Лазерная вапоризация аденомы простаты: удаление аденомы простаты лазером, цена на лечение в Москве

Всегда ли проводится хирургическое вмешательство?

Лазерная вапоризация аденомы простаты  в ЦКБ РАН, это удаление разросшейся ткани  путем выпаривания. Выполняется эндоскопически. Это эндоурологическая операция, которая предусматривает проведение инструмента через мочеиспускательный канал т.е. без разрезов.

Для этой операции мы используем новейшую лазерную систему.  Применение гибкого световода с изогнутым наконечником, для более совершенного и эффективного контактного выпаривания. Этот метод  обладает скоростью удаления ткани аденомы простаты равной 3-4г/минуту, с сохранением максимально эффективной зоны коагуляции для сведения к минимуму риска возникновения побочных эффектов.

Длина волны  диодного лазера – 980 нм. Хорошо поглощается как в воде, так и в гемоглобине, что позволяет быстро выпаривать и одновременно коагулировать подлежащие глубокие слои, избегая кровотечения.

За счет высокого поглощения водой, использование такой уникальной системы  исключает случайное поражение мочевого пузыря и других нецелевых зон. В отличие от зеленого лазера с длиной волны 532 нм, который хорошо поглощается только в гемоглобине и плохо в воде. Это значит плохое выпаривание и хорошую коагуляцию, чего в наше время уже недостаточно.

Однако эффективность выпаривания зеленого лазера ниже, так как длина волны 532 нм проникает в ткани лишь поверхностно. Послойное и безконтактное выпаривание таким методом эффективно при аденоме простаты объемом до 60-80 см. куб.

Эта процедура производится контактно, послойно. Выпаренная ткань вымывается вместе с промывной жидкостью. Глубина проникновения  луча постоянна, более 1 мм, в отличие от ТУР , когда хирург горячей петлей может срезать 1.

5 – 2 мм, а может и «рубануть» 3 -4 см в зависимости от опыта. Глубокая резекция может привести к перфорации капсулы предстательной железы, мочевого пузыря, брюшной полости и прямой кишки и в последующем к перетониту в сочетании с водной интоксикацией организма, т. е.

Выпаривание всех трех долей аденомы простаты производиться поочередно. Обычно начинают со средней доли, которая может быть довольно выражена и глубоко вдаваться в мочевой пузырь. Здесь следует опасаться близости устьев мочеточников.

После выпаривания средней доли можно переходить к удалению боковых долей. Благодаря высокой мощности прибора и изогнутого световода, выпаривание даже крупных аденоматозных узлов и их труднодоступных участков не представляет трудностей.

Фото 1

Высокоэффективная вапоризация в сочетании с глубокой коагуляцией позволяют быстро удалять большие объемы ткани практически бескровно. Что в свою очередь дает возможность хирургу контролировать каждое движение световода дабы избежать повреждений сфинктерного аппарата и семенного бугорка.

Больного укладывают на спину в гинекологическом положении. В уретру вводят резектоскоп. Мочу из мочевого пузыря удаляют, полость органа заполняют фурацилином или физиологическим раствором. В процессе лазерной вапоризации на измененную ткань воздействуют зеленым лазером или диодным лазером, под действием которых жидкость из клеток выпаривается, а сами клетки разрушаются.

Скорость удаления ткани зеленым лазером составляет до 2, диодным лазером – до 3-4 грамм в минуту. Общая продолжительность операции, как правило, не превышает 1 часа. Врач обычно сначала удаляет среднюю долю аденомы, а затем – боковые.

Потом андролог извлекает резектоскоп и вводит катетер в мочевой пузырь пациента. Чтобы снизить вероятность развития воспалительных осложнений и острой задержки мочи, вызванных отхождением некротических тканей по уретре, на заключительном этапе иногда заменяют лазер петлей и осуществляют трансуретральную резекцию некротических масс.

Через несколько часов больного отпускают домой. При крупных аденомах, сопутствующей патологии, сочетании вапоризации и трансуретральной резекции лечение осуществляют в стационарных условиях. Катетер удаляют через 1-5 суток.

В последующие несколько дней возможно окрашивание мочи кровью. Больному рекомендуют пить достаточное количество жидкости и регулярно опорожнять мочевой пузырь, избегая его перерастяжения. Пациенту советуют на 1 месяц отказаться от физических нагрузок и половой жизни.

Обильные кровотечения возникают редко. Достаточно выраженная дизурия, обусловленная образованием некротического струпа на месте выпаренных тканей, выявляется примерно у трети пациентов. У 7% больных развиваются воспалительные осложнения, у 6% наблюдается временное недержание мочи.

На сегодняшний день в мировой медицине применяют три основных метода для операций на предстательной железе:

  • Аденомэктомия позадилонная
    Операция проводится через разрез брюшины в области лобка. Эффективна для мужчин с большим объемом предстательной железы (более 100 куб. см). Может сопровождаться большой кровопотерей, недержанием мочи в постоперационный период и достаточно долгой реабилитацией.
  • Лапароскопический метод
    Хирург удаляет предстательную железу или ее часть через небольшие проколы под контролем эндоскопического оборудования. Эффективна для мужчин с большим объемом аденомы при общем объеме простаты более 100 куб. см. Отличается малой травматичностью. Пациенты значительно быстрей возвращаются к нормальной жизни.
  • Вапоризация аденомы простаты лазером
    Проводится через уретру. Главное преимущество – минимальная кровопотеря. Эффективна при небольших объемах аденомы (до 25 куб. см). Хорошая альтернатива лекарственным препаратам, когда их нельзя принимать по тем или иным причинам.
  • ТУР простаты
    ТУР простаты сегодня – один из самых эффективных методов оперативного лечения аденомы предстательной железе, который быстро убирает симптомы заболевания и помогает в течение всего нескольких дней восстановить нормальное мочеиспускание в подавляющем большинстве случаев.

Обратите внимание: какой метод выбрать, наши специалисты определят по результатам тщательной диагностики, учитывая ряд факторов, среди которых – само заболевание и степень его тяжести, размеры и форма вашей предстательной железы на момент обследования, наличие или отсутствие сопутствующих заболеваний, общее состояние организма и другие.

Высокотехнологично

Чтобы проводить ТУР простаты качественно и безопасно для вашего здоровья, мы используем резектоскоп премиум-класса, который позволяет аккуратно удалить патологические ткани и грамотно устранить ряд других патологических нарушений.

Профессионально

Опыт и профессионализм врача – главное условие успешной операции. Только опытный врач может провести операцию без вреда для вашего здоровья.

За годы успешной практики наши специалисты провели огромное количество хирургических операций на предстательной железе различной степени сложности и вернули сотням мужчин полноценное мужское здоровье.

Вот почему, обращаясь к нам, вы можете быть уверены – наши специалисты помогут вам: досконально разберутся в вашей ситуации, поставят точный диагноз и безопасно проведут ТУР простаты.

Обратите внимание: в наших уютных палатах для 1- и 2-местного размещения есть всё необходимое для комфортного пребывания: кнопка вызова медсестры в любое время суток, отдельный санузел, кондиционер, холодильник, телевизор, микроволновая печь и Wi-Fi.

Не затягивайте с визитом к урологу, если чувствуете, что с вашим мужским здоровьем что-то не так. Запишитесь на приём прямо сейчас.

Сделайте выбор в пользу профессиональной медицины!

Бицоев Тимур Борисович
Ломшаков Андрей  Александрович

КМН

Махровский Виктор Павлович

ВРАЧИ

Спецпредложения

Комплексная диагностика рака шейки матки


-50%
Комплексная диагностика рака шейки матки

Принять участие

Бесплатная первичная консультация при наличии МРТ исследования при обнаружении межпозвонковой грыжи диска

Бесплатная первичная консультация при наличии МРТ исследования при обнаружении межпозвонковой грыжи диска

Принять участие

Бесплатная первичная консультация по вопросам синуситов

Бесплатная первичная консультация по вопросам синуситов

Принять участие

Бесплатная первичная консультация оториноларинголога по вопросам синуситов

Бесплатная первичная консультация оториноларинголога по вопросам синуситов

Принять участие

Бесплатная первичная консультация по вопросам патологии стопы

Бесплатная первичная консультация по вопросам патологии стопы

Принять участие

Наши клиники в Москве

Запишитесь на прием к врачу

Запишитесь на прием к врачу

Аденома простаты является тем заболеванием, которое нуждается в лечении. Это связано с тем, что без операции патология может привести к возникновению различных осложнений.

ПОДРОБНОСТИ:   Платная госпитализация в Москве – обследование и лечение в круглосуточном стационаре – Низкие цены

В их числе:

  1. Острая задержка мочи. Данное осложнение невозможно устранить медикаментозным путем. Между тем задержка мочеиспускания вызывает инфицирование мочевыводящих путей. В некоторых случаях осложненная патология простаты приводит даже к почечной недостаточности. Для улучшения состояния пациента используются катетеры. Они подводятся к мочевому пузырю и позволяют опорожнять его.
  2. Камни в мочевом пузыре. Данное осложнение патологии простаты вызывает к острым болям. Причем возникают они не только при мочеиспускании, но и при любых движениях полового члена.
  3. Гематурия. Такое осложнение патологии простаты проявляется окрашиванием мочи кровью. Оно нуждается в сложном хирургическом вмешательстве.

Хирургическое лечение аденомы простаты проводится при наличии ряда показаний.

Лазерная вапоризация аденомы простаты: удаление аденомы простаты лазером, цена на лечение в Москве

В их числе:

  1. Острая задержка мочи.
  2. Большой объем гиперплазированной предстательной железы.
  3. Недержание мочи, большой объем остаточной мочи, частые мочеиспускания в ночное время.

Существуют и индивидуальные показания к процедуре. Их определяет специалист.

Обратите внимание! Предстательная железа является важнейшим органом. При обнаружении аденомы простаты следует сразу же приступать к лечению.

  1. ТУР (трансуретральная резекция аденомы). Данный вид операции становится все более популярным. Вмешательство проводится без разрезов через мочеиспускательный канал. К сожалению, существуют некоторые ограничения. Аденома простаты, удаление которой проводится с помощью ТУР, не должна весить более 60 гр. Количество остаточной мочи не должно превышать 150 мл. Невозможно проведение операции ТУР при почечной недостаточности у пациента.
  2. Аденомэктомия (открытая простатэктомия). Такая операция является самой распространенной. Она имеет небольшое количество противоказаний. Кроме того, даже в платных клиниках цена операции невысока. Вмешательство проводится тогда, когда масса аденомы простаты не превышает 40 г, а количество остаточной мочи – 150 мл. Операция не назначается и при осложнениях.
  3. Лазерная деструкция и аблация, вапоризация простаты. Данные методы являются щадящими. Потеря крови в ходе операции сводится к минимуму. Вмешательство по удалению аденомы не приводит к нарушению половой функции.

Простатэктомия

Процесс проведения процедуры

  • сохранение целостности тканей, без разрезов;
  • точный контроль операции, благодаря видеокамере и выводу картинки на экран;
  • быстрое восстановление почти без осложнений в короткий период времени;
  • разрешается применять для пациентов старческого и пожилого возраста;

В результате после лазерного выпаривания всех аденоматозных узлов мы получаем канал в простатической части диаметром около 3 -3.5 см. Что позволит пациенту качественно мочиться последующие 15-20 лет. При этом не испытывая таких проблем как недержание мочи, ретроградной эякуляции и эректильной дисфункции.

По нашим наблюдениям качество эрекции не только сохраняется, но и усиливается. 

  • Длины волны лазера;
  • Его мощности;
  • Плотности ткани-мишени;
  • Времени экспозиции.

В основе лазерного излучения повреждающей мощности на биологические ткани лежит поглощение соответствующими молекулами клеток фотонов лазерного излучения.

  • Отсутствие выраженной кровопотери;
  • Быстрота;
  • Безопасность;
  • Возможность применения у пожилых людей и пациентов с сопутствующей патологией.

Все тяжёлые случаи аденомы простаты обсуждаются на заседании Экспертного Совета. Профессора, врачи высшей категории, ведущие специалисты в области урологии коллегиально вырабатывают тактику ведения пациентов.

Пациенты ощущают улучшение самочувствия сразу же после оперативного вмешательства. Процедура может быть проведена амбулаторно, что является несомненным преимуществом. У мужчин молодого возраста после лазерной вапоризации не нарушается половая функция.

Проведение операции занимает не более одного часа. Через сутки пациент выписывается из клиники хирургии. Восстановительный период длится от одного до двух месяцев. К недостаткам данного вида хирургического вмешательства относится невозможность выполнения биопсии простаты и проведения гистологического исследования.

Лазерную аблацию аденомы простаты в Юсуповской больнице проводят после всестороннего обследования пациента, что позволяет вести к минимуму риск развития осложнений. Врачи назначают следующие исследования:

  • Общий и биохимический анализ крови;
  • Коагулограмму;
  • Анализ мочи;
  • Ультразвуковое исследование предстательной железы;
  • Ультразвуковое исследование сердца;
  • Рентгенографию грудной клетки;
  • Электрокардиографию.

После получения результатов обследования пациента консультирует терапевт. Если планируется общее обезболивания, накануне операции больного осматривает анестезиолог. Он выбирает метод обезболивания и препараты для наркоза. Проводятся тесты на переносимость средств, применяемых для местной анестезии.

За 2 дня до операции врачи отменяют приём лекарств, которые содержат аспирин. За 8-10 часов до вмешательства пациент прекращает приём пищи. За 2 часа до процедуры ему делает очистительную клизму. После очищения кишечника пациенту запрещается пить воду.

Подготовка

Каждая операция по удалению аденомы предстательной железы предусматривает обязательную предоперационную подготовку. Эта подготовка включает комплекс мероприятий, а именно:

  • исследование клинического анализа крови;
  • исследования анализа мочи;
  • выявление хронических заболеваний;
  • обнаружение противопоказаний к проведению операции;
  • консультацию с анестезиологом по поводу проведения анестезии;
  • УЗИ органов системы мочеиспускания.

Выбор метода операции, с помощью которого она будет проводиться, зависит от большого числа факторов.

Реабилитационный период после проведения операции на предстательной железе включает:

  • ведение здорового образа жизни;
  • обильное питье и сбалансированное питание;
  • проведение антибактериальной терапии;
  • временное исключение физических нагрузок;
  • наблюдение у врача.

Профессор Капранов и другие сотрудники центра проводят грандиозную работу. Они анализируют все данные, касающиеся применения ЭПА в удалении аденомы предстательной железы. Кроме того, профессионалами центра постоянно проводятся многочисленные операции.

Кроме того, один из ведущих специалистов команды профессора С. А. Капранова – Б. Ю. Бобров – является на сегодняшний день единственным в России экспертом, который прошел специализированное обучение по применению ЭПА и получил международный сертификат на первом международном семинаре в бразильском Сан-Пауло.

Обращаясь к нам, вы всегда можете рассчитывать на квалифицированную поддержку опытных специалистов. Вместе с вами они определят показания к вмешательстве, проведут тщательную подготовку к эмболизации артерий. Это позволит существенно увеличить вероятность полного выздоровления.

Вы сами выберете клинику, в которой проведут вмешательство.

Не придется переживать о том, что операцией, направленной на удаление аденомы предстательной железы, можно навредить здоровью. Вмешательство не требует общего наркоза. Оно проводится под местным обезболиванием.

Заболевания простаты, требующие хирургического вмешательства

Операция не проводится в следующих случаях:

  1. Тяжелая степень заболевания.
  2. Варикозное расширение вен мочеполовой системы.
  3. Нарушения свертываемости крови.
  4. Наличие острых заболеваний других органов и систем.
  5. Анкилоз тазобедренного сустава.
  6. Острые патологии сердечно-сосудистой системы.

При невозможности проведения операций по удалению аденомы предстательной железы используются:

  1. Медикаментозная терапия простаты. Препараты подбираются индивидуально для каждого пациента. Специалист учитывает течение болезни, непереносимость определенных веществ. Заболевание простаты можно вылечить! Но нужно сразу же подготовиться к тому, что терапия будет длительной.
  2. Выжидательный метод терапии простаты. В этом случае врач наблюдает за больным, осуществляет анализ проведенных исследований. Параллельно с этим пациент с заболеванием простаты соблюдает диеты и ведет здоровый образ жизни. Данный метод терапии позволяет контролировать состояние простаты. Если больной отметит ухудшение состояния, ему всегда может быть проведена операция.

Простатэктомия

  • проблемы с сердцем;
  • аллергическая реакция на анестезию;
  • инфекционное заражение;
  • потеря крови;
  • воспалительный процесс операционной раны;
  • недержание мочи;
  • бесплодие;
  • повреждение уретры;
  • проблемы с эрекцией;
  • повреждения прямой кишки;
  • затруднительное мочеиспускание.

Хотя трансуретральная резекция считается достаточно безопасной и точной методикой, однако около 10% пациентов после проведения оперативного вмешательства по удалению опухоли сталкиваются с некоторыми осложнениями.

Также после проведения ТУР возможны следующие осложнения:

  • дизурия;
  • инфекционное заражение и различные воспалительные процессы;
  • с вероятностью в 1% возможна водная интоксикация (ТУР-синдром);
  • импотенция;
  • сужение уретры;
  • проблемы с мочеиспусканием;
  • ретроградная эякуляция.

Лазерная абляция

Несмотря на то, что удаление аденомы предстательной железы лазером является малотравматичной операцией, риск развития осложнений сохраняется.

Возможные негативные последствия после проведения лазерной абляции:

  • рецидив по истечении от 5 до 10 лет с момента оперативного вмешательства;
  • вследствие образования в уретре рубцов происходит её сужение;
  • эректильная дисфункция;
  • ретроградная эякуляция.

Для того чтобы избежать возможных осложнений, необходимо строго придерживаться всех рекомендаций врача.

ПОДРОБНОСТИ:   Дробление камней в почках лазером и ультразвуком: цена, отзывы

Робот Да Винчи

Осложнения после удаления аденомы простаты с помощью робота Да Винчи встречаются крайне редко.

При операции использует газ, который по её окончанию начинает выходить, из-за этого больной может испытывать небольшие потягивания либо боли в области живота и плечевых суставов.

В 10% случаев после вмешательства появляются эректильная дисфункция и проблемы с мочеиспусканием, но в основном спустя неделю реабилитации эти симптомы проходят, и все мужские органы начинают работать полноценно.

Также последствиями операции станут шрамы в области брюшной полости, однако они длиной не более 15 миллиметров, поэтому эстетического дискомфорта не принесут.

ТУР простаты: показания

Показания к проведению операции на опухоли предстательной железы:

  • значительно выраженные размеры аденомы простаты;
  • частые обострения уретрита, цистита и простатита;
  • затрудненное мочеиспускание.

Существую следующие противопоказания к проведению таких операций:

  • хронические заболевания сердца;
  • острая форма сахарного диабета;
  • присутствие в организме пациента воспалительных заболеваний.
  • Выраженное сужение мочеиспускательного канала с нарушением работы мочевого пузыря при задержке в нём большого объёма мочи;
  • Камни в мочевом пузыре;
  • Многократно повторяющаяся острая задержка мочи;
  • Хроническая почечная недостаточность;
  • Кровотечения из уретры.

Лазерная вапоризация аденомы простаты: удаление аденомы простаты лазером, цена на лечение в Москве

Операцию не выполняют при наличии противопоказаний:

  • Декомпенсированной сердечно-сосудистой недостаточности;
  • Острого цистита, пиелонефрита, почечной недостаточности;
  • Острых инфекционных заболеваний;
  • Аневризмы аорты и выраженного атеросклероза.

Многие противопоказания могут перейти в разряд относительных, ведь аденому так или иначе нужно удалять. При их наличии врачи Юсуповской больницы предварительно проводят коррекцию имеющихся нарушений, затем выполняют оперативное вмешательство.

Когда имеется аденома простаты, операция лазером выполняется, если объём предстательной железы вместе с новообразованием не превышает 80 мм, медикаментозная терапия оказалась неэффективной, возникли проблемы с опорожнением мочевого пузыря.

Показанием к операции является аденома простаты при объеме органа от 30 до 80 кубических сантиметров. О декомпенсации процесса свидетельствуют гематурия, появление остаточной мочи в мочевом пузыре, частые инфекции органов мочеполовой системы и камни мочевого пузыря.

Лазерная вапоризация противопоказана при объеме простаты более 80 кубических сантиметров, раке предстательной железы, сужении и деформации уретры, варикозном расширении вен шейки мочевого пузыря, острых инфекциях половых органов и мочевыводящих путей (уретрите, цистите, орхите и т.д.).

Когда пациент обращается к врачу с жалобами, то ему назначают обследования. Все требующиеся анализы, консультации и тур операцию аденомы простаты в Москве можно выполнить в клинике мужского и женского здоровья.

  • постоянное и длительное затруднение с мочеиспусканием;
  • регулярно проявляющиеся инфекции;
  • простата объемом более 80 – 100 мл;
  • наличие крови в урине;
  • в почках и простате присутствуют камни;
  • почечная недостаточность быстро прогрессирует.

Тур аденомы простаты у мужчин проводится для удаления доброкачественной гиперплазии. Но существуют также и противопоказания для выполнения этой деятельности:

  • при диагнозе рак предстательной железы;
  • ранее пациент уже переносил хирургическое вмешательство;
  • рецидивирующие хронические заболевания;
  • воспалительные процессы, утяжеляющие состояние пациента;
  • прогрессирующие хронические болезни с отсутствием борьбы организма с ними;
  • повышенная температура;
  • обостренные болезни мочеполовой структуры;
  • нарушенная свертываемость крови.

Также противопоказанием является высокий уровень риска анестезиологического комплекса. Консультируйтесь с вашим лечащим врачом, чтобы подобрать альтернативный вариант решения этой проблемы.

Узи аденомы простаты

Аденома простаты, или доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ) – основной повод для применения ТУР простаты. Вот основные симптомы этого заболевания:

  • Частые позывы к мочеиспусканию, в том числе – по ночам
  • Трудности в начале мочеиспускания
  • Медленное и долгое мочеиспускание
  • Прерывистое мочеиспускание
  • Ощущение, что мочевой пузырь опорожнен не полностью
  • Кровь в моче

Отметим: аденома простаты – не единственная патология, при которых проводится ТУР простаты. Врач может назначить вам эту операцию для лечения или профилактики осложнений из-за заблокированного потока мочи, который обычно провоцируют:

  • Повторяющиеся инфекции мочевыводящих путей
  • Сужение уретры протяженностью не более 1 см
  • Различные лечебные процедуры при раке простаты

ТУР простаты предпочтительней других хирургических методов, если:

  1. Объем простаты менее 60 – 80 см3
  2. Молодой возраст пациента, которому необходимо сохранить половую функцию
  3. Ожирение
  4. Тяжелые сопутствующие заболевания сердечно-сосудистой, дыхательной и эндокринной систем
  5. Сопутствующие заболевания нижних мочевых путей
  6. Ранее перенесенные операции на мочевом пузыре, простате, передней брюшной стенке или кишечнике
  7. Аденома простаты в сочетании с хроническим простатитом

Обратите внимание: в отличие от многих других методов лечения увеличенной предстательной железы, ТУР простаты помогает быстро достичь долгосрочных результатов и полностью восстановить мочеиспускание и мужское здоровье даже в тяжелых случаях.

Если у вас есть любой из симптомов, описанных выше, это уже веский повод обратиться к урологу. Помните: от многих заболеваний мужской мочеполовой системы можно избавиться без хирургического вмешательства, если вовремя выявить и устранить проблему.

Из чего складывается стоимость?

Стоимость хирургической терапии аденомы простаты складывается из следующих моментов:

  • консультация со специалистом;
  • постановление диагноза;
  • проведение различных анализов и биопсии;
  • полное обследование пациента;
  • подбор вида анестезии;
  • сложность и тяжесть состояния пациента;
  • возможные противопоказания при лечении;
  • наличие других заболеваний;
  • продолжительность нахождения в медицинской клинике.

ТУР простаты: возможные осложнения

В некоторых случаях могут происходить осложнения после операции. Часто они вызваны не соблюдением рекомендаций доктора. Возможные осложнения:

  • недержание мочи;
  • частое мочеиспускание и мутная моча;
  • кровотечения;
  • повышенная температура;
  • задержка мочеиспускания;
  • сужение мочеиспускательного канала;
  • тур-синдром;
  • инфекции.

Недержание мочи происходит из-за раздражения сфинктера мочеиспускательного канала. Решается эта проблема путем выполнения упражнения Кегеля.

Частое мочеиспускание происходит из-за раздраженных рецепторов после тур аденомы простаты. А мутная урина появляется из-за того, что отходит струп из поверхности железы. Обратитесь к доктору для получения консультации.

Кровотечение может происходить из-за отхождения тромба с места удаленной аденомы. Лечится с помощью кровоостанавливающих препаратов или промываниями мочевого пузыря. Если не помогает, проводят хирургическое вмешательство.

Повышенная температура это следствие воспалительного процесса, который всегда присутствует после операций.

Задержка мочеиспускания происходит из-за изменений мышц мочевого пузыря или развития присутствующих болезней мочеполовой системы, кроме аденомы простаты. Обычно это требует отдельного лечения, о чем вы проконсультируетесь с вашим лечащим врачом.

Сужение канала мочеиспускания частое осложнение, иногда требующее повторных операций.

Тур-синдром очень редкое, но опасное явление после процедуры тур. Бывает так, что промывная жидкость всасывается в организм и происходит водная интоксикация. Это очень опасно и требует реанимационных действий.

Данные операции могут возникнуть следующие осложнения:

  • кровотечение;
  • недержание мочи;
  • сужение мочеиспускательного канала;
  • просачивание мочи через шов.

ТУР простаты – один из самых безопасных методов хирургического лечения предстательной железы. Но, как всякая операция, ТУР простаты может вызвать осложнения – как ранние, так и поздние.

Ранние осложнения

Процедура Лазерная вапоризация простаты

Кровотечение. Если вы заметите кровь в моче, не волнуйтесь – это вполне нормально после ТУР простаты. Но если кровь сохраняется в течение нескольких дней, немедленно сообщите об этом нашим специалистам.

Инфекция. Инфекции мочевых путей могут возникнуть, если долго используется катетер для вывода мочи.

Проблемы мочеиспускания. Недержание мочи – обычное явление после ТУР простаты. Как правило, оно проходит в течение месяца. Кратковременные задержки мочи могут быть в первые несколько дней после операции – именно поэтому чаще всего устанавливают катетер.

ТУР-синдром. Это синдром водной интоксикации организма, который встречается крайне редко и требует обязательного приёма диуретиков.

Поздние осложнения

Ретроградная эякуляция. Ретроградная эякуляция, или сухой оргазм, встречается часто: сперма выбрасывается не наружу через мочеиспускательный канал, а в мочевой пузырь. На сексуальные ощущения это не влияет, но сводит на нет возможность иметь детей.

ПОДРОБНОСТИ:   Аденома простаты лечение народными средствами

Эректильная дисфункция. Слабая эрекция после ТУР простаты – крайне редкое осложнение, которое встречается у единиц.

Недержание мочи. Временное недержание мочи встречается часто после ТУР простаты, но иногда впоследствии у некоторых мужчин это может перерасти в хроническую патологию. Чтобы этого избежать, вовремя дайте знать нашим специалистам, как только заметите, что недержание мочи случается с вами всё чаще.

Повторная хирургия. Около 10% мужчин, которым была сделана ТУР простаты, требуется повторная операция в течение 7 лет. Почему? Иногда в уретре образуются серьёзные рубцы, которые могут спровоцировать непроходимость. Избавиться от них можно только хирургически.

Отзывы пациентов и врачей

В большинстве случаев (более 90%) после удаления аденомы простаты при помощи операции ТУР либо робота Да Винчи у пациентов не возникают осложнения.

Поэтому именно эти виды являются наиболее популярными. Однако стоимость последнего гораздо больше, чем первого, поэтому лидером всё же является трансуретральная резекция.

Также эти варианты гарантируют восстановление в краткие сроки, что подтверждено отзывами пациентов. Проблемы с потенцией возникают достаточно редко, после операций отмечают улучшение признаков ДГПЖ. Но удаление лазером также используется часто, такое вмешательство редко сопровождается негативными последствиями.

Подготовка

Еще раз повторимся: прежде чем назначить вам ТУР простаты или любое другое лечение, будь то консервативное или хирургическое, врач назначит вам ряд диагностических процедур, которые помогут поставить точный диагноз.

Что включает непосредственная подготовка перед ТУР простаты:

  • За 1 – 1,5 недели до операции прекратите принимать лекарства, которые могут разжижать кровь (Аспирин, Ибупрофен, Напроксен, витамин Е, Клопидогрел, Варфарин и другие)
  • Накануне вечером перед операцией побрейте лобковую область и сделайте очистительную клизму
  • В ночь перед операцией ничего не ешьте и не пейте после полуночи
  • В день операции принимайте только те лекарственные препараты, которые прописали вам наши специалисты

При постановке диагноза, определении размера и стадии аденомы используют данные пальцевого исследования, УЗИ простаты и урофлуометрию. Для выявления инфекционных осложнений осуществляют исследование мазка из уретры и секрета простаты.

Для исключения онкологического поражения определяют уровень ПСА, в сомнительных случаях проводят биопсию органа. При необходимости программу обследования дополняют цистоскопией, цистографией, экскреторной урографией и другими диагностическими методиками.

Специальная подготовка к операции не требуется. За неделю до лазерной вапоризации простаты больным рекомендуют временно прекратить прием антикоагулянтов. Перед вмешательством под наркозом советуют воздержаться от еды и питья в течение 8 часов. Кишечник очищают с помощью клизмы.

ТУР простаты: как проходит операция?

ТУР простаты проводится под общим наркозом или спинальной анестезией. Анестезирующие препараты наши анестезиологи подберут индивидуально – исходя из результатов предварительной диагностики и противопоказаний к тем или иным анестезирующим веществам.

Продолжительность операции зависит от сложности вашего случая и колеблется от 1 до 2,5 часов.

После ТУР простаты вы пробудете у нас в стационаре до тех пор, пока наши специалисты не сочтут, что операция прошла успешно и вашему здоровью ничего не угрожает.

ТУР простаты: реабилитация

В течение 1 – 3 дней после операции в уретре остается мягкий катетер. После его удаления вы, возможно, будете чувствовать дискомфорт при мочеиспускании. Не переживайте: эти ощущения – норма. Через неделю максимум они полностью исчезнут.

Полное заживление длится порядка 2 месяцев. Самое важное – неукоснительно следовать всем рекомендациям наших специалистов и соблюдать несколько простых правил, которые помогут вам избежать осложнений и быстро восстановиться:

  • Во время восстановления избегайте управлять автомобилем, тяжелой техникой, подъема тяжестей, не делайте резких движений и старайтесь сильно не напрягать мышцы брюшной стенки и промежности (например, при дефекации)
  • Чтобы не возникало запоров, которые способны привести к осложнениям из-за сильного напряжения мышц во время опорожнения кишечника, соблюдайте диету, которую вам назначат наши специалисты
  • Выпивайте 8 – 10 стаканов воды в день – это поможет хорошо промыть мочевой пузырь и ускорить выздоровление
  • Укрепляйте мышцы тазового дна специальными упражнениями – это поможет предотвратить недержание мочи
  • Не возобновляйте половую жизнь, пока наши специалисты не разрешат вам

Спецпредложения

Комплексная диагностика рака шейки матки


-50%
Комплексная диагностика рака шейки матки

Принять участие

Бесплатная первичная консультация при наличии МРТ исследования при обнаружении межпозвонковой грыжи диска

Бесплатная первичная консультация при наличии МРТ исследования при обнаружении межпозвонковой грыжи диска

Принять участие

Бесплатная первичная консультация по вопросам синуситов

Бесплатная первичная консультация по вопросам синуситов

Принять участие

Бесплатная первичная консультация оториноларинголога по вопросам синуситов

Бесплатная первичная консультация оториноларинголога по вопросам синуситов

Принять участие

Бесплатная первичная консультация по вопросам патологии стопы

Бесплатная первичная консультация по вопросам патологии стопы

Принять участие

Когда необходимо проводить диагностику и анализы?

 Мужчине нужно задуматься о посещении врача уролога, если он наблюдает у себя симптомы аденомы простаты. К ним относятся:

  • Учащенное мочеиспускание ночью
  • Болезненное затрудненное мочеиспускание
  • Ощущение жжения после мочеиспускания
  • Ощущение незавершенности акта мочеиспускания
  • Увеличение времени мочеиспускания
  • Болезненная эякуляция
  • Слабый напор мочи
  • Наличие примесей в моче
  • Сухость во рту
  • Отсутствие аппетита
  • Запоры
  • Утомляемость и раздражительность.

Чем раньше человек обращается к врачу, тем лучше. Так можно избежать нежелательных последствий, к которым приводит это заболевание. Например, острая задержка мочи, требующая установку уретрального катетера, циститы, пиелонефриты, уретриты и другие воспалительные процессы мочевыводящей системы, мочекаменная болезнь, почечная недостаточность и так далее.

Кроме того, обследование перед удалением аденомы предстательной железы необходимо для уточнения размера образования, иных его важных характеристик.

Программа диагностики:

  1. Общий анализ мочи и крови.
  2. Биохимический анализ крови.
  3. Определение группы крови и резус-фактора.
  4. Бактериальный посев мочи.
  5. Коагулограмма (исследование показателей свертываемости крови).
  6. Исследование функционального состояния почек.
  7. УЗИ простаты и мочевого пузыря.
  8. Уродинамическая диагностика.
  9. Уретроцистоскопия.

На цену исследования предстательной железы, влияет его объем. В некоторых случаях, перед тем как назначить вмешательство, врач предписывает дополнительную диагностику.

Ценовая политика различных медицинских центров может существенно отличаться.

На расценки влияет и срочность обследования. Результаты некоторых анализов, необходимых для назначения операций, можно получить уже в день сдачи.

Кто находится в группе риска

Болезни по большей части подвержены мужчины старше 45 лет.

Хотя ученые не могут утверждать на 100%, что является причиной развития аденомы, многие из них сходятся во мнении, что болезнь появляется главным образом из-за нарушения гормонального фона. Т.е. уменьшается количество мужских гормонов и увеличивается доля женских.

Среди других причин, вызывающих аденому простаты можно назвать:

  • Воспаление мочеиспускательного канала
  • Воспаление почек
  • Гиподинамия или при снижении активности организма
  • Атеросклероз
  • Злоупотребление алкоголем, курение, неправильное питание
  • Лишний вес 

Фотографии отделения

Основные направления работы урологического отделения:

  • восстановление проходимости мочевыводящих путей всех отделов мочевой системы, установка стент-катетера, операция по ликвидации недержания мочи;
  • чрескожная малоинвазивная нефростомия, резекция почки, нефрэктомия при объемных образованиях почки, пункция, лапароскопическая и традиционная операция при кисте почки;
  • эндоурологическая операция при мочекаменной болезни;
  • цистэктомия, трансуретральная резекция (ТУР) мочевого пузыря;
  • пластическая операция при стриктуре различной локализации;
  • пластическая операция на половом члене и мошонке;
  • трансуретральная резекция (ТУР);
  • лазерная вапоризация предстательной железы, ;
  • простатэктомия;
  • дистанционная ударно-волновая литотрипсия (ДУВЛ) ;
  • контактная (эндоскопическая) лазерная литотрипсия ;
  • СВЧ-терапия предстательной железы;
  • лапароскопическая операция (нефрэктомия, адреналэктомия, простатэктомия, резекция кисты почки и дивертикула мочевого пузыря, реконструктивно-пластическая операция на органах мочевой системы);
  • контактная литотрипсия.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Эндоурология
Adblock
detector