ДГПЖ 2 степени — гиперплазия предстательной железы 2 степени что это, как лечить и нужна ли операция

Механизм развития

Природа заболевания до сих пор до конца не выяснена. Наиболее часто патологии подвержены мужчины старше 45 лет. У пациентов старше 80 лет аденома выявляется в 100% случаев. На основе этих данных существует версия, что ДГПЖ появляется в результате изменения эндокринного статуса, при колебаниях уровня эстрогенов и андрогенов.

Простата — это орган, при помощи которого происходит выработка половых гормонов. Гиперплазия представляет собой новообразование, возникающее в эпителии предстательной железы. Вначале возникает один или несколько узелков небольшого размера. По мере разрастания узелок начинает передавливать уретру и нарушать процесс мочеотделения.

Характерно, что новообразование не принимает злокачественную форму и не сопровождается появлением метастаз. При возникновении опухоли происходит смещение тканей простаты к кишечнику или мочевому пузырю, а также сдавливание тканей самой простаты.ДГПЖ 2 степени, что это? Аденома второй стадии развивается, если больной игнорирует симптомы начальной стадии патологического процесса, и вовремя не обращается за помощью к врачу.

Непосредственной причиной возникновения болезни, как и ее основным проявлением и подтверждением, служит увеличение предстательной железы в объеме. Механизм гиперплазии простаты изучен не до конца. Тем не менее выделяют два основных фактора, влияющих на этот процесс: изменение гормонального фона и старение.

Предстательная железа – гормонально-зависимый орган, реагирующий на любые изменения в эндокринной системе организма. Наиболее значимым при ДГПЖ является повышение активности фермента 5-альфа-редуктазы, посредством которого осуществляется переход тестостерона в его активную форму. Избыток последнего стимулирует разрастание клеток предстательной железы и нарушает их нормальное соотношение.

Другие системные нарушения в гормональном балансе мужчины, ассоциированные с возрастом, также оказывают негативное влияние на простату. В их роли выступают недостаток гормонов гипофиза, эпифиза, надпочечников, хронические метаболические изменения (например, инсулинорезистентность, ожирение), хроническое воспаление, дефицит витамина D и др. Все эти факторы могут воздействовать, как по отдельности, так и комплексно.

Особое место в патогенезе ДГПЖ занимает генетическая предрасположенность мужчины.

Причины

В настоящее время этот недуг имеет второе название. Многие специалисты называют ее доброкачественной гиперплазией предстательной железы (ДГПЖ). И до конца ещё ни известны причины, которые приводят к развитию данной патологии. Специалисты сходятся в одном, что ДГПЖ в основном появляется у мужчин старше 45 лет.

В зону риска попадают мужчины:

  • Старше 45 лет;
  • С сахарным диабетом;
  • Поскольку аденома может передаваться по наследству, то мужчины, чьи отцы болели ДГПЖ;
  • С гормональным дисбалансом;
  • Лишним весом;
  • С повышенным давлением;
  • Кому делали операцию на предстательной железе или других органах мочеполовой системы.

Причина, по которой гиперплазия, имеющая доброкачественный характер, переходит во вторую степень — игнорирование симптомов 1 стадии. Заболевание не способно к самоизлечению, поэтому при отсутствии терапии вторая степень всегда переходит в третью.

Частыми причинами появления патологии являются:

  • генетический фактор;
  • склонность к ожирению;
  • злоупотребление спиртными напитками;
  • нерациональное питание, включающее в себя фастфуд, жирную, острую, жареную еду;
  • сбой в эндокринной системе, нарушение выработки андрогенов и эстрогенов.

Здоровый образ жизни и отсутствие негативных привычек снижают риск появления гиперплазии простаты.

Этиология и симптомы

Аденома простаты 2 степени представляет собой заболевание мужской репродуктивной системы, при котором происходит излишне быстрое деление клеток тканей предстательной железы. Это приводит к образованию особого рода уплотнений. В дальнейшем появившиеся опухоли начинают давить и пережимать мочеиспускательные каналы, что существенно усложняет процесс мочевыведения. Иное название данного недуга — доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ).

У истоков возникновения патологии стоит нарушение баланса гормонов на фоне старения. Именно с возрастом выработка тестостерона в мужском организме протекает в ускоренном темпе и переходит в активную фазу, что является причиной слишком быстрого деления клеток.

Очевидно, что чаще всего от гиперплазии предстательной железы 2 степени страдают люди старше 40 лет. Помимо этой категории в зоне риска находятся:

  • мальчики с врожденной аденомой простаты, передавшейся по наследству;
  • диабетики;
  • люди с лишним весом;
  • мужчины, испытывающие сложности в области эндокринологии;
  • гипертоники;
  • мужчины, у которых были операции с целью устранения проблем с предстательной железой и другими органами мочеиспускательной системы.

Аденома предстательной железы 2 степени отличается тем, что на данном этапе симптомы заболевания проявляются наиболее выраженно. Речь идет о следующих признаках:

  • частые позывы к мочеиспускательной деятельности;
  • отсутствие возможности окончательно опустошить мочевой пузырь;
  • наличие кровянистых выделений в моче;
  • болезненные ощущения во время мочеиспускания;
  • развитие почечной недостаточности;
  • недержание мочи.

Виды хирургических манипуляций

Используют следующие хирургические способы лечения аденомы простаты:

  • лазерная терапия;
  • трансуретальная резекция;
  • аденоэктомия.

Рассмотрим их более подробно.

Лазерная терапия

Такая операция при аденоме простаты 2 степени считается щадящей, так как в этом случае риск послеоперационного кровотечения и других осложнений сведен к минимуму. У такого оперативного вмешательства практически нет противопоказаний, а пациент госпитализируется только на двое суток. Отпадает необходимость катетеризировать мочевой пузырь на длительное время.

Существуют следующие виды лазерной терапии:

  • лазерная абляция;
  • лазерная энуклеация.

После использования такого способа лечения, как лазерная абляция, ткань простаты прекращает расти и все лишнее удаляется при помощи сжигания или выпаривания. Этот метод будет эффективен при небольших размерах аденомы (не больше 140 см3), а положительный результат наступает в 98% случаев.

С помощью лазерной энуклеации осуществляется удаление опухоли лазерными лучами. Такая процедура позволяет без какого-либо риска ликвидировать образования большого размера, что приводит к восстановлению функции мочеиспускательных путей, приходит в норму мочеиспускание.

После такой процедуры ткань отправляют для исследования в лабораторию для исключения вероятности развития онкологического заболевания предстательной железы. Преимущества лечения аденомы лазерными лучами — высокая эффективность, минимальный список противопоказаний, небольшой реабилитационный период. Единственный недостаток — высокая стоимость процедуры.

В этом случае удаление аденомы простаты осуществляется во время эндоскопического вмешательства. Во время операции используется резектоскоп — специальный прибор, который вводят через отверстие уретры в полость мочевого пузыря. Участки опухоли удаляют резектоскопом, он же используется для коагуляции сосудов, которые повреждаются во время такой манипуляции. Операцию проводят под местным наркозом. После хирургического вмешательства на несколько дней устанавливают катетер Фолея.

Аденоэктомия

Такой способ хирургического вмешательства применяется в том случае, если у пациентов с диагнозом ДГПЖ 2 степени опухоль весит 75 грамм, а консервативное лечение не принесло никакого результата. Во время операции, проводимой под местным наркозом, удаляют ткани аденомы простаты. Проводится она двумя способами: позадилобковым и надлобковым. Преимущество аденоэктомии заключается в том, что врачу предоставляется доступ непосредственно к опухоли, и он может ее выдавить пальцем.

При этом осложнения мочеиспускания возникают в очень редких случаях, а мочевой пузырь практически не травмируется. После манипуляции пациент нуждается в уходе. Ему устанавливают катетер для оттока мочи и крови, а также наблюдают за показателями гемодинамики. Для устранения болевого синдрома врач назначает обезболивающие таблетки.

Лазерная терапия

Такая операция при аденоме простаты 2 степени считается щадящей. так как в этом случае риск послеоперационного кровотечения и других осложнений сведен к минимуму. У такого оперативного вмешательства практически нет противопоказаний, а пациент госпитализируется только на двое суток. Отпадает необходимость катетеризировать мочевой пузырь на длительное время.

Лазерная терапия

Способы диагностики ДГПЖ 2 степени

Если у мужчины появились малейшие подозрения на аденому простаты, следует незамедлительно обратиться к врачу. Подходящими специалистами в данном случае станут андролог или уролог.

На приеме необходимо правдиво рассказать о своем привычном образе жизни и о том, принимаются ли какие-либо лекарственные средства. Нельзя забывать также про перенесенные ранее заболевания и проявления возможного недуга. От четкости предоставленных данных будет напрямую зависеть правильность составления истории болезни и назначения анализов и обследований, в результате которых и станет понятно, потребуется в дальнейшем хирургическое вмешательство или нет.

При появлении первых симптомов ДГПЖ 2 степени специалисты рекомендуют сделать следующее:

  • сдать общий и бактериологический анализы крови и мочи;
  • сдать анализ на определение уровня в крови специфического антигена для верного определения диагноза;
  • провести УЗИ простаты, обзорную рентгенографию и урофлоуметрию.

Чтобы не принять заболевания с аналогичными признаками за аденому простаты, зачастую назначается еще ряд обследований. В категорию таких болезней попадают:

  • простатит в хронической стадии;
  • болезни почек;
  • рак простаты;
  • склероз.

Чтобы опухоль не разрасталась дальше, требуется срочное лечение.

Можно ли избежать операции, если мужчине поставлен диагноз — аденома простаты 2 степени? От медикаментозного лечения в этом случае мало толку. Оно помогает лишь приостановить рост опухоли, но не избавляет от ее разрастания. Прием лекарств приносит результат лишь на начальной стадии, а на последующих этапах развития медикаменты используются как вспомогательный компонент.

Обычно для лечения ДГПЖ 2 степени назначают:

  • ингибиторы;
  • альфа — адреноблокаторы;
  • растительные препараты.

Ингибиторы необходимы для того, чтобы остановить рост аденомы и уменьшить ее размер. Эффект от этих препаратов наступает не раньше чем через три месяца после начала их приема. Используют такие лекарственные средства, как Аводарт, Финастерид.

Альфа — адреноблокаторы помогают облегчить мочевыделение, так как разглаживают мышцы стенок мочевого пузыря и устраняют боль, но рост аденомы они не останавливают. Обычно врач назначает такие препараты, как Тамсулозин, Гиррон, а облегчение следует ожидать уже на 5 — 6 день.

Растительные препараты помогают нормализовать функционирование простаты и уменьшают проблемы в мочеполовой системе. Действующее вещество таких средств — микроэлементы натуральных трав (Простамол, Тыквеол).

Благодаря сочетанию этих трех групп препаратов наступает значительное облегчение состояния больного.

Проявление недуга доставляет массу дискомфорта больному. Опухоль постепенно увеличивается в размерах и начинает давить на мочевыделительный канал, и мочевой пузырь перестаёт выполнять одну из своих основных функций – накапливать мочу. При возникновении закупорки в мочевыделительном канале, моча начинает застаиваться в мочевом пузыре. Это приводит к тому, что толщина стенок пузыря увеличивается. Кроме того, из-за большой нагрузки на почки может появиться почечная недостаточность.

Наиболее часто встречающиеся симптомы при ДГПЖ второй степени:

  • Учащённые позывы к выделению мочи;
  • Мочевой пузырь до конца не освобождается от мочи;
  • Струя у мочи слабая;
  • В крови может присутствовать кровяные выделения;
  • Болевые проявления;
  • Непроизвольное выделение мочи;
  • Нарушение работы почек;
  • Жажда, сухость в ротовой полости. Иногда бывает тошнота.

Одной из наиболее часто встречающихся патологий мочеполовой системы у мужчин является доброкачественная гиперплазия предстательной железы. Риск возникновения этого состояния увеличивается с возрастом, поэтому чем старше мужчина, тем внимательнее необходимо отнестись к первым симптомам ДГПЖ. Больше всего неприятностей доставляет аденома простаты 2 степени, диагностика которой имеет большое значение в прогнозе для здоровья пациента.

ШОКИРУЕТ всех. ПРОСТАТИТ лечится быстрее НАРОДНЫМИ средствами.

Реальная история: «Как я вылечил простатит ДОМА самостоятельно за 2 недели!»

При подобном заболевании обращаются к специалисту в урологии. Очень важно как можно быстрее обратиться к урологу, время и так упущено, вторая стадия ДГПЖ не лечится так действенно, как первая стадия .

Обычно лечение аденомы простаты 2 степени сводится к тому, чтобы облегчить состояние пациента и остановить рост ДГПЖ. Аденома носит доброкачественный характер, удаление ее требуется только в критических ситуациях.

ВАЖНО! Самолечением заниматься нельзя! Медикаментозные препараты должны подбираться с учетом общего состояния организма.

Следует регулярно проходить осмотр у уролога и сдавать необходимые анализы.

Обычно при лечении аденомы назначают:

  • альфа — адреноблокаторы;
  • ингибиторы;
  • растительные препараты.

Альфа-андреноблокаторы облегчают мочевыделение — разглаживают мышцы органов мочеполовой системы, снимают болевые симптомы. Не останавливают рост аденомы. Обычно назначают Гиррон, Тамсулозин, дозировка и продолжительность приема зависит от состояния организма. Облегчение наступает на 5-6 сутки приема. Также используются для лечения острой задержки мочи.

Ингибиторы. Данные препараты направлены на остановку роста ДГПЖ и ее уменьшение. Однако прогресс от применения наступает не менее, чем через 3 месяца — зависит от организма.

Применяют Финастерид, Аводарт. Эффективен при профилактике рака предстательной железы, других половых органов. Дозировку назначает врач.

Растительные препараты отвечают за восстановление простаты, ее функционирование, уменьшение проблем в мочеполовой системе. Действующим веществом таких препаратов являются микроэлементы натуральных трав (Тыквеол, Простамол). Сочетание всех трех видов препаратов дает возможность облегчения симптомов аденомы простаты на 70%.

Существуют другие методы воздействия на ДГПЖ:

  • нагревание;
  • использование расширительных мочевые каналы вставок;
  • ультразвуковая терапия;
  • криодеструкция.

Однако, если по результатам исследования, в мочевом пузыре после мочеиспускания остается более 30% объема мочи — требуется оперативное вмешательство. Не выведенная моча может стать результатом воспалительного процесса.

Операцию проводят непосредственно на мочевом пузыре иссекая брюшину, и с помощью лазеров через мочеиспускательные каналы. Ни один метод не дает 100% гарантии на отсутствие рецидива аденомы.

Что такое аденома простаты? Это самое распространенное заболевание репродуктивной системы мужчин, представляющая собой опухоль, образующуюся в предстательной железе. Такую патологию врачи обычно называют доброкачественной гиперплазией предстательной железы (ДГПЖ).

Причина развития аденомы связана с гормональными перестройками, происходящими в мужском организме после 50 лет. Само по себе это заболевание неопасное, но его симптомы доставляют больному дискомфорт. а осложнения могут быть опасными для жизни. Поэтому для успешного лечения очень важно своевременно выявить аденому.

ПОДРОБНОСТИ:   Стрептококковая инфекция - лечение болезни. Симптомы и профилактика заболевания Стрептококковая инфекция

Можно ли избежать операции, если мужчине поставлен диагноз — аденома простаты 2 степени? От медикаментозного лечения в этом случае мало толку. Оно помогает лишь приостановить рост опухоли. но не избавляет от ее разрастания. Прием лекарств приносит результат лишь на начальной стадии, а на последующих этапах развития медикаменты используются как вспомогательный компонент.

Аденома простаты имеет 3 стадии протекания:

  • На первой стадии возникают частые позывы к мочеиспусканию, задержка отхождения мочи, ощущение остаточной жидкости в пузыре. Чаще всего на этом этапе применяют медикаментозное лечение.
  • Вторая стадия характеризуется ярко выраженным протеканием симптомов. Объем выделяемой мочи уменьшается, в мочеполовых органах ощущается остаток жидкости и чувство неполного опорожнения. Процесс мочеиспускания доставляет мучение, больному приходится напрягать мышцы, чтобы сходить в туалет. Часто уже на этой стадии применяют хирургическое вмешательство, однако все зависит от тяжести заболевания и других факторов.
  • На третьей стадии поражаются почечная система и мочевыводящие пути больного. У мужчины наблюдается недержание, отсутствие потребности опорожнить мочевой пузырь. Для устранения аденомы 3 степени применяется только оперативное лечение.

Доброкачественное новообразование может спровоцировать простатит 2 степени.

Методы лечения аденомы зависят от наличия и степени осложнений. Нужна ли операция при гиперплазии 2 степени, решается специалистом совместно с пациентом. Если новообразование угрожает жизни мужчины, хирургическое вмешательство применяют в обязательном порядке.

Используются при консервативной терапии. Мужчине назначаются андрогены, влияющие на избыток эстрогенов, нормализующие гормональный фон. Так, специалисты рекомендуют прием: метилтестостерона, тестостерона энантат, омнадрена либо их аналогов.

Лечение гормональными средствами подбирается в каждом случае индивидуально, в зависимости от состояния здоровья мужчины, его возраста.

  • Альфа-адреноблокаторы, способствующие выведению мочи, устраняющие спазмы в мышцах мочеиспускательного канала. Назначение таких препаратов зависит от размера и локализации опухоли. При значительном разрастании новообразования медикаменты могут стать бесполезными.
  • Адреноблокаторы применяется при ярко выраженных симптомах 2 стадии: Доксазозин, Альфузозин, Теразозин. Положительное действие от использования препаратов наблюдается практически сразу, однако они не могут замедлить рост простаты. Средства вызывают побочные эффекты в виде головокружения, снижения артериального давления, головных болей, отсутствия эякуляции.
    Синтетические ингибиторы – Дутастерид, Финастерид, эффективны в отношении аденомы, не превышающей 42 кубических сантиметров. Действие данных препаратов медленное, эффект возникает спустя 6 месяцев после начала лечения. Возможно появление побочных реакций — снижение эрекции, увеличение груди.
  • Препараты растительного происхождения способствуют снижению воспаления в простате, однако не используются как самостоятельные средства: тыквенные семечки, крапива, плоды пальмы и другие.

Механизм развития ДГПЖ

Несмотря на развитие медицины, никто до сих пор не может с уверенностью сказать, какова природа этого заболевания.

Единственное что достоверно установлено, так это то, что наиболее часто заболевание регистрируется у мужского населения после 45 лет, а у категории старше 75 лет, уровень прогрессирует на отметке 90-100%.

Исходя из этих данных, многие предполагают то, что доброкачественная гиперплазия простаты возникает ввиду изменения в гормональном фоне мужчины, то есть возраст – первый враг человека.

То есть при повышении в крови уровня андрогена и эстрогена, риск развития гиперплазия предстательной железы 2 степени кардинально повышается.

Предстательная железа, орган, с помощью которого осуществляется выработка сока простаты и, кроме того, она участвует в регулировании синтеза половых гормонов.

Состоит она из крохотных желез, которые соединены между собой и имеют протоки, с помощью которых и выводится выработанная жидкость.

При доброкачественной гиперплазии предстательной железы, парауретральные железы начинают разрастаться, в процессе возникает опухоль, давящая на саму ткань предстательной железы.

В результате этого, гиперплазированные ткани начинают смещаться ближе к кишечнику, либо в сторону мочевого пузыря и при любом раскладе, расположение отверстия мочевого пузыря, таким же образом изменяется.

Всего имеется три вида опухолей, которые разделяют:

  1. На подпузырную, которая увеличивается в сторону прямой кишки.
  2. Внутрипузырная опухоль всегда имеет смещение в сторону мочевого пузыря.
  3. Ретрогригональный вид опухоли, находится под самим мочевым пузырем и сильно сдавливает мочевыводящие протоки.

Что крайне важно, почти все случаи ДГПЖ характеризуются несколькими формами опухолей, в результате чего лечебный процесс становится затруднительным.

  1. На первой стадии развития аденомы простаты у больного развивается так называемая поллакиурия (учащенное мочеиспускание днем) и ноктурия (тот же процесс ночью), при этом проявляется задержка начала вывода мочи из организма мужчины. Изменения распространяются и на мышечный слой мочевого пузыря: его стенки начинают утолщаться, чтобы протолкнуть в уменьшившийся просвет мочевыводящего протока всю мочу. Больному приходится напрягаться для производства нормального вывода жидкости из организма. При этом происходит напряжение мышц брюшины, что резко увеличивает давление на верхнюю часть мочевого пузыря. В первое время это удается сравнительно легко, но по мере гипертрофирования стенок пузыря эти действия выполняются с большим трудом.
  2. На второй стадии все вышеперечисленные симптомы усугубляются тем, что в мочевом пузыре появляется остаточная моча. Он уже не в состоянии полностью справиться со своей работой, поэтому у мужчины появляется ощущение неполного опорожнения этого органа. При диагностике с помощью ультразвука (УЗИ) четко выявляется наличие остаточной жидкости в пузыре.
  3. На третьей стадии развития доброкачественной гиперплазии предстательной железы происходит нарушение работы верхних отделов мочевого пузыря, мочеточников и почек. Это проявляется в их расширении. Развивается так называемая парадоксальная ишурия, когда происходит постоянное выделение мочи по каплям. При этом позывы к мочеиспусканию пропадают, хотя мочевой пузырь может быть переполнен. В этих условиях начинает проявляться почечная недостаточность.

При второй и третьей стадии аденомы простаты могут проявиться следующие осложнения:

  • происходит воспаление мочеполовых путей;
  • появляются симптомы мочекаменной болезни;
  • в моче фиксируются капли крови — развивается гематурия.

Еще одной опасностью при второй степени развития доброкачественной гиперплазии предстательной железы может быть острая задержка мочи, которая требует немедленного вмешательства врачей для восстановления вывода жидкости из организма мужчины. Это достигается путем катетеризации мочевого пузыря пациента. При первой стадии аденомы простаты такие проявления редки.

Определение аденомы простаты 2 степени у мужчин: лечение, питание, операция

В наше время некоторые врачи урологи дают этому заболеванию второе название — доброкачественная гиперплазия предстательной железы, или сокращенно ДГПЖ.

Возникает это заболевание у мужчин ввиду гормональных перестроек, происходят которые преимущественно из-за возрастных изменений.

Многие специалисты сравнивают аденому со своеобразным старением мужского организма и, по сути, данное сравнение актуально, поскольку это заболевание в принципе не характерно для мужчин более молодого возраста.

На самом деле, сама аденома простаты 1 степени, не является конкретной угрозой для здоровья, но ее симптоматика достаточно неприятна, а в случае возникновения осложнений, что бывает нередко, заболевание способно довести и до летального исхода.

Симптомы аденомы простаты второй степени

Заподозрить появление ДГПЖ 2 степени можно по расстройствам мочеполовой системы. Разрастание опухоли и передавливание уретры приводят к нарушению работы мочевых органов. Закупорка мочеиспускательного канала провоцирует скопление жидкости в мочевом пузыре, которая вызывает раздражение слизистых оболочек, утолщение стенок органа.

Застоявшаяся моча становится благоприятной почвой для появления различных микроорганизмов и камней. Поэтому частым осложнением аденомы 2 степени является цистит и мочекаменные заболевания, возникающие в результате чрезмерной нагрузки на почечную систему.Чаще всего гиперплазия предстательной железы 2 степени сопровождается следующими признаками:

  • вялость и слабость струи;
  • ложная потребность к мочеиспусканию;
  • ощущение остаточной жидкости в пузыре;
  • непроизвольное мочеотделение;
  • при окончании мочеиспускания моча выходит каплями;
  • интоксикационные синдромы, выражающиеся тошнотой, слабостью, пересушенностью рта;
  • болезненность внизу живота;
  • возможно, появление кровяных выделений или мутность мочи.

Выраженность проявлений зависит от других хронических заболеваний пациента, его индивидуальных особенностей.Стоит отметить также волнообразное протекание гиперплазии. Нарастание симптомов наблюдается при частых стрессах, переохлаждении, употреблении алкоголя, рецидиве хронического простатита. Степень расстройства мочеотделения зависит от размера аденомы, направления роста опухоли, нарушения функционирования мочеполовых органов.

Когда возникает закупорка в мочеиспускательном канале, в мочевом пузыре начинает скапливаться большое количество мочи, в результате чего жидкость застаивается, начинает раздражать слизистые и стенки пузыря становятся более толстыми.

Когда моча начинает скапливаться, создается самая благоприятная среда, где бактерии начинают усиленно развиваться и образовываются камни.

Именно поэтому аденома предстательной железы 2 степени часто может быть осложнена циститом и мочекаменной болезнью.

Нередко возникают нагрузки на почки, вследствие чего такое явление становится толчком для развития почечной недостаточности.

Что касается самой симптоматики, то наиболее часто она возникает в виде:

  • Слабой струи мочи.
  • Частых позывов к мочеиспусканию.
  • Отсутствия ощущения опорожненного мочевого пузыря.
  • Выделения мочи непроизвольного характера при переполненном мочевом пузыре.
  • Жажды, сухости во рту, а из-за интоксикации, тошноты.
  • Иногда внизу живота возникают болевые синдромы, из-за возникшего цистита, мочеиспускание происходит с кровью.

Характерная выраженность и наличие признаков при аденоме предстательной железы 2 степени напрямую зависит от того, какие именно имеются осложнения.

  1. Вялость струи.
  2. Частые позывы на мочеиспускание, не приносящими облегчения.
  3. Болезненность при акте мочеиспускания.
  4. Чувство неполного опорожнения мочевого пузыря.
  5. Непроизвольное выделением мочи в некоторых случаях.
  6. Развитие цистита: появляются симптомы резких болей внизу живота, помутнение мочи, учащение диуреза.
  7. Повышение температуры тела при развитии пиелонефрита.
  8. Появление МКБ: гематурией (кровь в моче), болями в поясничной области и внизу живота.
  • увеличением частоты мочеиспусканий;
  • наличием ложных позывов;
  • потребностью в мочеиспусканиях в ночное время (ноктурией);
  • изменением акта мочеиспускания (вялая струя мочи, ее разбрызгивание, прерывание, отсроченное начало и, как следствие, потребность в дополнительных усилиях, натуживании, подкапывание после совершения акта);
  • чувством неполного опорожнения мочевого пузыря.

При 2-ой степени ДГПЖ чаще присутствуют все симптомы, отмечается их прогрессирование, развиваются осложнения. Кроме того, фиксируются легкие или умеренные функциональные нарушения со стороны почек, верхних отделов мочевых путей. Основным отличием от первой стадии болезни является наличие остаточной мочи (после акта мочеиспускания в мочевом пузыре остается значимый объем мочи).

С возрастом у мужчины простата начинает изменять свои размеры в сторону увеличения. При этом она сдавливает мочеиспускательный проток (уретру), который она окружает. Это ведет к уменьшению диаметра канала, по которому происходит вывод мочи из организма мужчины, что резко уменьшает количество уходящей из организма жидкости.

Симптомы ДГПЖ делятся на две большие группы:

  • появляется раздражение мочеполовых каналов;
  • обструкция мочевыводящего органа.

Эти проявления, в свою очередь, сведены в следующий список нарушений работы нижних мочевых протоков:

  • неполное опорожнение мочевого пузыря — затруднен вывод мочи (обструкция мочевыводящих каналов);
  • уменьшение диаметра выходящей струи — она становится вялой;
  • затруднено мочеиспускание или оно носит прерывистый характер;
  • резко увеличивается время вывода мочи из организма;
  • мужчине приходится прилагать дополнительные усилия в процессе мочеиспускания;
  • в конце этого действия моча выходит по каплям;
  • появляется чувство неполного опорожнения пузыря;
  • появляется желание часто мочиться в дневное время;
  • учащение ночного мочеиспускания;
  • развивается недержание мочи.

Признаки болезни, приведенные выше, дают основание врачам ставить диагноз аденомы простаты.

Как происходит диагностика заболевания

При обнаружении у себя симптомов патологии необходимо обратиться к врачу, специализирующему на мужских болезнях. Уролог выслушает жалобы пациента, задаст соответствующие вопросы по поводу проблем с мочевыделением. Далее назначит пройти соответствующее обследование и сдать необходимые анализы.

Для точной постановки диагноза пациенту необходимо:

  • Сдать кровь и мочу на общий и бактериологический анализ;
  • Узи простаты;
  • Рентгенография органов малого таза;
  • Урофлоуметрия.

Для постановки диагноза специалисту требуется собрать анамнез, провести исследование предстательной железы при помощи пальца. Для подтверждения диагноза назначаются дополнительные диагностические мероприятия:

  • лабораторные обследования, включающие общий анализ крови, кровь на биохимию, исследование мочи, метод ПСА;
  • УЗИ простаты для выявления состояния предстательной железы;
  • урофлоуметрическое обследование, измеряющее скорость мочи;
  • рентген – для выявления инфекции и камней в мочеполовых органах;
  • цистография для определения характера аденомы;
  • экскреторной урографией можно обнаружить расширение мочеточников.

От правильно проведенной диагностики, и верно поставленного диагноза зависит успех терапии.

При проявлении явных признаков гиперплазии предстательной железы 2 степени, следует обязательно посетить андролога либо уролога и в первую очередь описать врачу свой образ жизни, принимаются ли какие-либо препараты, какие именно имеются симптомы заболевания предстательной железы и какие раннее были перенесены недуги.

Чем четче будут эти данные, тем отчетливей будет составлена история болезни и по окончанию приема будут назначены необходимые анализы и инструментальное обследование, которое и покажет, нужна ли операция, или нет.

При симптомах ДГПЖ 2 степени, необходимо:

  1. Для общего и бактериологического анализа осуществить сдачу крови и мочи.
  2. Также необходимы для правильной постановки диагноза анализы на имеющийся уровень ПСА в крови.
  3. Обязательным условием при диагностике является УЗИ простаты, обзорная рентгенография и урофлоуметрия.

Для исключения заболеваний со схожей симптоматикой, нередко врач назначает дополнительные методики диагностики, к таим заболеваниям относятся:

  • Хронический простатит.
  • Мочекаменная болезнь.
  • Рак простаты и склероз.

Если аденома простаты 2 степени подтверждается диагностикой, у врача появляется возможность подбора наиболее актуального лечения.

Обычно мужчины не обращают внимания на проблемы, характерные первой стадии протекания, и обращаются к врачу, когда сформировалась гиперплазия предстательной железы второй степени. так как она нередко сопровождается болевыми ощущениями и чувством дискомфорта.

ПОДРОБНОСТИ:   Все про пса в урологии

Диагностика данного заболевания начинается со сбора анамнеза, в течение которого специалист выясняет частоту позывов к мочеиспусканию. Далее проводится пальпация предстательной железы при помощи пальца, который вводится через анальное отверстие. Эта процедура необходима, так как позволяет определить размеры простаты, ее форму и консистенцию. На следующем этапе врач отправляет пациента для сдачи мочи и крови на анализ.

Если же наблюдается острая задержка мочи (долгое время мочевой пузырь не опорожнялся), тогда пациента кладут в стационар, где ему при помощи катетера выводят скопившуюся жидкость. Кроме того, поднимается вопрос о необходимости хирургического вмешательства для лечения патологии.

Лечение гиперплазии предстательной железы второй степени проводится в комплексе. Оно назначается на основе полученных в ходе диагностики данных. Обычно консервативное лечение показано в случаях, когда остаточное количество мочи небольшое. Если же выявляется третья степень патологии, то в этом случае возможна операция.

В современной медицине для лечения заболевания применяется целый ряд фармакологических средств. Кроме того, назначаются также гомеопатические препараты и фитотерапия. Каждое из лекарств оказывает строго определенное действие, направленное на:

  • восстановление гормонального фона;
  • снижение болевого синдрома;
  • облегчение процесса мочеиспускания и другое.

В частности, гормональные препараты назначаются достаточно редко, так как обладают ярко выраженными побочными эффектами. В определенных случаях урологи прибегают к альфа-адреноблокаторам, которые, хоть и предназначаются для лечения гипертонической болезни, способствуют ускорению кровообращения в простате, оказывая положительное влияние на сосуды.

При этом препараты, относящиеся к последней группе, могут негативно сказаться на здоровье пожилых людей, так как нередко следствием их приема становятся повышение артериального давления, увеличение частоты сердцебиения и появление головокружения. С другой стороны, они подходят для комплексного использования с другими медикаментами.

Помимо этого, врач может назначить прием противоопухолевых средств. Во многом такой подход связан с тем, что определить, страдает ли человек от гиперплазии предстательной железы второй степени или от рака простаты, бывает достаточно сложно: они имеют схожие симптомы. Причем даже при микроскопическом обследовании пациента не получается конкретизировать заболевание. По своим свойствам противоопухолевые средства схожи с гормональными препаратами.

Из-за того что по мере развития патологии и возрастных изменений организма нарушается равновесное содержание в организме эстрогенов и андрогенов, урологи советуют принимать антипаркинсонические лекарства, действие которых направлено на выработку пролактина. Это вещество препятствует течению указанных процессов, нормализуя обмен в тканях простаты.

Гиперплазия второй степени иногда сопровождается возникновением грибковой инфекции, локализованной в предстательной железе. Поэтому во время лечения назначаются полиеновые антибиотики. Он связывают в ЖКТ циклические спирты, снижая попутно содержание фитоэстрогенов. Эти препараты способствуют также нормализации уровня мочи.

Дополнительно применяются антисептики, которые уничтожают возбудителей болезни и снимают воспаление, и пептиды, улучшающие микроциркуляцию в простате.

При значительном увеличении в размерах простата начинает сдавливать мочеиспускательный канал и другие органы, негативно сказываясь на их функциях. На этой стадии патология характеризуется следующим:

  • малое опорожнение мочевого пузыря;
  • появление незначительного количества крови в моче;
  • формирование застоев в мочеиспускательном канале;
  • инфекционные болезни;
  • почечная недостаточность и другое.

Среди методик, активно применяемых в современной медицине для лечения рассматриваемой патологии, выделяются:

  1. Дгпж 2 степени что этоЛазерная терапия. Данный вид терапии рекомендован всем мужчинам вне зависимости от их возраста. Ее щадящее действие не оказывает негативного влияния даже на пожилых. Лазерная терапия считает одним из самых эффективных методов лечения простаты. Кроме того, она практически не имеет противопоказаний. С другой стороны, процедура достаточно дорогая. Такая терапия подразделяется на две.
  2. Лазерная абляция. Применяется в случаях, когда размер опухоли не превышает 140 куб.см. После нее останавливается разрастание простаты, а лишние части удаляются посредством прижигания.
  3. Лазерная энуклеация. Удаляет все новообразования в простате вне зависимости от их размера. После подобного вмешательства работа мочеполовой системы полностью восстанавливается.
    После проведения лазерной терапии восстановление пациента занимает около двух дней. Врачи забирают часть удаленной ткани простаты для исследования, позволяющего исключить возможность образования рака.
  4. Дгпж 2 степени что этоТрансуретральная резекция. Этот метод лечения является одним из наиболее популярных. Резекция проводится с использованием эпидуральной анестезии и специального инструмента, известного как резектоскоп. При помощи его врач проникает прямо через уретру к простате и удаляет новообразование.
  5. Аденоэктомия. Такой метод предусматривает проникновение к простате посредством операции на пациенте. Он отличается низким процентом возникновения побочных эффектов. Восстановление больного после операции предполагает двухдневную жидкую диету и использование катетера для выведения из организма остатков крови. Реабилитационный период достигает шести недель.

Оперативное вмешательство не проводится в случае наличия серьезных проблем с сердцем, варикоза, нарушения свертываемости крови, острых патологий внутренних органов.

Источники: http://prointim.info/opuhol/adenoma-prostaty-2-stepeni.html, http://urolog.guru/vidy-zabolevaniy/adenoma-prostaty/nuzhna-li-operaciya-pri-adenome-prostaty-2-stepeni.html, http://kaklechitprostatit.ru/vidy/giperplaziya-predstatelnoj-zhelezy-2-stepeni.html

Постановка диагноза начинается со сбора характерных симптомов. Пациенту предлагается пройти анкетирование по международной шкале оценки аденомы простаты.

Позволяет врачу оценить степень увеличения предстательной железы.

Лабораторный анализ

Диагностическое значение имеет анализ мочи, который указывает на наличии цистита, пиелонефрита или гломерулонефрита. Исследуется и уровень ПСА в крови (простатспецифический антиген) – при его повышении показана биопсия для исключения злокачественного процесса.

ТРУЗИ позволяет оценить степень разрастания предстательной железы.

Для этого существует определенная методика, которая заключается в проведении следующих действий:

  1. Обследование пациента у врача и проведение мануального исследования предстательной железы.
  2. Тщательная запись всех жалоб больного.
  3. Анкетирование нарушений мочеиспускания при помощи теста IPSS.
  4. У мужчин старше 45 лет проводится определение уровня простатического антигена (ПСА).
  5. Пациент посылается на обследование с помощью ультразвуковой аппаратуры (УЗИ). При этом происходит установление объема остаточной мочи и определение размеров предстательной железы. Если они превышают 28 куб. сантиметров, то диагностируется аденома простаты, и назначается соответствующее лечение. Ультразвуком можно удостовериться в наличии в мочевом пузыре остатков мочи при помощи двух методов: через стенку брюшной полости при наполненном жидкостью мочевом пузыре или через прямую кишку.
  6. Затем проводится исследование с помощью средств урофлоуметрии для установления скорости мочеиспускания (как средней, так и максимальной), времени истечения мочи из организма больного и объема выведенной жидкости.

Как проявляется гиперплазия простаты 2 степени (ДГПЖ), нужна ли операция и методы лечения

К нерадикальным способам лечения ДГПЖ 2 степени относится терапия, основанная на приеме гормональных препаратов:

  • Омнадрена;
  • Метилтестостерона;
  • Тестостерона энантата;
  • Тестобромлецита.

Иногда врачи отдают предпочтение лекарствам зарубежного производства. Также профессионалом определяются дозировка и длительность курса исходя из результатов обследований, возраста пациента и хода заболевания. Самостоятельный подбор препаратов недопустим.

Учеными доказано, что весьма эффективными помощниками в борьбе с ДГПЖ выступают антибиотики. Такие средства способны ликвидировать воспаления в мочевом пузыре, благодаря чему неприятные проявления исчезают сами собой.

Аденома простаты 2 степени предполагает также терапию за счет альфа-адреноблокаторов. С их помощью можно избавиться от спазмов в мышцах мочеиспускательного канала. Это существенно упрощает процесс мочеиспускания.

Помочь справиться с заболеванием способны препараты, состоящие из компонентов растительного или животного происхождения. Одним из них является средство Раверон, в состав которого входит предстательная железа быков. Лекарство обладает противовоспалительным эффектом, а также замедляет рост парауретральных желез.

Несмотря на то, что истории известно немало случаев, когда медикаментозная терапия действительно давала результат, многие специалисты считают ее слабоэффективной. По их мнению, лекарства способны лишь на время притормозить рост опухоли. Однако они не настолько сильны, чтобы избавить мужчину от разрастания аденомы и ее влияния на мочеполовую систему. Таким образом, результативность использования лекарственных средств на 2 стадии ДГПЖ весьма неоднозначна.

Многих пациентов интересует вопрос: «Нужна ли операция?». Успешное лечение происходит на первой стадии заболевания. При 2 степени лечение проходит намного труднее. Избежать операции уже будет проблематично. Медикаментозное лечение проводится, чтобы облегчить проявление симптомов и предотвратить рост предстательной железы. Но очень часто безоперационные методы помогают успешно решить проблему.

Врач назначает такие препараты пациенту:

  • Альфа-адреноблокаторы. Они улучшают процесс выделения мочи, препятствуя её застою в мочевом пузыре. Убирают болевые ощущения.
  • Ингибиторы. Останавливают рост опухоли и способствуют её уменьшению.
  • Растительные препараты. Способствуют восстановлению функций простаты, улучшают состояние мочеполовой системы.

Также пациентам назначают специальное питание при аденоме простаты 2 степени. Такое питание способствует улучшению состояния и препятствует развитию осложнений. Диета при аденоме исключает любую жаренную и копчёную еду, солёные, острые продукты, газированные напитки. В ежедневный рацион питания необходимо добавить продукты с большим содержанием цинка и витамина Е. Рекомендуют употреблять кисломолочные продукты, морепродукты, крупы и зелёные овощи.

Советуют заниматься лечебной физкультурой, которая улучшает кровообращение в малом тазу. Однако внимательно следить за нагрузками, чтобы они не были слишком большими. Но, если обследования показывают, что в мочевом пузыре остаётся 30% объёма мочи, опухоль продолжает расти, моча выделяется с кровью, присутствуют воспалительные процессы в мочеполовой системе или есть камни в мочевом пузыре, тогда приходится назначать операцию.

Лазерная терапия

Этот способ является наиболее щадящим для мужчин любого возраста. Такой метод даёт максимальное количество положительных результатов и минимизирует риски осложнений здоровья. И самое важное – почти нет противопоказаний для его проведения.

Лазерная абляция

Также является лазерной терапией. Этот метод прекращает разрастание простаты. Всё лишнее удаляется выпариванием и сжиганием. Лазерная абляция подходит для молодых мужчин, если опухоль ещё не разрослась до больших размеров. Большинство проведённых операций являются положительными.

Лазерная энуклеация

Данную процедуру назначают пациентам со второй и третьей степенью ДГПЖ. С её помощью без вреда для здоровья удаляется опухоль большого размера. После этого возвращается потенция, восстанавливаются процессы мочевыделения. Преимущество данного метода состоит в том, что он имеет мало противопоказаний, а реабилитационный период короткий.

Масштабные клинические исследования урологических пластырей «ZB PROSTATIC NAVEL PLASTER» были проведены в Амстердамском медицинском университете (Нидерланды) в 2013 году. Всего в исследованиях принимало участие более 1000 мужчин с различными заболеваниями мочеполовой системы.

Все испытуемые использовали китайские урологические пластыри« ZB PROSTATIC NAVEL PLASTER » на протяжении 3 недель. Результаты исследования поразили даже врачей!

Клинически доказано, что китайские урологические пластыри «ZB prostatic navel plaster» помогают избавиться от таких заболеваний, как:

  • Хронический простатит любой стадии
  • Плохая эрекция и импотенция
  • Раннее семяизвержение
  • Мужское бесплодие
  • Частое и болезненное мочеиспускание
  • Боли в промежности и мошонке
  • Почечная недостаточность
  • Нефрит
  • Аденома простаты.

Ни одно из существующих на сегодняшний день средств для лечения мужских болезней не обладает такой высокой эффективностью!

  • Техника «двойного опорожнения». Следует помочиться, насколько это возможно; отдохнув пару минут попытаться произвести акт повторно.
  • Необходимо избегать приема алкоголя и кофеина. Данные вещества обладают некоторым диуретическим эффектом, что скажется на учащении мочеиспускания.
  • По возможности ограничить прием некоторых лекарственных препаратов. Антигистаминные средства и деконгестанты (даже назальный спрей) затрудняют мочеиспускание.

Лечение недуга включает несколько методов: гормональная терапия, хирургическое вмешательство и медикаментозное лечение.

Гормональная терапия

Назначение гормональных средств при ДГПЖ на первый взгляд патогенетически обусловлено. Однако, из-за высокой частоты развития побочных явлений их практически не назначают.

Все лекарства, входящие в состав этой группы, в той или иной степени блокируют выработку тестостерона или его действие на предстательную железу. Распространенными представителями служат прогестагены (Мегестрол, Оксипрогестерона Капронат), эстрогены (Синэстрол), гонадотропный рилизинг-гормон (Синарел).

Прием медикаментов

Препаратами выбора при ДГПЖ 2-ой степени являются альфа-адреноблокаторы (Теразозин, Альфузозин, Доксазозин, Тамсулозин, Силодозин). Предпочтение отдается средству с наибольшей избирательностью действия в отношении рецепторов именно предстательной железы (например, Силодозину), а не таковым в гладкомышечных клетках сосудов. При этом отмечается минимум побочных эффектов и быстрое начало действия.

При объеме железы больше 40 см 3 , высоком показателе ПСА, гематурии и дополнительных факторах риска к лечению добавляют ингибиторы 5-альфа-редуктазы (Финастерид, Дутастерид). Нежелательное последствие применения указанных препаратов — снижение половой функции, однако, ее угнетение наблюдается только в течение 1-года терапии аденомы железы.

Регулярный и постоянный прием лекарств обеспечивает прекращение прогрессирования ДГПЖ, предотвращает потребность в операции.

Среди антагонистов мускариновых рецепторов при аденоме разрешены к назначению Толтеродин и Фезотеродин. Они способствуют устранению частоты и степени тяжести ночных мочеиспусканий, снижению количества дневных и других простатических симптомов.

Фитопрепараты, изготовленные из растительных материалов, не являются стандартами помощи мужчинам при ДГПЖ, как и народные рецепты. Тем не менее они оказывают достаточно благоприятное действие на железу и относительно безопасны.

Оперативное лечение

Показания к хирургическому вмешательству при ДГПЖ 2-ой степени можно разделить на абсолютные и относительные. К абсолютным относят: максимальный балл по Международному индексу простатических симптомов, острая задержка мочеиспускания. Относительные рассматриваются, когда симптомы заболевания оказывают слишком большое влияние на качество жизни больного, высока вероятность простатического рака, нарастает хроническая задержка мочи и т.д.

Методики хирургического вмешательства при ДГПЖ:

  • трансуретральная резекция предстательной железы – эндоскопический высокоэффективный метод, используемый большинством урологов;
  • открытая аденомэктомия – самый травматический способ с высоким риском осложнений;
  • трансуретральная электровапоризация предстательной железы;
  • трансуретральная игольчатая абляция простаты;
  • интерстициальная лазерная коагуляция предстательной железы.

Выбор средств борьбы с болезнью зависит от степени ее тяжести и согласуется врачами с пациентом. Для выбора оптимальной стратегии лечения надо учитывать индивидуальные особенности организма больного и наличие сопутствующих заболеваний.

При лечении первой и второй степени доброкачественной гиперплазии предстательной железы применяются следующие медикаментозные средства:

  • препараты растительного происхождения: экстракт плодов пальмы, семена тыквы, кора осины, крапива и многие другие;
  • синтетические ингибиторы (альфа-блокаторы);
  • адреноблокаторы.
ПОДРОБНОСТИ:   Цитологическое исследование почек - Все про почки

Растительные препараты препятствуют росту предстательной железы, снимают воспалительные процессы, отеки. Они эффективно воздействуют на болезнь не только при самостоятельном применении, но могут применяться в сочетании с другими лекарствами.

Растительные препараты при второй стадии болезни оказывают мягкое воздействие на проявления заболевания, и поэтому желательно их применять в комплексе с другими медикаментозными средствами лечения ДГПЖ.

Они наиболее эффективны при 2 стадии аденомы простаты, когда объем ее не превышает 38-42 куб. сантиметра.

  • возникновение симптомов гематурии (кровь в моче), которая связана с признаками ДГПЖ;
  • развитие воспалительных процессов в мочеполовых органах;
  • наличие камней в мочевом пузыре;
  • признаки появления почечной недостаточности, обусловленной ДГПЖ;
  • выявление остаточной мочи в пузыре при ультразвуковом обследовании.

Как проявляется гиперплазия простаты 2 степени (ДГПЖ), нужна ли операция и методы лечения

Лечение при диагнозе аденома простаты 2 степени далеко не всегда заканчивается оперативным вмешательством. Довольно часто врачи принимают решение обойтись терапевтическими мерами, если, конечно, не наблюдается угрозы жизни пациенту.

Однако нередки и случаи, когда терапия представляет собой некую моральную подготовку мужчины к дальнейшей операции, поскольку порой такой диагноз оказывается настоящим шоком, способным еще больше ухудшить ситуацию. Кроме того, важно вести наблюдение за динамикой развития болезни, ведь если интенсивность роста опухоли высока, без хирургии не обойтись. Обязательным показанием к оперативному вмешательству является также возникновение долговременной задержки мочи или других симптомов в острой форме.

У аденомы простаты второй степени, лечение практически аналогичное, что и при первой и третьей.

Отличие препаратов состоит лишь при наличии осложнений, и какова стадия их развития, оперативное же вмешательство проводится лишь в том случае, когда возникает прямая угроза жизни пациента.

Тем не менее, если и имеется угроза жизни, пациент всегда вправе отказаться от операции, при наличии объективных причин.

Очень часто, терапевтические средства применяются для того, чтобы хоть как то подготовить пациента моральным образом, поскольку данный диагноз для любого человека может стать шоком, который значительно усугубит ситуацию.

В качестве консервативного и не радикального метода лечения, очень часто назначается гормональная терапия, и наиболее актуальными в этом случае, являются препараты:

  1. Омнодрен.
  2. Метилтестостерон.
  3. Тестостерона энантат.
  4. Тестобромлецит.

Лечащий врач по своему усмотрению может назначить для лечения и зарубежные препараты. Дозировку и подбор курса подбирать следует индивидуально, и отталкиваться от результатов анализов, возраста мужчины и характера течения заболевания.

Что касается самостоятельного применения препаратов, то оно просто исключено.

Доказан факт, что очень часто при ДГПЖ второй степени могут помочь антибиотики. Если правильно подобрать препарат, можно быстро снять воспалительные процессы в мочевом пузыре и избавиться от неприятных симптомов.

При аденоме простаты 2 степени, врач назначает альфа-адреноблокаторы, с помощью которых можно снять спазмы в мускулатуре мочеиспускательного канала, благодаря чему облегчается мочевыделение.

Насколько необходимо и целесообразно лечить заболевание данными препаратами, можно сделать выводы, обратив внимание на размеры и расположение опухоли.

При сильном разрастании, когда она перекрывает просвет в мочеиспускательном канале, лечить заболевание приходится другими методами, поскольку препараты этой группы становятся бесполезными.

Неплохим эффектом, в зависимости от степени лечение осуществляется средствами растительного либо животного происхождения.

Взять, к примеру, средство Раверон, изготовлено которое из предстательной железы быков. Препарат оказывает противовоспалительный эффект и снижает рост парауретральных желез, но помочь он может лишь во время переходной фазы между первой и второй стадией.

Диагностические процедуры

Диагностический алгоритм заключается в анализе жалоб пациента, данных анамнеза, результатах физикального осмотра предстательной железы врачом, лабораторных и инструментальных методов обследования. При постановке диагноза учитываются особенности каждого конкретного случая: наличие ДГПЖ у ближайших родственников, возраст, перенесенные травмы и хирургические вмешательства, наличие сопутствующих хронических заболеваний и т.д.

Жалобы, которые предъявляет пациент, оценивают при помощи специального опросника – международного индекса простатических симптомов. Мужчине предлагается ответить на 7 вопросов, касающихся наличия и степени тяжести главных признаков ДГПЖ. Результат считается в баллах и обладает высокой чувствительностью к постановке верного диагноза.

Пальцевой ректальный метод обследования простаты, проводимый врачом-специалистом, позволяет установить предварительные размеры железы и тонус рядом прилежащей прямой кишки, заподозрить наличие злокачественного онкологического процесса и т.д.

Среди лабораторных анализов наиболее нужными считаются общий анализ мочи и определение некоторых биохимических показателей крови. При оценке общего анализа мочи можно выявить сопутствующие заболевания почек, мочевыводящих путей. В анализе венозной крови исследуют концентрацию креатинина и мочевины, которые дают представление о функциональной способности почек, наличии или отсутствии их недостаточности. Отмечается, что меньше, чем у половины больных с ДГПЖ наблюдается повышенное содержание продуктов азотистого обмена в организме.

Всем пациентам в обязательном порядке назначается анализ плазмы крови на простатспецифический антиген (ПСА). Считается, что увеличение в крови ПСА прямо пропорционально коррелирует с объемом предстательной железы, однако не во всех случаях. Учитывается не только количественный уровень показателя, но и другие его свойства (свободный, связанный ПСА, время удвоения и др.).

Наиболее простым и безопасным инструментальным методом обследования служит ультразвуковое сканирование железы. Для большей точности диагностики размера, структуры, плотности, контуров исследуемого органа рекомендовано использование трансректального датчика. Преимущество данного способа заключается в непосредственной близости к простате, а следовательно и лучшем качестве визуализации.

Помимо вышеперечисленного, метод УЗИ считается хорошим для определения степени компенсации функционирования других органов. Так, например, при длительно существующей или быстро прогрессирующей аденоме железы, будут наблюдаться утолщение стенки мочевого пузыря, наличие дивертикулов и др. Обязательным для подтверждения диагноза гиперплазия предстательной железы именно 2-ой степени является наличие остаточной мочи, объем которой указывают в протоколе исследования.

В сомнительных ситуациях, когда необходима дифференциальная диагностика ДГПЖ с другими патологиями, на помощь приходят специфические обследования: урофлоуметрия, цистометрия наполнения, исследование соотношения давление-поток, электромиография тазового дна. Данные мероприятия показаны при одном или нескольких следующих условиях:

  • молодой или пожилой возраст больного;
  • большой объем остаточной мочи (больше 300 мл);
  • значение скорости мочеиспускания соответствует 15 мл/сек и более;
  • предположение о нейрогенной природе дисфункции мочевыводящей системы;
  • оперативные вмешательства на органах малого таза.

Решение о проведении того или иного метода при наличии второй степени ДГПЖ принимает сугубо врач.

Если у мужчины имеются сопутствующий инфекционный процесс мочевой системы, конкременты в почках или мочеточниках, острая задержка мочеиспускания, то ему показана рентгенография с введением контраста (обзорная и экскреторная урография). В более редких случаях назначают компьютерную томографию органов малого таза и предстательной железы.

Противопоказания

Существуют определенные противопоказания к проведению операции при аденоме предстательной железы 2 степени. Это могут быть следующие состояния:

  • варикоз, сопровождающийся расширением вен мочевого пузыря;
  • нарушения свертываемости крови;
  • анкилоз тазобедренного сустава;
  • сердечная недостаточность;
  • острые заболевания внутренних органов.

Перед тем как соглашаться на оперативное вмешательство, пациент должен пройти необходимое обследование, чтобы врач был уверен в том, что организм больного не даст сбой во время процесса. Если нет никаких противопоказаний к операции, а аденома растет все больше и больше, то откладывать такое лечение не стоит. Чем раньше будет проведено лечение ДГПЖ хирургическим путем, тем быстрее пациент возвращается к нормальной жизни.

Последствия

Иногда после проведенной операции возникают осложнения. Причинами это могут быть: нарушение пациентом диеты, врачебная ошибка при операции, индивидуальные особенности организма.

В целом, вылечить ДГПЖ 2 степени вполне возможно. Главное — это вовремя обратиться за врачебной помощью. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, так как на этой стадии оно бесполезно. Более того, заболевание быстро переходит в третью стадию или, более того, опухоль из доброкачественной превращается в злокачественную.

Что происходит, если аденому второй степени не лечить? Оставив без внимания ДГПЖ, самый большой риск – это переход заболевания на третью стадию. Эта стадия самая опасная и сложная, она может привести к смертельному исходу.

Осложнения:

  • Накопление мочи;
  • Воспаления в мочеполовой системе;
  • Нарушения функций почек.

Кроме того, патология может сопровождаться серьёзными осложнениями. Поэтому рекомендуют вовремя проводить обследования, чтобы на ранней стадии обнаружить заболевание, и предпринять соответствующее лечение. Также регулярно проводить профилактику, включающую специальные физические упражнения, улучшающие кровообращение в малом тазу; употребление продуктов, богатых цинком и витаминов Е; отказ от вредных привычек; поддержание баланса гормонов.

Главным последствием не лечения 2 степени ДГПЖ является начало последней, самой сложной из всех стадии заболевания. Не редко 3-я стадия приводит к смерти пациента.

  • острая задержка мочи;
  • камни в почках, мочевом пузыре;
  • почечная недостаточность;
  • воспаление органов мочеполовой системы.

В целом, вылечить ДГПЖ 2 степени вполне возможно. Главное — это вовремя обратиться за врачебной помощью. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. так как на этой стадии оно бесполезно. Более того, заболевание быстро переходит в третью стадию или, более того, опухоль из доброкачественной превращается в злокачественную.

Источники: http://mensgen.ru/prostate/dgpzh-2-stepeni.html, http://pro-samca.ru/zabolevaniya/urologiya/zabolevaniya-prostaty/adenoma-p/dgpzh-2-stepeni.html, http://urolog.guru/vidy-zabolevaniy/adenoma-prostaty/nuzhna-li-operaciya-pri-adenome-prostaty-2-stepeni.html

Учитывая применение эффективных и безопасных методик лечения ДГПЖ 2-ой степени, прогноз заболевания, а следовательно и продолжительность жизни, существенно улучшились. Однако, риск развития осложнений остается. Среди них выделяют самый грозный – рак предстательной железы, а также инфекционные процессы простаты и мочевыделительной системы, мочекаменную болезнь, острую задержку мочеиспускания.

Своевременная диагностика, адекватное медикаментозное лечение или малоинвазивное хирургическое вмешательство при ДГПЖ 2-ой степени у мужчин предотвращает развитие опасных последствий болезни и улучшает качество жизни больного.

У Вас ПРОСТАТИТ? Уже много средств перепробовано и ничего не помогало? Эти симптомы знакомы вам не понаслышке:

  • постоянные боли внизу живота, мошонке;
  • затрудненное мочеиспускание;
  • сексуальная дисфункция.

Единственный путь операция? Подождите, и не действуйте радикальными методами. Простатит вылечить ВОЗМОЖНО! Перейдите по ссылке и узнайте, как Специалист рекомендует лечить простатит.

Одним из самых распространенных урологических заболеваний половой системы среди сильной половины человечества считается так называемая аденома простаты, или, как ее официально именуют медики, доброкачественная гиперплазия предстательной железы. Обычно этот недуг проявляет себя среди мужчин старше 45 лет, но исследования последнего периода показывают, что в последнее время доброкачественная гиперплазия все чаще диагностируется и у мужчин 33-42 лет, и есть тенденции к еще большему «омоложению» заболевания. С увеличением возраста пациентов возрастает и частота появления ДГПЖ:

  • число пораженных болезнью 50-летних мужчин составляет 48-52% от их общего количества;
  • люди, подошедшие к 60-летнему рубежу, поражены этим недугом на 63% от общего числа мужчин;
  • при возрасте за 70-ти лет количество заболевших превышает 74% от всего мужского населения.

В здоровом состоянии предстательная железа имеет размер в 26 куб. сантиметров. Врачи определяют его по данным ультразвукового обследования (УЗИ) простаты, при котором вычисляются длина и ширина простаты. Полученные цифры умножают на эмпирический коэффициент 0,54 и получают размер органа в кубических сантиметрах.

Методы профилактики

Как бы там ни было, и, несмотря на возможные послеоперационные риски, лечению аденома поддается, если же конечно обращение произошло не через один год или два после возникновения симптомов.

Что касается средств народной медицины, то они могут временно снизить симптомы, но никак не устранить саму опухоль и по этой причине пытаться самостоятельно вылечить заболевание на данной стадии развития, не просто бесполезно, но и можно спровоцировать переход на третью стадию, либо даже в развитие раковой опухоли.

Положительно повлиять на терапию и профилактику можно при помощи физических упражнений, назначить себе адекватное питание при аденоме простаты и применять по возможности китайский урологический пластырь «ZB PROSTATIC NAVEL PLASTER».

Что касается принципов питания, диета при простатите и аденоме является не менее важной. Грамотно составленная диета при аденоме исключает употребление жирных, жареных и острых блюд.

Специфические мероприятия по предотвращению развития ДГПЖ не разработаны. Однако, мужчинам старше 50 лет рекомендуется контролировать состояние предстательной железы и проходить ежегодный скрининг на предмет наличия аденомы любой степени. В особенности это касается лиц с отягощенной наследственностью.

Среди вторичных профилактических мер ДГПЖ можно выделить следующие рекомендации:

  • снизить объем потребляемой жидкости перед ночным сном;
  • в обязательном порядке совершать акт мочеиспускания перед ночным отдыхом;
  • по возможности отказаться от приема мочегонных средств, антихолинэстеразных препаратов;
  • изменить образ жизни (соблюдать диету, придерживаться физической активности умеренной степени, в т.ч. лечебной гимнастики);
  • вне обострений проходить лечение в санатории.

Целью таких действий является выявления доброкачественной гиперплазии предстательной железы на ранних стадиях развития болезни. Для этого надо раз в полгода навещать врача-уролога и проходить обследование в клинике. Уже на второй стадии аденомы простаты появляются осложнения, которые потом надо будет долго лечить. Поэтому чем раньше мужчина позаботится о своем здоровье, тем лучше будут результаты лечения при возникновении этой болезни.

ДГПЖ второй стадии — более сложная степень заболевания, которому подвержены большинство мужчин старше 40 лет.

Имеются существенные отличия в проявлениях, не всегда можно обойтись без оперативного вмешательства.

Так же могут быть более серьезные осложнения без необходимого лечения.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Эндоурология
Adblock detector