Активированный уголь при хпн у кошки

Почечная недостаточность у кошек, ОПН и ХПН,  причины и лечение

Основные положения

Описание болезни хпн

Этиология хронической
почечной недостаточности

Таблица – Первичные заболевания, которые могут привести к хронической почечной
недостаточности у кошек

Лечение ХПН

Таблица – Клиническая симптоматика уремии у кошек

Проблемы ранней
диагностики

Особенности
кормления кошек

Уремический синдром

Уремия:
диета и другие виды терапии

Нарушение баланса
калия

Метаболический ацидоз

Анемия

Системная гипертония

Лечение прогрессирующего заболевания почек

Наблюдение
за больным животным

Острая почечная недостаточность у коше������

Как проявляется
острая почечная недостаточность

У каких пациентов наиболее часто бывает острая почечная недостаточность

Как врач
ставит диагноз«ост��ая почечная недостаточность»

Лечение опн

Питание при опн

Еще
о почках и почечной недостаточности

Что же происходит?

Причины пн

Как
лечить почечную недостаточность?

Что делать при
подозрении на почечную недостаточность?

Как
лечить заболевания почек у кошек

– Вначале надо определить какая почечная
недостаточность – острая, хроническая или обострение хронической.

– Первым шагом в лечении почечной недостаточности у
кошек является выяснение, если это возможно, причины заболевания почек.

– Наиболее частым результатом гистологического
исследования тканей почек у кошек с ХПН является выявление картины хронического
интерстициального фиброза.

– Если удается определить причину почечной
недостаточности, то применяют специфическое лечение этой патологии почек.

– В лечении кошек с ХПН важное место занимает объем и
состав поедаемого корма.

– Для уменьшения клинических симптомов уремии кошкам с
ХПН следует ограничить содержание белка в рационе, а при ОПН вообще исключить
белковые продукты, при сохранении достаточного количества съедаемого корма.

Хроническая почечная недостаточность (ХПН) – часто
выявляемая патология у кошек. Частота выявления этой патологии нарастает с
возрастом пациентов, и, по некоторым данным, ХПН обнаруживается у 1/3 всех
обследованных старых кошек.

У старых животных наблюдается много аномалий в
состоянии здоровья, поэтому выявление и лечение ХПН требует значительных
диагностических и терапевтических усилий.

Развитие диагностической базы, улучшение методов
диагностики и лечения, помогают ветеринарным врачам, занимающимся терапией ХПН,
решать сложные вопросы этой болезни.

ПОДРОБНОСТИ:   Какой корм по мнению ветеринаров самый лучший для кошек

Под ХПН понимается состояние, при котором у больного
наблюдается более 2 недель азотемия почечного происхождения.

Азотемия – это повышение содержания в сыворотке крови
мочевины и креатинина.

Первым шагом в лечении ХПН у кошек является выяснение,
если это возможно, причины заболевания почек.

Любой патологический процесс, сопровождающийся
разрушением почечной ткани, может привести к ХПН. Соответственно, известно
множество причин, вызывающих ХПН у кошек (Таблица 1).

Таблица 1

Первичное место поражения

Заболевание

Тубулоинтерстициальная ткань

Хронический интерстициальный фиброз

Пиелонефрит

Гиперкальциемическая нефропатия

Гипо-калиемическая нефропатия

Инфекционный перитонит кошек (сухая форма)

Новообразования

Амилоидоз

Поликистоз почек

Сосуды почек

Системная гипертония

Гломерулярная гипертония

Внутрисосудистое свертывание крови

Узелковый полиартериит

Гипертиреоз (не доказано)

Клубочки

Гломерулонефрит

Гломерулосклероз

Собирающие трубочки/

почечная лоханка

Почечнокаменная болезнь

Периренальный псевдокистоз

биохимический анализ сыворотки крови,

клинический анализ крови,

клинического анализа мочи,

биохимический анализ мочи и расчет функции почек,

исследования микрофлоры мочи,

рентгенографии брюшной полости и ультразвуковое
исследование.

Больным ХПН, с почками нормальных или несколько
увеличенных размеров, следует также проводить пункционную биопсию почек с
последующим цитологическим исследованием полученных биоптатов. Проведение
пункции не целесообразно у животных со значительным снижением функции почек по
причине возможных осложнений и еще большего ухудшения работы почек.

К сожалению, у большинства кошек с ХПН, обе почки
которых уменьшены в размерах, выявить причину ХПН не удается.

Чаще всего при гистологическом исследовании тканей
почек у кошек с ХПН выявляют хронический интерстициальный фиброз (называемый
также хроническим тубулоинтерстициальным нефритом или хроническим
интерстициальным нефритом).

При этом заболевании почки уплотнены, уменьшены в
размерах, их поверхность при пальпации через брюшную стенку неравномерно
бугристая.

Гистологическое исследование почечной ткани выявляет
нарастающий интерстициальный фиброз с атрофией почечных канальцев разной
степени, нефрокальциноз и гломерулосклероз.

Хронический интерстициальный фиброз – это
морфологический, а не этиологический диагноз. Поэтому он не является специфичным
и, видимо, не отражает ответа почечной ткани на какое-либо конкретное
заболевание.

Вероятнее всего, интерстициальный фиброз – общий патогенетический
результат конечной стадии развития любого повреждения почек у кошек,
предшествующий появлению абсолютной почечной недостаточности.

Хроническая почечная недостаточность (ХПН) является
одним из наиболее распространенных заболеваний, встречающихся у старых кошек.

ПОДРОБНОСТИ:   Все симптомы в урологии

В большинстве случаев, она развивается в течение
длительного времени, постепенно приобретая ярко-выраженную клиническую картину.

Скорость прогрессирования заболевания значительно
варьирует между животными.

При своевременном обнаружении заболевания, постановке
диагноза и проведении соответствующей поддерживающей терапии существует
возможность повышения качества и продолжительности жизни кошки, замедляя
развитие патологии.

Причины

Хроническая почечная недостаточность возникает там,
где присутствуют давние, необратимые повреждения почек, которые нарушают их
способность фильтровать и удалять отходы из крови.

В большинстве случаев, когда диагностируется ХПН,
точная причина заболевания неизвестна.

Пробы, взятые из пораженной почки (биопсия), часто
показывают значительное количество фиброзной ткани, которая заменяет нормальную
ткань почки.

Поликистоз почек. Это наследственное заболевание,
встречается в основном у персидских и экзотических кошек, где нормальная ткань
почек постепенно замещается кистами – полостями, заполненными жидкостью.

Опухоли почек. Новообразования почек, например,
лимфомы могут вызвать почечную недостаточность.

Инфекции. Бактериальное воспаление почек (пиелонефрит)
возникает в результате распространения инфекции из мочевого пузыря и
мочевыводящих путей.

Другие причины. Большое число заболеваний, например,
повреждение почек токсинами, врожденные дефекты, постоянные воспаления, такие
как гломерулонефрит и т.д.

Довольно часто конкретные причины именно почечной
недостаточности установить не удается, и лечение в основном направлено на
управление болезнью.

В случаях, которых может быть поставлен первичный
диагноз (являющийся причиной ХПН) и он поддается лечению, есть возможность
остановить прогрессирование заболевания.

Распространение.

Хроническая почечная недостаточность может возникнуть
у кошек любого возраста, но наибольшее распространение она приобретает у пожилых
животных и кошек средних лет.

Было подсчитано, что около одной из пяти кошек старше
10лет имеют почечную недостаточность. Кроме того, ХПН встречается в три раза
чаще у кошек, чем у собак.

Почки выполняют целый ряд важнейших функций, в том
числе удаление токсинов из крови и поддержание водно-солевого баланса в
организме.

Кровь постоянно фильтруется через почки, удаляя массу
токсичных отходов обмена веществ из внутренней среды. В процессе фильтрации
вырабатывается моча, которая также концентрируется почками путем возврата воды,
таким образом, предотвращая обезвоживание.

ПОДРОБНОСТИ:   Выходит песок из почек: симптомы

Кроме того, почки выполняют и другие важные задачи в
поддержании баланса электролитов (калия, натрия, кальция, фосфатов и т.д.) в
организме, регулируя количество кислоты в крови и контроль артериального
давления.

Они также отвечают за выработку гормона под названием
эритропоэтин, который стимулирует производство красных кровяных клеток в костном
мозге.

К счастью, существуют значительные «резервные
возможности почек», выявленные у здоровых животных при удалении одной из почек
для пересадки, не имеющей для организма негативных последствий.

На самом деле, прежде чем более трех четвертей
почечной ткани перестанет функционировать, признаки ХПН развиваться не будут.

В большинстве случаев хроническая почечная
недостаточность является прогрессирующим заболеванием с медленным, постепенным
началом, хотя иногда могут появляться совершенно неожиданные симптомы.

Многие клинические признаки являются весьма
неопределенными и неспецифическими – возникающие, отчасти, просто из-за
накопления токсинов в крови, которые обычно выводятся с мочой.

К наиболее распространенным признакам относятся плохой
аппетит, тошнота, периодическая рвота, снижение массы тела, дегидратация,
вялость и депрессия, повышенная жажда наряду с увеличением объема мочи (из-за
неспособности почек концентрировать её).

Кроме того, наблюдается тусклость шерсти, сухость
кожного покрова, запах изо рта, язвы во рту и общая слабость.

Поскольку, несмотря на лечение, ХПН является
неизлечимым и прогрессирующим заболеванием , эти признаки имеют тенденцию
ухудшаться с течением времени.

В связи с многообразием функций почек, осложнения,
возникающие с развитием заболевания, также многообразны. К ним можно отнести:

  • нарушения электролитного баланса (например, низкие
    концентрации калия в крови, в��сокие концентрации фосфат��в);
  • развитие ацидоза (см��щение рН кро��и к нижнему пр��делу
    ф��зиологической нормы);
  • гипертонию (повышение кровяного давления);
  • анемию.

Диагностика.

Клиническ��е признаки ��ПН не являются специфическими.

Диагностика основывается на тщательном сборе анамнеза,
результатах анализа крови и мочи.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Эндоурология
Adblock detector