Белоусов Игорь Иванович _ Помощь в НИИ урологии

Кто нуждается в оказании паллиативной помощи

Паллиативная помощь исторически началась с хосписов, оказывающих помощь онкологическим больным в терминальной стадии заболевания. Однако онкологические заболевания составляют лишь часть заболеваний, при которых пациенту требуется паллиативная помощь. Выделяют следующие основные группы неизлечимых прогрессирующих заболеваний и состояний:

  • пациенты с различными формами злокачественных новообразований;
  • пациенты с органной недостаточностью в стадии декомпенсации, при невозможности достичь ремиссии заболевания или стабилизации состояния пациента;
  • пациенты с хроническими прогрессирующими заболеваниями терапевтического профиля в терминальной стадии развития;
  • пациенты с тяжелыми необратимыми последствиями нарушений мозгового кровообращения, нуждающиеся в симптоматическом лечении и в обеспечении ухода при оказании медицинской помощи;
  • пациенты с тяжелыми необратимыми последствиями травм, нуждающиеся в симптоматической терапии и в обеспечении ухода при оказании медицинской помощи;
  • пациенты с дегенеративными заболеваниями нервной системы на поздних стадиях развития заболевания;
  • пациенты с различными формами деменции, в том числе с болезнью Альцгеймера.

В зависимости от ситуации паллиативная помощь может оказываться стационарно или амбулаторно, в том числе на дому.

Стационарная помощь оказывается в хосписах и паллиативных отделениях, а также в домах или выделенных койках сестринского ухода, имеющих соответствующую лицензию. Стоит отметить, что паллиативная помощь в сестринских подразделениях изначально предназначена для оказания долговременной помощи и работы с другими пациентами, но в наших реалиях нередко сестринские койки переводятся в паллиативные.

Паллиативные отделения как правило являются структурными подразделениями больницы. Количество коек в таких отделениях варьируется от нескольких единиц до нескольких десятков.

Центры паллиативной помощи возникают на месте бывших больниц и отличаются большим количеством коек, число которых доходит до нескольких сотен.

Хосписы – отдельные структурные подразделения, в которых есть все возможности для реализации высококачественной паллиативной помощи, где штатные сотрудники и волонтеры работают в составе междисциплинарный команды и оказывают помощь, основной целью которой является удовлетворение индивидуальных потребностей и выбора каждого пациента, стремление избавить его от боли, обеспечить уважение его достоинства, мир и покой. Примерами могут стать Санкт-Петербургский хоспис N1 «Лахта», Первый московский хоспис имени В.В.Миллионщиковой и ряд других учреждений.

Амбулаторная помощь оказывается в кабинетах паллиативной медицинской помощи и патронажными выездными службами на дому.

Кабинет паллиативной медицинской помощи входит в состав поликлиники и не предусматривает круглосуточное медицинское наблюдение. Основные функции кабинетов: обследование, динамическое наблюдение больных, выписка рецептов и другие функции, в том числе направление больных в медицинскую организацию, оказывающую паллиативную медицинскую помощь в стационарных условиях.

ПОДРОБНОСТИ:   Задержка мочеиспускания у мужчин причины лечение

Выездные патронажные службы создаются при медицинских организациях – паллиативных отделениях и хосписах. К сожалению, не все учреждения имеют выездные службы, хотя это крайне важное звено оказания паллиативной медицинской помощи, так как далеко не каждый пациент имеет желание и необходимость находиться в стационаре. В состав службы входят врачи, медсестры, психологи, социальные работники, способные оказать всю необходимую помощь на дому.

Вам необходимо знать, что направление в паллиативные учреждения осуществляют участковые врачи-терапевты, врачи общей практики (семейные врачи) и врачи-специалисты (например, онкологи) по профилю основного заболевания. Узнать подробнее о том, как получить паллиативную помощь.

Наше государство гарантирует право на бесплатную медицинскую помощь (ст.41 Конституции). В соответствии с Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи паллиативная медицинская помощь оказывается бесплатно за счет средств бюджета субъектов Российской Федерации.

Наблюдение и нахождение в платных паллиативных учреждениях, которые возникают сегодня в нашей стране, является вашим добровольным выбором.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Эндоурология
Adblock detector