Воспаление крайней плоти у мужчин: симптомы, лечение

Что такое фимоз: общие сведения о болезни

Фимоз – это состояние, при котором обнажение головки полового члена болезненно или невозможно из-за сужения крайней плоти.

Фимоз может быть физиологическим и патологическим. Более чем у 95% новорожденных мальчиков головку пениса можно открыть не полностью из-за плохой подвижности крайней плоти. Примерно к 3 годам физиологический фимоз исчезает у более 90% мальчиков. В некоторых случаях это происходит в 6-7 лет. Если фимоз выявляется у мальчиков старше 7 лет, то говорят о патологическом фимозе.

Фимоз – причины и факторы развития

Среди основных причин заболевания выделают:

  • инфекции (грибковая, стафилококковая и другие);
  • уретрит с гнойными выделениями из уретры;
  • узкую и длинную крайнюю плоть, особенно у ребенка;
  • несоблюдение гигиены половых органов;
  • хронические болезни (анемию, диабет, псориаз и другие);
  • фимоз (состояние, при котором не обнажается головка пениса, чаще всего наблюдается у мальчиков);
  • частые мастурбации или секс, вследствие которого возникает повреждения поверхности кожи.

Патологические формы фимоза могут развиться при травмах пениса или после баланопостита, когда происходит рубцовое сужение крайней плоти.

Что касается фимоза, развивающегося без предшествующих травм и заболеваний, то причины развития данного нарушения еще пока неизвестны. Возможно, ведущую роль в развитии фимоза играет наследственная предрасположенность, вследствие которой отмечается недостаточность эластичного компонента соединительной ткани.

Баланопостит бывает первичным и вторичным. Первичное поражение часто возникает у мужчин с необрезанными кожными складками, закрывающими головку. В результате скопления под ними болезнетворных бактерий, особенно, если не соблюдается личная гигиена, происходит воспаление. Вызывать его могут патогенные грибы и бактерии.

Фимоз – сужение крайней плоти, носит наследственный и приобретённый характер, и также является причиной постита с сопутствующим ему баланитом головки органа.

Второй вид недуга проявляется при сахарном диабете либо склонности к аллергии. Венерические инфекции, переданные через половые отношения, значительно усугубляют ситуацию.

Исходя из этого, можно назвать основные причины заболевания:

  • Небрежное отношение к чистоте гениталий, раздражение посредством мочи;
  • Применение неподходящих средств гигиены, провоцирующих аллергическое раздражение крайней плоти;
  • Предрасположенность к патологическим проявлениям при воздействии определённых аллергенов наследственного характера;
  • Некачественные противозачаточные средства и смазки, а также нижнее бельё из синтетических тканей;
  • Венерические болезни из-за проникновения в организм гонококков, бледной спирохеты и других возбудителей;
  • Различные инфекции, вызываемые агентами герпеса, патогенными грибами, трихомонадой, вирусом папилломы;
  • Нарушение метаболизма, запущенный сахарный диабет;
  • Врождённые, анатомические аномалии головки и крайней плоти.

урология болезнь крайней плоти

Различаются простой, эрозивный и гангренозный баланопостит, которые отличаются разной тяжестью протекания.

Виды заболевания: классификация фимоза

Перед лечением требуется точная диагностика, чтобы определить, как появилось раздражение, и что вызвало опухание плоти. Терапия назначается исходя из типа заражения.

Встречаются три типа: простой, эрозивный и гнойный. У каждой формы своё специфическое лечение повреждённых тканей пениса. Для «простого» баланопростита характерен отек плоти, красные кожные покровы и мелкие, но медленнорастущие эрозии.

Для прекращения размножения грибковых тел внутри пениса применяются антибактериальные лекарства и добавки. Чтобы устранить все следствия заболевания на коже полового органа, используют раствор антисептика. Эрозивный тип поражения характерен появлением на поверхности белых эпителиальных бляшек, вокруг которых появились красные участки эрозии.

Эта форма опасна тем, что плоть может защемиться и потерять естественный кровоток (так называемый фимоз). Воспаление уздечки совместно с фимозом приведёт к застою лимфы в области лобка и промежности.

Лечение этого заболевания направлено на работу с кровеносной системой, отток застоявшейся жидкости при помощи антибиотиков. При гнойной форме начинается лихорадка и бред. Человек чувствует себя слабым и плохо ориентирующимся в пространстве.

При таком типе баланопостит сопровождается многочисленными язвенными пятнами и гнойниками, вокруг которых начинает отмирать эпителий. Заболев этим типом болезни, лечение рекомендуется начать сразу, так как промедление может привести к печальным последствиям

В зависимости от выраженности проявлений выделяют 4 степени фимоза:

  • Головку полового члена можно свободно обнажать в спокойном состоянии. Во время эрекции обнажение головки достигается с небольшим усилием.
  • Головка полового члена в спокойном состоянии обнажается с некоторым усилием. При этом обнажении головки при эрекции невозможно.
  • В спокойном состоянии головка пениса обнажается с большим усилием или не обнажается вовсе. При эрекции головку обнажить невозможно. Мочеиспускание при этом не затруднено.
  • Даже частичное обнажение головки невозможно. Мочеиспускание осложнено, моча выделяется по каплям или тонкой струйкой.

Как протекает воспаление крайней плоти: симптомы

Распознать воспаление крайней плоти у мужчин несложно. Оно имеет типичные проявления:

  • раздражение;
  • покраснение и воспаление пораженных участков кожи полового члена;
  • налет под крайней плотью;
  • влажность и покраснение без повреждений на крайней плоти и головке;
  • высыпание возле пениса;
  • чрезмерное увеличение лимфоузлов в области паха;
  • боль в области головки;
  • боль в пояснице.
ПОДРОБНОСТИ:   Лапароскопия в урологии в москве

Еще к симптомам баланопостита у ребенка относят боль во время мочеиспускания, выделение гноя. Данное заболевание имеет серьезный характер. При первых симптомах обращайтесь к врачу, чтобы вовремя начать лечение.

Основным симптомом фимоза является невозможность обнажения головки полового члена. При мочеиспускании дети часто беспокоятся и натуживаются.

Взрослые пациента с фимозом первой и второй степени часто жалуются на боли во время эрекции из-за натягивания крайней плоти на головке полового члена.

При третьей и четвертой степени фимоза болезненных ощущений во время эрекции, как правило, нет, так как препуциальное кольцо сильно сужено, из-за чего невозможно обнажить головку.

виды балансопостита

Часто при более значительном сужении плоти (при 3 и 4-ой степенях) боль во время эрекции, может отсутствовать, что связано с крайне малыми размерами самого препуциального кольца, а так же невозможностью малейшего обнажения головки.

Существуют основные стадии, через которые проходит пациент, если произошло поражение головки и крайней плоти.

Симптомы выглядят следующим образом:

  • Во время мочеиспускания пациент в головке полового члена ощущает нестерпимое жжение и зуд;
  • Препуциальный мешок краснеет, зуд усиливается, появляется сильная боль;
  • Препуций с трудом сдвигается, любое прикосновение и прощупывание вызывает сильный болевой синдром;
  • На головке выделяется белая слизистая жидкость, иногда желтоватого или зелёного цвета вместе с гноем, если воспаление уздечки связано с поражением бактериями и грибами;
  • Выделения разного характера сопровождаются повышенной температурой;
  • Мочеиспускание становится частым, но мочи выделяется мало;
  • Происходит отек, половой орган покрывается сыпью или отдельными пустулами;
  • Наблюдаются признаки отравления, выражающиеся в быстрой утомляемости, приступах тошноты, головной боли;
  • Одновременно с этими признаками ухудшается потенция;
  • От члена исходит неприятный запах.

Не следует доводить развитие недуга до крайности – лечение надо начинать при первых же симптомах.

Диагностика фимоза

Очень важно провести дифференциальную диагностику баланопостита и исключить сифилис. Для этих целей проводят посев гнойных выделений на выявление бледной трепонемы и серологическое исследование крови больного на определение антител к возбудителю сифилиса. Гнойные выделения из головки члена сеют в лаборатории на дифференциально-диагностические среды с целью определить возбудителя инфекции.

После выявления причин и проведения анализов врач назначит соответствующее лечение.

Для диагностики фимоза достаточно лишь внешнего осмотра больного. Никаких дополнительных методов исследования при этом не требуется.

Обычно для постановки диагноза врачу-урологу хватает визуального осмотра, пальпации и анализа жалоб больного. Однако в случае инфекционных заражений должен быть выявлен возбудитель болезни. И тогда назначаются следующие виды диагностических процедур:

  • Бакпосев материала из мочеиспускательного канала, с препуция и головки пениса;
  • Мазок с верхней части мужского члена;
  • Тестирование на выявление кандидоза с помощью щелочного раствора гидроксида калия;
  • Лабораторное распознание возбудителя папилломы и ВИЧ;
  • Тесты на сифилис в виде серологических реакций;
  • Общий анализ крови для определения количества сахара в организме, чтобы исключить диабет.

В редких случаях, когда раздражение крайней плоти у мужчин носит длительный характер, проводится биопсия верхней части пениса с тем, чтобы выявить хроническую форму воспаления.

Лечение фимоза

Быстро развивающаяся инфекция с члена может перекинуться на другие части тела, вызвав покраснение и поражение кожи. При заболевании сахарным диабетом, анемией и различного рода аллергиями и без того ослабленный иммунитет не сможет бороться с очагами заражения. Сузившаяся крайняя кожа члена потребует много ухода, чтобы зараза не проникла на другие органы и системы.

При борьбе с проблемами, связанными с заражением крайней кожицы, применяются лекарственные препараты следующих групп: направленные на борьбу с грибком, с вирусами или с бактериями. Когда баланопостит только начинает развиваться, в качестве лекарства используют дезинфицирующие методы. Сюда входит применение всевозможных мазей и растворов марганцовки.

Однако отек плоти и воспалительный процесс уздечки может оказаться в таком запущенном состоянии, что такое лечение уже не сможет оказать необходимого влияния. При максимально возможном сужении головки потребуется хирургическое вмешательство для иссечения пораженных тканей и предотвращения застоя крови и лимфы в половом члене. Пенис необходимо очищать раствором марганцовки, мыльной водой, фурацилиновой мазью и перекисью водорода.

Это сведет к минимуму деятельность всех бактерий и микроорганизмов на поверхности и уменьшит очаг поражения гнойников и язв. Применять антисептиковые ванны рекомендуется несколько раз в день. Для лучшего действия в них добавляют растворы коры дуба, хлоргексидина и добавки из цветочных растений (ромашка, шалфей, боярышник).

баланопостит у детей

Для скорейшего восстановления тканей органов рекомендуется применение дополнительной физиотерапии: облучение ультрафиолетом, лечение при помощи лазеров и озона, электрофорез.

Воспаление головки прекрасно лечится при помощи широкого спектра мазей и кремов.

Однако эффективными эти средства будут, если беспрекословно соблюдать гигиенические нормы. Зачастую, просто начав заниматься гигиеническими процедурами, удается избавиться от воспалений кожицы пениса. Применение специальных медикаментов и баланопоститовых мазей отпадает само собой.

ПОДРОБНОСТИ:   Почки урология или нет

Во время процедур не используйте мыло. Помывку нужно проводить с помощью чистой воды, а сушить орган с помощью мягкого полотенца. Выбирая крем или мазь, учитывайте причины заболевания. При аллергии будет эффективно лечение при помощи кремов с добавлением гормонов и стероидов в совместном применении с антибактериальными и противогрибковыми средствами.

Если заражение было вызвано инфекцией, лечение таким методом только усугубит сложившуюся ситуацию, так как содержащиеся в мази гормоны могут, наоборот, ускорить процесс роста бактерий и грибка. Из применяемых от баланита, постита и баланопостита мазей большую часть составляют антисептики. Ярким примером такой мази является «Левомеколь», в составе которого присутствуют хлорамфеникол и метилурацил.

Средство глубоко проникает в повреждённые болезнью ткани, заживляя кожу при помощи микроэлементов. В креме присутствуют антибактериальные и противовоспалительные свойства. Очищение воспалённых мест от мертвого эпителия и гнойников происходит с одновременным заживлением имеющихся на пенисе ранок. При первом же проявлении аллергии на данный крем следует прекратить его использование.

Среди кремов-антибиотиков, используемых при заболеваниях кожи половых органов, много средств, имеющих широкий спектр действия. К таким относятся: Батрафен, Клотримазол. Популярным решениям является мазь Тридерм, совмещающая в себе набор антибиотиков и кортикостероидов. Если тип раздражения эрозивный или простой, используются Дермозолон, Лоринден – С, Гиоксизон и Ламизил.

детский баланопостит

Мази, содержащие метилурацил, помогут клеткам эпидермиса полового члена восстановиться быстрее. Крем «Адвантан» включает в себя гормоны из коры надпочечников, благодаря чему обладает сильным противовоспалительным действием.

Применение лечебных кремов и мазей является хорошей терапией при домашнем лечении. Их применение важно сочетать с постоянной и качественной гигиеной. После душа полностью просушите и на место поражения нанесите немного средства. Такую нехитрую процедуру нужно повторять, пока симптомы на коже пениса полностью не исчезнут.

В вопросах лечения крайней плоти от классической медицины не отстаёт и народная. В качестве лекарства подойдут обыкновенные листья алоэ. Прикладывайте в виде аппликаций промытые в чистой воде листья, предварительно сняв с них кожицу.

В борьбе с заражением кожи поможет также зверобой. Листья и цветы растения перетрите в порошок и залейте стаканом кипятка. Дайте ему настояться около получаса в закрытой ёмкости.

Процедите, а позже растирайте получившейся жидкостью пораженную плоть. Хорошим воздействием на участки кожи, поражённые баланопоститом, окажет дубовая кора. Ее следует отварить, а после смешать с листьями подорожника. Из получившейся смеси сделать примочку. Применять два раза в день до полного восстановления плоти полового члена.

Основой лечения этого заболевания у мальчиков является придерживание правил гигиены. Малыша нужно подмывать теплой водой минимум дважды в сутки. Вытирать полотенцем половой член ребенка не нужно, это может нанести дополнительную травму. Нужно просто промокнуть и дождаться высыхания. Помимо этого, ребенку полезно принимать ванночки с фурацилином и отваром ромашки как можно чаще. Однако прием лекарственных препаратов также необходим.

Выбор медикаментов зависит от разных факторов, в частности, от причины возникновения заболевания. Если баланопостит у мальчиков или у взрослого мужчины возник вследствие жизнедеятельности бактерий, то будут назначены антибиотики. Для уменьшения воспалительного процесса используют мази и кремы, которые имеют стероидную основу.

Препараты с антигрибковым действием используют с целью замедления проводимости веществ, которые нужны для производства организмом клеточной мембраны. Также они необходимы для изменения потенциала клеточных мембран для увеличения проходимости лечебных средств через мембрану клеток грибов. Такими препаратами являются:

  • Лотримин,
  • Муцелекс,
  • Клотримазол,
  • Фомисол.

Для достижения положительного результата лечения ребенка используют Метронидазол (0,75 % данного средства, 1 % Noritate), сочетая это с Имидазолом. При таком сочетании сокращается размножение грибов и простейших анаэробных бактерий. К тому же данный препарат обладает противовоспалительными свойствами.

Благоприятный прогноз возможен лишь при раннем обращении к специалисту и серьезном подходе к лечению данного заболевания.

Народное лечение

Облегчить состояние ребенка можно и с помощью средств народной медицины, однако полностью излечить заболевание можно только обратившись к врачу.

Подорожник нужно сначала хорошо промыть под проточной водой, а потом прикладывать в качестве примочек на воспаленную область. Эти действия нужно совершать 2-3 раза в день, можно и чаще, до того времени, пока воспалительный процесс не пройдет. Растение содержит биологически активные вещества, которые обладают противовоспалительными и антимикробными действиями.

Используют также и настой из зверобоя для промывания пораженного участка у мальчиков. Для этого нужно 5-6 г зверобоя растереть в порошок и залить кипятком. Датьнастоятся полчаса в закрытой таре. Этот настой добавляется в ванную при купании, а также им рекомендуется протирать воспаленную область. Настой зверобоя рекомендуется использовать не менее двух раз в сутки на протяжении 10 дней.

Единственным эффективным методом лечения фимоза является обрезание (циркумцизия).

В некоторых случаях при фимозе назначают кортикостероидные гормоны длительными курсами, что позволяет немного увеличить эластичность крайней плоти. Стоит отметить, что эффект от приема кортикостероидов наблюдается не всегда.

ПОДРОБНОСТИ:   Пороки мочевыводящей системы у детей

раствор марганцовки

Иногда пациентам предлагается механическое растягивание крайней плоти (пальцами или специальными инструментами). Такие процедуры могут дополняться приемом кортикостероидных препаратов. Эффект от такого лечения крайне незначителен.

Особое внимание следует уделить гигиене полового члена. После любых попыток растяжения крайней плоти полового лена стоит делать теплые ванночки со слабым раствором марганцовокислого калия. Такую процедуру следует проводить на протяжении 10-15 минут, после чего головку смазывают мазью или эмульсией с антибиотиком. Такие процедуры позволяют устранить зуд и усмирить болевые ощущения.

При проведении обрезания крайняя плоть может удаляться полностью или частично. При выраженном баланопостите обрезание противопоказано.

Если воспаление по причине инфекций, то у лечение может проводиться с использованием медикаментов разной направленности.

Главным пунктом является поддержание чистоты с применением антисептиков, указанных доктором. В зависимости от вида возбудителя и стадии назначаются антибактериальные и противогрибковые препараты. В обязательном порядке прописывается использование наружных средств для облегчения состояния гениталий, снятия боли и зуда.

Батрафен

Комплекс мер включает:

  • Если воспалилась поверхность головки, для регулярного протирания применяется раствор перекиси водорода слабой концентрации;
  • Можно обрабатывать кожу и противомикробными средствами;
  • При наличии инфекции применяются антибиотики и противовоспалительные средства: Бисептола, Фурагин, Левомицетина;
  • Поражение грибковыми возбудителями лечится с помощью наружных мазей и кремов, таких как Левомеколь и Батрафен, особенно, эффективен в этом случае препарат Клотримазол;
  • Сильные боли и резь снимаются анальгетиками (Найз, Пенталгин и другие);
  • Воспаление головки с её покраснением требует бережной обработки бактерицидными растворами Мирамистин», Фурацилин, только потом применяется мазь, обычно, на ночь;
  • В качестве снижающих жар и высокую температуру прописывается Парацетамол и другие анальгетики;
  • Если воспаление уздечки сопряжено со смешанной инфекцией, назначается мазь Тридерм, включающая антибактериальные, противогрибковые активные вещества и кортикостероиды;
  • Дополнительно для повышения иммунитета пациент принимает иммуномодулирующие медикаменты и витаминные добавки.

Осложнения фимоза

Фимоз может привести к следующим осложнениям:

  • Парафимоз. Суженная крайняя головка при фимозе может ущемить головку пениса. Чаще всего парафимоз развивается у пациентов с фимозом второй и третьей степени. Нередко ущемление головки пениса происходит при половом акте или мастурбации. При ущемлении развивается отек полового члена, головка становится синей и болезненной. В данном случае пациент нуждается в экстренной помощи.
  • Сращение головки с крайней плотью. При малой подвижности крайней плоти возможно ее сращение с головкой полового члена, проявляющееся появлением синехий – небольших участков сращения.
  • Баланопостит. При фимозе возможен застой спермы в препуциальном мешке, что приводит к ее инфицированию с последующим развитием воспалительного процесса в головке пениса.  Обнаружить гнойный баланопостит можно по красноте на крайней плоти и по выделениям гнойных масс из препуциального мешка. При баланопостите у мальчика отмечается боль при мочеиспускании. Иногда, чтобы избежать боли при мочеиспускании ребенок умышленно задерживает мочеиспускание, что может привести к серьезным осложнениям.

Профилактика

Лучшей профилактической мерой будет соблюдение правил личной гигиены. Мыть гениталии нужно ежедневно, а также в обязательном порядке перед и после полового акта. Во время промывания важно обнажать головку пениса и тщательно мыть область вдоль уздечки. Также нужно ежедневно менять нижнее белье.

Чтобы в организме не развивались инфекционные процессы, в частности баланопостит, важно поддерживать иммунитет. Для этого полезным будет каждые полгода пропивать курс иммуномодулирующих средств. Для здоровья иммунитета и всего организма важно отказаться от вредных привычек, вести активный и здоровый образ жизни, заниматься спортом, закаляться.

Не забывайте о применении различных способов контрацепции, чтобы уберечь себя и своего полового партнёра от проблем, так как пренебрежительное отношение к своим органам может сыграть с вами злую шутку и навсегда отобрать у вас удовольствие от сексуальных утех.

Главная профилактическая мера — поддержание чистоты тела ребенка и взрослого человека. Дважды в сутки рекомендуется подмываться теплой водой. Эти действия рекомендуется совершать до и после полового акта. Во время же полового акта с целью предупреждения развития венерических заболеваний, которые могут привести к воспалению крайней плоти, рекомендуется использовать контрацептивы. Также необходимо следить и за чистотой нижнего белья.

При наличии симптомов фимоза у мальчиков необходимо обратиться к врачу как можно раньше, поскольку данная проблема устраняется только хирургическим путем.

Профилактика фимоза сводится к соблюдению гигиены полового члена. Поскольку в большинстве случаев заболевание предопределяется генетически, то надежных способов профилактики фимоза не существует.

В то же время всем мужчинам следует придерживаться элементарным гигиеническим правилам. Во время мытья нужно аккуратно обнажать головного полового члена. При появлении каких-либо проблем с оттягиванием крайней плоти важно обратиться на консультацию к врачу-урологу.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Эндоурология
Adblock detector