Как получить квоту на операцию

Что такое высокотехнологичная медицина?

Высокотехнологичная медицинская помощь (далее ВМП) – это диагностические и лечебные услуги, оказываемые высококвалифицированными кадрами с применением новейшего оборудования и последних достижений науки. ВМП вправе оказывать далеко не все лечебные учреждения, а только те, которые получили специальную лицензию именно на этот вид медицинской помощи. Минздрав РФ контролирует число данных учреждений, а также виды заболеваний, при которых применяется ВМП, ежегодно утверждая соответствующие списки.

Основу ВМП составляют медицинские услуг высокой степени сложности:

  • открытые операции на сердце;
  • трансплантация внутренних органов;
  • нейрохирургия;
  • операции на глазах;
  • лечение генетических заболеваний и пр.

Другой отличительной чертой ВМП является высокая стоимость процедур, основанная на оплате труда высококлассных врачей, приобретении дорогостоящего оборудования и редких медикаментов. Чтобы сделать этот сегмент доступным для простых граждан, государство предусмотрело возможность бесплатного получения медицинской помощи при соблюдении определенных условий.

Приказом Минздравсоцразвития №1248н от 31 декабря 2010 года регламентирован порядок, при котором оказывается высокотехнологичная медицинская помощь (ВМП) гражданам РФ за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета. Этот документ дает право рядовым гражданам на получение высокотехнологичных медицинских квот. Иными словами, финансирование операции происходит за счет государственного бюджета.

К приказу прикреплено 5 приложений, которые устанавливают порядок получения «квоты», перечень видов заболеваний и название 103 медицинских центров, которые должны оказывать ВМП. В образце данного приказа не прописан термин «квота», его обозначение трактуется следующим образом: орган исполнительной власти РФ в сфере здравоохранения направляет пациента в федеральные учреждения здравоохранения или учреждения здравоохранения субъекта РФ для оказания высокотехнологичной медицинской помощи.

По каким видам заболеваний пациент может рассчитывать на получение квоты?

Не все медицинские учреждения обладают достаточным уровнем инфраструктуры и квалификацией специалистов, для того чтобы, реализовать комплекс лечебных процедур. Граждане, получившие квоту, зачастую направляются в специализированные стационары, высшие медицинские центры и научные институты для прохождения установленных рекомендациями врачей мероприятий. Они подразделяются на 3 вида:

  1. Учреждения, внесенные в реестр лечебных организаций, осуществляющих деятельность в области обязательного медицинского страхования. Правительство разрабатывает программы по оказанию бесплатной мед. помощи и в одноименном проекте нормативного документа, указывает какие структуры наделяются обязанностью по предоставлению безвозмездных медицинских услуг.
  2. Учреждения, не внесенные в реестр лечебных организаций, осуществляющих деятельность в области обязательного медицинского страхования. В него входят организации, финансирование которых происходит за счет федеральной казны. Этот перечень подготавливается ФГБУ Министерством здравоохранения РФ.
    Наименования и адреса учреждений

    Наименования и адреса учреждений

  3. Региональные медицинские учреждения. Их перечень утверждается индивидуально в каждом из 85 субъектов РФ и этим вопросом занимается специально уполномоченный исполнительный орган власти.

Остальные лечебницы не могут принять квотируемое население для выполнения в отношении него каких-либо медицинских мероприятий.

Обращение за квотой

При ухудшении самочувствия или явных признаках заболевания стоит обратиться в медицинское учреждение по месту регистрации. Осмотром пациента займется лечащий врач, который при обнаружении факта, наличия серьезной дисфункции организма выписывает направление на госпитализацию, занимается оформлением требуемого пакета документов и передачи их в компетентную вышестоящую структуру.

Необходимость применения высокотехнологичной медицинской помощи и выделения квоты принимается совместным решением врачебной комиссии. Оно регистрируется в качестве протокола и подлежит заносу в медицинскую карточку пациента.

Как получить квоту на операцию

Уполномоченный лечащий врач, исходя из своих обязанностей, должен оформить пакет официальных бумаг для направления пациента на лечение в стационарных условиях. Для медицинских работников устанавливаются правила, согласно которым:

  1. Реквизиты заполняемого направления вносятся на специальный бланк в разборчивом письменном либо печатном виде. Сведения должны быть помечены подписями лица, составляющего направление и руководителем медицинского учреждения. Также на заявлении должны присутствовать печати.
    Пример протокола о решении комиссии по госпитализации

    Пример протокола о решении комиссии по госпитализации

  2. В данные о госпитализации обязательно включаются личные данные о пациенте; номер его полиса; код диагностированного недуга; буквенное обозначение учреждение, в котором больной, должен пройти восстановительные медицинские меры; сведения о лечащем враче и его контактный телефонный номер.
    В данные о госпитализации обязательно включается номер полиса пациента

    В данные о госпитализации обязательно включается номер полиса пациента

  3. К подготовленному заявлению прикладываются сведения, идентифицирующие личностные характеристики заявителя; добровольное волеизъявление на обработку персональных данных; копия полиса ОМС.
    Образец добровольного волеизъявления на обработку персональных данных

    Образец добровольного волеизъявления на обработку персональных данных

Вышеописанная совокупность документации в трехдневный период направляется в уполномоченный орган. Допускается коммуникация при помощи почтовых служб либо электронной связи. Реквизиты передаются в:

  1. Лечебное учреждение, которое взяло на себя полномочия, по проведению стационарного обследования либо оперирования пациента.
  2. Министерство здравоохранения по месту жительства.

Талон на назначение в отношении пациента высокотехнологичной медицинской помощи подлежит оформлению при помощи специализированных информационных систем.

Совет органа управления здравоохранением в десятидневной срок выносит вердикт об утверждении либо отказе пациенту в предоставлении квоты. Как правило, основаниями для отказа является отсутствие достаточных признаков какого-либо заболевания либо недостача необходимо объема данных о лице. Свое решение комиссия вносит в протокол и оформляет его в строго установленном законом порядке.

Получив сведения от территориального органа субъекта РФ, комиссия медицинской организации производит их анализ. Если члены собрания сходятся во мнение о том, что пациенту, действительно требуется предоставление конкретно требуемого вида медицинской помощи, то они удовлетворяют просьбу о квоте.

Кардиограмма

Итоговое заключение закрепляется в протоколе. В нем при благоприятном исходе событий и решении о бесплатном лечении указывается дата предполагаемый госпитализации.

В пятидневный срок выписка из решения передается в организационную структуру, которая занималась оформлением талона, на оказание квотируемых медицинских услуг. Помимо этого, второй экземпляр выписки направляется лично в руки пациенту или представляющему его лицу.

Соответствие всем признакам необходимости госпитализации лечащегося лица, обязывает уполномоченные организации оказать медицинскую помощь пациенту совершенно бесплатно. Ему сообщается информация о длительности операции или иных мерах медицинского характера, сведения о необходимости прохождения дополнительных осмотров.

По завершению медицинского вмешательства и реализации заинтересованным лицом своего права на квоту, уполномоченные доктора оглашают рекомендации и дают наставления по дальнейшим реабилитационным мероприятиям. Все записи о состоянии пациента и принятых в отношении него процедурах вносятся в медицинскую книжку.

Перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи (ВМП) ежегодно утверждается приказом Минздравсоцразвития России. Это, в первую очередь:

  1. Операции на открытом сердце;
  2. Трансплантация органов;
  3. Эндопротезирование суставов;
  4. Экстракорпоральное оплодотворение;
  5. Нейрохирургические вмешательства;
  6. Лечение наследственных заболеваний, лейкозов, тяжелых форм эндокринной патологии;
  7. Хирургические вмешательства высокой степени сложности, в том числе при заболеваниях офтальмологического профиля.

Сейчас этот перечень увеличен до 137 видов помощи, которые теперь оказываются по 22 профилям ВМП. Также, ежегодно, приказом Минздравсоцразвития России утверждается перечень лучших медицинских центров Москвы, оказывающих ВМП, и количество квот, выделяемых конкретному учреждению. Чтобы попасть в перечень, учреждениям нужно соответствовать требованиям по наличию высокотехнологичного оборудования и высококлассных специалистов.

ПОДРОБНОСТИ:   Увеличение члена - увеличение полового члена, операция : Болезни урология

Закон гарантирует любому гражданину страны получение квоты при возникновении нужды в лечении или оперативном вмешательстве. Социальный статус, материальное положение и возраст не важны. Различают следующие виды квот:

  • на проведение операции (организация необходимого оперативного вмешательства нуждающимся в материальной поддержке гражданам за счёт федерального бюджета);
  • на лечение заболевания (бесплатное предоставление всех необходимых для лечения пациента лекарственных препаратов);
  • на ЭКО или экстракорпоральное оплодотворение (бесплатное проведение процедуры искусственного оплодотворения);
  • на высокотехнологическую медицинскую помощь или ВМП (предоставляется пациентам, кандидатура которых была одобрена комиссией Министерства здравоохранения).

Если пациент — ребенок

Хирургия глаза

Госпитализация с родителем. Чтобы ребенка госпитализировали в сопровождении родителя, понадобится паспорт родителя, СНИЛС, полис ОМС для оформления больничного листа и анализы для нахождения в больнице — их список есть в вызове на госпитализацию.

Если на днях 18. Если вы подали документы на квоту в 17 лет, а к моменту операции вам исполнилось 18, то квота недействительна. В этом случае проще дождаться 18 лет, получить направление из взрослой поликлиники или направляющего учреждения и затем подавать документы в Минздрав.

Справки и анализы для госпитализации

Формально госпитализация не связана с получением квоты, но на деле нам пришлось делать все одновременно.

Сдать анализы заранее не получится, потому что у справок есть срок действия. Например, заключения специалистов, анализы на СПИД и RH-фактор действуют месяц, клинический анализ крови и мочи — 10 дней, справка от эпидемиолога об отсутствии контакта с инфекцией — 3 дня.

Врачи понимают, что некоторые сроки слишком строгие, поэтому стараются идти навстречу. Например, справку от эпидемиолога мы взяли в пятницу 9 июня, в рабочий день перед праздниками. Госпитализация была 13 июня, сразу после праздников, и срок действия справки уже вышел. В клинике к этому отнеслись с пониманием и приняли просроченную справку.

Но лучше лишний раз не рисковать. Если во время госпитализации окажется, что срок действия какой-то справки прошел, вас не смогут оформить в стационар.

Первые шаги на пути получения квоты на лечение

Для того, чтобы пациент с тяжелым заболеванием смог попасть на высокотехнологичное лечение, ему необходимо пройти три медицинских комиссии:

  1. На самом первом этапе больному необходимо обратиться в поликлинику по месту жительства, где лечащий врач, если он сочтет нужным, на основании результатов диагностического обследования и решения первой комиссии, выдаст направление в управление здравоохранения области с подписью главврача, выпиской из истории болезни и выводами о необходимости ВМП;
  2. С этими документами необходимо явиться в управление здравоохранения области, где будет назначена вторая комиссия для оказания ВМП. Если комиссия решит, что пациент имеет показания для ВМП, то ему оформляется некий талон — документ на оказание ВМП, который сопровождается подробной выпиской из истории болезни и данными всех исследований;
  3. Заключительная, третья комиссия, происходит в лечебном учреждении, куда пациента направили. Комиссия определяет, подходит ли больному профиль учреждения и наличие противопоказаний для госпитализации. Принятие решения по документам, присланным из региона, растягивается на длительный период, а теоретически, для оформления «квоты» нужен всего 1 день.

Из-за долгого ожидания, некоторые пациенты начинают искать деньги, чтобы поскорее сделать дорогостоящую операцию.

Виды квот на лечение и проведение операций

Порядок направления пациентов на высокотехнологичное лечение закреплен приказом Минздрава РФ №796н от 02.12.2014 г. Выдачей квот на получение ВМП занимается региональный департамент здравоохранения. Туда необходимо предоставить направление из поликлиники, в которой проводилось первичное обследование.

Рассмотрение поданного пакета документов осуществляется специальной комиссией при департаменте здравоохранения. В ее составе обязательно должен присутствовать специалист из соответствующей диагнозу пациента медицинской области. Заседание комиссии обычно проходит без присутствия больного, но в спорной ситуации он может быть приглашен к участию. При вынесении положительного решения эксперты отдела ВМП подбирают для пациента подходящее лечебное заведение.

Больной вправе и самостоятельно выбрать место лечения. В таком случае порядок несколько меняется, и обратиться необходимо сначала в интересующую организацию. При наличии подходящих заболеванию медицинских услуг и выделении соответствующих квот пациенту будет выдано заключение, согласно которому ему показано прохождение лечения именно в этом учреждении. И с этим заключением далее уже необходимо обращаться в департамент здравоохранения.

Как получить квоту на операцию

Если заключение лечебного учреждения было получено заранее, то остается только оформление талона ВМП в региональном органе здравоохранения, которое обычно занимает 1-2 дня. При наличии в клинике свободных мест госпитализация возможна уже на следующий день после получения талона.

При выборе места лечения экспертами департамента здравоохранения пациенту предстоит пройти еще одну комиссию – уже непосредственно в том учреждении, в которое он был направлен. Специалисты клиники могут подтвердить или опровергнуть наличие показаний к проведению высокотехнологичного лечения. При удаленном рассмотрении документов решение должно быть принято в 10-дневный срок, а при личном посещении учреждения пациентом – в течение 3 дней.

В случае принятия положительного решения назначается дата госпитализации, о которой информируется выдавший талон орган. Тот, в свою очередь, направляет уведомление пациенту. Кроме того, отслеживать процесс получения квоты на операцию можно и в сети интернет, так как талон ВМП имеет электронную форму и информация о нем регулярно обновляется. Сделать это можно на специальном портале для пациентов, получивших талон ВМП.

От момента постановки диагноза до получения медицинской помощи может пройти как несколько дней, так и несколько месяцев. Все зависит от наличия свободных мест в клинике и того, насколько срочно необходимо лечение. Единственный способ добиться сокращения продолжительности оформления квоты на ВМП – это самостоятельный поиск подходящего медучреждения и получение в нем предварительного заключения.

Поисками клиники за границей Минздрав начнет заниматься после того, как на два его запроса федеральные клиники дадут заключение о наличии показаний для лечения за рубежом. Перечня заболеваний, лечение которых невозможно в нашей стране, не существует.

При положительном решении комиссия направляет документы в партнерскую клинику за рубежом, заключает с ней договор и перечисляет на счет пациента средства на жилье, проезд и суточные. По возвращении пациент отчитывается о расходах.

Внимание! Обращаться нужно лично пациенту или его представителю. Телефоны не отвечают!

Адрес: г. Москва, 2-й Щемиловский пер., д.4 А, стр.4.Часы работы:понедельник–четверг — с 9:00 до 17:30пятница — с 9:00 до 16:30перерыв на обед с 13:30 до 14:30

С собой иметь: протокол квотного решения, паспорт лица, на которого оформляется квота, полис обязательного медицинского страхования, пенсионный полис — СНИЛС, справка об инвалидности (при наличии). Также, в обязательном порядке, необходимы ксерокопии всех перечисленных документов.

Направление на ВМП. Указан код ВМП — теперь можно получать квоту

Жители Московской области обращаются в Министерство здравоохранения Московской области.Адрес: г. Москва, ул. Щепкина, 61/2, МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского, 3 корпус, 1 этаж; кабинеты 115,116,117.

С собой иметь: протокол квотного решения, паспорт лица, на которого оформляется квота, полис обязательного медицинского страхования, пенсионный полис — СНИЛС, справка об инвалидности (при наличии). Также, в обязательном порядке, необходимы ксерокопии всех перечисленных документов. Приветствуется наличие выписки из стационара.

Щепкина, дом 61/2, 1 этаж 3 корпуса, телефон для справок:(495)631-73-11.

Прием осуществляется ежедневно, кроме выходных и праздничных дней, с 9.00 до 17.00 часов, без перерыва на обед.

При обращении представляются: Паспорт больного. Полис обязательного медицинского страхования (полис ОМС) больного. Страховое свидетельство государственного пенсионного страхования (СНИЛС) больного. Справка, подтверждающая факт установления инвалидности (при наличии инвалидности). Подробная выписка из амбулаторной карты больного (истории болезни), содержащая данные клинических, лабораторных (не более 10 дней давности), рентгенологических исследований (не более 3-х месячной давности) и других исследований, подтверждающих диагноз заболевания.

Выписка должна быть напечатана, иметь штамп лечебного учреждения, заверена печатью лечебного учреждения, подписью лечащего врача и руководителя (заместителя) лечебного учреждения.

В выписке отражают подробный почтовый адрес и номер контактного телефона пациента. Заключение главного специалиста Министерства здравоохранения Московской области *) или специалиста федерального специализированного медицинского учреждения по утвержденной форме о необходимости лечения больного в федеральном специализированном медицинском учреждении по высоким медицинским технологиям.

ПОДРОБНОСТИ:   Урологические заболевания, симптомы и проявления, распространенные болезни мочеполовой системы

Маршрут проезда смотрите здесь http://www.moscow-faq.ru/rusav…

В поле поиска введите точку отправления — точку назначения,нажмите клавишу Найти маршрут.

Об этом говорится в Постановлении Правительства РФ от 08.12.2017 N 1492 “О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов”. Данный документ принимается ежегодно.

Документ

Приказ Минздравсоцразвития №1248н от 31 декабря 2010 года регламентирует порядок оказания Высокотехнологичной Медицинской Помощи (ВМП) гражданам РФ за государственный счет. Согласно этому приказу, каждый рядовой гражданин РФ вправе получить финансирование операции от государства при необходимости.

Какие учреждения занимаются вопросом квотирования?

Все вопросы получения финансирования Высокотехнологичной Медицинской Помощи (ВМП) из федерального бюджета регулируются Министерством здравоохранения.

Какие заболевания попадают под программу квотирования?

Список заболеваний, при наличии которых пациент может рассчитывать на государственную поддержку, ежегодно утверждается приказом Министерства здравоохранения РФ.

Виды помощи, которые могут быть оказаны с применением робота da Vinci, можно посмотреть здесь.

Какие учреждения имеют право оказывать Высокотехнологичную Медицинскую Помощь (ВМП)?

Медицинское учреждение, оказывающее Высокотехнологичную Медицинскую Помощь по государственным квотам, должно иметь соответствующую лицензию. Все клиники из нашего списка, у которых имеется в арсенале роботизированная система da Vinci, обладают таким документом.

Есть ли ограничения по возрасту для пациента?

Для малоинвазивной хирургии с использованием робота da Vinci возрастных ограничений нет.

Какие шаги необходимо сделать в процессе получения квоты на операцию, соответствующую золотому стандарту хирургии?

Форма 57/у-04 из поликлиники, где вы прикреплены, — это направление в клинику для бесплатной консультации, обследования или госпитализации по ОМС. Это не то же самое, что направление на ВМП

Шаг 1. Обращение к лечащему врачу.

Прежде всего пациенту следует обратиться к лечащему врачу для получения направления на госпитализацию, оформления необходимых документов и направления их на рассмотрение в компетентную организацию. Лечащий врач медицинской организации, в которой пациент проходит диагностику и лечение, определяет наличие медицинских показаний для оказания ВМП и, если медицинские показания имеются, оформляет направление на госпитализацию.

Направление должно быть заполнено на бланке направляющей медицинской организации разборчиво от руки или в печатном виде, заверено личными подписями лечащего врача и руководителя медицинской организации, а также печатями лечащего врача и медицинской организации и содержать следующие сведения:

  • Ф.И.О. пациента, дату его рождения, адрес регистрации;
  • номер полиса ОМС и название страховой медицинской организации;
  • страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования;
  • код диагноза основного заболевания в соответствии с международной классификацией болезней;
  • профиль и наименование вида ВМП;
  • наименование медицинской организации, в которую направляется пациент;
  • Ф.И.О. и должность лечащего врача, при наличии — его телефон и адрес электронной почты.

К направлению прилагаются:

  • выписка из медицинской документации с указанием диагноза заболевания, кода заболевания по международной классификации болезней, сведений о состоянии здоровья, результатов специальных медицинских исследований. Выписка должна быть заверена личными подписями лечащего врача и      руководителя медицинской организации;
  • копия документа, удостоверяющего личность пациента, или копию свидетельства о рождении (для детей до 14 лет);
  • копия полиса ОМС;
  • копия страхового свидетельства обязательного пенсионного страхования (при наличии);
  • согласие на обработку персональных данных.

Ответы на распространённые вопросы о том, как получить квоту на операцию в Москве иногородним

Про это не пишут в инструкции, но перед подачей на квоту мало получить диагноз и заключение врача. Нужен код операции — без него квоту не дадут. Мы этого не знали, а врачи поликлиники упустили из виду. Из-за этого мы совершили лишний круг и потеряли неделю.

В клинике Бакулева племяннице поставили диагноз и рассказали, что нужно получить выписку из медкарты в поликлинике и собрать документы на квоту. Мы все сделали, и поликлиника подала нашу заявку в Минздрав. Она должна была внести документы в информационную систему для постановки на учет, но не получилось: не хватило кода ВМП.

Дело в том, что деньги государство выделяет не на исправление межпредсердной перегородки, а на метод, которым эту проблему будут решать. Метод записан в системе в виде числового кода, например 14.00.37.005. Это и есть код ВМП. Пока его нет, государство не знает, сколько стоит лечение, поэтому не может выдать квоту.

Мы созвонились с клиникой, чтобы определить код ВМП. Нам объяснили, что когда врач знает, как именно будет оперировать, то проблемы нет: код указывают в направлении. Но в нашем случае было два метода лечения и хирург собирался выбрать оптимальный на предгоспитализационной консультации. С заявкой вышел фальстарт.

Как получить квоту на операцию

Нам предложили такой план: дождаться почтой вызов на госпитализацию из Бакулева, по вызову приехать с документами для квоты и госпитализации, тут же пройти консультацию для определения метода хирургического лечения и получить направление на ВМП. После этого на руках будут все документы для подачи заявки в Минздрав. И останется день до операции, чтобы получить квоту.

Документ

— в принимающую медицинскую организацию, если ВМП включена в базовую программу ОМС (п. 15.1 Порядка);

— в орган исполнительной власти субъекта РФ в сфере здравоохранения (ОУЗ), если ВМП не включена в базовую программу ОМС.

Важно: Пациент или его законный представитель вправе представить оформленный пакет документов самостоятельно. Это ускорит сбор и предоставление необходимой для получения ВМП документации.

Шаг 2. Необходимо дождаться оформления талона на ВМП.

Есть 2 варианта оформления талона: 

  • Если пациент направлен на оказание ВМП, включенной в базовую программу ОМС, то оформление талона с прикреплением комплекта документов, указанных в шаге 1, обеспечивает принимающая медицинская организация.
  • Если пациент направлен на оказание ВМП, не включенной в базовую программу ОМС, оформление талона и заключения комиссии органа исполнительной власти субъекта РФ в сфере здравоохранения по отбору пациентов для оказания ВМП (комиссии ОУЗ) обеспечивает ОУЗ.

Комиссия ОУЗ принимает решение о наличии, либо отсутствии показаний для направления пациента в принимающую медицинскую организацию в течение 10 рабочих дней со дня поступления полного пакета документов. Решение комиссии ОУЗ оформляется протоколом, в котором должно содержаться заключение о показаниях для направления на ВМП или о необходимости дополнительного обследования.

Примечание: Выписка из протокола решения комиссии ОУЗ отправляется в направляющую медицинскую организацию, а также выдается на руки пациенту (его законному представителю) по письменному заявлению или направляется пациенту (его законному представителю) посредством почтовой и (или) электронной связи.

Шаг 3.Необходимо дождаться решения комиссии медицинской организации, оказывающей ВМП.

Комиссия выносит решение о наличии (отсутствии) медицинских показаний или наличии медицинских противопоказаний для госпитализации пациента в течение семи рабочих дней со дня оформления талона на оказание ВМП.

Решение оформляется протоколом, содержащим заключение о наличии медицинских показаний и планируемой дате госпитализации пациента, об отсутствии медицинских показаний для госпитализации, о необходимости проведения дополнительного обследования, о наличии медицинских показаний для направления пациента в медицинскую организацию для оказания специализированной медицинской помощи, о наличии медицинских противопоказаний для госпитализации пациента в медицинскую организацию, оказывающую ВМП.

Шаг 4. По завершении оказания ВМП получите рекомендации.

По результатам оказания ВМП медицинские организации дают рекомендации по дальнейшему наблюдению и (или) лечению и медицинской реабилитации с оформлением соответствующих записей в медицинской документации пациента.

ПОДРОБНОСТИ:   Орхит яичка — лечение воспаления и операция

Примечание: В случае неудовлетворения качеством оказания ВМП пациент имеет право обратиться в местные органы управления здравоохранением или территориальные органы Росздравнадзора.

Что нужно учитывать соискателям квоты на роботизированную операцию da Vinci?

Количество квот несоизмеримо меньше числа пациентов, нуждающихся в операции. Классический прямой путь получения квот обычно растягивается по времени.

Где можно узнать, имеются ли квоты на Высокотехнологичную Медицинскую Помощь?

Министерство здравоохранения ежегодно утверждает количество квот на ВМП и другие виды лечения. Все квоты распределяются между медицинскими учреждениями, имеющими лицензию на оказание такой помощи. Информацию о том, какое количество квот осталось, можно узнавать из двух источников. Один из них – это Департамент здравоохранения, другой – клиника, в которой вы хотите получить ВМП.

В любой клинике, предоставляющей лечение по квотам от государства, обязательно есть человек, ответственный за квоты, либо может быть даже целый квотный отдел. Именно туда необходимо обращаться по вопросам наличия квот.

Сколько высокотехнологичных операций с помощью робота da Vinci осуществляется в год, есть ли шанс получить помощь?

В 2017 году всего было выполнено 2421 операций с использованием роботизированной системы.

Из них только 5% было оплачено частными лицами, финансирование остальных осуществлялось по квотам.

Если медицинский центр оснащен системой da Vinci, означает ли это, что в медицинском центре можно получить все виды операций?

Применение роботизированнной системы позволяет производить сложнейшие вмешательства в урологии, общей хирургии, гинекологии, торакальной хирургии, колоректальной хирургии и на органах головы и шеи. Хоть и перечень операций достаточно широк, — 70 % всех вмешательств проходит в Урологии, и робот-ассистированая простатэктомия является золотым стандартом в мире при лечении Рака простаты.

Важно понимать, что каждая клиника развивает отдельные направления. Есть многопрофильные центры, где оперативные вмешательства с примененим da Vinci проводятся по разным направлениям, и есть центры специализируюшиеся на чем-то одном. Например, ГБУЗ МО «МОНИИАГ» специализируется на гинекологии, и все операции проводятся только в этой области.

Какие медучреждения в России оказывают ВМП с помощью робота da Vinci?

Список медицинских учреждений, которые осуществляют оперативное вмешательство с использованиемробота da Vinci, представлен на нашем сайте, в разделе «Клиники». Там вы можете узнать адрес и телефон регистратуры каждого медицинского центра.

Урология: Радикальная простатэктомия, Аденомэктомия, Резекция почки; аутотрансплантация; аллотрансплантация, Нефрэктомия, Адреналэктомия, Цистэктомия, Резекция мочевого пузыря, Пластика ЛМС, Уретероанастамоз; Уретероцистоанастамоз, Абдоминальная тестикулярная резекция, Пиелолитотомия, Варикоцелэктомия.

Гинекология: Гистэрэктомия, Экстирпация матки с придатками; Экстирпация матки с трубами, Экстирпация с лимфаденэктомией, Оофорэктомия, Пангистерэктомия, Миоимэктомия, Выскабливание, Резекция эндометриоза, Транспозиция яичников, Сакрокольпопексия, Позадилонная кольпо-уретросуспензия (операция по Бурчу), Сальпингэктомия.

Абдоминальня хирургия: Гепатэктомия, Резекция печени, Панкреатэктомия, Фундопликация, Кардиомиотомия, Адреналэктомия, ПДР (Панкреатодуоденальная резекция), Холецистэктомия, Селективная артериальная эмболизация или частичная панкреатодуоденэктомия, Гастрэктомия, Фундопликация по Ниссену, Фундопликация по Тупе, Гастро-полипэктомия, Спленэктомия, Протезирование аневризмы брюшной аорты.

Колоректальная хирургия: Резекция прямой кишки (передняя и низкая передняя), БАР (Брюшно-анальная резекция), Гемиколэктомия (левосторонняя, правосторонняя), Сигмоидэктомия, Колэктомия.

Торакальная хирургия: Сегментэктомия, Лобэктомия, Билобэктомия, Краевая резекция, Резекция средостения.

Голова и шея: Глоссэктомия, Тимэктомия, Териодэктомия, Гемитиреодэктомия, Резекция перешейка щитовидной железы.

Под определением квоты на лечение или операцию подразумевается медицинская помощь нуждающемуся гражданину РФ, которая предоставляется за государственный счет.

В получении квоты могут претендовать те граждане, для лечения которых задействуют дорогое медицинское оборудование либо же дорогостоящие медицинские препараты.

Предоставлять данную услугу имеют право только те клиники, которые имеют в наличии специальную лицензию.

Как получить квоту на операцию

Стоит отметить, что предоставлением квот, в том числе их количеством (сколько положено на 1 календарный год) занимается исключительно Министерство здравоохранения.

Если говорить о законодательстве, то получение квот регулируется:

  1. Постановлением Правительства РФ, которое гарантирует предоставление бесплатную медицинскую помощь нуждающимся гражданам РФ;
  2. Федеральный закон №323, в частности статья 34, которая регулирует вопрос оформления квоты на лечение/операцию, а также условия ее получения;
  3. Министерством здравоохранения, которое регулирует вопрос о процедуре получения квоты.

Право на получение квоты имеет любой гражданин Российской Федерации, вне зависимости от его финансового состояния и возраста.

Существует несколько разновидностей квот:

  • на операцию;
  • на ВМП;
  • на лечение;
  • на ЭКО.

Рассмотрим каждую из них подробней.

Операция

Данную квоту имеют полное право получить граждане, которые остро нуждаются в финансовой поддержке при лечении заболеваний, прописанных в Федеральном законе.

Оформление этой разновидности квот происходит согласно правовым нормам, установленных Министерством здравоохранения. Граждане, которые получили квоту, осуществляют свое лечение за счет государственного бюджета.

Под определением ВМП подразумевается высокотехнологическая медицинская помощь. Претендовать на получение данной квоты можно только после того, как пациент будет признан нуждающимся специальной комиссией Минздрава.

Понятие квоты

Процедура оформления квоты на операцию в Москве, необходимые документы

  1. Сходите к лечащему врачу в поликлинику по месту регистрации, попросите его составить вам индивидуальный план обследований.
  2. Пройдите обследование, даже если оно является платным (никто не компенсирует его стоимость, даже если квота в итоге не будет получена).
  3. Соберите все требуемые документы (о перечне будет сказано ниже), отправьте бумаги в местную врачебную комиссию.
  4. Дождитесь решения комиссии (не придётся ждать более 3 дней).
  5. Если комиссия одобрит вашу кандидатуру, вам придётся подождать ещё около 10 дней, пока бумаги рассматриваются областной комиссией.
  6. Если и вторая комиссия подтвердит необходимость выделения квоты, ваши документы будут направлены в профильную клинику, где вы и будете проходить лечение или дожидаться операции.

Документ

Где получить

Заявление о необходимости получения квоты на лечение или проведение операции

Ксерокопия паспорта РФ (для совершеннолетних пациентов)

МВД РФ

Свидетельство о рождении ребёнка (для детей до 14 лет)

Органы ЗАГС
Ксерокопия медицинского полиса

Страховая компания

Свидетельство обязательного пенсионного страхования (СНИЛС)

ПФР
Ксерокопия страхового лицевого счёта

ФСС

Выписка из истории болезни (с подписью главного врача местной поликлиники)

По месту наблюдения за течением болезни
Оригинальные справки с результатами обследований и анализов

Медицинская лаборатория

Если вы планируете получить бесплатный талон на проезд до клиники, подготовьте также:

Оригинал направления на проведение операции или лечения по выделенной квоте

Врачебная комиссия
Документ, свидетельствующий о наличии прав на подобную льготу (заключение медико-социальной экспертизы для инвалидов, пенсионное удостоверение для пенсионеров, удостоверение ветерана и так далее)

УСЗН и прочие государственные учреждения, в зависимости от типа справки

Квота на ЭКО может быть получена при выполнении следующей инструкции:

  1. Обратитесь к гинекологу местной поликлиники или в женскую консультацию.
  2. Пройдите назначенное медицинское обследование (оплата процедур и анализов производится за счёт пациента).
  3. Соберите все необходимые документы (перечень будет представлен ниже), отправьте бумаги на рассмотрение врачебной комиссии.
  4. Дождитесь сначала решения региональной комиссии, затем областной (в общей сложности не более 2 недель).
  5. При положительном решении вы получите квоту на проведение ЭКО в профильной клинике.

Подготовить нужно будет следующие документы:

  • заявление о необходимости проведения ЭКО по квоте;
  • ксерокопию паспорта РФ;
  • карту социального страхования;
  • оригинал выписки из истории болезни (с подписью главного врача);
  • оригинальные справки о проведении медицинского обследования и лабораторных анализов.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Эндоурология
Adblock detector