Что входит в комплексное урологическое обследование

Что лечит уролог у женщин

По привычке урологию считают сферой мужских заболеваний, и представители сильного пола испытывают определенное удивление, когда возле кабинета врача приема ожидает женщина. Закономерен вопрос – что лечит уролог у женщин. Обычно речь идет о недержании мочи, которое свойственно не только малышам, но при наличии определенных условий и людям старше сорока лет.

Из-за физиологических особенностей и в результате вынашивания ребенка и тяжелых родов у женщин такая патология наблюдается в 5 раз чаще, нежели у мужчин. О нарушении мочеиспускания у женщин можно говорить в случае:

  1. Участившихся походов в туалет.
  2. Подтекания мочи и невозможность ее удержания в пузыре.
  3. Непроизвольных либо возникающих в ночное время позывов.
  4. Появления болезненности в процессе мочеиспускания.
  5. Изменений качества и выделяемого объема мочи.

В соответствии со статистикой лишь порядка 10-15% пострадавших с подобными жалобами страдают от цистита хронического течения. В остальных случаях так проявляются себя другие – и зачастую более серьезные – патологии. К ним относят заболевания почек, проктологические либо гинекологические проблемы, онкологию мочевого пузыря.

Инструментальная диагностика

Общеклинический анализ мочи – определение качественного состава мочи. Позволяет исключить воспаление мочевыделительной системы, заподозрить нарушение работы почек, мочекаменную болезнь, опухоли мочевыделительной системы.

Бактериологический анализ мочи (посев мочи) – определение наличия или отсутствия бактерий в моче. Более того, по результатам данного исследования выдается информация о названии микроорганизма, его количестве и уровне, так называемой, резистентности – способности противостояния к антибактериальным препаратам.

Воздержаться от мочеиспускания за 3-5 часов до посещения уролога

Общеклинический анализ крови – помогает урологу исключить наличие воспалительных реакций в организме, уровень гемоглобина.

Биохимический анализ крови – включает в себя большое количество показателей, но в первую очередь помогает урологу определить функцию почек и уровень «зашлакованности» организма.

Простатспецифический антиген крови (ПСА) –онкомаркер рака простаты. Применяется в качестве диагностики рака предстательной железы. Мужчины старше 40 лет ежегодно должны сдавать анализ крови на ПСА. Так же применяется при оценке эффективного лечения рака простаты.

Примечание: все вышеперечисленные анализы сдаются вне зависимости от времени суток и приема пищи.

Андрогенный профиль – это анализ крови, который содержит ряд гормонов для диагностики гормональных нарушений, как у мужчин, так и у женщин. Сдается в утренние часы с 9:00 до 11:00 (пик гормональной активности).

Спермограмма – исследование эякулята (спермы) на предмет патологии сперматозоидов и определения фертильности (способности к оплодотворению). Сдается непосредственно в лаборатории, т.к. эякулят быстро изменяет свои свойства в первые минуты после сдачи. Перед исследованием необходимо соблюсти 4-5 дней полового воздержания.

Исследование сока простаты – в основном проводится с целью диагностики воспаления в простате. Специальной подготовки не требуется. Забор материала производится непосредственно врачом урологом на приеме.

Бактериологическое исследование эякулята – исследование спермы на предмет наличия бактерий. Применяется при диагностике хронического простатита, хронического орхоэпидидимита.

Что входит в комплексное урологическое обследование

ПЦР – анализ соскоба уретры с целью диагностики заболеваний передающихся половым путем (ЗППП). Забор материала происходит непосредственно на приеме у врача уролога. Сдается вне зависимости от времени суток и приема пищи. Перед сдачей анализа рекомендовано воздержаться от мочеиспускания в течение 2-х часов.

ПОДРОБНОСТИ:   Урологический препарат на основе клюквы

УЗИ – ультразвуковая диагностика является наиболее простым и доступным методом диагностики структурных изменений мочевыделительной системы. Используется для исключения патологии почек, мочевого пузыря, органов мошонки, полового члена, простаты. Следует отметить, что УЗИ с целью диагностики патологии мочеточников имеет низкую эффективность.

ТРУЗИ – трансректальное (через прямую кишку) ультразвуковое исследование. В основном используется с целью диагностики патологии простаты.

МСКТ (мультиспиральная компьютерная томография) – является наиболее эффективным методом диагностики мочекаменной болезни, опухолей мочевыделительной системы, стриктур мочеточника, кист почек и др. патологий. Проводится с внутривенным контрастированием или без. Перед проведением исследования (с внутривенным контрастированием) необходимо сдать анализ крови на креатинин.

МРТ (магнитнорезонансная томография) –в основном используется для диагностики патологии органов малого таза, рака простаты, рака мочевого пузыря и лимфаденопатии.

Уретроскопия – осмотр мочеиспускательного канала. Используется для диагностики патологии мочеиспускательного канала (стриктура уретры, опухоль уретры и др.). Выполняется амбулаторно под местной анестезией с помощью специального тонкого инструмента.

Цистоскопия – осмотр мочевого пузыря. Выполняется в амбулаторных условиях под местной анестезией с помощью цистоскопа. Применяется для диагностики опухолей мочевого пузыря и др. патологий.

Уретеропиелоскопия – осмотр мочеточника и чашечно-лоханочной системы почек. Выполняется под наркозом в условиях операционной. Эффективный метод диагностики опухолей мочеточника и опухолей лоханки.

Уретрограмма –рентгенологическое исследование мочеиспускательного канала (уретры) с целью диагностики размеров, положения и протяженности стриктур уретры. В мочеиспускательный канал вводится контрастный препарат при этом делается рентгеновский снимок сфинктера. Проводится амбулаторно. В местной и общей анестезии не нуждается, специальной подготовки не требует.

Урофлоуметрия – исследование качества мочеиспускания (струи мочи). Повсеместно применяется в урологии с целью диагностики патологии простаты, уретры и мочевого пузыря. От пациента требуется помочиться в специальный «урологический унитаз». Специальной подготовки не требуется.

Комплексное уродинамическое исследование – функциональное исследование нижних мочевых путей. Единственный метод диагностики нарушения функции мочевого пузыря и сфинтера уретры. Применяется у пациентов, которых беспокоит затрудненное мочеиспускание, учащенное мочеиспускание, недержание мочи, при наличии остаточной мочи. Исследование включает цистометрию наполнения, исследование давление-поток и профилометрию. Специальной подготовки не требует.

Как правильно подготовиться и сдать анализы мочи

Для мужчин

На результаты исследования влияют следующие факторы – время забора крови, прием лекарственных препаратов, время последнего приема пищи и ее состав, физические и психо-эмоциональные перегрузки, курение и алкоголь, медицинские процедуры, фаза менструального цикла у женщин.

  • Для исследования берется венозная кровь из локтевой вены.
  • Сдавать кровь желательно утром, с 8 до 11 часов утра. Именно для утренних показателей рассчитаны все лабораторные нормы.
  • Строго натощак (8-12 часов после последнего приема пищи)  сдают следующие анализы:
    – общеклинический анализ крови (общий анализ крови);

– определение группы крови и резус-фактора;– биохимический анализ крови (глюкоза, холестерин, триглицериды, АлАТ, АсАТ и др.);

– серологический анализ крови (определение различных видов инфекций по анализу крови);– исследование системы гемостаза (АЧТВ, протромбин, фибриноген и др.);– гормоны (половые, щитовидной железы, надпочечников, гипоталамо-гипофизарной системы и др.);– онкомаркеры.

  • Перед процедурой взятия крови необходимо расслабиться и успокоиться.
  • Необходимо исключить факторы, способные повлиять на результаты анализа крови:
    • В день исследования – физические и эмоциональные нагрузки, стрессовые ситуации;
    • За 1 час до исследования – курение.
    • За 1-2 дня – прием алкоголя, переедание, значительное изменение рациона питания.
  • Исследование крови следует проводить до начала приема лекарственных препаратов (например, антибактериальных, гормональных, химиотерапевтических и т.п.) или не ранее чем через 10-14 дней после окончания их приема. В случае если Вы принимаете лекарства, обязательно сообщите об этом Вашему врачу.
  • Анализы крови необходимо выполнять до проведения рентгенологических, ультразвуковых исследований, физиотерапевтических процедур.
  • Женщинам кровь на половые гормоны (ФСГ и ЛГ) необходимо сдавать на 2-5 день менструального цикла, а для оценки концентрации прогестерона на 21 день цикла, если Ваш врач не назначил других сроков.
ПОДРОБНОСТИ:   Уролог в Казани. Урология в Медицинском центре Казани

Важно! Прием воды не изменяет показателей крови, поэтому пить воду можно.

Показания для осмотра

Мужчины крайне неохотно решают интимные проблемы с привлечением врачей, предпочитая заниматься самолечением, что не только неверно, но и опасно. Остается выяснить, как часто нужно посещать врача уролога. После того, как мужчине исполняется 45 лет, профилактические осмотры в этой сфере медицины должны быть ежегодными.

Посещение урологического кабинета необходимо в случае:

  1. Отсутствия обязательного осмотра, при этом необходима сдача анализа на простато-специфический антиген.
  2. Бесплодного брака, когда партнеры не могут зачать ребенка, хотя сексуальные контакты проходят без предохранения.
  3. Незащищенного секса, в результате которого возникают подозрения относительно инфицирования мочеполовой системы. В этом случае уролог назначает сдачу ПЦР-анализов.
  4. При появлении подозрительных симптомов, включая изменения, затрагивающие наружные половые органы.

К тому же урологи способствуют проведению оперативных вмешательств при необходимости пластики уретры, удаления камней из мочевых протоков, фалопротезирования, аденомэктомии, цистоскопии с биопсией и прочих хирургических процедур.

Многие заболевания мочеполовой системы сопровождаются неприятными признаками, указывающими на необходимость профессиональной помощи. Рассмотрим, при каких симптомах стоит обратиться к урологу:

  • Выделения из уретры. Мочеиспускательный канал предназначен для выведения мочи и эякулята, также в норме это может быть секрет, вырабатываемый уретральными железами, но его количество столь мало, что заметить его проблематично. В остальных случаях речь может идти о наличии болезней, передающихся при сношении, воспалении мочеиспускательного канала либо простаты в результате переохлаждения. Выделения могут указывать на осложнившуюся патологию других органов.
  • Рези в мочеиспускательном канале, жжение и появление зуда. Иногда подобные явления могут наблюдаться и у совершенно здорового мужчины, чему виной синтетическое белье, использование презервативов с покрытиями и лубрикантов, употребление приправленных специями блюд. Однако подобные симптомы, возникающие регулярно и усиливающиеся с течением времени, указывают на наличие патологии.
  • Полное отсутствие либидо либо его снижение.
  • Болезненность в яичках и промежности, возле ануса и в поясничном отделе. Если накануне появления симптомов отсутствовали повышенные физические нагрузки, можно говорить о урологических проблемах.
  • Нарушенное мочеиспускание. О нем свидетельствует ослабление струи, невозможность облегчиться по желанию, хотя оно возникает паталогически часто.
  • Высыпания и новообразования на пенисе. Эти признаки чаще всего возникают на фоне патологий, передающихся при сексуальном контакте без барьерных контрацептивов.
  • Нарушение эректильной функции. Так может проявляться как обычная усталость, стрессовые состояния и недосып, или же проблема заключается в гормональном сбое, болезнях сосудистой и мочеполовой системы, внутренних органов.
  • Астеновегетативный синдром. При хроническом простатите достаточно часто развивается общая слабость, ухудшение работоспособности, появляется раздражительность, бессонница, повышается потливость и учащается пульс.
  • Изменившийся цвет мочи, наличие в ней или эякуляте гнойных и кровянистых включений.

Осложнения и боли – как избежать неприятностей?

Сложности урологического характера возникают постепенно. Часто это хронические проблемы, которые нарастают со временем. Это далеко не те заболевания, которые могут пройти сами, поэтому без помощи специалиста здесь не обойтись. При детальном обследовании по жалобам пациента часто удается найти и другие нарушения мочеполовой системы в зачаточном состоянии. Так их проще и быстрее можно вылечить.

Срочно идти к врачу нужно при таких симптомах:

  • длительные боли в паховой области, болевые ощущения в половых органах у мужчин, в мочевыводящих каналах;
  • осложненное мочеиспускание, чувство помехи, слабый поток мочи и резкие боли при позывах;
  • тянущие боли в нижней части живота, в области почек и надпочечников, которые имеют хронический характер;
  • проблемы с потенцией у мужчин, что часто является областью исследования и лечения именно уролога;
  • простатит и другие проблемы с простатой, с которыми сталкивается каждый второй мужчина.
ПОДРОБНОСТИ:   Урология-андрология в Москве, цены - центр урологии-андрологии в клинике ОАО «Медицина»

Возраст для мужчины 50 лет и более уже является причиной для похода к урологу. При запущенном состоянии болезней почек, простаты, уретры вылечить их будет намного сложнее. В этом возрасте течение заболеваний намного быстрее, их часто можно не заметить вовремя. Даже высокая стоимость обследования себя оправдает, если будет вовремя найдено заболевание.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Эндоурология
Adblock detector