Урологический антисептик при цистите

Что такое уросептики?

Цистит — это воспалительный процесс, который локализуется на слизистой оболочке мочевого пузыря. С течением времени воспаление может распространяться на более глубокие слои. Это происходит при отсутствии лечения и несоблюдении режима, прописанных лечащим врачом.

Воспаление мочевого пузыря проявляется в виде таких симптомов:

  • Частые и болезненные мочеиспускания
  • Изменение цвета мочи
  • Неприятный запах мочи
  • Боль и дискомфорт, который локализуется внизу живота
  • Повышение температуры тела
  • Плохой аппетит
  • Головные боли.

Основными проявлениями цистита являются нарушения со стороны мочевыделительной системы, а остальные симптомы — это реакция организма на воспаление и инфицирование.

мочевого пузыря – это введение медицинских препаратов непосредственно в полость органа, то есть метод обеспечивает местное лечение. Процедура неприятная, представляет дискомфорт особенно мужчинам, потому что физиологически у них извитой мочеиспускательный канал. Но в принципе, инстилляция безболезненна и проводится достаточно быстро и безопасно, а главное, показала очень хорошую эффективность, особенно при лечении хронического цистита.

Процедура проводится урологом только в условии стационара. Перед назначением инстилляции необходимо обследовать мочевой пузырь с помощью эндоскопа (специальный инструмент, оснащенный электронным микроскопом), при необходимости берут биопсию стенки мочевого пузыря для гистологического исследования (с целью исключения рака, туберкулеза мочевого пузыря).

ЦиститСтоп.ру — причины цистита у женщин

Техника проведения инстилляции:

  • опорожнение мочевого пузыря,
  • установление стерильного мочевого катетера после обработки антисептическими средствами места введения,
  • медленное введение подогретого до 37С препарата с помощью стерильного инъекционного или специального для инстилляции шприца  в объеме от 30 до 100 мл, после вытекания мутного раствора продолжают вводить лекарства до получения прозрачной жидкости из мочевого пузыря,
  • медленное выведение катетера с орошением уретры,
  • по возможности, после процедуры не опорожнять мочевой пузырь на протяжении 40-60 минут,
  • процедуру можно повторить через 2-3 дня.
  • хронический цистит,
  • хронический уретрит и простатит у мужчин,
  • хронический хламидиоз мочеполовой системы и другие TORCH-инфекции,
  • рак мочевого пузыря.
  • острый цистит,
  • туберкулез мочеполовой системы,
  • ранние сроки беременности (особенно до 12 недель),
  • острые инфекционные (особенно венерические) процессы во влагалище.
  • местное лечение, то есть возможность максимального воздействия медикаментов прямо на очаг воспаления, при этом, препараты не действуют на весь организм в целом, то есть не вызывает возможных побочных эффектов,
  • высокоэффективный метод, способствует быстрому заживлению, положительный результат получают на много чаще, чем при консервативной терапии,
  • возможность воздействовать на глубокие слои стенок мочевого пузыря (что происходит при хроническом цистите), антибактериальные и противовоспалительные препараты при других методах введения туда не проникают,
  • безопасность метода, но только при условии правильного проведения процедуры специалистом, самостоятельное введение препаратов в мочевой пузырь может привести к ожогам слизистых.
  • антибактериальные препараты:
    • антибиотики: цефалоспорины, пенициллины, аминогликозиды и так далее;
    • антисептики: декасан, фурадонин, хлорогексидин, фурацилин, препараты йода и серебра, перманганат калия и многие другие;
    • часто антибиотики разводят с димексидом (препарат улучшает проникновение препаратов в глубокие слои тканей);
  • противовоспалительные препараты (например, ацетисалициловая кислота);
  • озонированные растворы – озон обладает противовоспалительными и антибактериальными свойствами, является мощным антиоксидантом;
  • иммуностимуляторы: циклоферон, интерфероны, лизаты бактерий;
  • бактериофаги (стафилококковый, поливалентный и так далее), в зависимости от возбудителя воспаления, согласно бактериологическому исследованию мочи;
  • спазмолитики: но-шпа, папаверин;
  • растительные препараты: отвар ромашки, масла шиповника, облепихи и другие.

Инстилляции мочевого пузыря обычно применяют в комплексе с другими методами консервативной терапии, приведенными в статье.

Уросептиками называют группу антибактериальных препаратов, которые уничтожают возбудителей цистита, облегчая симптоматику течения заболевания. Почему не все антибактериальные препараты являются уросептиками?

Уросептики должны отвечать 2-м обязательным условиям:

  1. При пероральном приеме – накапливаться в почках и выводиться из организма с мочой.
  2. К моменту выведения активные вещества не должны потерять свои антимикробные свойства, то есть препараты не должны подвергаться метаболизму внутри организма.

В настоящее время все уросептики подразделяются на две большие группы – химического и природного (растительного) происхождения. Они могут назначаться как самостоятельные препараты и в комплексной терапии цистита.

Причины цистита у женщин и мужчин

В настоящее время понятно, что цистит не может вызываться одним лишь фактором. Как правило, данное заболевание наступает при сочетании нескольких факторов. Важно перед началом лечения выявить все факторы, которые привели к развитию цистита. Это поможет назначить адекватное лечение и дать медицинские рекомендации, которые в будущем позволят избежать рецидива заболевания или предотвратить переход заболевания в хроническую форму.

1.    Беспорядочные половые связи. Дело в том, что непосредственная близость мочеиспускательного канала и влагалища, делает в процессе полового контакта высоковероятным инфицирование. Причем инфицирование мочевыводящих путей может происходить и вследствие заноса инфекции как со слизистых влагалища и наружных половых органов женщины, так и с половых органов мужчины.

урологический антисептик при цистите

2.    Несоблюдение правил гигиены в повседневной жизни. Ежедневные подмывания наружных половых органов, частая смена гигиенических прокладок в период менструальных выделений, подмывание после полового контакта, своевременная смена нижнего белья, использование ежедневных прокладок – все эти меры позволяют значительно снизить инфицирование мочевыводящих путей женщины.

3.    Длительный дисбактериоз или кандидоз влагалища. При нарушении микрофлоры влагалища популяция условно патогенной микрофлоры возрастает в разы. Потому, распространение несвойственной половой и мочеиспускательной системе микрофлоры может вызвать воспалительную реакцию и нанести вред всему организму.

4.    Нарушения иммунитета – при снижении иммунитета или при аллергических локальных патологиях существенно снижаются защитные свойства организма. Результатом этих изменений может стать беспрепятственное проникновение патогенных или условно патогенных микроорганизмов в просвет мочевого пузыря.

5.    Редкое мочеиспускание. Для женщин нормальным считается 4-х разовое мочеиспускание. Это связано с тем, что мочевой пузырь женщины рассчитан на наполнение в пределах 250-500 мл. мочи. В случае, если по каким то причинам своевременно сходить по маленькому не удается, и такое положение становится регулярным, то происходят анатомические изменения в структуре мочеиспускательного канала, сфинктера.

Эти изменения ведут к нарушению нормального опорожнения мочевого пузыря. Так же необходимо отметить тот факт, что длительное нахождение мочи в мочевом пузыре создает оптимальные условия для развития инфекции: температура поддерживается на постоянном уровне, в моче растворено достаточное количество органических веществ и имеются поблизости источники микрофлоры.

6.    Переохлаждение приводит к ослаблению локальных защитных свойств, что ведет к тому, что инфекция может беспрепятственно проникнуть восходящим путем в полость мочевого пузыря. Под воздействием повреждающих факторов инфекции развивается воспалительная реакция в стенке мочевого пузыря и появляются признаки цистита.

Основной причиной возникновения цистита является действие условно болезнетворной микрофлоры мочи на стенки уринарного резервуара. В патологическом процессе вне зависимости от половой принадлежности принимают участие одинаковые контагии, преимущественно, кишечная палочка.

Виды цистита

Острый цистит – возникает внезапно, сопровождается локальными (частое мочеиспускание, болезненность при мочеиспускании), и общими симптомами (повышение температуры тела, общая слабость).

Хронический цистит выявляется более по лабораторным показателям. Внешне или субъективно пациент может никаких жалоб и не предъявлять. Однако лабораторные показатели крови и мочи свидетельствуют о наличии инфекции в нижнем отделе мочевыводящих путей. В любой момент хронический цистит может обостриться, и появятся все признаки острого цистита.

По причинному фактору можно выделить

Неспецифические – которые вызваны условнопатогенной микрофлорой (энтеробактериями, кандидой, стафилококком, протей, клебсиелла).

Специфические – вызванные венерическими заболеваниями (хламидиоз, уреаплазмоз, сифилис) или туберкулезом.

Применение для детей

У детей цистит также нередкое явление, как и у взрослых. Так, каждый третий ребенок за свое детство переносит цистит хотя бы один раз.

Среди деток грудного возраста одинаково часто болеют мальчики и девочки, а вот дошкольного и школьного – девочки болеют чаще.

Причины и механизм цистита у детей такой же, как и у взрослых. Но можно выделить основные факторы, способствующие развитию воспаления мочевого пузыря у детей:

  • переохлаждение;
  • врожденные аномалии развития мочевого пузыря и уретры;
  • голодание и обезвоживание – недостаточный объем выработки мочи для полноценного акта мочеиспускания, как результат – задержка мочи в мочевом пузыре;
  • особенности нейрогенности мочевого пузыря (чувствительности стенки органа, отвечающей за своевременное его опорожнение);
  • неправильная гигиена наружных половых органов, отсутствие контроля матерей за процессами интимной гигиены, неправильный уход самими матерями, длительное отсутствие смены подгузников (а также длительное применение подгузников в возрасте после 1,5 лет);
  • купание в загрязненных водоемах;
  • частое использование мыльных средств для купания (пены для ванной, гели для душа и так далее), особенно не предназначенных к использованию для детей;
  • сниженный иммунитет, искусственное вскармливание малыша, возрастом до 1 года, различные виды иммунодефицитов.

у детей более старшего возраста (когда они могут понять и сказать родителям, что их беспокоит) такие же, как и у взрослых (нарушение акта мочеиспускания, общие интоксикационные симптомы). Но вот у деток младшего возраста с диагностикой цистита начинаются трудности, ну не могут они нам объяснить, что их беспокоит. И вся симптоматика в основном проявляется плачем и беспокойством малыша,

и аппетита на фоне повышенной температуры тела. Как мы видим, симптомы цистита у младенцев очень схожи с ОРВИ. Поэтому и рекомендовано во время любой болезни сдавать не только общий анализ крови, но и общий анализ мочи, отклонения в котором позволят заподозрить воспаление мочевыделительной системы. Заподозрить пиелонефрит также можно при изменении цвета мочи (моча может иметь цвет «мясных помоев»).

1.      Режим дня:

  • постельный режим;
  • грелка на живот в области мочевого пузыря, теплые ванночки с отварами трав (теплые, а не горячие);
  • соблюдение диеты и обильное питье (включающее минеральные воды без газа, клюквенный морс, отвары шиповника и так далее).
Группа препаратов Препарат Как применяют
Амоксициллины, защищенные клавулановой кислотой Аугментин 0-3 месяца – 30 мг/кг массы тела 3 раза в сутки (каждые 8 часов),
3-12 месяцев – 5 мл (суспензия 200 мг в 5 мл) 2 раза в сутки,
1-5 лет – по 5 мл (суспензия 400 мг в 5 мл) 2 раза в сутки,
6-9 лет – по 7,5 мл (суспензия 400 мг в 5 мл) 2 раза в сутки,
10-12 лет – по 10 мл (суспензия 400 мг в 5 мл) 2 раза в сутки,
Старше 12 лет – по 1 таблетке (500 мг) – 2 раза в сутки.
Курс лечения – 7-14 дней.
Цефалоспорины Цефодокс, 5 месяцев – 12 лет –10 мг/кг в сутки за 2 приема (каждые 12 часов), применяют суспензию в дозе 100мг в 5 мл и 200 мг в 5 мл,
старше 12 лет по 200 мг в сутки за 2 раза.
Курс лечения – 7-14 дней.
Цефиксим (цефикс), До 12 лет – 8 мг/кг в сутки за 2 приема,
старше 12 лет – 200-400 мг 2 раза в сутки.
Курс лечения – 7-14 дней.
Нитрофураны Фурадонин Для детей старше 1 месяца – 5-7 мг/кг в сутки за 3-4 приема. Курс лечения 7-10 дней.
Сульфаниламиды Ко-тримаксозол 3 месяца-12 лет – сироп 12 мг/кг в сутки за 2 приема,
старше 12 лет – 480 мг 1 раз в сутки.
Курс лечения: 4-10 дней
Налидиксовая кислота невигармон,
налидоксовая кислота,
неграм
Дети – 60 мг/кг в сутки за 4 приема.
ПОДРОБНОСТИ:   Урологический (мочегонный) сбор (Urologicae (diureticae) species)

3.      Растительные препараты: канефрон (капли) для детей 0-12 месяцев – 10 капель, от 1 до 5 лет – 15 капель, старше 5 лет – 25 капель 3 раза в сутки, курс лечения минимум 14 дней.

4.      Иммуностимуляторы: интерферон, виферон, лаферобион, иммунофлазид, метилурацил, лизаты бактерий и другие иммунные препараты.Все препараты имеют свои показания и противопоказания, а также возможны побочные эффекты. Поэтому все препараты детям должны быть подобраны и назначены врачом-урологом, не занимайтесь самолечением.Исход острого цистита обычно благоприятный, с полным выздоровлением.

Если симптомы цистита у ребенка выражены незначительно, то в терапии можно обойтись уросептиками растительного происхождения. Они не оказывают негативного воздействия на организм ребенка.

Хорошо зарекомендовал себя препарат нового поколения – Канефрон Н, который назначают детям с периода новорожденности. Грудным детям препарат дают с молоком по 10 капель 3 раза в день. Детям в возрасте до 12 лет назначают по 20-25 капель 3 раза в день. Канефрон Н абсолютно безопасен и не имеет выраженных побочных эффектов. Можно давать ребенку отвары из ягод брусники и листьев толокнянки.

Для лечения воспалительных процессов в мочевыводящей системе детского организма врач назначает уросептики только после полного обследования ребенка. Чаще всего детям прописывают растительные лекарства, например, Уролесан или Канефрон. Они способствуют быстрому выведению инфекции, не причиняя вреда организму.

Применение при беременности

ЦиститСтоп.ру — препараты при цистите

– достаточно частое явление, которое не только представляет дискомфорт для женщины, но и опасно своими осложнениями в отношении почек, то есть развитием

– это всегда большая нагрузка на почки, ведь они работают за двоих, да и еще выводят большое количество иммунных комплексов, особенно при несовместимости матери и ребенка по

. Воспаление почек может привести к тяжелому течению беременности с угрозой для жизни мамы и малыша, это и

(повышенное

, белок в моче) и

(проявляется

и потерей сознания, требует немедленной операции

Итак, каждая десятая женщина во время беременности чувствует на себе все прелести цистита.

Почему же такой приятный период для любой женщины так часто мрачнеет из-за цистита? А все объясняется физиологическими изменениями в женщине во время интересного положения:

  • сдавление мочевого пузыря увеличенной маткой;
  • влияние прогестерона, основного гормона беременности, на сократимость мочевого пузыря, который снижает тонус его стенок;
  • восходящая инфекция из влагалища, связанная с изменением его микрофлоры (норма для беременности);
  • сниженный иммунитет, характерный для всех ожидающих мамочек.

Вот развился цистит в период беременности, что же делать, как лечить,  если на ранних сроках беременности любое лекарственное средство не рекомендовано и может навредить долгожданному малышу? А основным лечением этого недуга является антибиотикотерапия, и эффективнее всего являются препараты фторхинолоны.

не только беременным, но и детям до подросткового возраста, ведь они обладают широким спектром побочных эффектов, основными из них являются действие на ростковые зоны костей и нарушение работы центральной нервной системы и психики.

Режим при цистите во время беременности:

  • обратитесь к урологу;
  • не рискуйте, занимаясь самолечением и народными методами, ведь даже многие травки могут принести вред малышу, особенно на ранних сроках беременности, и повысить тонус матки;
  • соблюдайте постельный режим;
  • строго избегать переохлаждений и контактов с больными ОРВИ, гриппом и другими инфекционными заболеваниями;
  • соблюдайте диету с исключением острых, соленых, жареных и жирных продуктов;
  • необходимо употреблять достаточное количество фруктов и ягод (по сезону клюкву, арбузы, вишню, черешню, клубнику, цитрусовые и так далее);
  • необходимо пить достаточное количество жидкости (вода, соки, морсы), газированные, особенно сладкие напитки противопоказаны;
  • клюквенный сок и отвар шиповника – хорошие средства, усиливающие меры лечения и профилактики цистита;
  • своевременно посещайте туалет, не терпите;
  • соблюдайте гигиену интимных мест;
  • не носите узкое белье;
  • строго придерживайтесь рекомендаций доктора и схем лечения.

1.      Антибактериальные препараты:

  • Монурал (антисептик мочевыводящих путей) – не рекомендован при беременности на сроках менее 12-ти недель (прием антисептика возможен только при тяжелом течении заболевания), после 12-ти недель монурал можно применять однократно по 3г (1 капсула) между приемами пищи и сразу после опорожнения мочевого.
  • Амоксициллин (Флемоксин, Оспамокс, Амосин) – антибиотик пенициллинового ряда, широкого спектра активности. Применяют по 500 мг 3 раза в сутки (каждые 8 часов), не менее 5-ти дней.
  • Супракс (антибиотик цефалоспоринового ряда) – по 200 мг 2 раза в сутки (каждые 12 часов), не менее 5-ти дней.

вылечить цистит

, в большинстве случаев достигается временное снятие симптомов. Отсутствие адекватного антибактериального лечения острого цистита очень часто приводит к развитию хронической формы заболевания.

При решении вопроса о назначении антибиотиков всегда нужно взвесить все за и против, то есть риски развития осложнений заболевания и возникновения побочных эффектов от приема препарата.

2.      Препараты растительного происхождения:

  • Канефрон-Н – по 2 таб. 3 раза в сутки, курс лечения от 2-х недель;
  • Уролесан – по 8 капель 3 раза в сутки, курс лечения в среднем 2 недели;
  • Цистон – по 2 таб. 3 раза в сутки после еды, курс лечения от 2 месяцев.

Но-шпа – по 1 таблетке (40 мг) 3 раза в сутки после еды.

  • применение большинства антибиотиков, кроме приведенных выше, опасно развитием аномалий развития у плода; особенно противопоказаны фторхинолоны (офлоксацин, норфлоксацин), тетрациклин, аминогликозиды (амикацин, гентамицин);
  • проводить инстилляции (введение антибактериальных препаратов непосредственно в мочевой пузырь), может привести к выкидышам;
  • прием нестероидных противовоспалительных средств (Нимесил, диклофенак, Анальгин и так далее), может привести к тяжелым патологиям у малыша;
  • использование физиотерапии может привести к выкидышу;
  • принимать горячие ванны (ну и естественно сауны, бани и другие виды перегрева), высокие температуры могут спровоцировать к гипертонусу матки.

Принципы лечения цистита во второй половине беременности очень схожи с мероприятиями на ранних сроках. Но риск развития патологии плода, связанный с лечебными мероприятиями, после 20-ти недель беременности значительно ниже. К этому сроку у малыша уже сформировались основные органы, ткани и системы, они продолжают созревать и развиваться. Но риск развития самого цистита и его осложнений в этот период становится выше.

Поэтому некоторые препараты и процедуры, запрещенные на ранних сроках, во второй половине беременности могут быть применены, но решение по их назначению принимается только врачом-специалистом, должно быть взвешенным с учетом рисков в случае лечения и без него.

1.      Антибактериальная терапия (Монурал, Амоксициллин, Супракс), в тяжелых случаях возможно применение пенициллинов, защищенных клавулановой кислотой (аугментин, амоксиклав), макролидов (джозамицин) и других препаратов цефалоспоринового ряда (цефодокс, цефтриаксон и так далее).

2.       Инстилляции – введение антибактериальных и противовоспалительных препаратов непосредственно в мочевой пузырь, применяется только для терапии хронической формы цистита и только в условиях стационара.

3.      Препараты растительного происхождения (Канефрон-Н, Уролесан, Цистон).

4.      Спазмолитики (Но-шпа).

5.      Физиотерапия на область мочевого пузыря:

  • Электрофорез или гальванофорез (введение лекарственных препаратов в орган при помощи малых электрических или гальванических импульсов) со спазмолитиками (Но-шпа, папаверин), хлористым кальцием, ацетилсалициловой кислотой с димексидом (аспирин можно применять только до 35-й недели беременности), антисептиками и антибиотиками;
  • Умеренное тепло на область мочевого пузыря (грелка).

Физиотерапия обычно применяется при хронических формах цистита. Беременным нельзя применять этот метод при многих патологиях беременности (повышенный тонус матки, угроза

, поздний гестоз и так далее).

6.      Иммуностимулирующие препараты:

  • Флавозид (абсолютно безопасный препарат для применения во время беременности) – по 5-8 мл 2 раза в сутки, курс лечения 1 месяц,
  • Виферон – по 1 свечке (500 тысяч ЕД) 2 раза в сутки ректально, курс лечения в среднем 7 дней.

Любое лечение цистита во время беременности должно быть назначено врачом-урологом и согласовано с гинекологом. Любое самолечение в этот период может навредить малышу и будущей мамочке.

Лечащий врач, подбирая лекарство для беременной женщины, старается остановить выбор на средствах, которые не причинят вреда женщине и ребенку.

Применяют такие растительные средства, как клюква, толокнянка, брусника. Их можно использовать в виде настоев, морсов, отваров, а также в составе лечебных фитосборов. Беременным женщинам разрешается принимать Канефрон, Уропрофит и др.

Симптомы острого цистита

•    боли при мочеиспускании, усиливающиеся в конце опорожнения мочевого пузыря

•    учащенное мочеиспускание чаще, чем 6 раз за день

•    ощущение неполного опорожнение мочевого пузыря после мочеиспускания

•    общая слабость

•    повышение температуры

•    болезненность в нижней части живота

•    у женщин детородного возраста может так же наблюдаться нарушение

•    Изменение цвета мочи. Она становится мутноватой, в ряде случае в конце мочеиспускания может выделяться небольшое количество крови.

•    Возможно наличие гнойных выделений из уретры при мочеиспускании

Диагностика

Чтобы поставить диагноз цистит, нет необходимости проходить дорогостоящие анализы и обследования.

Важным моментом перед назначением медикаментозной терапии, является проведение проб на индивидуальную чувствительность к антибактериальным препаратам. Это связано с тем, что антибиотики часто могут стать причиной развития аллергической реакции, которая несет для организма большую угрозу, нежели само заболевание.

Начинается диагностика любого заболевания с собственных наблюдений пациента за своим состоянием. На этом этапе мы начинаем замечать отчетливо пораженный орган и уделяем ему повышенное внимание. Еще бы, не беготня в туалет каждые 15-30 минут, болезненное мочеиспускание, да еще и в ряде случаев с кровью. Как тут не уделить внимание собственному здоровью? Естественно эти симптомы больного человека заставляют обратиться за помощью к врачу.

При обращении к врачу Вы будете подвергнуты «дознанию» с его стороны: что беспокоит, когда появились первые симптомы, были ли подобные симптомы в прошлом, какими заболеваниями Вы болели в прошлом и т.д. Отвечать на эти вопросы нужно обязательно, так как врач их задает для того, чтобы яснее представлять себе картину всего происходящего с вами.

Осмотр пациента, как правило, не выявляет никаких внешних изменений у пациента с циститом.

Ощупывание живота выявляет болезненность при надавливании на нижнюю часть живота.

Лабораторные обследования при цистите

  • Общий анализ крови может выявить признаки неспецифического воспаление, повышение уровня лейкоцитов и незрелых форм нейтрофилов, а так же повышение уровня СОЭ.
  • Общий анализ мочи, как правило, выявляет наличие белка в моче, повышенное количество лейкоцитов, эритроцитов и бактерий. В том случае, если общий анализ мочи выявил повышенное содержание лейкоцитов, производится анализ мочи по Нечипоренко и Трехстаканная проба.
  • Бактериологическое исследование мочи спустя несколько недель может помочь установить возбудителя, что позволит проводить лечение более адресно и эффективно. При бактериологическом обследовании возможно проведение антибиотикограммы и определения чувствительности возбудителя цистита к основным видам антибиотиков. Это обследование позволит назначить наиболее эффективные группы препаратов.
  • Применение специальных тест полосок для определения нитритов. Эти специальные полоски реагируют на присутствие в моче продуктов жизнедеятельности микробов. По результатам данного теста можно косвенно судить о наличии в мочевыводящих путях инфекции.
  • Применение специальных тест полосок для определения лейкоцитов. В ряде случаев используются тест полоски, определяющие повышенную концентрацию лейкоцитов в моче. Однако ценность данного метода сомнительна, так как с этим исследованием хорошо справляется лаборатория, проводя общий анализ мочи.
  • Цистоскопия, как правило, производится при хроническом цистите, в остром периоде данная процедура не только болезненна, но и опасна, так как может способствовать восходящему продвижению инфекции.
  • УЗИ мочевого пузыря позволяет исключить камни в мочевом пузыре, дает информацию о состоянии верхних мочевыводящих путях и о состоянии соседних мочевому пузырю органов. Так же УЗИ обследование позволяет исключить объемные новообразования.
ПОДРОБНОСТИ:   Урологический сбор - список с описанием и составом трав, как заваривать и принимать, отзывы и цены

Какие заболевания лечат уросептики

Только часть препаратов, обладающих антибактериальным действием, можно отнести к уросептикам. Они должны соответствовать таким требованиям:

  • После перорального приема накапливаться в структурных почечных элементах и выводиться при каждом опорожнении мочевого пузыря;
  • Большая часть действующего вещества не должна метаболизироваться к моменту выведения и терять свои терапевтические свойства.

Уросептики — это препараты, которые по происхождению могут быть синтетическими (химическими) и растительными (природными). Препараты назначаются в составе комплексного лечения или как самостоятельный препарат для терапии патологий органов мочевыделительной системы. Для уросептиков характерны следующие свойства:

  • Уничтожение патогенных возбудителей;
  • Предотвращение распространения инфекционного процесса на здоровые участки и органы;
  • Снижение риска рецидивов при хроническом течении заболевания.

Совокупность терапевтических действий синтетических и натуральных уросептиков используется при лечении таких патологий:

  • Цистит в острой и хронической форме;
  • Воспаление уретры;
  • Мочекаменная болезнь;
  • Патологии почек и других органов мочевыделения, сопровождающиеся образованием воспалительных очагов.

Применение некоторых уросептиков показано пациентам также для профилактики инфекций, передающихся половым путем.

В данном разделе речь идет об остром цистите, о тактике его комплексного лечения.

Антибактериальное лечение

В лечении острого цистита необходимо в первую очередь ограничить распространение инфекции, а для этого необходимо применение антибактериальных препаратов. Основной вопрос в этой связи заключается в наименовании антибиотика, длительности его приема и курсовой дозировки. Многочисленные исследования выявили, что оптимальным в лечении циститов являются 3-х и 7-и дневные курсы применения антибиотиков и антисептиков.

Преимуществ в более длительном курсе выявлено не было, а вот неблагоприятные последствия длительного применения антибиотиков были подтверждены во всех проводимых клинических исследованиях. Нужно понимать, что бактерии, которые вызывают цистит, так же находятся в постоянном поиске путей обхода антибактериального действия медицинских препаратов.

На данный момент препаратами выбора являются антибиотики из группы фторхинолонов, фосфомицин. К сожалению, остальные группы антибиотиков не обладают достаточной эффективностью в отношении наиболее часто вызывающих цистит бактерий. В случае непереносимости или противопоказаний к применению препаратов выбора, назначаются препараты из других групп: цефалоспорины, левомицетин, нитрофураны.

Приводим несколько схем антибактериального лечения:

  • Монурал 3 г 1 раз в сутки – длительность лечения 3 дня
  • норфлоксацин 400 мг 2 раза в сутки – длительность лечения 3 дня
  • ципрофлоксацин 250 мг 2 раза в сутки – длительность лечения 3 дня

Однако самолечение редко приводит к излечению инфекционного заболевания. Потому, для проведения адекватного лечения необходимо проведение личной консультации врача уролога, полноценного обследования и контроля излеченности и динамики процесса на фоне проводимого лечения. Так же применяемые антибактериальные препараты обладают рядом абсолютных противопоказаний, потому, для их исключения, необходимо проведение личной консультации врача специалиста в обязательном порядке.

Противовоспалительная и обезболивающая терапия

В ряде случаев болезненность при цистите требует применения противовоспалительных препаратов. Неприятные ощущения и болезненность при цистите связана с повреждающим действием инфекции в просвете мочевого пузыря. Выделяемые ими токсины, повреждая эпителий, вызывают воспалительную реакцию, которая на локальном уровне проявляется болезненностью.

При этом болезненность повышается именно под воздействием наполнения и опорожнения мочевого пузыря. Что и не удивительно, ведь локально воспаленная ткань реагирует в первую очередь на механическое воздействие. Однако снятие болезненности необходимо не только для повышения комфорта пациента, но еще и потому, что выраженная болезненность рефлекторно заставляет больного меньше пить, а снижение объемов проходящей мочи неблагоприятно влияет на динамику заболевания.

Противовоспалительные препараты (диклофенак, нимесил) прерывают каскад биохимических реакций, который приводит к развитию воспаления. Благодаря этому снижается локальная отечность, и полнокровность поврежденной ткани, что снижает болезненность.

Спазмолитические препараты – воспалительная реакция при цистите распространяется и на мышечную ткань – с этим связана выраженная болезненность при растяжении мочевого пузыря (при его наполнении) и обострение боли при опорожнении. Спазмолитические препараты (Но-шпа, папаверин, баралгин) снижают напряженность мышечной ткани, что снижает болезненность в мочевом пузыре.

Спазмолитические препараты возможно применять в виде таблеток, растворяемых в воде порошков или в виде ректальных свечей – эффективность от способа применения не изменяется.

Фитотерапия в лечении цистита

Применение средств растительного происхождения в лечении данного заболевания направлено на повышение образуемой суточной мочи (растительные мочегонные), а так же потребление веществ, которые оказывают бактерицидное действие (настои из толокнянки, спорыша, полевой хвощ,чистотел или ягоды клюквы, брусники) в составе мочи.

В настоящее время существует множество изготовленных промышленно препаратов на основе растительного сырья (канефрон,фитолизин, цистон). Данные препараты обладают доказанными лечебными свойствами при лечении цистита. Однако используют данные препараты лишь как дополнение к основному медикаментозному лечению.

Нормализовать питание – особое внимание нужно уделить составу ежедневно потребляемой пищи. Свой рацион необходимо обогатить легко усвояемыми сортами мяса (телятина, мясо зайца, куриная грудинка), кушать побольше свежих фруктов и овощей (исключите продукты ГМО – в них только форма и органолептические свойства соответствует таковым природным, витамины и полезные вещества их составе почти отсутствуют).

Исключить стрессовые ситуации. Если для этого необходимо отказаться от работы или изменить свои жилищно-коммунальные условия, то приступайте к реализации. С работы можно взять отпуск и отправиться на заслуженный отдых в профилакторий или санаторий. В том случае, если причиной постоянных стрессов служат соседи, родственники или навязчивые друзья, то стоит изменить место жительства и категорически ограничить общение с раздражающими Вас личностями.

Активный образ жизни. Это не только ежедневные зарядки, контрастный душ, занятия в фитнесс зале, но и активная жизненная позиция. Помните: «мысли материализуются». Если Вы сами себя считаете больным, никчемным человеком, то для окружающих Вы именно так и будете выглядеть. Однако в каждом человеке скрыт огромный потенциал, большинство из нас не знает и половины из заложенных в нас способностей и талантов. Ищите себя, познавайте свои способности, не бойтесь казаться смешными и любознательными – ведь любопытство, это и есть источник вечной молодости.

Вам не нравится та работа, которой Вы сейчас занимаетесь, пойдите на курсы (их сейчас огромное множество) по той специальности, которая Вам больше нравится (курсы фотографов, курсы менеджмента, курсы иностранных языков, курсы освоения компьютера). Высока вероятность того, что эти курсы помогут Вам заняться не только тем, что деньги приносит, но и тем, что «возносит работу до уровня творчества» – любимой работой.

Однако в контексте лечения острого цистита для поднятия иммунитета может понадобиться и прием медикаментозных препаратов. Дело в том, что острый цистит при несостоятельности иммунного ответа может перейти в хронический, от которого Вы будете лечиться не один месяц, а годами. Течение этой назойливой формы цистита на самом деле доставляет множество неприятностей – малейшее переохлаждение или стрессовая ситуация и хронический цистит обостряется со всеми вытекающими…

Виферон – препарат, содержащий активное вещество альфа интерферон. Интерферон – это природное соединение, которое синтезируется и в нашем организме при инфекционно-воспалительных процессах. В случае неадекватного иммунного ответа прием данного препарата мобилизует иммунную систему и заставляет ее работать активнее.

Как правило, при циститах данный препарат применяется в виде ректальных суппозиториев в дозировке по 500000 МЕ по (1 суппозиторий) 2 раза в сутки с интервалом в 12 часов. Курс лечения составляет 5—10 дней.Лечению данным препаратом должна предшествовать личная консультация врача терапевта или уролога.

Ликопид – обладает выраженным иммуномодулирующим действием, стимулирует активность клеток, которые поглощают бактерии для их последующего растворения, а так же стимулируют выработку антител против инфекционных агентов. На самом деле активным веществом данного препарата является молекула бактериальной стенки.

Благодаря удобной для иммунной системы форме подачи антигена, лейкоциты легко распознают данную структуру и активно начинают вырабатывать антитела, так же происходит стимулирование клеточного иммунитета.Схема лечения подбирается индивидуально в зависимости от показателей периферической крови и динамики инфекционного процесса.

Лекарственные препараты

Стоит отметить что некоторые препараты пагубно воздействуют на слуховой и зрительный анализатор. Такие особенности препаратов группы уросептиков требуют их использования только по назначению врача.

Использование таких препаратов имеет еще ряд особенностей:

  • Осторожное использование при беременности. Для беременных женщин существует особый список препаратов, которые допустимы к использованию. Некоторые лекарственные средства могут проникать через плацентарный барьер, вызывая у плода развитие внутриутробных патологий и невынашивание беременности.
  • Параллельное использование препаратов для защиты микрофлоры кишечника и влагалища. Антибиотики воздействуют не только на те бактерии, которые являются возбудителями болезней, но и на микроорганизмы необходимые человеческому телу. При их гибели могут развиваться такие патологии, как дисбактериоз, молочница и грибковые поражения кожи. Для их предотвращения нужно применять препараты, которые выступают протекторами нормальной микрофлоры. Их применяют как живые йогурты или вагинальные свечи.
  • Кормящим мамам. Как и при беременности, лактация требует особого подбора препаратов. Большинство антибактериальных средств выводятся из организма вместе с грудным молоком, что может негативно сказаться на здоровье грудного ребенка.
  • Дети. Назначение антибиотиков у детей требует особого подхода. Их назначают, учитывая возраст и вес ребенка. Отклонение от дозировки может вызвать тяжелые реакции. Стоит отметить, что уросептики тетрациклинового ряда категорически запрещены для применения у детей. Особенностью этой группы является ототоксичность — угнетение слуховых центров.

При воспалении мочевого пузыря применяют нижеперечисленные группы медикаментов:

  • Противомикробные средства.
  • Фитопрепараты.
  • Спазмолитики.
  • Анальгетики.
  • Пробиотики.

Универсальные противомикробные средства имеют побочные действия, поэтому если диагностирован хронический цистит, из мочи выделяют микрофлору и проводят испытания на чувствительность к антибиотикам.

ПОДРОБНОСТИ:   Курорты по лечение урологических заболеваниях

Монурал

Противомикробное средство единовременного использования. Его выпускают для орального применения при остром цистите. Однократный прием снимает симптомы воспаления мочевого пузыря. При перманентном цистите неэффективен.

Нолицин

Универсальный антисептик, активным веществом которого является фторхинолоновый антибиотик Норфлоксацин. Выпускают в таблетках. Его назначают без предварительной подтитровки бактерий на чувствительность.

Таблетированное противомикробное средство 5 НОК на основе антибиотика Нитроксолина.

Невиграмон

Выпускают в капсулах. Применяют при цистите и алиментарных расстройствах.

Специфическое противомикробное средств, предназначенное для санации мочевыводящих путей. Применяют при цистите, а также пиелонефрите.

Активный компонент — антибиотик Рокситромицин. Выпускают в таблетках. Кроме лечения воспаления мочевого пузыря его применяют при респираторных патологиях, инфицировании кожи, мягких тканей, вагинитах, уретритах.

Уросульфан

Выпускают в порошковом и таблетированном виде. Эффективен при воспалении мочевого резервуара и пиелонефрите. При беременности применяют с осторожностью. При грудном вскармливании противопоказан.

Фурагин

Таблетированный препарат группы нитрофуранов. Выделяется с мочой. Эффективен при строгом соблюдении правил приема.

Цистон

Многокомпонентный сухой экстракт целебных растений обладает противомикробным и антифлогистическим действием. Растворяет уроконкременты, поэтому показан при цистите и мочекаменной болезни.

Листья брусники

Выпускают в фильтр-пакетах, а также измельченными листьями. Применяют в форме отваров, настоев или чая. Эффективны при пиелонефрите, нефропатии беременных, респираторных заболеваниях, гонорее.

Монурель

Высушенный таблетированный экстракт ягод клюквы. Танины санируют слизистую мочесборника, препятствуя прикреплению к ним болезнетворных микробов. Препарат показан в качестве профилактического средства для пациентов, страдающих перманентны циститом.

Канферон

Средство представляет собой смесь лекарственных растений. Выпускают в растворе или драже. Препарат обладает болеутоляющим свойством. Показан при лечении воспаления пузыря и профилактики обострений.

Листья Толокнянки

Препарат выпускают в фильтр-пакетах и мелкой нарезке. Отвары, настои или чай, кроме цистита, показаны при почечных патологиях, диарее, уротилиазе, венерических заболеваниях.

Фитолизин

Выпускают в форме пасты. Это водно — спиртовый экстракт лекарственных трав. Обладает мочегонным, спазмолитическим противовоспалительным действием. Растворяет песок, камни, образовавшиеся при мочекаменной болезни. Применяется при сочетанной терапии цистита, пиелонефрита, уротилиаза.

Спазмолитики

Универсальным средством снятия спазмов при цистите считается Дротаверин или Но-Шпа. Выпускают инъекционный и таблетированный вариант.

Анальгетики

Кеторол, Папаверин, Баралгин — это лекарства для мужчин. Наличие более длинного по сравнению с женщинами, а также извилистого мочевыделительного пути делают страдания особенно мучительными. Для пациентов обоих полов показаны болеутоляющие препараты Нурофен, Миг, Ибуклин.

Пробиотики

Длительное применение противомикробных средств приводит к уничтожению не только патогенной, но и полезной микрофлоры. Возникает дисбактериоз. Особенно актуальны лекарства для женщин, помогающие восстановить нормальную микрофлору вагины.

Применение для детей

– препарат группы нитрофуранов, который оказывает противомикробное действие в отношении инфекции мочевыводящей системы.

Эффективность Фурадонина при цистите:

  • обладает бактерицидным и бактериостатическим действием (то есть препятствует размножению бактерий и способствует их гибели);
  • препарат активен в отношении большинства инфекций мочевого пузыря;
  • его можно назначать при острых и хронических процессах, а также для профилактики обострений при хроническом цистите;
  • к Фурадонину не возникает устойчивость (или резистентность, привыкание) бактерий;
  • возможно применение в педиатрической практике (при лечении детей старше 1 месяца).

Одна таблетка Фурадонина содержит 50 или 100 мг.

для взрослых – по 50-100 мг 4 раза в сутки (каждые 6 часов), для детей – 5-7 мг/кг в сутки. Таблетки принимают после еды и запивают большим количеством жидкости.

7-14 дней.

  • беременность и кормление грудью;
  • дети возрастом до 1 месяца;
  • тяжелые поражения почек;
  • тяжелое течение сахарного диабета;
  • злокачественная анемия;
  • печеночная недостаточность;
  • аллергии к препарату;
  • сердечная недостаочность.
  • Фурадонин нельзя применять в комплексе с антибиотиками группы фторхинолонов (офлоксацин и другие);
  • не рекомендовано одновременный прием препарата с другими лекарствами, обладающими токсическим эффектом в отношении почек.

Аллергические реакции: приступ бронхиальной

, крапивница,

и так далее.

Нарушение работы пищеварительной системы: рвота, тошнота, горький привкус во рту, обострение хронического

Изменения в работе нервной системы: головные боли, сонливость, головокружения,

(повреждение периферических нервов).

Со стороны кроветворной системы – снижение уровня лейкоцитов, гранулоцитов (нейтрофилов, базофилов,

), эритроцитов и тромбоцитов.

С учетом наличия противопоказаний и возможных побочных эффектов Фурадонин должен быть назначен специалистом урологом, не занимайтесь самолечением.

– антисептический препарат, производный фосфоновой кислоты, действует на бактерии мочевыводящих путей, разрушая их клеточную стенку.

  • активен в отношении большинства бактерий, вызывающих цистит;
  • используют при хроническом и остром цистите и при профилактике обострений хронического процесса;
  • редко вызывает привыкание микроорганизмов, поэтому препарат можно использовать при инфекциях, которые устойчивы к другим антибиотикам;
  • достигается быстрый лечебный эффект (часто достаточно одного приема препарата);
  • практически не имеет общего действия на организм (переносится хорошо, побочные эффекты встречаются крайне редко);
  • хорошо сочетается с антибиотиками других групп;
  • возможность применения у беременных и детей старше 5-ти лет.

– гранулы в пакетиках по 3 г.

– по 1 пакетику 1 раз в сутки, курс – от 1 до 3-х дней.

– по 2 г (2/3 пакетика) 1 раз в сутки однократно.

Гранулы разводят в 70 мл воды. Препарат принимают на голодный

за 2 часа до еды, перед этим необходимо сходить в туалет, опорожнить мочевой пузырь. Оптимально выпивать лекарство перед сном.

  • острая или хроническая почечная недостаточность;
  • аллергии к препарату;
  • детский возраст до 5 лет;
  • не желательно его применять во время беременности на сроке менее 12 недель.
  • аллергические реакции (крапивница, отек Квинке, обострение бронхиальной астмы и так далее) – возникают крайне редко, так как препарат не связывается с белками крови;
  • со стороны пищеварительного тракта возможно появление тошноты, рвоты, горького привкуса во рту.

Монурал не рекомендовано использовать как монотерапию (лечение одним препаратом), это может привести к развитию хронического цистита или спровоцировать проявления осложнений цистита. А вот в комплексе лечебных схем, приведенных выше, Монурал показывает высокую терапевтическую эффективность.

Приблизительная цена Монурала (за 1 пакетик 3 г):

  • Россия – 300-500 рублей;
  • Украина – 220-270 гривен;
  • Белоруссия – 120 000-170 000 белорусских рублей;
  • Казахстан – 3400-3700 тенге.

Можно ли вылечить цистит в домашних условиях?

Принципы домашнего лечения цистита:

  • прием медикаментозных препаратов для перорального применения (таблетки, отвары, суспензии, капли и другие), дома не рекомендованы инъекции и инстилляции мочевого пузыря;
  • соблюдение стандартных схем лечения цистита, желательно рекомендованных врачом после детального объективного, лабораторного и инструментального обследования;
  • соблюдение режима дня, питания, обильного питья, личной гигиены;
  • совмещение медикаментозной терапии с методами народной медицины;
  • использование тепловых процедур в области мочевого пузыря, профилактика переохлаждений, одевание теплой одежды, употребление теплого питья.
  • антибиотик и/или антисептик мочевыводящих путей;
  • спазмолитик;
  • противовоспалительный препарат;
  • иммуностимулятор;
  • растительные препараты.

1.      Теплые ванночки с отварами трав (шалфей, ромашка, череда, чистотел, зверобой и другие), при этом температура жидкости не должна быть горячей и превышать 40oС. Обычно заваривают 2-3 ложки сухой травы на один литр кипятка, для ванночки используют предварительно кипяченую воду, а ванну обрабатывают дезинфицирующими средствами и отдают кипятком. Ванночку принимают не менее 10 минут (до остывания воды) несколько раз в день.

2.      Настойки, повышающие иммунные силы: элеутерококк, женьшень, эхинацея и другие настойки, продаются в аптеках в готовом виде. Также эффективна смесь различных настоек в равных пропорциях.

3.      Отвар смеси растений: укроп, петрушка, чабрец и зверобой в равных пропорциях. 1 большую ложку залить 1 стаканом кипятка, дать настояться. Рекомендовано по 1/3 стакана отвара 3 раза в сутки. Курс лечения – несколько недель.

4.      Сбор комплексный: листья брусники (2 меры), зверобой (1 мера), плоды шиповника (3 меры), эхинацея (1 мера), эвкалипт (1 мера), таволга (2 меры) – смешать. Смесь заливают кипятком и настаивают. Рекомендовано по 1/3 стакана отвара 3 раза в сутки. Курс лечения – несколько недель.5.      Почечный сбор (готовая форма в аптеке) 2 большие ложки залить 300 мл кипятка, дать настояться на 1,5 часа.

И главное, нельзя прекращать лечение (особенно антибактериальными средствами) после первого улучшения, любое лечение необходимо пройти минимальным курсом до конца, иначе могут развиться скорые рецидивы заболевания и возникнуть устойчивость возбудителя к антибиотикам.

Профилактика цистита

Для того чтобы предотвратить развитее цистита или для профилактики его рецидива необходимо соблюдать представленные ниже рекомендации. Стоит отметить, что соблюдение этих рекомендаций не может на 100% избавить Вас от этого заболевания, однако снизить до минимума вероятность данной патологии возможно.

  • В рамках соблюдения гигиенических норм подмывайтесь ежедневно хотя бы раз в течение суток. Оптимальным для достижения чистоты в области наружных половы органов является подмывание не менее 2-х раз в день с использованием мыла (желательно использование детского мыла, где не содержится ароматизаторов и крестителей) и проточной воды.
  • Следите за тем, чтобы Ваш сексуальный партнер так же соблюдал элементарные гигиенические правила гигиены наружных половых органов – ежедневные подмывания в этом помогут.
  • Перед каждым половым контактом и после него необходимо проведение подмывания с использованием мыла. Это правило относится к обоим половым партнерам.
  • Стоит исключить оральный сека в том случае если имеет место такие патологии как: стоматит, ангина, кандидоз ротовой полости и прочие инфекции в ротовой полости. Причина этой рекомендации понятна – со слюной возможно занесение инфекции на наружные половые органы и в мочеиспускательный канал.
  • Одевайтесь по погоде. Экстравагантная мини-юбка по холодной погоде может Вам стоить многолетней борьбы с хроническим рецидивирующим циститом. Однако цистит – это не самая страшная из патологий вызываемая переохлаждением – возможно развитие воспалительного процесса во всех органах таза, а это грозит бесплодием и многолетними походами по гинекологам в надежде на выздоровление.
  • Следите за состоянием собственного иммунитета – частые простудные заболевания могут свидетельствовать о его плохом состоянии. Меры, предпринимаемые для его восстановления, описаны в соответствующей главе статьи.
  • Не сдерживайте себя, когда хочется сходить «по маленькому». Длительная задержка мочи в мочевом пузыре способствует развитию инфекции.
  • Потребление жидкости должно быть оптимальным, в жаркое время года оно должно возрастать минимум на 1-1,5 литра.
  • По возможности женщинам рекомендуется сменить тампоны на прокладки. Дело в том, что тампоны механически могут сдавливать мочеиспускательный канал и являться источником инфекции в непосредственной близости от наружного отверстия мочеиспускательного канала.
  • Мужчинам можно лишь посоветовать ежедневно менять нижнее белье. Эта мера снизит до минимума вероятность развития неспецифического уретрита.
  • Посетив туалет желательно подтираться в направлении спереди назад, а не наоборот. Причина такой тактики подтирания понятна – при подтирании сзади наперед происходит занос кишечных бактерий на наружные половые органы, что способствует их проникновению в мочеиспускательный канал.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Эндоурология
Adblock detector