Киста в яичнике: лечение или операция?

Почему образуется киста яичника: основные причины возникновения кисты яичника

Киста яичника – образование, заполненное жидким или полужидким содержимым, развивающееся на поверхности органа или в его тканях. Оно относится к доброкачественным опухолям и в большинстве случаев диагностируется у женщин в возрасте от 12 до 45-50 лет. В диаметре киста может иметь от 1-2 до 10 и более сантиметров в диаметре.

Существует несколько разновидностей кист, каждая из которых имеет свои особенности.

Разновидность кисты Причины Особенности
Функциональная

Функциональная

Развитие связано с овуляцией и гормональными изменениями, происходящими в организме в этот период. Разновидности – киста желтого тела и фолликулярная Имеет округлую форму, тонкие стенки и мутную жидкость внутри. Чаще всего исчезает самостоятельно и требует только врачебного наблюдения
Дермоидная

Дермоидная

Образуется в результате нарушения образования тканей, которые должны формировать кожу, волосы и другие части эмбриона Представляет собой круглое образование с толстыми стенками, которое имеет вкрапления в виде разных видов тканей. Растет медленно, но постоянно
Эндометриоидная

Эндометриоидная

Возникает при эндометриозе, образуется на поверхности яичника с одной стороны Пузырек небольшого размера, заполненный кровью со стенками разной толщины
Параовариальная

Параовариальная

Растет не из самого яичника, а из расположенного выше придатка Однокамерная опухоль круглой/овальной формы, с прозрачным содержимым
Геморрагическая

Геморрагическая

Развивается вследствие кровоизлияния в функциональную кисту По внешнему виду напоминает функциональное образование, но с кровянистым содержимым внутри
Кистозная аденома (цистаденома)

Кистозная аденома (цистаденома)

Формируется непосредственно из тканей яичника Однокамерная опухоль, локализующаяся с одной стороны, имеет округлую форму и плотную консистенцию

Большинство кист, которые диагностируются у женщин, представляют собой функциональные новообразования, реже – эндометриодные, параовариальные, дермоидные и цистаденомы.

Киста желтого тела и фолликулярное образование связаны с женским репродуктивным циклом. Причиной их возникновения могут быть разнообразные гормональные нарушения и функциональная незрелость половой системы.

Параовариальная и дермоидная кистыобразуются из-за нарушений развития организма в период эмбриогенеза. Причиной таких патологий являются наследственные факторы и неблагоприятные воздействия на материнский организм во время беременности.

Эндометриодная киста возникает у женщин с генитальным эндометриозом. Миграция клеток внутреннего слоя матки в яичники может произойти из-за операций, медицинских манипуляций, абортов, использования внутриматочных контрацептивов. Кроме того, эндометриоз провоцирует ожирение, заболевания печени, оофориты, эндометриты.

Муцинозная кистаможет быть связана с гормональными нарушениями репродуктивного и климактерического периода. Существует определенная генетическая предрасположенность к этому заболеванию.

Опухолевидное доброкачественное новообразование мошонки. Представляет собой сформированную полость, окруженную фиброзной оболочкой, содержащую жидкий секрет. Является одним из самых распространённых поражений половой системы у мужчин.

  1. Отличается недостаточной четкостью клинической картины.
  2. Умеренный болевой синдром в нижней части живота.
  3. Чувство переполненности и вздутия кишечника.
  4. Болезненность во время полового акта.
  5. Усиление роста волосяного покрова лица и тела.
  6. Вероятное затруднение мочеиспускания (при пережатии мочевого пузыря).
  7. Резко возникающие боли и тошнота, сопровождающиеся лихорадочным состоянием. Служит проявлением перекручивания или разрыва ножки кисты.
  8. Болезненность при мочеотделении.

Диагностика кисты яичника у мужчин предполагает следующие мероприятия:

  • Сбор жалоб и анамнеза;
  • Бимануальное проведение урологического осмотра, способствующее выявлению патологических образований в области яичек;
  • УЗИ-диагностика, являющаяся «золотым» стандартом выявление образований мошонки (обнаруживается гипоэхогенное образование с четкими границами);
  • Анализ на выявление СА-125 — маркёра онкопатологии.

Образование может иметь разное расположение. Его формированию может предшествовать перенесенное инфекционное заболевание, травмы или имеющиеся аномалии развития. Киста в левом яичке проявляется реже, чем в правом. Наиболее частая клиническая картина – расположение в области головки придатка правого яичка.

Почему образуется киста яичника: основные причины возникновения кисты яичника

Несмотря на то, что киста яичка обнаруживается у трети мужчин, точные причины её образования до сих пор не установлены.

Все причины возникновения кисты яичка у мужчин разделяются на врождённые и приобретённые.

— дисбаланс у женщины во время беременности;

— угроза прерывания беременности;

— преждевременные роды;

— травмы во время беременности.

— травмы;

— воспалительные процессы в органах мочеполовой системы (орхит, эпиндидимит).

Кисты яичка у мужчин бывают однокамерными и многокамерными (имеет в свой полости перегородки).

Киста в яичнике: лечение или операция?

Под данным термином, как правило, скрывается множество образований, которые имеют разную структуру, разные размеры и локализацию.

Итак, если говорить, к примеру, о кисте желтого тела, то здесь причина проявления кроется в гормональном дисбалансе. Фолликулярная киста появляется в едином случае, когда не происходит овуляция или разрывается фолликул. Причина проявления – аналогичная.

К причинам эндометриодной кисты можно отнести следующее:

  • операцию на половых органах;
  • генетику;
  • гормональный сбой;
  • ретроградное поступление крови во время месячных посредством маточных труб.

Если рассуждать о параовариальной кисте, то она может возникнуть от нарушения работоспособности яичников, неправильного созревания фолликул, а также от инфекционных заболеваний, абортов и при нарушении в эндокринной системе.

Риск развития кисты может возникнуть в таких условиях:

  • когда есть избыточный вес;
  • при гормональном сбое;
  • при наличии бесплодия;
  • при терапии рака;
  • если имеет место нерегулярный месячный цикл.

Как образуются кисты правого и левого яичника: основные виды кист

Почти в половине случаев у женщин диагностируются фолликулярные кисты, которые возникают в результате патологического роста доминантного фолликула. В норме в период овуляции фолликул должен разрываться, чтобы выпустить созревшую яйцеклетку. На месте разрыва образуется желтое тело, которое вырабатывает необходимый для наступления беременности прогестерон.

киста в яичниках урология

Иногда у женщин выявляются и другие виды кист, классификация которых представлена в таблице ниже.

Вид образования Характеристика
Кистозное образование желтого тела Появляется в случае, если беременность после овуляции не наступает (не всегда). Такие образования обычно рассасываются самостоятельно, но в некоторых случаях они могут приводить к кровотечению. В такой ситуации женщине будет назначено лечение
Функциональная Образуется под воздействием гормонов во время и после овуляции. Обычно не требует лечения и рассасывается через 1-1,5 месяца
Параовариальная Образование, возникающее в придатках (в той части, которая располагается сразу над яичниками). При маленьких размерах такие кисты долго не беспокоят женщину, но в случае ускоренного роста или начала воспалительного процесса могут возникать сильные острые боли, вызываемые давлением кисты на яичники и находящиеся рядом органы
Геморрагическая Образуется в результате повреждения кровеносных сосудов внутри фолликула или желтого тела и сопровождается сильными болями со стороны локализации образования
Органическая Серьезная патология, требующая хирургического лечения. Причиной образования органических кист являются эндокринные заболевания, при которых нарушается синтез половых гормонов, а также патологии в работе яичников

Чаще всего кисты яичников появляются у женщин репродуктивного возраста. После 50-55 лет заболеваемость резко снижается.

  1. Лечение кисты яичникаПо происхождению.
  2. По локализации (односторонние, двусторонние).
  3. По наличию осложнений.
  4. По количеству новообразований (единичные, множественные).

По происхождению и причинам возникновения доброкачественные опухоли яичников делят на 6 основных видов.

  • Киста желтого тела.
  • Параовариальная.
  • Фолликулярная.
  • Эндометриоидная.
  • Муцинозная.
  • Дермоидная.

Киста желтого тела

В овуляцию из фолликула в яичнике выходит зрелый ооцит. На месте его созревания образуется временная эндокринная железа — желтое тело. Ее роль высока во вторую половину менструального цикла и в начальные этапы беременности.

Если полного обратного развития желтого тела в нормальные сроки не происходит, то образуется киста, наполненная геморрагической жидкостью. Ее размеры составляют до 6-8 см.

Это нарушение может не давать никаких симптомов. Киста желтого тела обычно самостоятельно исчезает за 2-3 месяца.

Фолликулярная киста формируется в момент предполагаемой овуляции.

Новообразование представляет собой вовремя неразорвавшийся фолликул. Его размеры могут достигать 8 см. Полость такой кисты заполнена фолликулярным содержимым.

Клиновидная резекция яичника

Симптомы заболевания зависят от размеров опухоли, ее гормональной активности и кровоснабжения. Достаточно часто требуется хирургическое лечение.

Параовариальная киста формируется в зоне брыжейки маточной трубы. Ее основой служат эмбриональные структуры (остатки канальцев и протока первичной почки). В размерах параовариальная киста может достигать 10-20 см.

Такая киста малоподвижна и растет очень медленно. Ее стенка, снабженная обильным кровоснабжением, изнутри выстлана цилиндрическим или плоским эпителием, а полость наполнена прозрачной жидкостью без муцина.

Эндометриоидная киста яичника является проявлением генитального эндометриоза. Ее размеры могут достигать 20 см. Полость кисты заполнена кровью или темно-коричневой жидкостью. Симптомы кисты (боль) могут беспокоить женщину в дни менструации.

Муцинозная киста яичника бывает очень крупных размеров (до 40 см в диаметре). Ее содержимое — это слизь, сходная с маточной шеечной, а структура представлена множеством камер разного размера. Такая опухоль должна быть постоянно под врачебным контролем, так как имеется высокий риск озлокачествления.

Дермоидные опухоли яичника — это зрелые тератомы, связанные с нарушениями эмбриогенеза. Внутри такой кисты находятся различные ткани организма (кожа, костная или жировая ткань, волосы, зубы) и слизистая масса. Капсула новообразования плотная и толстая.

Большинство кистозных образований в структуре половой железы женщины считаются безопасными и не требуют специальных методов лечения. Однако существуют некоторые виды кист, рост которых сопровождается болевой симптоматикой с угрозой разрывов и кровотечений. Кроме того, образования на яичниках могут быть как одиночными, так и множественными, иметь разную природу формирования:

  • появление функциональной кисты связано с фактом нарушения менструального цикла, опухоль подвержена самостоятельному исчезновению без лечения;
  • образования органической природы сами не исчезают, патология требует хирургической помощи, но иногда эффективна консервативная терапия.

Выбор методики лечения зависит от вида капсулы, причины ее появления и сопутствующих болезни признаков. Для назначения медикаментозной терапии кисты необходимо обратиться к гинекологу, который после гинекологического осмотра направит на дополнительную диагностику для уточнения вида и размеров новообразования.

  • Фолликулярные кистомы считают доброкачественными образованиями. Появление мешочка с тонкими эластичными стенками становится следствием формирования в теле фолликула растянувшейся полости, но без изменения тканей яичника. Мешочек может быть однокамерным или двухкамерным, рост небольшого образования происходит в сторону брюшной полости. Фолликулярные кисты обычно рассасываются самостоятельно, если этого не произошло, врач выбирает методику лечения.
  • Формирование кисты желтого тела (лютеиновой) связано с нарушением менструального цикла, что приводит к появлению в стенке яичника капсулы на тонкой ножке. При не наступившей беременности функции желтого тела по выработке прогестерона ослабевают, что вызывает перерождение тканей. Результат — появление утолщения, окрашенного в желтый цвет, которое содержит лимфатическую жидкость с примесью крови. При неосложненной симптоматике и небольших размерах кисты показано медикаментозное лечение.
ПОДРОБНОСТИ:   Урология метод удаления камней

Медикаментозное лечение применяют, если нет противопоказаний

Основным методом лечения фолликулярных образований считается гормональная терапия с использованием оральных контрацептивов для восстановления баланса эстрогена и прогестерона, а также противовоспалительных и болеутоляющих средств. Дополнительно назначают прием успокоительных препаратов, витаминов. Показанием к оперативному лечению служит отсутствие факта исчезновения опухоли через 3 месяца наблюдения на фоне увеличения ее размеров.

Интересное видео про функциональные кисты.

Терапевтическая тактика в отношении кисты желтого тела – выжидательная. При отсутствии положительной динамики, показан прием гормональных препаратов. Если не происходит рассасывания полости, формируемой обычно на одном яичнике, кисту удаляют методом лапароскопического вылущивания.

  • Процесс формирования параовариальной кисты происходит в пространстве между яичником и маткой. Овальная опухоль (однокамерная) не склонна к самостоятельному рассасыванию, хотя считается доброкачественной. Медикаментозное лечение медленно растущего образования неэффективно. Пока нарост небольшой, он не препятствует беременности, но требует регулярного контроля методом УЗИ.
  • Появление эндометриоидной кисты, часто затрагивающей оба яичника, связано с прорастанием в тело яичника тканей эндометрия. По причине мутаций эндометриозный слой формирует толстостенную капсулу с темно-коричневым содержимым, из-за чего кистому называют «шоколадной». Заболевание может стать причиной бесплодия, поэтому нерожавшим женщинам рекомендована скорейшая беременность с терапией гормонами после родов.
  • Формирование дермоидной кисты обычно проходит бессимптомно либо с редким дискомфортом по низу живота. Гинекологическое заболевание не поддается консервативному лечению. Хотя толстостенная капсула растет медленно, внутри она может быть заполнена соединительной тканью либо частицами эмбрионов, поэтому новообразование удаляют вместе с яичником.

Лечение кистозных опухолей органического типа выполняют хирургическим способом. Особенно когда размеры кисты большие, а женщину беспокоит характерная для гинекологической патологии симптоматика.

Как определить кисту на ранних стадиях?

Чтобы не допустить стремительного роста кистозного образования и вовремя провести необходимую терапию, важно знать начальные признаки и симптомы, которые могут возникать, когда опухоль еще только начинает свой рост. Они не являются специфическими и характерными именно для данной патологии, но в совокупности должны стать поводом для обращения к врачу и профилактического осмотра.

При кистах любого типа у женщины нарушается гормональный фон, что отражается на внешнем виде и приводит к определенным изменениям тела. Женщина может внезапно набрать лишний вес при условии сохранения прежнего рациона питания и уровня физической активности. Жировые отложения часто сопровождаются отеками и локализуются преимущественно в области живота и бедер.

Одновременно с этим увеличивается активность волосяных фолликулов, что приводит к интенсивному росту волос на теле. Волосы могут появляться даже в тех местах, где до этого никогда не росли: на спине, нижней части живота, в зоне над верхней губой, в височной части лица. На ногах волоски могут стать более грубыми и приобрести ярко-черный цвет. Важным моментом является то, что волосы очень быстро растут даже после применения аппаратных методов эпиляции.

Изменения могут коснуться и тембра голоса: он становится более низким, тональность также меняется и становится грубоватой. У некоторых женщин может появляться хрипотца, но встречается данный признак редко. К другим ранним симптомам (до появления болевого синдрома), сопровождающим рост кистозных образований в тканях яичников, можно отнести:

  • частые головные боли;
  • периодические приступы гипотонии;
  • увеличение количества влагалищных выделений в период между менструациями;
  • кровомазанье в первой половине цикла;
  • уменьшение размера груди.

Лечение кисты яичка у мужчин медикаментозно

— травмы;

— боли при физических нагрузках, ходьбе, половом акте, отдающая в ногу;

— увеличение мошонки со стороны поражения;

— отёк и гиперемия при присоединении воспалительного процесса;

— по мере роста кисты увеличение и нарастание болезненности;

— симптомы общей интоксикации при осложнении кисты воспалением: общее недомогание, высокая температура, слабость, повышенная утомляемость, головные боли.

Содержимое кисты в случае её разрыва попадает в мошонку, вызывая воспаление. В таких случаях повышается температура, возникает интенсивная боль в мошонке, отёк и гиперемия.

При увеличении кисты до больших размеров визуально наблюдается выпячивания, появляются дизурические явления в связи с давлением кисты на мочевой пузырь (учащённое мочеиспускание или задержка мочи). Чаще всего киста развивается в левом яичке мужчины. Это связан с анатомическим строением.

Поставить диагноз на основании только жалоб пациента не представляется возможным. Но уролог на приёме пропальпирует мошонку и при наличии образования назначит УЗИ, где будут уточнены расположение и размеры кисты.

Диафаноскопия — ещё один метод диагностики кисты при помощи специального фонарика: киста при осмотре луча светится розовым светом (это диагностический признак). Диафаноскопия позволяет отдифференцировать кисту от других образований и оценить количество жидкости.

В неясных случаях проводится магнитно — резонансная терапия (МРТ). Это метод исследования даёт послойный анализ тканей яичка, является очень информативным. Используется для диагностики кисты яичка редко, т.к. В большинстве случаев диагноз становится понятным на этапе проведения УЗИ.

Киста яичка у мужчин является доброкачественным образованием, при небольшом размере угрозы для здоровья и жизни не представляет.

Лечение кисты яичка у мужчин проводится в случаях, когда киста увеличивается до определённых размеров и появляется симптоматика.

Консервативное лечение кисты у мужчин неэффективно.

— удаление;

— склерозирование;

— пунктирование с последующим отсасыванием жидкости.

1. Для удаление кисты используется лапароскопический метод. Это щадящая операция. Проводится при помощи лапароскопа — специального аппарата, который вводится через небольшой разрез. Риск осложнений минимален, нет травматизации окружающих органов. Быстро восстанавливается общее состояние. После операции 1 — 3 дня пациент проводит в больнице под наблюдением врача.

Это время нужно лежать на спине во избежание отёка мошонки. На мошонку накладывается специальный бандаж для обездвиживания, назначаются противовоспалительные препараты. В течение двух недель придётся отказаться от привычного образа жизни, убрав спортивные нагрузки и секс. Следует соблюдать диету, питаться 5 — 6 раз в день простой едой небольшими порциями без нагрузок на желудок, употреблять больше овощей и фруктов, исключить алкоголь и психические нагрузки.

В целом практика показывает, что лечение кисты яичка у мужчин эффективно и безопасно. В 95% случаев удаления кисты яичка происходит полное избавление мужчины от проблем, связанных с кистой. Исключительно редко могут быть какие — то неприятные последствия, связанные с несоблюдением режима и рекомендаций в послеоперационном периоде.

Для того, чтобы опровергнуть злокачественность образования, часть удалённой кисты после операции отправляют на цитологию и гистологию.

2. Склеротерапия представляет собой процедуру вылущивания кисты с введением в полость химического вещества, которое «склеивает» стенки полости. Такой метод лечения кисты яичка у мужчин может осложниться «склеиванием» семенных канатиков, что приведёт к бесплодию. Поэтому проводится склеротерапия в случае, если мужчина не планирует иметь детей, т. к. вероятность осложнения очень высокая. Склеротерапия менее эффективна, чем удаление кисты.

«Ибупрофен»

3. При проведении пункции кисты на мошонке делается небольшой надрез и специальной иглой жидкость убирается из полости. Затем разрез зашивается.

В общем методика такая же, как при склеротерапии, только полость не заполняется химическим веществом. Недостаток этого метода заключается в рецидиве кисты. Поэтому пункция является временной мерой.

1. Гнойный воспалительный процесс. Развивается при переохлаждении или инфицировании мошонки. Чаще процесс односторонний, поэтому увеличивается одна половина мошонки, появляется гиперемия, отёк, сильные боли.

2. Разрыв кисты семенного канатика, о чём упоминалось выше: содержимое попадает в мошонку, вызывая воспалительный процесс в мошонке.

3. Бесплодие. При увеличении размеров киста пережимает семявыносящий проток, нарушая прохождение спермы.

4. Снижение потенции. При росте кисты и достижении размеров от 3 см более происходит сдавливание сосудов и нервов, что сопровождается болями и проблемами с потенцией.

1. Избегать травм промежности.

2. Избегать переохлаждений или перегрева зоны мочеполовой зоны.

3. Своевременно лечить воспалительные процессы в мочеполовой сфере — уретрит, простатит, воспаление придатков яичек.

Красная щётка

4. Проводить самодиагностику: обследовать мошонку на предмет новообразований.

5. Посещать уролога раз в год. Помнить, что проблему легче предупредить, чем лечить, поэтому своевременное выявление кисты яичка позволит быстро и эффективно её излечить, избежать осложнений и улучшить прогноз после лечения.

Для своевременной профилактики бесплодия рекомендуется проводить УЗИ мошонки у мальчиков ещё в детском возрасте.

Симптомы кисты яичника зависят от ее размеров, строения и гормональной активности. Большинство доброкачественных новообразований выявляют случайно, так как клинические проявления отсутствуют или слабо выражены.

Какие проявления кисты яичника могут быть у женщины?

  1. Симптомы кисты яичникаОстрая боль справа или слева внизу живота (связана с перекрутом ножки опухоли, нарушением кровоснабжения, разрывом капсулы).
  2. Тянущая боль внизу живота (связана с ростом новообразования, функциональной активностью).
  3. Сильные и длительные боли при менструации (чаще при эндометриоидных кистах).
  4. Увеличение объема живота(при крупном размере опухоли или асците).
  5. Нарушение оттока мочи или недержание мочи (при сдавливании мочевого пузыря, мочеточника, уретры).
  6. Запоры (при сдавливании толстого кишечника).
  7. Отеки нижних конечностей (при сдавливании вен малого таза).
  8. Нарушения менструального цикла (при гормональной активности новообразования).
  9. Гирсутизм и вирилизация (при гормональной активности с повышенной продукцией андрогенов).
  10. Бесплодие (при гормональных нарушениях, эндометриозе, механическом сдавливании маточных труб).

При кистах придатков мужских яичек признаков внешнего характера обычно не наблюдается. Иногда может деформироваться мошонка, но обычно мужчина обращается к лечащему врачу при наличии болевых синдромов.

Киста яичника у мужчин – это доброкачественное образование в виде опухоли, которое является одним из самых частых болезней мошонки. Для обнаружения кисты на яичнике достаточно провести ультразвуковое исследования мошонки.

Какие бывают симптомы у мужчин:

  • несильные болевые ощущения в области живота;
  • неестественный рост волос;
  • лихорадка и тошнота;
  • вздутие живота, ощущение переполненности и давления;
  • резкая боль в животе;
  • частое и болезненное мочеиспускание или наоборот задержка мочи.
ПОДРОБНОСТИ:   Кровоостанавливающие средства в урологии

Как же мужчинам лечиться? Существует только два способа, а именно, удаление кисты или склеротерапия. Также хорошим средством в лечении является диета, которая предполагает максимально щадящую пищу для организма. К тому же, категорически нельзя переедать и употреблять алкоголь.

Консервативные виды терапии не доказали свою состоятельность. Эффективным является хирургическое удаление сформировавшихся образований или проведение склеротерапии. Показания для его проведения:

  • Высокая вероятность опухолевой этиологии; большие размеры (более 2 см); выраженный болевой и ишемический синдромы; дискоординация выведения сформировавшихся спермотазоидов.
  • Пункционное удаление образования с последующей антибиотикотерапией и двухнедельным ограничением физических нагрузок.
  • Склеротерапия – введение вместо удаленной серозной жидкости специального химического раствора. Но методика не обладает одномоментной эффективностью и требует дальнейшего применения. Также высока травматизация близлежащих структур.

Поскольку медикаментозной терапии не существует, для лечения данного заболевания предложено применять методы народной медицины. Естественно, при малых размерах образования, не подлежащих оперативному удалению.

  • Настой листьев шалфея. Одну ч.л. залить стаканом кипятка и поставить на плиту примерно на 10 минут. Затем настоять в течение одного часа. Принимать по 2 ст.л. пять раз в сутки.
  • Мазь из льнянки. Смешать сок растения со сливочным маслом в соотношении 2:5, нагреть до испарения жидкости. Отжать. Наносить однократно.

Препараты на основе ламинария.

Киста яичника и беременность

Киста яичника не является противопоказанием к беременности, но она может значительно осложнить процесс зачатия и привести к вторичному бесплодию. Но при адекватном и своевременном лечении образование не будет препятствием к материнству – даже если врачу пришлось прибегнуть к хирургическому удалению, современные технологии позволяют в полной мере сохранить функции яичников.

Разрыв кисты: признаки и симптомы

Разрыв кисты – опасное осложнение, которого можно избежать, регулярно проходя обследование у гинеколога. Перитонит, который может развиться в результате попадания серозной жидкости и гноя в полость брюшины, опасен для жизни женщины, поэтому игнорировать тревожные признаки нельзя. Благоприятный прогноз (в том числе и в плане сохранения яичников) при разрыве кисты возможен только при условии своевременного оказания помощи. Обращаться в больницу или вызывать «скорую помощь» нужно при появлении следующих симптомов:

  • коричневые и кровянистые выделения со слизистым содержимым;
  • острая и режущая боль в нижней части живота, постепенно переходящая в верхние отделы;
  • обморочное состояние (может наступить потеря сознания);
  • побледнение слизистых оболочек ротовой полости и кожных покровов;
  • рвота;
  • приступ гипотонии (понижение артериального давления).

Температура при разрыве кисты находится в пределах 38-40° и не сбивается традиционными жаропонижающими лекарствами. Желательно не принимать никаких препаратов до приезда медицинской бригады, так как это может повлиять на клиническую картину патологии и затруднить диагностику.

Киста яичника в большинстве случаев появляется в результате физиологических причин и проходит самостоятельно без применения медикаментозной коррекции и хирургического лечения. Несмотря на это, любые кистозные образования должны находиться под контролем специалиста, так как высок риск воспалительного процесса и осложнений.

Разрыв кистозного нароста: как распознать?

Если ситуация приняла критическое течение, и киста лопнула, возникают типичные признаки, позволяющие определить разрыв или перекрут образования. У женщины появляется острая боль в нижней части живота (синдром «острого живота»), из влагалищных путей выделяется большое количество слизи, температура поднимается до высоких отметок.

Возможно однократное выделение рвотных масс, приступы головокружения. В тяжелых случаях женщина может потерять сознание. Кожные покровы становятся бледными, иногда появляется синюшность отдельных участков (преимущественно на лице, животе и руках). Артериальное давление снижается до критических показателей.

Кистозные образования в тканях яичников – достаточно опасное явление с тяжелыми последствиями, которых можно избежать, вовремя обратившись к специалисту. Кисты любого типа нуждаются в постоянном наблюдении. При необходимости врач подберет медикаментозное или физиотерапевтическое лечение или назначит хирургическое удаление образования, если опухоль не реагирует на консервативную терапию, или существует высокий риск ее воспаления и разрыва, а также перерождения в злокачественные патологии.

Характерные симптомы кисты яичника

Большинство кист (особенно функциональные) не дают каких-либо выраженных признаков, и диагностируются случайно во время УЗИ или профилактических осмотров.

Но в некоторых случаях женщина может ощутить следующие симптомы:

  • боли в области таза и поясницы (обычно тупого или тянущего характера);
  • выделения из влагалища с примесями крови;
  • нарушения менструального цикла;
  • дискомфорт в животе, который ощущается при половом акте или после физических нагрузок;
  • тошнота и недомогание перед месячными.

При обнаружении одного или нескольких симптомов женщине нужно пройти гинекологический осмотр и УЗИ – это самые простые и достаточно эффективные методы обнаружения образований. Чтобы отличить кисту от других опухолей, оценить состояние яичников и близлежащих органов проводится КТ и МРТ, а для исключения рака яичников – анализ на онкомаркеры.

Самый явный симптом, указывающий на возможный рост кистозных полостей, – это тянущая, интенсивная боль в нижней части живота. Обычно она имеет постоянный характер, но ее выраженность может меняться в зависимости от уровня физической активности и других показателей. При кисте болевой синдром становится сильнее во время занятий спортом, поднятия тяжестей, за несколько дней до начала месячных, при интимной близости.

Сам по себе данный признак не может считаться типичным именно для патологий яичника, поэтому его всегда оценивают в совокупности с другими симптомами.

Температура тела при кисте яичника практически никогда не находится на постоянной отметке. Часто отмечаются ее колебания в пределах субфебрилитета (до 37,2°-37,6°). Базальная температура также поднимается вверх, но оценивать данный признак достоверно нельзя, так как незначительное повышение в разных фазах менструального цикла считается нормой для здоровых женщин.

Выраженные отеки

Корень одуванчика

Отечность часто возникает в подкожно-жировой клетчатке, находящейся в области живота. Сам живот выглядит увеличенным из-за скопления жидкости и роста опухоли, при этом увеличение обычно наблюдается только с одной стороны. Если киста невоспаленная, живот при пальпации безболезненный, мягкий. Отеки также могут появляться на лице, шее и конечностях.

На ранней стадии, когда опухоль еще только начинает расти, данный признак слабо выражен или отсутствует совсем. Возможны незначительные колебания в пределах 3-4 дней, но такие показатели считаются вариантом нормы, поэтому редко становятся поводом для проведения комплексного обследования.

Если кисту не лечить, со временем могут проявиться и другие нарушения цикла, к которым относятся:

  • задержка месячных на длительный срок (до нескольких недель);
  • обильные менструации, которые длятся более недели (меноррагии);
  • увеличение количества выделений между циклами и кровомазанье в этот период;
  • болезненность во время менструации;
  • отсутствие месячных на протяжении длительного времени (более полугода).

При кистах яичника женщина почти всегда испытывает неприятные и болезненные ощущения во время полового контакта. Их интенсивность может меняться в зависимости от активности партнера, позы и других факторов. Боли также могут возникать в течение 1-2 часов после близости, иногда они сопровождаются выделением небольшого количества крови, головокружением и тошнотой.

Диагностика кистозных образований яичников – тяжелая задача, так как на начальных этапах патология не имеет каких-либо симптомов. Признаки кисты яичника могут быть слабо выраженными, поэтому большинство женщин не обращает внимания не возможные нарушения.

Самым распространенным (и часто – единственным) симптомом роста кистозной опухоли является боль во время менструации и овуляции. Данный клинический признак редко воспринимается кем-то как патологическое состояние, так как тянущие боли в нижней части живота в этот период являются нормальным явлением и вызываются физиологическими особенностями процессов, происходящих в женском организме.

Проблемы с менструальным циклом – еще один повод пройти обследование. Они могут вызываться огромным количеством заболеваний, но исключать вероятность кистозных образований можно только после проведения УЗИ-диагностики. К симптомам патологии можно отнести следующие признаки:

  • нерегулярность цикла;
  • меноррагии (длительные месячные, сопровождающиеся большим количеством кровяных выделений);
  • коричневые и кровяные выделения в перерывах между менструациями;
  • давление в области органов малого таза.

Киста яичника

Все симптомы при данной патологии должны оцениваться комплексно, так как по отдельности они не дают точной клинической картины. Перед походом к врачу женщине рекомендуется записать все жалобы на листочек – это поможет быстрее поставить правильный диагноз.

Кисты яичника могут вызывать симптомы, не являющиеся характерными для патологий репродуктивных органов. Одним из таких признаков является тошнота и головокружение, которые возникают или усиливаются после интимной близости, занятий спортом, подъема по лестнице и других видов нагрузок, в которых задействована нижняя половину туловища.

Еще один неспецифический признак – чувство давления во время дефекации или мочеиспускания. Болезненных ощущений при кистах яичника не возникает, но может возникать сильное сдавливание в боковой части живота со стороны пораженного яичника.

По мере роста кистозной опухоли увеличивается интенсивность болезненных ощущений и других признаков. Если киста начинает расти, это можно расценивать как тревожный симптом, требующий медицинского вмешательства. Если произойдет разрыв кисты, последствия могут быть очень тяжелыми, поэтому важно знать опасные симптомы и обращаться к врачу сразу при их возникновении.

К таким проявлениям относятся:

  • слабость и головокружение;
  • обильные кровянистые выделения в середине менструального цикла;
  • снижение массы тела при сохранении прежнего образа жизни и питания;
  • повышение артериального давления;
  • переход болевого синдрома на абдоминальную область;
  • увеличение количества потребляемой жидкости;
  • рост волос на лице и теле.

Если киста воспалилась, полость образования начинает заполняться гноем. В этом случае у женщины будет подниматься температура, может возникать лихорадка, незначительный судорожный синдром, озноб. Боль становится очень сильной, не дает выполнять привычные дела. Возникают болезненные ощущения в боковой части и нижних отделах живота, иногда могут распространяться на область поясницы и копчиковую зону.

При очень больших размерах кистозной опухоли врач сможет определить образование при пальпации живота. В этом случае женщине обязательно назначается консультацию онколога, УЗИ органов малого таза и брюшной полости, анализ на онкомаркеры и лапароскопия яичников.

Признаки и симптомы кисты яичника у женщин

Развитие кистозного процесса не отличается яркими проявлениями, а симптомы женской болезни могут маскироваться под признаки заболеваний органов, расположенных в брюшной полости. Однако, при больших размерах некоторых типов кистом, патология сигнализирует следующими симптомами:

  • нарушенным менструальным циклом;
  • резкими болями по низу живота, отличающимися внезапностью появления и исчезновения;
  • длительными болевыми ощущениями в нижней части брюшины во время месячных;
  • болевым всплеском во время естественного опорожнения (кишечник мочевой пузырь);
  • появлением частых позывов в туалет, кровянистыми выделениями между менструациями;
  • периодически донимающей тошнотой, а также рвотой.
ПОДРОБНОСТИ:   НИИ урологии в Москве: адрес, отзывы, фото

Прогрессу разрастания кистозной опухоли может сопутствовать повышение температуры тела на фоне слабости с головокружением. Заподозрить кистоз яичника можно при обильных месячных, а также, если на лице начали расти волосы и резко упал вес, а объем живота увеличился ассиметрично. Причиной бесплодия нередко становится именно кистозная патология без лечения.

Симптомы и признаки образования кисты яичника у женщин: особенности диагностики

Для диагностики и выявления кисты яичника в клинике РАМИ применяют следующие методы:

  • Гинекологический осмотр, во время которого врач-гинеколог определяет болезненность внизу живота или диагностирует увеличенные придатки.
  • УЗИ диагностика является самый информативным методом для выявления кисты яичника, особенно, когда при исследовании используется трансвагинальный датчик.
  • Пункция заднего свода влагалища. При пункции можно определить наличие крови или жидкости в брюшной полости. Чаще всего такой способ используют при осложненных кистах.
  • Лапароскопия кисты яичника операция проводимая под общим наркозом без разрезов. Ее назначают при подозрении на разрыв кисты или перекрут ножки кисты. Этот метод позволяет врачу не только провести диагностику, но и при необходимости сразу же произвести хирургическое лечение.
  • Компьютерная томография также может помочь отличить кисту от других новообразований яичников.
  • Общий анализ крови и мочи назначается для того, чтобы выявить кровопотери и воспаления.
  • Определение опухолевых маркеров-антигенов (антиген-125).
  • Тест на беременность проводится для исключения внематочной беременности

Как лечить болезнь

Большинство кист, которые обнаруживаются у женщин, представляют собой функциональные образования, не требующие специального лечения. В данном случае пациентке рекомендуется регулярно проходить осмотр у гинеколога и делать УЗИ в целях контроля течения заболевания, а иногда принимать гормональные препараты. Хирургическое лечение используется только при наличии определенных показаний тогда, когда киста несет потенциальную угрозу здоровью женщины.

Оперативное лечение

Хирургическим путем кисты удаляются в следующих случаях:

  • размер опухоли превышает 10 см;
  • киста не исчезает на протяжении трех циклов подряд;
  • образование повлекло за собой осложнение в виде перекрута, разрыва или кровоизлияния;
  • существует риск озлокачествления опухоли.

Чаще всего образование удаляется лапароскопическим путем – в брюшной стенке делается отверстие, а все манипуляции проводятся с помощью миниатюрной камеры. После удаления опухоли ее ткани направляют на гистологическое исследование для исключения раковой опухоли. Преимущества лапароскопии заключается в том, что он позволяет избавиться от кисты без вреда для здоровых тканей яичника.

Если имеются противопоказания к лапароскопии или обширный патологический процесс, врач может порекомендовать следующие варианты операций:

  • цистэктомия – удаление капсулы кисты с сохранением тканей яичника;
  • клиновидная резекция – иссечение поврежденной области яичника, здоровые ткани также сохраняются в максимальном объеме;
  • овариэктомия – полное удаление яичника;
  • аднексэктомия – удаление яичника, придатка и маточной трубы.

Решение о проведении той или иной операции принимает врач, исходя из размеров кисты, ее особенностей, возраста пациентки и других факторов.

Функциональные кисты чаще всего не требуют оперативного вмешательства и хорошо поддаются консервативному лечению – под воздействием препаратов они могут уменьшаться и даже исчезать.

Яичник с кистой изнутри

В число противопоказаний к медикаментозному лечению входят:

  • хроническое воспаление придатков;
  • подозрение на нагноение новообразования;
  • подтвержденное бесплодие;
  • разрыв кисты, сопровождающийся внутриутробным кровоизлиянием.

Для лечения кисты используются гормональные и противовоспалительные препараты, седативные и обезболивающие средства, а также поливитаминные комплексы.

  1. Гормональные средства. Наиболее эффективными в терапии функциональных образований яичника считаются оральные контрацептивы («Диане-35», «Логест», «Жанин», «Марвелон»). Они не только способствуют уменьшению имеющихся кист, но и препятствуют развитию новых образований.
    «Марвелон»

    «Марвелон»

  2. Противовоспалительные препараты. «Вольтарен», «Ибупрофен» и другие подобные медикаменты применяются для предотвращения возможных осложнений, связанных с воспалительным процессом в яичниках.
    «Ибупрофен»

    «Ибупрофен»

  3. Седативные и обезболивающие средства. Рекомендуются для устранения неприятных симптомов, которые сопровождают заболевание: боли в животе, перепады настроения, раздражительность, депрессия.
    Препарат имеет выраженное обезболивающее, седативное, жаропонижающее, противовоспалительное действие

    Препарат имеет выраженное обезболивающее, седативное, жаропонижающее, противовоспалительное действие

  4. Поливитаминные комплексы. Необходимы для восстановления иммунитета, причем они обязательно должны включать в себя фолиевую кислоту, витамины А, С и Е.
    Витамины для женщин

    Витамины для женщин

Иногда медикаментозная терапия предполагает использование физиопроцедур, чаще всего электрофореза и ультразвука. Заряженные частицы лекарственных препаратов, нанесенных на электроды, проникают на необходимую глубину и воздействуют непосредственно на ткани яичника.

Народные средства

Для лечения кист и других гинекологических заболеваний чаще всего используются так называемые фитогормоны – лекарственные растения, которые содержат вещества, близкие по составу к женским половым гормонам. Самые эффективные из них – боровая матка, красная щетка и зимолюбка. Обычно их принимают в комплексе по определенной схеме, благодаря чему действие одной травы усиливает эффект другой.

Из зимолюбки, красной щетки и боровой матки готовятся настои (чайную ложку травы залить стаканом горячей воды, настаивать 15-20 минут, процедить). Принимать по неделе сразу же после окончания менструального кровотечения: первая неделя – 1/3 стакана настоя боровой матки трижды в сутки за час до еды, вторая и третья неделя – настои красной щетки и зимолюбки соответственно по такой же схеме.

Не менее эффективно кисту яичника лечат сок лопуха и корень одуванчика. Сок лопуха выжимают из свежесорванных листьев и корней растения, принимают по следующей схеме:

  • 1 и 2 день после менструального кровотечения – дважды в день по чайной ложке до еды;
  • 3 и 4 день – 3 раза в день по чайной ложке;
  • с 5 по 1 день следующих месячных – трижды в день по столовой ложке.

Из корня одуванчика необходимо приготовить водный настой (чайную ложку измельченного корня залить стаканом кипятка, настоять 15 минут, процедить), пить по 1/3 стакана дважды в день на протяжении 5 дней перед каждой менструацией, рекомендуется пройти 2-3 курса.

Вместе с приемом лекарственных отваров внутрь можно использовать тампоны, пропитанные прополисом, медом, мумие, отваром чаги.

Народные средства в терапии кисты яичника следует использовать с большой осторожностью, проконсультировавшись с лечащим врачом, а также регулярно проходить гинекологический осмотр  и УЗИ.

Решать вопрос об эффективности того или иного метода лечения кисты яичника должен исключительно врач после прохождения соответствующей диагностики. Заниматься самолечением в данном случае крайне не рекомендуется, так как это может смазать картину заболевания и вызвать серьезные осложнения.

— удаление;

— склерозирование;

Методы лечения зависят от возраста пациентки, онкологического риска, симптомов и осложнений опухоли, ее причин появления и гистологического строения.

  • Наблюдение.
  • Консервативную терапию.
  • Хирургическое лечение.

Так консервативное лечение или операция при кисте?

Без операции можно обойтись только в случае функциональных кист (желтого тела или фолликулярной) без осложнений.

Наблюдение проводится при небольших бессимптомных функциональных новообразованиях. Без вмешательства за кистой наблюдают 2-3 менструальных цикла.

Медикаментозное лечение при кистах фолликулярной и желтого тела включает в себя гормональные средства (комбинированные оральные контрацептивы), витамины, симптоматические препараты (противовоспалительные, обезболивающие).

Если положительной динамики нет в течение 3-4 месяцев, то проводится хирургическое вмешательство.

Признаки кисты яичника у женщин

Также операция необходима при дермоидной, муцинозной, эндометриоидной, параовариальной кистах.

Хирургическое вмешательство может быть лапароскопическим или полостным.

Где удалить кисту яичника в Санкт-Петербурге или в Москве?

Объем операции

  1. Кистэктомия (удаление только самой кисты).
  2. Резекция яичника (клиновидная).
  3. Овариэктомия (удаление яичника).

По отзывам пациенток, для большинства наиболее предпочтительным является консервативное лечение.

В случае хирургического вмешательства женщины легче переносят лапароскопию, чем полостную операцию. Более щадящая методика имеет короткий реабилитационный период и практически не оставляет косметических дефектов на коже живота.

Терапию небольших кист функционального типа проводят оральными контрацептивами, которые женщине назначают на несколько месяцев приема. Благодаря гормональным препаратам и средствам, используемым для контрацепции, удается блокировать функцию яичников, что останавливает процесс кистообразования и ведет к уменьшению размера уже имеющейся кисты.

Подробное видео про эндометриоидные кисты.

После обнаружения кистозного новообразования, женщине не стоит ждать, что опухоль рассосется самостоятельно без лечения. Неосложненное течение недуга характерно только для кисты яичника, относящейся к функциональному виду. В случае эндометриоидной или дермоидной кистомы существует угроза злокачественного перерождения.

Как называется манипуляция

Как удаляют доброкачественную опухоль

Кистэктомия

Капсулу вылущивают без повреждения здоровых тканевых структур яичника. После заживления надреза к яичнику возвращается способность нормального функционирования

Клиновидный тип резекции

Кисту иссекают методом клиновидного разреза без вреда тканям яичника. После регенерации тканей по месту вмешательства функция органа восстанавливается

Овариоэктомия

Методике полного удаления яичника часто сопутствует полное удаление придатков. К радикальной хирургии обращаются при угрозе онкологического процесса

С наступлением климактерического периода возрастает вероятность превращения кисты в злокачественное новообразование. Поэтому женщинам во время менопаузы показано удаление матки вместе с придатками. При диагностике кистомы любого типа у молодых женщин, желающих забеременеть, новообразование удаляют хирургическим путем, чтобы избежать перекручивания ножки или роста капсулы.

  • Полостную операцию выполняют методом лапаротомии, что сопровождается широким разрезом тканей брюшины. К довольно травматичной методике обращаются редко, лишь в случае необходимости полного обзора либо при апоплексии, сопровождаемой обильным кровотечением.
  • Малоинвазивная операция лапароскопического удаления кисты выполняется без вскрытия брюшины. Доступ к яичнику осуществляется через небольшие надрезы на животе, которые используются также для введения лапароскопа. Инновационная методика отличается минимальным риском осложнений и коротким периодом восстановления.

В гинекологической практике чаще всего на яичнике встречаются эндометриоидные образования, относящиеся к органическому типу патологии. Причиной появления капсулы становится эндометриоз, который диагностируют даже у женщин детородного возраста. Прорастание клеток эндометрия за пределы полости матки сложно поддается диагностике, а протекает без особых симптомов.

Для раннего выявления эндометриоза, как угрозы формирования кисты в теле женского органа, не следует пренебрегать регулярными осмотрами у гинеколога. При обнаружении капсулы врач назначит дополнительную диагностику и адекватное лечение.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Эндоурология
Adblock detector