Определение, причины и симптомы ацетона в моче. Лечение ацетона в моче у взрослых, детей и беременных. Ацетон в моче взрослых и детей

Что делать при обнаруженном ацетоне в моче у взрослых?

  • Декомпенсированном сахарном диабете.
  • Диабетическом кетоацидозе.
  • Голодании и соблюдении некоторых диет.
  • Алкоголизме.
  • Отравлениях.
  • Анестезии эфиром.
  • Алкалозе.
  • Некоторых метаболических нарушениях.

У детей

К лечению ацетонурии необходимо приступать как можно раньше. Первым делом осуществляют взятие крови, чтобы выявить уровень глюкозы и исключить сахарный диабет. Далее потребуется определение количества кетоновых телец в урине и их выведение из организма.

Схему терапии для взрослого определяет лечащий врач в зависимости от симптоматики и результатов анализов. Больному в свою очередь следует соблюдать режим работы, сна и отдыха и регулярно пребывать на свежем воздухе.

Что такое ацетонурия?

Если у пациента отмечается кетонурия, что это такое, подробно разъяснит врач. Но в целом кетонурия – это состояние, при котором в анализе мочи определяется повышенное содержание кетоновых тел. Частое явление — кетонурия при беременности, у маленьких детей.

Кетоновые тела – это промежуточные продукты, возникающие, когда в организме происходят патологические обменные процессы. Они образуются, как отходы синтеза глюкозыв процессе расщепления жира.

Основным источником энергии является глюкоза, которая образуется вследствие расщепления углеводов. Поступая в организм с продуктами питания, они легко усваиваются.

Появление кетоновых тел в моче происходит вследствие ощутимого недостатка углеводов. Поэтому очень важно, чтобы рацион питания был правильным, и в нем не отмечалось дефицита веществ, обеспечивающих выработку глюкозы.

Определение, причины и симптомы ацетона в моче. Лечение ацетона в моче у взрослых, детей и беременных. Ацетон в моче взрослых и детей

Так как человеческий организм не может существовать без энергии, то при недостатке глюкозы запускается процесс самосохранения, суть которого – расщепление собственных жиров и белков. Патологические процессы самосохранения принято называть глюконеогенезом.

ПОДРОБНОСТИ:   Что такое урологический синдром котов (УСК)?

Вследствие их запуска образуются токсические кетоновые тела. Если их продуцируется немного, то в организме происходит их окисление в тканях, и человек выдыхает их с воздухом или же они выводятся из организма с мочой.

Однако в случае, если кетоны выделяются со скоростью, превышающей скорость процесса их выведения, то в организме могут происходить такие патологические реакции:

  • повреждение клеток головного мозга в больших количествах;
  • отмечается очень сильное обезвоживание;
  • происходит поражение слизистой ЖКТ, что провоцирует рвоту;
  • отмечается нарушение кислотно-основного состояния, что ведет к занижению pH крови, то есть проявлению метаболическогоацидоза;
  • развивается сердечно-сосудистая недостаточность, возможно состояние комы.

Человек должен немедленно обратиться к врачу, если распад белка происходит в больших количествах, и норма ацетона существенно превышается. Об этом свидетельствует наличие ацетона не только в моче, но и в рвотных массах, а также в слюне.

Наиболее распространенные причины кетоновых тел в моче следующие:

  • Кетоновые тела в моче у ребенка и у взрослого человека появляются при средней и тяжелой стадии сахарного диабета. Как правило, это происходит при диабете первого типа или второго, который продолжается длительное время. Поэтому если определены кетоны в моче у ребенка или у взрослого человека, необходимо определить уровень сахара в крови. На стадии декомпенсации сахарного диабета происходит потеря большого количества углеводов. К тому же одним из признаков диабетической комы является именно ацетонурия. Однако по степеням ее выраженности предсказать наступление комы невозможно, так как она может произойти при небольшом количестве ацетона или не произойти, если его количество и количество ацетоуксусной кислоты в моче достаточно большое.
  • Если в рационе человека доминирует белковая пища и жирные блюда. Если появляются кетоновые тела в моче, что это значит, могут «объяснить» особенности питания человека. При недостатке углеводов затрудняется процесс распада жиров и белков. Вследствие этого и происходят патологические изменения.
  • Ацетон появляется вследствие продолжительных и строгих диет. Иногда тем, кто спрашивает у врачей: кетоны в моче — что это значит, следует пересмотреть свое отношение к разнообразным диетам. Ведь вследствие голодания или строгих диет проявляется ацидоз, то есть нарушенный кислотно-щелочной баланс.
  • Кетоновые тела в моче при беременности появляются при тяжелых токсикозах. Если определены кетоны в моче при беременности, необходимо незамедлительно рассказать об этом лечащему врачу.
  • Недостаточность ферментов, при которой происходит нарушение переваривания углеводов.
  • Травмы, стрессы, перегрузки физического и умственного характера, обострения хронических болезней, период после оперативных вмешательств – то есть те состояния, при которых увеличивается расход глюкозы.
  • Кишечные инфекции или отравление, при которых развивается ацидоз вследствие рвоты и диареи.
  • Ряд тяжелых заболеваний – рак желудка, сужение привратника, стеноз пищевода, кахексия и анемия в тяжелой форме.
  • Инфекционные болезни, при которых развивается лихорадка.
  • Отравление алкоголем, при котором человек страдает рвотой и диареей.
  • Психические болезни.
  • Сильное переохлаждение, чрезмерные физические нагрузки.
  • Онкологические заболевания, период их лечения.
ПОДРОБНОСТИ:   Застужен мочевой пузырь у мужчин и женщин:что делать, симптомы и лечение

ацетоуксусная кислота, оксимасляная кислота и ацетон. Ацетонурия была редким явлением, но изменилась ситуация сильно и сейчас обнаружить патологию можно часто у детей и взрослых. Содержание кетоновых тел в небольших количествах не является отклонением, наружу выводятся почками.

Ацетон вместе с ацетоацетатом и бета-гидроксибутиратом принадлежит к кетоновым телам. В норме кетоны образуются в печени во время метаболизма жирных кислот. У здорового человека они полностью метаболизируются, поэтому совершенно отсутствуют в моче.

Если по каким-либо причинам организм человека не получает достаточно глюкозы для выработки энергии, его обмен веществ переходит на использование жирных кислот, в результате чего увеличивается выработка кетоновых тел.

Следует отметить, что говорить об ацетоне в моче не совсем правильно. Дело в том, что в моче кетоновые тела представлены в основном ацетоацетатом и бета-гидроксибутиратом. Их и выявляют с помощью тестовых полосок.

  • Кетонемия – концентрация кетонов в крови.
  • Кетонурия – содержание кетонов в моче.
  • Кетоз – повышенный уровень кетонов крови.
  • Кетоацидоз – повышенный уровень кетонов крови со сдвигом рН в кислую сторону.

Причины появления ацетона в моче имеют довольно широкий диапазон, но их сходство заключается в неправильном (несбалансированном) питании, которое и является провоцирующим фактором. Сюда входит рацион, содержащий много белковых продуктов животного происхождения, и пренебрежительное отношение к питьевому режиму.

В дополнение можно отметить негативное влияние высокой температуры воздуха (жаркая погода) и переутомление при физических нагрузках во время занятий спортом или профессиональной деятельности. Повышенный ацетон в моче у взрослых часто наблюдается вследствие безуглеводной диеты, направленной на использование организмом собственных запасов жиров и белков.

Кетонурия в вышеописанных ситуациях развивается быстро, но зачастую через 2-3 дня проходит, и состав мочи возвращается к нормальным характеристикам. Если же ацетоновые тела определяются в течение 5 и более суток, следует безотлагательно посетить врача для получения консультации и проведения комплексной диагностики организма.

ПОДРОБНОСТИ:   Почему моча пахнет аммиаком и что делать?

Кетоновые тела в урине могут быть как первичные проявления нарушения обменных процессов, так и являться следствием патологических изменений. Ацетонурия, как правило, наблюдается параллельно с ацетонемией (ацетоном в крови), так как из-за последней почки начинают усиленно выводить кетоны из крови, и они транспортируются в мочу.

Причины патологического характера, повышающие ацетон в моче, следующие:

  • ранние стадии развития опухолей слизистой желудка и тонкого кишечника;
  • лейкоз, лейкемия (злокачественные болезни кроветворной системы);
  • тиреотоксикоз (увеличение выработки гормонов щитовидной железы);
  • травмы, операции, сопровождающиеся снижением уровня глюкозы;
  • поражение паренхимы печени вследствие алкоголизма;
  • стеноз (сужение просвета) пищевода или желудка;
  • тяжелая форма анемии (снижение гемоглобина);
  • выраженная кахексия (чрезмерное истощение);
  • стресс, нервное, умственное переутомление;
  • сахарный диабет в стадии декомпенсации;
  • новообразования в отделах мозга;
  • токсикоз при беременности;
  • инфекции половой сферы;
  • сотрясение мозга;
  • туберкулез.

Также кетонурия может наблюдаться при отравлении солями тяжелых металлов или длительном приеме лекарственных препаратов (антибиотиков или атропина). Подробнее о появлении ацетона в моче у детей можно прочитать в этой статье.

Справка! Вышеуказанные причины увеличения ацетона в моче, кроме токсикоза при беременности, отмечаются не так часто, но их следует исключить из перечня возможным путем проведения диагностических мероприятий.

повышенное содержание ацетона в моче
На сегодняшний день приняты нормы содержания ацетона в моче от 20 мг до 50 мг в сутки

Ацетоны вырабатываются в человеческом организме в небольших количествах и представляют собой продукты неполного белкового распада. Эти вещества являются токсичными, относятся к кетоновым телам. Превышение содержания этих веществ говорит о неправильной работе организма человека. Ацетонурия – это выделение ацетона вместе с мочой.

На сегодняшний день приняты нормы содержания ацетона в моче от 20 мг до 50 мг в сутки, однако многие специалисты утверждают, что это высокий показатель и нормальным считается полное отсутствие ацетона в моче у здорового человека.

  • Отек мозга;
  • Нарушение дыхательной функции организма;
  • Нарушение сердечной деятельности;
  • Расстройство сознания (например, галлюцинации);
  • Летальный исход.

Процесс образования кетоновый телец в крови человека и их выделение почками в мочу называется кетоацидозом, или ацетонемией, а ацетонурия является следствием этого процесса, что собственно и отражается в анализе мочи.

Если не так давно появление ацетона в моче было редким явлением, то сегодня картина меняется не к лучшему из года в год. Не смотря на то, что растет число тяжелых патологий среди населения (например, сахарный диабет, тяжелые вирусные и инфекционные заболевания, онкология и д.

), и ацетонурия для людей с данными заболеваниями может считаться вполне ожидаемым явлением, то под воздействием провоцирующих факторов, повышение ацетоновых веществ в моче может быть и у здоровых людей. Так в чем же причина повышения ацетона в моче, давайте разберемся по порядку.

Ацетон в моче ― симптомы патологии

повышенное содержание ацетона в моче
Полное отсутствие аппетита и отказ от приема жидкости — симптомы, указывающие на присутствие большого количества ацетона в организме

Симптомы, указывающие на присутствие большого количества ацетона в организме человека, являются:

  1. Полное отсутствие аппетита и отказ от приема жидкости;
  2. Сильная тошнота и рвота после приема жидкости или пищи на протяжении долгого времени;
  3. Спазматические болевые ощущения в области живота;
  4. Повышение температуры тела, вплоть до критических пределов.

Если срочно не предпринять каких-либо действий по устранению токсического воздействия на организм больного ацетона, то его состояние сильно ухудшится, появятся следующие состояния:

  • Признаки обезвоживания и интоксикации организма. Снижается количество выделяемой мочи, бледнеют покровы кожи, румянец щек имеет характерный цвет, сухой и обложенный язык, сильная слабость;
  • Поражается центральная нервная система организма. В первые часы или даже минуты отмечается сильное возбуждение, которое потом сменяется сильной слабостью и сонливостью. Могут появиться судороги, кома;
  • Запах ацетона (похож на запах прелых яблок) присутствует во всех выделяемых человеком жидкостях: моче, рвотных массах, а также ощущается при выдохе. В тяжелых состояниях этот запах очевиден и ярко выражен, при еле уловимом запахе также можно говорить о наличии патологии;
  • Увеличение размеров печени;
  • Изменения в лабораторных анализах:
    1. Рост СОЭ и уровня лейкоцитов в анализе крови;
    2. Ацетонурия при анализе мочи;
    3. В биохимическом анализе выявляется снижение уровня глюкозы и хлоридов, и напротив увеличение уровня холестерина и липопротеидов.

Википедия и другие источники свидетельствуют, что первыми симптомами ацетонурии являются такие проявления:

  • Изначально исчезает аппетит, что ведет к тому, что человек отказывается есть и принимать жидкость. Отравление ведет к тому, что после приема пищи отмечается тошнота и продолжительная рвота.
  • Беспокоят спастические боли в области живота, увеличивается температура тела.

Больному важно своевременно понять, что это значит, и принять необходимые меры. В противном случае следует учесть, что такое состояние со временем ухудшается, и тогда больного беспокоят такие симптомы:

  • Отравлениеи обезвоживание– резко уменьшается количество жидкости, которая выделяется с организма, бледнеют и становятся сухими кожные покровы, появляется характерная краснота щек. Язык становится сухим и обложенным, больной страдает от слабости.
  • Поражается центральная нервная система. Изначально больной возбужден, но очень быстро он становится вялым и сонным. При этом сонливость проявляется постоянно. Если своевременно не предпринять лечение, человек может впасть в кому. Возможно проявление характерных судорог.
  • Появляется характерный запах– у больного не только моча пахнет ацетоном, но и рвотные массы, и другая выделяемая жидкость. Причины, почему моча пахнет ацетоном, связаны именно с ацетонурией. При этом запах ацетона в моче может быть как несильным, так и очень ярко выраженным – то, насколько интенсивен запах ацетона в моче у женщин, мужчин или детей, не свидетельствует об уровне тяжести патологии.
  • Увеличивается печень, что определяется при проведении УЗИ, отмечается ряд изменений в лабораторных анализах; расшифровка анализа крови показывает увеличение лейкоцитов, СОЭ. Отмечается ацетонурия. При биохимическом исследовании определяется понижение показателей хлоридов и глюкозы, рост липопротеидов и холестерина.

Первые признаки такого состояния можно определить самостоятельно. Но о том, почему у женщин или у мужчин проявляются подобные признаки, разъяснит врач, который подтвердит диагноз.

Первые симптомы дефицита глюкозы, распада жиров и выделение ацетона достаточно обобщение. К ним относят:

  • пропажу аппетита, и даже полный отказ от еды и питья;
  • появление тошноты, а после еды наступление неукротимой рвоты, которая может продолжаться целый день;
  • боли спастического характера, локализованные в пупочной области;
  • повышение температуры тела до 38⁰С;
  • характерный запах прелых яблок из ротовой полости (так называемый запах ацетона).

Если первые признаки проигнорированы, ацедоз продолжает прогрессировать, самочувствие больного резко ухудшается и появляются более серьезные симптомы:

  • Признаки обезвоживания и отравления ― значительное уменьшение суточного диуреза (сокращение количества выделенной мочи), сухость кожи, языка, слизистых оболочек, бледность, нездоровый румянец на лице, желтый налет на языке.
  • Слабость, которая проявляется нехваткой сил для того, чтобы встать или даже сесть; может развиваться полная апатия, затрудненное дыхание, светобоязнь.
  • Токсическое поражение нервной системы: сначала человек находится в возбужденном состоянии, которое вскоре сменяется вялостью, безразличностью, сонливостью. Далее могут появляться судороги и ацетономическая кома.
  • Резкий запах ацетона: при дальнейшем развитии ацидоза характерный запах исходит не только из ротовой полости, но и от кожи, рвотных масс и любых выделяемых жидкостей. Симптом может ярко проявляться или полностью отсутствовать, поэтому не является методом диагностики патологии.
  • Эхо-признаки изменения печени (она увеличивается в размерах, что заметно при УЗИ).
  • Клинические проявления в анализах: повышение СОЭ, лейкоцитоз, ацетонурия мочи, снижение уровня глюкозы, повышение холестерина.

Для ацетонурии характерны следующие признаки:

  • появление неприятного запаха при мочеиспускании;
  • пахнет ацетоном изо рта;
  • угнетенное психическое состояние;
  • вялость;
  • моча пахнет ацетоном.

При тяжелой ацетонурии взрослый пациент отказывается от еды и воды. Дополнительно появляются тошнота, мигрень, спазмы в области пупка.

Чтобы подтвердить ацетонурию, назначается анализ мочи на ацетон. Материал для исследования собирается обычным методом: предварительно проводится личная гигиена. Для исследования берут утреннюю мочу и чистый контейнер.

Если лаборант выявил кетоны в моче, в анализе ставится « ». Если обозначение одно, реакция слабоположительная.

Если поставлено 2 — 3 плюса — положительная реакция. Четыре плюса указывают на резкую положительную реакцию. В таком случае необходимо срочно вывести ацетон из организма.

Незначительное присутствие кетонов в моче требует проведения дополнительных лабораторных анализов. Чаще исследуется кровеносная система.

В норме ацетон в крови не присутствует. Это связано с тем, что функции кетонов прекращаются на месте их образования. Если лаборанты выявили кетоны в крови, ставится диагноз кетонемия.

Определение, причины и симптомы ацетона в моче. Лечение ацетона в моче у взрослых, детей и беременных. Ацетон в моче взрослых и детей

При такой патологии угнетается нервная система. Если она выявлена на раннем этапе, пациент возбужден. Чем ацетон в моче опасен? Чрезмерная концентрация ацетона в моче и крови может спровоцировать кому.

Если уровень показателя критический, развивается кетонурия. В моче выявляется кетон 3 типов, для которых характерны схожие свойства. Если врач подтвердил ацетонурию, выясняется ее природа путем проведения УЗИ ЖКТ, ФГДС.

При проявлении первых симптомов рассматриваемых состояний рекомендуется купить в аптеке тест полоски на ацетон в моче. Манипуляция повторяется 3 дня подряд.

В утреннюю мочу опускается полоска до отмеченного уровня. Затем ее вытаскивают, встряхивают, ждут несколько минут. Если она стала розовой, у взрослого пациента есть ацетон.

Фиолетовый оттенок указывает на выраженную ацетонурию. Полоска не выдает точных данных, но она определяет уровень кетонов, когда требуется помощь врача.

Кетоновые тела в моче человека могут сопровождаться появлением симптомов. В основном наблюдается снижение аппетита, боли в эпигастрии, специфический запах изо рта, апатия, тошнота и рвота после еды, головные боли различного характера и лихорадка. Если на этом этапе не посоветоваться с врачом, то интенсивность симптомов будет нарастать.

Появляется увеличение печени, признаки общей интоксикации и обезвоживание. Отмечается нарушение центральной и периферической нервной системы, что сопровождается прогрессирующей вялостью, апатией и сонливостью. Повышены сухожильные рефлексы. Симптомы могут прогрессировать вплоть до развития комы.

Изменения физических свойств мочи и появление резкого запаха позволяют предположить развитие ацетонурии и поставить предварительный диагноз с помощью проведения экспресс-тестов. Их можно приобрести в аптеках, тесты представляют собой полоски лакмусовой бумаги, которая реагирует на изменение рН. При ацетоне в моче полоска станет красного цвета.

Экспресс-тест на ацетон в моче

Симптомы ацетонурии:

  • утомляемость;
  • ухудшения сна;
  • адинамия;
  • снижение аппетита;
  • отказ от приема пищи;
  • рвота;
  • специфический запах ацетона из ротовой полости.

Если запустить данное состояние, возможно возникновение следующих последствий:

  • обезвоживание организма;
  • увеличение печени;
  • интоксикационные признаки;
  • коматозное состояние.

Общими симптомами, характерными для ацетонурии у взрослых и детей, являются:

  • запах ацетона изо рта;
  • вялость;
  • заторможенность;
  • неприятный запах мочи;
  • тошнота и потеря аппетита;
  • боль в животе;
  • рвота после приема пищи;
  • сухость языка.

Если не принять меры сразу же при появлении этих симптомов, то интоксикация организма может привести к более тяжелым последствиям: обезвоживание, отравление, поражение ЦНС, увеличение печени, кома. 

Ацетон в моче

Выделяют следующие симптомы, которые означают, что в урине взрослого повышен кетон:

  • повышенная утомляемость;
  • ухудшение аппетита;
  • болевые ощущения в области живота;
  • рвотные позывы;
  • высокие отметки на ртутном столбике;
  • резкий запах ацетона из полости рта и при опорожнении через уретру.

Кроме вышеперечисленных признаков, при ацетоне могут наблюдаться и другие симптомы, которые в большинстве случаев указывают на запущенную стадию недуга. К таковым относятся:

  • ухудшение сна;
  • обезвоживание организма;
  • увеличение в размерах печени;
  • интоксикация токсинами;
  • появление коматозного состояния.

Появление кетонов в моче у взрослого человека никогда нельзя игнорировать. Как только у него появляются рвота и затрудненное дыхание ему необходима срочная госпитализация. Ранние симптомы кетонемии:

  • Повышенная усталость и сонливость.
  • Общая слабость.
  • Сильная жажда.
  • Частое мочеиспускание.
  • Сухость кожи и языка.
  • Судороги в мышцах ног.
  • Фруктовый запах в выдыхаемом воздухе.
  • Моча пахнет ацетоном.
  • Расстройство желудка.
  • Тошнота.

Ацетон в моче и его последствия

Для нормальной работы человеческого организма требуется иметь постоянное поступление энергии, которая и отвечает за нормальную работу всех систем.

Энергию организм получает из углеводов – сахара. Глюкоза просто расщепляется, и выделяет энергию. Когда человек прекращает употреблять в пищу углеводы, организм начинает искать источник энергии. В этом случае жировые и белковые клетки тела начинают распадаться, тем самым вызывая процесс выделения кетоновых тел в мочу.

Кетоновые тела имеют в своем составе не только ацетон, но и ацетоуксусную и бета-оксимасляную кислоты. Все эти вещества и так находятся в моче, но только в небольших количествах. При ацетонурии их количество увеличивается и отравляет весь организм.

Если длительный период ацетон не возвращается в норму, есть риск развития таких патологий:

  • Ацетон в моче у ребенка - проверка тест-полоскойметаболические изменения крови;
  • поражение слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта;
  • поражение клеток мозга, что приводит к коме;
  • поражение тканей почек и сердца;
  • обезвоживание всего организма.

По этой причине нельзя откладывать лечение, чтобы исключить любые негативные последствия.

Ацетон в моче у детей

У детей и женщин в положении часто возникает кетоацитоз недиабетической природы. Такое явление носит кратковременный характер и определяется особенностями обмена веществ, которые со временем приходят в норму.

Появление ацетона у детей, которое не сопряжено с эндокринными нарушениями (диабет, гиперфункция щитовидной железы), может возникать до 12 лет. При часто повторяющихся приступах ацедоза ставится диагноз атонический синдром.

У детей нет большого запаса углеводов, который у взрослых предоставлен в виде гликогена (последний содержится в печени). Поэтому при сильной активности и дефиците углеводов в питании у детей часто диагностируется ацетонурия.

До 12 лет поджелудочная плохо сформирована, что также способствует плохому усвоению углеводов и появлению кетоновых тел в биологических жидкостях.

Кроме этого, дефицит ферментов осложняет переваривание пищи. Это ведет к развитию гнилостной флоры и поражению почек, кишечника и печени, а потом к незначительному повышению кетоновых тел.

Причины ацетона у малышей могут быть теми же, что и взрослых. Например, ОРВИ, кишечная инфекция, банальное отравление, употребление жирной еды или перегрев на солнышке может окончиться кетонурией. Среди прочих провокаторов ацетона у детей выделяют переедание, недостаточный питьевой режим, переезд, психологическое потрясение, врожденные аномалии пищевода.

Обнаружение ацетона в моче у женщин в положении является важным сигналом о проблемах со здоровьем. Первичное выявление этого показателя требует глубокой диагностики, а в некоторых случая и госпитализации пациентки.

Самый частый провокатор увеличения ацетона в период вынашивания малыша ― токсикоз на ранних сроках или гестоз во второй половине беременности. Оба состояния сопровождаются частой рвотой и устойчивым обезвоживанием.

Еще одной причиной того, что моча пахнет ацетоном у женщин является нарушение режима питания. Употребление жирной, высококалорийной пищи, часто «напичканной» вредными консервантами и красителями, способствует развитию патологии.

Другая сторона этой ситуации ― ограничение себя в пище при беременности. Некоторые женщины, боясь сильно растолстеть, уменьшают количество килокалорий и начинают голодать. Кроме того, что такое урезание рациона плохо сказывается на развитии плода, это еще и способствует появлению ацетона.

Кетоацидоз, не связанный с диабетом, развивается в большинстве случаев у детей, которым еще не исполнилось 12 лет. Причины ацетона в моче у ребенка связаны с особенностями физиологии растущего организма. Речь идет о следующих особенностях:

  • В детском организме нет таких больших запасов глюкозы в виде гликогена, как в организме взрослого.
  • Причины ацетона у детей могут быть связаны с тем, что дети очень много двигаются и, соответственно, тратят энергию. Поэтому сильные перегрузки и нарушения в питании отображаются на здоровье более резко.
  • Так как формирование поджелудочной железы происходит у детей до 12-летнего возраста, то вследствие этой естественной причины в жидкостях могут появляться кетоновые тела и, соответственно, запах ацетона. При недостатке ферментов, которые нужны для переваривания пищи, начинаются гнилостные процессы. В итоге продукты брожения попадают в кровь и в почки, что и является ответом на вопрос, почему в жидкостях чувствуется запах ацетона.

В целом причины появления ацетона, как и причины сахара в моче, зависят и у детей, и у взрослых от тех же самых факторов. Как правило, увеличение количества кетоновых тел связано с особенностями рациона, в котором преобладают жирные блюда и вредная пища.

Ацетонемический синдром часто встречается у деток с 1 года до 5 лет. При повышении ацетона у детей появляется слабость, вялость и снижается аппетит. Главным симптомом повышенных кетоновых тел у детей является многократная рвота.

Доктор Комаровский часто в своих обращениях к родителям обьясняет, что ацетонемический синдром не является болезнью сам по себе. Давайте, все-таки, разберем, почему у здоровых деток повышается ацетон.

У маленьких деток еще не полностью сформирована система желудочно-кишечного тракта. Печень не успевает достаточно быстро перерабатывать все употребляемые вещества и продукты. Особенно трудно организму ребенка перерабатывать жирную еду, а также пищевые продукты с высоким содержанием различных вкусовых добавок.

Часто ацетон в моче у детей появляется при инфекционных заболеваниях. Дело в том, что обычно, во время простуды и гриппа, дети отказываются от еды и мало пьют. А повышенная температура требует употребления дополнительного количества жидкости.

Для борьбы с инфекцией организм тратит много энергии и при недостаточном получении полезных веществ, начинает использовать запасы жиров. Вследствие чего, в крови и моче ребенка повышается уровень ацетоновых тел.

Причины повышения ацетона у детей:

  • генетическая предрасположенность;
  • инфекции (ОРВИ, грипп, ангины);
  • нарушение диеты;
  • хронические заболевания желудочно-кишечного тракта.

Родители, дети которых часто страдают от повышения ацетона, уже хорошо знакомы с симптомами этого расстройства у своего ребенка. У некоторых детей рвота появляется внезапно на фоне абсолютного благополучия. У других деток сначала возникают симптомы-предвестники – слабость и вялость.

Также родители могут четко проследить закономерность появления повышенного ацетона. Есть детки, у которых ацетон повышается после употребления чипсов и сухариков (это одна из многих причин, почему детям не разрешается употребление таких продуктов).

Детки, у которых ацетонемический синдром возник впервые, обычно, попадают в больницу. В таких случаях родители еще не сталкивались с таким состоянием и не понимают, почему у ребенка повысился ацетон.

Обычно, ребенка госпитализируют по причине возникновения рвоты и болей в животе, с подозрением на отравление. В некоторых случаях детей отправляют в больницу при тяжелом течении респираторных инфекций и гриппа.

В больнице ребенку проводят анализы крови и мочи, в которых обнаруживают повышенное содержание ацетона. Определение уровня ацетона в моче обычно осуществляется качественным методом. На бланке анализа мочи наличие ацетона обозначают количеством плюсов (от 1 до 4).

Норма анализа мочи не выявление в нем кетоновых тел. Если быть точнее, норма ацетоновых тел находится в пределах ниже 0,5 ммоль/л. Незначительное увеличение концентрации ацетона в моче обозначают одним плюсом ( ), более высокое двумя, тремя или 4 плюсами.

При незначительном увеличении ацетона в моче с ацетонемическим синдромом можно бороться в домашних условиях. Более высокие показатели, как утверждает доктор Комаровский, зачастую требуют госпитализации и внутривенного введения растворов.

Наличие повышенного ацетона в домашних условиях можно легко определить, используя тест – полоски. Доктор Комаровский рекомендует в домашней аптечке хранить экспресс полоски, особенно в случаях, если ваш ребенок часто страдает повышением ацетона.

Экспрес полоски являются очень удобными и легкими в использовании. Мочу при мочеиспускании собирают в чистый сосуд и помещают в него тест полоску на несколько секунд. Уже на этом этапе можно услышать, как моча пахнет ацетоном.

Через пару минут полоски изменяют цвет и его нужно сравнить с градуированной цветовой шкалой на контейнере с полосками. Цвета индикаторной полоски от разных производителей могут немного отличаться, но рядом с цветом обычно обозначают примерную концентрацию ацетона.

При высокой концентрации ацетона цвет мочи редко изменяется, но появляется характерный запах. Доктор Комаровский часто упоминает, что даже не используя тест полоски, родители могут выявить повышение ацетона за запахом от ребенка.

В случаях ацетонемического синдрома моча пахнет ацетоном. Причины развития ацетонемического синдрома может определить только врач после тщательного и обследования ребенка. Если причины выявить не удалось, значит, у ребенка имеет место временная незрелость системы обмена веществ.

Педиатр Евгений Комаровский старается регулярно напоминать родителям, что обнаружив ацетон в моче ребенка нельзя сказать, что это означает наличие у него сахарного диабета.

Недиабетический кетоацидоз бывает в основном у детей до 12 лет, это объясняется физиологическими особенностями растущего организма:

  • У ребенка не существует больших запасов глюкозы в организме в виде гликогена, как у взрослых
  • Много двигаясь и растрачивая энергию, они нуждаются в ней больше, чем взрослые, поэтому нарушение режима питания и перегрузки, резче сказываются на их здоровье
  • До двенадцатилетнего возраста в организме ребенка формируется поджелудочная железа, что также может стать естественной причиной возникновения кетоновых тел в выделяемой жидкости. Дефицит необходимых для переваривания пищи ферментов приводит к гнилостным процессам, в результате продукты брожения проникают сначала в кровь, а потом в почки, вызывая появление характерного приторного запаха ацетона в выделяемой жидкости.
повышенное содержание ацетона в моче
Кетоацидоз бывает у детей в возрасте до 12 лет, это, в большинстве случаев, не связано с диабетом, а продиктовано физиологией растущего организма

Ацетон у беременных в моче

Появление кетоновых тел в моче становится проблемой, которая свидетельствует о патологическом состоянии. Часто оно становится причиной для неотложной госпитализации. Самая распространенная причина роста содержания ацетона во время беременности становится токсикоз, который развивается вместе с сильной рвотой.

Определение, причины и симптомы ацетона в моче. Лечение ацетона в моче у взрослых, детей и беременных. Ацетон в моче взрослых и детей

Еще одна распространенная причина – неправильное питание, поэтому во время вынашивания не следует кушать много жирного и сладкого. Страх растолстеть заставляет женщин ограничить себя в еде, некоторые начинают голодать, что приводит к опасным последствиям и может вызвать развитие ацетонемии.

Каждая будущая мама должна понимать, что наличие ацетона в моче свидетельствует о патологии и необходимости немедленной госпитализации. Наиболее распространенными причинами ацетона в моче у беременных являются проявления токсикоза, при котором беременная страдает от сильных и регулярных приступов рвоты.

Это ведет к обезвоживанию, вследствие чего в моче образуется ацетон. Поэтому важно своевременно действовать, чтобы с помощью врача преодолеть приступы тошноты. Если при токсикозе появляется запах аммиака в моче у женщин, следует сразу же рассказать об этом врачу.

Очень важно в период беременности правильно питаться, ведь нарушения в питании также могут привести к ухудшению состояния здоровья. Женщине не стоит есть много жирных и сладких блюд, несмотря на то, что некоторых будущих мам «тянет» на такие продукты.

Не следует бросаться и в другую крайность и есть очень мало, опасаясь поправиться. Если будущая мама ограничивает себя в еде, это может привести к развитию ацетонемии. В период беременности рекомендуется дробное питание. Кушать нужно небольшими порциями, потребляя при этом максимум полезной для организма пищи.

Беременной женщине следует придерживаться диетического питания, избегать употребления большого количества сладкого, мучного, жирного и жаренного. Необходимо питаться небольшими порциями, преимущественно растительной пищей и легкоусвояемым белком.

Ацетон в моче у беременных является серьезной проблемой, указывающих на то, что у женщины патологическое состояние, требующее неотложной госпитализации. Самой распространенной причиной увеличения количества кетоновых тел в период вынашивания ребенка является токсикоз, сопровождаемый сильной рвотой.

Подобное состояние сопровождается обезвоживанием, что и является причиной образования ацетона в моче. О том как справляться с тошнотой в период раннего токсикоза читайте в нашей статье тошнота при беременности.

Неправильное питание также способствует развитию патологического состояния в организме, именно поэтому во время беременности не следует употреблять слишком много сладкого и жирного, как бы этого «не требовал» будущий малыш.

Многие беременные женщины бояться потолстеть и поэтому стремятся ограничить себя в еде, начиная по сути голодать, но подобные эксперименты очень опасны, так как могут стать веской причиной развития ацетонемии. Лучше питаться дробно, часто, но малыми порциями, ограничивая себя в мучной и жаренной пище.

У будущих мам такой показатель ацетона может свидетельствовать о начале сахарного диабета – заболевания, которое иногда носит временный характер при беременности, но может привести к осложнению в родах и увеличению массы тела ребенка.

Более того, в таком случае обычно присутствуют общие неблагоприятные симптомы, которые свидетельствуют о токсикозе – рвота, частые головокружения, тянущие боли внизу живота, ухудшение аппетита, неприятный привкус во рту.

В обоих случаях назначаются медикаменты, а также комплекс уколов, установки систем. Необходимо также разработать диету, основанную на большом содержании витаминов. Обязательно – почаще гулять на свежем воздухе, меньше нервничать и делать зарядку для беременных.

Диагностика

Выявить повышенное содержание кетоновых тел можно даже при визуальном осмотре пациента. Главными симптомами служат угнетенное состояние, снижение аппетита, боль в области живота, изменения температуры тела, тошнота и рвота, головные боли.

Продаются в аптеке специальные полоски, которые показывают содержание кетоновых тел в моче. Специальных знаний для их использования не требуется, их может применять даже маленький ребенок. Продаются, как правило, поштучно, но можно купить и набор.

В комплекте идет специальных контейнер из металла или пластика, есть варианты и со стеклянными флаконами. Стоимость на тест низкая, поэтому позволить его себе могут все, чтобы регулярно проверять содержание кетоновых тел.

Определение, причины и симптомы ацетона в моче. Лечение ацетона в моче у взрослых, детей и беременных. Ацетон в моче взрослых и детей

Рекомендуется приобрести сразу несколько полосок, чтобы добиться максимальной достоверности исследования. Когда только встали с постели нужно собрать утреннюю мочу, опустить в нее тест. Скоро на ней появится индикатор, который и покажет результат.

Если же цвет полоски показывает наличие кетоновых тел, то следует определить его количество. Тесты такие данные не предоставляют, для этого проводят лабораторный анализ. Свежую мочу, собранную утром, необходимо отнести на исследование.

Результат покажет цифровое содержание ацетона в урине. Рекомендуется ежегодно сдавать этот анализ, чтобы вовремя заметить рост кетоновых элементов и предотвратить развитие ацетонурии или других опасных патологий.

При появлении характерных для ацетонурии признаков (запах ацетона, усталость, апатия, понос, рвота) сразу возникает подозрение о повышении ацетона.

  • Доктор, собирая анамнез, выясняет возможные причины возникшего состояния. Исключает возможный дебют сахарного диабета и определяет присутствующие погрешности в питании, хронические болезни, стрессы и др.
  • В процессе осмотра специалист оценивает степень бледности кожи, наличие запаха ацетона, частоту сердцебиения, а также продолжительность рвотных позывов и диареи.
  • Однако во всех случаях ацетонурия должна быть подтверждена анализом. Для этого проводится стандартный тест на ацетон в моче. Делается анализ как в лаборатории, так и дома.
  • В аптеке есть специальные тестовые полоски с индикатором, которые определяют концентрацию ацетона в жидкости. Особенно полезны такие тесты для родителей, чьи дети страдают ацетоническим синдромом. Они стоят недорого и отличаются высокой степенью информативности и точности результата. Все, что требуется для диагностики, это собрать утреннюю мочу, потом погрузить полоски на ацетон в мочу, выждать пару минут и вытянуть их. Через пять минут можно расшифровать результат с помощью шкалы.

К тесту прилагается простая шкала. По ней можно расшифровать результат после измерения ацетона в моче: норма определяется самым светлым окрасом индикатора, а максимальная концентрация ― самым темным цветом.

При проведении анализа в лаборатории, степень кетонурии обозначается плюсами: « » ― слабая, « » ― средняя, « » ― тяжелая степень. При отсутствии ацетона в моче плюсы не указываются.

Ацетон в моче - причины повышенного содержания

В настоящее время определить наличие и уровень ацетона в урине можно в домашних условиях при помощи тестовых полосок. Они свободно продаются в аптеке, не требуя рецепта врача. Для проведения домашнего теста необходимо собрать утреннюю мочу, в которую нужно опустить полоску на несколько секунд.

Если полоска сменит цвет с желтого на розовый, это свидетельствует о наличии нормальной или слегка повышенной концентрации кетонов в урине. Оттенки сиреневого или насыщенный фиолетовый цвет говорит о сильном ацидозе.

Лабораторные анализы мочи, которые назначает врач при подозрении на ацетонурию, показывают количество кетоновых тел в моче:

  • нормальные показатели – кетоновые тела не обнаружены
  • минимальные значения ацетона ( )
  • положительная реакция – ( и )
  • критичное состояние – ( и более).

Кетонурия при высокобелковых и низкоуглеводных диетах

Существует большое количество программ по снижению веса, в которых рацион питания богат белками и беден углеводами. Их идея заключается в том, что организм, не имеющий углеводов для обеспечения себя энергией, будет с этой целью использовать жиры.

Расщепление жиров приводит к образованию кетонов и состоянию кетоза, который связан с неспецифическими симптомами, такими как тошнота, общая слабость, повышенное потение, сонливость. С помощью кетогенных диет также в некоторых случаях проводится лечение детей с эпилепсией.

Разрешенные продукты

Запрещенные продукты

Крупяные каши.

Супы на костном бульоне, мясе.

Много жидкости.

Сладкие кисломолочные, жирные продукты.

Минеральная вода без газа, компот из сухофруктов.

Кислые фрукты.

Свежие блюда или вареные, приготовленные на пару.

Бобовые.

Овощные супы.

Помидоры, баклажаны, перец, ревень, петрушка, шпинат и щавель.

Галетки.

Грибные бульоны и грибы.

Картофельное пюре.

Шоколад и другие продукты с какао.

Запеченные яблоки, кукуруза.

Соусы промышленного производства.

Бананы, виноград.

Фастфуд, чипсы, сухарики.

Грецкие орехи.

Торты, сдобная выпечка.

Макароны.

Лечение

Как уже говорилось выше, ацетонурия – лабораторное понятие, поэтому следует говорить о лечении ацетонемии. Если появляется ацетон в моче у взрослых, причины, лечение должен определять врач. Ведь особенности лечения напрямую зависят от того диагноза, который был поставлен пациенту. Поэтому важно четко определить причины такого явления, как у взрослых, так и у детей.

Если появился ацетон в моче при сахарном диабете, лечение предусматривает поддержание нормальных показателей сахара в крови. При сахарном диабете важен регулярный контроль лабораторных показателей и консультации с врачом.

В случае временного нарушения обменных процессов необходимо оперативно восполнить энергетические запасы организма.

При обнаружении запаха ацетона изо рта или в моче у ребенка действовать нужно следующим образом:

  • При условии, что запах появился у ребенка до 10 лет, изначально нужно измерить уровень сахара в крови.
  • Если речь идет о здоровом малыше, у которого исключен сахарный диабет, и запах ацетона появился впервые, нужно напоить малыша сладким чаем или дать ему сладкое. При рвоте, стрессе, инфекционных заболеваниях в будущем необходимо давать малышу питье и еду с содержанием сахара.
  • Если малыш болеет сахарным диабетом, при появлении запаха ацетона нужно измерить уровень сахара, вызвать скорую помощь. После получения врачебной помощи нужно скорректировать диету, особенности образа жизни и терапию.

Если запах ацетона появился у взрослого человека или у подростка:

  • Следует пройти обследование на выявление сахарного диабета, также обследовать состояние печени и почек.
  • Здоровому человеку, который некоторое время придерживался низкоуглеводной диеты, следует немедленно скорректировать рацион – больше пить, есть углеводсодержащие продукты. При плохом самочувствии лучше вызвать врача.
  • Больному сахарным диабетом нужно изменить уровень сахара, вызвать скорую, а позже скорректировать диету и лечение.

Очень важно как можно раньше начать лечение, чтобы избежать в будущем осложнений, опасных для здоровья и жизни. Родителям, которые беспокоятся о том, как вывести из организма кетоновые тела, лучше все же проконсультироваться с врачом. Стоит пообщаться со специалистом о том, как вывести из мочи ацетон, и беременным женщинам.

Однако при условии, что у ребенка отсутствуют сильные рвота и слабость, а также судороги, сонливость, нарушения сознания, родители могут попробовать самостоятельно справиться с проблемой. Для этого следует воспользоваться рекомендациями, которые дают ведущие педиатры – доктор Комаровский и др.:

  • При первом случае появления такого запаха нужно обязательно сдать анализ на определение уровень глюкозы в крови – это поможет либо подтвердить, либо исключить сахарный диабет.
  • Чтобы вывести кетоновые тела, можно провести очистительную клизму. А также дать малышу препараты-энтеросорбенты — Энтеросгель, Полисорб, Смекту. Также можно дать ребенку лекарства Фильтрум СТИ и Полифепан.
  • Если ребенок болеет инфекционным недугом, у него прорезываются зубки, происходит отравление, важно восполнить дефицит глюкозы в организме. Диета при ацетоне у детей предусматривает потребление сладкого чая, слабого раствора глюкозы, отвара сухофруктов. Рекомендуется пить минеральную воду, растворы Хлоразол, Оралит, Регидрон, Литрозол.

После того, как ацетонемию удалось купировать, необходимо принять все меры, чтобы предотвратить повторное развитие этой патологии. Если ацетонурия развилась однократно, необходимо действовать так:

  • Пройти все обследования, которые были назначены врачом, обязательно сдать общий и биохимический анализы крови, анализ мочи.
  • Сделать ультразвуковое исследование печени и поджелудочной железы.
  • Скорректировать образ жизни и особенности питания, при условии, что ацетонурия проявляется регулярно.

Тем, кто намерен скорректировать свой образ жизни для предотвращения таких проявлений в будущем или предотвратить подобное у ребенка, нужно обратить внимание на соблюдение режима дня, обеспечить полноценный и своевременный сон, гулять каждый день на свежем воздухе достаточное количество времени.

При повышении ацетона в моче у детей рекомендуется ограничить время просмотра телепрограмм, исключить времяпрепровождение перед компьютером.

Также в этот период стоит оградить ребенка от умственных перегрузок, по возможности, избавив его от дополнительных занятий, серьезных спортивных соревнований. Но умеренные физические нагрузки допустимы. Рекомендуются в этот период занятия в бассейне.

Не менее важно скорректировать питание – исключить ряд продуктов и ввести в рацион некоторые полезные блюда.

Какие продукты нужно исключить, а какие – ввести в меню, указано в таблице ниже.

Запрещенные продукты Разрешенные продукты
  • Жирные сорта мяса и рыбы – баранина, свинина, сом, лосось и др.
  • Бульоны наваристые
  • Копчености
  • Субпродукты
  • Маринады
  • Грибы
  • Жирная сметана, сливки
  • Помидоры, щавель
  • Цитрусовые
  • Какао, кофе
  • Все фрукты, за исключением цитрусовых
  • Мед, сахар
  • Варенье, мармелад
  • Овощные бульоны, борщ
  • Гречневая, овсяная, пшеничная каши
  • Нежирное мясо и рыба – кролик, курица, говядина, хек, камбала, треска
  • Яблоки запеченные
  • Сухарики, печенье твердых сортов
  • Рагу из овощей
  • Компот из сухофруктов, чай
  • Кисломолочные продукты

Конечно же, после появления запаха ацетона не следует есть фастфуд, продукты, в которых много консервантов, красителей, а также пить газировку. Нельзя разрешать ребенку есть майонез, кетчуп, горчицу и другие соусы.

Оно основано на обязательном соблюдении диеты с полным исключением из рациона жирного мяса и бульонов, сладостей, консерв, копченостей, пряностей, бананов, цитрусовых. Полезно при ацетоне пить компоты из айвы, есть варенье из этого фрукта.

Хорошо употреблять при запахе ацетона овощные супы, тушеное, запеченное или сваренное на пару мясо – индюшатину, говядину, крольчатину. Овощи, фрукты, каши – разрешаются. Врачи прописывают повышенном ацетоне также медикаменты, и пить жидкость в больших количествах – лучше всего очищенную минеральную воду.

Особо тяжелые состояния – особенно у диабетиков – требуют госпитализации и наблюдения в условиях стационара.

Основное направление лечения у здоровых людей – это восполнение нехватки глюкозы в крови. А для больных сахарным диабетом лечение направлено на контроль уровня сахара в крови. На рисунке ниже схематично представлен алгоритм необходимых действий при запахе ацетона изо рта или обнаружения его в урине.

содержание ацетона в моче
На рисунке схематично представлен алгоритм необходимых действий при запахе ацетона изо рта

Не слишком тяжелые случаи присутствия ацетона в моче можно откорректировать в домашних условиях самостоятельно:

  • В первую очередь необходимо сдать на анализ кровь, чтобы исключить наличие сахарного диабета;
  • Поставить очистительную клизму и выпить сорбенты, которые выведут токсические вещества из ЖКТ;
  • При заболеваниях, сопровождающихся повышенной температурой, детям необходимо постоянно восполнять уровень глюкозы в крови с помощью чаев, компотов, раствора глюкозы, гегидрирующих растворов.

Для предотвращения повторного возникновения ацетонурии нужно:

  • Сдать на анализ мочу, кровь на сахар, биохимию;
  • Пройти УЗИ печени и поджелудочной железы;
  • Соблюдать диету. Исключить следующие продукты:
    • Фастфуд;
    • Жирные блюда;
    • Наваристые бульоны;
    • Жирные мясо и рыба;
    • Грибы;
    • Молочные сливки и сметана;
    • Апельсины;
    • Помидоры;
    • Какао;
    • Кофе;
    • Газированные напитки;
    • Любые продукты, которые насыщены консервантами и красителями и способные повысить уровень ацетона в крови и моче;
  • Соблюдать распорядок дня, обязательно гулять на свежем воздухе, ограничить просмотр телепередач, компьютерных игр, мультфильмов;
  • Сократить умственные и эмоциональные нагрузки, а также неадекватные физические нагрузки. Можно посещать бассейн.

Терапия зависит от причин появления ацетона. Если причиной ацетонурии является сахарный диабет, терапия направлена на корректировку уровня глюкозы. В других случаях лечение сводится к восполнению дефицита энергии.

Первая помощь больному заключается в купировании ацетонического криза. Если степень кетонурии низкой или средней тяжести, лечение проводится в домашних условиях. Для этого используют следящие мероприятия:

  1. Выведение ацетона. Для этого делают очистительную содовую клизму, реже промывание желудка. Кроме этого, обязательно назначают сорбенты для снятия интоксикации («Полисорб», «Энтеросгель»). Также есть мнение, что выведению ацетона способствует щелочное питье (Боржоми, Поляна Квасова).
  2. Профилактика обезвоживания. Нужно много пить. Чтобы не провоцировать очередной рвотный приступ, пить нужно маленькими глоточками, не более 15-20 мл. Пить можно минеральную воду без газа, сладкий чай, регидратационные растворы («Регидрон», «Хумана Электролит»). Рекомендуемый объем жидкости в сутки — 120 мг/кг.
  3. Устранение дефицита глюкозы. Чтобы ацетон перестал выделяться, нужно устранить первопричину, а именно нехватку глюкозы. Это может любая подслащенная жидкость или раствор глюкозы (можно принимать и в таблетках).
  4. Ограничение в еде. В первые сутки после наступления сильной ацетонурии запрещено кушать. Еда провоцирует рвоту и может оказать чрезмерную нагрузку на внутренние органы.

Особую роль в купировании, а также профилактике повышенного ацетона в моче играет диета. Питание должно быть откорректировано: из него исключают жирную, «тяжелую» пищу, алкоголь, продукты, богатые пуринами.

Диета при ацетоне в моче предусматривает употребление таких продуктов:

  • фрукты и не кислые ягоды;
  • галетное печенье, сухари;
  • каши, бульоны на овощах;
  • печеные яблоки;
  • мед.

Что есть запрещено:

  • жирное мясо и рыбу;
  • томаты и щавель;
  • молочные продукты с жирностью более 1.5%;
  • бульоны (рыбные, мясные);
  • кофе, черный чай;
  • грибы;
  • фастфуд:
  • продукты с Е-добавками.

Медицинские показания

Ацетонурия может выявляться у детей и взрослых. Следы кетоновых тел присутствуют у каждого человека, но в низкой концентрации.

В малом количестве его постоянно выводят почки. Такое явление не требует лечения. Что такое кетоновые тела?

Тест полоски для определения ацетона

К ним относят промежуточные продукты, возникающие на фоне патологического обменного процесса, когда глюкоза замещается белками и жирами.

Глюкоза — источник человеческой энергии, вырабатываемой за счет расщепления углеводов. Нехватка энергетического вещества провоцирует содержание ацетона в моче.

Поэтому медики советуют следить за питанием, избегая дефицита глюкозы. На фоне последнего явления запускается процесс самосохранения, при котором расщепляется собственный жир и белок.

Такое явление называется глюконеогенезом и сопровождается формированием токсичных кетонов.

Незначительное их количество окисляется в тканях, а выдыхается с воздухом.

Дополнительно они выводятся с жидкостью.

Реакции, происходящие в случае, когда скорость выделения кетонов выше их выделения:

  • значительное повреждение клеток мозга;
  • рвота, связанная с повреждением слизистой ЖКТ;
  • обезвоживание и нарушение кислотно-основного состояния;
  • метаболический ацидоз;
  • кома.

Ацетон присутствует в моче здорового человека, поэтому с помощью разных лабораторных анализов его выявляют в незначительных количествах.

Повышенное содержание кетонов корректируется легко. Если уровень ацетона в моче у взрослых значительно повышен, выясняется основная причина подобного скачка.

Определение, причины и симптомы ацетона в моче. Лечение ацетона в моче у взрослых, детей и беременных. Ацетон в моче взрослых и детей

Для ее устранения проводится необходимая терапия.

Рассматриваемый процесс нарушается на фоне преобладания в питании жирной пище, при чрезмерном питании белками.

В таких случаях организм не может полностью расщепить жиры и белки. Аналогичные диагностические симптомы наблюдаются при нехватке углеводов.

В этом случае нельзя употреблять углеводную и умеренно жирную пищу. Придерживаясь обычного правильного питания, можно устранить рассматриваемую погрешность и кетоны в моче.

Другая причина патологического состояния — физические нагрузки. Если они чрезмерные, требуется их корректировка.

Если человек длительно голодает, необходимо определение кетоновых тел в моче. Если показатель высокий, показан отказ от голодания. Дополнительно требуется помощь диетолога.

На фоне диабета 1 типа либо истощения состояния поджелудочной (при длительном диабете 2 типа) наблюдается нехватка углеводов.

С учетом причины, которая спровоцировала наличие ацетона в моче при диабете, врач подбирает тактику ведения пациента. Если такое явление связано с соблюдением жесткого питания, тогда ацетонурия исчезнет быстро.

Если после диетотерапии присутствуют кетоновые тела в моче, требуется консультация эндокринолога. У таких пациентов отрицательный прогноз, и чреват он диабетической комой, если не оказать срочное лечение.

Другие причины наличия кетоновых тел в моче:

  • интоксикация на фоне спиртных напитков;
  • гиперинсулинизм;
  • онкология;
  • стеноз;
  • инфекции.

В специальную группу входят беременные женщины. Если выявлены в анализе мочи кетоновые тела, требуется комплексное обследование.

Но такое явление считается загадочным, так как точная причина его появления не установлена. При этом медики выделяют следующие факторы, провоцирующие ацетон в организме:

  • плохая экология;
  • большие психологические нагрузки;
  • низкая иммунная защита;
  • наличие в продуктах питания химических веществ;
  • токсикоз с постоянной рвотой.

Определение, причины и симптомы ацетона в моче. Лечение ацетона в моче у взрослых, детей и беременных. Ацетон в моче взрослых и детей

Беременным с таким диагнозом рекомендуется восстановить водный баланс. Если пить воду невозможно (из-за токсикоза), ее вводят внутривенно с помощью капельницы.

Если лечение назначено правильное, тогда можно будет вывести ацетон из организма в течение 2 суток.

Народные средства

Ромашковый отвар

Если в анализах взрослого был выявлен ацетон в моче, можно попить целебный взвар, приготовленный из ромашковых соцветий. Для его приготовления берут 4 большие ложки растения и заливают 1,5 л очищенной воды.

  1. 1. Ромашковый отвар. Берут ромашку в количестве 4 столовых ложек и заливают 1-1,5 л кипятка. После настаивают 10 минут.
  2. 2. Солевая клизма. 1 столовая ложка соли разводится в литре теплой кипяченой воды. После выполняется промывание кишечника клизмой. Этот метод актуален при инфекции, рвоте, неврологических отклонениях.
  3. 3. Напиток из лимона и меда. Две столовые ложки меда растворяются в литре воды с добавлением сока лимона. Применяется лекарственное средство по 1 столовой ложке через каждые 15 минут.
  4. 4. Настой грецкого ореха. Свежие листья грецкого ореха заливают стаканом кипятка, затем настаивают 20 минут. Пьют средство утром и вечером по половине стакана.
  5. 5. Содовый раствор. На 250 мл берется 5 г соды. Вещество разводится в воде. Далее раствор пьют в течение дня маленькими порциями, но часто.
  6. 6. Настой шиповника. Это средство стимулирует обменные процессы, помогает вывести избыток продуктов расщепления жира, повысить жизненный тонус организма.
  7. 7. Лечебный напиток на основе чеснока. 3-4 зубчика овоща измельчают любым способом. После этого масса заливается 1,5 стаканами горячей воды и настаивается около 15 минут. Употребляют напиток как чай.

Также необходимо увеличить количество щелочного питья в виде минеральных вод.

Причины ацетона в моче у взрослых

Следствием появления ацетона в моче у взрослых могут послужить временные нарушения обмена веществ или различные заболевания. Одной из наиболее распространенных причин развития данной патологии является неправильная организация питания, когда в рационе отсутствует достаточное количество питательных веществ и витаминов.

Зачастую следы ацетона присутствуют у лиц, в рационе которых преобладает белок, жиры, но практически отсутствуют углеводы. Может быть найден ацетон в урине взрослого при голодании и повышенной физической нагрузке.

Еще одна причина, по которой может присутствовать запах ацетона в моче у взрослого — это чрезмерное употребление алкоголя, но также на развитие данной патологии влияют:

  • повышенная температура тела;
  • инфекции, повлекшие за собой различные болезни;
  • травмы, отразившиеся на нервной системе;
  • строгая диета;
  • усиленная выработка гормонов щитовидкой;
  • злокачественные образования в желудке;
  • сахарный диабет І-й и ІІ-й степени в стадии декомпенсации;
  • малокровие;
  • церебральная кома.

Причины появления кетоновых тел в разном возрасте связывают с определенными отклонениями в функционировании организма. У взрослых причиной роста в моче ацетона могут послужить следующие причины:

  • содержание большого количества в рационе жирных продуктов;
  • при длительном голодании, отсутствии в диете достаточного количества углеводов;
  • чрезмерное количество белковой пищи в рационе;
  • избыток ацетона может быть связан с проведенным хирургическим вмешательством под общим наркозом;
  • повышение температуры тела;
  • постоянные, регулярные сильные физические нагрузки на организм;
  • содержание ацетона выше у больных сахарным диабетом;
  • сильный токсикоз во время беременности с постоянной рвотой;
  • злоупотребление алкоголем;
  • отравление организма из-за проникновения токсических веществ.

Повышаться ацетон в организме может и в связи с развитием других патологий, который влияют на работу организма, к примеру:

  • инфекции, которые вызывали тяжелые последствия;
  • образование в ЖКТ злокачественных новообразований;
  • поражение нервной системы из-за полученной травмы;
  • патологические состояния печени;
  • сильное обезвоживание организма;
  • лихорадочное состояние;
  • постоянно эмоционально, стрессовое состояние.

При беременности

Врачи отмечают, что в некоторых случаях развивается ацетонурия у беременных, но назвать точную причину появления кетоновых тел они объяснить не могут. Выделяют ряд факторов, которые способны повлиять на возникновение этого синдрома:

  1. Ощутимое снижение иммунитета.
  2. Отрицательное влияние окружающей среды.
  3. Сильные психологические нагрузки до и во время беременности.
  4. Наличие в рационе питания консервантов, красителей, ароматизаторов и прочих химических веществ.
  5. Токсикоз с постоянной сильной рвотой. Очень важно при таком состоянии восстановить водный баланс: пить маленькими глотками воду, в тяжелых случаях может понадобиться введение внутривенно. При правильной терапии ацетонурия проходит за 12 суток.

У детей

Норма ацетона в моче у ребенка соответствует взрослому организму, но предрасположенность к появлению у малыша выше. Быстрый рост организма, повышенная активность, ускоренное сжигание калорий повышает потребность организма в дополнительной энергии.

В отличие от взрослых у детского организма нет такого запаса гликогена, этот элемент учувствует в образовании глюкозы из-за чего и развивается повышенный ацетон у ребенка. Физиологическая недостача ферментов приводит к росту количества кетоновых тел.

Вызывать появление ацетона у малышей в моче могут даже малозначительные, временные нарушения. Часто проблема проходит без лечения заболевания, но в некоторых случаях это может указывать на развитие серьезных патологий. Причинами развития ацетонурии у ребенка выступают следующие факторы:

  • переохлаждение;
  • жаркая погода;
  • физические, эмоциональные нагрузки, переутомление;
  • обезвоживание;
  • длительные переезды;
  • постоянный стресс;
  • нарушение рН;
  • нехватка углеводов, калорий, длительное голодание;
  • большое количество пищи богатой жирами, белками;
  • переедание.

Выше описаны физиологические причины развития ацетонурии, но в 90% случаев это отклонение связано с незрелостью ферментной системы, большой растратой энергии, нарушением диеты. Вызывать рост ацетона при мочеиспускании могут и более серьезные проблемы в организме:

  • послеоперационный период;
  • инфекционные тяжелые заболевания;
  • высокая температура;
  • нарушения обмена веществ, сахарный диабет;
  • обострение хронических патологий;
  • травмы;
  • понос, рвота;
  • интоксикация после химического, пищевого отравления;
  • нарушения пищеварения;
  • анемия;
  • ферментная недостаточность;
  • онкология;
  • врожденная патология пищевода;
  • психические отклонения.

Кетонурия возникает при ацетонемии – увеличенном уровне ацетона в крови. В моче он появляется после фильтрации крови в почках. Этот процесс необходим для выведения токсических веществ из организма.

Ацетон в моче у взрослых может появляться время от времени, и причины разнообразны:

  • недостаток углеводов в питании;
  • жиры и углеводы в избыточном количестве в рационе;
  • длительные диеты и голодание (особенно у женщин);
  • значительные физические нагрузки;
  • инсулинозависимый сахарный диабет (СД);
  • аденокарцинома;
  • понижение уровня гемоглобина;
  • коматозное состояние;
  • тяжелая интоксикация;
  • употребление алкоголя;
  • лихорадка;
  • токсикоз в виде неукротимой рвоты (в том числе и гестоз у женщин);
  • гиперинсулинизм;
  • преэклампсия;
  • тиреотоксикоз.

Механизм появления ацетона

Причины кетонурии у детей – более физиологичные и неопасные процессы:

  • стрессы;
  • эмоциональное и физическое перенапряжение;
  • нарушение питания;
  • глистные инвазии;
  • переохлаждение;
  • лихорадка;
  • диатезы;
  • частый прием антибиотиков;
  • нарушение обмена веществ;
  • дизентерия.

Главная причина ацетонурии – снижение функции поджелудочной железы, которая вырабатывает недостаточное количество ферментов для усвоения белков и жиров.

Превышение содержания кетоновых тел в моче часто встречается у у детей до 12 лет. Это связано с тем, что поджелудочная железа до этого возраста еще только формируется, часто дает сбои и бывает не в состоянии справиться с нагрузками.

Часто ацетон в моче наблюдается у диабетиков, а также у пациентов, страдающих панкреатитом и различными инфекционными заболеваниями, раком желудка, тиреотоксикозом.

Реже недостаток пищеварительных ферментов возникает у здоровых людей, это связано с неправильными питанием или строгой диетой, когда белковая и жирная пища преобладает над углеводной, а также при повышенных физических нагрузках.

Многие люди, практикующие высокобелковые и низкоуглеводные диеты (кремлевская, диета Аткинса) с целью снижения веса, получают в результате пищевого дисбаланса ацетонурию.

Также ацетонурия может появляться при следующих состояниях:

  • хронический алкоголизм или острая алкогольная интоксикация;
  • инфекционные заболевания;
  • нарушение функции щитовидной железы (тиреотоксикоз);
  • отравления тяжелыми металлами;
  • общий наркоз с помощью эфиров;
  • травмы головы, затрагивающие мозг и нервную систему

Повышенное количество кетонов в организме мужчины возникает по нескольким причинам:

  • сахарный диабет различной степени тяжести;
  • употребление пищи с повышенным содержанием белков, жиров;
  • пониженная степень употребляемых углеводов;
  • продолжительная диета или голодание;
  • недостаточное количество ферментов, которые расщепляют белки;
  • травмы и состояние после хирургических вмешательств, сопровождающиеся повышенным распадом белков;
  • стресс и физическое перенапряжение;
  • инфекции и онкологические заболевания;
  • печеночная недостаточность;
  • интоксикация алкоголем, атропином.

Многие люди даже не знают, почему кетоновый ацетон возникает в крови или моче, вернее, не знают причины развития этой болезни. Чаще всего причиной высокого уровня ацетона в моче становится неправильное питание. Дело в том, что любая пища расщепляется и влияет на печень, которая и провоцирует выброс ацетона.

Существует ряд других причин, которые влияют на увеличение кетоновых тел в моче, причем у взрослых и детей эти причины отличаются.

Незначительное повышение ацетона может иметь место при вирусных заболеваниях или голодании. В этих случаях происходит физиологическая реакция организма на дефицит энергии. А при устранении причин ацетонурии, состояние больного стабилизируется.

Когда образование ацетона идет стремительно и в критическом количестве, пора бить тревогу. При этом ацетон будет определяться не только в моче, но и в каловых и рвотных биомассах.

Расхожие причины, почему ацетон в моче резко повышается:

  1. Выраженный сахарный диабет — первопричина попадания ацетона в мочу. По этой причине анализ на определение уровня глюкозы обязателен.
  2. Рацион богатый жирами и бедный на углеводы. Дефицит быстрых углеводов вызывает распад липидных запасов, а это вызывает образование ацетона.
  3. Скудное питание, частые диеты и даже голодание также ограничивают полноценное поступление сахаров в организм и провоцируют ацидоз.
  4. Ферментативные нарушения поджелудочной железы. Если она неспособна полноценно переваривать пищу, усвоение углеводов будет недостаточным.
  5. Стрессы, сильная перегрузка при занятии спортом, умственное истощение, тяжелые болезни, операции и прочие состояния, требующие сильного расхода энергии.
  6. Заболевания внутренних органов, вызывающие нарушение обменных процессов. Это стеноз пищевода, опухоли желудка, анемия, а также сужение привратника.
  7. Пищевое отравление и различные энтеровирусные инфекции, интоксикация (алкогольная, медикаментозная) приводят к сильному ацидозу.
  8. Инфекционные болезни, которые сопровождаются повышением температуры выше 39⁰С.
  9. Переохлаждение или перегрев на солнце. Эти провокаторы ацетона чаще оказывают влияние на детских организм.
  10. Гестоз и гестационный сахарный диабет проявляется повышением ацетона беременных женщин.
  11. Онкологические процессы, а также используемое лечение часто сопровождается повышением кетоновых тел.
  12. Психические расстройства, при которых у человека присутствует сильное нервное возбуждение.

Иногда появление кетоновых тел в моче можно считать нормальным. Если они были найдены в вашем анализе мочи, доктор изначально поинтересуется вашим питанием, а также образом жизни в последнее время.

содержание ацетона в моче
Алкогольное отравление с поносом и рвотой — одна из причин повышения ацетона в моче

Проведение терапии

В меню больного хорошо включить легкие овощные супчики.

Если исследование мочи показало высокий уровень ацетона, то больному необходимо пересмотреть свое питание. Выводится ацетон, лишь при условии соблюдения специальной диеты, в которой должны отсутствовать:

  • алкоголь;
  • насыщенные мясные и рыбные бульоны;
  • консервы;
  • бананы;
  • пряности;
  • жареные блюда;
  • цитрусовые;
  • сладости.

В лечебное меню включают:

  • кашки;
  • овощи;
  • соки, морсы, компоты;
  • овощные супчики;
  • нежирные сорта мяса и рыбы;
  • фрукты.

Если появился запах ацетона в моче у женщин или мужчин, рекомендуется откорректировать питание и распорядок дня.

При высоких показателях пациенты госпитализируются. На первом этапе терапии назначается диета при ацетоне в моче и обильное питье.

Можно кушать вареное либо тушеное мясо. Лучше готовить блюда из индюка и кролика. Допускается приготовление супов, борщей, нежирных рыб и каш.

Фрукты, овощи и соки помогут восстановить водный и витаминный баланс. Рекомендуется кушать айву. Во время лечения рекомендуется отказаться от блюд, приготовленных из жирного мяса. Из питания исключаются сладости и консервы.

Вода пьется малыми объемами, но часто. Можно приготовить отвар изюма и лекарственный раствор Орсоль либо Регидрон.

Обычную воду заменяют негазированным щелочным напитком, ромашковым настоем либо отваром из сухофруктов.

Если моча с сильным запахом ацетона, а пациент страдает от обильной рвоты, назначают уколы медикамента Церукал.

Для вывода токсинов используются медикаменты-абсорбенты (Сорбекс, Белый уголь). Чтобы облегчить состояние пациента, проводится клизма при ацетоне.

Если у больного высокая температура тела, для клизмы приготавливается раствор из 1 ст.л. соли и 1 л воды. Манипуляция проводится 1 раз в сутки, но в течение 3 дней.

Если моча пахнет ацетоном, а состояние пациента нормальное, можно воспользоваться средствами народной терапии, которые порекомендовал лечащий врач.

При легком течении патологического процесса можно применять ромашковый отвар. Чтобы его приготовить, используется 5 г листьев ромашки и 200 мл кипятка.

Через 10 минут после приготовления отвар выпивается. Такое лечение проводится 5 раз в день, если состояние пациента обострилось. Если наблюдаются улучшения, раствор пьется трижды в день в течение недели.

Дополнительно выпивается отвар изюма. Его приготавливают из 150 г изюма и 500 мл холодной воды. Состав подогревается на медленном огне, доводится до кипения.

Емкость накрывается крышкой. Через 15 минут отделяется вода, которую необходимо выпить на протяжении суток.

Такое средство применяется без ограничения по времени. У него отсутствуют вредные воздействия на организм.

У врача

Ежедневно нужно выпивать до 2 л чистой воды. Прежде чем сбросить лишние килограммы, нужно проконсультироваться с диетологом.

Требуется избегать длительной голодовки и неправильного питания. Взрослые люди должны соблюдать достаточный уровень суточной активности, не допуская развитие продолжительной гиподинамии.

Сильнодействующие препараты нужно пить по рекомендации врача.

Если у человека появились признаки повышения кетоновых тел в моче, то следует обязательно пересмотреть рацион. При соблюдении специальной диеты возможно выведение из организма продуктов распада жиров.

  • алкогольные напитки;
  • насыщенные мясные бульоны;
  • консервы;
  • жареные и жирные блюда;
  • пряные и сладкие продукты;
  • бананы и цитрусовые.

Нужно увеличить количество потребляемых овощей и фруктов, соков и морсов. Они способны восстановить водный баланс и увеличить поступление витаминов в организм. Для восполнения уровня глюкозы нужно пить сладкий чай, компот из сухофруктов.

Необходимо уменьшить количество легкоусвояемых углеводов. Для этого нужно обогатить рацион крупяными кашами, мясом кроля, индюка и нежирными сортами рыбы. Приготовление пищи должно выполняться способом варки, тушения или приготовления на пару.

Профилактика

Лаборатория моча

Моча не должна содержать большое количество ацетона, это говорит о развитие отклонений. Чтобы их предотвратить необходимо проводить профилактические меры, которые помогут избежать развития этого заболевания или вовремя обнаружить другие. Врачи советуют придерживаться следующих рекомендаций:

  1. Нужно каждый год проходить плановое обследование у специалиста и сдавать мочу на анализ.
  2. Каждый день следует пить по не менее 1,5 л жидкости, а лучше 2 л.
  3. Не допускайте гиподинамии, каждый день необходимо давать себе умеренную физическую нагрузку.
  4. Перед началом диеты обязательно проконсультируйтесь с диетологом. Неправильное питание часто становится причиной роста в моче ацетона.
  5. Симптомы ацетонурии развиваются при неправильном приеме медикаментов, поэтому курс лечения нужно обязательно согласовывать с врачом.
  6. Рекомендуется избавиться от вредных привычек.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Эндоурология
Adblock
detector