Хпн что это такое код по мкб

Симптомы

На первой и второй стадии заболевания оно никак себя не проявляет, что значительно затрудняет постановку диагноза.

По мере того, как недуг прогрессирует, появляются другие признаки, в число которых входят:

  • быстрая и необъяснимая потеря веса, снижение аппетита, анемия;
  • снижение работоспособности, слабость;
  • бледность кожных покровов, сухость и раздражение;
  • появление отеков (конечности, лицо);
  • частые позывы к мочеиспусканию, уменьшение количества мочи;
  • сухость языка, изъязвление слизистых оболочек.

Большинство из этих симптомов воспринимаются больными как признаки других недугов или обычного переутомления, но если они продолжаются в течение нескольких месяцев, следует как можно быстрее обратиться к врачу.

Клинические проявления• Неврологические симптомы •• Уремическая энцефалопатия ••• Ухудшение памяти ••• Сонливость ••• Спутанность сознания и кома (развиваются постепенно или внезапно) •• Уремическая полиневропатия ••• Синдром «беспокойных ног» ••• Парестезии ••• Жжение в нижних конечностях ••• Парезы (на поздних стадиях).

мышечная слабость, одышка, гипервентиляция •• Гипонатриемия (в начальной и консервативной стадиях): жажда, слабость, снижение тургора кожи, ортостатическая артериальная гипотензия, повышение Ht и содержания общего белка сыворотки крови •• Гипернатриемия (в терминальной стадии) — вне – и внутриклеточная гипергидратация, объёмно – натрийзависимая артериальная гипертензия, застойная сердечная недостаточность •• Гиперкалиемия (мышечные параличи, острая дыхательная недостаточность, брадикардия, АВ – блокада) при ••• СКФ {amp}gt;

15–20 мл/мин (особенно в терминальной стадии ХПН) ••• повышенном содержании калия в пище ••• гиперкатаболизме ••• олигурии, метаболическом ацидозе ••• приёме спиронолактона, ингибиторов АПФ,  – адреноблокаторов ••• гипоальдостеронизме.

• Нарушения фосфорно – кальциевого обмена •• Гиперфосфатемия в сочетании с гипокальциемией (признак гиперпаратиреоза) •• Остеопороз •• Гипофосфатемия (при синдроме нарушения всасывания, приёме антацидов, гипервентиляции, недостатке витамина D) •• Снижение сократительной способности миокарда •• Усугубление метаболического ацидоза.

• Нарушения КЩР •• Гиперхлоремический компенсированный ацидоз •• Метаболический ацидоз ••• Дыхание Куссмауля ••• Усугубление гиперкалиемии. • Нарушения азотистого баланса •• Азотемия — увеличение концентрации в крови креатинина, мочевины, мочевой кислоты при СКФ {amp}gt;

ПОДРОБНОСТИ:   Что такое стома в урологии

40 мл/мин •• Уремический энтероколит •• Вторичная подагра •• Запах аммиака изо рта. • Сердечно – сосудистые симптомы •• Артериальная гипертензия •• Застойная сердечная недостаточность •• Перикардит •• Кардиомиопатия •• ИБС •• Аритмии.

• Нарушения кроветворения и иммунитета •• Анемия •• Лимфоцитопения •• Геморрагический диатез •• Повышенная восприимчивость к инфекциям •• Спленомегалия и гиперспленизм •• Лейкопения •• Гипокомплементемия.

• Поражение лёгких •• Уремический отёк лёгкого •• Стафилококковая пневмония. • Желудочно – кишечные расстройства (наблюдают очень часто) •• Анорексия •• Тошнота •• Рвота •• Стоматит •• Паротит •• Эрозивные поражения ЖКТ (опасны кровотечениями).

Независимо от причины возникновения, все изменения в почках сводятся к значительному уменьшению функционирующих тканей почек. Повышенное содержание азотистых веществ затрудняет работу почек. Так как почки не справляются с нагрузкой, организм начинает «самоотравляться».

Другими причинами заболевания могут быть:

  • нестерпимый кожный зуд, наиболее остро проявляющийся в ночное время;
  • повышение потоотделения;
  • сердечная недостаточность;
  • артериальная гипертензия.

Фото 1

Для диагностики патологических нарушений применяется ряд исследований:

  • общий и биохимический анализ крови;
  • исследование мочи;
  • УЗИ почек и органов мочевыведения;
  • компьютерная томография;
  • артериография;
  • пиелография;
  • радиоизотопная ренография.

Они дают возможность оценить степень поражения органа, изменение структуры, а также выявить образования в мочевыделительной системе.

Краткое описание

Хроническая почечная недостаточность (ХПН) — симптомокомплекс, развивающийся при хронических двусторонних заболеваниях почек вследствие постепенной необратимой гибели нефронов и характеризующийся нарушением гомеостатической функции почек.

Выделяют три стадии ХПН • Начальная (латентная) — СКФ {amp}gt;40 мл/мин •• Полиурия, умеренная анемия, артериальная гипертензия (у 50%) • Консервативная стадия — СКФ 15–40 мл/мин •• Полиурия •• Никтурия •• Анемия •• Артериальная гипертензия (у большинства) • Терминальная стадия — СКФ {amp}lt;15 мл/мин •• Олигурия •• Уремия •• Гиперкалиемия •• Гипернатриемия •• Гипермагниемия •• Гиперфосфатемия •• Метаболический ацидоз.

Статистические данные. Распространённость составляет 10–60 случаев на 100 000 взрослого населения, заболеваемость — 5–10 случаев на 100 000 населения. Чаще развивается у взрослых. Заболеваемость: 3,9 на 100 000 населения в 2001 г.

Классификация

Патологический процесс развивается постепенно, иногда в течение нескольких лет. проходя через несколько стадий.

ПОДРОБНОСТИ:   Анализ ПСА - норма у мужчин расшифровка общий и свободный процентное соотношение по возрасту и крови, что показывает таблица

При такой патологии, как хроническая болезнь почек, стадии выделяют следующие:

  1. начальная. Анализы больного на данной стадии могут не показывать серьезных изменений, но дисфункция уже имеется. Жалобы, как правило, тоже отсутствуют – возможно небольшое снижение работоспособности и учащение позывов к мочеиспусканию (обычно в ночное время);
  2. компенсированная. Больной часто устает, чувствует сонливость и общее недомогание, начинает пить больше жидкости и чаще ходить в туалет. Большинство показателей анализов также могут находиться в пределах нормы, но дисфункция прогрессирует;
  3. интермиттирующая. Признаки заболевания нарастают, становятся ярко выраженными. Аппетит больного ухудшается, кожные покровы становятся бледными и сухими, иногда поднимается артериальное давление. В анализе крови на данной стадии повышается уровень мочевины и креатинина;
  4. терминальная. Человек становится вялым, чувствует постоянную сонливость, кожные покровы становятся желтыми и дряблыми. В организме нарушается водно-электролитный баланс, работа органов и систем нарушается, что может привести к скорой смерти.

Медики выделяют четыре выраженные стадии развития болезни:

  1. Латентная обычно протекает бессимптомно и обычно выявляется только при клинических исследованиях. Характеризуется стадия характеризуется тем, что появляется периодическая протеинурия.
  2. Компенсированная характеризуется снижением уровня клубочковой фильтрации. В этот период отмечается слабость, сухость во рту, полиурия, а также быстрая утомляемость. Анализ выявляет повышенное содержание мочевины и такого вещества, как креатинин, в крови.
  3. Интермиттирующая стадия болезни связана с еще большим снижением скорости фильтрации, повышением креатинина и развитием ацидоза. Состояние больного серьезно ухудшается, могут появляться симптомы заболеваний — осложнений.
  4. Терминальная стадия наиболее серьезная, а потому выделяют несколько ее этапов:
  • на первом этапе функция водовыделения сохраняется, а фильтрация почечными клубочками снижается до 10мл/мин. Изменения водного баланса еще могут корректироваться с помощью консервативной терапии;
  • на втором наступает декомпенсированный ацидоз, наступает задержка жидкости в организме, появляются симптомы гиперкатиемии. В сердечно-сосудистой системе и легких происходят обратимые нарушения;
  • на третьей стадии, которая характеризуется теми же симптомами, что и на второй, только нарушения в легких и сосудистой системе носят необратимый характер;
  • последняя стадия сопровождается дистрофией печени. Лечение на такой стадии ограничено, а современные методы малоэффективны.
ПОДРОБНОСТИ:   Урологический корпус что такое

Чем опасна почечная недостаточность?

Помимо риска перехода заболевания в терминальную стадию, которая несет с собой риск летального исхода, ХБП может вызвать целый ряд серьезных осложнений:

  • нарушения работы сердечно-сосудистой системы (миокардит, перикардит, застойная сердечная недостаточность);
  • анемия, нарушение свертываемости крови;
  • заболевания ЖКТ, включая язвы двенадцатиперстной кишки и желудка, гастрит;
  • остеопороз, артрит, деформации костей.

Вызвать хроническую почечную недостаточность (ХПН) код по МКБ 10 может ряд факторов:

  1. Заболевания почек, которые поражают клубочки: острый и хронический гломерулонефрит, нефросклероз, эндокардит, малярия.
  2. Вторичные поражения тканей органа из-за сосудистых нарушений: гипертензия, стеноз артерий либо гипертоническая болезнь онкологического характера.
  3. Заболевания органов мочевыделения, которые характеризуются оттоком мочи, отравления токсинами.
  4. Наследственность. Пороки развития парного органа и мочеточников: различные кисты, гипоплазия, нейромышечная дисплазия.

Лечение болезни с помощью народных рецептов и профилактика

  • сбалансировать рацион, отказаться от жирных, копченых и острых блюд, сократить потребление животного белка и соли;
  • вовремя лечить инфекционные заболевания, особенно болезни мочеполовой системы;
  • снизить физические нагрузки, по возможности избегать психоэмоциональных стрессов;
  • не заниматься самолечением и не принимать препараты, которые оказывают токсическое воздействие на почки.

Как проводят лечение почек в домашних условиях народными средствами? Множество лекарственных растений может снять симптоматику. Наиболее распространенные рецепты:

  • сбор, приготовленный из следующих ингредиентов:
  1. Брусничные листы.
  2. Фиалка.
  3. Семена льна.
  4. Липовый цвет.
  5. Кукурузные рыльца.
  6. Пустырник.
  7. Череда.
  8. Черника.
  9. Репешка.
  • сбор из плодов боярышника, крапивы, лавра, ромашки, шиповника, укропа и смородины;
  • сбор, приготовленный из березового листа, календулы, зверобоя, калины, пустырника, мяты, шалфея и кожуры яблок;
  • каждый из них благотворно влияет на состояние мочевыделительной системы, поддерживают функцию почек.

Для людей, склонных к развитию заболеваний почек, важно соблюдать некоторые меры профилактики:

  • отказ от сигарет и алкоголя;
  • разработка и соблюдение рациона с низким содержанием холестерина и жиров;
  • физические нагрузки, благотворно влияющие на состояние больного;
  • контроль за уровнем холестерина и сахара в крови;
  • регулирование объема потребляемой жидкости;
  • ограничение соли и белка в рационе;
  • обеспечение полноценного сна.

Все это поможет поддержать функциональность внутренних органов и улучшить общее состояние больного.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Эндоурология
Adblock detector