Как сохранить мужское здоровье надолго. Простые советы врача-уролога

Почему нельзя верить «добавкам для потенции»

– В рекламе некоторых БАДов подчеркивается, что они «возвращают мужскую силу, лечат простату и возвращают потенцию». Насколько это соответствует действительности?

– Нинасколько. Вот есть вера у человека, что существует какое-то снадобье, которое помогает. Вера придает ему силу, он принимает БАД и считает, что ему это помогает. Никаких достоверных научных данных об эффективности каких-либо БАДов не существует.

Если вы верите, тогда идите в магазин и без врача покупайте любой из БАДов и употребляйте на свой страх и риск. К медицине это никакого отношения не имеет.

Я не говорю о жуликах, которые подмешивают в БАДы стимуляторы потенции, причем в хороших дозах. Эти лекарства могут вызвать побочный эффект, вплоть до смерти. Это является преступлением, человек принимает то, о чем он не знает. Вам подкладывают медикамент, о наличии которого в этом веществе вас никто не предупреждает. Таким образом вашу жизнь и здоровье подвергают риску без вашего ведома. К медицине, опять же,этот вариант не имеет никакого отношения.Depositphotos

Сосудистые причины

Чаще всего проблемы в сексуальной жизни принято называть импотенцией. Но это не всегда правильно. Врачи считают импотенцией то состояние, при котором мужчина не может совершить половой акт ни при каких обстоятельствах, что встречается не часто. А периодически или случайно возникающие проблемы с эрекцией называют эректильной дисфункцией.

Причины эректильной дисфункции:

  • медикаментозные;

  • неврологические;

  • местные;

  • сосудистые;

  • эндокринными.

Все это принято относить к органической форме эректильной дисфункции, которая обусловлена определенными нарушениями или изменениями в организме. Чаще всего встречается так называемая психологическая форма проблем с эрекцией, когда мужчине мешают нормальной половой жизни психоневрологические особенности.

В первую очередь к эндокринным причинам относят гипогонадизм – недостаточную функцию половых желез и плохую выработку ими тестостерона (мужского гормона). При этом состоянии мужчина, помимо проблем с эрекцией, замечает прекращение роста волос на теле и лице, повышение тембра голоса, отложения жира на бедрах, груди, ягодицах.

новости урологии мужское здоровье

Еще одна эндокринологическая причина проблем с эрекцией – опухоль гипофиза – одна из важнейших желез внутренней секреции организма, находящаяся в головном мозге. В том случае, если опухоль выделяет гормон пролактин, то других изменений в организме, помимо стойкой эректильной дисфункции, отмечаться не будет.

Используется несколько видов медицинских препаратов, которые оказывают положительное влияние на эректильную функцию. Гормональные препараты (антиандрогены), блокирующие действие половых гормонов мужчин. Также препараты половых органов женщин за счет нарушения всего гормонального механизма могут стать причиной серьезных проблем с эрекцией.

Но известны случаи, когда сильное действие антиандрогенов назначались докторами больным аденомой (доброкачественной гиперплазией). Помогают они хорошо, но при этом мужчины осознавали, что половая функция у них не работает. Хотя после отмены препарата она быстро восстанавливалась.

Остальные медикаментозные препараты, оказывающие влияние на эрекцию – вещества, имеющие угнетающее воздействие на кору головного мозга. В первую очередь это наркотические препараты и алкоголь, которые, помимо воздействие на мозг, приводят к общим истощениям организма, что не способствует ни эректильной функции, ни репродуктивной в целом. Для восстановления эрекции в таких случаях важна не только отмена препарата, но и грамотный период реконволесценции.

Более того, существуют некоторые препараты, относящиеся к разным группам (согласно фармакологической классификации), которые могут блокировать периферические нервные окончания, ответственные за эрекцию.

По своему происхождению это разные факторы, но все они приводят к склерозированию кавернозных тел. Причем тонкая эластичная ткань пещеристых тел полностью или частично замещается твердой, грубой соединительной тканью, которая не может обеспечить эрекцию. К этому приводят многократные инъекции, травмы полового члена, перенесенный приапизм (болезнь, не связанная с возбуждением эрекции, но болезненная и не проходящая в течение длительного времени).

К склерозированию каверной ткани может привести частые продолжительные половые акты, при которых мужчина, чтобы доставить большое наслаждение своей возлюбленной, задерживает эякуляцию всеми возможными способами, и половой акт продолжается больше четырех часов. Такую практику нельзя считать полезной, тем более, что она негативно сказывается на ткани полового члена.

Склерозирование кавернозной ткани при эректильной дисфункции – неблагоприятный прогностический признак. Если доказан факт склероза, помощь такому пациенту могут только операции по фаллопротезированию.

К числу неврологических причин относят такие заболевания, как рассеянный склероз, болезнь Паркинсона, эпилепсия, травмы спинного/головного мозга, промежности, таза, разные операции на них. Обычно остальные проявления заболевания настолько серьезны и тяжелы, что проблема с эрекцией уходят на второй план.

Как показывает практика, это одна из самых распространенных причин. Как уже было сказано выше, в период нормальной эрекции к члену резко усиливается приток крови, а отток по венам почти полностью заблокирован. В результате возникает сразу два вида сосудистых патологий при эректильной дисфункции – чрезмерный сброс крови и недостаточный артериальный приток.

При нарушении венозного блока наступает быстрое возбуждение полового члена, эрекция бывает хорошей, но быстро проходит, не позволяя начать или завершить половой акт. При нарушении артериального притока эрекция наступает тяжело, долго, редко бывает качественной, и в большинстве случаев половой член находится в промежуточном положении между возбуждением и спокойным состоянии.

Такие нарушения могут развиваться при следующих заболеваниях: атеросклероз крупных артерий и аорты, эндартериит, варикозном расширении вен, аневризме аорты, в результате разных травм промежности и области малого таза. К сожалению, на сегодняшний день причины нарушения сосудистого механизма эрекции не настолько хорошо изучены, чтобы в каждом случае можно было бы уверенно обозначить первопричину, которая вызывала такие нарушения.

Также стоит остановиться на проблемах с нарушением эрекции при сахарном диабете или гипертонической болезни. При их наличии эректильная дисфункция может быть связана с различными группами причин – сосудистыми, неврологическими, медикаментозными и местными. При таких заболеваниях лечение проблем с эрекцией становится затруднительным.

ПОДРОБНОСТИ:   Анализы мочи при инфекции мочевых путей, лабораторные исследования мочи

Несмотря на огромное количество заболеваний и состояний, приводящих к нарушениям эрекции, в большинстве случаев эректильная дисфункция бывает вызвана особенностями психики мужчины. А в добавок, еще учитывать тот факт, что на каждое органическое нарушение обязательно наслаивается психологический компонент, и становится понятно, насколько важное место отводится именно психологическим причинам.

Как сохранить мужское здоровье надолго. Простые советы врача-уролога

Эрекция может быть некачественной, быстро пропадать или вовсе не появляться, если у мужчины затянувшийся стресс, депрессия, усталость, плохое самочувствие, недовольство партнершей, собой, несоответствии требований и сексуальных привычек партнеров, страхе перед заражением заболеваниями и возможной беременность.

Также к психологическим причинам относятся такая разновидность эректильной дисфункции, как невозможность секса с одной партнершей при регулярном успехе с другими (селективная эректильная дисфункция). Часто мужчины старшего возраста жалуются на плохое качество эрекции или ее отсутствие после секса с женой, в то время как с любовницей никаких проблем не возникает.

Второй вариант эректильной дисфункции, связан с особенностями мужской психики – синдром первой встречи. В таком случае у мужчины отмечаются проблемы с эрекцией только по причине первого полового акта с партнершей, а при последующих все прекрасно. Особое внимание здесь важно обратить на половой акт, при котором возбуждение настолько большое, что к моменту полового акта организм просто от него устает, в результате чего эрекция пропадает.

Нельзя не отметить еще одну форму психологической эректильной дисфункции – невозможность выполнения полового акта с использованием презерватива. Многие фармацевтические компании придерживаются политики, которая подкреплена влиянием СМИ, приводят молодых людей к убеждению, что половой акт без презерватива неприемлем.

При слабой психике может сложиться ситуация, в которой при совершении полового акта одна случайная неудача вызывает во время следующей близости сильное волнение, что и на этот раз приводит к эректильной дисфункции. Убеждение мужчины в неполноценности будет с каждым разом накапливаться, что приведет к полной импотенции даже в юные годы.

После перенесенного заболевания, негативно сказавшегося на эрекции, может развиваться похожее состояние. Даже если устранить органическую причину дисфункции, проблемы с эрекцией могут остаться.

Как сохранить мужское здоровье надолго. Простые советы врача-уролога

Отличить психологическую форму от органической в большинстве случаев очень легко. Помимо описанных выше случаев, проблем с эрекцией в одних ситуациях и при сохранении ее в других, не сказываются на эрекцию при мастурбации. Это еще называют феноменом утренней эрекции или ночного набухания члена. До сих пор причины утренней эрекции остаются неясными.

Одни ученые утверждают, что эрекция связана с действием наполненного мочевого пузыря на предстательную железу, другие связывают ее с эротическими сновидениями, которые регулярно посещают во сне каждого из нас. Но обе точки зрения не могут выдержать никакой критики – нередко утренняя эрекция появляется уже после пробуждения, что не может быть связано с эротическими снами, а, согласно первой теории, то при таких условиях эрекция должна вызываться при каждом наполнении мочевого пузыря, что тоже заставляет в этом усомниться.

Проблемы мужского здоровья

– Кто и с какими проблемами обычно приходит к мужскому врачу? Какие типичные жалобы за последние годы?

– Для мужчины иногда уролог становится вообще первым врачом, к которому он обращается. И происходит это в разном возрасте по двум основным причинам. Первая – нарушение мочеиспускания, оно наступает с годами у большинства мужчин и связано с увеличением предстательной железы или по-другому – аденомой простаты.

Вторая распространенная проблема (обычно она появляется у мужчин, которые перешагнули 40-45-летний рубеж) – это ослабление эрекции.

Как сохранить мужское здоровье надолго. Простые советы врача-уролога

Еще одна причина, по которой обращаются к урологу, как правило, мужчины старше 50 лет – это регулярный контроль анализа крови на ПСА – простато-специфический антиген. Это анализ крови – маркер рака предстательной железы и такие обращения происходят в рамках рекомендованного в таком возрасте скрининга.

– Насколько можно верить анализу на ПСА? Существуют разные точки зрения.

– ПСА – это единственный в природе специфический онкомаркер, который может более-менее точно давать информацию о раке предстательной железы. Но его содержание в крови может возрастать и при других заболеваниях этого органа – при воспалении (простатите), например. И если опираться на ПСА, то у слишком большого количества мужчин он оказывается высоким и им делают ненужную дополнительную диагностику. И часто бывает, что даже если у них и нашли рак, то он не опасен для жизни.

Тем не менее, международные урологические ассоциации все же рекомендуют выполнить свой первый анализ ПСА в 45 лет. Надо также понять, есть ли наследственный риск, и уролог порекомендует – делать ли анализ на ПСА раз в два года или не делать в ближайшие пять лет вообще.Depositphotos

– Можно ли говорить, что в развитии аденомы предстательной железы виноват неправильный образ жизни, нерегулярное питание в фаст-фудах, злоупотребление алкоголем или отсутствие физической активности? Могли бы вы дать какие-то относительно простые рекомендации нашим читателям?

ПОДРОБНОСТИ:   Лазерная вапоризация при аденоме простаты, операция по удалению аденомы лазером

– Аденома предстательной железы к образу жизни никакого отношения не имеет. Скорее, это генетически обусловленное заболевание, которое зависит от активности различных факторов роста клеток, оно также связано с гормональными изменениями, в том числе, возрастными. Невозможно предсказать, у кого случится аденома, а у кого нет.

Но ведь на одной только предстательной железе урология не заканчивается. И по другим органам можно дать вполне определенные рекомендации.

Вся мочевая система – это урология. И главная рекомендация по ее нормальной работе – пить адекватное количество жидкости. Если вы летом много потеете, то надо пить минимум 2,5 литра в сутки, в зимнее время – 2 литра для того, чтобы нормально функционировали почки, мочевой пузырь, мочеиспускательный канал и так далее.

Как сохранить мужское здоровье надолго. Простые советы врача-уролога

Ну а для того, чтобы половая система у мужчины хорошо функционировала, нужно, во-первых, хорошо питаться – мы с пищей получаем, в том числе, строительный материал для мужских половых гормонов. Поэтому в пище должно содержаться адекватное количество жиров, из которых синтезируется тестостерон.

Нужно получать необходимое количество белков, чтобы мышцы были в порядке, в том числе мышцы тазового дна, которые имеют прямое отношение к функциям мочеполовой системы и мужчин, и женщин.

Физические упражнения дают нормальный кровоток. Это адекватное состояние всех мышц человека. Для того, чтобы нормально работали мочевой пузырь, тазовые органы, надо упражнять ягодичные мышцы, мышцы промежности. Так что не забываем про спортзал и бассейн.

Нужно в день сжигать определенное количество калорий. Лишний вес способствует развитию многих заболеваний, в том числе онкологических, поэтому надо его контролировать.

Не надо курить, потому что употребление табака способствует развитию рака мочевого пузыря у женщин. Употребление алкоголя плохо для сексуальной потенции, для нервного управления функций всех органов, которыми занимается урология: мочевого пузыря, почек, мочеточников, полового члена и так далее.

Никакой фантастики, никаких специальных упражнений нет.

Еще есть одна вещь: мужчинам не рекомендуется много ездить на велосипеде. Замечено, что у профессиональных велосипедистов, поскольку седло узкое и все время давит на промежность, возрастает риск нарушения эрекции. Так что, если вы любите ездить на велосипеде, используйте широкое седло.Depositphotos

Беседовал Петр Сапожников

Андрология – наука, которая занимается изучением проблем с мужским здоровьем и эффективных методов их лечения. В поликлиниках любого населенного пункта ведут прием хирург, уролог и прочие специалисты. Мужчина всегда может рассчитывать на квалифицированную помощь. Однако, прежде всего, он должен иметь представление о первых признаках заболевания и не боятся обращаться за советом, несмотря на интимность проблемы: гнойных выделений, снижение потенции и т.д.

Половое созревание у мальчиков в среднем завершается к 15-18 годам. Начиная с этого возраста, их начинает волновать проблема, которая актуальна абсолютно для всех возрастных категорий – проблема эректильной дисфункции. Нет ни одного опытного мужчины, который бы хоть раз не сталкивался в такой неудачей.

Полезные статьи

4 симптома, с которыми нужно бежать к доктору

– Есть ли какие-то симптомы, которые говорят о том, что пора обратиться к урологу?

–Первый симптом – это расстройство мочеиспускания. Когда имеется ослабление струи мочи, учащенное мочеиспускание, человек встает ночью для этого. Дискомфорт при мочеиспускании, рези и боли в начале и конце процесса. Недержание мочи – тоже важный симптом урологических заболеваний. Изменение качества мочи, ее цвета, помутнение.

Боли внизу и в боковых отделах живота, в промежности, в поясничной области тоже могут говорить об урологических заболеваниях.

Ослабление качества эрекции, ухудшение потенции –еще одна проблема, с которой надо обратиться к урологу.

Ну, и бесплодие. Если нет детей в браке, то это тоже урологическая проблема. Depositphotos

Лечение локальным отрицательным давлением

Нежелание мужчин идти за помощью к врачам представляет огромную проблему для докторов всего мира. Причем она особенно актуальная в нашей стране, где не принято делиться проблемами личного характера, и человеку бывает даже крайне неудобно перед самим врачом. К тому же в плане сексуальных особенностей психика мужчины крайне ранима, и часто выражение «проблемы в личной жизни» переходит в «личные проблемы», те, которыми ни в коем случае нельзя делиться. Но в тоже время современная медицина имеет значительный арсенал средств, которые могут помочь таким больным.

По большому счету, каждое мероприятие, направленное на нормализацию и улучшение любых функций организма человека, может рассматриваться в качестве средства восстановления эректильной функции. В совокупности с другими терапевтическими мероприятиями нередко применяется гипербарическая оксигенерация, физиотерапия, лазеро- и магнитотерапия.

При органических формах нарушения эректильной дисфункции доктора не в состоянии до конца вылечить пациента от основного заболевания, что вызвало такие проблемы. В таких ситуациях проводится симптоматическое лечение, подразумевающее восстановление способности к нормальной эрекции. Для этого создан ряд методов, которые стоит рассматривать в отдельности.

Такой метод очень простой: мужчина незадолго до полового акта помещает свой член в специальный резервуар, как можно плотнее прижимая его к телу, где создается отрицательное давление с помощью насоса. Артерии полового члена под его воздействием расширяются, и как следствие, происходит эрекция. Прежде, чем извлечь половой орган из резервуара, на него надевается специальный жгут, который блокирует отток крови. Такой эрекции вполне достаточно для совершения полового акта (возможно даже не одного).

Такая методика характеризуется низкой стоимостью, безопасностью и безболезненность. К числу ее недостатков относят низкое качество эрекции и определенное неудобство в применение.

ПОДРОБНОСТИ:   Лапароскопические операции при раке почки

Ни для кого не секрет, что лечение психологических форм нарушения нормальной эрекции должно выполняться врачом-сексологом – психиатром, который специализируется на лечение психо-сексуальных нарушений. Даже после лечение органической формы импотенции в цивилизованном мире мужчина должен проконсультироваться с психологом, чтобы узнать, как ему быстрее восстановить такую важную функцию организма.

Как следствие, помощь при психологических формах с эрекцией приходится оказывать тем, кто занимается и ее органическими формами, а именно урологам. К тому же в учебниках по урологи не описаны психологические способы лечения эрекции после лечения, и в медицинских институтах рассказывают о самых разных проблемах и вещах, но только не о сексологии.

Медикаментозная терапия

Многие лекарственные средства, действие которых состоит в повышении артериального давления, общего тонуса организма, общеукрепляющих действии, содержание микроэлементы и витамины, косвенно способствуют незначительному по интенсивности кровотока в сосудах члена, что делает возможных их правильное применение для избавление от эректильной дисфункции.

К таким препаратам относят настойки и экстракты женьшеня, левзеи, элеутерококка, заманихи, золотого коря, пантокрина, аралии. К сожалению, часто эти препараты продают не чистые на руку господа, которые откровенно преувеличивают их действие. Но все эти средства характеризуются одним общим преимуществом – они положительно действуют на организм, а главное не вызывают осложнений.

Клиническими испытаниями было доказано, что единственные препараты, которые достоверно усиливают кровоток полового члена (в артериях) – это знаменитая виагра и йохимбе. Такие препараты являются прорывом в лечении эректильной дисфункции, но пока еще они могут помочь далеко не всем больным (например, эффективность виагры составляет только 75 процентов).

Как уже было сказано выше, нарушения эрекции связаны с патологическими изменениями сосудов полового органа. Для этого было создано много методик оперативных вмешательств на сосудах, которые направлены на улучшение притока крови по артериям к половому члену и на затруднение оттока по венам. К сожалению, ни одна из предложенных на сегодняшний день методик не может гарантировать 100% результат (любая операция на этой области подразумевает риск повреждения нервов, которые отвечают за эректильную функцию).

Интракаверзное введение лекарственных средств

Представляет собой первый способ искусственного достижения эрекции, который используется с 1975 года. Его суть состоит в том, что мужчина перед близостью делает инъекцию сосудорасширяющего медицинского средства в кавернозное тело полового члена. Как следствие, достигается продолжительная и качественная эрекция.

К существенным недостаткам такого способа нужно отнести неудобство в применение (далеко не у всех хватит силы ввести инъекцию в половой член), большое количество осложнений. Часто препараты первой группы (особенно первые) становились причиной развития стойкой болезненной эрекции (приапизмы), не связанной с возбуждением.

Рак простаты: от «безвредного» до смертельно опасного

– Аденому простаты можно вылечить?

– Можно снять симптомы, сделать так, чтобы увеличенная предстательная железа не мешала опорожнять мочевой пузырь. Ее удалять не нужно, она сама по себе безвредна. Она создает неудобство тем, что пережимает мочеиспускательный канал. Есть медикаменты, которые решают эту проблему, их можно принимать ежедневно без ограничения длительности приема.

– Рак предстательной железы – можно ли его назвать самым распространенным мужским раком?

– В разных странах по–разному. Статистика по нашей стране ставит рак предстательной железы на 3-4 место после рака кожи, меланомы, рака легких и новообразований желудочно-кишечного тракта. В других странах (в США и Западной Европе) рак простаты находится на 1-2 месте у мужчин по частоте злокачественных опухолей. Я думаю, что в нашей стране примерно такая же картина, просто статистика не очень достоверная.

Это один из важных и сложных раков. Но это заболевание протекает относительно доброкачественно по сравнению с раком желудка или прямой кишки. Рак простаты развивается медленно и лучше лечится, чем другие новообразования.

– Как говорят онкологи, «до своего рака надо еще дожить». В каком возрасте он наиболее вероятен?

– Вероятность возрастает с годами. Когда мужчина в возрасте 75 лет умирает и при вскрытии изучают гистологию предстательной железы, то больше, чем с 50-процентной вероятностью у него найдут рак простаты. Но он протекает бессимптомно и безвредно.

– То есть, с раком простаты можно жить?

– Можно, если это не биологически-агрессивная опухоль. Есть ряд показателей, которые видны по результатам гистологического исследования тканей, по которым можно решить – рискованный это рак или нет. И рекомендовать либо активно лечиться, либо наблюдаться у уролога-онколога. В зависимости от объема опухоли, степени злокачественности, ее прорастания в различные ткани, которые находятся и в предстательной железе, и вокруг нее.

–Если необходимость удаления простаты все-таки есть, что произойдет с мужчиной после того, как это случится? Сохранит ли он возможность заниматься сексом, иметь детей?

– Если ее удалить, то сперма просто не будет попадать наружу. Когда она проходит через предстательную железу, к ней примешивается сок простаты, который придает ей подвижность.То есть, эрекция, чувство оргазма остается, а эякулята нет. Поэтому и без предстательной железы можно жить достаточно хорошо.

Если ее удаляют, накануне операции такие пациенты криоконсервируют сперму. Потом ее могут использовать для искусственного оплодотворения. Либо можно получить сперму с помощью пункции из яичка для искусственного оплодотворения партнерши.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Эндоурология
Adblock detector