Что нужно знать о болезнях мочевыводящих путей кошек?

Почему возникает мочекаменная болезнь

Все причины, провоцирующие образование мочевых камней, делятся на внешние (экзогенные) и внутренние (эндогенные).

Экзогенные причины:

  1. Нарушение условий кормления. При неправильном питании кошек или нехватке воды нарушается обмен веществ, повышается концентрация мочи и меняется ее рН. На этом фоне начинает образовываться песок и формироваться мочевые камни различной природы.
  2. Климат и геохимическая обстановка. Повышенная температура окружающей среды усиливает диурез, а моча становится гораздо концентрированней, чем в обычных условиях. Если вода, которой поят кошек, насыщена различными солями, то отложение камней в моче не заставит себя долго ждать.
  3. Нехватка витамина А. Данный витамин благоприятно влияет на клетки, которыми выстлана слизистая оболочка мочевого пузыря. При гиповитаминозе А состояние слизистой ухудшается, что провоцирует МКБ.

Эндогенные факторы:

  1. Нарушения в гормональном фоне, от чего может нарушаться минеральный обмен в организме с образованием камней.
  2. Врожденные особенности анатомии мочевыводящих путей.
  3. Нарушения работы желудочно-кишечного тракта, при которых сбивается кислотно-щелочной баланс и в мочевом пузыре появляется песок и камни.
  4. Инфекции. Вирусы и бактерии своей жизнедеятельностью могут провоцировать развитие заболевания.
  5. Генетическая предрасположенность. Доказано, что у кошек МКБ может передаваться по наследству. Точнее, наследуется предрасположенность к заболеванию, а любые не благоприятные условия провоцируют патологию.
  6. Ожирение и малоподвижный образ жизни.
  7. Различные заболевания мочеполовой сферы провоцируют признаки воспаления в мочевом пузыре, а затем цистит осложняется камнями.

Причины УСК: Резюме

1.      Сбор мочи непосредственно из лотка

2.      Путем катетеризации мочевого пузыря

 3.    Цистоцинтезом.

Наиболее информативным будет являться цистоцинтез, но при проведении данной процедуры возможно развитие кровотечения, однако исследование на микрофлору и чувствительность к антибиотикам будет наиболее информативным при заборе анализа таким методом.

Забор анализов путем катетеризации менее инвазивен, но есть большой риск попадания микроорганизмов с половых органов.

Забор анализов непосредственно из лотка самый простой, но может быть использован только для проведения стандартного биохимического анализа, для посева на флору и анализа осадочной фракции  он не пригоден.

УЗИ в диагностике УСК занимает одно из первых мест, так как позволяет определить наличие в мочевом пузыре конкрементов, взвеси и новообразований. Также с помощью УЗИ можно оценить толщину стенки мочевого пузыря, что может говорить о степени воспаления в мочевом пузыре или наличие неоплазии. Утолщенной стенку мочевого пузыря можно считать, если ее размер больше 1 мм.

Для проведения УЗИ мочевого пузыря он должен быть обязательно наполнен, чтобы можно было достоверно оценить его содержимое и стенку, избежать недостоверных данных.

УЗИ необходимо проводить всем животным с подозрением на УСК, и в динамике отслеживать изменения в ходе проводимого лечения.

 Конкременты в мочевом пузыре у кота.

 Конкременты в мочевом пузыря у кота.

При наличии гематурии очень важно понять причину ее происхождения, либо она связана с травматизацией стенки мочевого пузыря , либо с системным заболеванием, стоит определит уровень белка в моче, если его количество выше нормы то вероятнее всего наличие гематурии говорит о нарушении клубочковой фильтрации, и скорее всего не связанно с травматизацией стенки мочевого пузыря и УСК.

Осложнения при обструкции мочевыводящих путей.

Закупорка может привести к постренальной азотемии, почечной азотемии, гиперкалиемии, гиперфосфатемии, гипокальциемии и ацидемии.

Такие комбинированные почечные нарушения могут быстро привести к летальному исходу. В этой связи, кошкам с закупоркой нижних отделов мочевыделительного тракта требуется неотложное лечение.

Следует провести оценку общего состояния кошки. Минимальный набор данных должен включать оценку сердечно-сосудистой системы, гематологический, биохимический анализ крови и анализ электролитов крови. При наличии тяжелых метаболических нарушений (таких как гиперкалиемия) должна проводиться инфузионная терапия, не рекомендуется применение калий-содержащих растворов, препаратом выбора является 0.

1. ИЦК – спазмолитики,  снижение стресс- фактора. Диетотерапия. Антидепрессанты – Стоп-Стресс, Амитриптилин. При осложнении бактериальной инфекции необходимо проведение антибиотикотерапии.

2. Мочекаменная болезнь – диетотерапия в зависимости от рН мочи и вида уролитов определенных с помощью анализа мочи. Спазмолитики и антибиотикотерапия; если размер уролитов значительно превышает диаметр уретры показа цистотомия и извлечение конкрементов, при наличии конкрементов небольшого диаметра и частых рецидивах показана уретростомия.

3. Бактериальные инфекции  следует лечить в соответствии с результатами посева на флору и чувствительность к антибиотикам.

4. Неоплазия – при подтвержденной ультразвуковым исследованием и контрастной пневмоцистографией показана цистотомия  и иссечение новообразования и подтверждение диагноза гистологически. Следует помнить о том что в 75% случаев развития УСК первопричиной является ИЦК, но  оперативное вмешательство показано только при  ряде определенных симптомов, клинических признаков и подтвержденных изменениях.

Зачастую обструкция уретры связана с наличием уретральных пробок, состоящих из белково-коллоидного матрикса, что развивается на фоне ИЦК, и кристаллурия способствует усилению обструкции, но не всегда , часто кристаллурия протекает без видимых клинических симптомов, и часто обструкция происходит на фоне ИЦК.

– рецидивирующие и не поддающиеся терапии приступы обструкции мочевыводящего канала, на фоне ИЦК,  Мочекаменной болезни.

– Подтвержденное наличие конкрементов  диаметром больше уретры, и не поддающихся растворению.

– Подтвержденное наличие  неоплазии.

В заключение хочется напомнить, что при нарушении или отсутствии мочеиспускания у вашего питомца следует немедленно обратиться к специалисту, для проведения необходимых диагностических и лечебных мероприятий.

1.     Необструктивное идиопатическое заболевание нижних мочевыводящих путей кошек. Правильные и неправильные методы лечения. Джон М. Крюгер, Джоди П. Лулич, Карл А. Осборн –  Современный курс ветеринарной медицины Кирка. Р. Кирк, Москва 2005, аквариум.

2.     Идиопатический цистит у кошек . К.А. Тони Буфингтон, Д.Дж. Чью.-  Современный курс ветеринарной медицины Кирка. Р. Кирк, Москва 2005, аквариум.

ПОДРОБНОСТИ:   Мужские болезни по урологии: симптомы

3.     Бактериальная инфекция мочевыводящих путей у кошек. Джозеф У. Бартджес, Джинн А. Барзанти –  Современный курс ветеринарной медицины Кирка. Р. Кирк, Москва 2005, аквариум.

4.     Экстренные ситуации в урологии. Доналд Р. Кравек – Современный курс ветеринарной медицины Кирка. Р. Кирк, Москва 2005, аквариум.

5.     Основные рекомендации по диетотерапии при заболеваниях мочевыводящих путей. Джозеф У. Бартджес, Скотт А. Браун. – Современный курс ветеринарной медицины Кирка. Р. Кирк, Москва 2005, аквариум.

6.     Заболевания нижних отделов мочевыделительного тракта у кошек( уремический синдром кошек, УСК) – цистит. Даниэль А. Ган-Мур. Профессор ветеринарии, Эдинбургский университет. – « Ветеринарный доктор»,№6, 2009г.

7.     «Болезни кошек» Э.А.Чандлер, К.Дж.Гаскелл,Р.М.Гаскел., Москва, «Аквариум»,2002г.

Что нужно знать о МКБ у кошек

  • Урологический синдром (другое название мочекаменной болезни) развивается на фоне нарушения обмена веществ, при котором в кошачьем организме происходит осаждение различных солей в виде песочных кристаллов или мочевых камней.
  • К группе риска относят:
    • животных возраста от 2 до 6 лет;
    • кошки, у которых есть лишний вес;
    • длинношерстные породы;
    • самцы страдают чаще, т.к. у них мочеиспускательный канал уже, чем у кошек;
    • нестерилизованные кошки, которые  регулярно «пустуют» (течка без вязки и оплодотворения) и кастрированные коты.
  • Период обострения МКБ у кошек – в начале осени, а также в период с января по апрель.
  • Кошки практически не болеют, т.к. у них мочеиспускательный канал существенно шире, чем у котов.
  • Наличие песка и камней в мочевом пузыре – не обязательно присутствие камней в почках у кота, хоть и вероятно.
  • В зависимости от вида оседающих солей мочевые камни у кошек чаще всего встречаются в виде струвитов и оксалатов. Струвиты – это фосфатные отложения и формируются чаще у котов до 6 лет. Они рыхлые, твердые, появляются в щелочной моче и чаще всего от неправильного и несбалансированного кормления (при избытке фосфорных и магниевых соединений). Оксалаты – это соли щавелевой кислоты. Основной возраст поражения — старше 7 лет. Более подвержена персидская, гималайская и бирманская порода. Рыхлые, с острыми краями. Основная причина оксалатов – подкисление мочи при избытке кальция.
  • Именно песок и камни, проходя по мочеточнику, раздражают его, вызывают воспаление, боль и кровоточивость.

Симптомы

– Дизурия (затруднения при мочеиспускании)
– Поллакиурия (учащенное мочеиспускание)
– Гематурия
– Возбужденность или голосовые звуки ( мяукание или вой) при мочеиспускании.
– Непроходимость мочеиспускательного канала и/или периурия ( животное начинает мочится в новых неприспособленных местах.

Причины развития УСК

К сожалению ответные реакции мочевыделительного тракта при нарушениях ограничены, поэтому определить род заболевания по симптомам удается редко. В целом, УСК значительно чаще наблюдается у молодых кошек и кошек среднего возраста, при этом, несмотря на то, что симптомы УСК могут возникать при ряде заболеваний, наиболее вероятные причины в значительной степени меняются с возрастом. – Идиопатический цистит. – Бактериальный цистит. – Уролитиаз (Мочекаменная болезнь). – Неоплазия.

Поскольку УСК объединяет ряд заболеваний, этиология каждого из них будет рассмотрена ниже поочередно. За последние несколько лет представления об уровне распространения и патофизиологии многих причин УСК претерпели значительные изменения. В этой связи, несмотря на то, что ранее больше внимания уделялось роли мочекаменной болезни, новые данные показывают, что идиопатический цистит является значительно более распространенной причиной УСК.

В большинстве случаев причина, вызвавшая УСК, остается невыясненной. Симптомы наиболее часто наблюдаются у молодых кошек и кошек среднего возраста, у кошек имеющих избыточный вес, ведущих малоактивный образ жизни, пользующихся домашним лотком, большую часть времени проводящих в помещении, живущих в домах, где несколько домашних питомцев.

Имеются основания полагать, что у кошек персидской породы и домашних короткошерстных черно-белых кошек имеется предрасположенность к этому заболеванию. Заболеванию в равной степени подвержены самцы и самки, однако риск выше для животных, подвергшихся кастрации, и риск закупорки мочевыводящего тракта выше в случае самцов.

Проявление симптомов часто носит сезонный характер, состояние ухудшается в период с осени до ранней весны. Большинство случаев не сопровождающихся обструкцией, само излечиваются обычно в течение 5-10 дней, однако в некоторых случаях наблюдаются продолжительные проявления болезни. У большинства кошек с этим заболеванием симптомы проявляются эпизодически с различной частотой, однако с течением времени обычно наблюдается тенденция к снижению частоты и степени выраженности симптомов.

Считается, что стресс играет важную роль в стимуляции и/или усилении ИЦК, при этом предполагаемые стрессовые факторы включают пребывание в доме, где содержится несколько домашних животных (особенно в случае конфликтов между кошками), переездах и страх разлуки у кошек, находящихся исключительно в помещении и являющихся единственным питомцем в доме. По-видимому, основной отрицательный вклад оказывает длительный, а не кратковременный сильный стресс.

Современные исследовательские данные поддерживают гипотезу, согласно которой ИЦК развивается когда « предрасположенная к этому заболеванию кошка попадает под действие провоцирующих факторов окружающей среды». Считается, что изменения эпителия мочевого пузыря являются « конечным» результатом нарушений нервной и эндокринной систем животного, которые приводят к перевозбуждению и неспособности справиться со стрессом, вызванным воздействием окружающей среды.

Основная причина заболевания неизвестна, однако, по-видимому, является генетической и/или нарушением развития. Это приводит к изменениям процессов, протекающих в головном мозге, изменениям характера ответа надпочечников в результате воздействия внешних факторов, а также нарушениям передачи нервных сигналов от головного мозга к мочевому пузырю и обратно.

Мочекаменная болезнь

Кристаллурия – начальная стадия мочекаменной болезни, которая характеризуется наличием в моче кристаллов, которые могут как иметь так и не иметь клинического значения. То есть у здоровых животных при отсутствии симптомов это может являться нормой. Кристаллурия может способствовать травматизации стенки мочевого пузыря, может входить в состав белково-коллоидного матрикса и являться причинной закупорки уретры.

Мочекаменная болезнь определяется как образование отложений ( уролитов, или камней) в мочевыделительной системе. У кошек наиболее часто наблюдаются отложения струвитов (образуются как правило в моче с повышенным значением рН) и оксалата кальция( образуются в моче с пониженным значением рН). При наличии струвитов показана диетотерапия снижающая рН мочи, а также снижающая относительную плотность мочи и относительное перенасыщение мочи.

ПОДРОБНОСТИ:   Мочевая кислота в крови повышена: симптомы, причины, лечение. Как снизить содержание мочевой кислоты в крови? Норма мочевой кислоты у мужчин, женщин, детей

В данном случае применимы диеты Urinary. Данные корма снижают относительную плотность, рН и перенасыщенность мочи, тем самым снижая риск дальнейшего образования камней и способствуя их растворению, однако такую диетотерапию рекомендуется использовать только в течение непродолжительного периода времени (не более 2 месяцев), но при наличии показаний может использоваться более длительное время.

При длительном применении есть риск образования кальцийоксалатных камней. А также такая диетотерапия противопоказана пожилым кошкам, так как это может вызвать почечную недостаточность, гипокалиемию, снижение плотности костной ткани и повышение риска возникновения отложений оксалата кальция. Камни, образованные оксалатом кальция не растворимы и не поддаются диетотерапии, поэтому при конкрементах больших размеров показано их хирургическое удаление, и диеты подщелачивающие мочу, с целью предотвращения образования камней.

Мочевой пузырь после острой закупорки уретры.Конкременты из мочевого пузыря кота, после проведенной цистотомии.

Уретральные пробки

Пробки мочеиспускательного канала и мочекаменная болезнь встречается приблизительно с равной частотой. Они имеют особое значение, поскольку сопровождаются закупоркой мочеиспускательного канала. Пробки состоят из различных комбинаций белково-коллоидного матрикса (мукопротеинов, альбумина, глобулинов, клеток, сгустков крови и др.) и минерального материала (обычно струвита). Коллоидный матрикс выделяется стенкой мочевого пузыря при воспалении.

В большинстве случаев это воспаление носит нейрогенный характер (сопровождается ИЦК), хотя может быть также вызвано инфекцией, неоплазией или мочевыми камнями. Густой коллоидный материал может вызвать обструкцию, в отсутствие симптомов кристаллурии. А при наличии кристаллурии, кристаллы могут застревать в матриксе, внося вклад в развитие непроходимости.

Поскольку в большинстве случаев уретральные пробки возникают вследствие нейрогенного воспаления мочевого пузыря и/или мочеиспускательного канала, которые могут сопровождаться нейрогенными спазмами мочеиспускательного канала, эти случаи следует рассматривать как формы ИЦК, что делает ИЦК причиной 75% всех случаев УСК.

Бактериальная инфекция редко становится причиной УСК, как правило, это сопутствующее заболевание. Большинство выделенных бактерий принадлежат к Escherichia coli вместе с Staphylococcus intermedius, видами Streptococcus и видами Proteus.Менее распространенными являются бактерии: Klebsiella pneumoniae, Pseudomonas aeruginosa.

Владелец должен помнить, что применение антибиотиков продолжают точно по предписанию врача, даже если клинических симптомов уже нет. При неэффективности применения данных антибиотиков в течение 7-14 дней, необходимо провести посев мочи на определение микрофлоры и чувствительности ее к антибиотикам.

Неоплазия

В мочевом пузыре кошек могут образовываться переходно-клеточные карциномы (ПКК), аденокарцинома, лейомиома и ряд других опухолей. ПКК наблюдается наиболее часто; в виде самостоятельных опухолей или возникая вторично вследствие хронического воспаления. В последнем случае они могут выявляться в предраковом состоянии до полной трансформации.

Как определить, что кошка заболела

При наличии в мочевом пузыре камней, не закупоривающий просвет мочеточника, и песка, заболевание длительное время может протекать бессимптомно. При формировании уже камней симптомы мочекаменной болезни у кошек проявляются вполне отчетливо. Интенсивность проявления признаков МКБ у кошек условно можно разделить на 3 степени – первые (начальные или легкие) признаки, симптомы тяжелые и критические.

  • Начальные симптомы:
    • кошка очень часто и подолгу ходит в туалет, причем может начать это делать в совершенно неположенных местах (просто ее лоток начинает ассоциироваться с болью и дискомфортом);
    • отмечается поза напряжения при мочеиспускании;
    • подолгу вылизывает себя под хвостом;
    • моча приобретает слегка розоватый оттенок;
    • иногда при мочеиспускании кошка может мяукать, причем именно под конец процесса;
    • животное выглядит обеспокоенным.
  • Тяжелые признаки:
    • позывы к мочеиспусканию учащаются и всегда болезненные;
    • может наблюдаться недержание мочи (животное оставляет мокрые следы там, где лежала/спала, у длинношерстных кошек на шерсти в промежности могут быть капельки мочи с кровью);
    • становится болезненным живот в области мочевого пузыря в промежности;
    • в моче явно видно кровь или она выделяется по каплям и очень темного цвета;
    • у мочи появляется резкий концентрированный запах;
    • кошка становится подавленной, вялой, сильно худеет, теряется аппетит, не играется.
  • Критическое состояние: Что нужно знать о болезнях мочевыводящих путей кошек?
    • кот/кошка вообще перестает ходить в туалет по маленькому (позывы есть и они явно болезненные, делаются попытки помочиться, но моча не выделяется);
    • животное постоянно дрожит;
    • слюна становится вязкая, пенистая, скапливается в уголках пасти;
    • болезненным становится живот в промежности из-за напряжения мочевого пузыря, из которого несколько дней не выводилась моча;
    • может наблюдаться рвота от общей интоксикации организма (обратное всасывание шлаковых продуктов из мочи уже начинается через 24-36 ч при отсутствии мочеиспускания);
    • при интоксикации температура тела может падать ниже 37°С;
    • животное теряет сознание, могут быть судороги, мочевой может лопнуть.

При критических симптомах время идет на часы, чтобы успеть спасти животному жизнь, доставив его к специалисту.

Лечение

Если были замечены основные признаки мочекаменной болезни, то затягивать с посещением ветеринара не стоит – при определенном течении кошка/кот может погибнуть за 2-4 дня. Единственное, чем сразу может помочь владелец, – устранить спастическую боль с помощью уколов кошке но-шпы или папаверина (дозировка одинаковая: 1-2 мг/кг в таблетках или инъекциях). Иногда времени нет и на это.

В клинике врач в первую очередь старается опорожнить мочевой пузырь. Далее вводятся обезболивающие препараты, и разрабатывается схема, как лечить мочекаменную болезнь у кошки в данном конкретном случае. Полный терапевтический курс устранения мочекаменной болезни у кошек длится 1-2 недели без хирургического вмешательства и может затянуться до 3-4 недель при операции.

Операции при мочекаменной болезни проводят по строгим показаниям, когда не представляется вывести камни с помощью катетера или с помощью консервативного лечения, а также, когда нет доступа к лазерной терапии.

  • обезболивание:
    • но-шпа, папаверин — дозировка одинаковая: 1-2 мг/кг в таблетках или внутримышечными инъекциями (причем но-шпу давать только внутрь, внутримышечно крайне не рекомендуется);
    • баралгин – 0,05 мг/кг внутримышечно (может провоцировать внутренние кровотечения, поэтому нельзя злоупотреблять).
  • назначение альфа-адреноблокаторов длительными курсами после восстановления проходимости уретры (препараты для расслабления мочевого канала и внутреннего сфинктера мочевого пузыря и улучшения оттока мочи без катетера):
    • празозин, феноксибензамин – внутрь по 0,25-0,5 мг/животное 1-2 раза в сутки;
    • теразозин – внутрь по 0,2-0,5 мг/животное от 5-7 дней до длительного приема самыми низкими терапевтическими дозами.
  • восстановление оттока мочи из мочевого пузыря, удаление камней:
    • проведение катетеризации под местным или общим обезболиванием;
    • проведение ретроградного промывания, когда камни из уретры вымываются в полость мочевого пузыря, а моча при этом беспрепятственно спускается;
    • хирургический способ (удаление камней посредством оперативного вмешательства – когда камни велики и выведение их естественным путем невозможно);
    • консервативный способ (растворение камней и выведение песка с помощью коррекции рациона питания, специальных диет для кошек и повышения диуреза, параллельно используя только спазмолитики и обезболивающие средства – применяется в том случае, когда отток мочи не затруднен);
    • лазерная литотрипсия – операция лазером подразумевает дробление камней, которые поддаются этому процессу, и выведение их естественным путем.
  • инфузионная терапия (увеличить выделение мочи (строго после восстановления акта мочеиспускания), снять интоксикацию из-за застоя мочи, восстановить животное на фоне обезвоживания):
    • глутаргин 4% глюкоза 5% — 10 мл 5 мл дважды в сутки в течение 3-5 дней;
    • глюкоза 40% раствор Рингера-Локка: 5 мл 50 мл капельно.
    • ветавит – по ½ саше-пакета растворить в теплой воде, молоке или смешать с едой, давать дважды в день в течение 1-2 недель.
  • антибиотикотерапия (при повышенной температуре и явных признаках бактериального заражения):
    • нитроксолин – 1/4-1/2 таб. трижды в день в течение 5- 7 дней;
    • фурадонин – суточная доза составляет 5-10 г/кг, которая разделяется на несколько приемов в сутки (2-4 раза) курсом 7-10 дней.
    • энрофлоксацин – внутрь или подкожно из расчета 5 мг/кг один раз в сутки курсом 3-7 дней.
  • кровеостанавливающая терапия (при острой форме, когда в моче обнаруживается кровь):
    • этамзилат (дицинон) – 10 мг/кг внутримышечно 1 раз в 6 часов, пока в моче не перестанет проявляться кровь (обычно сутки-двое).
    • викасол – внутримышечно 1-2 мг/кг.
ПОДРОБНОСТИ:   Сколько действительны анализы на ВИЧ и гепатит: сдача крови перед операцией и госпитализацией, какие анализы нужно сдать для оформления медкнижки

устранение признаков воспалительного процесса, лечение непосредственно мочекаменной болезни (в течение всего курса лечения любого из подобных препаратов важно кошку вдоволь поить):

  • Стоп-цистит (100-165 руб./уп.): внутрь дважды в день по 2 мл/1 табл. (если вес животного до 5 кг) или 3 мл/2 табл. (вес более 5 кг) в течение одной недели. Далее в той же дозировке, но только раз в сутки в течение 5-7 дней.
  • Уро-урси (около 150-180 руб./14 капс.): по 1 капс. Ежедневно в течение 2 недель (1 упаковка на курс).
  • Уротропин (около 30 руб./фл.): 1,5-4 мл внутрь с водой дважды в сутки в течение 7-10 дней.
  • Цистокур форте (около 1000 руб./уп. 30 г): дважды в сутки по 1 мерной ложке препарата, смешанного с влажным кормом в течение 2-4 недель, в зависимости от тяжести патологии.
  • Фуринайд (до 1800 руб./фл.): внутрь  с любым кормом по два нажатия дозатора (2,5 мл) однократно в сутки в течение 2 недель, затем 1 нажатие (1,25 мл) в течение следующих 2 недель.
  • Ипакитине (1200-1500 руб./фл.): утром и вечером по 1 мерной ложки порошка (1 г) на каждые 5 кг веса внутрь с кормом или водой в течение минимум 3 месяцев – максимум 6 мес.
  • Кантарен (150-185 руб./ 10 мл или 50 табл.): внутрь по 1 табл. или 0,5-2 мл в мышцу или подкожно однократно в день в течение 3-4 недель, но не дольше 1 месяца. В тяжелых состояниях кратность можно увеличить до 3 раз в день.
  • Котэрвин (70-100 руб./фл. 10 мл): дважды в день внутрь по 2-4 мл в течение недели, далее однократно в день в той же дозировке. Можно повторить курс через 3 месяца.
  • Нефрокэт (около 250 руб./15 табл.): дважды в день по 1 табл./10 кг веса в течение 2-х недель. Раз в квартал лечебный курс можно повторять.
  • Ренал-адванс (до 1250 руб./фл. 40 г): 1 мерная порция на каждые 2,5 кг массы тела кошки однократно в день внутрь с кормом в течение 1 месяца.
  • HIMALAYA Цистон (до 300 руб./флак. 60 табл.): внутрь ½ или ¼ таблетки дважды в день через одинаковое время в течение 4-6 месяцев.
  • Уролекс (180-260 руб./фл. 20 мл): 3 раза в сутки по 3 капли/кг веса сразу на корень языка или немного разбавив водой. Длительность приема нельзя превышать 1-го месяца.
  • Фитоэлита «Здоровые почки» (около 100 руб./уп.): первые 2 суток по 1 таблетке каждые 2 ч, затем трижды в день по 1 таблетке до тех пор, пока не пройдут симптомы еще 5-7 дней.
  • Фитомины урологические (до 150 руб.): обычно применяются в комплексе с любым лечебным препаратом от МКБ. По 2 таблетки дважды в день в течение 10 дней, в зависимости от тяжести заболевания. При необходимости курс повторяется через 7-14 дней.
  • Уринари Тракт Суппорт (до 800 руб./уп. 60 таб.): по 2 табл./сутки – сразу или по 1 табл. утром и вечером вместе с кормом или любым любимым лакомством питомца. Курс 1-2 недели или до стойкого устранения симптомов заболевания.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Эндоурология
Adblock detector