Гель обезболивающий в урологии

Классификация

Каждое из заболеваний мочеполовой системы имеет свою специфику и течение, поэтому для терапии препараты подбираются в индивидуальном порядке.

Самым важным шагом в лечении урологических заболеваний является правильное определение нужных препаратов и механизмов их действия, что бы лечение нами дало наибольший эффект.

Современная фармакология разработала два вида спазмолитических средств, отличающихся механизмом воздействия.

  1. Нейтропные (холиноблокаторы) – воздействующие непосредственно на клетки мускулатуры, изменяя протекающие в них химические процессы. Данные вещества имеют целенаправленное воздействие на нервные рецепторы.
  2. Миотропные – воздействующие на передачу нервных импульсов в нервы и изменяющие протекание биохимических процессов в клетках гладкой мускулатуры. Таким образом, данные вещества, поступая в организм, снижают содержание некоторых ионов в цитоплазме клеток, что способствует снятию спазма.

К этой группе относятся:

  • Дротаверин;
  • Папаверин;
  • Нитроглицерин;
  • Отилония бромид;
  • Мебеверин;
  • Галидор;
  • Гимекрон;
  • Бенциклав.

В последние годы была дифференцирована еще одна группа препаратов, включающая сразу оба механизма воздействия на спазм – нейромиотропные средства, однако применяются они крайне редко.

Препараты каждой из трех групп применяются строго по показаниям, только врач может определить вещество какого механизма действия лучше применить в каждой конкретной ситуации, так как неправильный выбор не только не снимет болевой синдром, но может усугубить ситуацию.

По происхождению

Спазмолитики так же классифицируются в зависимости от происхождения действующих веществ. Существует две группы препаратов:

  • природного или растительного происхождения;
  • фармакологического или искусственного происхождения.

Фармакологические препараты, подавляющие спазм появились не так давно, однако мочеполовыми заболеваниями люди страдали на протяжении всего своего существования, поэтому неудивительно, что в древние времена болевые симптомы купировали с помощью растительных средств, которые являются растительными спазмолитиками.

Гель обезболивающий в урологии

Такими природными средствами являются:

  • любисток;
  • майский ландыш;
  • пижма;
  • мята;
  • красавка;
  • душица;
  • аир болотный;
  • белена.

Искусственные препараты способны снимать болевой синдром любой интенсивности, однако у них имеется существенный минус – большое количество противопоказаний и возможных отрицательных воздействий на организм.

Можно ли применять при беременности и лактации

Не апробировался на беременных и кормящих мамах «Катеджель с лидокаином» (гель). Инструкция к препарату сообщает, что лекарственное средство способно проникать через плаценту и попадать в кровь ребенка. Но согласно результатам исследований на животных, пагубное действие на плод происходит только при очень высоких концентрациях лидокаина.

Что касается хлоргексидина, то вещество совершенно безопасно для ребенка, так как практически не абсорбируется.

Во время беременности препарат назначается только после тщательного врачебного исследования. Однако использовать его многократно не следует.

Применять лекарство при лактации очень нежелательно. Назначено оно может быть только в крайнем случае, а дозировка рассчитывается строго индивидуально для каждого пациента. Также не рекомендуется применять многократно. Период между терапией и кормлением ребенка должен составлять не менее 12 часов.

Симптомы передозировки

При правильно использовании невозможна передозировка препаратом «Катеджель с лидокаином». Применение вместе с другими анестезирующими веществами иногда может дать реакцию. Но для этого концентрация лидокаина в крови должна стать более 5 мкг на 1 мл.

Симптомы такого состояния точно такие же, что и при передозировках любыми анестетиками. Чаще всего блокада нерва и инфильтрационная анестезия. Обычно в момент использования средства пациент находится под медицинским наблюдением, поэтому любые нежелательные проявления удается заметить очень быстро.

Интоксикация лидокаином протекает в два этапа:

  • Стимуляция. В случае низкой токсической концентрации вещество выполняет роль стимулятора ЦНС и сердечно-сосудистой системы, что влечет за собой треморы, вертиго, увеличение частоты сердцебиения, кожные покраснения, повышение артериального давления.
  • Подавление. Если токсическая доза слишком велика, то ЦНС и сердечно-сосудистая оказываются угнетенными. Сопровождается это состояние сонливостью, бледностью, появлением седативных эффектов. Самый неблагоприятный вариант – кома.

Меры, которые принимаются при появлении первых признаках передозировки:

  • Прекращение введения в организм лидокаина.
  • Проверка и поддержания нормальной работы дыхательных путей.
  • Возможно применение кислорода до того момента, пока все жизненные показатели не придут в норму.
  • Постоянное наблюдение за диаметром зрачков, пульсом, давлением.
  • В случае крайней гипотензии разрешено введение бета-симпатомиметического препарата.
  • При возникновении брадикардии внутривенно вводится атропин.
  • При появлении судорог, которые длятся более полуминуты, применяют антиконвульсанты.
  • Для избавления от стойких судорог используются мышечные релаксанты.

Физиотерапия

Методы лечения простатита у мужчин разнообразны. Физиотерапевтические процедуры занимают особое место в терапии урологических больных. При простатите у мужчин, для устранения симптомов, лечение может включать такие методы физиотерапии:

  • Гальванизация. Эта физиотерапевтическая процедура подразумевает воздействие на организм постоянным непрерывным электрическим током, который имеет небольшое напряжение и силу. Каждый сеанс занимает от 10 до 20 минут, а общий терапевтический курс составляет 15 посещений процедурного кабинета.
  • Лекарственный электрофорез. Метод, основанный на сочетанном воздействии на организм переменных токов и лекарственных препаратов. При хронической форме простатита часто назначается электрофорез с 1-5% раствором кальция хлорида и 2-5% раствором натрия бромида. Эти лекарственные вещества не только эффективно снимают воспалительный процесс в предстательной железе, но и устраняют боли. Кроме того, могут применяться анальгетики, Лидаза, Трипсин, Алоэ.
  • Электростимуляция. В процессе проведения манипуляции под прямым воздействием электрического тока происходит сокращение тканей и мышечных волокон, что существенно ускоряет обменные процессы, активизирует иммунитет, а также эффективно усиливает кровообращение. Процедура может выполняться трансуретрально, трнасректально и внешне.
  • УВЧ терапия. Это метод физиотерапии основан на воздействии на пораженные ткани электромагнитного поля с ультравысокой частотой. При простатите в основном используется поперечный способ. В таком случае электромагнитное поле воздействует не только на ткани простаты, но и на соседние органы.
  • Ультразвуковая терапия. Доступом в данном случае является анальное отверстие, в которое вставляется волновой излучатель. Колебания, создаваемые во время процедуры, оказывают противомикробное и иммуномодулирующее действие. Бактерицидное действие его обуславливается повреждением оболочек клеток микроорганизмов.
ПОДРОБНОСТИ:   Настойка календулы в урологии

Кроме того, широко применяются ванны с использованием различных жидкостей при разных температурных режимах, микроклизмы с настоями лекарственных растений, а также грязелечение. Какие из перечисленных методов физиотерапии окажутся наиболее актуальными в каждом клиническом случае решает лечащий врач. Именно он оценивает симптомы и подбирает лечение.

Разновидностью физиотерапевтического лечения является массаж предстательной железы. Эту процедуру должен проводить дипломированный уролог или андролог. Перед процедурой от пациента требуется очистить прямую кишку, провести тщательный туалет наружных половых органов и анального отверстия. А непосредственно за 60 минут до запланированной процедуры выпить 2-3 стакана воды, чтобы мочевой пузырь прижимал простату к прямой кишке, и ее легче было массировать.

Процедура массажа относится к очень эффективным процедурам, без которых не возможно вылечить простатит. Массаж позволяет выдавить из простаты скопившийся секрет, который затем самостоятельно выделяется через мочеиспускательный канал. Кроме того, эта процедура способствует улучшению микроциркуляции крови в тканях простаты.

Проводить массаж в период обострения противопоказано, поскольку это может поспособствовать распространению инфекционного процесса. Обычно процедуру проводят, когда острый воспалительный процесс стихает.

Лекарственное взаимодействие

Одновременное использование Лидокаина с иными лекарствами приводит к следующим эффектам:

  1. Усиливается воздействие миорелаксантов.
  2. Снижается артериальное давление и повышается воздействие Лидокаина при использовании с ингибиторами МАО.
  3. Возрастает риск возникновения токсического эффекта при приеме бета-адреноблокаторов и Циметидина.
  4. Понижается эффективность антимиастенических медикаментов.
  5. Возрастает воздействие курареподобных средств.
  6. Могут возникнуть галлюцинации или возбуждение центральной нервной системы во время применения Прокаинамида.
  7. Снижается воздействие Лидокаина при использовании с индукторами микросомальных ферментов печени.
  8. Усиливается угнетающее воздействие на ЦНС и дыхание во время приема опиоидных анальгетиков и Гексенала.
  9. Возрастает риск развития кардиодепрессивного эффекта при применении Фенитоина.
  10. Повышается вероятность появления брадикардии и сильного снижения давления во время приема Гуанадрела, Триметафана и Мекамиламина.
  11. Усиливается негативное инотропное воздействие из-за применения Хинидина, Верапамила, Амиодарона или Аймалина.
  12. Увеличивается обезболивающее воздействие Лидокаина во время использования Фенилэфрина, Эпинефрина или Метоксамина.

Показания к применению

Почти для каждого из урологических заболеваний характерно возникновение болевого синдрома, купирование которого улучшает качество жизни пациента.

Большинство спазмолитиков, являются безрецептурными, поэтому приобрести их в аптеке не составит труда.

При купировании спазмов мочеполовой системы часто используется Спазмекс, действующее вещество троспия хлорид.

Он применяется для лечения недержания мочи, дисфункции мочевого пузыря. Однако назначать его самостоятельно нельзя, так как у него довольно широкий ряд противопоказаний.

Универсальным спазмолитиком является Но-шпа или Дротаверин. Препарат избавляет от спазмов различного характера и интенсивности, уменьшает тонус мочевого пузыря, имеет сильный обезболивающий эффект и стабилизирует позывы к мочеиспусканию.

Для купирования даже ярко выраженного болевого синдрома при цистите пациентам назначается Альфузозин, он расслабляет гладкую мускулатуру шейки мочевого пузыря, однако его следует комбинировать с антигистаминными средствами для ликвидации тканевого отека.

При почечной колике

Почечная колика возникает из-за нарушения отвода мочи из почки, это происходит из-за закупоривания или сдавливания мочевыводящих путей.

Если боль сильная рекомендуется применение в первую очередь  Дротаверина, Папаверина, Птатифилина, при сильных болях – Спазмалгона. В домашних условиях лучше всего применять именно эти лекарственные средства, анальгетики могут применяться только в условиях стационара.

гель обезболивающий в урологии

Мочекаменная болезнь это самое распространённое урологическое заболевание, которое выявляется практически в любом возрасте. Д

ля данного заболевания характерно возникновение схваткообразных болей в пояснице.

ПОДРОБНОСТИ:   Урология что такое стент в мочеточнике

Для устранения болевого синдрома МКБ используются спазмолитики оказывающие этиопатогенетическое и симптоматическое воздействие, направленное на купирование спазма и болевого синдрома, а также предупреждения осложнений из-за нарушений в работе почек.

Купирование спазма восстанавливает гемо- и уродинамику. Хороший спазматический эффект при МКД показало применение Дротаверина, Бенциклава, которые не только купировали боль, но и восстанавливали отток мочи. Так же эффективным является применение Атропина.

При сильных болях могут, назначаться и комбинированные спазмолитические препараты, такие как Баралгин и Спазмалгон.

При пиелонефрите

У больных с пиелонефритом возникает воспалительный процесс бактериальной этиологии, при котором поражаются ткани, чашечки и лоханки почек.

Чаще всего применяются, Дротаверин, Но-шпа, и Папаверин, который кроме снятия спазма способствует нормализации давления, а значит и восстанавливается нормальный кровоток в почке. Кроме того широко используется Уролесан —  препарат на растительной основе, хорошо снимающий спазм, Цистенал – имеющий спазмолитический и противовоспалительный эффект, Беспа, Спаковин, Бускопан.

Другие патологии

катеджель с лидокаином инструкция по применению

Заболеваний мочеполовой системы много и в терапии почти каждого из них показаны спазмолитики. Кроме вышеописанных средств в урологии применяются:

  • при нефрите — Ренель Н – гомеопатический препарат с противовоспалительным и диуретическим действием;
  • при гидронефрозе — Панаверия бромид, Барбовал;
  • при нефропатии могут применятся Эуфиллин, Папазол.

Список фармакологических средств  очень широк, и в каждом случае медикаменты подбираются согласно с индивидуальными особенностями пациента.

Болезни почек у беременных не редкость, и спазмолитики в терапии так же присутствуют.

Будущим мама многие препараты назначать запрещено, так как они могут нанести существенный вред здоровью плода. Разрешенными средствами для беременных являются:

  • Дротаверин и Но-шпа в таблетках и инъекциях;
  • Папаверин в суппозиториях, капсулах и растворах;
  • Папазол в таблетках.

Назначаются они с осторожностью, так как при их приеме может возникнуть тахикардия, запор и гипотония. Строго запрещено применять для будущих мам Бенциклав, Дицикловерин, Гиосцин, Бутилбромид

Все производители спазмолитиков заинтересованы, чтобы препарат можно было использовать в детской практике, поэтому препараты выпускаются в специальных формах – каплях или свечах.

Дротаверин и Но-шпа разрешена для детей с 1 года, причем суточная доза составляет 40 -100 мг, разделенная на несколько приемов, для детей с 6 лет доза 80 -200 мг.

Так же в детской практики применяется Дибазол, который выпускается в таблетках, ампулах и порошке с добавлением глюкозы. Препарат применяется независимо от возраста малыша, детям до 12 месяцев суточная доза до 1мг, в возрасте 1-12 лет от 2 до 5мг в сутки.

В качестве спазмолитических средств для детей запрещено употреблять Гиосцин бутилпромид и Пинаверия бромид.

Используется препарат только медицинским персоналом, любое самостоятельно применение запрещено – можно навредить себе и другому человеку. Применяется средство местно.

Механизм действий следующий:

  • Вскрывается блистерная упаковка, наконечник шприца отламывается.
  • Затем выдавливают немного геля, чтобы легче освободить аппликатор.
  • Гель медленно водится. При этом давление должно быть равномерно распределено по всей поверхности шприца.
  • Шприц продолжают сжимать до момента изъятия, чтобы гель не всосался обратно, и чтобы не нанести никаких повреждений пациенту.
  • Терапевтическая процедура начинается только через 10 минут после введения геля. Именно столько времени необходимо, чтобы препарат начал действовать.

Количество используемого препарата зависит от проводимой процедуры

  1. Необходимость обезболивания во время проведения ректоскопии.
  2. Наложение швов при наличии абсцессов кожи.
  3. Обезболивание слизистой оболочки рта во время лечения зубов и проведения иных стоматологических процедур: вскрытия кист, фиксации протеза, удаления молочных зубов, иссечения опухолей, наложения швов.
  4. Проведение электрокоагуляции, септэктомии или резекции полипов в полости носа.
  5. Введение зонда через нос или полость рта.
  6. Пункция пазух носа.
  7. Обезболивание при непродолжительных операциях, осуществляемых на глазах.
  8. Прорезывание зубов.

При геморрое

Чтобы применить гель-смазку при геморрое, нужно обратиться к врачу и проконсультироваться. Не рекомендуется самостоятельно использовать средство, т.к. могут возникнуть осложнения или повысится риск перехода заболевания на следующую стадию.

Не рекомендуется использовать препарат при наличии у пациента следующих противопоказаний:

  • сильного пониженного давления;
  • повышенной чувствительности к компонентам медикамента;
  • синдрома Морганьи-Адамса-Стокса – нарушения сердечного ритма, приводящего к ишемии головного мозга и снижению сердечного выброса;
  • хронической и острой формы сердечной недостаточности;
  • синоатриальной блокады;
  • брадикардии;
  • нарушения внутрижелудочковой проводимости;
  • шокового состояния, имеющего кардиогенный характер.

Требуется осторожность при наличии у больного следующих заболеваний и нарушений

  • пониженного давления;
  • тяжелой формы печеночной или почечной недостаточности;
  • брадикардии синусового типа;
  • гиповолемии – снижения объема циркулирующей крови;
  • ухудшения печеночного кровотока;
  • судорог эпилептиформного типа;
  • высокой чувствительности к амидным лекарствам.

Сфера применения огромна, вот несколько примеров:

  1. Чаще всего анестетиками пользуются в медицинской сфере, особенно в хирургическом отделе.
    Стоматологические процедуры

    Стоматологические процедуры

  2. Подобные препараты часто применяются в косметологии, для проведения некоторых процедур: восковая депиляция, перманентный макияж, татуировки. Лидокаин в данной сфере применять запрещено.
  3. Анестетик популярен в стоматологии. Подобные вещества используют для анестезии и обезболивания во время стоматологических манипуляционных работ. Применять можно только препараты, в состав которых не входят наркотические вещества. Допускаемый список имеется на странице в интернете Министерства здравоохранения.
  4. Применение анестетика в лечебной терапии. Сюда относятся: защемление нерва, закупорка в области нейронной ткани, в целях обезболивания во время вывиха или перелома. Беременные используют для снятия болевого синдрома в период судороги (однако анестетик в данном случае должен прописать только врач-гинеколог).
ПОДРОБНОСТИ:   Услуги в нии урологии

катеджель с лидокаином гель инструкция

Важно понимать, что любой анестезирующий препарат используют для снятия болевого шока и воспалительного процесса, но саму причину болезненности он не устраняет. Поэтому в период обезболивания нужно добраться до больницы или вызвать неотложку.

Показания к применению

При почечной колике

Применять спазмолитики следует с осторожностью, так как у них имеется ряд противопоказаний. В лечении урологических заболеваний их нельзя применять, если  в анамнезе есть:

  • туберкулез;
  • болезнь Крона;
  • аллергические реакции;
  • мегаколон;
  • увеличение толстой кишки.

Даже у самого популярного Дротаверина (Но-шпы) есть ряд противопоказаний – лучше не назначать его при атеросклерозе коронарных артерий и глаукоме, сердечной и почечной недостаточности.

Папаверин не используется в терапии престарелых и ослабленных пациентов, при черепно-мозговых травмах, гипотериозе.

Перед применением препаратов следует внимательно читать инструкцию, так как некоторые их них снижают концентрацию внимания, поэтому управление автомобилем во время их приема запрещено.

Применять спазмолитики следует только после врачебной консультации. При их приеме важно не допускать передозировку и строго соблюдать все врачебные рекомендации.

В случае появления симптомов передозировки препарата следует незамедлительно обратиться к врачу.

«Катеджель с лидокаином» используется в следующих случаях:

  • При необходимости анестезии слизистых оболочек.
  • При профилактиках инфекций.
  • В качестве смазки при эндоскопии, катетеризации и интубации.
  • При диагностических и оперативных вмешательствах в гинекологии, урологии, проктологии, различных эндоскопий, инкубации, замене фистульных катетеров, ИВЛ. Подходит для пациентов всех возрастов.
  • Для профилактики инфекций.
  • Для анестезии при эндоскопических исследованиях и катетеризации мочеиспускательных каналов.

Препарат может быть использован даже в стоматологии в качестве местного анестетика. Его применяют при снятии зубного камня, проведении инфильтрационной анестезии, лечении эрозий слизистых оболочек ротовой полости.

«Катеджель с лидокаином» не имеет противопоказаний. Единственный случай, при котором препарат нельзя использовать – гиперчувствительность.

Также лекарственное средство с осторожностью применяется на первом триместре беременности. В период лактации запрещается кормить ребенка в течение двенадцати часов после применения лекарства.

При геморрое

Отзывы

Судя по отзывам пациентов, рассматриваемое лекарственное средство действительно хорошо помогает. Снимает боли, рези, отлично обезболивает, а также используется не только для проведения различных процедур, но и лечения. Данных о том, чтобы средство не имело никакого эффекта, нет. Также отсутствуют жалобы на возникновение побочных эффектов или передозировки.

Алена, 34 года, Самара.

На приеме у стоматолога часто сталкивалась с Лидокаином, который применяли во время лечения воспаления слизистой рта. Удивилась, когда узнала о возможности использования средства в период обострения воспаления геморроидальных узлов. Лекарство в виде геля прикладывала на 15-20 минут к больному участку, после чего использовала назначенные врачом свечи. Боль уменьшилась при первом использовании лекарства, а спустя 3-4 дня симптомы заболевания исчезли.

Ольга, 41 год, Ярославль.

При обострении геморроя Лидокаин только избавлял от боли, но после завершения лечения симптом снова возвращался. Препарат можно использовать, но только вместе с другими лекарствами. Так сказал врач, когда в очередной раз пришла в больницу. Назначили свечи Прокто-Гливенол. Они тоже содержат лидокаин, но дополнительно борются с воспалением, положительно влияют на сосуды.

Александр, 45 лет, Курск.

Обострение геморроя произошло внезапно, когда не было возможности отправиться в больницу. Воспользовался средством Лидокаин, которым обрабатывал узлы 3 раза в сутки. Препарат уменьшил боль, а спустя 3 дня смог пойти на прием к врачу. Назначили свечи и ванночки.

Олег, 29 лет, Тамбов.

При геморрое пользовался гелем Лидокаин. Средство хорошо устраняет симптомы воспаления, но применять его неудобно. Лекарство постоянно попадает на нижнее белье, во время ходьбы возникает небольшой дискомфорт, а обработка воспаленного участка сопряжена с рядом трудностей. Попробовал препарат в виде спрея. Стало лучше, но тоже есть недостатки – не подходит для лечения внутреннего геморроя.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Эндоурология
Adblock detector