Что такое сеточка в урологии

Что представляет собой стент?

Есть два неизвестных слова – стент, стентирование, поэтому немного теории в целом. Стентом в медицине называют каркасную конструкцию цилиндрической формы. Проще говоря – это специальная трубочка, которую изготавливают из металла или пластика. Задача конструкции – расширить участок, который сузился из-за патологических процессов в организме, поэтому ставят стенты только в полые органы, в их просвет.

Имейте в виду! Стент дает уникальную возможность органу начать нормально функционировать, избежать необратимых процессов в организме. Лечащий врач обязан подробно все объяснить, не стесняйтесь, задавайте ему все возможные вопросы. У вас перед процедурой не должно быть ни малейшего сомнения.

Когда станет понятной целесообразность установки стента, возникает следующий вопрос – как? Стентированием называется процедура установки стента, его имплантация в нужный орган. В каждом конкретном случае процедура имеет свои особенности.

Причины нарушения оттока мочи из почки

Урологические:

  • Мочекаменная болезнь (конкременты почек, мочеточника)
  • Злокачественные опухоли (мочеточника, мочевого пузыря, простаты)
  • Доброкачественная аденома предстательной железы (ДГПЖ)
  • Ретроперитонеальный фиброз (болезнь Ормонда)

Не урологические:

  • Распространение опухолей других локализаций на мочеточники
  • Гематологические (лимфомы, лимфаденопатии)
  • Ятрогенные (по вине врачей, например при проведении операции в малом тазу было повреждение мочеточника)

Виды операций, проводимых при пролапсе

Если у обратившейся к врачу женщины диагностируется опущение матки, целая совокупность факторов определяет, как лечить заболевание. К ним относится и степень развития болезни, и общее состояние пациентки, и даже то, какую половую жизнь она ведет. Сексуальная жизнь женщины, которой необходима операция по выпадению матки, играет важную роль при определении способа лечения.

Например, если пациентка твердо уверена, что она никогда не будет совершать половые акты (пожилой возраст), лечение выпадения матки в значительной степени упрощается и становится максимально эффективным. В таком случае рекомендуется срединная кольпоррафия. При этой операции хирург сшивает переднюю и заднюю стенку влагалища.

Зачастую лечение опущения стенок влагалища осуществляется именно с помощью хирургических методов. Операция при опущении влагалища выполняется с целью качественной фиксации стенок половых органов и устранения существующих функциональных нарушений.

ПОДРОБНОСТИ:   Узи в урологии и андрологии

Женщинам, которым показана операция при опущении влагалища, операция при выпадении шейки матки или хирургическое лечение ректоцеле, не стоит переживать по этому поводу. Используемые сегодня передовые методики позволяют сделать лечение максимально эффективным и снизить вероятность рецидива. При этом операции проводятся в щадящем режиме, поэтому они показаны даже пожилым пациенткам.

Предотвращающая выпадение влагалища операция довольно проста. Все манипуляции осуществляются через вагинальное отверстие. Хирург иссекает небольшую часть слизистой влагалища и через полученное отверстие получает доступ к мышцам тазового дна. С помощью специальных нитей эти мышцы возвращаются в нормальное положение, после чего врач восстанавливает слизистую.

Перинеолеваторопластика — проверенная годами операция, направленная на лечение ректоцеле, лечение цистоцеле и позволяющая устранить опущение шейки матки. Однако она оказывается высокоэффективной только тогда, когда заболевание находится на ранних стадиях и мышцы еще не утратили своей способности сокращаться. Для более запущенных состояний следует подбирать другие способы лечения.

Кольпоррафия — это операция по ушиванию задней, передней или обеих стенок влагалища.

Операция Лефора-Нейгебауэра — сшивание задней и передней стенки (только для тех, кто не планирует никаких интимных отношений).

Также применяется жесткая фиксация свода влагалища или матки к стенкам таза, укорочение связок матки и другие виды хирургического вмешательства. Сегодня существует большое количество видов операций, помогающих бороться с проблемой. Но многие методы имеют недостаток, который проявляется в довольно частых рецидивах, требующих проведения повторной операции.

Наиболее эффективное лечение выпадения влагалища или опущения шейки матки — использование специальных сеток, укрепляющих тазовое дно.

Безопасное хирургическое лечение опущения (выпадения) матки, влагалища и мочевого пузыря. Восстанавливает нормальное мочеиспускание и половую жизнь

OPUR (или ОПЮР) представляет собой шестирукавный сетчатый имплантат, которым восстанавливают анатомию малого таза. Полипропиленовая сетка удерживает мочевой пузырь, как в гамаке, в результате матка тоже занимает правильную физиологическую позицию.

ПОДРОБНОСТИ:   Что такое упражнения кегеля в урологии

Метод разработал доктор медицины Эммануэль Делорм – французский ученый, крупнейший специалист в лечении недержания мочи и опущения половых органов у женщин.

Альтернативные методики – это замещение собственными тканями (кольпорафия) или четырехрукавный сетчатый протез.

Кольпорафия относительно эффективна только у молодых женщин. Из-за изношенности связочно-мышечного аппарата и тканей влагалища повторное хирургическое вмешательство необходимо 4 из 10 пациенток.

Четырехрукавные протезы могут провоцировать эрозию влагалища в результате недостаточного натяжения и неравномерного расплавления сетки; не рекомендованы при комбинированном пролапсе (одновременное опущение и матки и мочевого пузыря).

ОПЮР не имеет существенных недостатков.

Восемь точек фиксации и шесть рукавов надежно расправляют и удерживают сетку. Метод применяют в любом возрасте пациентки. Риск повторного опущения тазовых органов – менее двух процентов.

Гражданам России OPUR выполняют бесплатно по федеральной квоте на высокотехнологичную медицинскую помощь. Наши специалисты помогут в оформлении необходимых документов. Для зарубежных пациентов стоимость лечения опущения (выпадения) матки, влагалища и мочевого по каналу платных медицинских услуг составляет около 130 тысяч рублей.

В нашей клинике OPUR выполняет профессор Михаил Еникеев – ученик и последователь Эммануэля Делорма.

Виды операций, проводимых при пролапсе

Сетку устанавливают через трехсантиметровый разрез на передней стенке влагалища и шесть проколов, четыре из которых – с внутренней стороны бёдер, и два – со стороны ягодных областей.

В завершение устанавливают катетер для вывода мочи и марлевый тампон, которые удаляют на следующие сутки.Через два дня пациентка возвращается домой, привычная физическая активность возможна через две недели.

За одну-три недели до операции назначают гормональные препараты, которые пациентка продолжает принимать после операции длительное время. Иногда пожизненно. Женские половые гормоны улучшают регенерацию тканей и состояние слизистых влагалища, мочевого пузыря и матки. Повышает мышечный тонус и психоэмоциональное состояние.

ПОДРОБНОСТИ:   Урологический массаж простаты одесса

Лечение опущения матки может проводиться различными способами, их на сегодняшний день существует довольно много. Все методы лечения можно разделить на консервативные (не требующие хирургического вмешательства) и хирургические (проведение операций различной степени инвазивности).

Можно ли вылечить опущение матки, не прибегая к хирургическому вмешательству? Все определяется индивидуально и зависит от того, насколько развита болезнь. Консервативное лечение направлено не на устранение заболевания, а на предотвращение его дальнейшего развития и борьбу с неприятными симптомами. Лекарств, которые могли бы вернуть матку в анатомически правильное положение, не существует, так что, если заболевание запущено, поможет только хирургия. Естественно, единственный метод, который будет эффективным, если диагностировано полное выпадение матки, — операция.

Возможные осложнения после установки стента:

  • Боль и частые позывы к мочеиспусканию
  • Дизурия
  • Гематурия
  • Пузырно-мочеточниковый рефлюкс
  • Лихорадка и почечная колика
  • Бактериурия, уросепсис и пиелонефрит
  • Гидронефроз
  • Инкрустация стента и блок почек
  • Застрявший стент
  • Миграция стента
  • Разрывы стента и образование узлов
  • Самопроизвольная фрагментация и стентурия
  • «Забытый» стент
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Эндоурология
Adblock detector