Что такое почка урология

Показания для стентирования: причины нарушения выделения почкой мочи

Итак, стент в почке необходим тогда, когда у пациента наблюдается задержка мочи – отсутствие мочеотделения, вызванное механическим препятствием на уровне почек или мочеточника. Патология может быть:

  • острой, требующей срочной операции;
  • хронической (хирургическое вмешательство проводится в плановом порядке).

Среди основных причин одно- или двухсторонней обструкции мочеточника специалисты выделяют:

  • мочекаменную болезнь (уролитиаз);
  • рубцы и спайки, возникшие в результате воспалительных, аутоиммунных процессов в почках;
  • доброкачественные и злокачественные опухоли в почках и соседних органах, сдавливающие мочеточники и нарушающие мочеотделение;
  • забрюшинный фиброз.

Виды стентирования

Стентирование почки — оперативное вмешательство, которое проводится малоинвазивным способом с применением наркоза, при этом в почку ставят стенд. Какой вид анестезии в конкретном случае применить, решает лечащий врач. Если процедура проводится у ребенка, то в целях безопасности показана общая анестезия.

  • ретроградный, когда трубка вводится через мочевой пузырь;
  • антероградный, при котором врач делает маленькое отверстие в брюшной полости, присоединяет нефростому и вводит катетер;
  • стент в почечных артериях.

Стентирование почечных артерий проводится в случае сужения артерии органа, что вызывает повышение артериального давления. Стентирование почечной артерии производится введением стента, который первоначально находится в сжатом виде. Его устанавливают на место стеноза, затем делается ангиография, которая покажет правильность размещения трубки. Если все проведено без ошибок, стент раскрывают внутри артерии, используя высокое давление.

История развития урологии

Урология (дословно – “наука о моче”) зародилась в глубокой древности. Еще в трудах Гиппократа (IV в. до н.э.) описаны наиболее типичные изменения цвета и запаха мочи, появление в ней патологических включений (примесь гноя, крови и др.), некоторые заболевания почек, мочевого пузыря. В России развитие урологии также началось с изучения свойств и изменений мочи, лечения воспалительных заболеваний нижних мочевых путей (мочевого пузыря и мочеиспускательного канала) и удаления камней из мочевого пузыря.

Современная урология

Формирование современной урологии, т.е. медицинской дисциплины, занимающейся изучением, диагностикой, лечением и профилактикой хирургических заболеваний почек, болезней мочевых путей, органов мужской половой сферы, стало возможным лишь в XIX – XX в.в. в связи с развитием общей хирургии: усовершенствованием оперативной техники, введением общего и местного обезболивания.

В последние годы в урологическую практику внедрены многие новые методы диагностики и лечения: компьютерная томография, чрезкожные пункционные методы извлечения и дробления камней почек и мочевых путей, пункционные способы диагностики и лечения под ультразвуковым наведением, бесконтактное дробление камней, рентгеноэндоваскулярные методы лечения заболеваний сосудов мочеполовых органов, эндоскопические операции.

В мировой урологии отмечается явная тенденция к замене традиционных “открытых” оперативных вмешательств инструментальными “закрытыми” или внутренними (эндоскопия), методами лечения, которые в большинстве своем менее травматичны, легче переносятся больными и способствуют сокращению срока пребывания их в стационаре.

За последние годы произошло значительное развитие урологии в нашей стране. Урологи занимаются вопросами оперативной нефрологии (острая и хроническая почечная недостаточность, нефрогенная гипертензия, пиелонефрит и другие), а также вопросами детской урологии. Успешно развиваются специализированные отрасли урологии – андрология, эндоурология, фтизиоурология, онкоурология, урогинекология.

Урология у мужчин

Широко распространено мнение о том, что урология — наука об изучении и лечении инфекций и заболеваний мужского организма. Недуги мочеполовых систем имеют высокую взаимосвязь с передающимися половым путем инфекциями. Чаще всего они проходят без симптомов, имеют скрытый характер. Потому уролог диагностирует и лечит инфекции.

В наше время мужчины все чаще сталкиваются со следующими урологическими недугами:

  • эректильная дисфункция;
  • простатит;
  • аденома простаты;
  • цистит;
  • уретрит.

Такие заболевания, как цистит, могут лечиться с применением медикаментозных препаратов (фурадонин, мунорал и прочие) и без них. Во избежание появления и развития других инфекционных заболеваний лучше всего своевременно диагностировать цистит, предотвратить прогрессирование недуга или провести профилактические действия.

Также существует такое заболевание, как варикоцеле. Характеризуется расширением вен гроздевидного венозного семенного канатика. Более 40% мужчин, имеющих подобный недуг, бесплодны. Потому неотложная урология при выявлении симптомов заболевания необходима.

что такое почка урология

Андрология и онкоурология — составляющие разделы урологии. Базируются они на диагностике и лечении врожденных патологий и приобретенных заболеваний мужских половых органов.

К специалистам-урологам обращаются не только мужчины, но и женщины. Нередко неотложная урология становится важной и для них. Большинство женщин хоть раз в жизни, но посещает кабинет врача-уролога.

К недугам женской урологии относят:

  • воспаление мочевого пузыря (цистит);
  • пиелонефрит;
  • воспаление мочеиспускательного канала;
  • недержание мочи;
  • мочекаменную болезнь;
  • трофические изменения слизистых оболочек в области гениталий.

Причинами женских урологических заболеваний могут быть несвоевременно выявленные инфекции или неверная терапия. К ним чаще всего относятся кишечная палочка, микоплазмы, хламидии, уреоплазмы, генитальный пролапс, дефицит гормонов, ослабление тазовых мышц, нарушения органов малого таза и обмена веществ, отложения камней и солей в почках, опухолевые новообразования органов малого таза, ношение синтетической и тесной одежды, игнорирование защитных средств при половом контакте.

Яичко – парный железистый орган размерами 3-5 см в длину, 2-3 см в ширину и 1,5-2 см в толщину. Располагается в мошонке (левое чаще ниже правого). Покрыто белочной оболочкой, от которой отходят перегородки вглубь, разделяющие яичко на дольки, которые состоят из длинных извитых канальцев, выстланных сперматогенным эпителием.

Паренхима яичка включает в себя сперматогенный эпителий (клетки-предшественники сперматозоидов), клетки Сертолли (опорные клетки) и клетки Лейдига, вырабатывающие тестостерон-главный мужской половой гормон. Строма состоит из соединительной ткани, сосудов и нервов. К заднему краю каждого яичка прилежит придаток яичка, состоящий из канальцев, где происходит созревание сперматозоидов.

В нем различают головку, тело и хвост. От хвоста отходит семявыносящий проток, по которому передвигаются зрелые сперматозоиды. Яичко и придаток находятся во влагалищной оболочке, содержащей небольшое количество жидкости. Эта оболочка является внутренним слоем мошонки. Мошонка состоит из 7 слоев (изнутри кнаружи)- влагалищная оболочка яичка; внутренняя семенная фасция; фасция мышцы, поднимающей яичко; мышца, поднимающая яичко; наружная семенная фасция; мясистая оболочка; кожа.

Семенной канатик

Семенной канатик (длина 20-25 см) включает в себя семявыносящий проток, артерии, вены, лимфатические сосуды, нервы яичка, мышца, поднимающая яичко и несколько фасций.

Пенис – половой член

Половой член состоит из 2 кавернозных (пещеристых) тел и спонгиозного (губчатого) тела. Последнее, расширяясь, образует головку полового члена. Пенис покрыт кожей, которая образует крайнюю плоть (она состоит из 2 листков- наружного и внутреннего). Часть пениса находится под кожей промежности, там же расположена луковица полового члена и его ножки, с помощью которых он крепится к костям таза. Губчатое тело по длине прободает уретра.

ПОДРОБНОСТИ:   Лечение мочекаменной болезни в домашних условиях

Простата

Простата располагается под мочевым пузырем, обхватывает его шейку, начальный отдел уретры (простатический)и лежит на мышцах тазового дна. Сзади простата прилежит к прямой кишке. Это орган из железистой и мышечной ткани, по форме напоминает каштан, размеры простаты в среднем 3,5-4,5 см в длину, 2,5-3,5 в ширину и 2,5-3 в толщину.

Обратиться к доктору

Простата покрыта капсулой, от которой идут соединительнотканные перегородки, разделяющие железу на дольки. Протоки долек простаты открываются в простатическом отделе уретры на семенном бугорке, там же открываются выводные протоки всех других половых желез, а также семявыбрасывающие протоки (это соединившиеся семявыносящие протоки и протоки семенных пузырьков).

Также, по последним данным, семенной бугорок является местом «рождения» мужского оргазма у мужчины, когда в момент прохождения спермы замыкается рефлекторная цепочка между механизмами оргазма и семяизвержения (эякуляции). Основными функциями простаты являются выработка секрета (сока) простаты (основного количественного компонента спермы) и участие в обмене половых гормонов.

Стент при беременности

Если у будущей матери во время беременности до родов развивается мочекаменная болезнь или воспалительное заболевание, возникает необходимость в установке стенда. Благодаря такому оперативному вмешательству удается избежать осложнений у матери и плода, и довести беременность до конца срока. Когда роды пройдут, стент удаляют и женщине будет показано комплексное медикаментозное лечение, которое до родов проводить опасно (есть риск развития патологий у плода).

В том случае, когда у женщины образуется камень в почке и мочеточнике в период вынашивания ребенка, прибегают к стентированию. Это позволяет избежать развития нежелательных последствий, а также сохранить здоровье мамы и будущего ребенка. Потому что в такой период женскому полу противопоказан прием антибиотиков и других препаратов, так как можно навредить плоду.

После родов стент убирают и дальше проводят комплексную терапию с помощью медикаментозных средств. Стент в почке при беременности назначается только при определенных патологиях и после полной диагностики.

Симптомы урологических заболеваний

Боли, исходящие из мочеполовых органов, могут быть острыми и тупыми. Боли в области почки и мочеточника возникают в основном при почечных заболеваниях. Весьма частый и наиболее яркий симптом ряда заболеваний почек и мочеточника — почечная колика: острый болевой приступ, возникающий при нарушении оттока мочи из почки. Нарушение оттока мочи из почки наиболее часто обусловлено камнем лоханки или мочеточника, реже – сгустком крови, гноя, слизи.

Методы диагностики и лечения

Наиболее частые симптомы урологических заболеваний:

  • болезненные ощущения при половом акте;
  • боли в области поясницы и низа живота;
  • повышенная температура тела;
  • жжение и дискомфортные ощущения при мочеиспускании;
  • учащенное мочеиспускание;
  • изменение цвета мочи;
  • дискомфортные ощущения во влагалище.

При наличии этих симптомов неотложная помощь крайне важна. Уролог составит правильную схему диагностирования и дальнейшей терапии. Для диагностики назначают анализы мочи (общий, по Нечипоренко, на бактериологический посев и чувствительность к препаратам), проводят УЗИ, цистоскопию (эндоскопию), рентген, МРТ и радиоизотопные исследования почек, диагностику сексуально-трансмиссивных инфекционных заболеваний.

Медицинское обследование

Когда проведены анализы, урология требует срочной терапии недуга. Поскольку спектр исследовательских методов очень большой, для определенных случаев врач составляет необходимый список. К методам борьбы с недугами относят рациональную терапию антибиотиками, лечение половых инфекций, восстановление микрофлоры, соблюдение режима питания, фитотерапию, народную медицину. При неэффективности перечисленного применяется хирургическое вмешательство.

После операции могут возникать дискомфортные ощущения ввиду поражений слизистой стенки влагалища, возникающих после проведенной коррекции пролапса.

Если назначение оперативного вмешательства связано с опущением половых органов, используется инвазивная операция.

К методам лечения относят такие немаловажные действия, как проведение сеансов ЛФК (лечебной физической культуры), физиотерапия, санаторные лечения и использование народных средств.

Общеклинические методы исследования имеют большое значение на первых этапах обследования урологического больного.

  • Опрос позволяет выяснить жалобы больного, историю заболевания, перенесенные заболевания, наследственность.
  • Осмотр больного выявляет особенности, характерные для некоторых урологических заболеваний.

Чем сможет помочь врач-уролог в лечении почечных заболеваний?

Если у пациента болят почки, он может смело напрямую обращаться к нефрологу, поскольку специализация данного врача заключается в лечении почек. В обязанности данного специалиста входят следующие функции:

  1. Обнаружение почечных заболеваний и назначение лечения.
  2. Контроль процесса лечения.
  3. Составление лечебной диеты.
  4. Консультация пациентов с заболеваниями почек, если они проходят лечение у другого врача.

Стоит понимать, что нефролог – узкий специалист, который занимается только лишь патологиями почек. Он не проводит операции и не лечит половые органы. Обращаться к нефрологу можно при следующих симптомах:

  • частые позывы к мочеиспусканию, которые сопровождаются выраженной болью;
  • болезненные ощущения в области почек и поясницы;
  • недержание мочи, как ночное, так и постоянное;
  • появление постоянных отеков лица и ног.

Все эти признаки свидетельствуют о наличии патологии почек. Нефролог может диагностировать и вылечить следующие заболевания и патологические состояния:

  • почечная недостаточность;
  • наличие белка в моче;
  • амилоидоз почек;
  • нефропатия, возникшая на фоне приема лекарственных препаратов;
  • инфекции в мочевыводящих каналах;
  • сахарный диабет;
  • волчаночный нефрит;
  • увеличение артериального давления на фоне поражения почки;
  • опухолевые новообразования почек;
  • присутствие кровяных клеток в моче;
  • уратная нефропатия;
  • почечная колика;
  • усиленное выделение мочи;
  • пиелонефрит или гломерулонефрит в острой форме.

Мочекаменная болезнь также может лечиться под контролем нефролога, однако, в этом случае дополнительно требуется консультация уролога. Камни в почках устраняются порой при помощи хирурга – все зависит от качественного состава конкрементов и их размера. Маленькие камни можно устранить медикаментозным путем, а большие – только хирургическим методом.

Врач-уролог отличается от других специалистов тем, что, кроме терапевтического лечения, он также использует хирургические методы. В основном принято считать, что уролог занимается только лечением половых органов мужчин, однако, на самом деле в специализацию данного врача входят заболевания мочеполовой системы, а потому уролог также проверяет почки наряду с другими органами. В некоторых случаях уролог занимается дроблением камней, выходящих из почек, а также проводит некоторые операции.

Обращаться к урологу следует при наличии следующих недугов:

  • любые патологии мочеполовой системы;
  • снижение потенции и сексуального влечения у мужчин и женщин;
  • опухолевые новообразования в мочевом пузыре;
  • болезненные ощущения внизу живота, в области поясницы и в ягодицах;
  • жжение и сильные рези в процессе мочеиспускания;
  • постоянные отеки под глазами;
  • воспалительный процесс в предстательной железе;
  • мужское бесплодие;
  • недержание мочи;
  • инфекции мочеполовых путей.

Уролог способен оказать профессиональную помощь в терапии недугов органов мочевыведения, а также половых органов. При воспалении почек все же лучше обратиться к нефрологу.

Противопоказания к операции

Перед проведением стентирования больному показано пройти все лабораторные и инструментальные методы диагностики. Если в почках развивается воспаление, то человеку показан курс антибактериальной терапии. Стенды устанавливаются под общим наркозом, а оперативное вмешательство проводится ретроградным методом.

ПОДРОБНОСТИ:   Анестезирующие гели в урологии

Весь процесс хирургии контролируется с помощью рентгена и наблюдения через монитор компьютера. Когда процедура будет проведена, а стент закреплен, делают рентгенологический снимок, который покажет положение трубки. Бывают такие случаи, когда стентирование проводится не через мочевик, а с помощью антеградного способа (через нефростому, которую поставили в поясничном отделе).

Почечный стент нельзя устанавливать при наличии следующих заболеваний:

  • Нарушение целостности почечной артерии.
  • Плохая работа органов дыхательной системы.
  • Наличие почечной недостаточности.
  • Нарушение свертываемости крови.
  • Непереносимость лекарственных препаратов, используемых при проведении данной манипуляции.

Установка стента требует специальных навыков от медицинского специалиста и к его применению прибегают в определенных случаях. Потому что возможны осложнения и развитие более тяжелых патологических процессов. Поэтому перед хирургическим вмешательством, в первую очередь, проводят полное медицинское обследование и берут клинические анализы.

Цистоскопия

Терапевт – врач широкой направленности, к которому чаще всего обращаются при первом приеме. Именно терапевт помогает определить характер заболевания, назначает необходимые процедуры, анализы и прочие исследования, которые помогут поставить точный диагноз. Затем, если болезнь не требует привлечения других специалистов, терапевт самостоятельно проводит лечение.

Если у человека обнаружены больные почки, но при этом терапевт констатировал воспаление, а именно, такие заболевания, как пиелонефрит или гломерулонефрит, то лечением патологий будет заниматься сам терапевт. Также в некоторых случаях терапевт берет под свой контроль выход камней из почек, при условии, что хирург подтвердит отсутствие необходимости устранять проблему хирургическим методом.

Обращаться к терапевту стоит при наличии следующих симптомов:

  • жжение в процессе мочеиспускания;
  • обнаружение по результатам анализов клеток крови или протеина в моче;
  • выделение слизи из мочеточника;
  • увеличение количества креатинина и мочевины;
  • болевой синдром в области поясницы.

Показания к применению

Причинами нарушения оттока мочи чаще всего становятся камни в мочевыводящих путях, препятствующие выводу урины, или наличие опухолевых новообразований. Если присутствует инфекционный процесс, то это может вызвать задержку жидкости в почках, мочеточнике или мочевом пузыре.

Не способность выполнять выделительную функцию подразделяют по механизму нарушения:

  1. Обструктивные – мочекаменная болезнь, опухоли и всевозможные заболевания мочевыводящих путей, препятствующие нормальному току мочи.
  2. Рестриктивные – спаечные процессы или рубцовые изменения после проведения хирургического вмешательства.
  3. Инвазивные – ранения (огнестрельные, колото-резанные), различной степени тяжести, при которых повреждается функциональность выведения урины.

Дополнительной причиной по установке стента может быть визуализация области малого таза, мочеточника при хирургическом вмешательстве.

Стентирование мочеточника может проводиться в любом возрасте вне зависимости от пола. Основными предпосылками для данного вмешательства являются следующие заболевания:

  • Высокое артериальное давление, когда действие лекарственных препаратов не оказывает определенного эффекта и диагностируется стеноз почечных артерий.
  • Почечная недостаточность, в основном у людей молодого возраста, вызванная перепадами артериального давления.
  • Наличие рубцов и различных спаек в области мочеточника после некоторых воспалительных и прочих заболеваний, при которых было проведено операбельное вмешательство.
  • Мочекаменная болезнь – главный диагноз, при котором обязательно необходим стент, чтобы расширять просвет мочеточника и выводить камни.
  • Развитие онкологических патологий доброкачественной либо злокачественной формы, а также распространение метастаз на органы выделения.
  • Проведение операции при камне в почках для их удаления.
  • Инфекционное поражение мочевыводящего тракта.
  • Образование лимфомы.
  • Отечность тканей, причиной которой являются воспалительные патологии.
  • Кровянистые сгустки.
  • Воздействие на организм, в частности, на область таза облучения.
  • Забрюшинный фиброз – заболевание хронического типа, характеризующееся воспалением жирового слоя, что ведет к сужению просвета мочеточников.

При возникновении какого-либо заболевания, необходимо своевременно обратиться к специалисту и пройти обследование.

Установка стента на начальных этапах болезни помогает устранить тяжелые осложнения и ускоряет процесс выздоровления, если пациент соблюдал все рекомендации, и операция прошла успешно.

Преимущества и недостатки процедуры

Снятие стента происходит безболезненно и достаточно быстро, по истечении 4-6 месяцев, если не было других показаний. Все манипуляции проводятся так же, как и при установке при помощи цистоскопа, для визуального контроля. Дети младшей возрастной категории и пожилые люди проходят процедуру под общим наркозом. Процесс снятия связан с некоторыми болевыми ощущениями в области живота и поясницы.

На протяжении 4-5 дней сдается анализ мочи с целью выявления патологий и для понимания функционирования мочевыделительной системы без стента. Чтобы предупредить инфекционное заражение после удаления трубки, врач прописывает антибиотики широкого спектра действия.

Осложнения, возникающие после удаления (жжение, болевые ощущения при мочеиспускании), могут длиться до 3-4 дней. Если дискомфорт не прекращается по прошествии данного периода, об этом необходимо сообщить лечащему врачу.

Установка стента при нарушениях по оттоку мочи является распространенной процедурой и зарекомендовала себя, как наиболее эффективная при мочекаменной болезни или опухоли. Стентирование предотвращает развитие многих заболеваний, которым способствует застой мочи. Повторная установка стента возможна только при отсутствии положительной динамики после назначенного курса лечения заболевания, которое привело к застою мочи.

beregipochki.ru

После оперативного вмешательства в первые сутки, когда поставили стент, у человека могут проявиться неприятные последствия: боли при мочеиспускании, частое желание опорожнить мочевой пузырь, в моче наблюдаются кровяные включения, боли внизу живота, боль во время полового акта. Если послеоперационная терапия назначена адекватно, то через 2—3 суток все неприятные симптомы проходят.

Основное достоинство при проведении такой операции это то, что при установке стента не нужно делать большие разрезы и повреждения тканей и мышц организма. Стентирование проводится малоинвазивным способом, когда доктор делает прокол в том месте, где будет устанавливать стент, но такой способ применяется нечасто.

Если хирургия проведена правильно с соблюдением всех этапов, то проблемы не возникают, и только в первые месяц-два показана медикаментозная терапия, которая позволит избежать развития последствий. Но процедура стентирования имеет и свои недостатки — развитие рестеноза, когда происходит повторное сужение мочепротока, в котором был установлен стент. Чтобы такого не случилось, используют специальный стент, который покрыт лекарственной смесью, тогда риски сужения уменьшаются.

Почечный стент (иногда его ошибочно называют стенд) представляет собой полую трубку из гипоаллергенного материала. Размеры и диаметр его могут быть различны в зависимости от анатомических особенностей и характера заболевания у пациента.

Несмотря на то, что операция по установке стента относится к малоинвазивным, проводится она только в условиях стационара под общим наркозом. Выделяют две основные техники:

  1. ретроградная;
  2. антероградная.

Ретроградный доступ заключается во введении стента через мочевой пузырь с помощью цистоскопа. При антероградном методе доступ к почке осуществляется через нефростому — небольшой разрез в поясничной области.

Обычно операция проводится под эндоскопическим контролем, и врач может наблюдать за всеми своими действиями через монитор компьютера. После завершения процедуры, когда стент будет установлен и закреплен, пациент проходит обязательное рентгенологическое обследование с визуализацией почек и мочеточника. При отсутствии осложнений в ходе хирургического вмешательства его продолжительность составляет не более 20-25 минут.

ПОДРОБНОСТИ:   Антибиотики урологические при почках

Урология и народная медицина

Частым следствием урологических недугов является выделение крови. Рекомендуется использование настоев из двудомной крапивы и тысячелистника. Они способны останавливать кровяные выделения. Для приготовления настоя 1 ст. л. травы залить 250 мг кипятка, настаивать 1 час и пить в течение дня малыми порциями. Курс терапии длится не менее 1 недели.

При катаральном цистите УЗИ может не выявить лейкоплакию, поэтому проводят цистоскопию. До уточнения наличия катарального цистита могут назначить цистон или канефрон с длительностью терапии до 3 недель. Лекарства можно полноправно заменить травяными настоями. В равных частях (по 4 ст. л.)смешать зверобой, толокнянку, плоды фенхеля и спорыш с 1 ст. л. аира. Смесь залить 0,5 л кипятка в термосе. Пить 1 месяц 3 раза в день за полчаса до еды.

При кистозных недугах с хроническим пиелонефритом для понижения артериального давления применяют отвары: 1 ст. л. цветков боярышника и 2 ст. л. толченых сухих плодов заливают кипятком и настаивают около 20 мин. После того как отвар настоялся, принимать внутрь по полстакана за 30 мин. до приема пищи.

При щелочной моче следующий рецепт особенно эффективен. При цистите используют следующие плоды и травы: можжевельник, любисток, березовые листья. Все измельчается и перемешивается. Затем залить водой в пропорции 250 мл на 1 ст. л. смеси, варить на среднем огне около 15 мин. и отфильтровать. Принимать по 75-80 мл 4 раза в день.

Противопоказания

Как и любая другая медицинская манипуляция, стентирование имеет свои противопоказания:

  • острая дыхательная недостаточность;
  • травмы почек, сопровождающиеся разрывом почечной артерии;
  • острая почечная недостаточность, анурия;
  • патология свертывающей системы крови;
  • индивидуальная непереносимость медикаментов, используемых во время операции.

Таким образом, стентирование – необходимая операция, которая позволит восстановить нарушенную уродинамику при МКБ, полипах, раке и других объемных образованиях почек. Основные достоинства процедуры – малая инвазивность и высокая эффективность. Это позволяет добиться отличных результатов лечения с минимальным риском развития осложнений.

pochkizdrav.ru

Возможные осложнения

Сразу после процедуры стентирования могут возникнуть некоторые осложнения:

  • чувство болезненности при мочеиспускании;
  • частые позывы или трудности при отхождении мочи;
  • наличие крови в урине;
  • болевые ощущения в поясничной или паховой зоне.

Пить больше чистой воды

Одним из опасных последствий является присоединение инфекции, поэтому с целью исключить такую возможность пациенту назначается курс антибиотиков. Длительное использование стента может привести к его смещению или миграции. Для предотвращения этого периодически проводится рентгенография. В случае обнаружения трубки вне положенного места локализации стент удаляют.

Моча представляет собой жидкость, содержащую токсичные вещества, шлаки и продукты распада, которые естественным образом оказывают негативное влияние на установленный стент, накапливая на нем соли. Поэтому следует своевременно заметить данный процесс и провести процедуру удаления трубки или заменить ее на новую.

Следует учитывать, что присутствие дренажа в мочеполовой системе накладывает некоторые ограничения на повседневную жизнедеятельность пациента. Прежде всего, врачи настаивают на обильном питьевом режиме и на снижении физических нагрузок, чтобы стент не сдвинулся со своего месторасположения.

Каждый человек индивидуален, поэтому после любого вмешательства извне, возможны побочные действия. При стентировании они проявляются в основном нарушением мочеиспускания, оно может быть болезненное или с присутствием крови. Посещение туалета может быть частое.

В основном наблюдаются следующие осложнения:

  • Жжение и болевые синдромы.
  • Отечность слизистой оболочки мочевого пузыря.
  • Образование инфекционных патологий.
  • Смещение стента.
  • Разрыв мочеточника при установке стента.
  • Увеличение температуры тела.

Температура

Основными причинами, из-за которых могут возникнуть последствия, являются:

  • Использование лекарственных препаратов при установке конструкции – может привести к хроническим патологиям мочевыводящих протоков. Поэтому перед стентированием обязательно нужно проводить бактериальную терапию.
  • Нарушение целостности стента – возникает в основном из-за тесного контакта с мочой, поэтому при изготовлении данной системы выбирают особые материалы.
  • Дополнительной причиной осложнения после установки может служить развитие эрозии мочеточника.

pochki.guru

Процент развития осложнений после стентирования почки небольшой. Как правило, негативные последствия манипуляции связаны с несоблюдением техники операции или использования некачественных материалов.

Пузырно-мочеточниковый рефлюкс

Рефлюкс, или патологическое забрасывание мочи из мочевого пузыря в мочеточник, связан с нарушением работы мышечного сфинктера в ходе цистоскопии. Осложнение проявляется:

  • болями во время мочеиспускания, иррадиирущими в поясницу, живот;
  • тяжестью, дискомфортом внизу живота;
  • помутнением мочи.
Инфекционно-воспалительные процессы

Инфекция и воспаление в месте установки стента – одно из частых осложнений операции. К его симптомам можно отнести:

  • повышение температуры;
  • дискомфорт при мочеиспускании;
  • изменение цвета мочи, появление в ней примесей крови, гноя.
Прочие осложнения

Менее распространены следующие состояния после процедуры стентирования почки:

  • разрыв мочеточника – проявляется острой резкой болью внизу живота и появлением в моче большого количества алой крови;
  • миграция стента по мочевыводящим протокам, вызванная ненадлежащим его закреплением;
  • перекрытие стента частичками мочи, повторное нарушение оттока физиологической жидкости;
  • повреждение стента агрессивными компонентами мочи.

Для чего при заболеваниях почек нужна консультация диетолога?

Многие почечные патологии возникают вследствие длительного неправильного питания. Диетолог поможет подобрать оптимальную диету, которая приведет к скорейшему выздоровлению и нормализации работы всех органов. Кроме того, специалист расскажет, как привести в норму питание и придерживаться установленного рациона. Терапия почечных заболеваний требует обязательного ограничения некоторых продуктов, к примеру, слишком соленой и острой пищи.

Таким образом, далеко не всегда можно обойтись консультацией лишь одного специалиста при заболеваниях почек. Помощь хирурга нужна в тех случаях, когда решить проблему традиционными методами не представляется возможным. Порой в процессе лечения требуется консультация и других узких специалистов, поэтому нужно быть готовым ко всему. Если по выявленным признакам понять, к кому обратиться, не получается, можно пойти к терапевту, он проведет диагностику и направит к нужному врачу.

vozhak.info

мочеполовая система у мужчины

Кто какие болезни лечит?

В компетенции уролога находится вся мочевыделительная система человека.

Он диагностирует и лечит:

  • циститы;
  • простатиты (потому что сопровождаются расстройством мочеиспускания);
  • мочекаменную болезнь;
  • нефроптоз (опущение почки);
  • рак почки;
  • пиелонефрит;
  • аномалии развития и травмы органов мочеполовой системы, в том числе почек.

Это теоретическая область компетенции уролога.

Практическая – еще шире.

При отсутствии специалистов, таких как венеролог, андролог или сексопатолог, он может заниматься (и обычно занимается) лечением следующих патологий:

  • воспаление половых органов (орхит, баланопостит, эпидидимит);
  • болезни, передающиеся половым путем;
  • эректильная дисфункция и другие мужские проблемы.

Нефролог лечит в основном те заболевания, которыми урологи не занимаются.

Это не только заболевания почек, такие как гломерулонефрит, почечная недостаточность или пиелонефрит.

Нефрологи ведут больных, у которых почки поражены вследствие других системных заболеваний (диабет, волчанка, СПИД, узелковые периартериит и прочие патологии).

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Эндоурология
Adblock detector