Детская и подростковая урология

Причины и последствия

Развитие цистита связано с такими факторами:

  1. Острые и хронические инфекции мочеполовой системы
  2. Переохлаждения
  3. Несоблюдение правил личной гигиены
  4. Кандидозы
  5. Иногда причинами могут стать глисты и острицы

Не спроста в этом списке на первом месте стоят инфекции. Например, острый цистит у детей грудного возраста может спровоцировать неправильный уход.

Второе место занимает грибковая инфекция – кандида. У грудничков этот грибок провоцирует молочницу.

Из-за переохлаждения циститы появляются только в том случае, если в организме уже присутствует очаг хронического воспаления. На начальной стадии может развиться так называемый нисходящий цистит, когда инфекции подвергаются лоханки почек. Если вы заметили у своего малыша задержку мочи, это может быть ярким сигналом к развитию воспалительного процесса в слизистых мочевика. К воспалению присоединяется патогенная микрофлора, что и способствует развитию цистита.

Развитию цистита могут способствовать и некоторые лекарственные препараты. Не стоит списывать со счетов и такую причину цистита, как заражение во время хирургического вмешательства. Камни в мочевыводящих путях также способствуют развитию цистита.

Детская и подростковая урология

В группу риска входят дети, которые:

  • страдают от хронических болезней внутренних органов
  • имеют мочекаменную болезнь
  • родились с пороками развития мочеполовой системы
  • имеют сниженный иммунитет

Детская урология занимается инфекционными, воспалительными и наследственными заболеваниями мочеполовой системы, которые, оставшись без внимания, могут привести к развитию затяжных воспалительных процессов, отказу почек и мочевыводящей системы, существенному снижению качества жизни ребенка. Кроме того, патологии развития члена и яичек у мальчиков сравнительно безболезненно могут быть вылечены на ранних стадиях, а на поздних — требуют долгого и изнурительного лечения, которое может и не дать желаемого эффекта.

Урологические заболевания у детей наиболее часто развиваются из-за следующих причин.

  1. Врожденные патологии. Хронические проблемы с почками у родителей — повод показать малыша врачу лишний раз. Кроме того, большая часть урологических заболеваний, связанных с неверным развитием члена и яичек, тоже проявляется в раннем возрасте.
  2. Инфекция. Каждый ребенок сталкивается с риском инфекционного заболевания — и среди них встречаются те, что поражают мочевыводящую систему и почки.
  3. Нарушение правил гигиены. Скопление остатков мочи и смегмы под крайней плотью у мальчиков, длительное пребывание ребенка в мокром подгузнике — самые частые примеры гигиенических проблем, которые приводят к урологическим проблемам.
  4. Переохлаждение, особенно связанное с тем, что ребенок долго находился в мокром подгузнике.

Диагностика и виды

Урологические болезни у детей часто сводятся в представлении родителей исключительно к энурезу — недержанию мочи. Но нужно знать, что энурез можно считать патологией после того, как ребенку исполнится 4-5 лет, до этого недержание мочи считается естественным процессом.

Куда опаснее нарушения в работе мочевого пузыря и мочевыводящих путей, пороки в развитии почек. Их сложно диагностировать неспециалисту, отчего особенно важной становится наблюдение за ребенком и регулярные профилактические осмотры и сбор анализов.

Детские урологические заболевания у мальчиков заслуживают особого внимания и отдельного изучения, так как часто могут быть обнаружены на ранней стадии. Перечислим основные виды этих заболеваний.

  1. Дистопия — неправильное размещение внешнего отверстия мочевого канала у мальчика. Обнаружить его можно, обратив внимание на то, как мочится ребенок.
  2. Крипторхизм — отсутствие яичек в мошонке. Обнаруживается простым прощупыванием, при обнаружении в раннем возрасте может быть вылечен без хирургического вмешательства.
  3. Водянка яичка — скопление жидкости в мошонке. Обнаруживается во время внешнего наблюдения, часто требует лишь профилактических мер со стороны родителей и наблюдающего врача.
  4. Фимоз — сужение крайней плоти, отчего невозможно вывести головку полового члена. Это нормальное состояние внешних половых органов у мальчиков до года, но после этого возраста стоит обратиться к врачу, если фимоз продолжается.
  5. Воспаления крайней плоти обнаруживаются при внешнем осмотре — и в случае острого или гнойного воспаления стоит немедленно обратиться к врачу.
  6. Варикоцеле – варикозное расширение вен яичка, которое наблюдается в подростковом возрасте. Обнаружит его, скорее всего, сам ребенок, поэтому есть смысл провести с мальчиком предварительную беседу на эту тему.

Профилактика урологических заболеваний у детей

Чаще всего такая симптоматика обобщена. Цистит у детей проявляется следующими признаками:

  • болезненность низа живота
  • позывы к мочеиспусканию учащены
  • ребенок испытывает боль во время мочеиспускания
  • немного повышена температура
  • в запущенных случаях в моче обнаруживается гной
  • темная моча
ПОДРОБНОСТИ:   Урология в Израиле: цены, отзывы

Общий анализ мочи обнаруживает много эпителиальных клеток, также повышены лейкоциты, но белок в моче отсутствует, а ее плотность – в норме.

Цистит у ребенка может протекать в хронической или острой форме.

Острая форма имеет тяжелое течение, ярко проявляется. При правильном и своевременно начатом лечении симптомы быстро проходят. Хронический цистит у детей характеризуется ремиссиями и обострениями, может протекать вяло, почти никак не проявляя себя. Чаще всего заболевание принимает хроническое течение из-за несвоевременной диагностики, неправильного лечения или самолечения.

У детей до года цистит может принимать хроническое течение из-за трудностей в диагностировании (проявления не специфичны, а частоту мочеиспусканий определить сложно, из-за того, что груднички мочатся достаточно часто). Кроме того, у маленьких детей (особенно девочек) крайне тяжело собрать мочу для анализов, из-за этого постановка диагноза может затянуться, а болезнь принять хроническое течение.

Детская урология в современной медицине — это раздел, который отвечает за лечение болезней мочеполовых органов у детей. Все процессы, которые характерны для детского организма, отличаются определенными анатомо-физиологическими особенностями и закономерностями течения. Кроме того, уже доказано, что многие оперативные вмешательства, при которых корректируются врожденные пороки и аномалии развития, проводить лучше в детском возрасте.

Именно поэтому любое отделение детской урологии практикует лечение большого количества разнообразных заболеваний. Ведь большинство болезней мочеполовых органов, которые имеют место у взрослых пациентов, наблюдаются и у детей. Однако существуют и те недуги, которые проявляются исключительно у детей.

Любой центр детской урологии также предлагает услуги диагностики, к которой врачи урологи относятся особенно внимательно. Дело в том, что маленькие дети не способны детально и полностью описать симптомы заболевания, которое его беспокоит. Именно поэтому детская андрология основывается еще и на большом опыте врачей, которые должны всегда уметь правильно установить диагноз, основываясь на достаточно скудных сведениях.

Детские урологи настоятельно рекомендуют соблюдать ряд профилактических мер, которые значительно снизят риск развития урологических болезней. Прежде всего, родители должны особое внимание обращать на особенности анатомии наружных половых органов ребенка, так как педиатр осматривает их только при профилактических проверках, а родители могут делать это регулярно.

Основные симптомы урологических болезней

Заболевания в урологии у детей характеризуются следующими симптомами:

  • увеличенное количество мочеиспусканий (здоровый ребенок до полугода мочится 20-25 раз в сутки, затем до года — 10-15 раз);
  • задержка мочи или полное отсутствие мочеиспускания — веский повод срочно обратиться к врачу;
  • изменение цвета, запаха, прозрачности мочи;
  • жар, рвота, вздутие живота;
  • прощупывание опухоли или уплотненности в пояснице или животе;
  • беспокойство мальчика при прикосновении к мошонке или половому члену.

Родители должны обратить внимание на ряд признаков, которые свидетельствуют о нарушениях в функционировании мочеполовой системы. Прежде всего, речь идет о наличии изменений в результатах анализов мочи. Впрочем, даже без проведения лабораторных исследований родители могут заметить, что моча малыша стала мутной, изменила цвет, у нее появился неприятный запах. Анализы мочи детям проводят периодически — в первые месяцы жизни, а затем с интервалом в два года для профилактического исследования.

Еще один часто встречающийся симптом, который вызывает беспокойство у родителей ребенка — это нарушения мочеиспускания. Ребенок может жаловаться на болезненность в процессе мочеиспускания, кроме того, он может мочиться слишком редко. Но наиболее опасный симптом — полное отсутствие мочеиспусканий. Также признаком болезни является недержание мочи. Иногда в таком случае речь идет об энурезе — патологии, требующей лечения.

Боль в области почек, на которую жалуется ребенок, также является подводом для обращения к доктору. Однако дети часто не могут определить, где именно проявляется боль, показывая просто на живот. Иногда почечные боли у ребенка сопровождает вздутие живота и рвота. При таких признаках к врачу нужно обращаться немедленно.

Иногда родители могут сами обнаружить опухоль у ребенка в области поясницы или в животе. Если нащупывается опухолевидное образование, то это может оказаться почка, которая неправильно расположена, или переполненный мочевой пузырь. Но консультацию у детского уролога обязательно нужно пройти.

Детская урология накопила большой опыт изучения симптомов. Если речь идет о детях, то повышенную внимательность должны проявлять родители, особенно внимательно надо относиться к целому ряду признаков, которые могут говорить о нарушениях в работе мочеполовых органов. И здесь, первым делом, внимательно следует отнестись к результатам мочевых анализов, когда речь идет об определенных изменениях.

ПОДРОБНОСТИ:   Раствор для инъекций Метрогил (Chemicals

Она может стать мутной, также надо обратить внимание и на другие внешние проявления, например, на появление резкого неприятного запаха. Очень важно делать мочевой анализ маленьким детям на постоянной основе, причем, совершенно не имеет значения, какого состояние здоровья ребенка. Как минимум сдавать мочу на анализ надо раз в 2 года, и это при том, что ребенок чувствует себя хорошо. Такие меры профилактического характера просто необходимы, детские болезни надо лечить на ранних стадиях.

Есть ещё один симптом, явно очень нехороший, который не редко становится для родителей настоящим кошмаром. Речь идет о проблемах с мочеиспусканием. Здесь могут иметь место разные факторы — малыш может пожаловаться, что в процессе мочеиспускания он чувствует неприятные ощущения, при этом мочеиспускательный процесс осуществляется крайне редко. Однако, самое опасное, когда ребенок вообще не может мочеиспускаться. Ещё одним болезненным признаком является недержание мочи.

Если малыш ощущает дискомфортные или просто болевые ощущения в почечной области, то это очень веский повод для обращения к врачу. Но тут могут возникнуть определенные проблему, поскольку детишки просто не всегда могут четко показать и рассказать, где именно они чувствуют боль. Они могут ограничиться тем, что просто показывают на свой животик и искренне не понимают, почему их подробно расспрашивают о том, где болит конкретно и как именно болит.

Бывает так, что у ребенка обнаруживается опухоль в поясничной области или в районе живота. Причем, такое новообразование могут найти сами родители. При нащупывании образования в виде опухоли, речь может идти о почке, расположение которой не правильное, а также речь может идти о мочевом пузыре, который элементарно переполнен. Как бы там не было, урологическая консультация в этом плане является просто обязательной.

Как осуществляются диагностика и кое-что о профилактике

Если вы заподозрили у своего ребенка начало развития цистита, следует немедленно обратиться за помощью к специалисту. Доктор проведет осмотр ребенка, опросит родителей, выяснит все жалобы и после этого назначить необходимые обследования и анализы, на основе которых и будет составлена точная клиническая картина и поставлен окончательный диагноз.

В первую очередь, ребенку предстоит сдать кровь и мочу на анализы. Это позволит определить воспалительные процессы и наличие бактерий в организме. Кроме того, может понадобиться УЗИ мочеполовой системы ребенка, которое покажет, в каком состоянии находятся почки малыша, не затронуты ли мочеточник и мочевик, позволит доктору оценить состояние стенок и слизистых мочевыделительной системы, а также определить наличие камней или песка.

Лечение цистита зависит от причин, которые к нему привели.

Если случай серьезен, или пациент слишком мал, показана госпитализация и лечение в стационарных условиях. Но чаще всего лечение проводится в домашних условиях.

Во время острого проявления цистита ребенку показан постельный режим. Следует оградить пациента от чрезмерных нагрузок, а также заставлять его соблюдать личную гигиену. Если малыш еще не приучен к горшку, на период лечения следует отказаться от памперсов и как можно чаще менять белье.

Очень важно во время лечения правильно питаться и соблюдать питьевой режим. Запретите ребенку употреблять продукты, которые способны раздражать слизистые мочевика. Кроме того, следите за тем, чтобы малыш достаточно пил – это позволит ему полноценно мочиться и вымывать инфекцию из мочевика. При этом предпочтение отдавайте обычной питьевой воде, почечным чаям или травяным настоям, компотам и ягодным морсам

Из медикаментов врач чаще всего назначает антибиотики при цистите у детей, при чем только щадящие, которые сводят к минимум негативные эффекты от препаратов. Если заболевание носит микробный характер, незаменимы уросептики, которые снимают воспаление в тканях.

После того, как медикаментозное лечение окончено, сдаются контрольные анализы, а ребенка ставят на диспансерный учет для контроля за его состоянием и предотвращения повторных эпизодов развития болезни.

Возможные осложнения и профилактика детского цистита

Цистит, особенно не вовремя пролеченный и диагностированный, может привести ко многим серьезным последствиям:

  • пиелонефриту
  • рефлюксу мочи
  • склерозированию шейки мочевика
  • перфорации (разрыву) стенок мочевика

Чтобы избежать этого, следует выполнять некоторые несложные профилактические меры, которые помогут уберечь вашего ребенка от цистита:

  1. Не допускайте, чтобы ребенок переохлаждался
  2. Следите за личной гигиеной своего малыша
  3. Своевременно обращайте внимание на все симптомы и проявления, вовремя обращайтесь к врачам и правильно лечите своего ребенка!
ПОДРОБНОСТИ:   Что такое стенд в урологии — Почки

В современной медицине урологические заболевания у детей диагностируют с использованием новейших методик. К примеру, в последние годы в урологии определился отдельный раздел — эндоскопическая урология. С помощью ультрасовременных устройств и инструментов проводятся как диагностические, так и лечебные эндоскопические операции.

Обращение к специалистам показано в том случае, если родители подозревают, что развиваются болезни мочеполовой системы у детей. Это можно заподозрить, если у малыша имеют место нарушения в процессе мочеиспускания, энурез, проявляются регулярные боли в пояснице или в области живота, частые подъемы температуры тела, которые сложно объяснить.

Также важно учесть изменения цвета мочи ребенка либо наличие определенных изменений при анализе. При наличии одной или больше проблем из наведенного списка следует обязательно вести ребенка на прием к врачу. Желательно, чтобы ребенка проконсультировал детский уролог. Именно врач уролог проводит диагностику, назначает лечение и рекомендует меры профилактики при болезнях мочевыделительной системы у детей.

В современной медицине диагностика предполагает не только подтверждение наличия болезней, но и их профилактику, а также раннее определение аномалий развития мочевыделительных путей врожденного характера.

Современная медицина и детская урология андрология, и нефрология детская имеет на своем вооружении целый ряд самых современных методик, которые позволяют максимально точно диагностировать недуг. В нефрологической науке сегодня используются методы, которые помогают очень рано обнаружить недуг. Именно поэтому не так давно стала использоваться урология эндоскопического типа. Причем, здесь выполняются как диагностические, так и лечебные операции.

К врачам надо обращаться тогда, когда родители на определенных основаниях решили, что в здоровье ребенка начались перемены негативного характера. Здесь надо обратить внимание на нарушения любого типа, когда речь идет о мочеиспускательном процессе, постоянных болевых ощущениях в животе и пояснице, часто поднимается температура тела, причем все это не поддается объяснениям.

Такой специалист осуществляет диагностику, выбирает метод лечения, а также рассказывает о мерах профилактического характера, когда наблюдаются недуги такого типа. Чаще всего после урологической консультации нужно провести ряд исследований. Бывает так, что необходимо участие хирурга и других специалистов. Нередко в дело вступает детская проктология или колопроктология, если речь идет о вынужденных проктологических процедурах.

Однако, не следует думать, что задачи диагностики заключаются только в выявлении заболеваний, речь идет также об их профилактике и как можно более раннего определения аномалий мочевыводительных путей.

Не редко при подозрениях нужно сделать ультразвуковое обследование. И всегда нужно внимательно относится ко всем негативным симптомам, которые являются причиной немедленного обращения к врачу.

Лечение

Детские урологические болезни лечатся множеством способов, как правило, медикаментозно. Иногда лечение вместе с малышом проходит и кормящая мама — в случае, например, крипторхизма. Также урологические заболевания у детей могут требовать хирургического вмешательства, в том числе и пластических операций (например, в случае фимоза и дистопии). И если операцию может назначить только уролог, то с таблетками и микстурами возникает желание назначить лечение себе и ребенку самостоятельно.

Обращаем ваше внимание, что самолечение урологических проблем у детей недопустимо. Препараты и ход их приема назначает только лечащий врач!

Кроме того, часть воспалительных заболеваний, особенно протекающих в легкой форме, хорошо лечится народными средствами — например, ванночками с отварами ромашки и прочих целебных трав. Однако стоит помнить, что обратиться к ванночкам, отварам и примочкам можно лишь после консультации лечащего педиатра (а лучше — детского уролога) и только по его рекомендации!

Профилактика урологических заболеваний у детей

Детские болезни, которые лечит уролог, либо очень хорошо поддаются профилактике (любые воспалительные и большая часть инфекционных заболеваний), либо не поддаются ей вовсе (наследственные заболевания, патологии развития внешних половых органов). Таким образом, всегда стоит придерживаться комплекса профилактических мер.

  1. Регулярно осматривайте младенца, следите за особенностями анатомии малыша.
  2. Соблюдайте правила гигиены: вовремя меняйте подгузник, следите за сухостью одежды и постели ребенка, не пренебрегайте купаниями ребенка.
  3. Посещайте профилактические осмотры педиатра и уролога.
  4. Регулярно сдавайте анализы мочи ребенка даже после младенческого возраста (профилактический анализ здоровый ребенок должен проходить не реже раза в год).

https://www.youtube.com/watch?v=MiXaQ3vubFc

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Эндоурология
Adblock detector