Медицинские лазеры в урологии

Анализ эффективности

Китайские исследователи проанализировали эффективность иссечения аденомы простаты тулиевым лазером. Прежде всего, ученые проанализировали результаты шести клинических исследований, для участия в которых было приглашено несколько сотен пациентов. Около года велись наблюдения за состоянием каждого участника.

Следует отметить, что для участия в исследовании не приглашались пациенты с тяжелыми инфекционными заболеваниями мочеполовой системы, люди со злокачественными опухолями или камнями в мочевом пузыре.

Пациентов разделили на две основные группы для эксперимента. Первой группе хирурги провели трансуретральную резекцию предстательной железы. У пациентов второй группы удаление аденомы было выполнено посредством тулиевого лазера.

Результаты тщательно сравнивались, после этого специалисты провели анализ эффективности лечения. Симптомы стали менее выраженными или полностью перестали беспокоить всех пациентов, наблюдались улучшения оттока мочи и уменьшение объема остаточной мочи в мочевом пузыре. При этом эффективность методики с использованием тулиевого лазера была выше, так как улучшения у пациентов второй группы были более выраженными, спустя год отток мочи и качество жизни заметно улучшилось.

Специалисты обратили внимание на безопасность используемых методов. После применения тулиевого лазера уровень натрия в крови пациентов оказался ниже. Эксперты отметили, что после данной процедуры многие быстрее восстановились и выписались из больницы. Недостаток метода лишь в том, что на процедуру требуется больше времени, чем на ТУР.

Лазерная терапия уретрита

Существуют различные методы воздействия лазерной терапии: контактный метод, дистанционный, внутриполостной и чрескожное воздействие лазерным излучением на кровь (лазерная терапия). Последний метод можно считать одним из самых эффективных, благодаря многочисленным терапевтическим эффектам.

Способы воздействия лазерным излучением на организм зависят от вида и локализации патологического процесса.

Медицинские лазеры в урологии


– наружное воздействие (фиксированное, с компрессией и дистанционное сканирующее);

– лазерную рефлексотерапию, т.е. воздействие лазерным излучением на биологически активные точки (акупунктура);

– внутриполостное воздействие;

– лазерное облучение крови (см. статью «Лазерная гемотерапия»).

Наружное воздействие

– Фиксированное, при этом, выходное отверстие терминала (излучателя) аппарата накладывают на область воздействия и фиксируют в течение сеанса в этом положении (например – пантографом,  рукой пациента или легкой повязкой).

литотриптор FiberLase U2

– Фиксированное, с компрессией, при котором для усиления биоэффекта терминал с небольшим усилием прижимают к облучаемой поверхности с целью оттока крови и увеличения прозрачности биоткани в этом месте.

– Дистанционное, которое производится при недопустимости контакта терминала с биотканью (ожоги, открытые раны, дерматологические заболевания и т.п.)

ПОДРОБНОСТИ:   МедПрофи 17-18 мая прием пациентов, уролог

– Дистанционное сканирующее, когда облучаемая площадь значительно превышает площадь выходного отверстия терминала. В этом случае терминал медленно, со скоростью порядка 1 см/сек, перемещают зигзагами над поверхностью биоткани с тем, чтобы более или менее равномерно охватить всю необходимую область воздействия.

– Допускается производить облучение через марлевые повязки, при этом каждый слой бинта уменьшает мощность примерно в 2 раза.


При локализации патологического очага на коже или видимых слизистых оболочках воздействие квантовым излучением осуществляется непосредственно на него.

Внутриполостное воздействиеосуществляется при помощи специальных, жестких оптических световодов, входящих в комплект насадок «КОН-1». В нашем случае, специальная проктологическая насадка может применяться при лечении простатита и аденомы предстательной железы.

Существует множество методик не оперативного лечения геморроя. Но, пожалуй, самым эффективным на сегодняшний день методом лечения данного заболевания является лазерная терапия. Эффективно, безболезненно и, что немаловажно, лечение можно проводить в домашних условиях. Рассмотрим механизм действия лазерной терапии при лечении геморроя. Под воздействием квантового излучения на область промежности открываются мелкие капилляры, а также развивается новая микрососудистая сеть.

Это улучшает кровоток в области промежности, что способствует ликвидации застоя в венозной сети, благодаря чему межтканевой отёк спадается. Помимо этого, повышается тонус сосудов венозной сети, устраняется застой крови. В результате этого уменьшается внутривенозное давление, геморроидальные узлы спадаются и подтягиваются на исходное место.

Сеанс проводится один раз в день. Курс лечения  состоит из 10-15 сеансов проводимых ежедневно или через день. Курс повторяется через 3-4 недели (лечебно-профилактический курс), стойкий эффект появляется после 3-го (закрепляющего) курса, который проводится через 3-4 недели после окончания второго курса. Точки приложения(зоны) излучателя приведены на рисунке в методическом пособии прилагаемом к аппарату.

Немаловажными факторами для быстрого излечения является быстрый акт дефекации (не читайте газет в туалете!) и обязательное подмывание холодной водой из-под крана.

Противопоказания – ущемление геморроидального узла, кровотечение из геморроидальных узлов.

Лазерная терапия может быть проведена через сутки после остановки кровотечения.

Уретрит – это воспаление мочеиспускательного канала.Это очень распространенное урологическое заболевание. Им болеют примерно одинаково часто и мужчины, и женщины. Различают две большие группы -инфекционные и неинфекционные. Инфекционные уретриты вызываются различными возбудителями: специфические (гонококки, гарднереллы) и не специфические (стафилококк, кишечная палочка, стрептококк).

Здесь будет рассмотрен не специфический бактериальный уретрит. Неинфекционные уретриты могут развиться в результате травмы мочеиспускательного канала, что возможно при цистоскопии,катетеризации мочевого пузыря, прохождении камня.

ПОДРОБНОСТИ:   Урология на левом яичке

Другими причинами могут стать аллергическая реакция, сужение мочеиспускательного канала, застойные явления в области малого таза. Как правило, при развитии неинфекционного уретрита в мочеиспускательном канале активизируются условно-патогенные микроорганизмы (в первую очередь стафилококки), и неинфекционный быстро переходит во вторичный неспецифический бактериальный уретрит.

медицинские лазеры в урологии

Основные симптомы уретрита – это жжение, боль или резь при мочеиспускании, особенно в его начале, и выделения из уретры. Выделения обычно бывают по утрам, при не специфической бактериальной инфекции они обильные, слизисто-гнойного характера, сине-зеленого цвета, с неприятным запахом. как правило, не отмечается обще воспалительных симптомов – не бывает повышения температуры тела, слабости.

Основное лечение уретрита – это антибактериальная терапия. Существует много различных препаратов, и для каждого больного уролог, основываясь на данных лабораторных исследований, выбирает наиболее эффективный. Общий курс лечения может продолжаться от нескольких дней до нескольких недель и зависит от тяжести заболевания и его стадии.

Подключение к медикаментозному лечению локальной лазерной терапии (см. рисунок в методическом пособии прилагаемом к аппарату) и лазерной гемотерапии позволяет снизить дозы лекарственных препаратов и сокращает сроки лечения более чем в 2 раза. На курс лечения 10 – 15 ежедневно проводимых сеансов.

Лазерная терапия аденомы предстательной железы наиболее эффективна в начальной стадии заболевания, когда можно полностью избавиться от заболевания. При длительном сроке заболевания комплексная лазерная терапия способствует снятию развивающегося отека,некоторому сокращению этой доброкачественной опухоли и приостановке её дальнейшего роста.

Лазерная терапия проводится при данной патологии – комплексно. То есть, как локально на область промежности, и паравертебрально на пояснично-крестцовые области с обеих сторон. Лазерная гемотерапия отдельно не проводится, т.к. при воздействии на пояснично-крестцовые области в зону облучения попадают паравертебральные сосуды.

Лазерная терапия либидо назначается исходя из вышеперечисленных причин, наиболее часто влияющих на развитие данной патологии.

Воздействие квантовым излучением проводится на область промежности и паравертебральные области пояснично-крестцового отдела позвоночника. Лазерная гемотерапия отдельно не проводится, т.к. при лазерной терапии пояснично-крестцовой области, в зону облучения попадают крупные паравертебральные сосуды. В связи с этим, обратите внимание на противопоказания к проведению лазерной гемотерапии!

Ознакомившись с механизмами действия квантовой терапии при веденными в начале настоящего пособия, Вы уже представляете, каким образом нормализуются органические неполадки Вашего организма.

ПОДРОБНОСТИ:   Как проходит послеоперационный период после операции на простате?

Методика лазерной терапии при наличии депрессивного синдрома. Лазерная терапия на орбитальные и височные зоны – частота вначале 50 затем 1000 Гц, экспозиция по 15-30 сек.- до 1 минуты. На область середины лба («третий глаз»), окципитальную (область физиологической ямки), область 7-го шейного позвонка – экспозиция 15-30 секунд, частота 5 Гц. Длительность первого курса (вводного) –5 – 10 сеансов в зависимости от тяжести состояния.

Сеансы проводятся ежедневно.Второй курс (лечебный) проводится через 2-4 недели. Третий курс (закрепляющий),через 4-8 недель. Параллельно воздействие квантовым излучением проводится на область промежности и паравертебральные области пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Лазерная гемотерапия отдельно не проводится, т.к. при лазерной терапии пояснично-крестцовой области, в зону облучения попадают крупные паравертебральные сосуды. В связи с этим, обратите внимание на противопоказания к проведению квантовой гемотерапии!

При отсутствии депрессивного синдрома, лазерное воздействие проводится как на область промежности, так и на пояснично-крестцовую область. В принципе, лечение мало, чем отличается от схемы лазерной терапии при импотенции и снижении либидо. Отличие заключается в том,что при наличии органических расстройств, лечение в первую очередь должно быть направлено на сопутствующие заболевания.

Лазерная терапия проводится комплексно: локальное воздействие на область уплотненных участков полового члена и лазерная гемотерапия. Локальное облучение проводится при частоте 50 Гц, время воздействия 5 мин. На первый курс 15-20 сеансов, проводимых один раз в день, желательно по вечерам. Хорошо сочетать квантовую гемотерапию (на курс 7-10 сеансов) с локальным воздействием.

Основная цель её проведения – нормализация обмена веществ. Второй и третий курсы комплексной квантовой терапии проводятся через 3-4 недели по окончании предыдущего.

Сферы применения

Лазерная терапия назначается пациентам, подвергшимся хирургическому вмешательству, поскольку лазерное излучение ускоряет процессы заживления, а также предупреждает возникновение осложнений.

Лазеротерапия показана больным, у которых диагностирована почечная недостаточность, соответственно, им рекомендовано систематическое прохождение гемодиализа. Применение лазерного излучения в этом случае на 60% снижает риск возникновения осложнений.

Противопоказания

Проведение лазерной терапии запрещается, если у пациента дополнительно выявлено:

  • злокачественная патология;
  • расстройства нервной системы (повышенная возбудимость);
  • хронические заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • сахарный диабет;
  • туберкулез;
  • беременность;
  • заболевания щитовидной железы;
  • анемия;
  • патологии кровеносной системы;
  • индивидуальная непереносимость.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Эндоурология
Adblock detector