Анализы мочи при пиелонефрите у женщин: какие исследования нужно сдавать при острой и хронической форме заболевания почек, нормальные показатели и расшифровка результатов

Что из себя представляют процедуры?

Что требуется от пациентки перед прохождением лабораторных исследований? Накануне нельзя принимать лекарственные препараты, плотно ужинать, пить напитки с мочегонным эффектом. Перед тем, как сдавать анализ мочи, необходимо приобрести в аптеке специальный контейнер или подготовить чистую стеклянную емкость.

Основные виды исследования проводятся натощак. Перед посещением больницы тщательно совершаются мероприятия по личной гигиене. Только при соблюдении этих условий показатели анализов при цистите будут точными и достоверными.

  1. Анализ крови при цистите – выраженных изменений не показывает, но в жидкости могут быть обнаружены антитела, указывающие на присутствие в организме болезнетворных микроорганизмов и вирусов.
  2. Анализ мочи – обязательное включение в комплекс диагностических процедур объясняется тем, что по составу элементов в моче (лейкоциты, эритроциты, белок, глюкоза и др), а также наличию патогенной микрофлоры можно судить об истинной причине болезни.
  3. Исследование урины по Нечипоренко – при проведении процедуры понадобится средняя порция мочи, в которой подсчитывается количество элементов на 1 мл жидкости. Превышение уровня составляющих говорит о том, что в организме развивается инфекция или воспалительный процесс.
  4. Исследование микрофлоры внутренних половых органов – берется образец секрета во влагалище, который затем исследуется под микроскопом.
  5. Бактериальный посев мочи – часть материала остается на предметном стекле, фиксируется покровным стеклом и тщательно рассматривается под микроскопом.
  6. Ультразвуковое исследование (УЗИ) – назначается, как дополнительный вид обследования, если консервативное лечение не дает положительной динамики, и состояние пациентки продолжает ухудшаться.
  7. Цистоскопия – этот вид инструментального исследования позволяет вывести изображение внутренней поверхности органов мочеполовой системы на монитор. Проводится при помощи специального устройства, снабженного миниатюрной видеокамерой – цистоскопа. Процедура довольно болезненная, поэтому в ряде случаев требуется анестезия.
  8. ПЦР (полимеразная цепная реакция) – исследование, позволяющее путем многократного увеличения фрагментов ДНК выявить возбудителей инфекционных и венерических заболеваний.

Есть ли какие-то анализы при цистите, которые не используются при диагностике? Некоторые из обозначенных выше процедур (например, цистоскопия) не могут проводиться в период острого приступа болезни и назначаются после того, как удалось стабилизировать состояние больной и остановить воспаление.

Во время реабилитации женщинам нужно избегать сквозняков (чтобы не допустить переохлаждения), правильно питаться, не употреблять алкоголь и не курить. Организм сам пытается бороться с болезнью, запуская процессы самовосстановления. И если ему в этом мешать, выздоровление может затянуться на неопределенный срок.

Виды анализа

Здравствуйте, уважаемые читатели и случайные гости!С появлением двух заветных полосок на тесте жизнь женщины круто изменяется! Позади остаются переживания и обиды, впереди вырисовываются заветные мечты и новые впечатления, ну а в ближайшем будущем… ждет череда бесконечных анализов и исследований.

А некоторые и вовсе стараются его избежать. Но делать этого не стоит как минимум по двум причинам. Во-первых, можно запустить развивающийся воспалительный процесс, а, во-вторых – так и не узнать как избавиться от неприятных и изматывающих симптомов беременности.

Кроме общего анализа мочи, существуют и другие исследования:

  • Анализ мочи по Нечипоренко. Он назначается в тех случаях, когда результаты общего анализа неудовлетворительны. Например, в моче обнаруживаются лейкоциты или цилиндры. Эти вещества чаще всего свидетельствуют о развитии серьезных заболеваний, таких как цистит, пиелонефрит, мочекаменная болезнь, инфаркт почки и т. д. Все они могут быть опасными и для матери, и для плода, поэтому требуют подтверждения диагноза и обязательного лечения.
  • Анализ мочи по Зимницкому. Его результаты позволяют сделать выводы о работе почек. От других он отличается особой техникой проведения. Забор мочи осуществляется в определенные часы в течение суток. Параллельно женщина записывает сколько суточной жидкости она выпила. А затем сдает и свои записи, и собранный материал, а это 8 емкостей с мочой, в лабораторию, где и проводятся все исследования.
  • БАК посев. Один из обязательных анализов, который проводится, как минимум, дважды – при постановке на учет и непосредственно перед родами. В случае обнаружения лейкоцитов или белка в моче, он может назначаться повторно. А все потому, что это исследование позволяет диагностировать даже скрытую, или бессимптомную форму острого или хронического заболевания мочеполовой системы.
  • Анализ мочи на ацетон. Он сдается при появлении жалоб на сильнейший токсикоз. Причем если все же удается обнаружить завышенные показатели, контролировать их придется на протяжении всей беременности. Появляться ацетон в моче может при сахарном диабете, малокровии, заболеваниях органов ЖКТ и даже неправильном питании.
  • Анализ мочи на белок. Его назначают при обнаружении повышенного уровня белка в общем анализе для того, чтобы подтвердить или опровергнуть подозрение на протеинурию. Последняя, кстати, может быть ложной. Возникает она, если женщина не соблюдает элементарные правила сбора мочи. И не всегда свидетельствует о наличии серьезных заболеваний. Нередко причиной ее появления может стать повышение температуры тела, сильное потоотделение, физические нагрузки, стрессы и чрезмерное употребление белковой пищи – мяса, рыбы, молочных продуктов.
  • Анализ на стерильность. Сдается для выявления бактерий в моче. Назначают его при частом мочеиспускании, боли в пояснице, наличии инфекции в мочеполовой системе или подозрении на нее. Невероятно точное исследование, которое позволяет объективно оценить состояние микрофлоры влагалища и кишечника.

Между тем, это далеко не полный список. При наличии плохих анализов мочи врач может назначать и другие исследования для подтверждения или опровержения предварительного диагноза.

Клинический или общий анализ мочи выполняется без всяких симптомов и поводов. Его нужно сдавать женщинам на самых первых сроках беременности.

По результатам исследования можно узнать многое о состоянии организма в целом.

Для полноты клинической картины очень важно знать, содержится ли в ней глюкоза и белок.

Когда анализ фиксирует присутствие в жидкости лейкоцитов и эритроцитов, то необходимо провести дополнительные исследования.

С помощью анализа мочи по Зимницкому можно определить плотность мочи. Этот показатель очень важен при оценке жизнедеятельности беременной женщины и плода.

На первых этапах беременности плотность жидкости понижается. Причиной служит то, что происходит формирование костей у зародыша.

Кишечная палочка, стрептококки, стафилококки, грибы типа Кандида – разные патогенные микробы способны вызвать развитие этой болезни. Чаще всего они активизируются при снижении иммунитета, но есть и другие причины, провоцирующие патологию слизистой мочевого пузыря.

Задача диагностики – определить эти причины. Кроме того, благодаря подробному исследованию медики убедятся, что столкнулись именно с циститом, а не со схожим по симптоматике заболеванием, например, пиелонефритом или уретритом.

Анализ мочи

Какой анализ мочи надо сдать при подозрении на цистит определяет уролог, но в основном это будут такие исследования:

  • общий анализ;
  • бактериологический посев;
  • по Нечипоренко;
  • биохимический.

Именно бакпосев, после подтверждения воспаления, выявит, какой микроб спровоцировал развитие патологии. Общий анализ подразумевает исследование физических и химических показателей вещества и микроскопию осадка, которая определит, какие изменения произошли в мочевом пузыре.

Диагностика простатита

  • При обструктивном пиелонефрите или расположении абсцесса в корковой области почек лейкоциты и бактерии могут не выявляться.
  • Тяжелое гнойное или калькулезной природы поражение может проявляться обнаружением большого числа эритроцитов в моче.
  • Мочекаменная болезнь может сопровождаться выявлением большого количества солей, их кристаллизацией (песка).

Оценка анализа — это многогранный процесс. Кроме прямых признаков можно выявить косвенные показатели. Например, кислотность мочи. Отклонение значения рН от нормы может способствовать камнеобразованию в мочевых путях:

  • при величине рН < 5,5 более вероятно образование уратных камней,
  • при pH 5,5 — 6,0 — оксалатные,
  • при pH > 7,0 — фосфатные конкременты.

Анализы, которые должны выявлять заболевание, можно разделить на лабораторные и инструментальные. Наиболее часто используется первый вид обследований, так как только они способны определить инфекционного возбудителя, спровоцировавшего цистит.

Обычно цистит вызывает такой микроорганизм, как кишечная палочка, практически в 90% случаев, остальные 10% приходятся на долю стафилококка. Именно этих возбудителей призваны выявить анализы при цистите.

Анализ крови также может определить вредный микроорганизм, но такая процедура проводится реже. Связано это с тем, что забор крови — процедура инвазивная, т. е. причиняющая боль, а забор мочи не доставляет никакого дискомфорта пациенту. Урину придется сдавать трижды и проверять тремя различными способами.

При наличии типичных симптомов диагноз пиелонефрита не вызывает сомнений, если его подтверждают результаты лабораторных исследований. Основная роль при этом принадлежит общеклиническим анализам мочи и крови, исследовании биохимии крови, бактериальному посеву на определение типа микрофлоры, вызвавшей болезнь, а также специализированным пробам (по Зимницкому и Нечипоренко).

В качестве инструментальных диагностических исследований при воспалении почек широко применяются ультразвуковые, рентгенографические и другие методы.

Анализы мочи при пиелонефрите у женщин: какие исследования нужно сдавать при острой и хронической форме заболевания почек, нормальные показатели и расшифровка результатов

Во всех случаях подозрения на пиелонефрит перед врачом стоит задача отличия его от заболеваний с похожими симптомами. Воспаление почек нужно дифференцировать с такими болезнями:

  • пневмония;
  • аппендицит;
  • гломерулонефрит;
  • холецистит;
  • острый панкреатит;
  • дивертикулит кишечника;
  • цистит;
  • сепсис (заражение крови).
ПОДРОБНОСТИ:   Что делать, если у ребенка в моче повышены лейкоциты

Потребность в дифференциальной диагностике возникает при местных скрытых симптомах пиелонефрита. В этом случае его важнейшие признаки — наличие бактерий и высокий лейкоцитоз в урине. Анализы мочи нужно повторять несколько раз, поскольку в начале заболевания изменения в этой биологической жидкости могут не прослеживаться.

В отличие от острого пиелонефрита, при аппендиците боль вначале появляется в верхней части брюшной полости, а позже перемещается в правую нижнюю её область. Возникают симптомы раздражения брюшины. При остром воспалении почек температура тела повышается внезапно до 38–39 °С, держится всю ночь, сопровождаясь ознобом и проливным потом, и к утру резко снижается до 36–37 °С.

Очень часто пиелонефрит принимают за гломерулонефрит или цистит. Здесь решающая роль в диагностике принадлежит лабораторным анализам и клиническим симптомам.

Простатит – заболевание мочеполовой системы. Является одной из самых распространенных мужских патологий. 

Причины простатита у мужчин могут быть разнообразными, но зачастую болезнь носит инфекционный характер.

Другими факторами является переохлаждение, ослабление иммунной системы, нерегулярная сексуальная жизнь, сидячий образ жизни, нервное перенапряжение.

Предстательная железа отвечает за репродуктивную функцию организма и принимает активное участие в выработке секрета, который отвечает за жизнеспособность сперматозоидов.

Исследователи выделили 4 формы простатита:

  • острый;
  • хронический абактериальный;
  • хронический бактериальный;
  • бессимптомный хронический.

В настоящее время существует несколько успешных современных методов точного диагностирования заболевания.

  • Пальцевое исследование – информативный способ, который помогает определить заболевание. Подобная процедура успешно практикуется во всех современных клиниках.
    Основной техникой воздействия является массаж предстательной железы. Данная процедура не слишком приятна для некоторых мужчин, но эффективнее ее нет.пальпация при простатите
  • Секрет простаты для микроскопических исследований. С помощью данного метода можно получить промахи в определении и диагностировании заболевания. Но если взять анализы для выявления простатита, правильно соблюдая процедуру, то информативность увеличивается в разы.
  • Взятие мочи на исследование – позволяет выявить бактерии, уровень лейкоцитов и белок. Данный метод является второстепенным и проводится совместно с основными.
  • УЗИ предстательной железы – недорогой и информативный способ. При проведении грамотным и обученным специалистом, благодаря данному методу можно определить даже на начальной стадии эхопозитивные новообразования.
  • Обследование гормонального фона и состояния иммунной системы.
  • Рентген, компьютерная томография – назначается в сложных и нетипичных случаях.

Как правильно сдавать анализ мочи при беременности, сбор мочи для анализа по Нечипорченко, Зимницкому и на сахар

Весь 9-ти месячный период внутриутробного развития плода женщина испытывает колоссальную нагрузку. Почки и вся мочевыделительная система в целом работает за двоих, выводит продукты жизнедеятельности матери и младенца. По мере увеличения матки все близлежащие внутренние органы сдавливаются, что приводит к затрудненному оттоку.

На этапе фильтрации, почки выводят из организма продукты жизнедеятельности. Если в организме большое количество токсинов или размножаются вредоносные бактерии, то анализ покажет высокий уровень белка, глюкозы и других веществ.

Так, анализ мочи может показать патологии печени по уровню ацетона, глюкоза указывает на сахарный диабет, а повышенный белок говорит о возможном развитии гестоза, что угрожает нормальному формированию плода.

Специалисты не редко рекомендуют собрать суточную мочу, по причине наибольшей информативности и уже по уровню лейкоцитов и эритроцитов диагностировать патологию или глюкозурию.

Правильно собирать мочу при беременности требуется для того, чтобы не исказить и не испортить результаты анализов на стерильность. Рекомендуется придерживаться следующих правил:

  • сбор исследуемого материала производится только в чистую сухую емкость;
  • на анализ следует сдавать исключительно утренний материал, сразу после сна, это связывают с тем, что после ночного отдыха биологическая жидкость более концентрированная и показательная для исследования;
  • перед сбором следует провести гигиенические процедуры, чтобы минимизировать попадание выделений из влагалища и ануса;
  • за сутки отказаться от физической активности, по причине образования белка в анализах;
  • исключить употребление соленого, острого или пряного для корректности показателей.

Суточную мочу при беременности по необходимо собирать для подтверждения какого-либо диагноза. При этом потребуется несколько подписанных контейнеров, чтобы каждые три часа их заполнять и по истечении суток сдать в лабораторию. Существуют и другие виды анализов основанные на сборе урины в течение суток, поэтому требуется уточнить эту информацию у лечащего врача.

При возникновении вопроса, сколько мочи нужно для анализа беременной, можно ответить, что достаточно половины порции около 50 мл. При этом урину нужно брать среднюю, изначально произвести мочеиспускание в унитаз и только после этого в специально предназначенный контейнер.Для стерильности показателей собрать анализ мочи можно с ваткой или с тампоном. После гигиенических процедур пространство под половыми губами обрабатывается ватой, с этой же целью ваткой или тампоном закрывается и влагалище.

После того, как урина была собрана, следует, не откладывая предоставить контейнер в лабораторию, чтобы анализ показал максимально достоверные результаты.

Для того чтобы полученные результаты исследования оказались максимально точными, необходимо придерживаться простых правил сбора мочи, а именно:

  1. Воздерживаться от физических нагрузок непосредственно перед сдачей анализа.
  2. Отказаться от употребления острой и жирной пищи, а также алкоголя за пару дней до него.
  3. Соблюдать технологию, иными словами, правильно собирать мочу. Как это делать? Прежде всего необходимо заранее готовить сухую стерильную емкость. Собирать материал для анализа нужно рано утром при первом посещении санузла, так как в это время моча наиболее концентрирована. Предварительно лучше принять душ и закрыть вход во влагалище ватным тампоном. На анализ нужно отдать среднюю порцию мочи (около 150-200 мл), спустив первую и последнюю в унитаз. Полученный материал важно отнести в лабораторию в течение 2 часов. Чем грозит промедление? Как минимум, разрушением важных компонентов, а как максимум – попаданием бактерий и искажением результатов анализа. Кстати, при перевозке не рекомендуется сильно взбалтывать мочу, так как подобные действия также могут оставить свой отпечаток на итоговом результате.

В процессе всего периода вынашивание плода женщине приходится сдавать различные анализы, которые являются залогом здорового протекания беременности без каких-либо патологических изменений.

Одним из таких — считается анализ мочи, который позволяет вовремя выявить проблемы определенных внутренних органов.

Однако, чтобы результат был максимально достоверным, следует знать, как правильно сдавать мочу при беременности.

Ни для кого не секрет, что во время беременности тело женщины полностью перестраивается. Да и не только тело, но полностью весь гормональный фон.

У женщины происходит сильный гормональный всплеск, увеличивается матка, вслед за ней животик. Так как животик постоянно увеличивается, то он начинает давить на брюшную полость, а также на мочевой пузырь.

В результате страдают почки, мочевой пузырь – у женщины могут начаться проблемы с мочеиспусканием.

При беременности следует сдавать большое количество анализов для контроля состояния плода и будущей мамы. Чтобы анализы показывали более достоверные результаты, необходимо их сдавать правильно. При сдаче мочи беременная должна собрать ее сама. И обязательно сделать это верно.

Как правильно сдавать мочу при беременности — когда сдавать

Моча для анализа необходима концентрированная, поэтому собирать ее нужно рано утром сразу после пробуждения. Вечером желательно исключить соленое и острое.

Анализы мочи при пиелонефрите у женщин: какие исследования нужно сдавать при острой и хронической форме заболевания почек, нормальные показатели и расшифровка результатов

Как правильно сдавать мочу при беременности – подготовьте посуду

Посуда, в которую вы собираетесь сдавать мочу, должна быть стерильно чистой. Наилучшим вариантом станут специальные контейнеры для сдачи анализов, купленные в аптеке.

Перед сдачей мочи нужно предварительно подмыться, желательно без мыла, чтобы не исказить результат. Далее следует ватой или тампоном закрыть влагалище, чтобы случайно выделения не попали вместе с мочой в контейнер.

Как правильно сдавать мочу при беременности – время на сдачу

В лабораторию мочу следует доставить не позже двух часов после сдачи. По пути ее желательно поменьше взбалтывать.

При соблюдении основных правил сдачи мочи, в ваших анализах будет меньше погрешностей и не будет инородных тел. Это поможет вашему врачу правильно диагностировать ваше состояние и удачно вести беременность.

В течение всего срока беременности, будущей маме приходится сдавать множество различных анализов. Некоторые – один раз, некоторые – неоднократно. Чаще всего беременной женщине придется сдавать анализ мочи. Сегодня мы хотим поговорить о том, зачем он нужен и что с его помощью можно узнать.

ПОДРОБНОСТИ:   Какие должны быть размеры предстательной железы

как сдавать мочу беременным

Это – наиболее обычный анализ, который приходится сдавать женщине при беременности.

Прежде всего, в лаборатории оценивают ее цвет. В норме моча при беременности должна быть светло-желтого цвета, с некоторыми вариациями оттенков. Конечно, если вы съели что-то, что может как-то повлиять на цвет, окрасить ее, например, свеклу или ежевику, то моча приобретет красноватый оттенок, это нормально и ничего страшного в этом нет.

Прозрачность

Собственно, анализ должен быть прозрачным и никаким больше. А вот если моча при беременности вдруг стала мутной, то это говорит о том, что в ней появились соли, бактерии, жир, лейкоциты, возможно – гной.

Плотность

Анализы мочи при пиелонефрите у женщин: какие исследования нужно сдавать при острой и хронической форме заболевания почек, нормальные показатели и расшифровка результатов

Следующим критерием, по которому оценивают анализ мочи при беременности – это ее плотность.

  • Если она повышена, то говорят о таком явлении, как гиперстинурия. Повышение плотности происходит по разным причинам, например, те же проблемы с почками, гормональные сдвиги, плохое мочеотделение, наличие сахара в моче, белок.
  • Пониженная плотность вызывается похожими причинами и повышенным мочеотделением. Естественно, это побуждает врачей искать нарушения работы соответствующих органов.

Кислотность или показатель рН

Конечно кислотность во время беременности меняется в зависимости от того, что женщина ест.

Так у тех людей, в рационе которых самое почетное место занимает мясо, кислотность будет повышена, у вегетарианцев – наоборот, моча будет выдавать щелочную реакцию.

Тем не менее, снижение кислотности свидетельствует о проблемах с паращитовидными железами или почками, а снижение уровня рН говорит о воспалительных процессах, сильном токсикозе, обезвоживании или дефиците калия в организме.

При анализе проявление в моче осадка чаще всего свидетельствует о мочекаменной болезни, даже если вы сами этого пока не ощущаете. Ну а кровь в моче говорит о самых разных и довольно серьезных проблемах в организме.

» Разное » Как правильно сдавать мочу при беременности

Вам понадобится

  • — Емкость для сбора материала

Инструкция

Для общего анализа мочи особой подготовки не требуется. Единственное, медики рекомендуют накануне сбора материала ограничить себя в употреблении продуктов, которые могут менять цвет урины. Так, например, если вы поужинаете свеклой, арбузом, ежевикой моча станет красноватой.

Излишнее употребление моркови окрашивает исследуемый материал в ярко-оранжевый цвет. Съеденная спаржа приведет к окрашиванию мочи в зеленый цвет. Медики, не зная о том, что вы ели накаануне, могут насторожиться и отправить вас на дополнительные исследования.

Так что если вы хотите сохранить свои нервы, старайтесь соблюдать рекомендацию об ограничении себя в еде.

Это необходимо, чтобы в мочу не попали лишние бактерии, ведь они могут существенно повлиять на результат анализа. Процедуру предварительного подмывания игнорировать нельзя. Это нужно, чтобы в анализ не попали кишечные палочки, выделения и т.д.

Как сдавать анализ мочи при беременности?

Анализы мочи при пиелонефрите у женщин: какие исследования нужно сдавать при острой и хронической форме заболевания почек, нормальные показатели и расшифровка результатов

Для распознавания воспаления слизистой оболочки, определения его причины и последствия, женщинам могут назначить дополнительные методы обследования:

  • УЗИ органов малого таза;
  • УЗИ почек;
  • полный гинекологический осмотр мазок на ЗППП ПЦР-диагностика;
  • цистоскопия биопсия мочевика.

Гинекологическое обследование важно, ведь патология считается напрямую связанной с половой системой, нарушениями личной и сексуальной гигиены.

Хотя мужчины страдают от патологии гораздо реже, но риск инфицирования есть. Им дополнительно нужно проходить такие процедуры:

  • УЗИ простаты, мочевыделительной системы;
  • цистоскопию;
  • цистографию.

Представителям обоих полов любого возраста, также назначают общий анализ крови.

Существует несколько видов анализа крови.

Обследование секрета простаты представляет собой лабораторное исследование, благодаря которому можно оценить состояние предстательной железы, а также определить заболевание на ранней стадии.

Данный анализ назначают пациентам при таких проблемах со здоровьем:

  • боли в паху;
  • возникновение боли при каждом мочеиспускании;
  • учащение промежутков между каждым мочеиспусканием;
  • наличие фертильности (предыдущие показатели указали на мужское бесплодие).

Если назначили прохождение данного обследования, то к нему необходимо подготовиться.

Анализы мочи при пиелонефрите у женщин: какие исследования нужно сдавать при острой и хронической форме заболевания почек, нормальные показатели и расшифровка результатов

Нужно воздержаться от секса за 4-7 дней до назначенного срока.

По возможности надо вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек, физических нагрузок.

Также не рекомендуется посещать помещения с высокой температурой – бани и сауны.

Перед самим обследованием пациенту назначается очистительная клизма. После этого проводится массаж предстательной железы, чтобы произошло выделение секрета.

Бактериологическое обследование проводится для определения возбудителей болезни. Для этого происходит забор сока для определения наличия бактерий в микрофлоре.

Бакпосев проводится на наличие таких бактерий:

  • патогенные стафилококки – организмы, которые выделяют токсины и ферменты, способствующие нарушению функционирования здоровых клеток;
  • клебсиеллы – раздражители, которые поражают клетки тканей;
  • грибы – вызывают раздражение слизистой оболочки;
  • трихомонады – бактерии, которые вызывают воспалительный процесс, который называется трихомониазом.

Бакпосев является одним из самых точных лабораторных исследований, благодаря которому можно определить возможную патологию.

Перед сдачей бакпосева необходимо совершить подготовку.

За 2 дня нужно отказаться от половой активности и вредных привычек.

Необходимо питаться здоровой пищей.

Сбор секрета осуществляется несколькими способами:

  1. Первый вариант — это массаж простаты, который осуществляется через анальное отверстие. Пациенту необходимо лечь на бок, подогнуть ноги в коленях и расслабиться.
  2. Соскоб из уретры – помогает собрать информацию о составе клеток, а также получить объективную цитологическую картину. Воспаление уретры является сопутствующим простатиту заболеванием. Соскоб производится с помощью стерильного зонда, который вводится в мочеиспускательный канал. При данном обследовании определяют наличие бактерий в материале, количество лейкоцитов.

Анализы мочи при пиелонефрите у женщин: какие исследования нужно сдавать при острой и хронической форме заболевания почек, нормальные показатели и расшифровка результатов

УЗИ получило широкое распространение в урологии. При проведении УЗИ могут быть выбраны 4 подхода:

  • наружный, через переднюю брюшную стенку;
  • через промежность;
  • через прямую кишку;
  • внутриполостное УЗИ через переднюю брюшную стенку.

Такое обследование не имеет противопоказаний.

КТП другими словами называется томографией. Благодаря ему можно эффективно определить характер новообразования, а также назначить лечение. Просмотр железы производится с помощью рентгеновских лучей.

Лучи пронизывают тело, и информация поступает на монитор в трехмерном изображении. Можно отчётливо определить саму простату, а также ткани, которые ее окружают, лимфоузлы и сосуды.

Направление на проведение КТП назначает уролог при следующих симптомах:

  • компьютерная томографияухудшение половой жизни;
  • расстройства мочеиспускательной функции;
  • повышенная тревожность мужчины.

Обычно назначают КТП в таких случаях:

  • травмы;
  • перфорация;
  • наличие инородных тел;
  • воспалительные заболевания органа.

Процедура является довольно дорогой, но в то же время она не имеет противопоказаний. Единственным препятствием для проведения томографии может быть лишний вес, более 150 кг.

  1. Собирается утренняя порция мочи, после 10 часового голодания (можно пить воду).
  2. Сдается в специально подготовленную небольшую стерильную (чистую) емкость.
  3. Предварительно проводится туалет кожи наружных половых органов.
  4. Первая порция 10 мл полученного материала — смыв с мочеиспускательного канала, далее — моча из мочевого пузыря.

Имеют значение все порции материала, но для скрининга достаточно оценки общей порции. Большую ценность в уточнении диагноза имеет средняя порция мочи во время свободного мочеиспускания.

гинеколог и обследование

Считается, что наиболее ранним лабораторным признаком острого пиелонефрита являются лейкоцитурия и бактериурия (при сохранении оттока мочи на стороне поражения). Другие патологические характеристики (олигурия, повышенная или пониженная относительная плотность, уровень белка) определяются различными показателями: уровнем температуры, снижением мочевыделительной функции почек.

Протеинурия при нетяжелом заболевании без осложнений обычно небольшая. Не исключено обнаружение эритроцитов в моче (микро- и макрогематурия). Значительно увеличивается после почечной колики или при папилонекротической форме пиелонефрита.

Цилиндроурия — представляет собой обнаружение под микроскопом в поле зрения слепков почечных канальцев, состоящих из гиалина или лейкоцитов.

ОАМ (общий анализ мочи)

Показатели Норма Проявления при пиелонефритах
Цвет мочи (визуально) соломенно-желтая не изменяется, может быть красным
Прозрачность мочи без взвесей, прозрачная мутная
Запах мочи слабый, нерезкий не специфичный признак
Реакция мочи (рН) в пределах 4<рН<7 щелочная (рН > 7)
Плотность мочи в диапазоне 1,012 г/л — 1022 г/л обычно < 1,018 г/л
Белок в моче отсутствует или до 0,033 г/л повышен
Глюкоза в моче отсутствует или до 0,8 ммоль/л обнаруживается в повышенном количестве или отсутствует
Кетоновые тела в моче не определяются не специфичный признак
Билирубин в моче не определяются
Уробилиноген в моче в диапазоне 5-10 мг/л
Гемоглобин в моче не определяются
Эритроциты в моче (в поле зрения) 0-3 для женщин в норме или повышены
0-1 (единичные) для мужчин в норме или повышены
Лейкоциты в моче (в поле зрения) 0-6 для женщин повышен
0-3 для мужчин повышен
Эпителиальные клетки до 10-и в поле зрения в норме или повышены
Цилиндры в моче отсутствуют, единичные гиалиновые повышены, или обнаруживаются зернистые цилиндры
Соли в моче отсутствуют могут быть при калькулезной форме
Бактерии в моче не определяются (при ошибках в технике сбора мочи могут быть единичными) могут выявляться в большом количестве (более 100 тыс. в 1 мл)
Грибы в моче не определяются могут выявляться
Паразиты в моче не определяются могут выявляться
ПОДРОБНОСТИ:   Как принимать Юнидокс Солютаб при простатите и инфекциях ППП, действующее вещество и отзывы о препарате

По методу Нечипоренко

Показатели Норма Проявления при пиелонефритах
лейкоциты до 2000 в 1 мл повышены
эритроциты до 1000 в 1 мл повышены

Одна из методик «золотого стандарта», в данном случае для выявления возбудителя заболевания. Основной недостаток — получение результатов отсрочено по времени.

При диагностировании или подозрении на пиелонефрит производится забор материала с последующим посевом на питательные среды с нанесенными антибиотиками. По прошествии времени оценивается количество колоний микроорганизма.

Необходимо неоднократное исследование природы возбудителя, т.к при «культуральном» исследовании анализов мочи идентификация инфекционного агента происходит только в 30% случаев. В 20% случаев количество бактерий в исследуемом образце бывает ниже 105 КОЕ/мл.

На фоне лечения через 5 дней, через 2 недели и 3 месяца проводится систематическое исследование мочи, направленное на выявления рецидивов заболевания (обнаружение бактериурии и лейкоцитурии) до развития выраженных клинических проявлений.

  • Для оценки пограничного числа лейкоцитов и эритроцитов, выявленных по общему анализу мочи, проводятся методы количественной оценки (Каковского — Аддиса, пробы Нечипоренко, с соответственно суточным контролем лейкоцитурии).
  • Также используются методы оценки кислотности, обнаружение активных лейкоцитов и клеток Штейнгермера — Мальбина, уровни плотности, и содержания белка в моче.

Моча — достоверное отражение всех процессов, происходящих в организме, в том числе воспаления в почках. Её исследование — основной компонент диагностики острой и хронической форм пиелонефрита. Простота и информативность — основные преимущества анализов в этой ситуации.

Схема образования мочи

Воспалительный процесс в почках существенно меняет свойства мочи

Для получения мочи нет необходимости прокалывать кожу, как при заборе крови из сосудистого русла. Это обстоятельство чрезвычайно удобно, поскольку пациент может самостоятельно собрать материал для исследования и доставить в лабораторию. Ребёнок, даже новорождённый, прекрасно перенесёт эту процедуру.

Подготовка к исследованию мочи при пиелонефрите не требует сложных манипуляций. Для получения верных показателей достаточно соблюсти следующие правила:

  • накануне исследования исключить из рациона красящие продукты (свёклу, морковь, напитки с искусственными красителями);
  • не применять лекарственные препараты, окрашивающие мочу: сульфаниламиды (Бисептол), нитрофурантоины (Фурадонин, Фуразолидон);
    Фуразолидон

    Препарат Фуразолидон окрашивает мочу в ярко-жёлтый цвет

  • перед сбором мочи провести гигиенические процедуры;
  • подготовить чистую сухую ёмкость с завинчивающейся крышкой (продаётся в аптечных пунктах);
    Ёмкости для сбора мочи на анализ

    Ёмкости для сбора мочи на анализ можно купить в аптеке

  • собрать в ёмкость только среднюю часть утренней порции мочи, накопленной в мочевом пузыре за время ночного сна;
  • максимально быстро доставить собранный материал для исследования в лабораторию, поскольку длительное хранение существенно изменяет свойства мочи;
  • в период менструации лучше отказаться от планового исследования.

Если пациент по какой-то причине не может самостоятельно собрать материал для исследования в силу возраста или состояния здоровья, медицинский персонал может сделать это при помощи тонкой силиконовой трубки (катетера), введённой в мочевой пузырь через уретру (мочеиспускательный канал).

Мочевой катетер

Мочевой катетер используется для взятия мочи на анализ

  • Гинекологический осмотр. Проводится для взятия мазка на скрытые инфекции, оценивается флора влагалища, женщине даются необходимые рекомендации.
  • Анализ на кровь. Не показывает выраженную патологию. Обычно по результатам при цистите кровь не показывает ничего, кроме небольшой воспалительной реакции. Больше играет роль моча, она более информативна.
  • Моча по Нечипоренко. Специфическое лабораторное исследование, в ходе которого оценивается осадок мочи с лейкоцитами, эритроцитами. Назначается после общего анализа урины для исключения или выявления патологии почек.
  • Общий анализ мочи. Является скрининговым исследованием для мониторинга состояния внутренних органов. При цистите оценивается микроскопия осадка. При обнаружении более трех эритроцитов врач подозревает наличие почечной патологии или мочевого пузыря. Если их очень много, моча будет красная. При наличии белка в урине инфекция переходит на почки. Присутствие грибов и бактерий сигнализирует о сбое мочевыделительной системы.
моча для анализа

Проведение анализа мочи при цистите является обязательной процедурой

  • Бак посев. Проводится для определения патогенной флоры, если присутствует инфекция. Сдается посев при наличии чужеродных бактерий. Также подскажет, какой тип антибиотиков поможет. Анализ делается около десяти дней, в процессе «выбираются» микробы, на которых испытываются лекарства. Бак посев является главным критерием при выборе терапии, поскольку инфекции имеют свойство мутировать.
  • ПЦР. Выявляет инфекционные процессы. Улавливает возбудителей (хламидии, уреплазмы, трихомонады, герпес).
  • Гормональные исследования. Назначаются женщинам с нарушениями работы щитовидной железы. Гормональный сбой в эндокринной системе влияет на появление цистита и мешает лечению.
  • УЗИ. Назначается при наличии сложностей в процессе сдачи анализов. УЗИ показывает точную картину состояния мочевого пузыря. Безопасная процедура.
  • Цвет – он может быть соломенным или ярко-желтым, в зависимости от продуктов, которые употребляла беременная накануне.
  • Степень прозрачности. В норме моча должна быть чистой, без помутнений.
  • Плотность – она определяется в лабораторных условиях и может колебаться в пределах 1010 – 1030 г/л.
  • Количество лейкоцитов – оно не должно превышать 5 единиц, в противном случае врач будет искать воспаления мочеполовой системы.
  • Кислотность – она может колебаться в пределах 5-7 единиц.
  • Эритроциты – не более 3 единиц.
  • Бактерий, кетоновых тел, цилиндров и глюкозы в норме в моче быть не должно.

Признаки и опасности цистита

Обследования при цистите обнаруживают физические и химические изменения исследуемого вещества. Хороший анализ мочи при цистите можно определить даже визуально. Выделения в норме должны быть:

  • прозрачные;
  • светло-желтого цвета;
  • почти не пахнут;
  • без осадка и других примесей.

Если же в мочевике или почках протекают патологические процессы, физические показатели изменятся:

  • появится мутность;
  • желтый цвет приобретет грязный оттенок;
  • розовый цвет означает примесь крови;
  • можно наблюдать «хлопья», слизь;
  • неприятный резкий запах.

Химическое исследование обнаружит содержание белка, которого при нормальном состоянии мочевыделительной системы быть не должно. Высокий его показатель говорит о развитии гнойного процесса.

Глюкоза и желчные пигменты выявлены не будут, если у пациента нет других болезней, вызывающих их содержание.

Показатели по Нечипоренко – это определение уровня лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров. Результат позволит узнать, распространилось ли воспаление на почки (осложнение в виде пиелонефрита).

Норма лейкоцитов (по Нечипоренко) в урине не должна превышать две тысячи, тогда как при воспалении это число может увеличиться вдвое. В 1 мл образца выделений здорового человека не более 1000 эритроцитов, и 20 цилиндров.

Анализы мочи при пиелонефрите у женщин: какие исследования нужно сдавать при острой и хронической форме заболевания почек, нормальные показатели и расшифровка результатов

У детей цистит, диагностика которого затруднена, протекает в более тяжелых формах и чаще дает осложнения. Ведь малышу трудно объяснить, что у него болит, поэтому недуг обнаруживают с опозданием, когда заболевание уже дает осложнения.

Также необходимо внимательно относиться к своему здоровью, и отмечать любые проявления различных заболеваний. Так, признаки цистита весьма характерны и легко дают понять, какое именно заболевание развивается у человека.

.gif” data-lazy-type=”image” data-src=”/wp-content/uploads/2016/11/analyz_cistit4-2.jpg” alt=”Боли при мочеиспускании” width=”640″ height=”480″ />

Каждое мочеиспускание происходит с резкой болью в мочеиспускательном канале

Диагностировать заболевание можно по таким признакам:

  • боль при походе в туалет;
  • изменения мочи;
  • боль в пояснице и нижней части живота;
  • покраснение слизистой оболочки мочеиспускательного канала;
  • незначительное повышение температуры тела.

Каждое мочеиспускание сопровождается резкой болью, причем рези к концу акта становятся все сильнее. Сама урина перестает быть прозрачной, может появиться резкий, отталкивающий запах, а в тяжелых случаях воспаления – слизь.

Если возникают какие-либо симптомы воспаления, нужно немедленно обращаться к урологу. Специалист назначит анализы, способные выявить развивающееся заболевание и поставить точный диагноз. Далее будет назначено лечение, контроль которого также будет проводиться лечащим врачом.

.gif” data-lazy-type=”image” data-src=”/wp-content/uploads/2016/11/analyz_cistit2-2.jpg” alt=”Обращение к урологу” width=”640″ height=”480″ />

Если возникают какие-либо симптомы воспаления, нужно немедленно обращаться к урологу

Причины и симптомы заболевания

К причинам возникновения цистита у женщин относятся:

  • переохлаждения;
  • гинекологические заболевания;
  • урологические заболевания, в том числе заболевания мочевого пузыря.

Симптомы цистита сильно выражены, вследствие чего распознать заболевание довольно просто. Однако окончательный диагноз ставит врач-гинеколог или уролог на основе определенных анализов, после чего подбирается лечение.

Симптомы цистита:

  • боли в области мочевика;
  • боли на протяжении всего процесса мочеиспускания или только в конце;
  • ощущение неполного опорожнения мочевика сразу после мочеиспускания, постоянно хочется в туалет;
  • кровотечение при мочеиспускании при сильных формах воспаления;
  • поднятие температуры.

Кровотечение при данной патологии опасно, так как может привести к тампонаде мочевика: кровь может закупорить мочеиспускательный канал, что приведет к застою урины, растяжению мочевика. Также при проникновении бактерий может начаться заражение крови. Инфекция может перейти на почки.

Важно вовремя начать лечение, чтобы исключить переход заболевания в хроническую форму.

Для правильной постановки диагноза и для определения характера воспаления необходимо сдать определенные анализы.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Эндоурология
Adblock
detector