Лечение аденомы простаты без операции в Санкт-Петербурге

Что представляет собой аденома?

Аденома – это доброкачественное образование в простате. Сначала в предстательной железе образуется маленький узелок – один или несколько. Постепенно узелок разрастается и сдавливает мочеиспускательный канал, который проходит через предстательную железу.

Мочеиспускательный канал сужается, и у мужчины начинаются проблемы, связанные с мочеиспусканием. Сначала это просто не очень приятные ощущения, а потом начинаются настоящие мучения. Струя мочи становится слабой, мочевой пузырь полностью не опорожняется, мочеиспускания учащаются, приходится вставать несколько раз ночью.

Одно из самых неприятных проявлений аденомы в этот период – невозможность сдержать позывы к мочеиспусканию, так как они очень сильные. Если поблизости нет туалета, частенько мужчины вынуждены мочиться прямо на улице. Но даже этот более чем неприятный факт далеко не всех больных приводит в кабинет к врачу.

Что такое аденома предстательной железы

Аденома предстательной железы (простаты) — это доброкачественное новообразование парауретральных желез, находящихся вокруг уретры в простатическом отделе названной железы. Болезнь приводит к сильному сдавливанию уретры постепенно увеличивающимися узелками. Как следствие, возникают нарушения мочеиспускания.

Из-за скрытой симптоматики и интимности проблемы за врачебной помощью обращается лишь меньшая часть мужчин (примерно каждый пятый), столкнувшихся с недугом. Статистика показывает, что у 60-70-летних представителей сильной половины человечества аденома предстательной железы диагностируется в 65% случаев, у 70-80-летних – в 80%, у 80-90-летних – в 90%.

В каких клиниках Москвы проводится лечение аденомы простаты?

Методы лечения аденомы простаты:

  1. Медикаментозное лечение.

Для лечения заболевания применяются препараты двух видов: альфа-1-адреноблокаторы способствуют расслаблению мускулатуры шейки мочевого пузыря и простаты, что способствует облегчению отхождения мочи (это тамсулозин, теразозин, доксазозин);

Если же медикаментозная терапия не дает нужного эффекта, прибегают к хирургическому вмешательству, целью которого является иссечение гиперплазированной ткани. Такие операции бывают открытые и малоинвазивные.

  1. Малоинвазивная операция проводится без разреза, через уретру с применением современного видеоэндоскопического оборудования.
  2. Оперативное вмешательство.

Существует 2 вида лечения аденомы простаты лазером: лазерная коагуляция и лазерная вапоризация.

Лазерная вапоризация является сравнительно новым инновационным методом лечения ДГПЖ, который начал использоваться около 5 лет назад. Через уретру врач с помощью оптического инструмента достигает предстательной железы.

Операция с использованием лазера не вызывает кровотечений.
  • мужчины преклонного возраста,
  • пациенты, перенесшие операцию на сердце,
  • мужчины с тяжелыми патологиями сердечно-сосудистой системы,
  • больные с искусственным водителем ритма.

Основные достоинства лазерной вапоризации:

  • удаление пораженных тканей без разрезов и кровотечения,
  • восстановление самостоятельного мочеиспускания у пациентов пожилого возраста и с сопутствующими заболеваниями,
  • больной может самостоятельно мочиться уже через день после операции,
  • быстрое восстановление пациента,
  • отсутствие кровотечения,
  • возможность лечения мужчин с патологиями сердца.
Название клиники Адрес Запись по телефону
«Столичная медицинская клиника» (СМК) ул. Сретенка, дом 9 7 (499) 519-32-69
«Мед Квадрат» проспект Вернадского, дом 93, корп. 1 7 (499) 969-27-13
«Клиника 31»  ул. Земляной вал, д. 38/40, стр. 6 7 (495) 125-26-57
«Бест Клиник» ул. Дубининская, дом 57, стр. 8 7 (495) 125-26-53
«Диамед» ул. Шереметьевская, дом 27 7 (495) 519-32-69
«Он Клиник» ул. Б. Молчановка, дом 32, стр. 1 7 (495) 969-24-76

Какая цена операции? Стоимость оперативного вмешательства будет зависеть от многих факторов:

  • статус клиники, особенности ее ценовой политики,

    Вероятность развития осложнений во многом зависит от возраста пациента, вида операции и общего состояния здоровья мужчины.

  • месторасположение клиники (чем ближе к центру, тем цены выше),
  • квалификация персонала и хирурга,
  • метод проведения операции,
  • стадия заболевания,
  • количество и вид анализов и дополнительных исследований на этапе диагностики и подготовки.

В среднем стоимость ТУР аденомы простаты составляет от 250 до 1000 $.

Если у пациента обнаруживаются противопоказания к ТУР, проводится открытое оперативное вмешательство путем разреза тканей между лобком и пупком. Цена такой операции составляет в среднем около 800$.

Лечение аденомы простаты без операции в Санкт-Петербурге

Лечение заболевания лазером способствует:

  • осуществлению местной иммунокоррекции;
  • оказанию анальгезирующего эффекта;
  • усилению противомикробного действия антибиотиков;
  • стимуляции кровообращения в предстательной железе;
  • оказанию противоаллергического воздействия;
  • предотвращению развития застойных явлений в предстательной железе.

Мы предлагаем Вам пройти терапию простатита у высококвалифицированных специалистов нашей клиники. Лечение осуществляется на аппарате «АЭЛТИС-синхро 02». Примерное количество сеансов – 10.

Чтобы записаться на прием по этой программе к специалисту, Вы можете воспользоваться специальной функцией онлайн-записи или позвонить нам по телефону в Санкт-Петербурге.

* Цены на лабораторные исследования могут варьироваться в пределах 3 %.

** Скидки по данной программе не суммируются со скидками по другим акциям «СМ-Клиника».

Гиперплазия — доброкачественная опухоль, поэтому хорошо поддается лечению. В зависимости от стадии и выраженности симптомов, может быть предложена медикаментозная терапия, хирургическое лечение и малоинвазивные методы.

При консервативной терапии применяется множество средств: α1адреноблокаторы, ингибиторы 5α-редуктазы, ингибиторы фосфодиэстеразы 5-го типа, антибактериальные и противовоспалительные лекарства, М-холиноблокаторы.

  • Альфа-блокаторы. Расслабляют мышцы шейки мочевого пузыря и простаты, облегчая мочеиспускание.
  • Ингибиторы 5-альфа-редуктазы. Сокращают простату, предотвращая гормональные изменения, вызывающие рост органа.
  • Комбинированная медикаментозная терапия. Альфа-блокатор принимают с ингибитором 5-альфа-редуктазы одновременно, если одно из этих лекарств не эффективно.
  • Тадалафил (Сиалис). Препарат используется для лечения эректильной дисфункции и помогает при дисплазии.

Малоинвазивные методики:

  • стентирование;
  • микроволновая термотерапия;
  • трансуретральная игольчатая абляция;
  • интерстициальная лазерная коагуляция.

Удаление аденомы простаты в Москве цена

К оперативным методам относят открытую аденомэктомию и трансуретральную резекцию предстательной железы. Хирургические вмешательства – более травматичные процедуры, они назначаются в тяжелых случаях или при отсутствии ответа на лекарства.

ПОДРОБНОСТИ:   После операции на аденоме простаты частое мочеиспускание

При выборе способа лечения аденомы простаты врач пользуется шкалой I-PSS, которая показывает, насколько сильно выражены нарушения процесса мочеиспускания. Если количество баллов, набранных по данной системе, составляет менее восьми, никакие терапевтические мероприятия не проводятся. При 9-18 баллах показано консервативное лечение болезни, при 18 и более – оперативное.

Консервативное лечение аденомы представительной железы допустимо, если признаки не очень ярко выражены или пациенту по определенным причинам противопоказана операция. Для улучшения самочувствия больному могут быть назначены:

  • ингибиторы 5-альфа редуктазы (“Финастерид”);
  • альфа-адреноблокаторы (“Теразозин”, “Доксазозин”);
  • растительные препараты (“Простамол Уно”).

Если на фоне аденомы предстательной железы развилась инфекция, цена лечения будет дороже за счет необходимости приема антибактериальных лекарств. После антибиотиков важно пройти курс пребиотиков, которые помогут восстановить микрофлору кишечника. Также важна иммунотерапия (“Пирогенал”).

У многих мужчин в возрасте после 65 лет наблюдается атеросклероз сосудов. Данный недуг препятствует свободному поступлению действующих веществ лекарств в предстательную железу. Для восстановления нормального кровообращения нужно принимать “Трентал”.

Оперативное лечение аденомы простаты актуально на второй и третьей стадиях болезни, когда больной не может нормально мочиться, постоянно страдает от инфекций мочевыводящих путей. Также операция нужна при камнях в почках или мочевом пузыре.

Среди современных хирургических методов лечения аденомы простаты:

  • аденомэктомия;
  • ТУР;
  • лазерная вапоризация;
  • микроволновое лечение;
  • стентирование мочеиспускательного канала;
  • игольчатая абляция;
  • удаление аденомы простаты роботизированной системой «Да Винчи».

уролог_2_Игорь.jpg

Аденомэктомия – эффективный, но травматичный способ лечения аденомы простаты за один сеанс. Используется, если имеются осложнения, объем остаточной мочи более 150 мл, вес новообразования – более 40 г.

Среди возможных осложнений аденомэктомии: недержание мочи, свищи мочевого пузыря, инфицирование мочеполовой системы, стриктуры уретры.

ТУР – это трансуретральная резекция. Цена операции достаточно высокая, но окупает себя, так как методика является малоинвазивной. Показаниями к ней являются:

  • объем остаточной мочи более 150 мл;
  • вес образования – около 60 г.

Удаление аденомы простаты путем ТУР выполняется через уретру. При этом используется резектоцистоскоп – электрооптическое оборудование, позволяющее выполнить очень аккуратный и точный разрез простаты, иссечь доброкачественное новообразование и обработать оперируемую полость, прижечь поврежденные сосуды.

Период реабилитации после ТУР короче, чем после аденомэктомии. К возможным осложнениям метода относятся: нарушение эрекции, затрудненное мочеиспускание. Но, согласно статистике, 85% мужчин, прошедших лечение ТУР, испытывают значительное облегчение и могут вернуться к привычному образу жизни. Лишь 2% из прооперированных через несколько лет нуждаются в повторной трансуретральной резекции.

Эндоскопический метод

Общая анестезия

Время операции – 2 часа

Восстановление в стационаре – 1-5 дней

Стоимость операции: от 50 000 руб

Для точной постановки диагноза врач проведёт ректальный пальцевой осмотр, ультразвуковое исследование простаты, лабораторное изучение секрета простаты, в некоторых случаях — биопсию тканей.Программа лечения аденомы простаты зависит от её размера и симптоматики.

Аденома простаты у мужчинЛечение аденомы простаты без операции в Санкт-ПетербургеОперационное лечение аденомы простаты у мужчин в медицинском центре “СМ-Клиника” в Санкт-Петербурге. Первичная консультация и осмотр врача бесплатно!

Если опухоль небольшого размера, то сначала проводится лекарственная терапия, состоящая из гормональных препаратов и средств, снижающих неприятные симптомы и нормализующих мочеиспускание. Если медикаментозная терапия не оказывает должного лечения, то больному показано хирургическое вмешательство.

Лечение аденомы предстательной железы зависит от стадии заболевания, результатов обследования, индивидуальной переносимости больного различных препаратов. Грамотно и качественно подобранная комплексная методика лечения, в большинстве случаев позволяет полностью избавиться от аденомы простаты.

Лечение может включать в себя различные виды терапевтических, а в запущенных случаях и хирургических действий. Запоздалое лечение или его отсутствие приводит к развитию острой задержки мочеиспускания – мочеиспускательный канал полностью пережимается и вообще не пропускает мочу.

Острая задержка мочеиспускания может развиться на любой стадии аденомы предстательной железы, даже на самой ранней. При позднем обращении к врачу лечение становится невозможным без хирургического вмешательства.

Виды операций по удалению аденомы предстательной железы

Схемы решения аденомы простаты разнообразны. Подбор определенного метода зависит от индивидуальных нюансов патологии у конкретного больного. Оперативное вмешательство имеет малоинвазивный характер или радикальный открытый тип.

Открытая операция, хоть и считается классическим типом, довольно редко проводится, поскольку манипуляция состоит в разрезе нижней части брюшной зоны. Также в клинике Москвы применяется трансуретральная резекция.

ПОДРОБНОСТИ:   Как и чем снять боль при простатите, как облегчить приступ простатита в домашних условиях, что делать если острая боль не проходит

Аденомэктомия

Открытая аденомэктомия еще до недавних пор считалась единственным действенным вариантом оперативного лечения. Для проведения манипуляции пациент погружается под общий наркоз. Резекция опухоли в урологическом стационаре в Москве проходит по такому алгоритму:

  • антисептическая обработка зоны, где будет работать хирург;
  • первичный разрез для общего доступа к пораженному органу;
  • дальнейший разрез переднего сегмента мочевого пузыря (одновременно, врач удаляет камни из него);
  • далее начинается главная фаза манипуляции – удаление опухоли. Технически, врач указательным пальцем через мочеиспускательный канал раскрывает слизистую опухоли;
  • врач вводит катетеризацию мочевого пузыря для его дальнейшего промывания физраствором.

Открытая вариация резекции образования гарантированно избавляет от этой проблемы. Однако, послеоперационная реабилитация доставляет немало хлопот, поскольку может длится до 3 месяцев. Еще возможны осложнения в виде кровотечений и нагноений. Да и общий наркоз оставляет очень много негативных последствий для организма человека.

Оперативное воздействие без разрезов, крови и длительного заживления – это реалии современной медицины. Манипуляция проводится через мочеиспускательный канал. Пациенту, находящемуся под местным наркозом, вводят специальный инструмент, которым удаляют клетки образования. Ход процедуры выглядит следующим образом:

  1. Введение резектоскопа.
  2. Выскабливание специальной петлей наросшего эпителия и его последующее полное удаление.
  3. Промывание прооперированной зоны и мочевого пузыря.
  4. Осмотр прооперированного участка.
  5. Введение катетера с помпой, которая раздувается внутри.
  6. Вывод катетера при отсутствии осложнений.

Восстановительный этап длится около двух месяцев. Болевые ощущения при мочеиспускании могут беспокоить несколько послеоперационных дней. Преимуществом данного метода, проводимого в клинике Москвы, является небольшая длительность проведения (около часа) и отсутствие шрамов после резекции. Да и безболезненность процедуры тоже немаловажный нюанс.

Операция лазером по удалению аденомы простаты. Неблагоприятные последствия традиционных методик удаление образования в виде длительного заживления и множественных осложнений, стали причиной поиска новых вариаций вмешательства.

  • артериальная эмболизация простаты. Методика направлена на закупорку артериальных сосудов, подпитывающих кровью нарастающий эпителий. Пациенту вводится местная анестезия. Хирург имеет возможность мониторить ход манипуляции при помощи ангиографа. Цель операции – прекратить кровоснабжение простаты, перекрыв сосуд и его окончание. В него вводится катетер, через который поступает внутрь сосуда субстрат эмбол. Позитивным моментом подобного рода операции считается выписка по истечению шести часов после процедуры;
  • вапропоризация с использованием лазера. Процедура, после которой отмечается наименьшее количество осложнений и прогноз быстрого выздоровления очень благоприятный. Важным моментом является то, что подобная методика, по сути, единственный метод решения для пациентов, у которых отмечаются проблемы со свертываемостью крови. Мочеточник служит органом, через который вводится оборудование. Лазер рассекает наросты эпителия, при этом, запаивая кровеносные сосуды. Бескровность операции позволяет выписать пациента из стационара уже в день проведения операции. Хотя сама операция длится вдвое дольше нежели воздействие по методике ТУР.
  • энуклеация с помощью лазера. Фактически, это процесс вылущивания эпителия из предстательной железы лазерным лучом. Особенностью процедуры становится возможность взятия биоптата для исключения или подтверждения ракового поражения. Энуклеация позволяет проводить резекцию опухолей огромных размеров (до 200 г.). Плюсом можно считать не длительный восстановительный период. Проводить операцию можно даже пациентам с серьезными кардиологическими патологиями, наличием металлических элементов в костной ткани и при нарушении процесса свертываемости крови. Выбранные ткани перемещаются прибором в мочевой пузырь, где они измельчаются лазером и выводятся через установленную дренажную систему. Нельзя проводить процедуру пациентам с сопутствующими воспалительными процессами в зоне паха, поскольку это не позволяет веси катетер в пузырь. Общее недомогание организма и сопутствующая сморщенность мочевого пузыря также препятствует манипуляции.
  • интерстициальная терапия с использованием лазера. Эта методика состоит в том, что сначала производятся проколы в слизистой мочевого пузыря или в простате, через которые проводятся лазерные узконаправленные лучи. Подобных введений необходимо совершить несколько, с разных сторон. Таким образом, железа обрабатывается со всех сторон. Нужно приготовится к временному ухудшению состояния, что является следствием глубокого проникновения в орган;
  • метод игольчатой абляции. Ткань нароста атрофируется при воздействии с помощью нагрева, получаемому высокочастотными волнами. Огромные размеры опухоли не поддаются воздействию подобного метода. Проводится в амбулаторных условиях, что позволяет пациенту сразу же покинуть клинику.
  • лапароскопия. При разрастании железы до объема более 100 куб. см.. Проводится манипуляция через трубки, вводимые внутрь в раннее совершенные надрезы – троакары. Камера вводится внутрь и позволяет мониторить ситуацию в режиме онлайн. Проводится манипуляция около двух часов под общей анестезией. Завершающий этап – введение катетера. Традиционный плюс – быстрое восстановление. Через 2-4 дня больного выписывают. Последствием процедуры станут незначительные рубцы.
  • резекция аденомы с помощью эндоскопа. Методика не требует вскрытия, что предотвращает кровопотерю. Хирургический инструментарий, благодаря которому удаляется нарост, вводится через тонкую трубку. Подобная процедура не влияет негативно на эректильный потенциал, поскольку не разрушает нервные окончания. Если нет сопутствующих патологий в виде воспалений и камней, такой метод становится предпочтительным. Период восстановления – не длительный.
ПОДРОБНОСТИ:   Урологическое лечение в стационаре

Осложнения гиперплазии

  • Инфекция мочевыводящих путей, вызванная скоплением и застоем мочи в мочевом пузыре. Если инфекции повторяются часто, урологи рекомендуют удаление части предстательной железы.
  • Сужение мочеиспускательного канала (стриктура уретры) с невозможностью полноценно мочиться. Ситуация может дойти до крайней степени, в этом случае возникает необходимость установки катетера (отводящей трубки) в мочевой пузырь, чтобы слить мочу. В таких случаях также нужна операция.
  • Камни мочевого пузыря или почек. Камни образуются в результате скопления осадка. Они затрудняют отток мочи, раздражают и царапают органы, повышая риски инфекции, в моче появляется кровь.
  • Проблемы с нервами, контролирующими мочевой пузырь. Полный мочевой пузырь растягивается и со временем ослабевает. В результате мышечная стенка не сжимается должным образом, что затрудняет полное опорожнение. Нервы слабеют и не подают полноценные сигналы о необходимости помочиться, так возникает энурез – неконтролируемое мочеиспускание.
  • Повреждение почек (пиелонефрит). Инфекция из мочевого пузыря легко расходится по мочевым путям, поднимаясь до почек.

Причины развития аденомы

У большинства мужчин рост предстательной железы продолжается всю жизнь. Скорость роста тканей зависит от баланса половых гормонов, который меняется по мере взросления.Факторы риска:

  • Старение. Увеличение предстательной железы редко выявляется у молодых людей до 40 лет. Около 30% мужчин испытывают умеренные и тяжелые симптомы в возрасте 60 лет, и каждый второй — в возрасте 80 лет.
  • Наследственность. Если у старших родственников была аденома, высока вероятность, что и у потомства будет этот же диагноз.
  • Диабет и болезни сердца. При этих заболеваниях используются лекарства — бета-блокаторы, увеличивающие риск развития ДГПЖ.
  • Образ жизни. Ожирение, возникшее в результате неправильного питания и недостатка физической активности, значительно увеличивают риски развития гиперплазии.

Выделяют три стадии аденомы предстательной железы:

  • компенсированную (I);
  • субкомпенсированную (II);
  • декомпенсированную (III).

На компенсированной стадии аденомы простаты происходят изменения в динамике акта мочеиспускания. Больной часто ходит в туалет, 2-3 раза встает ночью. Днем частота мочеиспускания может не выходить за пределы нормы, но период ожидания до момента начала выделения мочи увеличивается.

Вскоре появляются императивные позывы. Больной часто ходит в туалет, но объем выделяемой за одно мочеиспускание мочи резко сокращается. Струя мочи становится настолько вялой, что падает сверху вниз почти вертикально (а не образовывая параболическую кривую, как это происходит в норме).

Также на I стадии аденомы предстательной железы гипертрофируются мышцы мочевого пузыря. Функции верхних мочевыводящих путей и почек сохраняются.

На субкомпенсированной стадии значительно увеличивается объем мочевого пузыря. Его стенки изменяются. После мочеиспускания объем остаточной мочи может составлять от 100 до 200 мл. Чтобы помочиться, больному приходится сильно напрягаться. Моча выходит прерывисто, волнообразно.

На второй стадии заболевания патологические изменения затрагивают и верхние мочевыводящие пути. Мышцы ослабевают, мочевые пути расширяются. Функции почек нарушаются. Пациент постоянно хочет пить, испытывает сухость во рту. У него снижается работоспособность. Кожные покровы становятся дряблыми.

На декомпенсированной стадии аденомы предстательной железы мочевой пузырь еще больше увеличивается в размерах. Его верхний край может приходиться на область пупка. Опорожнение становится невозможным даже при сильнейшем напряжении мышц пресса и тазового дна – моча выделяется очень медленно и только небольшими каплями. Больной постоянно испытывает желание помочиться. Его мучают боли в нижней части живота.

Лечение аденомы простаты без операции в Санкт-Петербурге

По мере прогрессирования заболевания дискомфорт и позывы к мочеиспусканию ослабевают. Наблюдается парадоксальная задержка мочи – мочевой пузырь всегда полный, моча беспрерывно выделяется по каплям.

Функции почечной паренхимы на декомпенсированной стадии аденомы простаты нарушаются из-за обструкции мочевыводящих путей. Давление в чашечно-лоханочной системе выходит за верхнюю границу нормы. Больной может умереть от хронической почечной недостаточности.

Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно

обратитесь к врачу

.

Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.

Степени аденомы простаты

Урологи выделяют 3 стадии заболевания:

  • 1 степень. Диагностируются незначительные нарушения, остаток мочи присутствует в небольшом количестве (до 50 мл).
  • 2 степень. Проблемы с мочеиспусканием хорошо заметны: моча выходит не полностью.
  • 3 степень. Проявляются тяжелые симптомы, возникают проблемы с оттоком мочи. Возможно развитие гидронефроза, уретрита, почечной недостаточности.

Цены

Наименование услуги (прайс неполный) Цена (руб.) В рассрочку (руб.)
ТУР простаты I кат. сложности от 50000 от 4997
ТУР простаты II кат. сложности от 70000 от 6995
ТУР простаты III кат. сложности от 90000 от 8994
ТУР простаты IV кат. сложности от 120000 от 11992

* Ознакомиться подробнее с условиями можно здесь — Лечение в кредит или рассрочку.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Эндоурология
Adblock
detector