Уролог. Что это за врач и что он лечит? Когда нужно обращаться к урологу? Что происходит на приеме у уролога?

Причины

Стоит поподробнее рассмотреть основные причины возникновения урологических заболеваний. Обычно на их появление влияют следующие факторы:

  1. Заражение различными инфекциями. Попадание инфекций в органы мочеполовой системы может происходить различными путями, распространены случаи ее передачи при заболеваниях других органов таза. Вероятность инфицирования возрастает при попадании инородного тела, недостатке личной гигиены, незащищенных половых контактах, медицинских вмешательствах различного характера.
  2. Сниженный иммунитет. Зачастую для развития заболевания недостаточно просто проникновения инфекции, вероятность развития патологического процесса повышается, если иммунитет низкий, защитные сила организма ослаблены.
  3. Сидячий, нездоровый образ жизни, стрессы. К некоторым заболеваниям способно привести нарушение кровообращения органов таза, особенно в старшем возрасте. Также стоит учитывать, что некоторые патологии развиваются на фоне постоянных эмоциональных волнений и переживаний.
  4. Наследственные заболевания  и патологии. Склонность к возникновению некоторых урологических патологий может быть врожденной или передаваться по наследству.
  5. Переохлаждение. Низкие температуры могут спровоцировать развитие воспалительного процесса и вызвать, например, возникновение цистита.

Это основные причины возникновения заболеваний, связанных с мочеполовой системой. В ряде случаев подобных проблем можно избежать.

Симптомы

Показаниями к консультации уролога могут быть нарушения функций мочеполовой системы, а также какие-либо необычные ощущения в органах, относящихся к данной системе.

Показаниями к консультации уролога являются:

  • боли в поясничной области;
  • частые мочеиспускания;
  • редкие мочеиспускания (1 – 2 раз в сутки);
  • недержание мочи;
  • кровь в моче;
  • гной в моче;
  • снижение полового влечения (у мужчин);
  • невозможность совершить половой акт (для мужчин).

Симптомы различных урологических патологий обычно схожи, поэтому для постановки правильного диагноза всегда требуется полноценная диагностика. В любом случае нужно обратить внимание на возникновение следующих признаков, если есть подозрение на болезнь мочеполовой системы:

  1. Мочеиспускание становится крайне болезненным, причиняет дискомфорт, моча меняет оттенок на более темный, нездоровый. В моче присутствует кровь или другие посторонние выделения.
  2. Мочеиспускание становится частым, контролировать его становится сложно. Возможно возникновение непроизвольного мочеиспускания в ночное время, возрастание частоты походов туалет до двух раз в час.
  3. Порой возникает обратная ситуация – мочеиспускание становится слишком редким.
  4. Возникновение раздражения, зуда, высыпаний на половых органах. Болевые ощущения и дискомфорт могут усиливаться во время мочеиспусканий и полового акта.
  5. Нарушение потенции у мужчин. Также может возникать изменение цвета или запаха у спермы.

Это основные признаки патологий мочеполовой системы у женщин и мужчин, с которыми следует обязательно обратиться к врачу.

Урология – диагностика заболеваний

Урологические болезни диагностируют после определения симптомов. Медицина урология относит к ним, как уже говорилось ранее, боли в тазовой области и животе, боли при мочеиспускании, жалобы на состояние половых органов в урологии. Диагностика конкретного рода урологического заболевания начинается с жалоб на конкретную часть тазовых органов. Урология в Москве принимает пациентов с разнообразными проблемами.

Боль в животе. Болезни почки – связь урологии и нефрологии. Также боли внизу живота, исходящие от мочевого пузыря. Всеми этими симптомами занимается урология. Болезни мочевой системы и в области около неё всегда ощущаются болезненно. Пациенты обращаются к нефрологии в Москве, и ими начинает заниматься клиническая нефрология.

Боли в области половых органов (урология). Диагностика начинается после жалоб пациента на боли в мошонке, уретре, головки полового члена. Возникает вследствие воспалительных процессов. Может присутствовать боль в области предстательной железы.

Проблемы с мочеиспусканием. Урология в Москве занимается такими проблемами, как слабый позыв, отсутствие позыва, прерывное мочеиспускание, чувство неполного опорожнение пузыря. Урология, болезни которой относятся к мочевыводящим путям, начинает исследования предстательной железы, так как её дисфункция зачастую является причиной данной урологической болезни.

Эндоскопический метод. Позволяет четко определить и поставить диагноз болезни в урологии. Москва широко использует данный метод в своих клиниках. Применяется при заболевании почек (клиническая нефрология), мочевого пузыря, уретры.

Рентгенологический метод. Свои болезни урология (Москва) диагностирует с помощью специального вещества, которое вводится в мочевую систему для обзора её работы. Далее делается рентген.

Ультразвуковой метод, с помощью которого оценивают урологические заболевания мочевых путей, почек( клиническая нефрология), простаты и т.д. Урология, диагностика которой проводится данным методом, успешна в лечении.

КТ и МРТ. Урология и нефрология, а также другие разделы медицины используют данный метод. Урология, болезни которой проявляются патологией мочевыводящих путей, успешно пользуется томограммой срезов тазовой области.

Какие анализы и исследования может назначить уролог?

После опроса пациента и проведения клинического обследования врач может назначить дополнительные лабораторные или инструментальные исследования, которые позволят более точно оценить функции органов мочеполовой системы и выставить правильный диагноз.

Уролог может назначить:

  • цистоскопию;
  • анализы для выявления инфекции мочеполовой системы;
  • ультразвуковое исследование (УЗИ).

Анализ мочи

Это простое и дешевое исследование, которое позволяет оценить выделительную функцию почек, выявить инфекции мочеполовых путей и так далее.

Сбор материала для исследования пациент проводит сам, набирая в специальную стерильную баночку определенное количество утренней мочи. Накануне перед исследованием рекомендуется провести гигиенический туалет половых органов, так как в противном случае можно получить искаженные результаты. Во время утреннего мочеиспускания первую порцию мочи (которая выделяется в течение первых 1 – 2 секунд) следует выпустить в унитаз, после чего нужно подставить баночку и наполнить ее примерно на 50 мл. Затем ее (баночку) нужно сразу же закрыть и отнести в лабораторию для исследования.

Во время проведения анализа мочи оценивается:

  • Цвет мочи. В норме моча имеет соломенно-желтый цвет. Появление красного оттенка может свидетельствовать о наличии крови в моче, в то время как появление коричневого оттенка может указывать на заболевания печени или крови.
  • Прозрачность мочи. В норме моча прозрачная. Появление помутнения возможно в том случае, если в ней имеются какие-либо посторонние включения (клетки крови, белок, бактерии, гной, соли).
  • Плотность мочи. В норме данный показатель колеблется в пределах от 1010 до 1022 г/литр. Повышение или снижение плотности мочи может наблюдаться при нарушении концентрационной функции почек.
  • Кислотность мочи. Данный показатель может варьировать в широких пределах, что зависит от типа питания, образа жизни и функционального состояния почек.
  • Наличие белка в моче. В норме концентрация белка в моче не должна превышать 0,033 г/литр. Повышение данного показателя может наблюдаться при заболеваниях почек, сердца, иммунной системы и так далее.
  • Наличие глюкозы (сахара) в моче. В норме сахар в моче отсутствует. Его появление обычно свидетельствует о том, что уровень глюкозы в крови значительно повышен.
  • Наличие патологических включений. При различных заболеваниях и нарушениях обмена веществ в моче могут появляться вещества, которые в норме в ней не определяются (кетоновые тела, билирубин, гемоглобин и так далее). При выявлении данных элементов требуются дополнительные исследования.
  • Наличие клеток крови в моче. В нормальных условиях в моче может обнаруживаться небольшое количество лейкоцитов (клеток иммунной системы) и эритроцитов (клеток крови). Однако значительное повышение концентрации данных клеток свидетельствует о наличии патологического процесса в органах мочеполовой системы.
  • Наличие бактерий в моче. Они могут появляться при инфекционно-воспалительных заболеваниях почек, мочевого пузыря, уретры, простаты или наружных половых органов.
ПОДРОБНОСТИ:   Пикамилон – инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Анализ крови

Общий анализ крови (

) является рутинным методом исследования, который назначается пациентам при госпитализации, при подготовке к операции или в некоторых других ситуациях. В урологической практике показанием к назначению ОАК также может быть подозрение на наличие инфекции мочеполовой системы.

На наличие инфекции может указывать:

  • Повышение общего количества лейкоцитов (более 9 х 109/литр). Лейкоциты – это клетки иммунной системы, обеспечивающие борьбу с инфекцией. При инфицировании любого органа человеческого организма их количество в крови повышается.
  • Повышение скорости оседания эритроцитов (СОЭ). Данный лабораторный показатель также позволяет выявить признаки инфекции в организме. При развитии инфекционно-воспалительного процесса в каком-либо органе в кровь выделяются так называемые белки острой фазы воспаления. Они взаимодействуют с красными клетками крови (эритроцитами), увеличивая скорость их оседания на дно пробирки во время проведения исследования (более 10 мм в час у мужчин и более 15 мм в час у женщин).

Другие показатели общего анализа крови (

) имеют значение лишь при подготовке к хирургическим вмешательствам либо при наличии у пациента других заболеваний.

Данное исследование назначается в том случае, если у мужчины имеются проблемы с

детей (

). Суть исследования заключается в том, что полученную от мужчины сперму исследуют под микроскопом, оценивая ее количественные и качественные характеристики.

Подготовка к проведению исследования заключается в воздержании от половых контактов в течение 4 – 5 дней. В этот промежуток времени также рекомендуется исключить прием алкоголя, наркотических препаратов, курение, посещение бани или сауны.

Забор анализа производится в день исследования самим пациентом (посредством мастурбации). Полученный материал должен быть помещен в специальную стерильную пробирку в полном объеме (потеря части спермы может исказить результаты исследования).

Основные параметры спермограммы

Показатель Нормальные значения
Количество спермы Не менее 2 мл
Консистенция Вязкая
Цвет Белый или сероватый
Запах Специфический
Кислотность (рН) 7,2 – 8,0
Вязкость (измеряется по длине нити, тянущейся за каплей спермы, выпущенной из специального шприца) 2 см
Время разжижения (имеется в виду разжижение эякулята под действием ферментов простаты, в результате чего его вязкость становится менее 2 см) 10 – 40 минут
Количество сперматозоидов (в 1 мл) 20 – 120 миллионов
Общее количество сперматозоидов в исследуемом материале 40 – 500 миллионов
Активно подвижные сперматозоиды Не менее 25%
Слабо подвижные сперматозоиды Не менее 50%
Неподвижные сперматозоиды Не более 50%
Спермагглютинация (склеивание сперматозоидов) Отсутствует
Лейкоциты 3 – 5 в поле зрения

Цистоскопия

Суть данного исследования заключается в следующем. Через уретру (

) в мочевой пузырь вводится специальная гибкая трубка (

), оснащенная оптической системой. Это позволяет визуально исследовать стенки уретры, мочевого пузыря и конечных отделов мочеточников (

). Это необходимо для выявления источника

, гноетечения, опухоли, разрыва или других повреждений перечисленных органов.

Само исследование проводится под местным или общим обезболиванием, поэтому пациент практически не испытывает болевых ощущений. После проведения исследования и прекращения действия анестезии (обезболивания) возможно появление умеренных болей по ходу мочеиспускательного канала, которые могут усиливаться во время мочеиспускания.

Цистоскопия противопоказана:

  • При уретрите (воспалении мочеиспускательного канала) – повышается риск дополнительного повреждения стенок уретры.
  • При простатите (воспалении простаты) – могут возникнуть трудность во время введения аппарата.
  • При нарушении проходимости уретры – например, при аденоме или раке простаты, которые могут сдавливать уретру, препятствуя продвижению цистоскопа.
  • При травматическом повреждении уретры.
  • При категорическом отказе пациента от исследования.

С целью выявления инфекций передающихся половым путем уролог может назначить специальные исследования. Суть их заключается в заборе материала с наружных половых органов пациента (

) и в последующем его исследовании в лаборатории.

Если подозревается наличие у пациента бактериальной инфекции, полученный материал засевают на специальные питательные среды. На этих средах бактерии в течение нескольких дней растут и размножаются, образуя большие колонии. Исследовав данные колонии, врач может определить точный вид возбудителя инфекции, а также установить, к каким антибиотикам он (

ПОДРОБНОСТИ:   Пластика у мужчин урология

) максимально чувствителен (

Если же целью исследования является выявление вирусной инфекции, посев на питательные среды будет неэффективен (вирусы на них не растут). В данном случае может использоваться специальный метод полимеразной цепной реакции (ПЦР), с помощью которого в исследуемом материале можно выявить микрочастицы вирусной ткани, тем самым, подтвердив диагноз.

УЗИ – это дешевый метод исследования, позволяющий изучить строение внутренних органов. Суть метода заключается в следующем. Специальный датчик, приложенный к телу человека, посылает вглубь ультразвуковые волны определенной длины. Эти волны отражаются от тканей и внутренних органов, поступая затем на специальный приемник, расположенный вблизи датчика. На основании данных об отраженных волнах компьютер формирует изображение органов, располагающихся на пути ультразвука.

В урологической практике ультразвуковое исследование может понадобиться в тех случаях, когда клинические методы не позволяют выставить точный диагноз.

  • УЗИ почек. Позволяет оценить структуру органа, а также его форму и расположение, которые могут меняться при различных патологиях. Также с помощью УЗИ можно выявить камни в почках или в мочеточниках, что помогает подтвердить диагноз мочекаменной болезни.
  • УЗИ мочевого пузыря. Позволяет выявить камни или опухоли в мочевом пузыре. Также проведение исследования после мочеиспускания позволяет выявить остаточную мочу, задерживающуюся в мочевом пузыре при различных патологиях (например, при аденоме или раке простаты, при дивертикуле мочевого пузыря и так далее).
  • УЗИ простаты. Позволяет оценить структуру железы и вовремя выявить патологические изменения, характерные для аденомы или рака.
  • УЗИ яичка. Помогает подтвердить диагноз воспаления яичка или его придатка, варикоцеле, гидроцеле, кисты яичка и так далее.

Стоит отметить, что УЗИ является абсолютно безопасным и безболезненным исследованием, поэтому при необходимости может выполняться по несколько раз.

Какие заболевания лечит уролог?

Как было сказано ранее, уролог занимается лечением заболеваний мочевой системы у мужчин, женщин и детей, а также нарушениями функций половой системы у мужчин или юношей.

Простатит

Простата (

) – орган мужской половой системы, который располагается ниже мочевого пузыря и окружает верхний отдел мочевыводящего канала (

). В нормальных условиях простата вырабатывает особое вещество, необходимое для нормального функционирования сперматозоидов (

). Другой ее функцией является перекрытие выхода из мочевого пузыря во время эрекции (

), что необходимо для защиты сперматозоидов от случайного попадания кислой мочи.

При развитии простатита (воспаления простаты) она может увеличиваться в размерах, в результате чего также будет сдавливать мочеиспускательный канал, нарушая процесс выделения мочи. Лечением простатита занимается уролог, который назначает противовоспалительные и антибактериальные препараты (в том случае, если причиной развития заболевания стала инфекция). Хирургическое лечение при неосложненном простатите не требуется.

Аденома простаты

Аденома простаты – это доброкачественная опухоль, характеризующаяся разрастанием клеток данного органа. При этом также происходит постепенное сдавливание мочеиспускательного канала, что со временем приводит к нарушению процесса мочеиспускания.

Данное заболевание развивается преимущественно после 45 лет, что связано с нарушением гормональной активности в мужском организме. На начальных стадиях развития заболевания уролог может назначить медикаментозное лечение (используются антиандрогенные препараты, уменьшающие влияние мужских половых гормонов на рост предстательной железы).

Инфекции

Уролог занимается лечением бактериальных инфекций наружных половых органов или органов мочевой системы. При выявлении подобных заболеваний назначается медикаментозное лечение (

), а при их неэффективности может производиться хирургическое лечение, если такое возможно.

Уролог может заниматься лечением:

  • Инфекционного цистита – воспаления мочевого пузыря, вызванного патогенными микроорганизмами.
  • Баланита – воспаления головки полового члена.
  • Баланопостита – воспаления кожи головки, а также крайней плоти в области полового члена.
  • Уретрита – воспаления уретры (мочеиспускательного канала, по которому моча выделяется из мочевого пузыря).
  • Уретрита – воспаления мочеточников.

Стоит отметить, что при необходимости уролог может вызвать на консультацию инфекциониста – врача, специализирующегося в лечении инфекционных заболеваний.

Заболевания яичек

Уролог. Что это за врач и что он лечит? Когда нужно обращаться к урологу? Что происходит на приеме у уролога?

Яички являются органами мужской половой системы, в которых образуются мужские половые клетки (

) и мужской половой гормон (

). Развитие различных патологических процессов в яичках может снизить половое влечение мужчины или даже привести к мужскому бесплодию. Вот почему при появлении болей или других странных ощущений в области мошонки мужчина должен как можно скорее проконсультироваться с урологом. Врач сможет провести полноценную диагностику, выявить возможные нарушения и своевременно начать лечение (

Уролог занимается диагностикой и лечением:

  • Орхита. Воспаление яичка, развивающееся при бактериальных или вирусных инфекциях (например, при гонорее, паротите). Лечение преимущественно медикаментозное (используются антибактериальные и противовоспалительные препараты). Хирургическое лечение требуется крайне редко (в запущенных, неподдающихся медикаментозной терапии случаях).
  • Эпидидимита. Воспаление придатка яичка, вызываемое инфекциями. Лечение также медикаментозное.
  • Гидроцеле. При данной патологии наблюдается скопление жидкости между оболочками яичка, что приводит к увеличению его размеров. Лечение зависит от причины возникновения заболевания и может быть медикаментозным (применяются антибиотики и противовоспалительные препараты) или хирургическим (оболочки яичка рассекаются и патологическая жидкость удаляется).
  • Сперматоцеле. Характеризуется образованием кисты (заполненной жидкостью полости) в придатке яичка. Лечение преимущественно хирургическое (удаление кисты).
  • Варикоцеле. При данной патологии происходит патологическое расширение вен семенного канатика, в котором проходят питающие яичко сосуды, нервы и семявыносящий проток. Лечение хирургическое (пораженные вены перевязываются и удаляются).
  • Перекрута яичка. При данной патологии яичко перекручивается вокруг своей оси, в результате чего пережимаются нервы и сосуды, проходящие в семенном канатике. Следствием этого является развитие ишемии (нарушения кровоснабжения) самого яичка, что без лечения неминуемо приведет к его некрозу (омертвению) в течение 5 – 6 часов. Лечение заболевания может быть консервативным (выполняется попытка раскручивания яичка снаружи). При неэффективности данного метода, а также в случае позднего поступления пациента (через 3 – 4 часа после начала заболевания) показано хирургическое лечение – вскрытие мошонки, раскручивание яичка и его фиксация.
  • Травм яичка. При травматическом повреждении яичка (сопровождающемся нарушением его целостности) обычно выполняется хирургическая операция (удаления яичка).
ПОДРОБНОСТИ:   НИИ урологии в Москве: адрес, отзывы, фото

Мочевой пузырь является своеобразным резервуаром, в котором накапливается моча, постоянно поступающая из почек по мочеточникам. Заболевания мочевого пузыря могут существенно нарушить работу мочеполовой системы человека.

Уролог занимается лечением:

  • Цистита. Воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря, чаще всего вызываемое инфекцией. Лечение медикаментозное (используются антибиотики).
  • Врожденных аномалий развития. Может отмечаться нарушение формы, размеров или строения мочевого пузыря. Если данные нарушения никак не влияют на качество жизни ребенка, никакого лечения не требуется. В то же время, при нарушении процесса мочеиспускания может потребоваться хирургическая коррекция дефекта.
  • Дивертикула мочевого пузыря.Дивертикул – это патологическое выпячивание стенки мочевого пузыря. В данном «выпячивании» может задерживаться моча, что способствует образованию камней и развитию инфекции. Лечение хирургическое (удаление дивертикула и ушивание стенки мочевого пузыря).
  • Стеноза шейки мочевого пузыря. В области шейки мочевого пузыря располагается отверстие мочеиспускательного канала, через который выделяется моча. Наличие стеноза (патологического сужения) на данном участке может нарушить процесс мочеиспускания и стать причиной развития инфекционных и других осложнений. На начальных стадиях заболевания возможно консервативное лечение, в то время как в далеко зашедших случаях показана операция.
  • Опухолей. При выявлении опухоли в стенке мочевого пузыря лечебная тактика определяется урологом-онкологом (может применяться химиотерапия, радиотерапия или оперативное лечение).

Мочекаменная болезнь

При данной патологии отмечается образование твердых, плотных камней в различных участках мочевыделительной системы (

). На начальном этапе развития камни никак не влияют на процессы мочеобразования и мочеиспускания, в связи с чем люди в течение долгого времени даже не подозревают об их наличии. При прогрессировании заболевания камни увеличиваются в размерах и могут перекрывать различные участки мочевыводящих путей, что обычно сопровождается развитием

При лечении мочекаменной болезни уролог может использовать нехирургические (дробление камней с помощью ультразвука) или хирургические методы (удаление камней во время операции). Также особое значение имеют диетотерапия и другие методы лечения и профилактики камнеобразования, о которых уролог подробно расскажет пациенту.

Данное заболевание характеризуется непроизвольным мочеиспусканием, которое наблюдается преимущественно в ночное время. Чаще всего (

) энурез встречается у детей, что связано с несовершенством их центральной нервной системы. Способствовать развитию патологии могут

, нервные перенапряжения и другие стрессовые факторы.

Так как данное заболевание больше связано с нервной системой ребенка, его лечением занимаются врачи-неврологи и невропатологи. Если же недержание мочи обусловлено анатомическими дефектами мочевой системы (что может наблюдаться при врожденных аномалиях мочевого пузыря), лечением болезни занимается уролог.

Заболевания почек

Почка является основным органом выделительной системы, в котором образуется моча. Список заболеваний почек достаточно велик, причем в лечении большинства из них необходимо участие нефролога, уролога и других специалистов одновременно.

Данное заболевание характеризуется патологическим сужением крайней плоти, покрывающей головку полового члена. Крайняя плоть при этом настолько сужена, что головка не может быть полностью обнажена. Это может создавать определенные трудности в половой жизни человека, а также является причиной развития инфекционных и неинфекционных осложнений (

Причиной фимоза может быть травма или воспалительное поражение крайней плоти при различных инфекционных заболеваниях. Также фимоз может быть врожденным, однако стоит помнить, что лишь у половины детей в возрасте 1 года крайняя плоть легко смещается, оголяя головку полового члена.

Лечение заболевания может быть консервативным или хирургическим. В первом случае могут применяться специальные методы растяжения крайней плоти, о которых более подробно расскажет врач-уролог, оценив состояние данного участка кожи. Как показывает практика, консервативные методы могут быть весьма эффективными и позволяют избежать хирургического вмешательства более чем в 50% случаев.

Профилактика

Злокачественные опухоли (рак) часто могут быть вылечены, если их обнаружат в ранней стадии. Это справедливо для:

  • рака почек;
  • рака мочевого пузыря;
  • рака предстательной железы;
  • рака полового члена и яичек.

Поэтому имеет смысл попытаться обнаружить некоторые виды рака на ранней стадии.

Что делает уролог для этого? Назначает обследование. Урологический скрининг может быть также полезен для выявления доброкачественных заболеваний.

Подробнее о креатинине

Боль внизу живота

Что делает уролог в профилактических целях? Он может провести ректальное исследование, чтобы выяснить, есть ли у пациента рак предстательной железы. Это не слишком приятная процедура, но она может уберечь от гораздо более неприятных процедур в будущем.

Задать вопрос нашему специалисту-урологу и получить бесплатную консультацию можно на нашем сайте.

Также вас может заинтересовать

Основная профилактика любых заболеваний такого рода – поддержание личной гигиены, особенно это касается маленьких детей. Следует регулярно подмываться и менять нижнее белье. Также важно поддерживать иммунитет, вероятность развития инфекционных патологий заметно снижается, если защитные силы организма активны.

Также всегда следует использовать средства предохранения при половых контактах. Множество различных бактериологических и иных инфекций, способных провоцировать разные заболевания, передается половым путем.

Для мужчин, особенно в старшем возрасте, особенно важно поддерживать нормальный уровень физической активности. Сидячий образ жизни способен привести ко многим патологиям в области таза.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Эндоурология
Adblock detector