Обострение хронического простатита симптомы и лечение

Почему простатит обостряется

Специалисты достаточно длительное время изучают симптомы обострения хронического простатита, что позволило определить целый спектр факторов, которые в определенной мере способны спровоцировать подобные осложнения.

Врачи неустанно предупреждают, что даже относительно здоровым мужчинам нельзя переохлаждаться, поэтому в летний сезон лучше воздержаться от купания в водоемах с холодной водой. Также не рекомендуется сидеть на бетонных и прочих холодных поверхностях, потому как столь безразличное отношение к собственному здоровью способно спровоцировать обострение хронического простатита.

Также причины обострения могут обуславливаться табакокурением, злоупотреблением острой пищей или алкогольными напитками. Также привести к приступу обострения может отсутствие регулярности и постоянства в половых отношениях, мочеполовые патологии инфекционного происхождения, гиподинамический образ жизни и отсутствие физической деятельности.

Что такое хронический простатит и каковы его причины

Длительный процесс воспаления в предстательной железе принято называть хроническим простатитом. Раньше считалось, что риск заболеть повышается после 40 лет, но при современных условиях жизни простатит «помолодел» — и теперь встречается даже у двадцатилетних.

Обострение хронического простатита симптомы и лечение

Обострение хронического простатита может возникнуть:

  • из-за не долеченного острого простатита, особенно на фоне венерических и половых инфекций (хламидиоза, гонореи, уреаплазмоза и трихомоноза);
  • после перенесённых заболеваний в качестве осложнения;
  • как посттравматическое явление после травм половых органов, промежности, тканей малого таза, а также после уретроцистоскопии;
  • вследствие застоя крови в районе предстательной железы из-за малоподвижного образа жизни и сидячей работы;
  • из-за нарушений в сердечнососудистой системы и как следствие – из-за ненадлежащей циркуляции крови в организме.

Ориентируясь на происхождение, врачи выделяют три вида хронического простатита:

  • бактериальный;
  • асимптотический, то есть протекающий практически без заметных проявлений;
  • небактериальный: с воспалением и без него.

Соответственно происхождению хронического простатита пользуются следующей классификацией:

  1. Как выявить простатит? На начальных стадиях простатит может никак не проявлять себя. Участившиеся позывы к мочеиспусканию часто списывают на простуду или переохлаждение, а ноющую тупую боль в промежности, прямой кишке и мочевом пузыре объясняют недомоганиями разного рода. Даже в прямых нарушениях половой функции мужчины готовы винить что угодно, но не замечать очевидного – простатита.
  2. А вот когда возникает обострение и симптомы усиливаются, появляется жар, резкая боль внизу живота, когда процессы мочеиспускания и дефекации начинают казаться пыткой – вот тогда и обращаются к врачу, чтобы получить неутешительный диагноз – бактериальный хронический простатит.
  3. Выявить болезнь на ранней стадии можно не только по симптомам, но и с помощью УЗИ простаты. Вот только в силу разных причин обращение к врачу чаще всего запаздывает. Поэтому и лечение назначается сложное, комплексное. Определить какие именно мероприятия по оздоровлению необходимы, врач может только после лабораторных исследований, в ходе которых проверяется качество секрета предстательной железы, а также состав мочи (определяются бактерии и лейкоциты).
  4. При необходимости доктор назначает и другие анализы, в частности, определяющие наличие у пациента непереносимости к группам лекарств. Так как в процессе лечения антибиотики будут несколько раз меняться, следует заранее определиться с типами препаратов, которые не будут использоваться ни на одной из стадий. Только после этого, имея на руках всю картину заболевания, доктор приступает к лечению.

Какие осложнения могут возникнуть при обострении заболевания?

Если простатит в стадии обострения игнорируется и никак не лечится, то воспалительные поражения начинают охватывать соседние структуры вроде прямого кишечника или мочевыводящих путей. Хронизированный простатит опасен развитием серьезных осложнений, среди которых лидирующие позиции занимает воспаление мочеиспускательного канала.

Уретрит характеризуется выраженными режущими ощущениями при опорожнении мочевого, отечностью пениса или ложными мочеиспускательными позывами. Из уретры при этом наблюдается выделение желтоватой или белесой слизи.

Если воспалительный процесс распространяется на мочепузырные стенки, то развивается цистит, который может проявляться появлением в урине кровянистых примесей и недержанием. Если при обострении хронического простатита симптомы и лечение игнорируются, то воспалительный процесс поднимается выше и затрагивает почечные структуры, провоцируя развитие пиелонефрита.

По половым путям простатическое воспаление может распространиться на придатки и яички, вызывая эпидидимит. Мужчина жалуется на сильные боли, беспокоящие его при семяизвержении, а его мошонка отекает и становится болезненной.

При запущенности подобного состояния в семенной жидкости появляются кровянистые прожилки, а если патологию и сейчас игнорировать, то она достаточно быстро приведет мужчину к некрозу тестикул и необратимому бесплодию.

При обострении простатита в простате развивается воспалительный процесс, который затрагивает органы малого таза. Для начала болезнь распространяется в  прямую кишку и мочевой пузырь. При хроническом течении могут возникнуть заболевания:

  1. Пиелонефрит. Болезнь возникает при инфицировании почек. Пациентов беспокоят сильные боли в области поясницы. При отсутствии терапии болезнь прогрессирует и может возникнуть почечная недостаточность.
  2. Цистит. При попадании в мочеиспускательный канал бактерий развивается это заболевание, которое характеризуется изменением окраса мочи и болью при мочеиспускании.
  3. Эпидидимит – воспаление в яичках и придатках. Мужчин беспокоят болевые ощущения при эякуляции и увеличении мошонки. Если вовремя не лечить развивается мужское бесплодие.
  4. Уретрит. При данном заболевании у пациентов возникает сильная боль в испускании и семяизвержении. Из уретры выходит жидкость белого цвета.

vospalenie prostaty

При обострении заболевания возникает изменения эмоционального состояния мужчины.  Он сильно раздражается, организм ослабевает из-за воспалительного процесса, наблюдается расстройство сна. При половом контакте эрекция снижается, мужчина испытывает боль и дискомфорт.

Какие препараты назначают для лечения простатита

Антибиотики для лечения простатита у мужчин в таком случае считаются обязательным пунктом терапии. Если положительный сдвиг в лечении отсутствует, то проводят еще один бактериологический посев, по результатам которого врач будет оценивать необходимость замены действующего препарата другим.

Эффективные антибиотики при простатите включают несколько групп:

  • тетрациклины;
  • пенициллины;
  • цефалоспорины;
  • макролиды;
  • фторхинолоны.
Врач и пациент

Схема терапии с применением медикаментов противомикробного назначения разрабатывается исключительно врачом, поскольку конкретного бактериального агента, вызывавшего заболевание, удается выявить только в ходе обследования

При проведении бактериологического посева определяется и чувствительность возбудителя к лекарственным препаратам, чтобы решить, на протяжении какого времени пациент должен продолжать прием антибиотических средств, а также рассчитать необходимые дозировки.

Преимущество данной формы лекарств в том, что они воздействуют непосредственно в очаге инфекции, снижая уровень бактериальной инфекции в малом тазу. Далее будет рассказано том, какие препараты назначаются, если проводится лечение простатита антибиотиками в домашних условиях и эффективных свечах от простатита, поскольку в сложных случаях и при выраженных признаках интоксикации пациенту показана госпитализация.

Тетрациклины

В течение последних лет врачи стали назначать препараты от простатита у мужчин из тетрациклинового ряда все реже. Объясняется это большим количеством побочных эффектов. Однако один препарат все же рекомендуется к приему – это Доксициклин.

Данные таблетки являются растворимыми, что в разы повышает их эффективность, при этом снижая риск влияния на желудок и печень. Достоинством медикамента считается его высокая биодоступность, поскольку, спустя 30 минут после приема таблетки, в тканях предстательной железы концентрируется необходимая доза вещества, которая оказывает мощный терапевтический эффект.

Юнидокс

Медикамент рекомендуется при бактериальном простатите, вызванном действием уреплазмы, микоплазмы, кишечной палочки, энтеробактера, клебсиеллы и хламидий

Обострение хронического простатита симптомы и лечение

К минусам препарата можно отнести то, что его не назначают пациентам с повышенной чувствительностью к антибиотикам тетрациклинового ряда, заболеваниями почечной системы и печени. К тому же, при развитии устойчивости у патогенного возбудителя к лекарственному средству, его нужно будет заменить антибиотиком из совершенно другой группы.

Пенициллины

Антибиотикотерапию пенициллинами назначают примерно в 30% случаев лечения бактериального простатита. Многие из препаратов этой группы обладают способностью воздействовать на обширный спектр патогенных микробов, среди которых гонококки, клебсиелла, кишечная палочка, протей, энтерококки и энтеробактер.

Когда показано лечение антибиотиками?

Нельзя говорить о том, что существует какой-то лучший антибиотик от простатита, поскольку любая антимикробная терапия должна основываться на индивидуальной чувствительности бактерий в каждом конкретном случае.

Если специфические инфекции не обнаружены, препараты назначают на основании посева простатического секрета (чаще это неспецифические стафилококки или стрептококки).

В среднем, курс назначаемый врачом, составляет 1-2 месяца, и лечение хронического простатита антибиотиками обязательно должно быть в комплексе с прочими медицинскими процедурами и лекарственными средствами, а именно:

  • Антибиотики
  • Нестероидные противовоспалительные средства
  • Препараты, нормализующие кровообращение
  • Витаминотерапия
  • Иммуностимулирующие препараты
  • Фитотерапия
  • Массаж предстательной железы, мануальный массаж, тепловая микроволновая терапия — показаны только после исключения туберкулеза, поскольку и массаж, и тепловое воздействие приводят к резкому обострению туберкулезного процесса, при котором эти процедуры категорически противопоказаны.
  • Седативные средства и антидепрессанты — Антидепрессанты и седатики используются у пациентов с тяжелыми хроническими формами простатита, вызывающего депрессивные расстройства и мешающего человеку нормально и качественно жить. Это средства не первой линии, не этиотропные препараты, но в терапии простатита используемые в качестве вспомогательных препаратов.
тетрациклин пенициллин цефалоспорин макролид фторхинолон
Уреаплазма  
Микоплазма      
Хламидии    
Гонококки      
Энтеробактерии    
Энтерококки    
Клебсиелла      
Протеи
Серация    
Псевдоманада  
Клебсиелла        
Кишечная палочка  
палочка Коха — туберкулез

Помимо этих патогенных микроорганизмов, на воспалительный процесс в предстательной железе или мочевыделительной системе, могут оказывать влияние грибковые агенты. Поэтому применение нового комбинированного препарата Сафоцид, содержащего и препарат для лечения молочницы Флуконазол, и Секнидазол, и Азитромицин может быть назначен врачом по показаниям.

Антибиотики применяются при терапии бактериального простатита даже с неяркой симптоматикой.
Кроме того, они могут использоваться в качестве тест-терапии при неинфекционной природе возникновения заболевания.

ПОДРОБНОСТИ:   Санатории в Сочи с лечением кожных заболеваний

Противомикробные препараты помогают быстро уничтожить бактериальную инфекцию, которая стала причиной воспалительного процесса.
Антибиотики же широкого спектра действия при простатите позволяют также предупредить осложнения и другие болезни органов мочеполовой системы.

Список групп препаратов, используемых при остром и хроническом простатите включает пенициллины, цефалоспорины, аминогликозиды, тетрациклины,
фторхинолоны.

Пенициллины

Все препараты пенициллиновой группы являются бактерицидными, обладающими широким спектром действия. Они популярны благодаря низкой цене и возможности
применения в домашних условиях.

Пенициллин – самый распространенный препарат от хронического простатита. Хорошую эффективность имеют препараты, содержащие пенициллин – Амоксициллин,
Амоксиклав.

Амоксициллин при простатите назначают к применению в форме капсул, инъекций или суспензии, что дает возможность лечить болезнь дома. Действующее вещество
препарата активно против грамотрицательных и грамположительных кокков, палочек и анаэробов.

Амоксиклав относится к препаратам нового поколения, эффективным в отношении стафилококка, кишечной палочки, энтерококка и многих других.

Чтобы эффективно вылечить недуг, необходимо провести диагностику, которая покажет тип бактерий-возбудителей болезни у конкретного пациента, их
чувствительность к медикаментам. По результатам анализов врач принимает решение, какими средствами нужно лечить хронический простатит или острую
форму заболевания.

Только целый комплекс препаратов и процедур поможет качественно снять воспаление предстательной железы, если болезнь появилась вследствие попадания
бактерий.

Схема лечения простатита включает:

  • прием антибиотиков, чтобы устранить бактерии;
  • применение медикаментозных препаратов для улучшения кровообращения, уменьшения застойных состояний (Пентоксифиллин);
  • прием противовоспалительных средств для устранения боли и снижения отека железы (нестероидные: Диклофенак, Мелоксикам, Нимесулид или
    гормональные: Преднизолон, Преднизон, Солюмедрол);
  • вещества, регулирующих иммунную систему (Тактивин, Тималин, Левамисоль);
  • витамины A, B, E, C;
  • микроэлементы: селен, цинк, магний;
  • успокоительные (Афобазол, Миасер);
  • лекарственные травы (брусника, бузина, зверобой, окопник, золотарник);
  • массаж простаты для снятия воспаление, избавления от застоявшегося секрета;
  • физические упражнения для стимуляции кровообращение.

Лечение проводится в стационаре или под врачебным контролем в домашних условиях. Используют медикаменты, влияющие комплексно:
цефалоспорины (Цефтриаксон, Цефотаксим), тетрациклины (Рондомицин, Тетрациклин), а с уменьшением воспаления – фторхинолоны (Левофлоксацин,
Офлоксацин). Для более быстрого эффекта уролог может прописать прием двух антибиотиков.

Результат терапии при остром воспалении, как правило, виден сразу, но прекращать принимать препараты категорически нельзя. необходимо провести курс
до конца и точно соблюдать дозировки, чтобы препятствовать воспалительному процессу трансформироваться в хроническую форму.
Если четко выполнять все рекомендации уролога, болезнь отступит навсегда и больше не вернется.

Обострение хронического простатита симптомы и лечение

Вялотекущее хроническое течение болезни предстательной железы наблюдается гораздо чаще. Периоды спокойствия сменяются обострениями. Лечится ли
хронический простатит? Прогноз менее утешителен, чем в случае острого воспаления.

Препараты назначают, учитывая характер и степень чувствительности микрофлоры. Высокоэффективны медикаменты широкого спектра действия,
особенно цефалоспарины (Цефтриаксон) и макролиды (Рокситромицин, Вильпрафен, Азитромицин), фторхинолоны (Норфлоксацин, Офлоксацин).

Антибиотики при простатите особенно эффективны, если доказана бактериальная природа происхождения заболевания.

Без антибактериальной терапии невозможно справиться с воспалительной реакцией, которая и вызывает все симптомы острого простатита.

Курс антибиотиков в каждом конкретном случае подбирается индивидуально. Врачом рассчитывается и общая схема лечения.

В остром периоде бактериального простатита отказ от использования антибиотиков приводит к самым нежелательным последствиям и самые главные из них это аденома предстательной железы и постепенно развивающаяся импотенция.

Также, если не уничтожить бактериальную флору, то она может негативно отразиться и на других органах, прежде всего это мочевой пузырь и почки. То есть нелеченый простатит может стать и причиной циститов, пиелонефритов, а в дальнейшем и мочекаменной болезни.

Антибиотики при лечении простатита необходимы и при хроническом воспалительном процессе.

Часто болеющий мужчина не сразу обращается к врачу.  Многие больные пытаются лечиться народными средствами и острая фаза болезни самостоятельно затухает, но это не приводит к полной ликвидации инфекции.

Значит, чтобы справиться с бактериями курс антибактериальной терапии необходимо получить и при хронической форме простатита.

Часто повторные схему лечения антибиотиками назначают в целях профилактики очередного обострения болезни.

Современные антибиотики в большинстве своем обладают широким спектром действия, то есть они могут уничтожать несколько видов одновременно находящихся в организме человека бактерий.

Но для того чтобы успешно вылечить простатит необходимо знать, какие именно возбудители оказали влияние на воспаление в тканях предстательной железы и обладают ли они чувствительностью к определенной группе лекарственных препаратов.

Острый простатит может быть вызван как возбудителями венерических болезней, то есть хламидиями, гонококками, трихомонадами, так и различными стрептококками и даже кишечной палочкой.

Каждый вид этих бактерий определенным образом реагирует на компоненты антибиотиков и задачей врача является найти оптимальный препарат, который поможет быстро уничтожить возбудителя и не окажет негативного влияния на клетки предстательной железы.

Поэтому перед назначением антибактериальной схемы лечения пациенту необходимо сдать несколько анализов.

  • Для определения возбудителя болезни необходим секрет простаты и общий анализ мочи;
  • Степень воспаления определяется по анализам крови;
  • Чувствительность к антибиотикам показывает бактериологический посев.

На основании проведенных анализов врач подбирает наиболее эффективный препарат. В зависимости от стадии воспалительного процесса и самочувствия больного антибиотик может быть, как в таблетках, так и в инъекциях.

Врачом оценивается и способность компонентов лекарственного препарата проникать в ткани железы.

В первую очередь выбирается то лекарство, которое быстро проникает в орган и задерживается в нем в необходимой концентрации. Такое лечение обеспечивает быстрое устранение воспалительных явлений и дискомфорта.

Инъекционные препараты обычно более сильные.

Чтобы назначить такие серьезные препараты, как антибактериальные, необходимо провести лабораторную диагностику. Все лекарства для лечения простатита у мужчин назначают обоснованно, иначе они не принесут результата.

  • быстро уничтожать источник заболевания и устранять воспаление;
  • вырабатывать вещества, убивающие или останавливающие размножение бактерий и крупных вирусов, но безопасные для клеток макроорганизма;
  • действовать при применении наружно (свечи, мази) и при других способах введения: внутримышечно, перорально, внутривенно;
  • бороться одновременно со многими возбудителями болезней (антибиотики широкого спектра действия).

Перечень групп противомикробных препаратов, используемых при лечении простатита

После проведенной диагностики и постановке диагноза, уролог назначает лечение. Помимо медикаментозных препаратов, пациенту рекомендуется:

  • Придерживаться специальной диеты. При обострении заболевания, необходимо отказаться от приема алкоголя и курения, от острой пищи. В пищу нужно употреблять крупы, орехи, тыквенные семечки;
  • Теплые ванны, баня помогут снять болевые симптомы;
  • Массаж простаты противопоказан в момент сильного воспаления, болезнь будет только обостряться;
  • Нежелательно сидеть на твердой поверхности, лучше подложить тонкую подушку. В этом случае давление на железу уменьшается и боль утихает.

Обострение хронического простатита симптомы и лечение

При отсутствии противопоказаний, лечащий врач назначает следующее лечение:

  • При наличии сильных болей, несколько дней пациент может употреблять обезболивающие препараты.
  • Назначение альфа – адреноблокаторов. Данное лекарственное средство помогает пациенту снять болевые симптомы при мочеиспускании.
  • Далее снимается отек железы, простата начинает нормально функционировать.
  • Основной составляющей лечения является прием антибиотиков. Они назначаются на основе бактериологического посева и назначаются в индивидуальном порядке. Для лечения именно обострения применяются антибиотики фторхинолоновой группы. Препараты этой группы имеют широкий спектр действия и показывают наилучший результат. Антибиотики прописывают курсом не менее двух недель.
  • Лекарственные средства нового поколения, такие как Простамол, Простакор, помогают нормализовать работу железы.

Наряду с медикаментозным лечением хронического простатита, широко используются рецепты из народной медицины. Отвары и настойки из крапивы помогут уменьшить болевые симптомы, снять отек с предстательной железы.

Симптомы и лечение обостренного хронического простатита до сих пор описываются в медицинской литературе. Выпускаются новые поколения лекарственных препаратов, которые позволяют достигать наилучшего результата в терапии.

Похожие записи

Начинать лечение обострения простатита нужно при первых признаках заболевания. Убрать воспаление поможет медикаментозное лечение и традиционные способы, которые основаны на изменение образа жизни и соблюдение диеты.

Тяжелые нагрузки пока нежелательны, а вот зарядку и ежедневные прогулки можно делать и даже нужно. У кого сидячая работа необходимо чаще вставать и делать разминку, чтобы разогнать кровь по организму и не усугублять застойные явления.

Среди возбудителей условно-патогенного спектра чаще всего выделяют фекальный энтерококк, стафилококки, кишечную палочку, серрации, клебсиеллы, ацинетобактер. Патогенная флора представлена хламидиями, микоплазмами, уреаплазмами, гонококками, трихомонадами, гарднереллами.

Современная фармацевтическая индустрия производит широкий спектр антибактериальных препаратов. Какими антибиотиками лечить простатит из представленного ассортимента? Наиболее эффективными препаратами для лечения острого и хронического воспаления простаты являются представители трёх групп: фторхинолонов, макролидов, тетрациклинов.

Среди таких противомикробных средств, как сульфаниламиды, используется Триметоприм, который чаще всего дополняет схему лечения. Триметоприм хоть и обладает бактериостатическим действием, но его высокая способность к накоплению в клетках железы обеспечивает значительный эффект.

Обострение хронического простатита симптомы и лечение

Лечение простатита без антибиотиков возможно только при отсутствии воспалительных изменений и бактерий по результатам лабораторного исследования эякулята и мочи. Как правило, такую терапию осуществляют при застойном виде заболевания, но изолированная конгестивная форма болезни встречается крайне редко.

Антибиотики при простатите и аденоме простаты в случае параллельного их течения применяются равно как в лечении воспаления простаты.

Многих мужчин интересует, какие антибиотики принимать при хроническом простатите. Для лечения обострения хронического процесса используют те же препараты, что и для терапии острого воспаления, но длительность приёма увеличивается до месяца.

Самые эффективные антибиотики при простатите по мнению урологов относятся к группе фторхинолонов. Преимуществами фторхинолонов в лечении воспаления предстательной железы являются:

  1. Большой объём распределения.
  2. Создание высоких концентраций вещества в простате.
  3. Проникают внутрь клеток.
  4. Имеют постантибиотический эффект – внутри клеток после отмены препарата остаётся подавляющая рост бактерий концентрация на протяжении нескольких дней.
  5. Принимаются 1 раз в сутки чаще всего.

Существует несколько поколений данного вида антибактериальных препаратов. Наиболее часто в урологической практике используют второе, третье и четвёртое поколения.

Популярным в назначениях является Ципрофлоксацин, который относится ко второму поколению. Данный препарат является эффективным при бактериальном простатите, инициированным условно-патогенной флорой в большей степени.

ПОДРОБНОСТИ:   Урологические операции в Санкт-Петербурге. Микрохирургическое и эндоскопическое оперативное лечение в урологии

Антибиотики против простатита из группы фторхинолонов третьего поколения (Левофлоксацин), четвёртого поколения (Моксифлоксацин) позволяют лечить воспалительные процессы, инициированные смешанной микрофлорой – факультативными анаэробами, грамположительными, грамотрицательными бактериями (кишечная палочка, стафилококки, энтерококки и т.д), атипичными внутриклеточными бактериями (хламидии, микоплазмы, уреаплазмы).

К действующим веществам препаратов фторхинолонов при простатите относят: левофлоксацин, ципрофолоксацин, моксифлоксацин.

Многих молодых мужчин, имеющих хламидиоз, интересует, какой антибиотик лучше при простатите хламидийного происхождения? Левофлоксацин отличается очень высокой активностью в отношении внутриклеточных бактерий, поэтому включение его в схему лечения обеспечивает высокие шансы на выздоровление.

Схема лечения простатита антибиотиками фторхинолонового ряда представлена следующим образом:

  1. При хламидийной, микоплазменной, уреаплазменной инфекции:
  • Ципрофлоксацин принимают 28 дней по 500 мг 2 раза в сутки в виде таблеток;
  • Левофлоксацин по 500 мг 1 раз в сутки принимают также 28 дней.
  • комбинация макролидного антибиотика (Азитромицин) в дозировке 500 мг 1 раз в день в первые три дня недели и Ципрофлоксацин по 750 мг 1 раз в сутки – курс на один месяц.
  1. При инфекциях, спровоцированных кокками и палочками:
  • Левофлоксацин по 250 мг 1 раз в сутки 14 дней при остром и 28 при обострении хронического процесса;
  • Ципрофлоксацин по 250 мг 2 раза в сутки 14 дней при остром и 28 при хроническом простатите.

Антибиотики при остром простатите у мужчин могут применяться не месяц, а две недели, если инициировано заболевание условно-патогенной флорой.

Как правило, препараты данной группы хорошо переносятся больными. Из наиболее частых нежелательных явлений регистрируют тошноту, диарею. Изредка регистрируют фототоксичность.

Антибиотики из группы макролидов в аспекте лечения воспаления предстательной железы обладают подавляющим рост действием в отношении атипичных внутриклеточных бактерий, грамположительных микроорганизмов (кокков).

Достоинством макролидов в лечении воспаления простаты является их низкая токсичность по сравнению со фторхинолонами. Макролиды создают высокие концентрации действующего вещества в тканях железы, обладают постантибиотическим эффектом, противовоспалительным и иммуномодулирующим действием.

К действующим веществам препаратов макролидов относят:

  • Эритромицин;
  • Азитромицин;
  • Кларитромицин;
  • Джозамицин;
  • Рокситромицин;
  • Спирамицин;
  • Мидекамицин.

Самыми эффективными из группы макролидов антибиотиками при простатите являются Джозамицин, Азитромицин, Спирамицин, Мидекамицин.

Схемы лечения таблетированными средствами выглядят следующим образом:

  1. Джозамицин: по 1 г 2 раза или по 500 мг 3 раза в сутки в течение месяца.
  2. Эритромицин: по 500 мг 2 раза в сутки или 250 мг 4 раза в сутки на протяжении 1 месяца.
  3. Азитромицин: по 1 г в сутки в течение 28 дней.
  4. Кларитромицин: по 500 мг или 1 г два раза в сутки 21 день.
  5. Рокситромицин: 300 мг 1 раз в день 21 сутки.
  6. Спирамицин: 3 млн. ЕД 2 раза в сутки 21 день.
  7. Мидекамицин: 400 мг 3 раза в день на протяжении трёх недель.

Если простатит вызван условно-патогенной флорой, лечение может длиться две недели.

Препараты могут приниматься в комбинации с фторхинолонами.

Многих пациентов интересует, какие антибиотики принимать при простатите у мужчин, если в анамнезе присутствует аллергия на пенициллин. Средства из группы макролидов не обладают перекрестным видом аллергии с препаратами из группы пенициллинов и цефалоспоринов, поэтому смело могут приниматься аллергиками.

Недостатком употребления данных средств является необходимость приема 2 раза в сутки и на строго голодный желудок.

Антибиотики при хроническом простатите у мужчин являются очень эффективным средством.

Но, такую терапию принято сочетать с назначением и других лекарственных препаратов.

Антибиотики при простатите хроническом

Обычно оно носит комплексный характер.

Назначаются препараты, которые обладают обезболивающими, противоаллергическим, иммуностимулирующим эффектом.

Также применяют различные физиотерапевтические процедуры.

Связано это с тем, что при лечении такого затяжного воспаления простаты не достаточно уничтожения организма, вызвавшего заболевание, а необходимо восстановить полноценную деятельность предстательной железы в системе половых органов мужчины.

Противопоказания

  • Фторхинолоны — это на сегодняшний день самые высокоэффективные препараты, особенно для лечения хронического бактериального простатита, но помимо прочих побочных действий всех антибиотиков, они обладают нейротоксичностью и фототоксичностью. И их применяют только после исключения туберкулезной этиологии воспалительного процесса. Фторхинолоны включены в комплексное лечение всех форм туберкулеза, и в случае, если пациент находится в ожидании результата посева на туберкулез, фторхинолоны использовать нельзя. Лечение туберкулеза подразумевает прием как минимум 4 противотуберкулезных препаратов, а терапия только одним антибиотиком вызывает лекарственную устойчивость микобактерий туберкулеза к этому антибиотику и в дальнейшем приводит к хроническому, не поддающемуся лечению туберкулезу мочеполовой системы, что крайне опасно. Если у мужчины на фоне приема фторхинолонов наступает значительное улучшение, а после отмены препарата через 1-2 месяца снова наступает рецидив, следует обратиться в туберкулезный диспансер для более досконального обследования, проведения туберкулиновых проб и повторной сдачи анализов.
    Торговые названия фторхинолонов:
  • Таваник, Элефлокс,  — левофлоксацин
  • Ципринол, Ципробай — ципрофлоксацин
  • Цифран  — ципрофлоксацин
  • Офлоксин, Заноцин  — офлоксацин
  • Тетрациклины — их использование в последнее время значительно сократилось, возможно применение только Доксицилина, который относительно легче переносится, чем прочие антибиотики тетрациклинового ряда — торговое название Юнидокс Солютаб.
  • Пенициллины — сейчас широко используется комбинированный препарат Амоксициллин с Клавулановой кислотой, обладающий более сильным антибактериальным действием — торговое название Амоксиклав, Флемоксина солютаб, Аугментин,  Флемоклав солютаб.
  • Цефалоспорины — препараты для внутримышечного введения, торговые названия —  Кефадим, Клафоран, Цефспан, Супракс, Цефтриаксон, Цефотаксим и др.
  • Макролиды — их используют не часто, поскольку нет исследований, подтверждающих целесообразность их применения при простатите, однако они мало токсичны и очень активны в отношении ряда бактерий, особенно хламидий и микоплазмы. Торговые названия антибиотиков этой группы: азитромицин (Зитролид, Сумамед), кларитромицин (Фромилид).

Простатит и его виды

В самом начале исследования природы возникновения простатита учеными было выявлены различия между острой и хронической формой заболевания. При этом были описаны латентный и активный периоды течения. По мере расширения сферы познания стала понятна природа первичного и вторично возникающего инфицирования.

В 1978 году на основе всех полученных результатов и 4-стаканного теста была предложена четкая система, которая впоследствии также оказалась несовершенной. И только в декабре 1995 года в Мэриленде была принята, а позже и подтверждена на практике, классификация, считающаяся действительной и сегодня.

Она состоит из 4 категорий простатитов:

  1. Острый бактериальный.
  2. Хронический инфекционный.
  3. Абактериальный.
  4. Асимптоматический.

Схема приема антибиотиков для лечения простатита у мужчин

Чтобы эффективно вылечить недуг, необходимо провести диагностику, которая покажет тип бактерий-возбудителей болезни у конкретного пациента, их чувствительность к медикаментам. По результатам анализов врач принимает решение, какими средствами нужно лечить хронический простатит или острую форму заболевания.

  • прием антибиотиков, чтобы устранить бактерии;
  • применение медикаментозных препаратов для улучшения кровообращения, уменьшения застойных состояний («Пентоксифиллин» в таблетках);
  • добавление противовоспалительных­ – если нужно унять боль, снизив отек железы (нестероидные «Диклофенак», «Мелоксикам», «Нимесулид» или гормональные «Преднизолон», «Преднизон», «Солюмедрол»);
  • вещества, регулирующих иммунную систему («Тактивин», «Тималин», «Левамисоль»);
  • витамины A, B6, E, C;
  • микроэлементы: селен, цинк, магний;
  • успокоительные («Афобазол», «Миасер»);
  • травы (брусника, бузина, зверобой, окопник, золотарник);
  • массаж простаты – он снимает воспаление, избавляет от застоявшегося секрета;
  • физические упражнения – стимулируют кровообращение.

Лечение проводится в стационаре или под врачебным контролем в домашних условиях. Используют медикаменты, влияющие комплексно: цефалоспорины («Цефтриаксон», «Цефотаксим»), тетрациклины («Рондомицин», «Тетрациклин»), а с уменьшением воспаления – фторхинолоны («Левофлоксацин», «Офлоксацин»). Для быстрого эффекта уролог может прописать прием двух антибиотиков.

Результат терапии при остром воспалении, как правило, виден сразу, но прекращать принимать препараты категорически нельзя. Доведите 4-недельный курс до конца и точно соблюдайте дозировки, чтобы препятствовать воспалительному процессу.

Вялотекущее хроническое течение болезни предстательной железы наблюдается гораздо чаще. Периоды спокойствия сменяются обострениями. Лечится ли хронический простатит? Прогноз менее утешителен, чем в случае острого воспаления.

  1. Препараты назначают, учитывая характер и степень чувствительности микрофлоры.
  2. Высокоэффективны медикаменты широкого спектра действия, особенно цефалоспарины («Цефтриаксон») и макролиды («Рокситромицин», «Вильпрафен», «Азитромицин»), фторхинолоны («Норфлоксацин», «Офлоксацин»).
  3. Минимальный курс – месяц, однако, зачастую проводят несколько циклов с перерывами. Бросать лечение при улучшении состояния нельзя: изменения могут быть обманчивыми.

Необходимо соблюдать ряд принципов антибактериальной терапии для повышения шансов на полное выздоровление. Простатит, в особенности хронический, тяжело поддаётся лечению, поэтому длительность ремиссии при хроническом процессе и полное выздоровление от острого простатита полностью определяются схемой лечения, подходом врача и комплаентностью пациента.

Лечение простатита антибиотиками в домашних условиях требует соблюдения ряда условий:

  • принимать препараты следует через равные промежутки времени – в одно и то же время суток.
  • запрещается употреблять любые виды алкоголя;
  • дозировка и сроки применения должны соблюдаться пациентом строго.

В тяжелых ситуациях лечение могут начинать с инъекций, а затем переходят на таблетированные формы.

Принципы лечения простатита антибиотиками:

  1. Антибиотик должен проникать в ткани предстательной железы, поэтому при выборе препарата врач должен опираться именно на этот критерий. Медикамент, который накапливается в тканях мочеполовых органов, обычно в большей доле (более 70%) выводится почками – данный параметр всегда указан в аннотации.
  2. Препарат должен обладать бактерицидной, а не бактериостатической активностью. Если выбранный антибиотик бактериостатический, то дозировку следует повысить.
  3. Курс лечения должен составлять не менее 4 недель при хламидийной, мико- и уреаплазменной инфекции, не менее 2 недель – при условно-патогенных возбудителях. Лечение хронического процесса желательно проводить месячным курсом терапии при любых причинах воспаления.
  4. Комбинация из двух антибиотиков разных групп.
  5. Действующие вещества должны проникать внутрь клеток, если простатит инициирован хламидиями, микоплазмами, уреаплазмами.
  6. Обязательное восстановление кишечной флоры пробиотическими средствами.

Обострение хронического простатита симптомы и лечение

Тетрациклины обладают губительным действием по отношению к грамположительной флоре, в том числе активны при внутрибольничном инфицировании метициллинрезистентным стафилококком. Препараты уничтожают внутриклеточные формы хламидий, микоплазм, уреаплазм.

Достоинством тетрациклинов является более низкая частота формирования кишечного дисбактериоза, а также наличие противовоспалительного эффекта. В отношении кишечной, синегнойной палочки малоэффективны.

Действующие вещества препаратов тетрациклина: Доксициклин, Миноциклин и Тетрациклин.

Схемы лечения таблетированными тетрациклинами представлены следующими вариантами:

  1. Доксициклин: 200 мг один раз в сутки первые 5 дней лечения, затем 100 мг в сутки на протяжении 11 – 14 дней. В тяжелых случаях назначают по 200 мг в день на 14 суток.
  2. Миноциклин: 200 мг два раза в сутки на протяжении 14 – 21 дня.
  3. Тетрациклин: по 500 мг и 1 г два раза в сутки 14 дней.

При хламидийных, микоплазменных и уреаплазменных инфекциях медикаменты принимают 3 недели, остальные возбудители требуют двухнедельного приема.

Средства из данной группы запрещается принимать с одновременным употреблением в пищу молочных продуктов.

ПОДРОБНОСТИ:   Самые эффективные травы от простатита: лечение урологическим сбором

Лучший антибиотик при простатите гонококкового происхождения – это препарат из группы тетрациклинов и наиболее оптимальным средством является Юнидокс.

Терапия воспаления простаты требует не только своевременных и адекватных мер, но также изменения привычного образа жизни и отношения к ней. От того, насколько правильным и точным будет соблюдение рекомендаций уролога, зависят сроки выздоровления.

Под запрет подпадают:

  1. Пагубные пристрастия – алкоголь и курение. И то, и другое отрицательно влияют на состояние сосудов и кровообращение.
  2. Малоподвижный образ жизни. Длительное сидение дома, в офисе, транспорте вызывает развитие застойных явлений, усугубляющих состояние.
  3. Несбалансированное питание. Вредные продукты, фастфуды, жирная и острая пища также отрицательно действует на организм.
  4. Длительное воздержание или чрезмерная сексуальная активность.

Ему необходимо также исключить пробежки на дальние дистанции, довольствуясь малыми расстояниями, и прием чересчур горячих ванн, заменив их теплыми.

Чем лечить

Лечение при обострении хронического простатита проводит уролог. Неспецифические симптомы могут свидетельствовать об иных заболеваниях, поэтому диагностика необходима. Проводят трансректальное УЗИ органов мочеполовой системы, клиническое обследование крови и урины (посев), урографию, берут мазки.

Первая помощь при обострении простатита до посещения врача заключается в принятии обезболивающих – «Ибупрофена», «Диклофенака», «Анальгина». Снять обострение помогут мочегонные чаи, морсы, рекомендуются очистительные клизмы (несколько капель облепихового масла на 100 мл воды комнатной температуры).

Антибиотик широкого спектра воздействия. Применяется также во время лечения сопутствующих недугов, вызвавших обострение. Пьют таблетки на полный желудок. Перерыв между приемом – от 8 до 12 часов (1–2 таблетки в сутки). Курс зависит от тяжести состояния при обостренном простатите и варьируется в пределах 5–14 дней.

Инъекционный антибактериальный препарат, действующий на огромный спектр бактерий. Вводится внутримышечно 1–2 раза в сутки. Курс при простатите определяется врачом индивидуально, но не превышает 10–14 дней.

Свечи снимают боль, воспалительный процесс. Максимально разрешается вводить 2 суппозитория в день, далее дозу снижают. Полноценный эффект наступает спустя 5–7 дней. Средство быстро всасывается, после введения 20 минут следует лежать.

Простатит

Суппозитории устраняют отеки, стимулируют лимфо- и кровоток, активизируют метаболизм тканей, купируют симптомы острой фазы. Используют свечи не более двух недель. Перед введением лучше сделать очистительную клизму.

Растительное средство на основе продуктов пчеловодства, эхинацеи, зверобоя, солодки. Принять таблетки следует после еды, спустя полчаса. Кратность приема – 2 раза в день. Не рекомендуют при гломерулонефрите.

Помимо указанных медикаментов при простатите, чтобы облегчить обострение, назначают «Норфлоксацин», «Офлоксацин», «Ципрофлоксацин» и другие антибиотики группы макролидов, фторхинолонов, тетрациклинов.

Терапия простатита в период обострения включает альфа-адреноблокаторы и средства, снижающие мышечный тонус: «Амикацин», «Празонин», «Гентамицин», «Урокстал», «Мидокалм», «Трентал», «Метокарбамол». Они усиливают ток крови в малом тазу, снимают спазмирование, стимулируют отток секрета простаты и мочи.

Обезболивают и повышают иммунитет суппозитории «Виферон», «Простапин». Сильный иммуностимулятор, рекомендуемый при рецидиве простатита – «Полиоксидоний».

Физиолечение

Физиотерапевтические процедуры используются в комплексе с медикаментозными и народными методами. Электрофорез, СВЧ-токи, массаж простаты, лечение лазером и магнитным полем помогают улучшить лимфоток, кровообращение, ускоряют всасывание лекарств.

Их применяют, когда симптомы обострения идут на убыль. К внутреннему массажу простаты, эффективному при рецидиве простатита, готовятся следующим образом:

  1. Поставить очистительную клизму.
  2. Не опорожнять мочевой пузырь перед процедурой.
  3. Не принимать пищу за 3 часа до манипуляции.

Процедура длится 3–5 минут, выполняется специалистом или с использованием специального аппарата. Первый сеанс – болезненный и неприятный.

Внешний массаж не так эффективен при хроническом простатите в стадии рецидива, но приносит меньше дискомфорта. Обострение аденомы простаты – противопоказание для любого вида манипуляции.

Упражнения, разработанные Кегелем, восстанавливают кровоснабжение пострадавшей области. Многократное втягивание ректального сфинктера (до полусотни приемов за раз, четырежды в сутки), намеренная задержка мочи во время опорожнения мочевого пузыря (до 7 раз за один поход в туалет) – классические упражнения, укрепляющие мышцы тазового дна.

При простатите, перешедшем в стадию обострения, практикуют микроклизмы с отваром шиповника, ромашки, минеральной водой.

Норма и простатит

Используются растворы с касторовым, персиковым маслами. Травы заваривают, согласно инструкции, остужают до 35–37 ˚С, количество жидкости не должно превышать 100–150 мл. После процедуры надо лежать 40 минут.

Народные методы

Лечить обострение перманентного простатита травами в домашних условиях можно, но совместно с медикаментами. Народные методы не нарушают микрофлору кишечника и, правильно подобранные специалистом, усиливают эффективность терапии.

  • Тампоны или мазь с прополисом.

Целебный продукт пчеловодства (30 г) смешивают со стаканом подсолнечного масла. Прогревают на водяной бане в течение 10 минут. Остывшую смесь используют двояко: дважды в день смазывают ею промежность либо пропитанную турунду вставляют на ночь в задний проход. Лечение длится до 2 недель.

Снимают симптомы обострения затяжного простатита тыквенные семечки. Продукт сушат, мелят, не очищая, и перетирают сквозь мелкое сито. Утром и вечером натощак порошок запивают водой, смешанной с 2 ст. ложками натурального мёда. Лечение длится на протяжении медикаментозного терапевтического курса.

Кожуру нескольких каштанов заливают 70 мл кипятка на ночь. Утром после отцеживания томят настой на водяной бане четверть часа. Пить не менее двух недель, по 3 десятка капель трижды в день перед едой.

Сок листьев петрушки в равных частях смешать с пчелиным нектаром. Принимать по 30–40 г два раза в сутки после еды на протяжении курса терапии обостренного простатита.

Обладает обезболивающим эффектом при простатите, нивелирует обострение. Кору осины мельчат и варят не менее 20 минут. Отцеженный отвар пьют по полстакана при болях.

Зерна промываются (250 г) и заливаются литром воды. Спустя 12 часов смесь кипятится полчаса под крышкой. Настаивается еще полсуток и пьется по 2/3 стакана трижды в день натощак. Курс – месяц.

Обострение хронического простатита симптомы и лечение

Среди народных рецептов при рецидиве простатита востребованы микроклизмы с зеленым чаем (стакан), эвкалиптом (10 мл), мумие (3 капсулы) и чайной ложкой порошка высушенной полыни. Составляющие прогревают до закипания и растворения таблеток, остужают и аккуратно вводят по вечерам за 2 часа до отхода ко сну.

После того, как врач определяет возбудителя инфекции и его чувствительность к антибиотикам, происходит назначение препарата: индивидуально подбираются и дозировка, и кратность приёма, и общая длительность лечения. В зависимости от сложности заболевания, лечение может длиться до двух месяцев.

Помимо антибиотиков, врач может назначить:

  • нестероидные противовоспалительные препараты;
  • травы и успокоительные;
  • комплекс витаминов;
  • иммуномодуляторы;
  • массаж и физиопроцедуры;
  • диету и физические упражнения.

Но, несомненно, на первом месте – антибиотики. Именно от того, как правильно подобран препарат, зависит успех комплексной терапии. Как правило, антибиотики различаются по способности проникать и накапливаться в тканях, а также по максимальной концентрации в простате.

Обострение простатита влечет за собой массу патологических нарушений в половой сфере пациента. Происходит ухудшение эректильных функций, эрекция ослабевает, часто пропадает в процессе половой близости.

Обострение хронического простатита симптомы и лечение

Поэтому лечение обострения хронического простатита является крайне важной задачей и требует незамедлительных действий терапевтического характера. Неправильно начинать лечение самостоятельно с помощью средств народной медицины.

Если состояние пациента расценивается, как тяжелое, то лечение обострения простатита осуществляется в стационарных условиях. Если же состояние больного в пределах средней тяжести, то терапию он проходит амбулаторно.

Чтобы терапия была максимально эффективной при обострении простатита лечение подбирается комплексное. Оно включает медикаментозные назначения, физиотерапевтические процедуры, а в некоторых случаях доктор дополнительно рекомендует воспользоваться народными средствами.

Медикаменты

При любом заболевании в первую очередь мы обращаемся к лекарственным препаратам, не является исключением и хронического простатита обострение. Только за назначением нужно обращаться к специалисту, чтобы не пришлось потом лечить еще и осложнения из-за неправильного лечения.

  1. Прежде всего при возникшем заболевании назначаются препараты антибактериального действия из группы макролидов, тетрациклинов, фторхинолонов или нитромидазолов. Длительность антибиотикотерапии составляет 14 суток.
  2. Если простатическое воспаление имеет вирусную или грибковую природу, то терапия дополняется препаратами и этих групп, обычно из назначают уже после антибиотиков.
  3. Для снятия воспалительных процессов и гиперотечности простатических тканей рекомендованы антигистамины последнего поколения вроде Кетотифена или Прималана.
  4. Чтобы повысить микроциркуляцию в железистых тканях, показан прием Эскузана, Детралекса либо Трентала. Эти препараты эффективны в случаях, когда простатит обостряется не на фоне бактериальной или воспалительной деятельности микроорганизмов.
  5. Также прописываются альфа-адреноблокаторы вроде Празонина или Ницерголина. Эти медикаменты помогают гладким мышцам мочевого и простаты расслабиться, что благотворно сказывается на мочеиспускательных процессах. Курс подобной терапии занимает не менее полутора месяцев.
  6. При активных гиперпластических разрастаниях в железе пациент принимает Простакор или Простатилен, Простан либо Простакор. Эти средства улучшают состояние железы, восстанавливают внутрипростатический метаболизм и ускоряют выздоровление.
  7. Для сокращения болезненной и воспалительной симптоматики применяются препараты из противовоспалительной нестероидной группы. К ним относят аспирин, Диклофенак, Ибупрофен и пр. Но данные средства не рекомендуется принимать длительными курсами из-за их токсичности и большого количества побочных реакций.
  8. Отдельной категорией идут ректальные суппозитории отличаются высоким терапевтическим эффектом, а при своевременном назначении не дают простатиту обостриться еще сильнее. Данные препараты действуют местно, не содержат токсичных компонентов и не имеют негативного воздействия на прочие внутриорганические структуры. Самыми эффективными считаются суппозитории вроде Виферона, Простатилена или Биопроста.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Эндоурология
Adblock
detector