Урология и гинекология – «Московский Доктор»

Виды инфекций, симптомы, осложнения

Хламидиоз

Хламидиоз (Chlamydia trachomatis) передается половым путем, преимущественно при вагинальных и анальных половых контактах. Заразиться во время орального секса маловероятно, а бытовым путем практически невозможно.

При хламидиозе могут быть поражены шейка матки, уретра, прямая кишка, глаза.

Симптомы: Заболевание может проходить без симптомов, могут быть небольшие слизистые выделения из полового члена, жжение при мочеиспускании, зуд. Возможные осложнения, если не начать лечение своевременно: у мужчин – нарушение потенции, простатит, уретрит, эпидермит, бесплодие, у женщин – воспалительные заболевания матки, канала шейки матки и придатков, которые, в свою очередь, можно назвать одними из главных причин женского бесплодия. Повторное заболевание хламидиозом чаще вызывает осложнения, чем первичное.

В настоящее время обнаружено более 100 видов (штаммов) вируса папилломы человека (ВПЧ).

Симптомы могут вообще отсутствовать, что характерно при инфицировании вирусом высокого онкогенного риска (штаммы ВПЧ 16, 18, 31, 33, 35), осложнения заболевания могут привести к онкологическим образованиям. Для некоторых, менее опасных штаммов вируса (штаммы ВПЧ 1,2,3,4,6,10 и 11), характерны следующие симптомы: появление новообразований 2-6 мм в области половых органов и ануса – папиллом, бородавок, остроконечных кондилом.

При появлении остроконечных кондилом появляется кровотечение, боль, жжение, болезненность во время полового акта. Возможные осложнения, если не начать лечение своевременно: у мужчин – развитие предракового состояния, рак полового члена, ануса и кожи перианальной области. У женщин – развитию рака шейки матки, вульвы, ануса и кожи перианальной области. О лечении ВПЧ и удалении кондилом можно более подробно посмотреть здесь.

Уреаплазмоз

Уреаплазмоз –  заболевание, вызываемое микробактериями, обитающими на слизистой половых органов человека. Подразделяется на 2 вида: Ureaplasma parvum и Ureaplasma urealyticum. 

Заражение уреаплазмозом происходит половым путем, бытовым способом уреаплазма, как правило, не передается.

Симптомы: Заболевание протекает чаще всего без симптомов и выявляется методом ПЦР диагностики. При уреаплазмозе могут быть небольшие белые, желтые или прозрачные слизистые выделения, боль и жжение при мочеиспускании. Возможные осложнения у мужчин, если не начать лечение своевременно: простатит, поражение придатков, яичек, боль в области промежности и мошонки, сексуальные расстройства и снижение потенции.

Микоплазмоз

Микоплазмы, как и уреаплазмы – это микробактерии. Некоторые виды этих бактерий живут на слизистой органов мочеполовой системы, некоторые во рту и глотке. На настоящий момент подробно изучены 2 вида микоплазм: Mycoplasma hominis, Mycoplasma genitalium. 

Микоплазмоз протекает бессимптомно и выявляется методом ПЦР диагностики. 

Заражение микоплазмозом происходит половым путем, бытовым способом микоплазма, как правило, не передается. 

Бактерии микоплазмы встречаются и в организме здорового человека, но есть немалый риск того, что они вызовут осложнения, особенно mycoplasma hominis, которая может вызвать бактериальный вагиноз, воспаление матки и придатков, пиелонефрит. 

Генитальный герпес

Генитальный герпес вызывается вирусом простого герпеса первого или второго типа. Заражение может произойти при половых контактах любого типа, особенно при ярко выраженных симптомах заболевания. Бытовым путем заражение крайне затруднительно.

Симптомы первичного генитального герпеса – раздражение, отечность пораженной области. Через несколько дней появляются пузырьки, наполненные жидкостью, которые впоследствии вскрываются и на их месте образуются болезненные красно-беловатые язвочки. Они заживают примерно через 2 недели. Рецидивы невылеченного заболевания, как правило, более легкие, пузырьков и язвочек немного меньше и они менее болезненны.

У мужчин, как правило, не вызывает дополнительных осложнений, помимо того дискомфорта, который доставляет само заболевание. Наиболее опасен вирус простого герпеса для беременных женщин, поскольку он может привести к заражению новорожденного и в результате смерть ребенка или стойкие поражения нервной системы.

Цитомегаловирус

Заражение цитомегаловирусом возможно при половых контактах и поцелуях, также возможно бытовое заражение через слюну. Цитомегаловирус протекает, как правило, бессимптомно,  возможны высыпания в области гениталий в виде объемных пятен, пузырьков, гнойничков, жжение, болезненность при мочеиспускании, зуд.

Цитомегаловирус проявляется, в основном, у людей с сильно ослабленным иммунитетом, у которых он может вызвать различного рода заболевания: у мужчин – появления простатита, уретрита, везикулита, снижение потенции. Для женщины цитомегаловирус особенно опасен в период беременности, поскольку в случае заражения плода он приводит к тяжелым заболеваниям нервной системы и часто к смерти ребенка.

Трихомониаз

Трихомониаз – заболевание передающееся  половым путем, преимущественно при традиционном сексе, поскольку возбудителем является влагалищная трихомонада (Trichomonas vaginalis). Заразиться при анальном и оральном сексе, а также бытовым путем маловероятно, но возможно, поскольку трихомонада живет во влажной среде несколько часов и может быть передана, например, через влажные полотенца.

ПОДРОБНОСТИ:   Хлоргексидин в гинекологии: инструкция по применению

Симптомы трихомониаза у мужчин: Как правило, есть зуд, жжение и боль при мочеиспускании, раздражение кожи головки пениса, скудные серовато-белые или прозрачные выделения, при остром трихомониазе гнойные выделения.

Симптомы трихомониаза у женщин: болезненные мочеиспускания и половые контакты, раздражение и покраснение наружных половых органов, желтоватые или зеленоватые выделения из влагалища, обычно пенистые и с неприятным запахом.

Возможные осложнения, если не начать лечение своевременно: у мужчин – воспаление простаты и яичек, нарушение потенции, бесплодие. У женщин трихомониаз может поражать шейку матки и вызвать эрозию, но более всего опасен для беременных, так как может вызвать преждевременное излитие околоплодных вод и преждевременные роды.

Гонорея

Гонорея (Neisseria gonorrhoeae) передается половым путем. Возможно инфицирование при оральном сексе. Бытовым способом заразиться крайне маловероятно, так как гонококк быстро погибает вне организма человека, а также для заражения необходимо большое количество этих бактерий. Даже в местах с крайней антисанитарией их недостаточно для заражения.

При гонорее возможно поражение уретры (мочеиспускательного канала), прямой кишки, шейки матки, глотки и глаз.

Симптомы: Обильные гнойные выделения, появление боли и рези во время мочеиспускания, жжение, зуд, частые позывы к мочеиспусканию.

Возможные осложнения, если не начать лечение своевременно: бесплодие (у женщин, в основном, при образовании спаек в трубах), воспаление яичка и придатка, острый простатит, стриктура уретры (сужение мочеиспускательного канала).

Половые инфекции у мужчин и женщин

Половых инфекций много. Некоторые из них, такие как сифилис и гонорея, имеют ярко выраженную симптоматику и их легко обнаружить. В наше время риск заразиться этими заболеваниями снижается, ввиду того что они легко диагностируются и успешно лечатся. Специалистов и их пациентов больше беспокоят другие прогрессирующие виды заболеваний с менее ярко выраженными симптомами, такие как хламидиоз, микоплазмоз, трихомониаз, уреаплазмоз и др.

Пролиферация инфекции и развитие осложнений могут происходить в течение многих лет при отсутствии лечения. В процессе прогрессирования заболевания нарушается работа внутренних органов, развивается воспалительный процесс, постепенно затрагивая другие органы. Бессимптомный период способствует распространению заболевания, поскольку человек заражает большее количество половых партнеров.

По статистике около 75-80% женщин хотя бы один раз были поражены одним или несколькими типами вируса папилломы человека, заболеваемость хламидиозом – примерно 100 млн человек в год. У других заболеваний статистика похожая. Шанс не заразиться ничем есть у тех, кто вообще не ведет половую жизнь, но тоже без гарантии, поскольку некоторые заболевания, например, вирус папилломы человека, может передаваться бытовым путем – в банях, бассейнах, через полотенца и т.д.

Хорошая новость в том, что все половые инфекции поддаются лечению. От некоторых удается излечиться полностью, другие подавляются настолько, что более не оказывают пагубного влияния на организм человека. Очень важно диагностировать заболевание и вылечить его до того, как оно вызовет осложнения. И чем раньше, тем лучше.

Виды инфекций, симптомы, осложнения

Даже профессиональный врач редко ставит диагноз пациенту на основании одних лишь симптомов. Однако признаки того, что больной нуждается именно в помощи уролога, все же существуют. Это следующие состояния:

  • болевые ощущения в области почек;
  • проблемы с мочеиспусканием (учащенное, редкое, затрудненное, болезненное);
  • изменение мочи (цвет, запах), появление гнойных или кровянистых выделений;
  • набор или потеря веса по неизвестной причине;
  • хронические слабость и отсутствие аппетита, регулярное повышение температуры.

Обнаружив у себя подобные проявления болезни, следует идти к урологу безотлагательно.

Стоит отметить то, что органы мочевыделительной системы характеризуются специфическими симптомами. Многие заболевания имеют характерные симптомы, и поэтому диагноз реально поставить, опираясь на основе данных анамнеза. Но с некоторыми специфическими симптомами Вы все же должны ознакомиться.

Анурия – отсутствие мочеиспускания, а также позыва к нему. Различают рефлекторную, секреторную и экскреторную анурию (в зависимости от симптома). Секреторная проявляется при дегенеративных изменениях паренхимы почек. Она обусловлена механическими препятствиями к оттоку мочи, к примеру, опухолью или камнями при мочекаменной болезни. Рефлекторная анурия возникает в качестве реакции на боль.

ПОДРОБНОСТИ:   НИИ урологии в Москве: адрес, отзывы, фото

К тому же анурию разделяют на 3 формы:

  • Преренальная, допочечная возникает по причине нарушения кровообращения в почках. В самом начале у больного проявляются признаки олигурии: появляются отеки, жидкость задерживается в тканях.

  • Ренальная, почечная анурия развивается во время заболеваний почек, которые проявляются внезапно; является результатом первичного поражения канальцевого и клубочкового аппарата почки. Обычно возникает при пиелонефрите, хроническом нефрите, туберкулезе почек, а также после тяжелых операций, ожогов, переливания несовместимой крови и т.д.

  • Постренальная, послепочечная анурия возникает при препятствии оттока для мочи: обычно при мочекаменной болезни у человека.

Клиническая анурия проявляется нарушением работы нервной, дыхательной, сердечно-сосудистой систем и желудочно-кишечного тракта. У больного могут проявляться такие симптомы: головная боль, повышение температуры, сонливость, мышечные подергивания, нарушение психики, заторможенность, рвота, тошнота, судороги.

Лейкоцитурия – повышение в моче количества лейкоцитов – чаще всего указывает на воспаление в почечных лоханках, мочевом пузыре или в интерстициальной ткани почек. Она выступает симптомами таких заболеваний, как простатит, интерстициальный нефрит, пиелонефрит, цистит и мочекаменная болезнь. Незначительнаялейкоцитурия часто наблюдается в первые же дни острого гломерулонефрита в случае амилоидоза почек.

Цилиндрурия – появление цилиндров в моче. Поскольку цилиндры имеют исключительно почечное происхождение, их образование в моче говорят о поражении нефронов. Но небольшое количество цилиндров может наблюдаться в моче у абсолютно здорового человека, особенно это заметно после активной и регулярной физической нагрузки на организм.

Гиалиновые цилиндры, как правило, сопровождают все почечные заболевания, которые связаны с выделением белка с протеинурией (мочой). Зернистые цилиндры формируются из перерожденных клеток эпителия канальцев. В просвете канальцев образуются восковидные цилиндры (по причине гибели канальцевого эпителия). Что касается эритроцитарных цилиндров, то они сопровождают заболевания мочевыводящих органов с выраженной гематурией, лейкоцитарные – с пиурией.

Большинство заболеваний мочевыделительной системы могут сопровождаться почечными коликами, а именно острой болью в области пояснице. Обычно они указывают на нефроптоз, гидронефроз, почечнокаменную болезнь. Почечная колика проявляется резкой колющей болью в пояснице, которая отдает в бедро, пах, половые органы.

Нередко боль интенсивнее ощущается в области половых органов и в животе, чем в почках. Наблюдается затруднительное, но частое мочеиспускание. Приступ почечной колики может провоцировать физическая активность (бег, ходьба и т.п.). Продолжительная почечная колика сопровождается тошнотой, повышением артериального давления, головокружением, рвотой.

Отечный синдром встречается при многих болезнях почек: амилоидоз почек, гломерулонефрит, нефропатия беременных. Они являются самым ярким клиническим проявлением нефротического синдрома. Причем локализация может быть различной: они могут быть на туловище, лице, конечностях. Скорость их образования может колебаться от нескольких часов до нескольких суток.

Протеинурия – повышенный уровень содержания белка в моче. При урологических заболеваниях это один из самых распространенных симптомов. Он возникает по причине повышения проницаемости клубочковых капилляров для белков плазмы крови. Протеинурия может быть внепочечная (ложная) или почечная (истинная). В случае последней содержание белка в моче повышается по причине повреждения эндотелия почечных клубочков (нефроз, гломерулонефрит, стеноз, нефросклероз, амилоидоз почек).

К тому же истинные виды протеинурии – транзиторная протеинурия (часто проявляется в результате анемии, травм, ожогов и заболеваний органов пищеварительной системы), физиологическая протеинурия (у новорожденных детей в первые недели жизни), ортостатическая протеинурия (у подростков и детей при астении в сочетании с активным ростом в возрасте 7-18 лет).

Внепочечная протеинурия вызвана распадом элементов мочи (клеток уротелия, эритроцитов, лейкоцитов), что приводит к попаданию в уже прошедшую почечный фильтр мочу белка. Собственно поэтому ложная протеинурия встречается у заболеваний, для которых характерна эритроцитурия или гематурия. Часто возникает переходящая протеинурия: центрогенная – после сотрясения мозга или приступа эпилепсии, алиментарная – после питания обильной белковой пищей; пальпаторная – после продолжительной энергичной пальпации живота в районе почек; эмоциональная – в результате нервного срыва.

Почечная гипертензия – причина и следствие определенного заболевания почек. По этой причине иногда очень сложно определить, что первично. Гипертензии делятся на 3 основные группы:

  • ренопаренхимные или паренхиматозные гипертензии возникают в результате двустороннего или одностороннего поражения почечной паренхимы (при пиелонефрите, гломерулонефрите, амилоидозе почек, нефропатии беременных и т.д.);

  • реноваскулярные или вазоренальные гипертензии – поражение почечных сосудов разного генеза (сдавлением из-за внешнего воздействия, сужением из-за атеросклероза, врожденным сужением и др.);

  • смешанные гипертензии возникают при поражении почечной ткани и в результате нарушения проходимости сосудов (кисты почек, опухоли, нефроптоз).

ПОДРОБНОСТИ:   Опухло яичко у мужчины: причины и лечение

Уремия – это самоотравление организма, вызванное недостаточной работой почек, в результате накопления азотистых шлаков (креатининов, мочевой кислоты, мочевины) в организме, нарушения нервно-гормональной регуляции.

Выделяют 2 формы уремии: хроническую и острую. Последняя проявляется чаще всего при острой почечной недостаточности, которая вызвана расстройством кровообращения. Хирургическая уремия развивается при опухолях почек, мочекаменной болезни, нефрите.

В наше время в урологии используются такие методы диагностики:

  • физические методы – рентгенологические, ультразвуковые;

  • эндоскопические методы (пиелоскопия, нефроскопия, цистоскопия, уретроскопия и т.д.), которые посредством специальных приборов позволяют выполнить осмотр уретры, внутренних стенок лоханки, внутренних поверхностеймочевика;

  • инструментальные методы – осмотр мочевого пузыря с помощью катетера, пункционная биопсия (извлечения ткани для исследования), бужирование мочеиспускательного канала и другие;

  • урофлуометрия – метод, который осуществляется с помощью специального прибора, который измеряет объемную скорость тока мочи;

  • цистоманометрия (анализ давления внутри мочевика по мере мочеиспускания или его заполнения).

На нашем портале Doctoroff.ruВы найдете информацию по самым разным урологическим заболеваниям, об их симптомах и эффективных способах лечения. Но материал представлен только для ознакомления, постановкой диагноза и лечением должен заниматься специалист. 

Хламидиоз

Лечение инфекций

Для того, чтобы избежать осложнений, необходимо периодически сдавать анализы на половые инфекции. Людям, живущим с одним партнером, достаточно обследоваться один раз в год, а тем, кто имеет более разнообразную сексуальную жизнь, желательно делать это чаще. При обнаружении вышеперечисленных инфекций, нужно обратиться за консультацией уролога (а женщинам – за консультацией гинеколога или уролога). В данном случае специализация врача не имеет значения, так как и гинеколог и уролог смогут поставить диагноз и назначить лечение.

Основным средством лечения половых инфекций являются антибиотики. В дополнение к ним врач назначает обычно препараты, поддерживающие и восстанавливающие нормальную микрофлору в кишечнике и других органах, поскольку антибиотики ее убивают и создают среду, благоприятную для доминирования патогенной микрофлоры. В некоторых случаях также назначают витамины и другие общеукрепляющие средства.

Каждая половая инфекция лечится конкретной группой антибиотиков. Сложность в назначении препарата состоит в том, что у большинства бактерий чувствительность к препаратам постепенно меняется, и инфекции приобретают «иммунитет» к этим антибиотикам. Поэтому врач нередко назначает анализ на чувствительность к антибиотикам.

Важно не заниматься самолечением, поскольку при выборе неправильного препарата, недостаточной дозы или недостаточного срока терапии все, чего можно добиться, это возникновения устойчивости возбудителей к препарату, развития патогенной микрофлоры и прочих неприятных побочных эффектов, а заболевание будет прогрессировать.

Следует также отметить, что возможно повторное заражение половыми заболеваниями, поэтому если вы вылечитесь, а ваш партнер нет, то вы заразитесь снова. Кроме того, у мужчин большее количество заболеваний протекает бессимптомно, чем у женщин. Поэтому при обнаружении у вас заболевания, вам необходимо сообщить об этом вашему партнеру и пролечиться вместе.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Эндоурология
Adblock detector