Схема лечения простатита у мужчин

Как долго лечится простатит?

Сегодня существует огромное множество антибактериальных препаратов и схем лечения простатита антибиотиками также огромное количество. Однако нужно помнить о том, что для успешного лечения лучше всего определить тип возбудителя.

Для определения типа возбудителя проводят специальный анализ. Для него необходим только сок предстательной железы. Помимо этого проводят еще один анализ, с целью проверить чувствительность конкретного возбудителя на ряд антибиотиков.

Выбор препарата будет полностью зависеть от того, какой формы простатит, на какой он стадии и каково общее состояния пациента.

Выделяют 2 формы заболевания:

  1. Острая. Симптоматика хорошо выражена. Пациента беспокоит непрекращающийся зуд в паховой области, мочеиспускание дробными порциями, болезненное и затрудненное. Довольно часто это может сопровождаться высокой температурой. Если своевременно обратиться к врачу и пройти курс лечения, то прогноз – полное выздоровление
  2. Хроническая. Заболевание носит рецидивирующий характер. Периоды обострения сменяются периодами ремиссии. Возникает в ситуациях, когда острый простатит не был долечен или его лечение было неправильное. Как правило, протекает очень тяжело и прогноз весьма неблагоприятный, вплоть до аденомы простаты или рака предстательной железы.

Лечение острой стадии простатита занимает всего 3-5 недели. Что касается хронической стадии, то здесь все гораздо медленнее. Эффект от лечения может быть заметет только через несколько недель, а выздоровление может затянуться на полгода.

Лечится ли хронический простатит и как долго? Ранние стадии простатита лечатся эффективно с помощью свечей, антибактериальных препаратов и физиопроцедур. Хронические формы, к сожалению, не всегда поддаются терапии, и заболевание может активизироваться.

В стадии обострения необходимо полностью соблюдать прописанные урологом дозировки и схемы лечения. Не стоит забывать о том, что при пассивном образе жизни, неправильном питании, заболевание излечивается трудно.

Излечим ли хронический простатит? Хронический простатит является распространенным заболеванием, и, к сожалению, все чаще страдают им молодые мужчины.

Чтобы не допустить перехода болезни в хроническую форму, при первых признаках простатита следует как можно быстрее посетить уролога и начать комплексное лечение хронического простатита.

Лечение простатита антибиотиками: рекомендуемая схема

Практически всегда причиной острой формы простатита являются урогенитальные инфекции. Это могут быть как неспецифические (вызванные условно патогенными микроорганизмами), так и венерические (гарднереллез, хламидиоз, гонорея, трихомоноз и др.) инфекции.

В первом случае патогенная микрофлора проникает лимфогенным или гематогенным путем из кишечника или мочевыводящих путей в простату и вызывает там воспаление.

Во втором случае возбудитель передается от инфицированного полового партнера.

Способ лечения острого простатита зависит от вида возбудителя и всегда включает антибиотики. После тщательного обследования врач выявляет возбудителя и назначает соответствующее средство.

В случае заражения простейшими (трихомоноз) обычно назначается Метронидазол. Лечение внутриклеточной хламидийной инфекции ведется макролидными антибиотиками (Азитромицин, Кларитромицин, Эритромицин).

Альтернативными средствами являются некоторые другие макролиды (Рокситромицин, Джозамицин), фторхинолоны (Офлоксацин, Ципрофлоксацин) и антибиотик тетрациклинового ряда Доксициклин.

Лечение гонорейного поражения включает антибиотики группы пенициллинов и цефалоспоринов (Амоксиклав, Ампициллин, Цефтриаксон) и вакцинотерапию. Воспаление железы, вызванное гарднереллами, требует применения антибиотиков (назначается макролид Азитромицин, линкозамид Клиндамицин, а также Метронидазол и его аналоги).

Схема лечения простатита у мужчин

В лечении острой формы простатита, вызванной неспецифической микробной флорой, применяют стандартную схему медикаментозного воздействия, которая также включает антибиотики.

Стандартная схема лечения простатита предполагает следующие меры:

  • Постельный режим при острой форме, массаж и лечебная физкультура в хронической стадии заболевания.
  • Диетическое питание.
  • Антибиотики для подавления микробной флоры, вызвавшей воспаление в предстательной железе.
  • НПВП (Диклофенак, Мелоксикам, Нимесулид ) применяют как симптоматическое средство при болях и для борьбы с воспалением.
  • Биорегуляторные пептиды (Простатилен, Сампрост, Витапрост). Это средства из предстательной железы крупного рогатого скота. Стимулируют процессы регенерации в железе.
  • Спазмолитики(Но-шпа, Баралгин).
  • Мышечные релаксанты (Толперил, Мидокалм) используют для расслабления мочевого пузыря, уретры и мышц промежности.
  • Средства, улучшающие кровообращение и реологические свойства крови, устраняющие застойные явления (например, Димефосфон, который улучшает микроциркуляцию в железе путем блокировки рецепторов, расположенных в стенке сосудов).
  • Гормональные средства (Дексаметазон, Преднизолон).

В зависимости от течения и особенностей простатита в схему могут быть добавлены другие мероприятия (ультразвук, аутогемотрансфузии, ректальное введение препаратов).

Чтобы быстро купировать симптомы простатита, применяются внутривенные инфузии:

  • антибиотик (по результатам анализа секрета простаты);
  • Троксевазин;
  • Контрикал;
  • Димексид;
  • ФИБС;
  • Димефосфон;
  • вода для инъекций.

Такое лечение проводится в условиях стационара. Для стимуляции иммунитета назначается Продигиозан, Пирогенал, тканевые препараты, анаболики.

ПОДРОБНОСТИ:   Лецитиновые зерна в секрете простаты: что это значит

Антибактериальное лечение показано при острой форме заболевания, вызванной инфекцией. Но в некоторых случаях его назначают и при хроническом простатите абактериальной этиологии – как дополнительную меру воздействия на возможные скрытые инфекции. Предпочтение отдается средствам широкого антибактериального спектра.

Курс лечения составляет от 2 недель до месяца. Если наблюдается хорошая динамика улучшения состояния, то лечение может быть продлено до 2 месяцев.

Наиболее используемыми группами антибиотиков для лечения бактериального простатита являются:

  • Защищенные пенициллины, которые представляют собой тандем амоксициллина и клавулановой кислоты (Амоксиклав, Аугментин). Лекарства назначают перорально по 1 г 2 раза в сутки. Важно принимать препарат регулярно в одно и то же время с интервалом в 12 часов. Курс медикаментозного воздействия составляет от недели до 10 дней. Пенициллины обычно применяют до момента получения результата лабораторных исследований
  • Фторхинолоны 2 поколения (Норфлоксацин, Ципрофлоксацин, Офлоксацин) по 200 мг 2 р./сутки в течение 1-2 недель. Ципрофлоксацин – это один самых применяемых фторхинолонов в урологии, поскольку его уровень устойчивости до сих пор позволяет широко использовать антибиотик.
  • Фторхинолоны 3 поколения (Левофлоксацин) по 0,5 г 1 раз/сутки в течение 5 дней.
  • Цефалоспорины 3 поколения (Цефотаксим или Цефтриаксон). Назначают лекарственное средство в/м или в/в по 1 г 2 раза или по 2 г 1 раз в сутки в течение 7-10 дней.
  • Цефалоспорины 4 поколения (Цефепим) по 2 г в сутки в/в или в/м течение 5-7 дней.
    • Аминогликозиды (Амикацин). Вводить по 1,0 г в/м 1 раз/сутки на протяжении 5-7 дней.
    • Макролиды. Нетоксичны, не оказывают негативного влияния на микрофлору кишечника. Азитромицин или Кларитромицин назначают перорально по 500 мг 1-2 раза в сутки. Средство нужно принимать не менее 5-14 дней.

При приеме антибиотиков от простатита пациентам не рекомендуется самостоятельно уменьшать дозировку и время лечения. Полный курс составляет не меньше двух недель.

Аллергикам следует еще до начала лечения поставить врача в известность о существующей непереносимости конкретных препаратов. Возможно, что при нарушении функций печени или почек специалисту нужно будет внести коррективы в схему лечения или дозировку медикаментов, поэтому важно предупредить его заранее.

Вирусологические методы диагностики не включены в протокол обследования, поэтому обычно диагноз «вирусный простатит» урологами выставляется редко. Герпетическая инфекция и ВПЧ передаются половым путем.

Вирус генитального герпеса проникает в организм мужчины и размножается, после чего достигает лимфоузлов, откуда гематогенным и лимфогенным путем распространяется по внутренним органам.

После медикаментозного воздействия вирус сохраняется в спинномозговых или черепно-мозговых ганглиях и периодически рецидивирует. Обычно обострение происходит после переохлаждения или снижения иммунитета.

Виновниками этого вида простатита являются вирус герпеса, цитомегаловирус, ВПЧ и грипп. Возбудитель способен проникать не только в простату, но и в другие органы, расположенные рядом, например, мочевой пузырь, уретру, семенники, прямую кишку, вызывая при снижении иммунитета их тяжелое поражение.

Возбудителя вирусного простатита можно выявить с помощью лабораторного анализа. У мужчин генитальный герпес имеет вид везикул и язвочек, локализующихся в паху, на мошонке, в промежности или уретре. В основном заболевание протекает с выраженным зудом и жжением, но бывает и бессимптомное течение.

Схема лечения простатита у мужчин

Лечение вирусного воспаления простаты включает:

  • Прием противовирусных препаратов Зовиракс и Ацикловир. Они эффективны в лечении герпеса и ВПЧ. Механизм их действия основан на подавлении возникновения новых поколений вируса. Специфическое лечение проводится в течение 5 дней с максимальной терапевтической дозой в первые сутки.
  • Прием иммуномодуляторов (Виферон, Интерферон, Гриппферон).
  • Для нормализации мочеиспускания назначаются альфа-адреноблокаторы (Омник, Тамсулозин, Фламакс), снимающие напряжение гладких мышц и облегчающие отток мочи.

При поражении ВПЧ или кондиломами иногда возникает необходимость удаления наростов при помощи электрокоагуляции, лазера или жидкого азота. Процедуру проводят в условиях стационара.

Длительное использование антибиотиков приводит к возникновению новых разновидностей микроорганизмов, которые устойчивы ко многим антибактериальным средствам. Рост числа пациентов с грибковым простатитом вызван бесконтрольным приемом антибиотиков и постепенным привыканием к ним.

При снижении иммунитета грибок рода Candida начинает активно размножаться в организме, вызывая кандидоз.

В лечении кандидозного простатита применяют:

  • Антимикотические средства (Флуконазол, Кетоконазол, Амфотерицин). Наиболее эффективным из них является Флуконазол, поэтому его чаще всего применяют при грибковом воспалении предстательной железы. Кроме того, препараты иногда совмещают в разных пропорциях.
  • Пробиотики, содержащие бифидо- и лактобактерии. Они подавляют рост патогенной флоры.
  • Иммуномодулирующие средства, повышающие защитные силы организма.

Это кефир, йогурты, ацидофильное молоко. Кроме того, надо ограничить употребление сладостей, выпечки, свежего молока, фруктов и соков.

У этих форм недуга симптоматика одинакова, но схема лечения хронического простатита и острого различаются.

ПОДРОБНОСТИ:   Что можно есть перед УЗИ брюшной полости
лекарства
Острая форма простатита лечится антибактериальной терапией

Тогда как борьба с запущенными проблемами потребует немало сил и времени как от пациента, так и от его врача. Так как происходит ослабление организма. Снижение иммунитета. Организм мужчины перестает бороться с инфекцией.

Схема лечения простатита у мужчин в острой форме требует применения антибактериальной терапии. Это поможет мужскому организму успешно бороться с патогенными бактериями, явившихся причиной воспаления простаты.

Адреноблокаторы в лечении
Лучший неселективный адреноблокатор

Схематически лечение острой формы можно представить следующим образом:

  • Терапия антибиотиками;
  • Сульфаниламидные препараты;
  • При наличии болевого синдрома назначаются противовоспалительные средства;
  • Препараты для усиления и поддержки иммунитета;
  • Отек снимают альфа-адреноблокаторами;
  • Физиотерапия.

При некомпетентном лечении или же при позднем обращении пациента с острой формой за врачебной помощью есть риск осложнения с переходом болезни в хроническую форму. К тому же при лечении необходимо учесть следующие особенности:

  • Необходимо продиагностировать гормональный баланс. Если имеются проблемы, то назначаются специальные препараты для их устранения;
Лечебные препараты
Препараты для лечения
  •  Для укрепления иммунной системы необходимо организовать правильное питание и принимать витаминные комплексы;
  • Необходимо восстановление регулярной половой жизни. Излишне активные половые акты медики признали недопустимыми;
  • Назначение противовоспалительных препаратов;
  • Назначение препаратов улучшающих кровообращение (типа гепарина и ему подобных);
  • Пациенту рекомендуется полностью отказаться от употребления алкоголя и курения табака;
  • Настоятельно рекомендуется излечить все имеющиеся заболевания инфекционного характера. Это позволит избежать повторного заражения простаты;
  • Назначение антибиотиков различных групп. Причем рекомендуется эти группы менять между собой во время лечения – это поможет избежать привыкания возбудителя к лекарству;
  • Курс лечения хронического простатита включает в себя и физиопроцедуры. Особенно стоит уделить внимание массажу простаты, который позволит освободить протоки железа от секрета.
мужчина
При лечении хронического простатита важно укреплять весь организм!

Лечение простатита антибиотиками: рекомендуемая схема

Классификация

Простатит принято разделять на острый и хронический, а также инфекционный (бактериальный) и неинфекционный (абактериальный).

Причины возникновения данного заболевания следующие:

  1. ИППП, то есть инфекции, передающиеся половым путем (уреаплазма, хламидии, гонококк, грибок рода Кандида и т.д.) способны проникать в ткани уретры и повреждать их.
  2. Нарушенное кровообращение в малом тазу. Застойные явления, которые при этом наблюдаются в простате, приведут к тому, что она воспалится.
  3. Малоподвижный образ жизни. В группе риска находятся офисные работники, водители и чиновники.
  4. Нарушенный иммунитет.
  5. Регулярные стрессы.
  6. Нарушение гормонального баланса.
  7. Нехватка в организме микроэлементов и витаминов.
  8. Регулярные переохлаждения.

Нельзя говорить о том, что если у вас частые стрессы или вы водители автобуса, то у вас 100% будет простатит. Однако можно говорить о том, что вы находитесь в группе риска, и вам следует внимательней следить за своим здоровьем.

Лечение простатита

Когда мы начинаем лечить простатит, перед нами встают две очень важные задачи: уничтожить возбудителя и убрать воспаление.

Это связано с тем, что антибиотики способны воздействовать на бактерии и простейшие, при этом те же вирусы обладают полной резистентностью к ним, а против грибков существует специальная антигрибковая терапия.

Следует помнить о том, что написанное ниже, написано исключительно в ознакомительных целях. Ни в коем случае не следует самостоятельно диагностировать у себя или своих знакомых простатит и лечить его без консультации специалиста.

Существует 6 основных групп антибиотиков, которые могут помочь человеку победить простатит

Пенициллины

Схема лечения простатита у мужчин

Амоксициллин и Амоксиклав. Врачи любят использовать данную группу антибиотиков в связи с тем, что их действие хорошо изучено. Амоксиклав выпускают в форме порошка, таблетировнной форме или в форме оральной суспензии.

Разовая доза равняется 250 или 500 мг, суточная не должна превышать 2 г. Прием препарата рекомендует разбивать на 3-4 приема. Амоксициллин в основном используется в таблетированной форме. Разовая доза – 500-1000 мг, суточная не должна превышать 3 г. Прием препарата также разбивается на 3-4 раза.

Тетрациклины

Доксициклин и Тетрациклин. Антибиотики данного ряда назначаются, как правило, при простатите, который был вызван хламидиями или микоплазмой. Форма выпуска тетрациклина – таблетированная. Разовая доза равняется 250 мг.

Суточная не превышает 1 г. Прием препарата нужно разбивать на 4 раза в сутки. Доксициклин также имеет таблетированную форму. Единовременная доза составляет 100 мг. Суточная не превышает 200 мг. Принимать необходимо 2 раза в сутки.

Цефалоспарины

Цефтриаксон и Цефуроксим – эти антибиотики имеют широкий спектр действия. Цефтриаксон и Цефуроксим способны бороться с анаэробными инфекциями, а также как грам , так и грам- бактериями (протей, стафилококк, стрептококк и гемофильная палочка).

Схема лечения простатита у мужчин

Цефтриаксон вводится исключительно парентерально, то есть внутривенно или внутримышечно. Таблетированной формы не существует. Разовая и суточная доза составляют от 1 до 2 г. Это связано с тем, что препарата вводится только 1 раз в сутки.

Фторхинолоны

Офлаксацин и Ципрофлоксацин – обладают широким спектром действия. Не являются препаратами выбора. Их главная особенность заключается в том, что они хорошо проникают в ткань предстательной железы и накапливаются там.

ПОДРОБНОСТИ:   Кальций в моче у ребенка и взрослого: повышенное содержание, норма

Их используют при обнаружении многих грам и грам- бактерий, а также хламидий, микоплазмы гарднереллы и уреаплазмы. Офлаксацин выпускает исключительно в капсулах. Капсулы бывают на 200 и на 400 мг. Принимается 1 раз в сутки.

Макролиды

Джозамицин и Азитромицин, который еще называют Сумамед.

Главным отличием является способность кумулироваться в тканях предстательной железы. Преимуществом антибиотиков этого ряда является низкая токсичность. Джозамицин выпускается в таблетированной форме. Разовая доза составляет 250, 500 или 750 мг.

Суточная доза 1-2 г. Принимается 3 раза в сутки. Азитромицин имеет таблетированную форму и форму порошка для инъекций. Разовая доза составляет 150 или 300 мг. Суточная – 300 или 600 мг. Препарат принимается 1-2 раза в сутки.

Аминогликазиды

Канамицин, Гентамицин, 5-НОК. Данные антибиотики имеют широкий спектр действия и применяются в ситуациях, когда невозможно точно установить возбудителя простатита. Гентамицин выпускается только в форме раствора для инъекций.

Применяется из расчета 2-5 мг на 1 кг массы тела человека, 1-3 раза в сутки. Канамицин имеет такую же форму выпуска. Его разовая доза составляет 500 мг. Суточная не превышает 1-2 г. В сутки принимается 2-4 раза.

Еще раз напоминаем о том, что конкретную схему лечения должен определять врач. Сегодня не существует идеальной схемы лечения простатита, которая бы подошла абсолютно всем людям.

При острой форме простатите нужно пропить антибиотики порядка 2-4 недель. Затем нужно будет повторно сдать анализы и в случае необходимости еще раз пропить курс препарата.

Терапия простатита в зависимости от вида

Болезнь имеет полиэтиологическую природу, но основным фактором возникновения считается инфекционный. Поэтому задачей урологии является поиск рациональных методов этиотропной терапии и борьба с инфекцией.

Лечение бактериального простатита включает антибиотикотерапию. Препарат назначается после проведения лабораторной диагностики на определение возбудителя и чувствительности к антибиотикам.

По результатам статистических исследований в лечении заболевания наибольшую эффективность обнаруживают препараты группы фторхинолонов (Ципрофлоксацин, Офлоксацин), цефалоспоринов (Цефтриаксон, Цефепим)и тетрациклинов (Доксициклин ).

В лечении простатита, вызванного герпесом, ВПЧ или цитомегаловирусом, применяются противовирусные препараты Ацикловир, Валацикловир и другие. Простатит грибковой этиологии лечится антимикотическими средствами (Амфотерицин, Флуконазол, Кетоконазол).

Поскольку на возникновение простатита влияет множество факторов, терапия обычно комплексная и включает корректировку образа жизни в целом, направленную на повышение иммунитета и улучшение кровообращения тазовых органов.

В список мероприятий входит:

  • диетическое питание (для профилактики запоров);
  • регулярная физическая и половая активность;
  • витаминотерапия;
  • правильный режим сна и бодрствования.

Если простатит вызван нарушением тазового кровоснабжения, то для устранения застойных явлений показана регулярная физическая активность, массаж и лечебная физкультура (приседания, выпады, ходьба, бег).

Эффективные препараты при лечении простатита

Спасительная плесень
Пенициллин — антибактериальный препарат
  • Пенициллин и его производные. Несмотря на его «возраст» он остается препаратом широкого спектра  действия. Большинство врачей назначают его как альтернативное средство до получения окончательных лабораторных исследований. Наиболее распространенными из этой группы препаратов на нынешний момент являются таблетки Амоксиклав, Амоксицилин. Эффективность их доказана, а цена доступна любому;
  • Макролиды – преимуществом этой группы является их нетоксичность. Поэтому никакого негативного влияния на микрофлору кишечника нет. Сумамед, Рулид, Клацид;
  • Следующая группа – это Цефалоспарины. Используются только стационарно. Вводятся внутривенно;
  • Еще одна группа, используемая только в стационарных условиях – Цефтриаксон;
  • Если же от всех вышеупомянутых препаратов нет результата, то врачи обычно назначают Фторхинолы.

Схема лечения простатита у мужчин

При приеме антибиотиков пациентам не рекомендуется самостоятельно уменьшать дозировку и время лечения. Полный курс составляет не меньше двух недель. Людям склонным к аллергии, необходимо сообщить об этом лечащему врачу.

Если имеются заболевания почек, печени, то необходимо сразу предупредить врачей об этом. Тогда они изберут другую схему лечения.

Originally posted 2017-05-01 12:18:58.

Второй трудностью терапии является то, что инфекционный простатит занимает лишь 5-10% всех воспалительных заболеваний простаты, в то время как 90% случаев воспаления «сердца мужчины» не имеет точного инфекционного возбудителя (хронический неинфекционный воспалительный (или невоспалительный) и бессимптомный простатиты). Лечение в таких случаях лишь предположительное и часто направлена только на облегчения состояния.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Эндоурология
Adblock
detector