Операции по урологии женщин

Что такое операция TVT-O

Слинговая операция TVT-O (Tension free vaginal tape) – это имплантация свободной лонно-уретральной синтетической петли в область уретры, что гарантирует мочевому пузырю и сфинктеру дополнительную поддержку. Петля представляет собой небольшую сетку, которая изготовлена из биологически инертного, безвредного для организма материала.

Петля создает надежный каркас для мочеиспускательного канала и выполняет функцию ослабленных связок. Отличная адаптация к организму пролена, из которого изготовлена петля, подтверждается многолетними научными исследованиями.

Операция TVT-O является универсальной, ее можно совмещать с любыми другими вмешательствами, направленными на лечение заболеваний репродуктивных органов.

Виды операций

Из-за анатомических различий в строении мочеполовой системы эффективность и возможность использования тех или иных методик у пациентов разных полов может существенно отличаться. С учетом этого фактора различают две группы операций при недержании мочи: эффективные и/или возможные только у женщин и применяемые у больных мужского и женского пола.

До создания уретральных слингов и искусственных сфинктеров это деление было достаточно четким – женщинам с приобретенными расстройствами проводили влагалищные операции при недержании мочи (различные виды пластики, кольпорафию), больным обоих полов с врожденными нарушениями выполняли сфинктеропластику мочевого пузыря по Державину и Савостицкому-Юнгу-Дису.

С появлением искусственных конструкций границы между группами операций при недержании мочи стали размытыми, поскольку и слинговые вмешательства, и установку искусственного сфинктера можно применять у пациентов обоих полов с учетом определенных отличий. У женщин слинговые операции при недержании мочи эффективны при любой степени инконтиненции, у мужчин – только при легком или умеренном расстройстве функции держания.

Еще одним фактором, обуславливающим деление операций при недержании мочи на группы, является необходимость использования искусственных имплантатов. Такие конструкции всегда применяются при установке искусственного сфинктера и в большинстве случаев – при проведении слинговых вмешательств. Реже роль слингов играют не синтетические ленты, а заранее подготовленные участки фасции пациентки.

К операциям при недержании мочи, не предусматривающим установки искусственных устройств, относятся различные методы сфинктеропластики, кольпорафия и кольпосуспензия. Самыми малотравматичными являются слинговые вмешательства, самими тяжелыми и технически сложными – операции при недержании мочи по Державину и Савостицкому-Юнгу-Дису, применяемые при врожденных пороках развития уретры и мочевого пузыря.

Операции при недержании мочи обычно осуществляют под общим обезболиванием (эндотрахеальным наркозом, спинальной или эпидуральной анестезией), при установке слингов иногда используется местная анестезия. Выбор доступа определяется методикой. У женщин слинговые вмешательства и классические пластические операции при недержании мочи выполняют через влагалище.

Искусственный сфинктер мочевого пузыря устанавливают через нижнесрединный либо поперечный доступ. При проведении сфинктеропластики у больных с аномалиями развития применяют чрезлобковый или надлобковый разрез. На заключительном этапе вмешательств вводят уретральный катетер, срок катетеризации колеблется от нескольких часов при слинговых операциях до двух недель при сфинктеропластике.

Преимущества лечения недержания мочи у женщин при помощи установки TVT-O

Методика слинговой операции TVT-O отличается рядом важных плюсов:

  • во время проведения операции врач имеет возможность визуально контролировать все свои манипуляции;
  • может применяться местная анестезия, что бывает важным для пожилых пациентов и для тех, кто страдает тяжелыми соматическими заболеваниями;
  • проленовые петли не разрушаются внутри организма, благодаря чему результат лечения сохраняется на долгие годы;
  • минимальный риск травматизации во время вмешательства;
  • короткая реабилитация.

После операции пациентке рекомендуется один-два месяца воздерживаться от половой жизни. Также необходимо ограничить физические нагрузки и поднятие тяжестей.

Преимущества лечения недержания мочи у женщин при помощи установки TVT-O

Устранение недержания мочи входит в список операций, которые можно выполнить в государственной клинике. Но практически каждый, кто сталкивался с обслуживанием в государственных больницах, знает, как важно иметь возможность получить оперативное лечение в необходимом объеме, не тратя недели, а то и месяцы на ожидание своей очереди.

ПОДРОБНОСТИ:   Мужские болезни по урологии

К тому же операция TVT-O для устранения недержания мочи хоть и не требует рассечения мышц брюшной стенки, но во избежание развития осложнений должна проводиться только опытными урологами и урогинекологами. Именно такие врачи работают в нашем медицинском центре, на их счету тысячи успешно проведенных хирургических вмешательств.

До проведения операции по имплантации петли TVT-O проводится тщательная диагностика. Если пациентке показана консервативная терапия либо наблюдается серьезная степень опущения тазовых органов, при котором слинговая операция не может помочь, – специалисты ОН КЛИНИК предложат другие методы лечения.

Помните, что недобросовестные врачи из других клиник, где нет строгого контроля качества работы, могут установить пациентке с недержанием мочи не специальную петлю, а фрагмент, вырезанный из сетки, предназначенной для устранения грыж. Это может привести к непредсказуемым последствиям. Операцию по установке TVT-O должен проводить только профессионал, работающий в вызывающем доверие медцентре!

  • При фимозе (сужении крайней плоти полового члена).
  • Выравнивание парафимоза.
  • Устранение варикоцеле.
  • Пункция водянки яичка.
  • Рассечение узкого меатуса уретры.
  • Орхэктопия (удаление яичка).
  • Эпидидиэктомия (удаление придатка яичка).
  • Троакарная и открытая цистостомии при острой задержке мочи.
  • Биопсия мочевого пузыря.
  • Операция при короткой уздечке полового члена.
  • Устранение олеогранулёмы полового члена.
  • Операции при перекрутах придатка яичка.
  • Резекция семенных протоков.
  • Восстановление семенных протоков.
  • Операции при обструктивном бесплодии.
  • Операции при функциональном недержании мочи у женщин.
  • Удаление аденомы при доброкачественном процессе.
  • Реконструктивные операции на половых органах у мужчин и женщин.

Методы проведения урологических операций

Урологические операции – это собирательный термин, обозначающий хирургическое лечение органов мочеполовой системы и урогинекологические операции. Благодаря своевременному хирургическому вмешательству можно успешно вылечить дисфункции, обструкции, злокачественные опухоли и воспалительные заболевания. В клинике Dr. Urolog проводятся любые урологические операции как малоинвазивным, так и полостным методом.

Урологические операции могут быть назначены вследствие таких состояний как травма нейрогенного характера (например, повреждение спинного мозга), повреждение тазовых органов, хронические заболевания органов пищеварительной и мочевыделительной систем, инфекционные заболевания и воспаление простаты. Есть и другие, не менее распространенные хронические заболевания, при которых показаны урологические операции, в частности иссечение, увеличение и устранение обструкций. Операции проводятся на органах пищеварительной, мочевыделительной и репродуктивной систем.

Многие органы подвержены раковым заболеваниям в виде опухолей и инвазии в близлежащие ткани. Более распространены, впрочем, другие состояния: камни в почках, болезни и инфекции почек, заболевания поджелудочной железы, язвенный колит, эректильная дисфункция, инфекции мочеполового тракта.

В настоящее время урологические операции проводятся на основе инновационных методов диагностики и лечения, с применением ультрасовременного оборудования и надежного инструмента. Повсеместно применяется лапароскопия, а также эндоскопические исследования, имплантация, визуализация. С каждым годом появляются новые способы эффективной диагностики и хирургического лечения урологических заболеваний.

ПОДРОБНОСТИ:   TVT операция. Слинговая операция TVT при недержании мочи

Рак простаты – самое распространенное раковое заболевание у мужчин. В среднем один человек из десяти сталкивается с этим заболеванием в тот или иной жизненный период. Своевременные операции на простате позволяют справиться со злокачественными новообразованиями.

Рак мочевого пузыря диагностируется у десятков тысяч людей ежегодно. У мужчин этот вид рака четвертый по степени распространенности, у женщин – девятый. Операции на мочевом пузыре – единственное верное средство лечения заболевания.

Рак почек распространен не менее рака мочевого пузыря с летальным исходом в приблизительно 30% случаев. Почечно-клеточный рак составляет 85% всех опухолей почек. Основная группа риска – мужчины и женщины в возрасте от 50 до 70 лет. При постановке диагноза у 24-30% пациентов, которым показаны операции на почках, обнаруживается метастаз.

Вплоть до конца двадцатого века урологические операции обычно включали открытое хирургическое лечение органов брюшной полости с полным рассечением, длительное восстановление в медицинских учреждениях, изнурительно долгие периоды реабилитации. В настоящее время урологические операции проводятся с минимальной инвазивностью, а сроки послеоперационного восстановления в стационарных условиях предельно кратки.

С каждым годом разрабатываются все новые лапароскопические процедуры, снижающие воздействие хирургического вмешательства на организм пациента. Лапароскопическая хирургия эффективна в лечении многих опухолей почек, а также при удалении почки и тазовой лимфаденэктомии. Операции на мочеточниках, равно как операции на простате, а также лечение недержания, камней в почках и некоторых случаев дисфункции мочевого пузыря – все это успешно производится с помощью лапароскопа.

Показания и противопоказания

В большинстве случаев хирургические вмешательства применяются при приобретенном стрессовом недержании или смешанной инконтиненции мочи с преобладанием стрессового компонента. Показанием к проведению операций при недержании мочи у женщин является быстрое прогрессирование патологии и/или неэффективность консервативной терапии у больных с II-III степенью инконтиненции.

Мужчинам подобные хирургические вмешательства в большинстве случаев требуются при стрессовом расстройстве функции держания II-III степени после радикальной простатэктомии, трансуретральной резекции простаты или чрезпузырной позадилонной аденомэктомии. В детском возрасте основным показанием к операции при недержании мочи считается врожденное недержание, являющееся следствием тотальной эписпадии и экстрофии мочевого пузыря.

В качестве противопоказаний к операциям при недержании мочи со стороны мочеполовой системы рассматривают острые инфекции, хронические заболевания мочеполовых органов в стадии обострения и онкологические поражения в зоне вмешательства. Операции при недержании мочи также не рекомендуют проводить при признаках интравезикальной обструкции (менее 15 мл/сек), нестабильном мочевом пузыре с значительным уменьшением объема органа (менее 100 мл в сочетании с повышением давления более 20 см вод. ст.

), нестабильной уретре и выраженном нарушении взаиморасположения тазовых органов, которое является препятствием к вмешательству или может существенно снизить его эффективность. Женщинам операции при недержании мочи не выполняют в период планирования и вынашивания беременности. В перечень общих противопоказаний включают выраженные нарушения со стороны свертывающей системы крови и тяжелую соматическую патологию, препятствующую использованию общего обезболивания.

Операция TVT-O противопоказана в следующих случаях:

  • при высоком риске образования спаек;
  • при наличии грубых рубцов в зоне проведения вмешательства;
  • при сильном искривлении позвоночника, которое препятствует правильному размещению пациентки на операционном столе;
  • при наличии онкологических заболеваний.
ПОДРОБНОСТИ:   Лазерные методики в урологии

В том случае, если лечение недержания мочи с установкой TVT-O Вам не показано, наши врачи подберут для вас другой, не менее эффективный метод лечения. Звоните, прямо сейчас записывайтесь к нам прием и в ближайшее время Вы забудете о дискомфорте!

Доверяйте Ваше здоровье профессионалам! ОН КЛИНИК

Увеличенная простата (доброкачественная гиперплазия простаты) встречается достаточно часто и успешно корректируется с помощью хирургического вмешательства.

Интерстициальный цистит (инфекция неизвестного происхождения, поражающая мочевой пузырь) – распространенная причина сильной боли и недержания у женщин. Эта болезнь, как и другие тяжелые случаи недержания, является показанием к операции на мочевом пузыре.

Все больше людей страдают недержанием мочи. В настоящее время можно вылечить недержание мочи с помощью своевременных урологических операций. Специалисты применяют залобковые хирургические слинги и искусственные имплантаты сфинктера для лечения недержания мочи.

По статистике, большая часть урологических операций – это операции на почках и трансплантация. Доброкачественные состояния включают эректильную дисфункцию, камни в почках и проблемы с зачатием.

Если излечить заболевание половых органов консервативными методами (медикаментозной терапией) невозможно, пациенту показаны операции на мошонке и/или половом члене. Чаще всего, операции на мошонке связаны с устранением последствий травм, лечением гидроцеле и варикоцеле, удалением атером, вскрытием гематом, иссечением кист мошонки. К этой группе относятся также операции на семенных канатиках, яичках и придатках яичек.

Операции на половом члене проводятся как по медицинским, так и по эстетическим показаниям. К последним относится необходимость пластики полового члена ввиду полученной травмы или врожденной деформации. Наиболее распространенные операции на половом члене по медицинским показаниям включают следующие процедуры: удаление инородных тел или кондилом, денервация-ренервация головки, разделение синехий, лигаментотомия, вправление парафимоза, удаление олеогранулем, различные микрососудистые операции.

Операции на мочеточниках необходимы для лечения травматических повреждений, исправления аномалий развития, удаления камней и опухолей. Как правило, операции на мочеточниках проводятся либо открытым доступом, либо трансуретрально, когда доступ к мочеточнику получают через мочеиспускательный канал и мочевой пузырь.

Стоимость в Москве

Цены на операции при недержании мочи в Москве колеблются в широких пределах, что обусловлено различиями в объеме и уровне сложности вмешательств. Кроме того, на ценообразование влияет репутация и форма собственности медицинского учреждения, квалификация оперирующего хирурга, объем диагностических исследований в предоперационном периоде, продолжительность госпитализации, количество и характер лечебных мероприятий до и после операции.

Уважаемые пациенты! С полным перечнем услуг и прейскурантом Вы можете ознакомиться в регистратуре или задать вопрос по телефону.
Администрация старается своевременно обновлять размещенный на сайте прейскурант, но во избежание возможных недоразумений, советуем уточнять стоимость услуг на день обращения в регистратуре или в колл-центре по телефону 8(495)223-22-22.
Размещенный прейскурант не является офертой.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Эндоурология
Adblock detector