Киста придатка яичка урология

Киста придатка яичка – причины

Образование придатка левого яичка и хронический эпидидимит выявляется у мужчин гораздо чаще, чем правого. Причиной тому являются физиологические особенности организма – левые придатки более активны, чем правые, и больше подвергаются различным патологиям.

Что касается причин, по которым начинает развиваться киста, то следует отметить, что ученые до сих пор не смогли установить точные факторы, способствующие возникновению опухоли. Но благодаря многолетним изысканиям им все-таки удалось выявить связь между формированием кисты и следующими состояниями:

  • Травмы.
  • Расширение семенных канатиков.
  • Закупорка выводных протоков.
  • Инфекции различного характера.
  • Воспаление придатка (хронический эпидидимит).

Следует отметить, что киста может быть как врожденной, так и приобретенной. В первом случае формирование опухоли происходит по причине неполного зарастания хвоста париетальной брюшины, представляющий собой канал, по которому яички и семенные канатики опускаются в полость мошонки. Врожденные кисты у детей выявляются сразу же после рождения и подлежат хирургическому удалению. Редко такие образования рассасываются самостоятельно.

Киста приобретенного характера чаще развивается на фоне травм, полученных во время падения или сильного удара. Инфекции и воспаления также часто провоцируют развитие этой патологии. Во время их возникновения происходит нарушение оттока секретируемой жидкости и сперматозоидов, что и влечет за собой дальнейшее формирование плотной капсулы на придатке – кисты.

К сожалению, но медицина по сей день не может раскрыть причины, по которым появляться киста у мужчин. Это связано с тем, что разная категория мужчин, с различными возможностями и образом жизни не застрахованы от подобной патологии. Это может произойти, как с человеком, ведущим здоровой образ жизни, так и наоборот.

Доподлинно известно, что новообразование бывает приобретенным и врожденным. В первом случае причиной может служить:

  • Инфекция
  • Травма полового органа (придатков)
  • Патологические изменения репродуктивной системы, которые влекут за собой кисту (может развиваться на фоне иных заболеваний)

Врожденная киста образуется вследствие нарушения процесса внутриутробного развития. Причинами могут служить:

  • Тяжелая беременность, которая отягощается угрозой выкидыша
  • Недоношенность
  • Травма мальчика при рождении
  • Гормональная дисфункция в организме матери

Киста придатка правого яичка у мужчин также развивается на фоне вышеуказанных причин. Двустороннее же образование опухоли (справа и слева) встречается намного реже, и обусловлено сильной травмой полового органа. Особенно недуг развивается при воспалительных процессах.

Киста придатка яичка урология

— Кисты могут появляться вследствие воспалительных заболеваний органов мошонки, особенно часто к этому приводит эпидидимит;

— При наличии заболеваний, передающихся половым путём (Хламидиоз, гонорея, трихомониаз и пр.);

— После операций в области мошонки по удалению гидроцеле, варикоцеле или паховых грыж;

— Вследствие травм яичек и придатков.

Основными причинами возникновения сперматоцеле считаются:

  • ранее перенесенные травмы яичек и мошонки;
  • воспалительные процессы в мошонке (эпидидимит, орхит, орхоэпидидимит);
  • частое переохлаждение;
  • врожденная патология семявыводящих путей и яичек;
  • перенесение ЗППП (хламидиоз, токсоплазмоз, уреаплазмоз, гонорея).

Все эти факторы вызывают проблемы проходимости семенной жидкости и локальное ее скопление в качестве отдельных плотных сгустков. Возникает киста придатка в левом, правом или обоих яичках, от чего будет зависеть и определение вида заболевания. Запущенное состояние болезни может спровоцировать бесплодие и проблемы с потенцией.

Как лечат кистозные новообразования у мужчин

Сегодня качественное оборудование позволяет производить щадящее лечение кистозных образований. Результат операции в большинстве случаев положительный, хотя могут наблюдаться и осложнения. Киста правого и левого придатка яичка лечится с помощью:

  • Лапароскопии. Этот инструмент позволяет избежать полосной операции (надрезы не производятся). Посредством лапароскопа производится локальное проникновение в пораженный участок тела. Современный инструмент оснащен видеокамерой, благодаря которой врач может четко произвести удаление кистозного образования. Период восстановления после операции небольшой, так как отверстия составляют 0.5-1см в то время, как полосная операция через паховую зону может достигать размера 5-6 см
  • Склеротерапии. Этот способ также щадящий. Внутрь образования вводят специальный препарат, который вызывает рассасывание кистозных очагов. Киста головки придатка правого яичка обычно удаляется посредством такой операции
  • Пункции. Этот метод не так распространен, как предыдущие способы из-за побочных эффектов. При операции делается надрез мошонки и убирается кистозная опухоль. Затем начинают послойно накладывать швы. Минус процедуры в том, что высока вероятность остаться бесплодным. После операции назначается лечение антибиотками, дабы избежать спаек и воспалений

Киста придатка яичка урология

У мальчиков киста может рассосаться самостоятельно. Операцию делают, если опухоль достигла 1,5 см.

Признаки и симптомы кисты придатка яичка

Кисты небольших размеров никак себя не проявляют и не имеют симптомов.

Кисты средних и больших размеров могут вызывать умеренные, тянущие боли в яичке, которые усиливаются при физической нагрузке и половых контактах. Такие кисты можно прощупать в мошонке они имеют округлую форму, эластичную консистенцию и определяются под кожей как плотный умеренно болезненный шарик.

Иногда большие кисты в придатке можно определить визуально, как округлое образование, приподнимающее кожу мошонки.

Симптомы возникновения кисты

Определить наличие кисты на ранней стадии практически невозможно, кроме диагностики УЗИ. Но, как правило, мужчин не ходят на профилактические осмотры, поэтому диагностировать проблему возможно только в разгаре патологии.

ПОДРОБНОСТИ:   Анализ крови - ПСА общий при простатите: норма уровня, что это такое, а также значение его превышения

Тело постоянно предупреждает об опасности развития той или иной болезни, но иногда человек просто не прислушивается к нему.

К признакам кисты придатка яичка можно отнести:

  • Болевые ощущения в области живота (боль терпимая, но носит хронический характер)
  • Чувство вздутия живота
  • Боль во время интимной близости
  • Тошнота, лихорадочное состояние
  • При развитии патологии может наблюдаться затруднительное, но не болезненное мочеиспускание

киста придатка яичка урология

Рост кисты будет постоянно прогрессировать, поэтому долго ждать очевидных симптомов не придется. Если обратиться к урологу сразу, то у мужчин лечение может производиться более щадящим методом, не затрагивая соседние соединения. При запущенной форме киста может повлиять на формирование новых очагов, поэтому операция будет делаться широкого спектра.

Киста придатка яичка симптомы имеет очень слабо выраженные. Большинство мужчин годами не знают о своей патологии. Во многих случаях сперматоцеле обнаруживается при плановом профилактическом осмотре. Уролог, пальпируя мошонку и яичко, в верхней его части обнаруживает безболезненное уплотнение правильной формы, не сросшееся с окружающими тканями. Иногда мужчины находят узелок самостоятельно и обращаются по этому поводу к врачу.

Если киста в придатке яичка большая, она начинает беспокоить пациента. Появляется дискомфорт в мошонке, тянущие боли, усиливающиеся при физических нагрузках или половом акте. Иногда мужчины замечают косметический дефект – одна половина мошонки становится больше, деформируется. Если киста мюллерова протока множественная, мужские половые клетки не попадают в сперму, возникает бесплодием связанное с азооспермией, в эякуляте нет сперматозодов либо их количество критически низкое. Большое образование на яичке у мужчин может перекрывать сосуды, сдавливать ткани, вызывая нарушение трофики и атрофию органа.

Сильная боль в придатке яичка появляется, если сперматоцеле осложняется воспалением. Она усиливается при стоянии, ходьбе, физической работе, половом акте. Ткань мошонки отекает, краснеет, пальпация резко болезненная. В некоторых случаях присоединяются общие симптомы – повышение температуры, озноб, слабость, признаки интоксикации.

Второе грозное осложнение – разрыв сперматоцеле. В этом случае усиливается дискомфорт в яичке, иногда появляется резкая боль. Содержимое кисты проникает в оболочки яичка, из-за чего возникает воспаление. Больные жалуются на постоянные тянущие боли, у них появляется лихорадка. Очень быстро включаются аутоиммунные процессы, если разорвалась киста придатка правого яичка, в процесс будет втянута и левое. Двусторонний орхит во многих случаях заканчивается мужским бесплодием.

Первые симптомы кисты придатков яичка, на которые следует обратить внимание:

  • боли и ощутимый дискомфорт в области мошонки, местами отдающие в паховую область;
  • обнаружение при пальпации уплотнения либо припухлости рядом с яичком, размер которого варьируется от 2 мм до 3 см.

Эти два признака являются поводом нанести срочный визит к врачу. Промедление и надежда на “авось” в данном случае являются опасными.

Диагностика кисты придатка

Обнаружить наличие кисты у подростка или взрослого мужчины врач может уже при первичном осмотре, проведя пальпацию мошонки. На ощупь данное образование безболезненное, плотное, имеет округленные формы, четкие границы и не сообщается с яичками. Однако одного визуального осмотра недостаточно. Для постановки точного диагноза требуется проведение дополнительного исследования, которое обязательно включает в себя:

  • УЗИ мошонки, в ходе которого и выявляется развитие сопутствующего хронического эпидидимита.
  • Допплерографию сосудов.
  • Лабораторное исследование жидкости, заполняющей опухоль, путем взятия пункции.
  • Сдача анализов на выявление воспалительных и инфекционных процессов в организме.

Только после получения всех результатов обследования пациента, врач определяет, как лечить патологию, требуется ли проведение срочного хирургического вмешательства или нет.

В 70% случаев опухоль доброкачественная. Каждый третий мужчина, придя на обследование, слышит диагноз «киста яичка». Заболевание достаточно серьезное, но эффективно лечиться посредством традиционной медицины.

На этом аппарате можно качественно разглядеть картину происходящего. И разумеется, спутать кисту с водянкой невозможно. При УЗИ врач может увидеть, в каком состоянии находится половая система мужчины и выявить подобную патологию.

Но самым эффективным методом диагностики считается аппарат МРТ. Именно он дает широкую картину, показывая послойный анализ тканей яичек и придатков. При пальпации врач диагностирует подвижность кисты, оценивает болезненные симптомы.

Обнаружив истинную причину патологии, врач уролог или андролог назначает определенный тип лечения, которое зависит от степени тяжкостизаболевания.

Диагностика кисты придатка яичка не составляет трудностей. Для постановки точного диагноза необходимо обратиться к врачу-урологу и рассказать свои жалобы, после чего доктор осмотрит и пропальпирует органы мошонки. Заподозрив кисту придатка, специалист направит на ультразвуковое исследование. УЗИ яичек в настоящее время считается самым точным методом выявления кист.

Дифференцировать кисту яичка необходимо с такими заболеваниями, как сперматоцеле, которое в отличие от кисты растет из головки придатка.

ПОДРОБНОСТИ:   Болезнь пейрони в нии урологии

Сперматоцеле содержит мутную жидкость, сперматозоиды, эпителий, фибрин, в то время, как киста растёт из оболочек придатка и в ней содержится прозрачная серозная жидкость. Также отличать кисты нужно от паховых грыж, водянки яичка, эпидидимита, липом, рака и прочих заболеваний органов мошонки.

• Осмотр и пальпацию яичек

• Диафаноскопию

• УЗИ мошонки и органов малого таза

• МРТ и компьютерную томографию при необходимости

• Спермограмму

Снимок придатка

При осмотре можно выявить новообразование в верхней части яичка и заподозрить кисту придатка. Для дифференциации проводят дополнительные обследования. Сперва делают диафаноскопию. Это простая и недорогая методика, которая позволяет выявить многие болезни придатка яичка. В полутемной комнате специальным прибором просвечивается мошонка.

Дальнейший этап диагностики – УЗИ обследование. Оно более информативное, позволяет точно определить размеры и тип образования. На УЗИ видно, есть ли киста в левом яичке и правом, или только в одном, находится в ней семенная жидкость или плотная ткань, одиночное ли это образование или множественное. Если после проведения обследования остаются сомнения, делают рентген яичка, КТ или МРТ, при необходимости биопсию. Эти диагностические обследования помогают исключить злокачественное образование в яичках.

При выявлении патологии у мужчин репродуктивного возраста обязательно делается спермограмма, чтобы выявить степень нарушения фертильности. Изолированная киста в левом яичке или в правом, не слишком сильно влияет на репродуктивную функцию. Гораздо опаснее в этом плане двустороннее сперматоцеле, при котором полностью перекрываются мюллеровы протоки. Для определения наличия подвижныхмужских половых клеток в таких случаях делают пункцию яичка.

Диагностировать сперматоцеле довольно просто благодаря УЗИ и диафаноскопии. Киста придатка яичка (независимо – правого или левого) диагностируется после первого обследования и не подлежит сомнению никогда.

Лечение кисты

Небольшие, бессимптомные кисты придатка не нуждаются в лечении. Если киста крупная, вызывает дискомфорт и боль её нужно удалять.

Этапы операции

В классическом варианте хирург-уролог обрабатывает мошонку антисептиками, затем в стерильных условиях над кистой проводит разрез кожи, достаёт яичко с кистой, последнюю удаляет, обратно помещает яичко в мошонку и ушивает рану. Затем накладывается асептическая повязка. Операция по удалению кисты придатка яичка длится всего 20-30 минут.

В Николаеве удаление кисты придатка яичка мы проводим в несколько изменённой, современной модификации. Наша методика подразумевает микроразрез кожи мошонки, радиоволновым скальпелем, который сразу же останавливает кровотечение. Не доставая, яичко из мошонки, вылущиваем и удаляем кисту, без повреждения соседних структур.

И в заключение нужно сказать, что если вы у себя в мошонке обнаруживаете, какое, либо образование обратитесь к урологу. Правильно установленный диагноз и вовремя, назначенное лечение в будущем избавит вас от проблем с мужским здоровьем.

Статью подготовил хирург-уролог в Николаеве Смерницкий В.С.

При сперматоцеле лечение требуется лишь в тех случаях, когда патология имеет клинические проявления. Это может быть боль в придатке яичка и мошонке, признаки воспаления, бесплодие. В остальных случаях за пациентом наблюдают, следят, не увеличилась ли киста в размерах, не изменились ли показатели спермограммы.

Нужно ли удалять кисту придатка яичка? Консервативная терапия при этой патологии не дает результатов. Медикаментозное лечение показано лишь в тех случаях, когда киста в левом яичке или правом воспалена, есть сопутствующие заболевания (пиелонефрит, цистит, простатит, ИППП и т.д.). Тогда перед хирургическим вмешательством купируют воспалительный процесс, лечат сопутствующие патологии, чтобы уменьшить вероятность осложнений.

Операция по удалению кисты яичка у мужчин проводится под местным обезболиванием в амбулаторных условиях. Детям и подросткам, а также людям с повышенной чувствительностью и лабильной психикой показан общий наркоз. На коже мошонки делают небольшой разрез, до 1 см. Затем разрезают серозные оболочки и проводят иссечение кисты придатка яичка. При необходимости делают пластику семявыводящих протоков.

Если пациент отказывается от операции или она противопоказана, есть альтернативный способ лечения. Тонкой иглой делают пункцию кисты, удаляя ее содержимое. Манипуляция не слишком эффективная, так как после нее очень часто наблюдаются рецидивы сперматоцеле. Для их предупреждения иногда в полость кисты придатка яичка вводят специальный раствор, чтобы вызвать склероз стенок.

Приемлет ли киста придатка яичка лечение народными средствами? На форумах нередко можно прочитать, что избавиться от сперматоцеле можно с помощью распаривания, горячих ванн, разминания. Врачи предупреждают, что такие способы не только бесполезные, но и опасные. При разминании кисты она может разорваться, вызвав воспаление тканей яичка.

Горячие ванны негативно сказываются на сперматогенезе, приводят к еще большему снижению активности и количества половых клеток в эякуляте у мужчины. Лишь хирургическое удаление кисты придатка яичка может полностью избавить от проблемы. Не стоит заниматься самолечением, чтобы сохранить свое здоровье, следует обращаться к врачам.

Запись на прием осуществляется ежедневно по тел. 7 (812) 308-88-15, 7 (931) 308-44-15

Мы находимся по адресу: СПб, В.О., ул. Одоевского д. 28 (5 мин. ходьбы от ст. м. «Приморская»)

ПОДРОБНОСТИ:   Урологические пластыри ZB Prostatic Navel Plaster: цена, инструкция, где купить

Терапия

Кисты не могут рассасываться самостоятельно под действием определенных лекарственных препаратов. А потому медикаментозное лечение в этом случае применяется крайне редко и только с целью подготовки пациента к предстоящей операции.

Терапия народными методами здесь тоже малоэффективна. Все, что могут сделать народные средства, это уменьшить проявления патологии, но не более того. Единственный верный способ избавиться от кисты – это прибегнуть к хирургическому вмешательству.

Перед операцией осуществляется медикаментозное лечение, которое предполагает под собой прием нестероидных противовоспалительных препаратов и антибактериальных средств. Это позволяет купировать гнойные и воспалительные процессы в придатке и избежать возникновения осложнений во время хирургического вмешательства. При необходимости могут быть назначены обезболивающие препараты.

Сама операция проводится под местной анестезией. Во время нее осуществляется рассечение мошонки при помощи электрокоагулятора и вскрытие самого образования с последующим выкачиванием из нее жидкости и удалением ее стенок. Заключительным этапом хирургического вмешательства является накладывание швов и прикладывание льда к прооперированной области на 2 часа.

Длиться операция недолго – около 40 – 50 минут. Если она прошла без каких-либо осложнений, то уже спустя сутки мужчина может отправляться домой. Но при этом ему нужно будет на протяжении месяца ограничивать себя в физических нагрузках и половых связях.

В тех случаях, если мужчина не планирует больше иметь детей, то вместо полного иссечения образования ему могут предложить проведение склеротерапии. Данная процедура осуществляется под местной анестезией. При этом проводится выкачивание патологической жидкости из образования с последующим введением в его полость склерозанта, который обеспечивает склеивание стенок. Однако подобная процедура сопровождается высоким риском травматизации самого придатка.

Осложнения после хирургического вмешательства по удалению кисты возникают крайне редко. Однако проведение самого вмешательства может привести к серьезным осложнениям в виде инфицирования раны или открытия кровотечения. После операции могут развиваться рубцовые изменения. Риски рецидива заболевания также остаются.

Чтобы предотвратить повторное формирование кисты, мужчине необходимо тщательно следить за своим здоровьем, своевременно лечить воспалительные и инфекционные заболевания, избегать травм и тяжелых физических нагрузок.

Необходимо понимать, что кисты могут приводить к серьезным последствиям. Избежать их можно только при своевременном обнаружении проблемы и принятии соответствующих мероприятий. И учитывая то, что формирование опухоли часто протекает бессимптомно, проходить профилактическое обследование у врача рекомендуется минимум 1 раз в полгода.

Лечение кисты придатка железы проводят в несколько этапов, исходя из общего протекания болезни и характера ее развития. На начальных этапах применяют различные виды физиотерапии:

  • электрофорез;
  • УВЧ;
  • лечебный парафин;
  • озокеритовые аппликации.

Если уплотнение приобрело внушительные размеры, то назначают оперативное вмешательство по удалению кисты. Причем, хирургическое лечение ни в коей мере не влияет на потенцию или репродуктивную функцию мужского организма.

Все заболевания…

Записаться

Возможные последствия и осложнения

Киста правого или левого придатка яичка имеет различные симптомы и лечение. И последствия от несвоевременного ее выявления также могут быть разными. Необходимо понимать, что тестикулами вырабатываются сперматозоиды и гормоны, требуемые для поддержания полноценной работы всех мужских органов репродуктивной системы.

Кроме того, при воздействии определенных факторов киста может подвергаться инфицированию, в ходе которого она начнет гноиться. Это, в свою очередь, приводит к серьезным последствиям в виде абсцесса и сепсиса. Также возможно возникновение перекрута ножки кисты и разрыва ее оболочек, в результате чего все патологическое содержимое проникнет в брюшную полость, спровоцировав развитие перитонита.

Опухоль любого типа приносит много разочарований. К сожалению, консервативного метода лечения кисты не существует. Для удаления опухоли используется только хирургия. Для того чтобы пациенту сделали качественно операцию нужно тщательно подыскивать грамотного специалиста, у которого большой опыт работы с таким направлением.

Стоимость операции на сегодняшний день разная. Все зависит от того, в какую клинику вы обратитесь, и какой метод хирургии вам назначат. Но, как и любая, даже самая щадящая операция, может повлечь за собой ряд осложнений:

  • Воспаление мошонки
  • Инфицирование
  • Бесплодие. Особенно это касается двусторонней опухоли

Чтобы не доводить дело до формирования опухоли в яичках и придатках следует два раза в год посещать уролога и сдавать анализы, проходить УЗИ.

Чтобы не сталкиваться с такой проблемой мужчина должен тщательно следить за своей гигиеной, избегать случайных интимных связей, которые могут «наградить» инфекцией, избегать травм и падений. Киста яичек – это не приговор. В 90% случаев операции проходят успешно и не отражаются на репродуктивной системе мужчины. Главное, чем раньше выявить кисту, тем легче от нее избавиться.

Поэтому на будущее стоит запомнить, что обследование организма нужно производить систематично, а не обращаться уже с имеющимися проблемами. Тогда и лечение будет стоить дешевле, и на здоровье человека недуг не будет ярко отражаться.

https://www.youtube.com/watch?v=FwNfELX45u4

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Эндоурология
Adblock detector