлопьев, мутный осадок говорит о том, что происходит развитие воспаления в почках и мочевыводящей системе.
  3. Моча низкой плотности свидетельствует о патологии почек. Но такой показательно может быть, если человек выпил накануне много воды. Именно поэтому нужно соблюдать правила сдачи материала. Высокая плотность показывает на обезвоживание в организме.
  4. В составе мочи должен содержаться белок, но в небольших количествах. Превышение нормы говорит о заболеваниях сердца, почек, воспалении мочевого пузыря. Особенно опасен высокий уровень белка в моче у беременных женщин.
  5. В маленьких количествах должны содержаться в составе лейкоциты. Если их объем выше нормы – это значит, что у человека может развиваться пиелонефрит, простатит, воспаление мочевого пузыря.
  6. В нормальном здоровом состоянии у человека не должно содержаться в составе мочи эритроцитов. Они могут быть, но в очень малых количествах. Их высокое количество говорит о заболеваниях почек и мочевыводящих путей.
  7. Недопустимо содержание в моче гемоглобина. Если он присутствует — это может быть указание на отравление химическими веществами, развитие малярии, инфаркт. Гемоглобин может возникать при ожогах, повреждениях мышечных тканей.
  8. Причины возникновения билирубина в урине – патологическое заболевание почек. В здоровом состоянии этого компонента быть не должно.

Любые отклонения от нормы указывают на то, что в организме происходит негативный процесс.

Как лечить?

Если были получены отрицательные результаты прежде, чем начать лечение, врач назначает повторное обследование и сдачу анализов мочи:

  • по Нечипоренко для уточнения количества лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров;
  • по Зимницкому для определения плотности урины, ее количества и общей работоспособности почек;
  • суточную протеинурию для выявления белка в урине.

Дальнейшие терапевтические действия полностью зависят от обнаруженной патологии, и для беременной пациентки могут включать:

  • прием препаратов узкого действия, щадяще воздействующих на ослабленный женский организм и вынашиваемый плод, и подбираемых в зависимости от результатов анализов, недели беременности и т.п.;
  • регулярный контроль артериального давления с отслеживанием его динамики и записями полученных показателей;
  • противоотечные меры с изменением питьевого режима, ограничением соленых продуктов;
  • увеличение активности путем ежедневных прогулок, посещения парков;
  • уменьшение потребления жареных, сладких, кислых продуктов и т.п.

Что выявляет лабораторное исследование?

При обследовании жидкости, выделяемой почками, обращают внимание на определенные компоненты. Урина может быть плохой не только из-за мутной консистенции и ненормального цвета.

Большое значение имеет содержание в моче лейкоцитов, белка, кетоновых тел, соли, глюкозы и бактерий.

Лейкоцитов должно быть в моче ограниченное количество – не более шести. Содержание в урине большего числа белых кровяных клеток означает, что в мочевом пузыре или почках наблюдается воспалительный процесс.

У заболевшей беременной женщины в урине обнаружат порядка 10 лейкоцитов. Если этих элементов еще больше, то заболевание находится на запущенной стадии.

Но сразу пугаться большой цифры не стоит. Возможно, перед сбором урины просто не были проведены гигиенические процедуры.

При исследовании продукта выделения почек не должен обнаружиться белок. Но небольшое количество белка в моче (до 0,33 г/л) – еще не повод для беспокойства.

Избыточное содержание этого элемента свидетельствует о заболевании гестозом или пиелонефритом. Даже при отсутствии других признаков повышенный уровень белка является доказательством наличия опасной болезни.

На приеме у врача

Порой, кроме белка, на заболевание указывают ненормированная прибавка в весе, отечность некоторых частей тела и высокое давление.

Такие симптомы, совместно с высоким содержанием белка, означают, что у женщины произошел сбой в работе органов мочевыделения.

Наличие кетоновых тел в моче – явный признак обострения сахарного диабета или проявления раннего токсикоза.

Если анализы показали присутствие большого количества глюкозы, то у беременной следует подозревать развитие диабета.

При обнаружении в продукте выделения почек только «следов» сахара волноваться не стоит. Это нормальное явление для последнего триместра.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Эндоурология
Adblock detector