Что такое морфология в урологии

Почему бывает патология сперматозоидов?

Патология конструкции мужских половых клеток часто имеет приобретенный характер и возникает из-за:

  • варикоцеле, т.е. расширение кровеносных сосудов яичка;
  • воспаление или инфекция половых органов;
  • недостаточная выработка тестостерона;
  • негативное воздействие радиации, токсических веществ и аномальных температур;
  • влияние электромагнитных полей;
  • потребление вредных веществ, алкоголя, наркотиков;
  • курение.

Однако, виной появления тератозооспермии может быть и генетическая аномалия.

Основные причины появления нарушений

Вследствие чего могут появляться сперматозоиды с аномальной морфологией? Наиболее часто проблемы данного рода обусловлены тем, что яички у мужчины не способны производить качественную сперму. В свою очередь, это объясняется полученными ранее травмами, проведенными операциями, облучением, химиотерапией.

Патологические процессы, связанные с морфологией сперматозоидов, могут протекать на фоне варикоцеле, воспалительных процессов мочеполовой системы, венерических заболеваний. К косвенным причинам можно отнести различные нарушения эндокринной системы.

Воспалительные процессы. Самая частая причина появления сперматозоидов с измененной морфологией — воспалительные процессы в придатках яичка и предстательной железе. Воспаление может протекать бессимптомно, поэтому ПЦР-диагностика наиболее распространенных инфекций, передающихся половым путем — обязательная часть полного андрологического обследования.

Варикоцеле. Еще одна довольно частая причина патологических изменений морфологии сперматозоидов — варикоцеле. Это состояние, встречается у 20% мужчин в целом и у 40% мужчин с достоверно установленным бесплодием.

Гормональные нарушения. Гормональные нарушения также влияют на развитие и созревание спермы. Бессимптомная гиперпролактинемия, снижение уровня тестостерона, повышение количества лютеотропного гормона — все это может послужить причиной изменения структуры спермиев.

Наследственные нарушения. Еще одна нередкая, хоть и парадоксальная, на первый взгляд, ситуация — наследственные нарушения морфологии сперматозоидов. Дело в том, что нормальное строение половых клеток кодируется множеством генов. Поскольку каждый человек имеет двойной набор хромосом, унаследованный от одного из родителей патологический ген не проявляет себя, если его «пара», полученная от другого родителя, работает нормально. Но когда встречаются два одинаковых дефектных гена, морфология половых клеток меняется.

Для того чтобы произошло естественное оплодотворение, концентрация морфологически правильных спермиев в семенной жидкости должна составлять 50-60%. Число сперматозоидов с идеальной структурой, согласно всемирной организации здравоохранения, составляет не менее 4%. Оценивание по параметрам Крюгера предполагает изучение строения головки, хвоста и шейки спермия.

Типы патологий

Повышенное количество сперматозоидов, с имеющейся патологией, в отличие от нормы, называется – тератозооспермия. Ее результатом становятся – полное или частичное бесплодие. Поступательное перемещение к яичнику и его оплодотворение сперматозоидом с разными нарушениями создает большую вероятность того, что беременность пройдет с осложнениями, а у новорожденного появятся разные пороки. В наиболее тяжелом случае болезнь грозит замершей беременностью или выкидышем.

Нарушенные сперматозоиды во время тератозооспермии должны составлять больше 70%. Как правило, это заболевание сопровождает олигозооспермия и астенозооспермия – низкая концентрация в семенной жидкости сперматозоидов. Последняя патология объясняется с тем, что поступательное движение сперматозоидов снижается, а оно обязано быть быстрым, чтобы добраться до яичника. Наблюдается только небольшое количество спермиев, которые активно передвигаются.

Во время акинозооспермии перемещение сперматозоидов приближается к нулю, но их статичность имеет временный характер. При обследовании используют процедуру оживления. Если не возобновляется поступательное перемещение, то происходит оценка жизнеспособность сперматозоидов.

Причины

Во время определения заболевания нужно определить причины, которые его вызвали. Они бывают врожденными или появившиеся под действием внешних причин. Тератозооспермию обычно связывают с постоянным нахождением в зоне повышенных температур, высокого радиоактивного излучения, иными внешними факторами, скоплением токсинов в организме.

Отрицательно сказываются инфекционные и воспалительные болезни мочеполовой системы, тем более, которые касаются яичек и их придатков. Эпидидимит, орхит и их комбинация – орхоэпидидимит – на хроническом этапе наносят значительный вред качеству спермия. Заражение происходит через кровь или половым путем.

Варикоз вен яичка (варикоцеле) может привести к застою крови, что завершается атрофией.

Мужчинам необходимо обращать внимание на свой образ жизни и состояние здоровья. В числе причин также присутствуют конфликтные и стрессовые ситуации.

Диагностика и лечение

Устранением заболевания занимается врач-андролог. Его задача выяснить, почему у мужчины плохая морфология спермы и разработать курс лечения.

Первое, что необходимо сделать для установления картины болезни — сдать анализы и пройти обследование. Обычно требуются следующие данные:

  • УЗИ простаты и яичек;
  • анализ крови на гормоны;
  • исследование биологических материалов на патогенные микроорганизмы и инфекционные возбудители;
  • хронические стрессы, бессонница;
  • различные опухоли;
  • исключение генетической причины репродукционного сбоя.
ПОДРОБНОСТИ:   Пузырно-мочеточниковый рефлюкс у детей и взрослых. Симптомы, диагностика, лечение || Что такое иво в урологии

Только после всеобщей оценки организма, андролог может приступить к ликвидации факторов, составить план лечения, как улучшить морфологию спермы. Однако, восстановление производства сперматозоидов с нормальной морфологией растянуто во времени: обычно курс лечения занимает не менее полугода. 

Если устранение первопричины не приводит к улучшению морфологически нормальных сперматозоидов, то:

  • производится медикаментозная стимуляция сперматогенеза;
  • вероятно хирургическое вмешательство;
  • проводится извлечение сперматозоидов из яичек — биопсией TESA;
  • рекомендуется использование репродуктивных технологий искусственного оплодотворения.

О чем говорит анализ морфологии сперматозоидов?

Морфология сперматозоидов по Крюгеру проводят методом подсчета правильных и дефектных сперматозоидов в окрашенной семенной жидкости. Также обращается внимание на преобладающую форму отклонений в их строении.

Полная морфология по Крюгеру — обращает внимание на все сбои в конструкции сперматозоида и предполагается, что для естественного зачатия правильных должно быть — от 14%.

В случае если показатели не вписываются в пределы — речь идет о тератозооспермии и проблемах с естественным зачатием.

После спермограммы может быть проведено дополнительное исследование эякулята – оценка морфологии сперматозоидов по Крюгеру. Данный анализ дает более углубленное определение качества мужских половых клеток, позволяя с высокой точностью оценить способность проникновения сперматозоида в яйцеклетку.

Как проводится спермограмма с морфологией по Крюгеру? Для данного исследования используют окраску спермы по Папаниколау, что способствует точной оценке строения сперматозоидов, которая проводится с помощью микроскопа. За один раз можно подсчитать не менее двухсот половых клеток, при этом подсчет выполняют дважды.

Расшифровка анализа говорит о следующем: если сперматозоид здоровый, его головка имеет форму овала, акросома хорошо различается. При этом объем, занимаемый акросомой, должен составлять 40–70% от объема головки. Любые несоответствия размеров головки, шейки, хвоста сразу же говорят о наличии патологий.

Морфология по Крюгеру – довольно строгий анализ, его расшифровка учитывает только сперматозоиды с идеальным внешним видом. Даже формы, которые приближены к идеалу, относят к патологии. Расшифровка анализов по Крюгеру назначает такую норму: количество мужских половых клеток идеальной формы должно составлять 14% и выше.

Сдача спермы производится путем мастурбации в специально отведенном помещении в эмбриологической лаборатории. Прерванный половой акт для сдачи анализа использовать нельзя во избежание содержания в эякуляте клеток из влагалища. Чтобы при сдаче спермы не возникало трудностей, мужчина может воспользоваться эротическими журналами. Сперма собирается в стерильный контейнер и исследуется в лаборатории в течение часа.

Очень важна для проведения спермограммы правильная подготовка к анализу. В течение 2-4 дней перед обследованием мужчине необходимо воздерживаться от половых контактов. В случае проведения полового акта за сутки до процедуры будет выявлена пониженная концентрация эякулята. В случае воздержания от секса больше 4-5 суток уменьшится активность спермиев.

Спермограмма по Крюгеру – это обследование, которое назначается мужчине с проблемами бесплодия в первую очередь. В том случае, если расширенная спермограмма показывает наличие патологий, пациенту назначается повторная диагностика, предполагающая те же правила. Следующая процедура обычно проводится спустя две недели или месяц после первого анализа. При подтверждении предыдущих результатов мужчине назначается индивидуальное лечение.

Лечение

Перед началом лечебных мероприятий мужчине нужно будет провести андрологическое комплексное исследование, включающее в себя:

  • анализ крови;
  • бактериоскопический анализ спермы;
  • УЗИ мошонки и простаты.

Первоочередная задача лечения состоит в том, чтобы устранить причины и факторы, в результате которых развилась патология.

Чтобы повысить качество эякулята, необходимо ликвидировать застой в малом тазу. Эти явления могут появляться при малоподвижном образе жизни. Для восстановления сперматогенеза необходимо вести здоровый и активный образ жизни, исключить вредные пристрастия и привычки. Полезными являются такие занятия, как спортивная ходьба, плавание, бег. Один из основных факторов лечения состоит в нормализации питания.

Меню мужчины обязано включать большое количество микроэлементов и витаминов, с помощью которых улучшится качество эякулята. Мужчине придется забыть про жирную пищу. Как правило, его питание будет состоять из морепродуктов, рыбы, свежих плодов, бобовых зерновых и культур. Кроме витаминов, могут назначаться и БАДы.

Бесплодие мужчины, развившееся из-за морфологических нарушений сперматозоидов, может потребовать лечения с помощью дополнительных технологий репродукции. Эти технологии существенно повышают шансы пары к зачатию ребенка, а также родить его здоровым.

Если есть небольшие отклонения, то может рекомендоваться метод искусственного оплодотворения. Перед выполнением процедуры у мужчины берется сперма, которая подвергается особой обработке, в итоге в сперме повышается качество сперматозоидов.

Когда сперма включает излишне повышенное количество нарушенных сперматозоидов, то более эффективным вариантом лечения будет способ экстракорпорального оплодотворения, который проводится с помощью вспомогательных процедур. При данных способах можно выбрать из всей спермы лишь здоровые и зрелые сперматозоиды, за счет чего уменьшается риск аномального развития плода и выкидыша.

ПОДРОБНОСТИ:   Метилурациловые свечи при простатите

Современные способы лечения в комплексе с активным и здоровым образом жизни, а также правильным питанием могут избавить мужчину от бесплодия и улучшить качество морфологии сперматозоидов. Очень важно во время обнаружения патологии в строении сперматозоидов не впадать в панику, а максимально быстро обращаться к врачу, соблюдать все его рекомендации и непременно верить в свои силы.

После того как будет получена расшифровка анализов, врач назначит пациенту адекватное лечение, чтобы улучшить морфологию мужских половых клеток. Перед началом любых лечебных действий мужчине придется пройти комплексное андрологическое обследование, которое включает в себя:

  • УЗИ предстательной железы и мошонки;
  • анализ спермы (бактериоскопический);
  • анализ крови.

Для того чтобы улучшить качество эякулята, нужно ликвидировать застойные явления в малом тазу. Такие явления могут образоваться в случае сидячего образа жизни. Для восстановления сперматогенеза мужчина должен вести активный и здоровый образ жизни, полностью исключить вредные привычки и пристрастия. Полезными будут такие занятия, как бег, плавание, спортивная ходьба. Один из главных факторов лечения заключается в рационализации питания.

Меню пациента должно включать большое количество витаминов и необходимых ему микроэлементов, благодаря которым повысится качество эякулята (особенно важны витамин С, цинк, селен). Пациент должен забыть про жирную пищу. В основном его диета будет состоять из рыбы, продуктов моря, бобовых культур и зерновых, свежих плодов. Помимо витаминов, полученных натуральным путем, пациенту могут быть назначены витаминные комплексы и БАДы.

Мужское бесплодие, развившееся на фоне морфологических патологий мужских половых клеток, может требовать лечения путем использования вспомогательных технологий репродукции. Такие технологии значительно увеличивают шансы пары зачать ребенка, выносить его и родить здоровым. Если имеются незначительные отклонения, паре может быть рекомендован способ искусственного оплодотворения.

Если сперма у мужчины включает излишне высокое содержание патологически поврежденных сперматозоидов, более эффективным способом лечения и увеличения шансов на рождение ребенка будет метод экстракорпорального оплодотворения, проводимый с рядом вспомогательных процедур. При этих методиках становится возможным выбрать из всей спермы только зрелые и здоровые клетки, благодаря чему снижается риск выкидыша и аномального развития плода.

Современные технологии в комплексе с правильным питанием, здоровым и активным образом жизни способны избавить мужчину от бесплодия и помочь добиться улучшения морфологии сперматозоидов. Очень важно при обнаружении нарушений в строении сперматозоидов не впадать в паническое состояние, а сразу же обращаться к врачу, выполнять все его рекомендации и обязательно верить в собственные силы.

  • комплексы витаминов и минералов, включающие витамин Е (для улучшения жизнеспособности сперматозоидов и поддержания их качества на протяжении всего периода созревания), цинк (для улучшения качественных показателей семенной жидкости и активной выработки гормона тестостерона); L-карнитин (для повышения выживаемости сперматозоидов, восстановления их морфологии и увеличения подвижности);
  • Спермактин, препарат, представляющий собой БАД (биологически активную добавку), состав которой способствует улучшению качественных характеристик семенной жидкости, увеличению концентрации сперматозоидов, причем исключительно хорошей морфологии;
  • Сперматон, лекарство, имеющее в составе полный набор полезных для мужского здоровья витаминов и микроэлементов (витамин E, цинк, L-карнитин), обеспечивающий поддержку нормального процесса сперматогенеза, в том числе и восстановлением оптимальной выработки мужских гормонов;
  • Спеман, препарат растительного происхождения, положительно влияющий на нормализацию вязкости спермы и количество активных сперматозоидов в ней, помогающий здоровому протеканию сперматогенеза, борьбе с воспалительными процессами половой сферы и повышению местного иммунитета.
  • Профертил, БАД с L-карнитином, L-аргинином и коэнзимом Q 10, благодаря которым у мужчин оптимизируются репродуктивные функции, происходит выработка максимально возможного количества здоровых сперматозоидов, обеспечивается оптимальная оплодотворяющая функции семенной жидкости.

Как можно заметить, перечисленные средства представляют собой препараты, которые осуществляют лечение плохой морфологии путем наполнения организма полезными веществами, стимулирующими само тело на восстановление здорового образования мужских половых клеток. Особенно полезным применение данных средств будет в сочетании с перечисленными ранее методами – ведением здорового образа жизни, соблюдением диеты, отказом от вредных привычек и сопутствующего лечения различных заболеваний, ставших причиной проблем с фертильностью.

Возможно ли улучшение без лекарств

Лечение некоторых проблем, которые приводят к плохой морфологии сперматозоидов, видимых в результатах спермограммы, осуществляется самим простым способом: приобретением привычки к правильному питанию. Улучшение состава спермы может быть достигнуто пересмотром рациона, включающим:

  • включение продуктов с высоким содержанием витамина С;
  • добавлением продуктов, богатых цинком, благоприятно влияющих на работу репродуктивной системы, улучшающих функционирование половых желез и стимулирующих выработку спермы;
  • обильным употреблением орехов и самых разных морепродуктов как веществ, стимулирующих в организме выработку тестостерона.

Положительно влияет на мужское здоровье и морфологию половых клеток обязательное добавление в пищу следующих продуктов:

  • тыквенных семечек;
  • нежирного молока;
  • сыра;
  • говяжьей печени;
  • кукурузы;
  • свежих овощей и фруктов (особенно богатых витамином C, аскорбиновой и фолиевой кислотами).
ПОДРОБНОСТИ:   Асд 2 в урологии

Мужчины, обеспокоенные тем, как улучшить морфологию спермограммы, должны категорически отказаться от употребления следующих видов пищевой продукции:

  • блюд тяжелых и жирных, приводящих к приобретению лишнего веса;
  • обильной белковой пищи;
  • любого фастфуда, повышающего выработку в мужском организме женского гормона эстрогена.

Помимо правильного питания, лечение проблем, приводящих к выработке сперматозоидов с нарушенной морфологией, осуществляется иными способами, не требующими медикаментозного воздействия. В частности, положительно повлиять на состояние спермы может:

  • исключение употребления алкоголя и отказ от курения;
  • снижение применения антибиотиков и иных лекарственных средств, влияющих на мужскую репродуктивную систему;
  • своевременное лечение заболеваний мочеполовой системы (как простатита, так и венерических болезней);
  • обращение к врачу при любых проблемах со здоровьем, так как только квалифицированный специалист определит наличие конкретной проблемы, назначит соответствующее лечение и подскажет, как максимально эффективно усилить защитные функции организма;
  • отказ от ношения слишком тесного нижнего белья и узких брюк;
  • «уклонение» от контакта с пестицидами и некоторыми агрессивными представителями средств бытовой и сельскохозяйственной химии.

«Лечить» морфологию спермограммы без лекарств помогает комплекс мер: здоровый образ жизни и питания, ношение просторной одежды, регулярный уход за собой и своим здоровьем. При соблюдении этих условий восстанавливается нормальный процесс спермогенеза, то есть производятся здоровые, с морфологической точки зрения, сперматозоиды, обладающие оптимальной подвижностью и способные к оплодотворению.

Народная медицина при плохой спермограмме

А что делать, если всех указанных выше мер недостаточно, и повторная спермограмма снова показывает высокое содержание сперматозоидов с патологическими отклонениями в морфологии? Вариантов два: либо начать изучать материалы по вспомогательным репродуктивным технологиям, либо попробовать доверить свое здоровье народной медицине.

  1. Взять высушенные и измельченные корни растения (1 ст.л.), горячую воду (350 мл).
  2. Залить девясил водой и 10 минут прокипятить на слабом огне, после чего отставить в сторону и дать остыть.
  3. Принимать готовый отвар на протяжении 3-х дней каждые два часа, затем сделать перерыв на неделю, и снова все повторить.

Девясил известен своими свойствами, благодаря которым стимулируется увеличение объема выработки сперматозоидов, происходит улучшение их качества, обеспечение семенной жидкости повышенной «живучестью» и способностью долго сохранять способность к оплодотворению яйцеклетки.

Также из народных средств для улучшения морфологии спермограммы можно применять:

  • тыквенные семечки, смешанные с медом;
  • запаренные на ночь ростки пшеницы;
  • «салат» из клюквы, орехов и зеленых яблок;
  • грецкие орехи, настоянные в холодной кипяченой воде, а затем заправленные медом;
  • заваренные семена подорожника.

И, как и в случае с традиционными методами, стоит помнить, что народно-медицинские рецепты не будут работать, если мужчина не откажется от вредной пищи, будет продолжать вести малоподвижный образ жизни и не станет посещать врача при первых проявлениях проблем с состоянием здоровья.

Отзывы от тех, кто смог улучшить морфологию спермы

При выполнении определенных условий и после прохождения лечения показатели спермограммы в параметре морфологии сперматозоидов улучшатся. Так бывает не всегда и не со всеми, однако, надеяться всегда нужно на лучшее. О том, что ситуация может стать более позитивной, говорят отзывы мужчин, уже ставших отцами.

Петр, Москва:«Когда у меня обнаружились плохие показатели по морфологии в результатах спермограммы, врач-андролог сказал, что это еще не приговор. Это в большинстве случаев поддается коррекции, и если ее причиной не является злокачественная опухоль, то улучшений можно ждать (при соблюдении всех предписаний, естественно) буквально в течение полугода.

Иван, Калининград:«Морфология сперматозоидов согласно выводам спермограммы, которую я сдавал, когда мы с женой планировали ребенка, показал результат ниже 7%. Андролог сказала, что шансов на естественное зачатие нет, поэтому стоит подумать об ЭКО. Мы обратились в Центр, врач назначил комплексное консервативное лечение (гормоны, витамины, физиотерапию), плюс посоветовал изменить образ жизни (в моей ситуации самой большой бедой было курение). Всего через полгода результаты изменились в лучшую сторону, и ЭКО нам не понадобилось».

Владимир, Москва:«Слышал от знакомых, что при плохой морфологии спермы врачи обычно назначают Спермактин и аналогичную «химию». Когда сам столкнулся с такой проблемой, проконсультировался с андрологом, который рекомендовал для начала пропить курс обычных витаминов, ну и, само собой, не отказываться от поедания в больших дозах орехов, меда и морепродуктов. Результат был отличным – уже через 4 месяца лечения понадобился тест на беременность».

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Эндоурология
Adblock detector