Антисептические мази в урологии

Причины заболевания

Причинами образования и развития баланопоститов являются как инфекционные и неинфекционные агенты, так и различные воздействия на член химического и физического характера. Это заболевание может развиваться и из-за особенностей анатомического строения у мужчин генитальной области. В большинстве случаев причинами баланопостита становятся: кандиды, трихомонады, гарднеллы, папилломы, разные виды бактерий (стрепто-, энтеро-, стрептококки) и бактероиды, а также трепонема и гонорея.

В зависимости от этиологии и причин заболевания, определяют какими методами ее лечить и назначают различные виды терапии.

Некоторые виды медикаментов для лечения баланопостита

Медикаментозное лечение заболевание может проводиться различными видами лекарственных препаратов.

Если гигиенических процедур недостаточно, то используют мази: Мирамистин или Хлоргексидин. Обработка проводится в течение недели. Такие антисептики работают значительно быстрей, и имеют широкий диапазон действия, при этом их местное использование не вызывает у пациентов никаких осложнений. Не нужно применять для гигиены марганцовку, спирт или йод, они снижают чувствительность поверхности кожи, лечение мирамистином существенно эффективней таких «традиционных» препаратов.

Успешно применяют мазь левомеколь, в которую входят 2 компонента: сильный антибиотик Хлорамфеникол (Левомицетин), имеющий широкий спектр воздействия и уничтожающий разные виды болезнетворных микроорганизмов, а также Метилурацил — средство, стимулирующее регенерацию и питание кожи или головки пениса.

Эффективно пользоваться мазями (Лоринден, Локасален, Локакортен), имеющими в своем составе Флуматазон Пилават, который обладает ярко выраженными противовоспалительными и противоаллергенными свойствами. Он наиболее эффективен при тех видах баланопостита, которые вызваны аутоиммунными реакциями, при сильных болях, зуде или воспалениях.

Местное лечение мазями проводят в зависимости от причин, вызвавших баланопостит:

  • Если лечение вызвано грибковыми инфекциями, применяют противогрибковую мазь: Клотримазол (Кандид), Омоконазол (Микогал), Миконазол, Тербинафин и др. Они обладают эффективным антимикотическим эффектом. Обычно такое вещество наносится 2 раза в день, на протяжении 2–3 недель. Также применяют таблетки: Флуконазол, Микосист или Дифлюкан.
  • При болезни, вызванной микробами или инфекциями (гонорея, микоплазмоз, трихомонад, генитальный герпес и т.д.) назначают соответствующие препараты противомикробные или противовирусные вещества. В качестве антимикробных средств могут назначаться: Бициллин, Ампициллин, Амоксиклав, Нитроциклин, Амоксициллин, Бензилпенициллин и другие. В запущенных случаях лечение может проводиться и другими более мощными антибиотиками.
  • При проявлении аллергических реакций врачи рекомендуют антигистаминные (противоаллергические) препараты. Очень важно устранить раздражитель (аллерген) при контактном виде дерматита. Для их лечения успешно применяют стероидные мази, созданные на основе гормонов из коры надпочечников: Преднизолоновую, Локоид, Адвантан, Элидел. Они имеют сильный противовоспалительный и антиаллергенный эффект. Такие препараты эффективны при воспалениях аутоиммунного характера.

Все мази или кремы необходимо наносить лишь на очищенную поверхность кожи, после проведения личной гигиены.

Местное лечение баланопостита у мужчин

Местные процедуры в лечении баланопостита оказывают вспомогательное действие. В комплексной терапии они имеют немаловажное значение, так как позволяют избавиться от заболевания в кратчайшие сроки.

Антисептические мази в урологии

Для приготовления ванночки нужно развести небольшое количество марганцовки в воде. Это средство выступает в качестве мощнейшего антисептика, который является патогенным для большинства бактерий. Приобрести перманганат калия можно в любом аптечном пункте. Он отпускается в порошкообразной форме.

Раствор должен быть слегка розового цвета. Если баланопоститом страдает маленький ребенок, то его нужно просто купать в этом растворе, открывая головку пениса во время процедуры. А для лечения детей старшего возраста и взрослых мужчин нужно развести порошок в стакане воды и опустить туда член, также предварительно открыв его головку. Время выдержки полового органа в растворе марганцовки – не более 10 минут. Процедуру можно проводить до 3 раз в день.

Фурацилин

Фурацилин обладает выраженным антибактериальным и антисептическим эффектом. Препарат можно приобрести в виде готового раствора или в виде таблеток.

Если он имеет форму раствора, то его можно просто вылить в стакан и использовать по назначению. Таблетки следует предварительно растолочь до порошкообразного состояния, после чего растворить в кипяченой воде (на 250 мл воды нужно взять 2 таблетки).

У полового члена обнажают головку и опускают его в подготовленный раствор. Время проведения процедуры составляет около 10 минут. Повторять ее можно до 3 раз в день.

Левомеколь

Этот препарат в своем составе содержит хлорамфеникол и метилурацил. Первое вещество является антибиотиком широкого спектра действия, которые активно в отношении большого списка патогенных микроорганизмов. Второе вещество производит регенерирующий и восстановительный эффект. Левомеколь – препарат, который можно использовать для лечения различных видов баланопостита.

Противопоказания к использованию лекарственного средства: грибковое поражение кожных покровов, псориаз, экзема и повышенная чувствительность к его компонентам.

Как правило, препарат хорошо переносится, но не исключены такие побочные реакции, как зуд, жжение, появление высыпаний на коже, дерматит, крапивница и отечность тканей. Если после нанесения мази возникают подобные симптомы, то следует прекратить ее использование и обратиться к врачу за консультацией. Препарат не применяют для лечения детей младше 3 лет.

Перед тем как наносить мазь, наружные половые органы нужно вымыть и высушить, кожа должна быть чистой. На половой член накладывают повязку с мазью и оставляют ее на ночь. Курс лечения может продлиться около 5 дней.

Ксероформная мазь

Этот препарат обладает выраженным антисептическим, противовоспалительным и подсушивающим эффектом.

Как правило, побочных эффектов мазь не дает. Однако нельзя исключать аллергических реакций в месте ее нанесения. Они случаются при наличии индивидуальной непереносимости компонентов препарата. Поэтому, если возникает ощущение жжения или зуда, то мазь нужно смыть водой и обратиться к специалисту.

Перед нанесением мази половые органы следует тщательно вымыть и лишь после этого приложить к пораженному месту повязку с препаратом. Для оказания лечебного действия ее оставляют на ночь. Курс лечения длится до 5 дней.

Все эти препараты имеют одно основное действующее вещество – флуметазона пивалат.

Мазь с таким компонентом способствует устранению воспаления, убирает аллергические проявления. Это гормональный препарат, который эффективен для лечения баланопостита, спровоцированного аутоиммунными реакциями организма. Он хорошо помогает справиться с зудом, сильной болью и воспалением.

Лоринден

Мазь Лоринден кроме флуметазона содержит салициловую кислоту. Ее не используют для лечения грибковых кожных инфекций, вирусных и бактериальных баланопоститов. Противопоказаниями также выступают наличие мокнущих язв и детский возраст.

Мазь наносят на половой орган тонким слоем не более 3 раз в день. Когда воспалительный процесс начнет затихать, количество нанесений следует сократить до 1-2 раз. Курс лечения не должен превышать 3 недель. Также разрешается наносить мазь в виде повязки и оставлять ее на сутки.

Возможные побочные эффекты: жжение, зуд, сухость кожи. Если применять препарат слишком долго, то развиваются реакции, характерные для глюкокортикоидных гормонов: атрофия кожных покровов, пурпура, дерматит, стероидные угри и пр.

Локакортен

Эта мазь аналогична Лориндену по своему составу и эффектам. Она также содержит флуметазон и салициловую кислоту, то есть глюкокортикостероид и кератолитическое средство.

Ее наносят на поврежденный участок кожи тонким слоем 1-3 раза в день. Курс лечения не должен превышать 2 недель.

Чтобы не возникло рецидива болезни, мазь нужно применять на протяжении 1 недели 1 раз в день. Побочные эффекты аналогичны тем, которые возникают при использовании мази Лоринден.

Оперативное лечение

Для успешного излечения баланопостита урологи рекомендуют придерживаться комплексной схемы, которая включает в себя 3 пункта:

  1. Тщательный туалет полового члена каждые 2 часа, если позволяют обстоятельства, гигиенические процедуры проводят чаще. Для этого используют детское мыло, орган осторожно промокают мягким полотенцем.
  2. После мытья головки и крайней плоти органа требуется местное устранение инфекционного агента: для этого подходят антисептические растворы или отвары из целебных трав.
  3. Антибактериальная терапия чаще назначается при запущенном баланопостите, когда гигиенические процедуры и антисептические растворы не дают нужного эффекта, или если мужчина обратился к врачу при запущенном заболевании.

Перечисленные меры легко соблюдать в домашних условиях, но подходящие препараты должен предварительно выписать уролог, опираясь на проведенное исследование.

Регулярное использование растворов для промывания полового члена быстро снимает воспаление и беспокоящие симптомы. Если симптомы баланопостита только появились, то иногда достаточно только тщательного туалета полового члена и применения лекарственных растворов для промывания.

Препарат выпускают в таблетках и порошках, из которых делают лекарственный раствор. Для этого в стакане кипяченой воды (остуженной) растворяют 1 порошок или 2 таблетки, промывают получившейся жидкостью половые органы мужчины.

Фурацилин воздействует на микрофлору, оказывая противомикробное действие. Его компоненты останавливают рост грам ( ) и грам (-) бактерий, лямблий и трихомонад. Препарат быстро проникает в очаг воспаления, восстанавливает нитрогруппу, распределяется в тканях и жидкостях полового члена.

Доступное и проверенное средство для лечения болезней кожи, отлично справляется и с баланопоститом у мужчин. Для промывания органа подойдет только слабый раствор бледно-розового цвета. Для его приготовления несколько кристаллов растворяют в стакане теплой воды, затем большую часть получившейся жидкости переливают в другую емкость и там доводят ее до необходимой концентрации, добавляя чистой воды.

ПОДРОБНОСТИ:   Боль в паху. Причины боли в паху у мужчин и женщин

Делать промывание пениса нужно трижды в день после гигиенических процедур, продолжительность – не дольше 1 минуты.

Это широко используемый местный анестетик, эффективный против многих патогенных агентов, способных спровоцировать баланопостит. Раствор продается уже готовым к использованию, промывать пораженный участок можно каждый раз после гигиенической процедуры, так как компоненты этого средства хорошо переносятся больными.

Должна быть в каждой аптечке, хорошее средство для обработки полового члена, когда в домашней аптечке не оказывается других подходящих растворов. Его рекомендуют разбавлять водой до концентрации 1-2%, чтобы снизить болезненные ощущения при попадании антисептика на пораженный участок головка.

Баланопостит требует назначения системных антибактериальных средств лишь в том случае, когда заболевание имеет инфекционную природу, либо сопровождается возникновением гангрены, появлением язв и иными тяжелыми осложнениями.

Правила приема антибиотиков при баланопостите:

  • Препарат должен назначить доктор, исходя из проведенного анализа на определение вида бактерий и их чувствительности к конкретному лекарственному средству.

  • Самостоятельное назначение антибиотиков при баланопостите недопустимо.

  • Легкие формы болезни не требуют проведения антибактериальной терапии.

  • Принимать препараты нужно строго следуя указаниям врача.

  • Антибиотики следует пить всегда в одно и то же время. В противном случае имеется риск того, что они не окажут желаемого действия.

Антибактериальные препараты, которые назначают для лечения баланопостита:

  1. Цефазолин. Препарат имеет две формы выпуска: в таблетках и в порошке, который используют для приготовления раствора с последующим его внутримышечном введением. Врачи рекомендуют при бактериальном баланопостите использовать именно внутримышечные инъекции, так как эффект от такого лечения гораздо выше, чем от перорального приема лекарственного средства.

    Дозировка:

    • Взрослым 0,5-1,0 г внутримышечно. Для разведения используют физиологический раствор. Вводят 6-8 раз в сутки.

    • Детям 20-50 мг/кг. Полученную дозу необходимо разделить на 3 или 4 приема в сутки.

    Препарат имеет противопоказания к применению, среди которых аллергическая реакция на компоненты, входящие в его состав.

  2. Цефтриаксон. Этот препарат относится к группе цефалоспоринов. Он обладает широким спектром антибактериальной активности и достаточно эффективен в лечении баланопостита, даже при условии того, что иные антибиотики не позволили достичь желаемого результата.

    Препарат имеет две формы выпуска: в таблетках и в порошке, который используют для приготовления инъекций. Врачи рекомендуют применять именно инъекционное введение лекарственного средства, что позволяет повысить его эффективность.

    Дозировка:

    • Дети до 12 лет: 20-100мг/кг.

    • Дети старше 12 лет и взрослые: 1-2 г 1 раз в сутки. Для приготовления раствора для инъекций, используют физиологический раствор.

    Препарат не назначают людям, склонным к кровотечениям, больным энтероколитом. Аллергическая реакция на цефалоспорины в анамнезе – прямое противопоказание к введению этого лекарственного средства.

  3. Азитромицин (торговые названия препаратов: Сумамед, Зимакс, Азинокс, Сумазид, Зитролид). Этот препарат относится к фармацевтической группе макролидов. Он обладает широким спектром антибактериальной активности. При баланопостите чаще всего назначают таблетированную форму выпуска лекарственного средства.

    Принимают по 2-4 таблетки 1 раз в сутки, перед едой.

    Противопоказания: нарушения в работе почек, печени и сердца.

Чтобы пациент мог избавиться от баланопостита, вызванного гонококками, врач может назначить один из следующих антибактериальных препаратов:

  1. Цефиксим. Этот препарат относится к группе бета-лактамных антибиотиков. Он проявляет высокую активность в отношении микроорганизмов, вызывающих триппер. Форма выпуска лекарственного средства: таблетки по 200 или 400 мг.

    Дозировка для разных возрастных групп:

    • Дети до 12 лет: 4-8 мг/кг, через каждые 12 часов.

    • Дети старше 12 лет и взрослые: 1 таблетка в 400 мг или 2 таблетки в 200 мг в сутки.

    Длительность курса должен определить доктор, исходя из состояния пациента.

    Препарат не назначают при индивидуальной непереносимости бета-лактамных антибиотиков.

  2. Ципрофлоксацин. Этот препарат относится к группе фторхинолонов. Он активен в отношении большинства бактерий, которые вызывают развитие мочеполовых инфекций, в том числе против гонококков. Препарат выпускают в таблетированной форме и в форме порошка для инъекций.

    Ципрофлоксацин назначают для лечения взрослых пациентов в дозе 500 мг. Внутривенно вводят 100 мг лекарственного средства. Курс лечения определяется врачом.

    Противопоказания: возраст младше 15 лет.

  3. Офлоксацин. Этот препарат также относится к группе фторхинолонов и является препаратом выбора при лечении гонококкового баланопостита.

    Дозировка: 400 мг однократно. Курс лечения определяет лечащий доктор.

    Противопоказания: эпилепсия, возраст младше 15 лет.

Для лечения баланопостита, спровоцированного трихомонадами, назначают препарат Метронидазол. Его торговые названия: Трихопол и Метрогил.

Способ применения:

  • 250 мг – детям 1-5 лет.

  • 375 г – детям 6-10 лет.

  • 500 мг – подросткам 11-15 лет.

  • 0,5 г 2 раза в сутки – взрослым. Возможен однократный прием препарата в дозировке 2 г.

Противопоказания: болезни кроветворной и нервной системы.

Для лечения кандидозного баланопостита используют Флуконазол (аналоги: Флюкостат, Дифлюкан).

Этот препарат обладает активностью в отношении дрожжеподобных микроорганизмов рода кандида. Выпускается он в форме капсул для перорального приема.

Для избавления от заболевания требуется однократный прием препарата в дозировке 0,2-0,4 г в сутки. Курс лечения определяется доктором и зависит от тяжести течения воспаления.

Противопоказания: возраст младше года.

Для лечения герпетической инфекции применяют Ацикловир (торговые названия: Ацивир, Ацикловир-Акри, Ацикловир БМС, Герперакс, Цикловакс, Ацикловир Виролекс, Лизавир, Герпесин, Ловир, Зовиракс, Суправиран, Ацикловир Гексал, Медовир, Цевирин).

Ацикловир имеет высокую активность в отношении вирусов герпеса. Взрослым пациентам его назначают в дозировке 0,2 г, 5 раз в день. Перед ночным отдыхом необходимо сделать перерыв.

Противопоказания: индивидуальная непереносимость компонентов лекарственного средства, возраст до 3 лет (для таблетированной формы препарата).

При лечении этого заболевания основными принципами являются:

  • соблюдение гигиены;
  • местное лечение;
  • применение антибиотиков;
  • использование противогрибковых и противовирусных препаратов;
  • лечение противоаллергическими средствами.

В период лечения очень важна ежедневная гигиена и смена белья, душ нужно принимать 2 раза в сутки.Для всех видов баланопостита эффективными являются антисептики, с помощью которых готовят местные ванночки, промывания или примочки. В воду добавляют:

  • перекись водорода;
  • фукорцин;
  • мыло;
  • фурацилин.

Для обработки язвочек применяют спрей Ламизил, которые позволяет удобно наносить его на поверхность и проводить эффективное лечение.

Для баланопоститов, причинами которых являются инфекционные поражения, проводят комплексное лечение для устранения причин заболевания и симптомов. Различают следующие методы лечения инфекционного баланопостита:

  • Кандидозный. При лечении этого вида заболевания используют антимикотические препараты местного применения либо же системного действия. Для лечения эффективны: Флуконазол, Леворин или Клотримазол.
  • Гонококковый. Лечение самой гонореи соответствующими лекарствами ведет к регрессии баланопостита.
  • Гангренозный. Для лечения этого типа назначают сульфаниламиды и антибиотики. Местно применяют кислые антисептики: перманганат калия, кислородную воду, раствор 2% нитрата серебра.
  • Эрозивный круговидный. При тяжелых формах этого заболевания назначают антибиотики, а при параллельном присоединении вторичной инфекции рекомендуется терапия сульфаниламидными препаратами.
  • Язвенно-пустулезный. Местное лечение такого балоностита проводят прижиганием участков поражений карболовой кислотой (10%), а также смазыванием раствором (1/1000) риванола.

Оперативное вмешательство

При баланопостите назначают операцию в том случае, когда заболевание имеет тяжелое течение:

  • Если воспаление не удается купировать приемом лекарственных препаратов, что приводит к хронитизации болезни. Прежде чем отправлять пациента на операцию, необходимо дождаться того момента, когда стихнет острый процесс.

  • Если развивается рубцовый фимоз. Это осложнение является следствием частых рецидивов заболевания и характеризуется возникновением рубцов в области крайней плоти. В итоге она сильно сужается, что препятствует нормальному обнажению головки полового органа мужчины.

Операция при баланопостите носит название «обрезание» (циркумцизио).

Проведение физиотерапевтических процедур направлено на оказание пациентам обезболивающего и противовоспалительного действия. Они помогают ликвидировать очаги воспалений и повышать общую реактивность организма. Также процедуры усиливают отток и активизируют репаративные виды реакций в воспалениях и поражениях. Для лечения баланопостита используют:

  1. Бактерицидные методы:

УВЧ-индуктотермию в области пениса;

  • гипертермотерапию;
  • эндоуретральный СМТ электрофорез (с использованием антибиотиоков);
  • озонотерапию;
  • лазеротерапию.
  1. Противовоспалительные процедуры:
  • инфракрасную лазеротерапию;
  • дарсонвализацию;
  • магнитотерапию;
  • грязелечение;
  • УВЧ-терапию.
  1. Методики иммуностимуляции:
  • озонотерапия;
  • ВЛОК;
  • гелиотерапия.

Такие физиотерапевтические методы помогают активизировать действие различных лекарственных препаратов.

Очень эффективен электрофорез уросептиков и антибактериальных препаратов, которые проводят в периоды обострения. Он дает возможность повысить концентрацию лекарства в очаге воспаления в 1.5 раза. Успешно применяют и внутриорганный электрофорез — гальванизацию области уретры.

Эффективно низкоинтенсивное лазерное излучение, которое применяют как лазерофорез, оно усиливает действие наружного препарата.

Аутогемотерапия с озоном позволяет проводить ректальные инсуфляции озонокислородными смесями.

Такие процедуры обеспечивают фунгицидный, бактерицидный и вирусоцидный эффект как против грамположительных, так и в борьбе с грамотрицательными бактерий. Такая физиотерапия эффективна и против грибков, вирусов и ряда патогенных инфекций, она позволяет проводить мягкую коррекцию иммунодефицита, снижать вязкость крови и приводит к повышению газообмена и микрогемоциркуляции на тканевых уровнях.

Успешно в последнее время применяют лазерное хирургическое вмешательство для лечения поражений баланопоститом.

В большинстве случаев баланопостит можно вылечить при помощи лекарств. Хирургическое вмешательство необходимо лишь в сложных либо очень запущенных случаях заболевания. Для недопущения осложнений необходимо выполнять все назначения, предписанные врачом.

Антимикробные препараты

Антибиотики перорально назначают только в запущенных случаях, когда мужчина обращается к урологу поздно или самостоятельное лечение (без предварительной консультации врача) не дало результата. Антимикробные препараты помогают лечить инфекционную форму баланопостита. Быстро вылечить даже запущенное заболевание помогают следующие препараты и их производные, каждый из которых мужчине назначается индивидуально:

  • Амоксициллин;
  • Амоксиклав;
  • Ампициллин;
  • Ко-тримоксазол;
  • Нитроксолин;
  • Оксациллин;
  • Цефуроксим и другие.
ПОДРОБНОСТИ:   Нормативные акты по урологии

Названные растения заварить в такой пропорции, чтобы получился настой как для внутреннего применения: не слишком слабый, но и не крепкий. Пусть жидкость остынет до температуры примерно 36 градусов, после чего ее можно применять для 15-минутной ванночки.

Один из наиболее эффективных народных рецептов в борьбе с этим мужским недугом. Лист старого листа алоэ очищают ножом от кожи и колючек, «мякиш» прикладывают к пораженному месту, накрывают стерильной марлей и оставляют так на полчаса. Процедуру делать дважды в день.

Можно использовать отвары для сидячих ванночек, для чего подойдут: кора молодого дуба, зверобой (листья и цветки), календула, шалфей. Только помните, что область мошонки нельзя перегревать, поэтому следите за температурой жидкости для этой процедуры.

Антисептики обладают местным действием, то есть при обработке ими ран, кожи, слизистых обеззараживается только место нанесения препарата. Синегнойная палочка в ране будет уничтожена при использовании антисептика, а вот точно такие же бактерии на коже здоровой конечности, которая не проходила обработку антисептиком, продолжат благоденствовать.

Следует отличать антисептики от антибиотиков. Антисептики, как было сказано, борются с микробами только в очаге воспаления. Проглоченная таблетка антибиотика действует более системно и успешно уничтожает патогенные микроорганизмы в разных органах тела. Кроме того, антибиотики в большинстве своем избирательны и действуют на конкретные группы патогенных микроорганизмов, а антисептики действуют на всю микрофлору, до которой дотянутся — в буквальном смысле, стерилизуют обрабатываемый участок. Есть и другие отличия, но они менее существенны.

Если антисептик влияет на метаболические процессы в бактериальной клетке, но не убивает ее, речь идет о бактериостатическом действии, то есть, происходит временное подавление активности патогенных микроорганизмов, их способности размножаться и распространяться по всему телу.

Если же средство разрушает клеточную стенку бактерии, приводит к свертыванию ее белковых компонентов или иным образом убивает ее, то говорят о бактерицидном действии.

Часто в лекарственных препаратах комбинируют антисептики и антибиотики для усиления эффекта.

Обычно антисептики используются в виде жидкостей для промывания ран и полостей, а также в форме аэрозолей, эмульсий, мазей или присыпок (порошков). Они крайне редко вызывают побочные реакции, но при этом отличаются плохой всасываемостью, а это значит, что их область действия — только обрабатываемый участок. Перечень антисептиков весьма обширен, в него входят многие знакомые нам с детства препараты.

К ним относятся раствор Люголя (для обработки ротовой полости) и спиртовой раствор йода. Оба препарата современные врачи не рекомендуют использовать. Эффективность раствора Люголя сомнительна, а йод при этом в значительных количествах попадает в кровь. Заливать йодом из знакомой коричневой бутылочки раны тоже не стоит, так как он буквально сжигает и без того поврежденные ткани.

Это вещества, известные нам с детства: перекись водорода и «марганцовка» — растворенные в воде кристаллы перманганата калия. При контакте с раной или кожей эти вещества выделяют атомарный кислород, окисляющий все подряд. Перекись хорошо очищает раны от гноя и микробов, повышает свертываемость крови, поэтому ее иногда также используют как кровоостанавливающее средство. При использовании марганцовки следует учитывать возможный риск химических ожогов нерастворившимися в воде кристалликами перманганата калия.

  • Соли металлов: цинка (сульфат цинка и окись цинка), серебра (протаргол и колларгол) и др.

Такие соединения могут в небольших концентрациях давать антисептический эффект, а в повышенных дозировках воздействовать на белки тканей, в результате чего последние сворачиваются (коагулируют), и на поверхности формируется пленка — так называемый вяжущий эффект, уменьшающий воспаление.

  • Кислоты и щелочи: борная и салициловая кислота (могут входить в состав мазей), бензоилпероксид, нашатырный спирт, тетраборат натрия.
  • Спирты: этанол.
  • Красители: «зеленка» (бриллиантовый зеленый), метиленовый синий. Сегодня признано, что оба препарата обладают отличным красящим эффектом и очень слабыми антисептическими свойствами.
  • Альдегиды: уротропин и др.
  • Детергенты — поверхностно-активные вещества: мирамистин, хлоргексидин, роккал и др.
  • Производные нитрофуранов: фурацилин (в последнее время уже не применяется — слишком слабый эффект), фурапласт, фуразолидон и солафур.
  • Производные хиноксалина: хиоксидин и диоксидин (входит в состав мазей).
  • Производные 8-оксихинолина: хинозол, нитроксолин, мексаформ и др.
  • Производные 5-нитроимидазола: метронидазол (флагил) и тинидазол (фасжин).
  • Дегти и смолы

Крайне популярны мази на основе этих веществ, к которым относятся березовый деготь (получают путем переработки бересты) и ихтиол (результат перегонки смол с остатками ископаемых рыб, насыщенный соединениями серы).

Действующим веществом этих препаратов является сульфамид. Он не уничтожает, а останавливает рост бактерий. В зависимости от того, через какое время препарат выводится из организма, выделяют сульфаниламиды короткого действия (стрептоцид и др.), среднего (бисептол и др.), длительного (сульфадиметоксин и др.) и сверхдлительного действия (сульфален).

  • Препараты растительного происхождения: хлорофиллипт (экстракт листьев эвкалипта), эктирицид (из рыбьего жира), растительные масла (масло шиповника, облепихи и др.).

Лекарственные растения, обладающие антисептическими свойствами: шалфей, ромашка, подорожник, зверобой, календула, череда, кора дуба.

Из вышеперечисленных трав нужно выбрать одну и приготовить из нее настой (2 ст. ложки сухого сырья заливают 200 мл кипятка). После того как препарат остынет до комфортной температуры, в стакан с ним помещают половой орган с открытой головкой. Время выдержки – около 20 минут. Повторять процедуру можно до 6 раз в день. Курс длится 5 дней.

Все названные растения производят выраженный антисептический и противовоспалительный эффект. Они позволяют уменьшить симптомы воспаления, так как уничтожают бактерии, его вызвавшие. Кроме ванночек можно также использовать лечебные мази, которые наносятся местно, например, препарат с настойкой календулы.

Антисептическими (от греч. “против гниения”) называют противомикробные средства, которые задерживают развитие микроорганизмов, а дезинфицирующими – вещества, которые убивают микробы. Соответственно этому различают бактериостатическое действие, когда происходит остановка развития микроорганизмов, и бактерицидное действие, когда микроорганизмы полностью погибают.

Нетрудно увидеть, что между антисептическими и дезинфицирующими веществами, а также бактериостатическим и бактерицидным действием принципиальной разницы нет, так как всякое противомикробное средство в зависимости от условий применения его, в одних случаях может вызвать задержку развития микроорганизмов, а в других – его гибель.

По химическому строению антисептики распределяются по классам химических соединений, к которым они относятся, что отражает механизм их действия. Это группа галоидов (антиформин, йодоформ, йодинол), окислители (перекись водорода, перманганат калия), кислоты (салициловая, бензойная, борная), щелочи (нашатырный спирт), альдегиды (формалин, лизоформ), спирты (этиловый), соли тяжелых металлов (препараты ртути, серебра, меди, цинка, свинца), фенолы (кислота карболовая, лизол, резорцин), красители (метиленовый синий, бриллиантовый зеленый), мыла (зеленое), дегти, смолы, продукты переработки нефти (АСД, ихтиол, нефть нафталанская, озокерит), фитонцидные и другие растительные антибактериальные препараты (урзалин, настойка календулы, иманин).

Фитонцидами называются бактерицидные, фунгицидные вещества, содержащиеся в растениях. Особенно много их в соках и летучих фракциях лука, чеснока, редьки, хрена. Препараты, изготовленные из них, могут также оказывать влияние в качестве антисептика на организм, усиливать двигательную, секреторную функцию желудочно-кишечного тракта, стимулировать сердечную деятельность.

Настойка чеснока – применяют главным образом для подавления процессов гниения и брожения в кишечнике, при атонии кишечника и колитах, назначают в качестве антисептика также при гипертонии и атеросклерозе. Принимают внутрь по 10-20 капель (взрослым) 2-3 раза в день перед едой.

Аллилсат – спиртовая (40 %) вытяжка из луковиц чеснока. Назначают в качестве антисептика взрослым по 10-20 капель (на молоке) 2-3 раза в день. Препараты чеснока противопоказаны при заболеваниях почек, так как могут вызвать раздражение почечной паренхимы.

Аллилчен – спиртовая вытяжка из репчатого лука. Применяют в качестве антисептика внутрь по 15-20 капель 3 раза в день в течение нескольких дней при атонии кишечника и поносах.

Урзалин – эфирное масло, получаемое из медвежьего лука. Применяют в качестве антисептика при лечении гнойных ран, язв, пролежней и т. д. 0,3 % мазь на вазелине наносят на марлю и накладывают на поврежденную поверхность. Повязку меняют каждые 2-3 дня.

Гормональные мази

При баланопостите действенными оказываются обеззараживающие мази, которые в короткие сроки избавляют мужчину от неприятных симптомов. Ими удобно пользоваться в домашних условиях, при необходимости такое средство можно взять с собой на работу или командировку. Самой популярной мазью, которую назначают в комплексной борьбе с недугом, называют Левомеколь.

Эта мазь является комбинированным препаратом, активными веществами которого выступают метилурацил (стимулятор регенерации кожи) и антибиотик. Такой состав убивает болезнетворные агенты и в то же время способствует быстрому заживлению пораженных участков органа. Компоненты мази проникают глубоко в ткани, потому Левомеколем рекомендуют пользоваться даже на запущенных стадиях болезни.

  • Тридерм – мазь, в основе которой лежат противовоспалительные гормональные вещества. Препарат хорошо снимает симптомы заболевания. Применяется мазь при аллергической форме патологии. После использования этого средства обязательно тщательное мытье рук;
  • Циклоферон – мазь, обладающая противовирусным, антипролиферативным, противоопухолевым и противовоспалительным эффектом. Неоспоримое преимущество этого препарата – его иммуномодулирующее действие, что важно при инфекционно-воспалительных процессах;
  • Пимафукорт – один из наиболее эффективных средств в борьбе с баланопоститом, так как имеет в составе неомицин, гидрокортизон и натамицин. Активен в отношении большого количества патогенных агентов;
  • Клотримазол – это средство эффективно в тех случаях, когда заболевание вызвано грибками Candida. Мазь оказывает выраженное противомикробное действие;
  • Акридерм – мазь оказывает противозудное, противовоспалительное, противоаллергическое и противоотечное. Ее активный компонент – вещество из группы кортикостероидов, назначается при неинфекционной форме заболевания;
  • Синтомициновая мазь – содержит в составе антибиотик, активный в отношении многих бактерий, грам ( ) и грам (-) кокков, некоторых крупных вирусов;
  • Бепантен – хорошее средство для ускорения регенерации поврежденных тканей, которое к тому же обладает противовоспалительным и увлажняющим действием.
ПОДРОБНОСТИ:   Урологические операции в Санкт-Петербурге. Микрохирургическое и эндоскопическое оперативное лечение в урологии

При сохранении острой симптоматики дополнительно назначают спрей Ламизил, которым можно пользоваться в периоды между нанесением на орган мази. При квалифицированном назначении препаратов для терапии баланопостита и ответственном подходе мужчины к этому процессу, недуг удается вылечить довольно быстро (5-7 дней), а избавиться от симптоматики и вовсе за одни сутки.

Еще не так давно одним из самых популярных средств для лечения фолликулитов, абсцессов и воспаленных ран являлась мазь Вишневского, в состав которой входят березовый деготь, придающий ей незабываемый аромат, ксероформ, обладающий собственно антисептическими свойствами, и касторовое масло. Раны также активно промывали фурацилином и мазали «ихтиолкой».

Сегодня такие лекарства, как растворы риванола, фурацилина, борной кислоты, мазь Вишневского и тетрациклиновая мазь, считаются безнадежно устаревшими. Нынешние микроорганизмы давно приспособились к ним, так что эффективность их крайне низка. Более того, применение ихтиоловой мази и мази Вишневского, по мнению многих врачей, повышает риск развития сепсиса из-за того, что быстро созревающий абсцесс может прорваться, и патогенные микроорганизмы, содержащиеся в гное, распространятся по всему организму.

Более современными и эффективными являются мази на основе полиэтиленоксидов — так называют малотоксичные производные окиси этилена, которые хорошо смешиваются с жидкостями в ране. В их состав входят и антисептики, и антибиотики, и обезболивающие, и регенерирующие средства, и другие составляющие. Это значит, что их действие можно назвать многонаправленным и достаточно длительным.

Мазь на основе полиэтиленоксидов (ПЭО). Содержит антибиотик хлорамфеникол (левомицетин), обезболивающее тримекаин и регенерирующее средство (метилурацил). Эффективна для лечения гнойных воспалений на коже. Не назначают детям младше 1 года. Цена: 110-150 руб. за тубу 40 г.

Обладает сходным составом с Левомеколем, но дополнительно к вышеперечисленным компонентам содержит антисептик сульфадиметоксин. Цена: 80 руб. за тубу 40 г.

В этой мази содержится антисептик хлоргексидин, а также декспантенол (витамин группы В), ускоряющий регенерацию тканей и заживление. Используют для лечения открытых ран, трещин соска, а также язв кожи. В родственном препарата Бепантен нет хлоргексидина, поэтому эффект менее выражен. Цена: 750-800 р.

Мазей, содержащих в своем составе антибиотик, существует множество. Рекомендовать конкретный лекарственный препарат должен врач. Выбор зависит от того, какие именно бактерии спровоцировали развитие баланопостита, а также от чувствительности микроорганизмов к конкретному виду антибиотиков. Для того, чтобы определиться в этом вопросе, необходимо проведение антибиотикограммы.

Преднизолоновая мазь

Мазь имеет основное действующее вещество – преднизолон. Это гормональный препарат, который обладает выраженным противовоспалительным и антигистаминным эффектом. Нанесение мази способствует быстрому устранению отечности, зуда и боли. Препарат назначают при баланопостите, который носит аутоиммунный характер. Средство быстро устраняет все негативные проявления заболевания, однако применять мазь более 7 дней подряд запрещено.

Перед нанесением следует тщательно вымыть и высушить половой орган. Препарат наносят тонким слоем и оставляют на ночь. При тяжелом течении заболевания и выраженной симптоматике возможно 2-3-ех кратное использование лекарственного средства.

Противопоказания к применению препарата: вирусная, бактериальная или грибковая инфекция, туберкулез кожи, сифилис, опухолевые заболевания, наличие язв и ран на поверхности пениса. Мазь не используют для лечения детей в возрасте до 2 лет. Иные запреты к ее применению – наличие угревой сыпи, розацея.

Препарат способен давать множественные побочные эффекты, особенно при его чрезмерном нанесении или слишком длительном использовании. В первую очередь это касается непосредственно обрабатываемой поверхности. Возможно покраснение кожных покровов, появление зуда, жжения, отека, угрей.

Локоид

Это гормональная мазь для наружного применения. Она содержит активное вещество под названием гидрокортизон-17-бутират. Использование мази способствует снятию воспаления, устранению зуда, уменьшению отечности тканей. Препарат практически не всасывается в кровь при местном применении и накапливается только в зернистом слое эпидермиса.

Не назначают Локоид для лечения вирусных, бактериальных и грибковых баланопоститов. Мазь рекомендуют использовать для избавления от воспаления, вызванного аутоиммунными процессами.

Препарат наносят на чистый половой орган от 1 до 3 раз в сутки. В неделю не следует использовать более 30-60 г лекарственного средства.

Что касается побочных эффектов, то Локоид крайне редко их вызывает, основным из них принято считать кожный зуд. Мазь можно использовать для лечения детей в возрасте старше 6 месяцев.

Адвантан

Эта мазь содержит такой активный компонент, как метилпреднизолон. Ее применяют для устранения выраженного воспаления, зуда и аллергических проявлений баланопостита. Нанесение мази способствует уменьшению отека, раздражения и боли. Препарат не применяют для лечения вирусных, туберкулезных и сифилитических поражений кожи.

Лекарственное средство наносят на вымытый и обсушенный половой член 1 раз в день. Курс лечения не должен превышать 12 недель.

Чаще всего мазь хорошо переносится пациентами. Крайне редко возникают такие кожные реакции, как зуд, жжение, эритема, пузырьковые высыпания.

Элидел

Препарат содержит активное действующее вещество под названием пимекролимус. Оно обладает выраженным противовоспалительным действием.

Препарат не используют для лечения вирусного, грибкового или бактериального баланопостита в стадии обострения.

Крем наносят на половой орган тонким слоем, после чего осторожно втирают до полного впитывания. Кратность нанесения – 2 раза в сутки.

Самыми частыми побочными эффектами от применения препарата являются чувство жжения, зуд и покраснение кожи в области нанесения.

Противогрибковые мази используют для лечения микотического баланопостита. Их назначают в том случае, когда выяснена грибковая природа заболевания. Препарат подбирают в зависимости от того, какой именно дрожжеподобный микроорганизм спровоцировал развитие воспаления.

Клотримазол

Крем для наружного применения с одноименным активным действующим веществом. Обладает широким противогрибковым спектром действия. Препарат эффективен в отношении дрожжеподобных и плесневых грибков. Кроме того, он губителен для стафилококков, стрептококков, трихомонад и некоторых грамотрицательных бактерий.

Препарат не имеет противопоказаний к нанесению. Им смазывают предварительно вымытый и обсушенный половой орган 2-3 раза в день. Курс имеет индивидуальную продолжительность.

Вероятные побочные эффекты: жжение и зуд в области нанесения препарата. Возможны аллергические реакции, шелушение кожи, появление эритемы, раздражения и отека.

Если выздоровление не наступает спустя 4 недели регулярного использования крема, то следует пересмотреть диагноз.

Кандид

Крем Кандид является аналогом крема Клотримазол и содержит точно такое же активное действующее вещество. Поэтому все рекомендации по применению лекарственного средства аналогичны препарату, описанному выше.

Эти кремы имеют аналогичный состав и содержат активное действующее вещество под названием миконазол. Препарат эффективно борется с дрожжеподобными грибками рода Кандида, с дерматофитами и иными микотическими микроорганизмами. Кроме того, крем способствует уничтожению стрептококков и стафилококков, которые очень часто провоцируют осложнения грибкового баланопостита.

Профилактические мероприятия по предупреждению баланопостита

https://www.youtube.com/watch?v=STCkxDFj0SM

Чтобы не допустить развития заболевания, требуется соблюдать следующие рекомендации:

  • Придерживаться правил интимной гигиены.

  • Регулярно менять нижнее белье.

  • Отказаться от беспорядочных половых контактов.

  • Женщина должна не менее тщательно соблюдать интимную гигиену, чтобы не спровоцировать развитие баланопостита у своего полового партнера. Также важны регулярные осмотры у гинеколога.

  • Мальчиков младшего возраста следует купать в воде с небольшим добавлением перманганата калия.

  • Если у ребенка плохо открывается головка полового члена, то следует подержать его несколько минут в теплой воде. После этого крайняя плоть отодвинется легче, и гигиену удастся выполнить более качественно.

  • Ребенка мужского пола регулярно должен осматривать детский хирург (согласно намеченному плану).

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Эндоурология
Adblock detector