Что такое лг в урологии

Почему происходят скачки

Как любой гормон в организме мужчин, ЛГ подвержен скачкам от нижней границы до повышенного уровня. Почему же он бывает понижен/повышен и как сам организм человека отвечает на нормативные показатели ЛГ?

Нормальный уровень ЛГ у мужчины — 1,8–8,16 мЕд/мл. Если при анализе выявлен повышенный его уровень, это может говорить о следующих факторах:

  • Недавнее влияние стресса.
  • Неподходящая диета.
  • Спортивные тренировки.
  • Почечная недостаточность.
  • Опухоль гипофиза.

К слову сказать, правильно расшифровать результаты анализа сможет только хороший специалист, о самостоятельном вынесении заключения о состоянии здоровья не может быть и речи. Важно не пропустить серьезные патологические изменения в организме мужчины, если ЛГ понижен или повышен, а не списывать всё на влияние внешних факторов и стресса.

Если уровень ЛГ понижен, можно говорить о следующих проблемах:

  1. Стресс-факторы.
  2. Плохая работа гипоталамуса или гипофиза.
  3. Слишком большой вес (ожирение) у мужчин — частая причина снижения уровня лютеинизирующего гормона.
  4. Генетическая предрасположенность.
  5. Вредные привычки.
  6. Отказ от еды на нервной почве.

У мужчин проводят анализ на уровень лютропина в случае подозрения на бесплодие или когда необходимо дать оценку его репродуктивного здоровья в целом. Важно помнить, что у мужчин в организме ЛГ находится примерно на одном уровне, тогда как в организме женщин показатели колеблются в зависимости от стадии месячного цикла. Для каждого возраста свои показатели, и это также важно учитывать при оценке анализа.

Таблица показателей лютеинизирующего гормона

Следующие заболевания провоцируют изменение показателей ЛГ:

  • Задержка роста и физического развития.
  • Половой инфантилизм.
  • Низкая потенция (либидо).
  • Бесплодие.

Также проверка лютеинизирующего гормона необходима при проведении дифференциальной диагностики гипер- и гипогонадотропного гипогонадизма. Для того чтобы анализ показал правильные результаты, важно за несколько дней исключить тяжелые физические нагрузки, стресс, никотин и алкоголь. При оценке показателей исключают и острые формы любых патологий.

Нормальный уровень лютропина в крови и причины его скачков

Изображение №1, Анализ на гормоны у мужчин - клиника Альтравита

Для мужчины нормальным уровнем лютеинизирующего гормона является 1,8-8,16 мЕд/мл. Если уровень лютропина повышен, то это может означать одну из следующих проблем:

  • человек либо находится под сильным стрессом, либо недавно пережил его;
  • резкое или неправильное голодание;
  • спортивные тренировки тоже могут дать подобный эффект;
  • почечная недостаточность тоже увеличивает уровень ЛГ в крови;
  • высокий уровень гормона должен вызывать тревогу еще и по той причине, что он может быть признаком опухоли гипофиза.

Расшифровать правильно анализ на уровень лютропина может лишь хороший специалист. Ведь сам пациент может списать высокий уровень на такие причины, как стресс или голодание, упустив при этом вероятность опухоли гипофиза.

Низкий уровень лютеинизирующего гормона регистрируют в следующих случаях:

  • недостаточность функции гипофиза или гипоталамуса;
  • генетическая заложенность;
  • стресс может стать причиной не только высокого, но и низкого уровня ЛГ;
  • одной из распространенных причин низкого уровня лютеинизирующего гормона и тестостерона является ожирение у мужчин;
  • курение и некоторые другие вредные привычки;
  • нервная анорексия.

Обычно анализ на уровень лютропина назначают в случае подозрения на бесплодие и для оценки репродуктивной функции мужчины в целом. Если в организме женщины уровень лютропина может колебаться в зависимости от стадии месячного цикла, то в мужской крови уровень должен быть примерно на одном уровне. Колебания возможны лишь с возрастом, так как на каждом этапе взросления присуща своя естественная норма.

До 18 лет (до полового созревания) уровень колеблется в пределах 0,1-6 мЕд/мл, у взрослого мужчины вплоть до климакса (то есть примерно до 70 лет) уровень составляет 1,5-9,3 мЕд/мл, а у мужчин старшего возраста он уже выходит на уровень 3,1-34 мЕд/мл.

ПОДРОБНОСТИ:   Не стоит член урология
Возраст Норма
С рождения до 11 лет от 0,03 до 3,5 мМЕ/мл
С 11 лет и до пожилого возраста от 0,8 до 8,4 мМЕ/мл
Больше 60 лет

8,4 мМЕ/мл

По таблице отчетливо видна прогрессия: чем больше возраст, тем выше нормальный показатель. У мальчиков это связано с очевидными причинами: половые гормоны у детей должны вырабатываться в минимальном количестве.

С людьми пожилого возраста все гораздо интереснее. Гипофиз вырабатывает лютеотропин по принципу обратной связи. То есть тело самостоятельно следит за концентрацией тестостерона, направляет сигнал гипофизу о недостатке, и он вырабатывает нужное вещество.

У стариков интерстициальные клетки Лейдига теряют чувствительность к гормону, частично отмирают в процессе воспалений и болезней. Соответственно, уровень тестостерона снижается, вегетативная система продолжает слать сигналы в переднюю долю гипофиза, он увеличивает выработку лютропина.

Следовательно, одной из главных физиологических причин повышения уровня ЛГ у мужчин является естественное старение. Сюда же, к не связанным с серьезными заболеваниями причинам, можно отнести неправильное питание и бессонницу, стресс, жесткий график спортивных тренировок. В такие моменты у мужчин колеблется уровень тестостерона в крови, вместе с ним меняется уровень лютропина.

Заболевания, приводящие к повышению или понижению уровня ЛГ у мужчин

Молекула лютеинизирующего гормона

Данный гормон относится к группе андрогенов (стероид), производится клетками Лейдига в семенниках и корой надпочечников.

Тестостерон у мужчин бывает связанный и активный. Андроген связывается белками, которые выполняют функцию транспорта, доставляя активное вещество к органам-мишеням.

Активный тестостерон перемещается по организму и проникает в клетки беспрепятственно.

Процентное соотношение связанного тестостерона к  активному составляет 98% на 2% соответственно.

Количество тестостерона зависит от некоторых факторов:

  • Молодой взрослый возраст — норма 300-1000 нг/л;
  • После 60 лет — ниже на 50%;
  • Времена года: уровень андрогена повышается в осенний период;
  • Время суток: в вечернее время количество гормона уменьшается на 13%, утром – повышается.

Тестостерон начинает работать у лиц мужского пола с 13-ти лет. Его задачей является стимуляция роста волосяного покрова, развитие косно-мышечного аппарата и половых органов,  влияние на сперматогенез, способность к эякуляции, на появление либидо и ломку голоса.

У подростков начинают активно расти волосы на теле, «ломаться» голос и созревает костная ткань. У взрослых мужчин тестостерон «руководит» половой функцией и возбуждением.

Количество тестостерона контролирует гипофиз (эндокринная железа в головном мозгу). При заниженном уровне гипофиз выделяет гормональные вещества, которые стимулируют семенники к выработке тестостерона.

Причиной избытка данного гормона являются активные физические занятия, эндокринные опухоли, синдром Иценко-Кушинга, нарушения  генетического характера.

что такое лг в урологии

Последствия повышения тестостерона:

  • Бесплодие;
  • Сильный рост волосяного покрова на теле;
  • Алопеция на голове;
  • Угревые высыпания на лице;
  • Апноэ;
  • Образование тромбов;
  • Злокачественное новообразование простаты;
  • Нестабильность психоэмоционального состояния.

Причиной уменьшения количества тестостерона является дисфункция гипофиза, гипоталамуса, яичек, надпочечников, болезнь Альцгеймера, ожирение, прием стероидов, злоупотребление алкоголем и курение.

Так же влияет отсутствие физической активности, неправильное питание, стрессы, эмоциональное напряжение в семейных отношениях и конфликты.

Естественное снижение полового гормона происходит после секса. Основное проявление дефицита андрогена — формирование женского типа фигуры.

Чтобы определить уровень тестостерона, необходимо правильно подготовиться: кровь сдается утром натощак, за 10 часов до этого нужно отказаться от еды и воды, избегать психоэмоциональных и физических перегрузок.

Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) вырабатывается гипофизом, это один из основных гормонов, без которого утрачивается способность к зачатию. ФСГ способствует нормальной работе яичка и придатков, активизирует сперматогенез и выработку эстрадиола. 

У взрослого мужчины после 21 года норма ФСГ в крови составляет 0,95-11,95 мЕд/л. Повышенное содержание ФГС может быть при ХПН, онкологии гипофиза, репродуктивной дисфункции и орхите. Пониженный уровень — при лишнем весе, гипофизарной дисфункции, приеме анаболических гормонов и голодании.

При заболеваниях репродуктивной системы, в частности при бесплодии, анализ на ФСГ является базовым. Перед тестами нельзя употреблять алкоголь, курить и физически работать. Кровь берется из вены трижды в течение получаса.

ПОДРОБНОСТИ:   Детские урологические заболевания у мальчиков

Лютеинизирующий гормон (ЛГ) относится к группе гонадотропинов, гормонов, вырабатываемых передней долей гипофиза. К этой группе относится фолликулостимулирующий гормон. Задача гонадотропинов — активизировать развитие половых желез (клетки Лейдига) и продуцирование половых гормонов. Суточное количество ЛГ постоянно колеблется, поскольку выбрасывается гипофизом в кровь импульсивно. Нормальное содержание ЛГ у здоровых мужчин составляет 1,14-8,75 мЕд/л.

На повышение уровня ЛГ влияют следующие факторы: гипофизарные опухоли, генетические патологии, хромосомные нарушения, почечная недостаточность, последствия инфекционных процессов в репродуктивных органах (свинка, гонорея), постоянные интенсивные физические нагрузки и прием определенных гормональных средств.

Если неправильно подготовиться к анализу на ЛГ, то результаты будут искажены. Перед сдачей крови нельзя курить как минимум за час, принимать пищу за 8-10 часов, нервничать. За трое суток до анализа исключаются спортивные тренировки.

Повышенный уровень

Еще одной причиной расхождения с нормой ЛГ у мужчин могут являться генетические и геномные болезни. Повреждение структуры генов приводит к нарушениям биохимических свойств гормона. Организм вырабатывает либо ненужный гормон, либо его малоэффективный аналог, либо не вырабатывает его вообще. И если гормон не оказывает должного действия, он все равно продолжает повышаться, ведь тестостерона нет, а гипофиз «думает», что с гормоном все в порядке.

Также существуют болезни, которые подавляют выработку половых гормонов, что, опять же, провоцирует центральную железу эндокринной системы на избыточный синтез ЛГ. Список таких патологий:

  • синдром Шерешевского-Тернера;
  • синдром Суайра;
  • преждевременное или заторможенное половое созревание;
  • гонадальная дисгенезия;
  • почечная недостаточность;
  • болезни коры надпочечников;
  • опухоли гипофиза;
  • гипофункция семенников.

Перечисленные синдромы также являются генетическими заболеваниями, которые приводят к половому инфантилизму. Это, в свою очередь, действует таким же образом, как нарушения генов.

Еще к причинам повышения уровня ЛГ относятся кастрация или проблемы с семенниками. При этом в данном случае кастрация и стерилизация неэквивалентны. Стерилизация, даже если лишит возможности к репродукции, не помешает синтезу стероидных веществ. А кастрация, при которой удаляются семенники целиком, снизит тестостерон в крови и вызовет повышенный уровень ЛГ.

Пониженный уровень

Травмы и недуги, из-за которых у мужчин снижается уровень ЛГ, так же разнообразны, как причины, свойственные повышенному содержанию гормона. В первую очередь это опухоли и повреждения гипоталамуса, который «заведует» гомеостазом в теле.

За исключением этой очевидной причины, понижение лютропина у мужчин отмечается в следующих ситуациях:

  • наследственные заболевания;
  • болезнь Каллмана;
  • постоперационное состояние;
  • ожирение;
  • прием лекарств на основе стероидов;
  • лечение гонадосупрессивными препаратами;
  • синдром Прадера-Вилли.

Главное отличие заболеваний, вызывающих снижение ЛГ, заключается в том, что их негативная роль в выработке лютропина мешает именно его производству в гипофизе, так как на остальной организм, чтобы снизить ЛГ, воздействовать бесполезно, за исключением случаев повышения тестостерона в крови.

При наличии гинекомастии, нетипичного распределения жира по телу, редких волос, бесплодия и проблем с потенцией мужчине следует обратиться к врачу-эндокринологу, так как все эти симптомы могут быть связаны с низким уровнем тестостерона в крови.

Показатели нормы как у женщин, так и у мужчин изменяются с возрастом. Кроме того, у женщин они зависят от дня менструального цикла.

У мальчиков и девочек до 11 лет уровень лютеинизирующего гормона низкий и находится в диапазоне 0,03–3,9 мМЕ/мл. В этот период развитие репродуктивных органов не сказывается на количестве вырабатываемого гормона.

Симптомы низкого уровня лютеинизирующего гормона

Изображение №2, Анализ на гормоны у мужчин - клиника Альтравита

Низкие показатели ЛГ обязательно будут у беременных женщин. В этот период продуцирование половых клеток сводится к минимуму и снижение количества лютеотропина в крови не принесет никаких неприятностей.

Однако этого нельзя сказать о другом времени. Вне периода беременности низкий лютеинизирующий гормон может вызывать нарушение менструального цикла у женщин.

Низкие показатели лютеотропина могут быть вызваны и следующими причинами:

  • курением;
  • злоупотреблением алкогольными напитками;
  • стрессами;
  • ожирением;
  • неконтролируемым приемом лекарств (противозачаточных таблеток, верошпирона).

К снижению уровня ЛГ в крови приводят также такие специфические проблемы, как:

  • операции;
  • отсутствие месячных у женщин;
  • поликистоз яичников;
  • синдром Шихана;
  • синдром Денни-Морфана;
  • болезнь Симмондса;
  • опухоли, кисты и кровоизлияния в гипофиз;
  • патологическая задержка роста;
  • вторичная аменорея;
  • повышенные показатели пролактина.
ПОДРОБНОСТИ:   Обзор частых урологических проблем у котов

Таким образом, в ряде случаев высокий уровень лютеинизирующего гормона — симптом грозного заболевания: опухоли гипофиза, поликистоза яичников или других. Эти ситуации требуют серьезного медикаментозного или даже хирургического лечения.

Анализ на ФСГ у мужчин

Молекула лютеинизирующего гормона

Сам анализ заключается в исследовании крови, в составе которой и подсчитывается содержание лютропина.

Если для женщины крайне важно время забора анализов, так как уровень лютропина сильно зависит от ее менструального цикла, то у мужчин он постоянен и анализы можно брать в любой удобный для этого день. Важно лишь перед исследованием выполнить ряд указаний врача, подготовившись к анализу. Для этого необходимо:

  1.  Отказаться от потребления пищи за 3 часа до взятия крови на анализ.
  2. Не меньше чем за 2 дня отказаться от приема всех гормональных лекарственных средств, особенно стероидного типа. Но для этого необходимо указание врача.
  3. День перед сдачей анализов провести максимально спокойно.
  4. То же самое относится и к физической сфере — никаких тяжелых нагрузок.
  5. За сутки до сдачи анализов мужчина не должен принимать никаких спиртосодержащих напитков.
  6. Отказ от курения за 3-4 часа до сдачи крови.

http://youtu.be/id_GAxKkmnA

Нарушение данных указаний может существенно исказить картину анализа и привести к неправильно поставленному диагнозу и лечению. Кроме проверки уровня лютеинизирующего одновременно, как правило, проверяют и содержание в крови и других связанных с ним гормонов: фолликулостимулирующего, эстрадиола, тестостерона и прогестерона.

Лечение, или как привести в норму показатели гормона

Наиболее часто применяемой методикой лечения является терапия гормональными препаратами. Их обычно назначают для восстановления репродуктивной функции. Для женщин — в период подготовки к ЭКО, при поликистозе яичников. У мужчин гормональная терапия проводится при нарушениях процесса дозревания сперматозоидов.

Если снижение уровня лютеинизирующего гормона связано с избыточным производством пролактина, применяется лечение такими препаратами, как Каберголин (Достинекс) и Бромокриптин. Обычно это дает хороший результат.

При обнаружении опухолей, кисты гипофиза может потребоваться хирургическое лечение.

В любом случае план и метод лечения назначает врач-эндокринолог.

Показания к исследованию

Лечащий врач назначает анализ крови на содержание лютеинизирующего гормона в следующих ситуациях:

  • Если у дамы отсутствуют месячные. Есть подозрение на бесплодие в связи с ранним климаксом или наблюдается аменорея.
  • Постоянное прерывание беременности в связи с выкидышами.
  • Слишком раннее или слишком позднее половое созревание. Быстрое созревание можно заметить по раннему формированию молочных желез. Позднее — по отсутствию месячных.
  • Повторяющиеся маточные кровотечения. Они могут указывать на различные опухолевые заболевания (полипы, кисты и прочее). Но, в том числе, врач должен проверить содержание гормонов в крови у больной.
  • Анализ делают для уточнения дня наступления овуляции. Если дама знает, что овуляция наступает на 12 день цикла, она может в следующем цикле планировать день зачатия.
  • Неоправданный рост волос на теле у женщины и на ее лице. Причина может крыться в генетике, но проверить количество половых гормонов тоже нужно.

Диалог с врачем

У мужчин анализ на содержание лютеинизирующего гормона назначают при снижении полового влечения, при подозрении на бесплодие. У детей определяют уровень вещества при отставании в росте и несвоевременном половом развитии.

Анализ на лютеинизирующий гормон сдается обычным способом. Дама приходит в поликлинику натощак. Накануне она должна ограничить физические работы, избегать стрессов, принимать легкую пищу. В день исследования нельзя курить и пить лекарства. При перенесенном недавно заболевании лучше отложить исследование до следующего цикла.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Эндоурология
Adblock detector