Боль в левой ноге – причины появления симптома, способы лечения

Возможные причины боли в паху

Боль в паху может быть вызвана многими причинами.

Заболеваниями внутренних органов:1. Патологии мочеполовой системы:

  • почки (мочекаменная болезнь);
  • гинекологические заболевания (аднексит, эндометриоз, эндометрит, болезненные менструации, опухоли женских половых органов);
  • острый цистит;
  • заболевания мужских половых органов (орхит, эпидидимит, везикулит, киста семенного канатика, простатит, перекрут яичка, варикоцеле).

Патологии кишечника:

  • аппендицит;
  • кишечная непроходимость;
  • кишечные колики.

Позвоночник:

  • радикулит крестцово-поясничного отдела;
  • сдавление корешка нерва между позвонками (5-м поясничным и 1-м крестцовым);
  • сдавление 4-го поясничного корешка нерва.

Тазобедренный сустав:

  • болезнь Пертеса;
  • коксартроз;
  • артрит и др.

Ослабление мышц:

  • паховая грыжа;
  • проптоз живота (деформация передней стенки живота вследствие слабости мышц).

защемление полового нерва.

Заболевания лимфатической системы и системы кровообращения:1. Паховый лимфаденит (воспаление лимфоузлов).2. Аневризма (расширение) бедренной артерии.

Прочие заболевания:1. Травма паховой области.2. Опухоли различной локализации.3. Генитальный (половой) герпес у мужчин.4. Псоас-абсцесс (очаг нагноения в клетчатке, охватывающей подвздошно-поясничную мышцу).5. варикозный узел ножной подкожной вены.

Причины возникновения боли в области почек, которая отдает в ноги, могут быть следующие:

  1. Боль в левой или правой почке тупого характера может свидетельствовать о хронической патологии, которая вызвана определенным инфекционным агентом. Одной из причин тупой боли в почке может быть рост опухоли (доброкачественной или злокачественной). Так как в паренхиме нет болевых рецепторов, на увеличение объема самого органа реагируют рецепторы фиброзной капсулы. При растяжении капсулы возникает боль, которая в том числе может отдавать и в ногу.
  2. Ноющий характер болевых ощущений зачастую свидетельствует о наличии опущения почки различной степени (нефроптоз). Пациенты жалуются на ноющую боль в пояснице и лихорадку при пиелонефрите (воспаление чашечек и лоханки почки). Основным отличительным признаком пиелонефрита является болезненное мочеиспускание.
  3. Боль ноющего характера в области почек может быть следствием развития гидронефроза, который возникает как следствие обструкции мочевых путей. Нарушается пассаж мочи по мочевым путям, из-за чего расширяются чашечки и лоханки. Увеличение лоханок и чашечек системы и повышение давления внутри почки приводят к стимуляции рецепторов капсулы и вызывают боль, которая обычно передается в ногу, паховую область, переднюю, боковую поверхности бедра.
  4. Ноющая боль может присутствовать при ушибе почки или разрыве ее капсулы. Такая патология на более позднем этапе сопровождается перитонеальными симптомами.
  5. Чувство тянущей боли в месте проекции почки появляется в случае, если у пациента имеется почечная киста. Такая боль может распространяться не только в пах и ногу, но и на переднюю брюшную стенку.
  6. Почечная колика характеризуется острым приступообразным болевым синдромом. К развитию почечной колики ведет процесс образования и выведения камней почек (уролитиаз). При данном заболевании моча застаивается в лоханках, вызывая их расширение. За счет повышения давления мочи в почечных лоханках снижается кровоснабжение паренхимы почки, в результате чего пациент ощущает резкую боль. Приступ острой боли в почке может продолжаться как несколько секунд, так и несколько суток, длительность и локализация болезненных ощущений зависит от скорости прохождения, размера и локализации конкремента. Вне приступа почечной колики сохраняется ноющая боль в области поясницы, отдающая в ногу.
  7. Острая почечная боль (одно или двусторонняя) может беспокоить в момент эмболии почечной артерии и ишемии почки. Данная патология характеризуется резко выраженным болевым синдромом со значительной гематурией.
ПОДРОБНОСТИ:   Что такое упражнения кегеля в урологии

У детей

У девочек причиной боли в паху может стать травма, паховая грыжа (редко встречающаяся патология) и увеличение паховых лимфатических узлов, связанное обычно с простудным воспалением придатков матки.

Ряд причин, вызывающих боль в паху у мальчиков, значительно шире:

  • Травма (в том числе травма мошонки в родах).
  • Паховая (пахово-мошоночная) грыжа. Как и у взрослых, грыжа имеет вид припухлости в паху, справа или слева. При надавливании припухлость исчезает, но при плаче, смехе или кашле – увеличивается в размерах.
  • Орхит (воспаление яичка) – часто возникает в качестве осложнения после перенесенного эпидемического паротита (свинки), инфекционного мононуклеоза, ветряной оспы и др.
  • Перекрут яичка характеризуется внезапно возникающей сильной болью в паху. Кожа мошонки краснеет или синеет, а перекрученное яичко располагается в паху выше другого, здорового. Причиной перекрута у ребенка может стать напряжение брюшных мышц или резкое движение.
  • Водянка яичка (гидроцеле) редко сопровождается болевыми ощущениями. Боли в паху возникают лишь в случае инфицирования водянки. Мошонка мальчика с водянкой яичка увеличена в размерах (вся целиком или только одна половина). Цвет кожи мошонки не изменяется.
  • Варикоцеле – варикозное расширение вен яичка. У маленьких мальчиков чаще всего протекает бессимптомно. Лишь в подростковом возрасте у ребенка могут появиться жалобы на дискомфортные ощущения или слабые боли в паху.

У женщин

У женщин боли в паховой области могут быть вызваны различными заболеваниями, беременностью или особенностями менструального цикла.

кишечника,

, сальпингоофорит, параметрит). Эти заболевания вызывают острую боль в паху, повышение температуры тела, ухудшение общего состояния, болезненные ощущения при ощупывании нижней части живота.

Разрыв кисты яичника или перекрут ее ножки. При кисте яичника возникает острая, сильная, односторонняя боль в паху. Температура тела повышается, может возникнуть рвота, артериальное давление может резко понизиться. Если киста образовалась на правом яичнике, клиническая картина схожа с картиной аппендицита.

Внематочная беременность. При развитии этой патологии схваткообразные, постепенно усиливающиеся боли в паховой области сочетаются с болями в животе, отдающими в задний проход. Если дело доходит до разрыва маточной трубы, боль в паху и животе становится очень сильной, невыносимой, вплоть до потери сознания. Женщина в таком состоянии нуждается в неотложной хирургической помощи.

При беременности

Боли в паху часто возникают и при нормально протекающей

. Эти боли имеют ноющий, тянущий характер, и связаны чаще всего с физиологическим размягчением костей таза перед

, и растяжением связок, которыми

прикреплена к внутренним стенкам таза.

Устранить, или хотя бы уменьшить эти боли, поможет ношение тазового бандажа и выполнение упражнений, укрепляющих мышцы тазового дна. Гомеопатические препараты, назначаемые гинекологом, также уменьшают боль в паху у беременных.

В некоторых случаях боль в паховой области при беременности может быть связана с недостатком в организме беременной кальция (определяется это с помощью специальных анализов). Тогда, кроме увеличения в рационе питания продуктов, богатых кальцием (сыр, творог, орехи, овсянка и т.д.), врач назначает дополнительный прием кальция в виде лекарственных препаратов.

Перед месячными

Такие боли, захватывающие область паха и низ живота, часто возникают у нерожавших женщин и молодых девушек. Это явление называется альгоменореей. Ноющая, а иногда схваткообразная боль, начинается за 1-2 дня до начала

ПОДРОБНОСТИ:   Применение бетадина в урологии

, и продолжается еще 1-2 дня после ее начала. Причиной боли чаще всего является гормональная недостаточность.

Если боли в паху перед месячными достаточно сильны, и нарушают общее самочувствие, необходимо проконсультироваться у гинеколога.

Наиболее частой причиной боли в паху у мужчин является паховая

, описанная выше, в разделе “Односторонние боли в паху”.

Боль в яичках и в паху (ноющая, постоянная, не слишком интенсивная) может быть признаком хронического простатита или аденомы простаты.

Везикулит (воспаление семенных пузырьков) также сопровождается болью в паховой области, в яичках, в промежности, над лобком.

Острое воспаление яичек (орхит) может быть осложнением перенесенной инфекции, воспалительного заболевания мочеполовых органов, или последствием травмы. При этом возникают интенсивные боли в паху и в яичках, усиливающиеся при движении. Боли сопровождаются припухлостью и покраснением мошонки. Общее состояние больного ухудшается, повышается температура тела, появляется головная боль, иногда – рвота.

Острый эпидидимит (воспаление придатка яичка) сопровождается аналогичными симптомами. Боли в паху и яичках при хроническом эпидидимите не так сильны, возникают периодически, но достаточно часто, усиливаясь при ходьбе.

Киста семенного канатика причиняет ноющую боль в паху мужчинам среднего и пожилого возраста. Молодые мужчины при этой патологии обычно боли не испытывают, и случайно обнаруживают у себя на мошонке шаровидное образование.

Перекрут яичка может возникнуть при резких движениях во время занятий спортом. При этом пациент испытывает сильную боль в паху и в яичках. Половина мошонки стремительно увеличивается в размерах за счет отека. Кожа мошонки синеет. Перекрученное яичко приподнято выше, чем здоровое. Может появиться тошнота, рвота. Температура тела повышается.

Расширение вен яичка (варикоцеле) характеризуется давящими, тупыми, непостоянными болями в паху, не имеющими четкой локализации. Варикоцеле может быть право- или левосторонним, а болевые ощущения воспринимаются пациентом с противоположной стороны, или распространяются на весь пах. Зачастую больной испытывает просто чувство тяжести, дискомфорта в паху.

Любые боли в паху у мужчин требуют обращения к врачу-андрологу, т.к. многие из перечисленных заболеваний при отсутствии лечения могут стать причиной снижения сексуальной активности, развития импотенции и даже мужского бесплодия.

Тревожные симптомы

Признаки и симптомы боли в правой ноге чаще всего неспецифичны, то есть не могут указывать на конкретную причину заболевания. Болевой сигнал может быть связан как с сосудистыми патологиями, заболеваниями костной системы, так и с нарушением обмена веществ или воспалением мышц, сухожилий. Однако, боль в правой ноге может служить первым тревожным свидетельством начинающегося сахарного диабета, тромбоза или патологического разрушения тазобедренного сустава. Поэтому при первых проявлениях дискомфорта в ноге, следует обратиться к врачу для обследования.

Дифференциальные симптомы боли в правой ноге

  1. Варикоз: 
    • Усталость после ходьбы, даже непродолжительной.
    • Периодические судороги в икрах ноги, чаще в ночное время.
    • Колющая боль в одной или обеих ногах в положении стоя.
    • Тупые, тянущие боли, стихающие при горизонтальном положении тела.
    • Ощущение распирания в икроножных мышцах ноги.
    • Зуд кожных покровов ноги.
    • Ощущение пульсации в ноге.
  2. Облитерирующий атеросклероз: 
    • Нарастающий болевой симптом в мышцах ноги.
    • Боль, спазм в икре при ходьбе.
    • Ощущение холода в стопе.
    • Боль в ноге, которая стихает в движении.
    • Ощущение покалывания, «мурашек» в стопе.
    • Отечность стопы при вертикальном положении тела.
    • Сухость, шелушение кожи ноги.
    • Периодические судороги.
  3. Коксартроз тазобедренного сустава: 
    • Иррадиирующая боль в ногу (из паха вниз до колена).
    • Боль при попытке встать со стула, с кровати.
    • Боль, стихающая в покое, в горизонтальном положении.
    • Перемежающаяся хромота, прихрамывание на правую или левую ногу.
    • Нога постепенно худеет, мышцы атрофируются.
    • Постепенное ограничение движений ногой.
    • Трудности с отведением ноги в сторону.
  4. Невропатические боли: 
    • Тянущие, приступообразные боли.
    • Жжение, покалывание по всей ноге.
    • Онемение ноги (икра, стопа).
    • Сильная стреляющая боль, иррадиирующая в заднюю часть ноги боль (при люмбаго).
  5. Артроз: 
    • Острая, колющая боль, усиливающаяся при ходьбе, в движении.
    • Боль в положении стоя при длительном сохранении позы.
    • Отечность сустава.
    • Зависимость боли от метеоусловий.
  6. Сахарный диабет, нейропатия: 
    • Судороги в икроножных мышцах ночью.
    • Отечность ног.
    • Зуд, порой нестерпимый.
    • Покалывание в стопах.
    • Слабость, усталость ног.
  7. Миалгия, миозит: 
    • Боль интенсивная, начинающаяся от бедер и перемежающаяся вниз.
    • Боль, зависимая от метеоусловий.
    • Появление узелков в мышцах, которые можно пропальпировать.
    • Резкие боли в икроножных мышцах, судорожный синдром.
  8. Подагра: 
    • Боль пульсирующего характера в большом пальце ноги.
    • Отечность и покраснение сустава.
    • Боль, которую пациенты характеризуют как «грызущую», симптом обостряется ночью.
ПОДРОБНОСТИ:   Урология при медицинском факультете

Симптомы боли в правой ноге могут стихать и перемещаться в левую конечность, также болевые ощущения могут быть и двусторонними, особенно, при развитии заболевания.

Боль в правой ноге может иметь различный характер, соответственно, с помощью сопоставления специфики боли и общим описаниям заболеваний, можно попытаться самостоятельно определить первопричину болевого признака.

В случае присоединения некоторых симптомов к почечной боли следует обратиться к врачу.Симптомы, присоединение которых должно насторожить пациента:

  1. Лихорадка и изменение артериального давления;
  2. Появление крови в моче в больших количествах (гематурия);
  3. Болезненное и частое мочеиспускание, ложные позывы;
  4. Значительное уменьшение массы тела;
  5. Появление перитонеальных симптомов (признак развития перитонита);
  6. Почечная колика, которая не устраняется спазмолитическими препаратами и сопровождается тошнотой, многократной рвотой;
  7. Учащение или редкое мочеиспускания, его полное отсутствие;
  8. Образование в поясничной области, которое хорошо пальпируется в месте проекции нижнего или верхнего полюса почки.

Необходимые методы обследования пациента с почечной патологией:

  1. Осмотр, пальпация, аускультация и перкуссия;
  2. Общеклинический анализ мочи, крови;
  3. Биохимическое исследование компонентов мочи и крови;
  4. Исследование мочи на содержание бактерий;
  5. Исследование мочевыделительной системы и соседних органов при помощи ультразвука (УЗИ);
  6. Обзорная рентгенография (органы брюшной и грудной полости, позвоночник);
  7. Урография (визуализация мочевых путей с помощью контраста);
  8. Ангиография.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Эндоурология
Adblock detector