Ультразвуковое исследование в гинекологии и урологии

Что такое трансвагинальное обследование и как оно проводится?

Эти методы обследования обычно используют в комплексе. При трансвагинальном обследовании датчик вводится во влагалище и позволяет изучить состояние органов малого таза более близко и с другого ракурса. Так как датчик «рассматривает» органы в непосредственной близости, а не через кожу и мочевой пузырь, картинка получается более информативной. Подобный метод дает возможность более подробно обследовать женские половые органы и обнаружить заболевания на начальных стадиях.

В первую очередь проводят трансабдоминальное сканирование, после чего трансвагинальное. Такое обследование дает возможность очень четко изучить состояние матки, яичников и маточных труб.

Особые показания к трансвагинальному методу обследования:

  • Толстая жировая прослойка на передней брюшной стенке,
  • Невозможность заполнить мочевой пузырь,
  • Вероятность бесплодия или лечение от бесплодия,
  • Увеличенное газообразование в кишечнике.

Трансвагинальный метод дает возможность обнаружить недуги органов воспроизводства на таких стадиях, когда изменения в их состоянии еще почти не заметны.

Иногда во время такого обследования полость матки заполняют физраствором и проводят гистеросонограмму. Нередко после УЗИ назначаются еще дополнительные диагностические меры, например,

Еще одно преимущество этого метода обследования в том, что нет необходимости заполнять мочевой пузырь – процедура, вызывающая у многих женщин сложности.

Ультразвуковое исследование в гинекологии и урологии

Перед процедурой полостного обследования нужно сходить в туалет. После чего следует снять одежду и белье с нижней части тела и лечь на кушетку на спину. Специальный датчик для влагалищного обследования представляет собой цилиндр диаметром около двух сантиметров. Для стерильности перед каждым использованием на него надевают кондом, который обрабатывается тем же гелем, что и кожа при абдоминальном УЗИ.

Длительность процедуры от 10 до 20 минут. По окончанию обследования доктор выдает пациентке заключение, а также видео- или фотоматериалы. Лучше, если заключение не пишется от руки, а печатается прибором. Это говорит о наличии современного оборудования, а также дает другим врачам возможность ознакомиться с визуальной картинкой обследования. Для того чтобы правильно расшифровать результаты обследования, врачу нужно обязательно знать фазу менструального цикла.

Обследование и день цикла, а также во время месячных

Трансвагинальное обследование можно проводить на любой день цикла. Но при разных заболеваниях рекомендации могут быть разными. Например, при вероятности миомы матки рекомендуется делать обследование в первой фазе цикла, при вероятности эндометриоза, наоборот, во второй фазе.

Во время менструации назначают только трансвагинальное ультразвуковое обследование. Причем если цель исследования – внутренняя поверхность матки, то его откладывают на более поздний срок. Во время менструации обследуют только яичники и стенки матки. Для того чтобы датчик не запачкался, на него надевается

Виды гинекологического УЗИ

Результаты ультразвукового исследования принято считать решающим фактором при доказательстве поставленного врачебного заключения и последующей терапии выявленной болезни. Как делается УЗИ гинекологическое? В медицине различают следующие разновидности гинекологического УЗИ:

  • трансабдоминальное;
  • трансвагинальное;
  • трансректальное.

Трансабдоминальное гинекологическое УЗИ предназначено для осуществления анализа здоровья органов малого таза через низ брюшной полости (рис. 1). Такую разновидность УЗИ принято считать самой подходящей для общего гинекологического осмотра, а не для тщательной диагностики состояния органов. Для того чтобы провести УЗИ, необходимо позаботиться о наполнении мочевого пузыря.

За час до исследования надо выпить 2 стакана воды без газов. После этого полый орган, выполняющий функцию накопления поступающей по мочеточникам мочи, отводит кишечник в нижнюю полость, что дает возможность досконально осмотреть внешний вид яичников и матки. Однако не стоит допускать переполнения мочевого пузыря: при излишнем его наполнении женщина может почувствовать боль.

ПОДРОБНОСТИ:   Использование мирамистина в урологии

ультразвуковое исследование в гинекологии и урологии

Трансвагинальное гинекологическое УЗИ представляет собой обследование, во время которого осуществляется осмотр влагалища, матки и яичников ультразвуковым зондом, вводимым во влагалище. Сперва гинеколог надевает на него презерватив и покрывает его гелем. Несмотря на некоторый дискомфорт, процесс ввода датчика в мышечный орган не приносит болевых ощущений.

Трансректальное УЗИ — это анализ кишечника, а также органов малого таза с помощью введенного в заднепроходный канал ультразвукового зонда. Эта разновидность УЗИ используется для обследования здоровья кишечника, а также может заменить трансвагинальное исследование женских органов у девственниц. Как и при трансвагинальном исследовании, перед выполнением УЗИ надо позаботиться об опустошении мочевого органа выделительной системы и опорожнении толстой кишки.

Особенности процедуры исследования ректальным датчиком

Ультразвуковое исследование через прямую кишку называется трансректальным. Оно также используется для исследования органов малого таза у мужчин, если исследование другим образом не представляется возможным. К его помощи прибегают в случаях, когда необходимо обнаружить маленькие образования, которые не показывает абдоминальное исследование.

Для успешного проведения ректального исследования также требуется определенная подготовка. Подготовка заключается в том, чтобы освободить прямую кишку от содержимого. Это осуществляется путём применения очистительной клизмы. Это вполне желательная процедура, которая делается для того, чтобы каловые массы, скопившиеся в кишечнике, не мешали проведению исследования. Таким образом, подготовка к УЗИ является важным этапом, способствующим получению достоверных результатов.

Урологическое УЗИ ректальным способом может вызвать незначительные болевые и неприятные ощущения. Пациент должен лежать на боку, согнув ноги в коленях. Прежде чем начать исследование, врач пальпационным способом осуществляет осмотр прямой кишки. Смазав датчик специальным веществом, врач вводит его в прямую кишку.

Изображение простаты УЗИ

Стоимость урологического УЗИ в лечебных учреждениях нашей сети в Москве зависит от области, нуждающейся в исследовании.

Наши специалисты

Наименование услуг Цены
Аппликационная анестезия перед катетеризацией 200 руб.
Взятие мазков из уретры 300 руб.
Диагностический массаж предстательной железы с забором секрета на исследование 1000 руб.
Замена цистостомы 1500 руб.
Замена цистостомы на дому 3500 руб.
Инстилляция лекарственных средств в мочевой пузырь 650 руб.
Катетеризация мочевого пузыря женщины 700 руб.
Катетеризация мочевого пузыря мужчины 1200 руб.
Консультация уролога первичная 1500 руб.
Консультация уролога повторная 1300 руб.
Лазерная терапия аппарат Матрикс 1000 руб.
Лечебный массаж предстательной железы 850 руб.
Оперативное лечение водянки яичка 18000 руб.
Оперативное лечение сужения крайней плоти полового члена 15900 руб.
Пластика уздечки полового члена 4900 руб.
Оперативное лечение варикоцеле ( операция Мармара) 30000 руб.
Удаление атеромы мошонки  до 2 шт 6000 руб.
Удаление атеромы мошонки 3-5 шт 9000 руб.
Удаление атеромы мошонки множественные от 5 шт 12000 руб.
Удаление инородного тела из уретры 1500 руб.
Удаление полипа уретры 7800 руб.
Электролазеротерапия , аппарат АЭЛТ(урология) 1000 руб.
ПОДРОБНОСТИ:   Пиявки лечение вред и польза и вред

Подготовка к гинекологическому УЗИ и показания к проведению

УЗИ органов малого таза является комплексным урологическим УЗИ, в него входит обследование семенных пузырьков, мочевого пузыря и простаты. При исследовании мочевого пузыря обязательным образом определяют объем мочи, оставшийся после его опорожнения. Обследование простаты предполагает изучение структуры тканей и лимфоузлов. Семенные пузырьки исследуются на предмет жизнеспособности сперматозоидов.

Показаниями для направления мужчин на УЗИ органов малого таза являются:

  • нарушенный процесс опорожнения мочевого пузыря;
  • мочеиспускание с болью;
  • ложные ночные позывы;
  • дискомфорт в нижней части живота;
  • обнаружение крови или гноя в моче;
  • травмы органов мочеполовой системы;
  • бесплодие;
  • нарушение эрекции;
  • обнаружение новообразований в органах малого таза.

При плановом хирургическом вмешательстве требуется проведение предварительного ультразвукового исследования для изучения особенностей, необходимых для успешного проведения операции. После подобной медицинской манипуляции также может проводиться ультразвуковое исследование органов половой системы для оценки ее результатов и предупреждения возможных осложнений.

Поскольку исследование с помощью ультразвука представляет собой неинвазивную и безопасную процедуру, она не имеет каких-либо абсолютных противопоказаний к проведению. Имеются лишь некоторые ограничения, например, при значительном повреждении кожного покрова на обследуемой области. Это касается трансабдоминального метода УЗИ, так как оно сопряжено с нанесением специального геля на поверхность кожи, который призван улучшать проходимость ультразвуковых волн. В этом случае проводится исследование ректальным датчиком, через прямую кишку.

Весь подготовительный этап будет зависеть от того, какое обследование было назначено врачом. Как правило, данная процедура выполняется в первой фазе менструального цикла с 5 по 10 день с начала критических дней. Как отмечалось выше, перед проведением трансвагинального обследования необходимо опустошить мочевой пузырь. Для осуществления УЗИ понадобится принести чистую пеленку и презерватив.

Гинекологическое абдоминальное УЗИ призывает женщину к наиболее ответственной подготовке. Пациентка за час до УЗИ должна выпить около литра воды для того, чтобы наполнить мочевой пузырь. После этого врач сможет дать оценку состоянию внутренних органов. Помимо этого, не рекомендуется употреблять пищевые продукты, которые способствуют вздутию живота. В случае необходимости врач может потребовать сделать очистительную клизму.

Существуют определенные показания к проведению УЗИ женских органов:

  • ежегодные обследования с целью профилактики;
  • сбой менструального цикла;
  • болезненные ощущения в нижней части живота;
  • присутствие влагалищных выделений;
  • установление патологии яичников и матки;
  • в случае подозрения на возникновение опухолевого образования;
  • для определения причины бесплодия;
  • в случае воспаления женских органов и др.

УЗИ в гинекологии — это единственный метод правильной диагностики женских заболеваний. Поэтому, если имеются какие-либо подозрения на наличие патологии или же присутствует боль внизу живота, необходимо срочно проконсультироваться у врача.

  • Боль в нижней части живота,
  • Выделения крови из влагалища,
  • Невозможность изъять внутриматочную спираль,
  • Подозрение на воспаление органов малого таза,
  • Исследование состояния эндометрия (слизистой матки), размера матки,
  • Исследование состояния и размеров яичников,
  • Исследование состояния яичников на фоне терапии бесплодия,
  • Подозрение на беременность, в том числе на внематочную и многоплодную,
  • Исследование длины канала шейки матки при вероятности раннего родоразрешения во время вынашивания плода,
  • Обследование новообразований, их увеличения,
  • Забор овариального фолликула при ЭКО.

– Подозрение на объемное образование почек. В 98% случаев с помощью УЗИ можно выявить жидкостное образование. Определяются и плотные образования диаметром более 10 мм. Ценность метода возрастает при использовании допплеровского исследования для оценки состояния кровотока. Данный способ помогает определить распространение опухоли по нижней полой вене и другим сосудам.

ПОДРОБНОСТИ:   Городская больница №20 в Москве – адрес, телефоны отделений, отзывы

Достоверность полученных данных зависит от телосложения пациента и глубины залегания патологического очага.- Нарушение функционального состояния почки. Во время проведения УЗИ оценивается число, форма, размеры и положение почек, а так же состояние её лоханки. Расширение чашечек и лоханок является признаком закрытия мочевых путей.

– Отсутствие контура одной почки при проведении урографии. Во многих случаях заменой УЗИ может быть ретроградная пиелография.- Подозрение на гидронефроз. УЗИ является одним из наиболее надежных методов в диагностике расширений мочевых путей.- Контроль за выполнением биопсии. Метод позволяет достаточно точно определить расстояние до патологического очага от поверхности кожи, определить его границы.

Это значительно облегчает проведение иглы в образование почки.- Наличие дефектов наполнения лоханки. Причиной такой диагностической находки часто становятся рентгенонегативные камни, которые не определяются на урографии. Камни формируют акустическую тень и с легкостью визуализируются при УЗИ. Реже можно выявить новообразование или кровяные сгустки.

– Наличие жидкости в околопочечном пространстве. Причиной скопления жидкости возле почки может послужить абсцесс, уринома, гематома, лимфоцеле, урогематома. Отличить указанные образования друг от друга невозможно, но можно оценить его размеры и структуру.- Динамическое наблюдение за органом. Применяется при исследовании единственной почки после нефрэктомии или оценки изменения чашечно-лоханочной системы при гидронефрозе.

– Нарушение кровоснабжения почек. Благодаря доплеровскому сканированию оценивается скорость кровотока, определяется патологическое изменения сосудистой стенки внутри- и внепочечных сосудов.- Оценка состояния почки после трансплантации.- Стойкая артериальная гипертензия.- Гематурия.- Травмы.- Оценка почек плода.

– Для получения данных о размерах органа.- Диагностика образований простаты, косвенное определение степени злокачественности опухоли, стадии рака. Для проведения данного исследования используют трансректальные датчики. Использования такого вида УЗИ невозможно при профилактических осмотрах.

Однако с его помощью можно получить большое количество информации у пациентов с пальпируемым образованием в предстательной железе, при повышении простатспецифического антигена

Вред от УЗИ

  • При выполнении трансвагинальной процедуры существует небольшая возможность занесения инфекции. Если же осуществляется забор ткани на исследование, вероятность этого увеличиваются. Об инфицировании говорит увеличение температуры после обследования.
  • Ультразвук высокой частоты может быть очень опасным для здоровья человека. Так, при увеличении частоты более 20 КГц вероятно развитие кровоизлияний, нарушение дыхания и даже летальный исход. Но! При выполнении ультразвукового обследования используется ультразвук частотой лишь от 2 до 10 МГц, что в сотни раз меньше опасной частоты. Таким образом, если прибор исправен, сами по себе ультразвуковые волны навредить не могут.
    Большинство споров ведется о вреде ультразвукового обследования во время беременности. Однако достоверных исследований, доказывающих вред, пока не существует.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Эндоурология
Adblock detector