Свечи лонгидаза в урологии — Простатит

Полезное видео: что такое лонгидаза, как работает, показания к применению

Препарат относится к средствам, в состав которых входят производные гиалуронидазы. Главным преимуществом активного компонента является пролонгированность действия. Препарат обладает следующими свойствами:

  • За счет биохимической активности средство оказывает тхелатирующий эффект. В результате этого активные компоненты вступают в реакцию с клетками пораженного органа и токсинами, выделяемыми бактериями. Это приводит к разрушению уже пораженных клеток, патогенной флоры и связыванию опасных веществ.
  • Препарат способствует торможению окисления липидов, оказывая тем самым антиоксидантный эффект.
  • Свечи провоцируют выработку собственного интерферона, а также лизоцима. За счет этого повышается иммунитет, причем и местный, и общий.
  • Активные компоненты подавляют медианты воспаления, снижая тем самым выраженность симптомов и подавляя заболевание.

Отдельно важно выделить, что лекарственное средство способно воздействовать на белок оболочки клеток за счет входящего в состав препарата протеолитического компонента. Это позволяет активным веществам легко проникать во все ткани, включая клетки воспаленной железы.

Пористая масса белого или белого с желтоватым или коричневатым оттенком цвета, гигроскопична.

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • A16 Туберкулез органов дыхания, не подтвержденный бактериологически или гистологически
  • J84.1 Другие интерстициальные легочные болезни с упоминанием о фиброзе
  • J84.8 Другие уточненные интерстициальные легочные болезни
  • K66.0 Брюшинные спайки
  • L08.0 Пиодермия
  • L90.5 Рубцовые состояния и фиброз кожи
  • L91.0 Келоидный рубец
  • L91.9 Гипертрофическое изменение кожи неуточненное
  • L94.0 Локализованная склеродермия [morphea]
  • M19.9 Артроз неуточненный
  • M24.5 Контрактура сустава
  • M45 Анкилозирующий спондилит
  • N30.1 Интерстициальный цистит (хронический)
  • N41.1 Хронический простатит
  • N71 Воспалительные болезни матки, кроме шейки матки
  • N85.6 Внутриматочные синехии
  • N97.1 Женское бесплодие трубного происхождения
  • N99.4 Послеоперационные спайки в малом тазу
  • T14.0 Поверхностная травма неуточненной области тела
  • T14.1 Открытая рана неуточненной области тела
  • T30 Термические и химические ожоги неуточненной локализации
  • Z100* КЛАСС XXII Хирургическая практика
  • Z100.0* Анестезиология и премедикация

Детям, при беременности и кормлении грудью

По данным инструкции, применение Лонгидазы при беременности и грудном вскармливании противопоказано. Это связано с тем, что отсутствует клинический опыт использования медикамента при вынашивании ребенка и кормлении его грудью. Не до конца изучена эффективность и безопасность действия препарата на данной группе пациенток, поэтому от лечения стоит воздержаться.

Свечи лонгидаза в урологии — Простатит

Не следует применять препарат Лонгидаза® беременным и женщинам в период грудного вскармливания.

Показания к лечению

В урологии лекарство назначается в случае воспалительных патологий мочеполовой системы. Доказана его эффективность при простатите. 

Основными показаниями для его применения являются хронический простатит, нарушение мочеиспускания, доброкачественная гиперплазия, уретрит. 

Свечи используются в урологической практике при проведении антибактериальной терапии с целью повышения биодоступности. 

Для профилактики спаечной болезни и грубого рубцевания после оперативных вмешательств на органах брюшной полости и малого таза —  в/м в дозировке 3000 МЕ 1 раз в 3 дня, курсом в 5 инъекций. При необходимости применение препарата Лонгидаза® может быть продолжено общим курсом до 10 инъекций при введении 1 раз в 5 дней.

Для лечения

в гинекологии:

  • спаечный процесс в малом тазу при воспалительных заболеваниях внутренних половых органов — в/м по 3000 МЕ 1 раз в 3–5 дней, курсом — 10–15 инъекций;
  • трубно-перитонеальное бесплодие — в/м по 3000 МЕ общим курсом до 15 инъекций: первые 5 инъекций — 1 раз в 3 дня, далее — 1 раз в 5 дней;

Лонгидаза свечи

в урологии:

  • хронический простатит — в/м по 3000 МЕ 1 раз в 5 дней, курсом — 10–15 инъекций;
  • интерстициальный цистит — в/м по 3000 МЕ 1 раз в 5 дней, курсом — до 10 инъекций;

в хирургии:

  • спаечная болезнь после оперативных вмешательств на органах брюшной полости — в/м в дозировке 3000 МЕ 1 раз в 3–5 дней, курсом — от 10 до 15 инъекций;
  • длительно незаживающие раны — в/м в дозировке 3000 МЕ 1 раз в 5 дней, курсом — 5–10 инъекций;

в дерматовенерологии, косметологии:

  • ограниченная склеродермия — в/м по 3000–4500 МЕ 1 раз в 3–5 дней, курсом — до 20 инъекций. Дозировку и курс подбирают индивидуально, в зависимости от клинического течения, стадии, локализации заболевания и индивидуальных особенностей пациента;
  • келоидные, гипертрофические и формирующиеся рубцы после пиодермии, ожогов, операций, травм — внутрирубцовое или п/к (вблизи места поражения) введение в дозировке 3000–4500 МЕ, 1 раз в 3 дня, курсом — до 15 инъекций. Объем разведения препарата Лонгидаза® выбирается врачом в зависимости от количества точек введения. При необходимости курс может быть продолжен по схеме 1 раз в 5 дней до 25 инъекций. В зависимости от площади поражения кожи, давности образования рубца, возможно чередование п/к и в/м введения 1 раз в 5 дней в дозировке 3000 МЕ, курсом — до 20 инъекций.

в пульмонологии и фтизиатрии:

  • пневмосклероз — в/м по 3000 МЕ 1 раз в 5 дней, курсом — 10 инъекций;
  • фиброзирующий альвеолит — в/м в дозировке 3000 МЕ 1 раз в 5 дней, курсом — 15 инъекций, далее — поддерживающая терапия — 1 раз в 10 дней общим курсом до 25 введений;
  • туберкулез — в/м в дозировке 3000 МЕ 1 раз в 5 дней, курсом — до 25 инъекций; в зависимости от клинической картины и тяжести течения заболевания возможна длительная терапия (от 6 мес до 1 года в дозировке 3000 МЕ 1 раз в 10 дней);

в ортопедии:

  • контрактура суставов — п/к вблизи места поражения в дозировке 3000 МЕ 1 раз в 3 дня, курсом — от 5 до 15 инъекций;
  • артрозы, анкилозирующий спондилоартрит — п/к вблизи места поражения в дозировке 3000 МЕ 1 раз в 3 дня, курсом — до 15 инъекций, при необходимости лечение может быть продолжено инъекциями 1 раз в 5 дней. Длительность поддерживающей терапии выбирается врачом в зависимости от тяжести заболевания;
  • гематомы — п/к вблизи места поражения в дозировке 3000 МЕ 1 раз в 3 дня курсом до 5 инъекций;

для увеличения биодоступности: при совместном подкожном или внутримышечном введении с диагностическими или лекарственными препаратами (в т.ч. антибиотики, химиопрепараты, анестетики). Лонгидаза® вводится предварительно за 10–15 мин в дозировке 1500 МЕ тем же способом и в то же место, что и основной препарат.

Состав и действие препарата для инъекций

Лонгидаза в сочетании с другими препаратами повышает эффективность воздействия диуретиков, противомикробных средств, анестетиков местного воздействия.

Если препарат применяется одновременно с большими дозами эстрогенов, салицилатов, антигистаминных препаратов, кортизона, адренокортикотропного гормона, ее эффективность снижается.

Лонгидазу не назначают одновременно с фенитоином, фуросемидом, бензодиазепинами.

Допускается совместный прием медикамента и противовирусных, противогрибковых средств, а также антибиотиков, бронхолитиков.

По структуре определяют аналоги:

  1. Лидаза.
  2. Лидаза-М.
  3. Ронидаза.

Лонгидазу можно сочетать с антигрибковыми, антивирусными препаратами, бронхолитиками для ингаляций и антибиотиками, электрофорезом. Инструкция по применению выделяет типы лекарственного взаимодействия:

  1. Препарат повышает биодоступность и действие местных анестетиков, антибиотиков, диуретиков.
  2. Ферментативную активность средства понижают кортизон, салицилаты, антигистамины, эстрогены.
  3. Запрещено сочетать лекарство с Фенитоином, бензодиазепинами, Фуросемидом.
ПОДРОБНОСТИ:   Мальчик на приеме у детского уролога: когда и зачем идти

Главным компонентом препарата является гиалуронидаза. Это биологически активное вещество, которое добывают из семенных желез быков. Оно способно расщеплять гиалуроновую кислоту, которая входит в состав соединительной ткани, что препятствует чрезмерному разрастанию спаек.

Состав для инъекций (лиофилизат) представляет собой массу белого цвета. Его выпускают в дозировке 1500 и 3000 МЕ (международных единиц). Из массы готовят раствор для внутримышечного или подкожного введения.

Препарат действует как фермент для расщепления элементов соединительной ткани, иммуномодулятор и противовоспалительное средство. Лекарство отличается избирательным влиянием на клетки организма. «Лонгидаза» не повреждает нормальную соединительную ткань, а воздействует только на участки с фиброзными изменениями.

Лиофилизат для приготовления раствора для инъекций 1 амп. или 1 фл.
активное вещество:
Лонгидаза®, субстанция (конъюгат гиалуронидазы с сополимером N-оксида 1,4-этиленпиперазина и (N-карбоксиметил)-1,4-этиленпиперазиний бромида) 1500 МЕ
3000 МЕ
вспомогательные вещества: маннитол — до 15 мг (для дозировки 1500 МЕ) или 20 мг (для дозировки 3000 МЕ)

Показания к применению

Лонгидаза свечи по инструкции могут применяться в нескольких медицинских отраслях при различных патологических состояниях у пациента. Назначают средство пациентам от 12 лет в таких случаях:

  • Гинекология. Процесс формирования спаек в органах малого таза на фоне воспалительных патологий или уже проведенных операций, как восстановительная терапия после аборта, эндометрит хронический.
  • Урология. Хорошо зарекомендовали себя Лонгидаза свечи при простатите и отзывы в этом случае самые положительные. Циститы, аденома простаты, стриктура мочеиспускательного канала у мужчины, операции на мечеточниках, мочевом пузыре, уретре — во всех этих случаях препарат действует максимально эффективно.
  • Хирургия. Раны, не заживающие длительно, рубцовые соединения высокой интенсивности, спайки.
  • Дерматовенерология. В качестве профилактического средства для предупреждения роста фибром при ЗППП (заболеваниях, передающихся половым путем).
  • Пульмонология и фтизиатрия. Плеврит, туберкулез, пневмофиброз, альвеолит, сидероз.

Однако, несмотря на широкий спектр применения Лонгидаза свечей ректальных по инструкции противопоказано использовать их в таких случаях:

  • Высокая чувствительность или непереносимость компонентов препарата;
  • Кровоизлияния в стекловидное тело глаза;
  • Кровотечение в легких и кровохарканье;
  • Онкология на любой стадии;
  • Патологии почек в острой стадии;
  • Беременность и период лактации;
  • Дети до 12 лет.

От чего помогает Лонгидаза? Свечи и уколы Longidaza назначают взрослым пациентам в составе комплексного лечения, а также с целью профилактики заболеваний, при которых отмечается гиперплазия соединительной ткани.

  • Ортопедия: артрозы, контрактура суставов, анкилозирующий спондилоартрит, гематомы.
  • Гинекология: терапия и профилактика спаечных процессов в органах малого таза при заболеваниях воспалительного характера (эндометрит, бесплодие, внутриматочные синехии).
  • Хирургия: спаечные процессы после операций, гипертрофические рубцы, раны, которые не заживают на протяжении длительного периода.
  • Урология: интерстициальный цистит, хронический простатит.
  • Косметология, дерматовенерология: келлоидные, формирующиеся, гипертрофические рубцы, ограниченная склеродермия.
  • Пульмонология, фтизиатрия: пневмосклероз, туберкулез, фиброзирующий альвеолит.

Кроме того, Лонгидаза применяется с целью увеличения биодоступности при применении некоторых антибактериальных средств, а также для усиления эффекта местных анестетиков.

Что лучше, уколы или свечи – определяет врач в каждом конкретном случае индивидуально. Перед началом терапии пациент должен обязательно сообщить доктору о тех лекарственных средствах, которые он принимает.

Лонгидаза ампулы

Режим дозирования и способ введения устанавливают индивидуально, в зависимости от клинического течения и тяжести заболевания, возраста пациента. Лонгидазу вводят подкожно (вблизи места поражения или под рубцово-измененные ткани) или внутримышечно в дозе 3000 МЕ курсом от 5 до 15 инъекций (в зависимости от тяжести заболевания) с интервалом между введениями от 3 до 10 дней. При необходимости рекомендуют проведение повторного курса через 2-3 месяца.

При заболеваниях, сопровождающихся тяжелым хроническим продуктивным процессом в соединительной ткани, рекомендуют после стандартного курса проведение поддерживающей терапии Лонгидазой в дозе 3000 МЕ с перерывами между инъекциями 10-14 дней.

Для увеличения биодоступности лекарственных препаратов Лонгидазу вводят в дозе 1500 МЕ.

Учитывая особенности действия препарата, можно сделать вывод, что используется он чаще при хроническом процессе. При наличии острого очага важно сочетать суппозитории с иными лекарствами.

Отличные результаты показала Лонгидаза при лечении хронического процесса с признаками гипертрофии. При данной патологии отмечается разрастание соединительной ткани и замещение ею нормальной. За счет ферментативного воздействия препарат способствует формированию новых клеток тканей железы. Параллельно рассасываются спайки и устраняются очаги скопления фибриновых клеток. Все это приводит к уменьшению объема органа и нормализации оттока мочи за счет повышения проходимости всех каналов.

Препарат выпускается в виде свечей и инъекций. Первые используются особенно часто, так как позволяют воздействовать непосредственно на очаг воспаления. При ректальном введении активные компоненты сразу всасываются в кровь. Препарат усваивается на 70%. Вещество способно проникать во все ткани и преодолевать все барьеры, при этом не накапливается. Выведение осуществляется почками.

При наличии воспалительного очага в простате урологи чаще назначают именно свечи. В результате их применения наблюдается следующий эффект:

  • уменьшение выраженности отечности тканей железы;
  • улучшается процесс выведении мочи;
  • нормализуется выработка секрета, что положительно сказывается на семяизвержении;
  • улучшается эрекция;
  • уменьшаются размеры железы.

Помимо этого, отмечается улучшение общего самочувствия пациента.

Препарат не имеет аналогов. Рекомендован при лечении всех форм простатита, а также после окончания лечения с целью профилактики осложнений в виде формования рубцов и спаек. Выпускается в форме свечей в упаковке по 10 штук.

Для повышения эффективности препарата рекомендуется перед введением свечи опорожнить кишечник либо очистить его с помощью клизмы. Далее суппозиторий вводится на глубину до 5-8 сантиметров так, чтобы он оказался в проекции простаты. Сразу после этого рекомендуется лечь на живот. Под действием повышенной температуры тела свечи растворяются и активные компоненты начинают всасываться в кровь и проникать через тонкую стенку прямой кишки.

Положительные свойства отмечаются уже после 2-3 применений. Курс же составляет от 10 до 15 дней. Если воспаление имеет хроническое течение, рекомендуется после перерыва в два месяца снова пройти курс Лонгидазы.

Режим дозирования определяется лечащим врачом зависимо от симптомов, тяжести проявления патологии и возраста больного. После лечения лекарство может применяться для поддерживающей терапии каждые две недели. 

Препарат в виде свечей показан для ректального введения по 1 суппозиторию однократно. Повторный курс может проводиться каждые 3 месяца.

Свечи лонгидаза в урологии

В зависимости от формы выпуска препарата отличаются его показания к применению. Общими для свечей и лиофилизата инструкция выделяет:

  • хронический простатит;
  • лечение и профилактика спаечного процесса в органах малого таза после искусственных абортов, операций, органов брюшной полости;
  • интерстициальный цистит;
  • трубно-перитонеальное бесплодие;
  • хронический эндомиометрит;
  • ограниченная склеродермия;
  • в дерматологии: незаживающие раны;
  • фиброзирующий альвеолит;
  • внутриматочные синехии;
  • кавернозно-фиброзный, инфильтративный туберкулез, туберкулема;
  • пневмосклероз.

Свечи Лонгидаза

Взрослым и детям старше 12 лет положено использовать свечи на фоне гиперплазии соединительной ткани. Инструкция выделяет показания к применению:

  • стриктуры уретры, мочеточников;
  • профилактика рубцов, стриктур после операций на мочеточниках, уретре, мочевом пузыре;
  • профилактика фиброзных осложненных инфекций;
  • болезнь Пейрони;
  • пневмофиброз, сидероз;
  • интерстициальная пневмония;
  • начальная стадия доброкачественной гиперплазии простаты (без опухоли);
  • плеврит;
  • увеличение биодоступности антибактериальной терапии, ускорение выведения токсинов.
ПОДРОБНОСТИ:   Мазок на флору у женщин: правила взятия, расшифровка, степень чистоты, Урология и гинекология

Уколы Лонгидаза

Аналогично суппозиториям, уколы Лонгиазы назначают при заболеваниях, которым свойственна гиперплазия соединительной ткани. Показания к применению, согласно инструкции:

  • хронический эндометрит;
  • гипертрофические рубцы после пиодермии, травм, операций, ожогов;
  • гематомы;
  • анкилозирующий спондилоартрит;
  • коллоидные формирующиеся рубцы;
  • контрактура суставов, артрозы;
  • усиление действия местных анестетиков.

Инструкция по применению Лонгидазы отличается в зависимости от формы выпуска препарата. Так, уколы вводятся подкожно в месте поражения или под рубец, либо внутримышечно в количестве 3000 МЕ курсом 5-25 инъекций с интервалом 3-10 дней. Повторный курс уколов возможен через 2-3 месяца. Если заболевания сопровождаются тяжелым хроническим процессом, то прописывается поддерживающая терапия с перерывами между уколами 10-14 дней.

Для повышения доступности препаратов инъекции делаются в дозе 1500 МЕ за 10-15 минут до введения основного медикамента. Разведение порошка: содержимое ампулы 3000 МЕ разводят в 1-2 мл 0,25-0,5% прокаина, при его непереносимости – в растворе натрия хлорида или воды. Для увеличения биодоступности 3000 МЕ Лонгидазы разводят в 2 мл физраствора, 1500 МЕ – в 1 мл.

Свечи лонгидаза в урологии — Простатит

Суппозитории препарата дозировкой 3000 МЕ вводятся ректально или интравагинально раз в день курсом 10-20 процедур. Взрослым положено использовать по одной свече в сутки, вводить суппозиторий во влагалище из положения лежа. Пациентам 12-18 лет свечи вводятся только ректально. Перед введением суппозиториев в задний проход рекомендуется опорожнить кишечник. В зависимости от заболевания доза может корректироваться, вводиться через день или каждые 2-3 дня.

Свечи от спаек в гинекологии вводятся ректально или интравагинально по одной штуке через два дня. Всего на курс положено 10 введений, при желании проводится поддерживающая терапия. По инструкции, уколы для лечения спаек делаются внутримышечно по 3000 МЕ раз в 3-5 дней курсом 10-15 процедур. При трубном бесплодии вводят по 3000 МЕ до 15 инъекций, первые 5 уколов делаются каждые три дня, затем – каждые пять суток.

В урологии

Лонгидаза при цистите может использоваться в виде свечей и уколов. При применении суппозиториев положено вводит по одной штуке через 10, по 10 введений, затем с интервалом 2-3 дня дополнительно 10 процедур. По инструкции, уколы против хронического простатита делаются внутримышечно по 3000 МЕ каждые 5 дней, всего 10-15 инъекций. При интерстициальном цистите внутримышечные инъекции дозировкой 3000 МЕ делают каждые 5 дней всего 10 инъекций.

Хирургия

Противопоказания к применению свечей Лонгидаза

  • Злокачественные опухоли.
  • Повышенная чувствительность/ индивидуальная непереносимость компонентов препарата.
  • Острые инфекционные заболевания.
  • Кровохарканье.
  • Наличие в анамнезе легочных кровотечений.
  • Тяжелая почечная недостаточность.
  • Беременность.
  • Возраст до 12 лет.
  • Свежие кровоизлияния в стекловидное тело.

Женщинам, кормящим грудью, свечи Лонгидаза разрешается использовать только под контролем врача. При выраженной печеночной недостаточности препарат следует применять с большой осторожностью (существует опасность развития легочного кровотечения). При нарушении функции почек суппозитории разрешается использовать не чаще 1 раза в неделю.

Уколы Лонгидаза

Медикамент с осторожностью и не чаще раза в неделю применяется при хронической почечной недостаточности, легочным кровотечением в анамнезе. Противопоказаниями, согласно инструкции, являются:

  • кровохарканье, легочное кровотечение;
  • язвы желудка;
  • недавнее кровоизлияние в стекловидное тело глаза;
  • беременность, лактация;
  • острая почечная недостаточность;
  • возраст до 12 лет;
  • злокачественные новообразования;
  • гиперчувствительность к ингредиентам состава, гиалуронидазе.

В гинекологической практике это лекарственное средство, в большинстве случаев, является основным компонентом терапии спаек, возникающих в виде последствий при воспалительных и хронических заболеваниях органов малого таза. Кроме того, свечи Лонгидаза используются при внутриматочной синехии, хроническом эндомиометрите и бесплодии трубно-перитонеального типа.

Суппозитории Лонгидазы используются при:

  • хроническом простатите – воспалении предстательной железы хронического характера;
  • интерстициальном цистите, также известном под названием синдрома болезненного мочевого пузыря;
  • сужении просвета уретры (мочеиспускательного канала) и мочеточников — стриктуре,
  • болезни Пейрони – деформации полового члена из-за разрастания фиброзной ткани;
  • гиперплазии простаты доброкачественного характера на начальной стадии.

Также достаточно распространена практика применения свечей Лонгидазы для профилактики рубцов, которые могут возникать после хирургического вмешательства на урологических органах.

лонгидаза свечи в урологии

В этой отрасли Лонгидаза назначается в послеоперационный период в качестве терапии или профилактики рубцов. Также препарат применяется для предотвращения развития спаек после оперативного вмешательства на органах брюшной полости, для лечения незаживающих ран, трофических язв и спаечного заболевания.

Основным показанием к использованию Лонгидазы в ортопедии является контрактура суставов. Эта патология представляет собой ограничение пассивной подвижности суставов, спровоцированное рубцовым стягиванием сухожилий или кожи. Помимо этого, в ортопедической практике препарат назначается при артрозе, гематомах и болезни Бехтерева – хронической системной патологии суставов, которую также называют анкилозирующим спондилоартритом.

Основными патологиями, для терапии которых суппозитории Лонгидаза используются в пульмонологии и фтизиатрии являются:

  • инфильтративный туберкулез – форма туберкулеза, характеризующаяся воспалительными изменениями в легких экссудативного характера;
  • кавернозно-фиброзный туберкулез – форма патологии, которая сопровождается развитием фиброзной каверны;
  • пневмосклероз – заболевание, вызванное замещением легочной ткани соединительной;
  • туберкуллема – туберкулез с характерным круглым образованием в лёгких;
  • альвеолит – инфицирование и последующее воспаление лунки в десне, которая образуется после удаления зуба;
  • пневмофиброз – дыхательная дисфункция, вызванная ростом объема соединительной ткани в лёгких;
  • сидероз – патология лёгких, которую провоцирует железосодержащая пыль, оседающая в органах дыхания;
  • плеврит – заболевание плевральных листков воспалительного характера;
  • интерстициальная пневмония – воспалительное заболевание лёгких, для которого характерно поражение соединительной ткани вокруг альвеол.

В большинстве случаев свечи Лонгидаза используются в этой отрасли медицины для борьбы с рубцами, которые являются следствием травм различного характера. Также этот препарат назначается при:

  • склеродермии – аутоиммунной патологии соединительной ткани, которая проявляется характерным поражением кожи;
  • пиодермии – поражении кожи гнойного характера.
  • индивидуальная гиперчувствительность или непереносимость компонентов препарата;
  • выраженная почечная дисфункция;
  • возраст до двенадцати лет;
  • беременность и период лактации.

Кроме того, особая осторожность в использовании Лонгидазы нужна при остром течении какого-либо заболевания инфекционного характера (в таких случаях Лонгидаза назначается только в комплексе с противомикробным препаратом), а также в случае пациентов, которые в недавнем времени перенесли серьезное кровотечение любого происхождения либо же страдают от почечной недостаточности.

Врачи различных специальностей используют в своей практике «Лонгидазу». Показания к применению препарата в виде инъекций могут быть следующими:

  • спаечные процессы;
  • контрактуры и воспаления суставов;
  • незаживающие раны и рубцы после хирургических операций и повреждений кожи;
  • подкожные кровоизлияния;
  • рубцовые изменения после ожогов;
  • цистит;
  • пневмофиброз.
  • склеродермия;
  • трубное бесплодие, сопровождающееся спаечным процессом в малом тазе.

Препарат нельзя применять при лечении детей до 12 лет. Уколы не назначают беременным женщинам, пациентам со злокачественными опухолями и индивидуальной непереносимостью гиалуронидазы. При тяжелых почечных патологиях и легочных кровотечениях препарат используют с осторожностью.

«Лонгидазу» в гинекологии применяют чаще в виде вагинальных свечей. Суппозитории используют при лечении следующих заболеваний:

  • хронический эндомиометрит;
  • спаечный процесс в малом тазу после воспаления, аборта или хирургического вмешательства;
  • трубное бесплодие.
ПОДРОБНОСТИ:   Цистит у женщин и мужчин симптомы и лечение

фармакологическое действие

Кроме того, ректальные суппозитории нашли применение при лечении урологических заболеваний:

  • простатита;
  • болезни Пейрони;
  • цистита;
  • фиброзных изменений мочеточников и мочеиспускательного канала;
  • гиперпластических изменениях предстательной железы;
  • для предотвращения спаечного процесса после урологических операций.

Противопоказания к назначению свечей те же, что и для уколов «Лонгидазы». Инструкция по применению рекомендует применять инъекции и суппозитории для лучшего усвоения других лекарств.

Взрослым в составе комплексной терапии для лечения и профилактики заболеваний, сопровождающихся гиперплазией соединительной ткани.

  • в гинекологии: лечение и профилактика спаечного процесса в малом тазу при воспалительных заболеваниях внутренних половых органов, в т.ч. трубно-перитонеальном бесплодии, внутриматочных синехиях, хроническом эндометрите;
  • в урологии: лечение хронического простатита, интерстициального цистита;
  • в хирургии: лечение и профилактика спаечного процесса после оперативных вмешательств на органах брюшной полости; гипертрофические рубцы после травм, ожогов, операций, пиодермии; длительно незаживающие раны;
  • в дерматовенерологии и косметологии: лечение ограниченной склеродермии, келоидных, гипертрофических, формирующихся рубцов после пиодермии, травм, ожогов, операций;
  • в пульмонологии и фтизиатрии: лечение пневмосклероза, фиброзирующего альвеолита, туберкулеза (кавернозно-фиброзный, инфильтративный, туберкулема);
  • в ортопедии: лечение контрактуры суставов, артрозов, анкилозирующего спондилоартрита, гематом;
  • для увеличения биодоступности: при совместном введении антибактериальных препаратов в урологии, гинекологии, хирургии, дерматовенерологии, пульмонологии, для усиления действия местных анестетиков.
  • гиперчувствительность к препаратам на основе гиалуронидазы;
  • острые инфекционные заболевания;
  • легочное кровотечение и кровохарканье;
  • свежее кровоизлияние в стекловидное тело;
  • злокачественные новообразования;
  • почечная недостаточность;
  • возраст до 18 лет (результаты клинических исследований отсутствуют).

С осторожностью: не следует вводить препарат в зону острого инфекционного воспаления (из-за опасности распространения локализованной инфекции); хроническая почечная недостаточность (применяют не чаще 1 раза в неделю); развитие аллергической реакции (следует прервать применение препарата).

Перед началом лечения необходимо сообщить врачу о всех принимаемых пациентом ЛС.

Кроме того, особая осторожность в использовании Лонгидазы нужна при остром течении какого-либо заболевания инфекционного характера (в таких случаях Лонгидаза назначается только в комплексе с противомикробным препаратом), а также в случае пациентов, которые в недавнем времени перенесли серьезное кровотечение любого происхождения либо же страдают от почечной недостаточности.

Условия хранения, цена и аналоги

Средняя стоимость Лонгидаза (свечи 3000 МЕ №10) в Москве составляет 1735 рублей. Лиофилизат для приготовления раствора — 2030 рублей за 5 флаконов. Лиофилизат отпускается по рецепту, свечи – без рецепта.

Беречь от детей. Хранить при температуре 2-15 C в защищенном от света, сухом месте. Срок годности – 2 года.

Тип лекарства

Интернет-цена, рублей

Аптечная стоимость, рублей

Лонгидаза 3000 МЕ суппозитории 10 шт.

1727

1790

Лиофилизат для изготовления раствора 3000 МЕ 5 флаконов

2008

2050

Суппозитории 3000 МЕ 20 шт.

2845

3000

Лиофилизат для уколов хранят при температуре не выше 15 градусов в течение 2 лет. Цена массы для инъекций в аптеках от 1300 до 2500 рублей.

Суппозитории лучше держать в холодильнике, они сохраняют годность в течение 2 лет. Такие условия хранения рекомендует инструкция свечей «Лонгидаза». Цена суппозиториев в аптеках от 1000 до 3500 рублей.

«Лонгидаза» является довольно дорогостоящим препаратом. Пациенты часто интересуются похожими лекарствами по более дешевой цене. Полным аналогом «Лонгидазы» является препарат «Лидаза». В его состав тоже входит гиалуронидаза. Выпускается этот медикамент только в виде порошка для приготовления инъекционного раствора. Стоимость «Лидазы» от 230 до 250 рублей.

Другим аналогом «Лонгидазы» являлось лекарство «Ронидаза». Но сейчас его практически нет в аптеках, так как срок регистрации этого препарата истек.

Отзывы

vrachmedik.ru

Лонгидаза® обладает гиалуронидазной (ферментативной) активностью пролонгированного действия, хелатирующим, антиоксидантным, иммуномодулирующим и умеренно выраженным противовоспалительным действием.

Пролонгированное действие достигается ковалентным связыванием фермента с физиологически активным полимерным носителем (азоксимер). Лонгидаза® проявляет противофиброзные свойства, ослабляет течение острой фазы воспаления, регулирует (повышает или снижает, в зависимости от исходного уровня) синтез медиаторов воспаления (интерлейкина-1 и ФНОα), повышает гуморальный иммунный ответ и резистентность организма к инфекции.

показания к применению

Выраженные противофиброзные свойства препарата Лонгидаза® обеспечиваются конъюгацией гиалуронидазы с носителем, что значительно увеличивает устойчивость фермента к денатурирующим воздействиям и действию ингибиторов: ферментативная активность препарата Лонгидаза® сохраняется при нагревании до 37°С в течение 20 сут, в то время как нативная гиалуронидаза в этих же условиях утрачивает свою активность в течение суток.

В препарате Лонгидаза® обеспечивается одновременное локальное присутствие фермента гиалуронидазы и носителя, способного связывать освобождающиеся при гидролизе компонентов матрикса ингибиторы фермента и стимуляторы синтеза коллагена (ионы железа, меди, гепарин и другие). Благодаря указанным свойствам Лонгидаза® обладает не только способностью деполимеризовать матрикс соединительной ткани в фиброзно-гранулематозных образованиях, но и подавлять обратную регуляторную реакцию, направленную на синтез компонентов соединительной ткани.

Специфическим субстратом тестикулярной гиалуронидазы являются гликозаминогликаны (гиалуроновая кислота, хондроитин, хондроитин-4-сульфат, хондроитин-6-сульфат), составляющие основу матрикса соединительной ткани. В результате деполимеризации (разрыва связи между С1 ацетилгликозамина и С4 глюкуроновой или индуровой кислот) гликозаминогликаны изменяют свои основные свойства: снижается вязкость, уменьшается способность связывать воду, ионы металлов, временно увеличивается проницаемость тканевых барьеров, облегчается движение жидкости в межклеточном пространстве, увеличивается эластичность соединительной ткани, что проявляется в уменьшении отечности ткани, уплощении рубцов, увеличении объема движения суставов, уменьшении контрактур и предупреждении их формирования, уменьшении спаечного процесса.

Биохимическими, иммунологическими, гистологическими и электронно-микроскопическими исследованиями доказано, что Лонгидаза® не повреждает нормальную соединительную ткань, а вызывает деструкцию измененной по составу и структуре соединительной ткани в области фиброза.

Лонгидаза® не оказывает мутагенного, эмбриотоксического, тератогенного и канцерогенного действия.

Препарат хорошо переносится пациентами, не отмечено местных и общих аллергических реакций.

побочные действия

Применение препарата Лонгидаза® в терапевтических дозах во время или после оперативного лечения не вызывает ухудшения течения послеоперационного периода или прогрессирования инфекционного процесса; не замедляет восстановление костной ткани.

health.yandex.ru

Можно встретить много положительных отзывов о «Лонгидазе». Женщинам это средство помогло избавиться от бесплодия и спаечного процесса в малом тазу. Людям старшего возраста уколы «Лонгидазы» купировали болевой синдром в суставах. По мнению мужчин, суппозитории помогают быстро устранить неприятные ощущения при простатите и других патологиях предстательной железы.

Отрицательные отзывы о «Лонгидазе» связаны с тем, что у некоторых пациентов применение суппозиториев вызывает зуд. Скорее всего, это проявление индивидуальной непереносимости препарата. При такой аллергической реакции необходима замена лекарства.

Некоторым пациентам «Лонгидаза» не помогла. Спайки и разрастание соединительной ткани не исчезли после курса уколов и применения свечей. Возможно, этот препарат подходит не всем больным. Часто для достижения желаемого эффекта требуется длительная комплексная терапия.

Пациенты отмечают, что у «Лонгидазы» есть значительно более дешевый аналог — «Лидаза». Но это средство не выпускают в форме свечей. «Лонгидаза» удобна тем, что суппозитории позволяют воздействовать непосредственно на патологический очаг и убирать спайки. К тому же, «Лонгидаза» является пролонгированной формой лекарства и действует дольше, чем «Лидаза».

www.syl.ru

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Эндоурология
Adblock detector