Урология в москве бесплодие

Диагностика причин бесплодия

Самая распространенная причина патологии — инфекционные заболевания, преимущественно передающиеся половым путем. Они сопровождаются нарушениями выработки эякулята, сужением либо закупоркой семявыводящих протоков. Без корректного лечения, при хроническом течении возможна выработка антиспермальных антител. Кроме этого, возбудители половых инфекций вызывают склеивание сперматозоидов.

Эндокринные патологии — уменьшение уровня тестостерона при недоразвитии половых желез — вызываются нарушениями как работы яичек, так и выработки гормонов гипофиза. Нередко у мужчин с бесплодием диагностируют избыточную массу тела либо ожирение с повышением уровня женских половых гормонов и снижением концентрации тестостерона.

Также нарушение фертильности вызывает отсутствие лечения при бессимптомном варикозном расширении вен яичек — варикоцеле. Кроме него, к тестикулярным причинам бесплодия относят:

  • крипторхизм — неопущение яичка в мошонку;
  • хромосомные и генетические нарушения;
  • аплазию геминогенного эпителия — отсутствие клеток, создающих сперматозоиды;
  • осложнения после орхита — воспаления яичек.

Нередкие причины бесплодия — врожденные аномалии мужской половой сферы, тяжелые общесоматические заболевания — такие как цирроз, рак, — простатит, перекрут яичка. Причиной бездетности также могут быть негативные внешние факторы — хронические интоксикации, в том числе курение и алкоголь, — перегрев, облучение, воздействие магнитных полей, лечение некоторыми медикаментами, хронический стресс. Нередко причину проблемы не выявляют и ставят диагноз «идиопатическое бесплодие».

Мужское бесплодие может быть обусловлено рядом факторов, что приводит к невозможности оплодотворения яйцеклетки. Причинами бесплодия у мужчин могут быть:

  • аномалии строения мужских половых органов,
  • варикоцеле,
  • воспалительные процессы репродуктивной системы,
  • негативное воздействие на сперматогенез некоторых лекарственных препаратов, алкоголя, химиотерапии,
  • патологические процессы, которые приводят к нарушению процесса сперматогенеза,
  • нарушение сперматогенеза как следствие генетических аномалий,
  • различные иммунологические нарушения в организме,
  • эякуляторная дисфункция.

    Причины мужского бесплодия
    Причинами мужского бесплодия могут быть как врожденные аномалии, так и различные приобретенные заболевания.

Записаться на лечение мужского бесплодия

Если говорить проще, бесплодие у мужчин может развиваться, потому что:

  • сперматозоиды не образуются вообще,
  • сперматозоиды образуются, но не созревают,
  • семенная жидкость не может попасть в репродуктивные органы женщины по физиологическим причинам.

Как диагностировать мужское бесплодие? Диагностика проходит в несколько этапов:

  1. Андролог направляет мужчину на спермограмму. Этот анализ дает возможность выявить нарушения сперматогенеза. Основные показатели, которые расшифровываются в ходе данного исследования:
  • общий объем эякулята,
  • концентрация в нем сперматозоидов,
  • процентное соотношение подвижных сперматозоидов в общем их количестве,
  • жизнеспособность сперматозоидов.
  1. Анализ мочи.
  2. Исследование секрета, выделяемого в простате.
  3. Анализ на ИППП.
  4. Исследование на определение уровня гормона пролактина, ФСГ, ЛГ, тестостерона в крови.

Рассмотрим некоторые клиники, которые занимаются лечением мужского бесплодия в Москве.

В зависимости от последовательности мужское бесплодие подразделяется на первичное и вторичное. В первом варианте диагноз ставится, учитывая тот, факт, что пациент никогда не мог иметь детей. Вторичная форма является приобретенной. Она развивается под воздействием определенных факторов уже после доказанного на практике оплодотворения.

Основными формами мужского бесплодия в зависимости от имеющихся нарушений являются:

  • секреторное бесплодие. Проявляется в невозможности яичек производить достаточное для оплодотворения количество сперматозоидов. Подвижность сперматозоидов нарушена или их строение имеет дефекты. В основе патологии лежит воздействие на яички. Наиболее распространенными недугами, которые приводят к нарушению, являются водянка яичка, а также варикоцеле — варикозное расширение вен яичка. В большинстве случаев сначала развивается левостороннее варикоцеле, затем нарушается кровоснабжение другого яичка. К схожему результату может привести эпидемический паротит или попросту свинка, если процесс воспаления яичек во время этого заболевания был сильным, лечение запоздало или было проведено неверно. Лечение мужского бесплодия данной формы — длительный и сложный, но не безнадежный процесс;
  • обтурационное бесплодие. Проявляется в невозможности продвижения сперматозоидов по семявыводящим путям с одной или сразу с обеих сторон. В первом случае наблюдается снижение количества сперматозоидов, во втором — их полное отсутствие. Развитие непроходимости семявыводящих протоков может возникнуть после перенесенного эпидидимита. После стихания воспаления придатка яичка протоки склеиваются и закрывают сперматозоидам путь в семенные пузырьки. Причиной данного бесплодия могут стать: травма яичек, повреждение семявыводящих путей при операции, сдавливание протока опухолью придатка яичка. Лечение обтурационной формы требует оперативного восстановления проходимости семявыводящих путей. Диагностика, которая проводится в сети наших клиник, включает специальные методы для определения наличия, локализации и протяженности закрытого участка;
  • иммунологическое бесплодие. Связано с биологической несовместимостью партнеров. Мужской организм может начать вырабатывать антитела к собственным сперматозоидам, в результате чего они теряют «ловкость», приобретают дефекты.

Лечение бесплодия у мужчины часто осложняется психологическими факторами. Одно лишь подозрение в невозможности произвести на свет потомство может пробудить ощущение поражения на всех фронтах. Сильный страх перед бесплодием или известие о нем приводит к тяжелым последствиям: семейная жизнь летит под откос, почва уходит из под ног.

ПОДРОБНОСТИ:   Урологический массаж: все подробности о процедуре

урология в москве бесплодие

Мужчина просто не знает, что делать дальше, и делает самое абсурдное — отказывается от тщательного обследования и кардинального решения проблемы. Необходимо понять — уход в себя, нежелание разделить беду с любимой — не выход из создавшейся ситуации. Правильно и верно — собрать силы, постараться побороть свои страхи и отправиться к опытному врачу за постановкой точного диагноза и лечения!

Современные уникальные методики, применяемые высококвалифицированными врачами, уже помогли многим нашим пациентам вылечить бесплодие и стать счастливым папой. Убедитесь в этом сами, звоните и записывайтесь на прием!

Факторы, способствующие бесплодию, могут касаться различных аспектов жизни современного мужчины. Причины достаточно разнообразны:

  1. Генетическая предрасположенность. Наследственность является частой причиной возникновения мужского бесплодия. Такие случаи составляют особую сложность при лечении.
  2. Образ жизни. Отсутствие физической активности, неправильное питание, нерегулярный секс приводят к нарушению работы органов мужской половой системы. Лечение бесплодия у мужчин предусматривает отказ от вредных привычек и нормализацию повседневного образа жизни.
  3. Заболевания различного характера. Острые и хронические болезни, инфекционные поражения внутренних органов в условиях несвоевременного лечения провоцируют возникновение бесплодия у мужчины. Чтобы предотвратить такие осложнения, осуществляйте лечение актуальных заболеваний при первых проявлениях симптомов.
  4. Травмы и хирургическое вмешательство. Повреждения половых органов мужского организма могут влиять на последующую способность к зачатию. Лечение заболеваний должно предусматривать такие особенности для устранения возможности возникновения опасных последствий.
  5. Экологическая ситуация. Радиация, постоянное пребывание среди современной техники, загрязненный воздух оказывают губительное действие на организм. Мужчина не может самостоятельно предотвратить такое влияние, но в его силах окружить себя экологически чистыми предметами и обеспечить прием безопасных продуктов питания.

Комплексное воздействие факторов снижает активность половых органов в мужском организме, что приводит к невозможности зачать ребенка. Современные методики позволяют устранить мужское бесплодие, создав благоприятные условия для полноценной жизни.

Способность мужчины обеспечить зачатие определяется двумя основными факторами: наличием дееспособной спермы и беспрепятственным выбросом семенной жидкости в сторону яйцеклетки. За производство качественного семени отвечают яички. Затем семя зреет, проходя через придатки яичек, и поступает в семенные пузырьки, которые предоставляют сперматозоидам питательный секрет.

Далее сперматозоиды следуют в простату, которая осуществляет производство большей части семенной жидкости и выполняет функцию «выталкивания». Семявыводящие пути доставляют сперму в мочеиспускательный канал, по которому она стремится к месту своего назначения. Если причина бесплодия – нарушение образования сперматозоидов, то это называется секреторным (необструктивным) бесплодием, а если оно связано с препятствиями в пути сперматозоидов, то это называется экскреторным (обструктивным) бесплодием.

Бесплодие у мужчин

Лечение мужского бесплодия способно определить особенности функционирования половых органов в мужском организме для эффективного воздействия на систему, работа которой была нарушена.

Для диагностики причин мужского бесплодия в первую очередь исследуется спермограмма. Затем, в зависимости от характера выявленных нарушений, могут быть назначены дополнительные методы диагностики: анализ на антиспермальные антитела, биопсия яичка, УЗИ семявыводящих путей.

Результаты обследования позволят составить полную картину состояния здоровья. В последующем времени показания диагностики станут основой для осуществления лечения мужского бесплодия. Специалист определит особенности функционирования половых органов и назначит лечение, исходя из показаний индивидуального обследования.

Виды мужского бесплодия

В соответствии с клиническими рекомендациями урологического лечения различают следующие этиологические виды бесплодия у мужчин:

  • секреторное — нарушение выработки сперматозоидов;
  • экскреторное — нарушение транспорта сперматозоидов по семявыводящим путям;
  • иммунологическое — выработка организмом антител к собственным сперматозоидам;
  • сочетанное — комбинация перечисленных факторов.

Кроме этого, по отношению к основному органу мужской репродуктивной системы — яичкам — бесплодие бывает:

  • претестикулярным — нарушение гормональной регуляции функций яичек;
  • тестикулярным — нарушение работы яичек;
  • посттестикулярным — нарушение экскрекции сперматозоидов либо их жизнеспособности на фоне нормальной работы яичек.

Коротко о причинах мужского бесплодия и диагностике

В зависимости от формы и причин, мужское бесплодие может никак не проявляться либо иметь выраженную симптоматику. Нередко патология проявляется:

  • уменьшением количества спермы;
  • ухудшением потенции;
  • болями ощущениями соответствующей локализации;
  • атипичной морфологией.
  • Опытный персонал. Уже 45 лет практикует врач высшей квалификационной категории, профессор, доктор медицинских наук, уролог-андролог Габриэль Вартанович Тер-Аванесов. Его мастер-классы в Австрии по теме «Бесплодный брак» оценили сотни европейских и мировых урологов-андрологов. Более 10 лет над вопросами мужского бесплодия работает врач – уролог-андролог Ибраев Р. В., опытный сотрудник в совершенстве владеет навыками лечения бесплодия, эректильной дисфункции, оперативными вмешательствами по урологии и т. д.
  • Мощная техническая база. Точную диагностику гарантируют уникальные медицинские аппараты производства Японии и Германии. Исследования проводят на аппаратах ультразвуковой диагностики GE Logiq C5 и Mindray DC-3 с функцией 3D. Лабораторные и функциональные исследования проводятся в собственной, оснащенной в соответствии с лучшими мировыми стандартами,
    лаборатории.
  • Сервис и комфорт. Вы не будете тратить время на ожидание в очередях – мы ведем прием по предварительной записи. Внимательный персонал, доброжелательная атмосфера способствуют увеличению темпов выздоровления. Деликатность, конфиденциальность и анонимность лечения гарантируются.
ПОДРОБНОСТИ:   Урология мочекаменная болезнь как лечат
Наименование услуги Цена
Лечение мужского бесплодия Стоимость лечения зависит от многих факторов и определяется врачом индивидуально

Особое внимание наши врачи уделяют точной диагностике. Так как именно от того, насколько верно определена причина мужского бесплодия, зависит результат лечения.

Комплекс диагностического обследования включает: клиническое обследование, узкоспециализированные консультации по показаниям (сексопатолог, терапевт, генетик), лабораторно-инструментальные исследования.

Одно из важнейших лабораторных исследований – спермограмма, определяющая фертильность мужчины (способность к зачатию) и функциональное состояние половых желез.

Специалисты-репродуктологи доказали, что между нарушением структуры (морфологии) мужской половой клетки и снижением фертильности существует прямая связь.

Для нормализации сперматогенеза назначается противовоспалительная терапия, медикаментозная стимуляция функции гонад (семенников), проводятся малоинвазивные корректирующие операции. Если консервативные и хирургические способы лечения мужского бесплодия оказываются безрезультатны, прибегают к ВРТ – вспомогательным репродуктивным технологиям (донорские методики, программа инсеминации, циклы лечения с криозаморозкой клеток).

Причины

Основными причинами бесплодия у женщин являются:

  • нарушение гормональной регуляции с отсутствием или нерегулярными овуляциями — поликистоз яичников, заболевания гипофиза, надпочечников и щитовидной железы, метаболические расстройства при избыточном или недостаточном весе и стрессовые состояния, влекущие за собой расстройства центральных нейро-регуляторных механизмов;
  • механические факторы, препятствующие наступлению или развитию беременности — непроходимость маточных труб, спаечный процесс в полости матки и малом тазу, вызванный воспалительными состояниями или эндометриозом, повреждения шейки матки и полости матки во время хирургических манипуляций, патологические образования матки и яичников — опухоли и врожденные дефекты строения;
  • воспалительные заболевания, которые, с одной стороны приводят к образованию спаечного процесса, и с другой стороны патогенные микроорганизмы, находящиеся в репродуктивном тракте женщины, препятствуют имплантации и развитию эмбриона;
  • сниженный овариальный резерв — недостаточный запас яйцеклеток в яичнике, обусловленный прежде всего генетическими факторами, а также повреждением яичников во время хирургических вмешательств, химиотерапией и облучением при лечении различных онкологических заболеваний (см. подробнее);
  • генетические заболевания, при которых нарушен баланс генетического материала в половых клетках, и после оплодотворения яйцеклетка не в состоянии сформировать жизнеспособный и полноценный эмбрион;
  • нарушение в свертывающей системе крови с преобладанием процессов тромбообразования (тромбофилия), повышением вязкости крови и ухудшением кровообращения в мелких сосудах в зоне имплантации эмбриона и формирования плаценты;
  • в ряде случаев не удается выявить конкретную причину — бесплодие неясного генеза.

Диагностика

Чтобы ответить на вопрос — в чем причина бесплодия, специалистами-репродуктологами Клинического госпиталя на Яузе проводится дифференциальная диагностика этиологии бесплодия, которая включает:

  • сбор анамнеза и осмотр женщины врачом репродуктологом;
  • исследование гормонального статуса (половые гормоны, гормоны щитовидной железы, надпочечников и другие);
  • УЗИ органов малого таза (позволяет определить патологию матки и/или придатков);
  • гистеросальпингография (определение проходимости труб и внутриматочной патологии);
  • гистероскопия, лапароскопия (по показаниям);
  • исследование свертывающей системы крови;
  • медико-генетическое консультирование и обследование.

Причины

Главным фактором развития бесплодия у мужчины является нарушение сперматогенеза с недостаточным количеством сперматозоидов, нарушением их функции и строения. У мужчины, так же, как и у женщины причинами бесплодия могут быть: расстройства гормональной регуляции, врожденные дефекты структур яичка, ответственных за формирование половых клеток — сперматозоидов, воспалительные заболевания, нарушения кровообращения, аномалии строения репродуктивного тракта, новообразования, генетические нарушения и неблагоприятные внешние факторы, к числу которых также относятся вредные привычки — курение и алкоголь.

Диагностика

В целях диагностики причин мужского бесплодия в Клиническом госпитале на Яузе обследование проводят специалисты — репродуктологи совместно с урологами — андрологами. С учетом этиологии нарушения репродуктивной функции у мужчины особое внимание уделяется комплексному исследованию спермы в специализированной андрологической лаборатории ЦМРТ (см. подробнее ).

В основной перечень диагностических мероприятий входит:

  • экспертная спермограмма по стандартам ВОЗ (оценка количества и качества сперматозоидов), проводимая с помощью компьютеризированной автоматизированной системы (SCA) MICROPTIС и дающая объективные результаты, позволяющие в дальнейшем точно оценить динамику и эффективность лечения;
  • микроскопия сперматозоидов под большим увеличением;
  • генетическое обследование, в том числе оценка генетических маркеров сперматогенеза, FISН -исследование — определение доли сперматозоидов с хромосомными нарушениями, исследование фрагментации ДНК сперматозоидов;
  • исследования с целью выявления воспалительных заболеваний репродуктивного тракта, включая скрытые инфекции;
  • по показаниям назначается ультразвуковое исследование с допплерографией вен семенного канатика, УЗИ предстательной железы;
  • исследование гормонального профиля;
  • диагностическая биопсия яичек;
  • консультация смежных специалистов при сопутствующих заболеваниях, оказывающих влияние на репродуктивную функцию.

Записаться на консультацию

После установления причины назначается консервативное, либо оперативное лечение, целью которого является восстановление репродуктивной функции (фертильности) пациентки. В случае эндокринных нарушений проводится индивидуальный подбор гормональных препаратов, устраняющих гормональную дисфункцию и стимулирующих овуляцию.

При выявлении воспалительных заболеваний матки и придатков назначается антибактериальная и противовоспалительная терапия. У женщин с повышенной склонностью к тромбообразованию (тромбофилией) проводится лечение с помощью антикоагулянтов. По показаниям проводится хирургическая коррекция причин, препятствующих наступлению и развитию беременности. Хирургическое лечение бесплодия (гистероскопия, лапароскопия) осуществляется нашими специалистами при следующих показаниях:

  • спаечный процесс полости матки и малого таза;
  • эндометриоз;
  • киста яичника;
  • миома матки;
  • полипы эндометрия и цервикального канала.
  • нарушения строения матки (врожденные перегородки)
ПОДРОБНОСТИ:   Урология что такое варикоцеле

Современные возможности медицины могут помочь победить бесплодие и родить малыша даже в самых сложных случаях с помощью современных вспомогательных репродуктивных технологий, любые из которых доступны в нашей клинике:

  • внутриматочная инсеминация спермой супруга или донора после стимуляции яичников;
  • ЭКО;
  • ЭКО с яйцеклетками донора;
  • суррогатное материнство.

Профессиональное лечение мужского бесплодия

Благодаря инновационным решениям при использовании высоко эффективных вспомогательных репродуктивных технологий в ЦМРТ Клинического госпиталя на Яузе, удается достичь беременности у более 80% бесплодных пар.

Лечение бесплодия у мужчин прежде всего направлено на восстановление эффективного сперматогенеза и нормальной половой функции. Консервативная терапия — антибактериальное и противовоспалительное лечение проводится при наличии воспалительных процессов, а гормональная коррекция назначается при эндокринной дисфункции. Хирургическое вмешательство требуется в случае:

  • варикоцеле;
  • обструктивной азооспермии;
  • нарушений строения полового члена;
  • крипторхизма;
  • гипоспадии.

Необходимо отметить, что улучшение сперматогенеза не происходит быстро. Сперматогенез — это длительный процесс, который длиться около 120 дней и результаты проводимой терапии можно увидеть только через несколько месяцев. Поэтому, чтобы не терять время, рекомендуется сочетать лечение с проведением искусственной инсеминации.

Искусственная инсеминация — введение в матку специальным катетером спермы, которая прошла обработку в лаборатории с целью удаления из спермальной жидкости субстанций, попадание которых недопустимо в полость матки, отбора наиболее активных сперматозоидов и добавление веществ, улучшающих жизнеспособность и активность сперматозоидов.

Клиника Адрес Телефон
Клиника «Медквадрат» Каширское шоссе, дом 74, корп. 1 (495)609-66-93
Сеть клиник «Здоровье» Волков переулок, дом 21 (495)966-23-59
«СМ-клиника» Улица Лесная, дом 57, стр. 1 (495)777-48-49
«Евромедпрестиж» Улица Донская, дом 28 (495)955-9021
«Андролэенд» Улица Профсоюзная, дом 104 (495)669-11-25

Коротко о причинах мужского бесплодия и диагностике

В случае необходимости проводятся УЗИ, исследования кариотипа, анализ на определение антиспермальных антител и биопсия яичек.

Поскольку среди причин мужского бесплодия особое место занимают хромосомные нарушения и генные мутации, рекомендовано проходить тщательное генетическое обследование. Собственная Лаборатория общей и репродуктивной генетики Клинического госпиталя на Яузе выполняет уникальное исследование — экспертную спермограмму, которая дает исчерпывающее представление о состоянии репродуктивного здоровья мужчины.

Лечение мужского бесплодия

При тяжелых нарушениях сперматогенеза проводится ЭКО с использованием технологий ИКСИ (инъекционное введение сперматозоида в яйцеклетку), ИМСИ (компьютеризированный выбор морфологически лучшего сперматозоида) и ПИКСИ (физиологический выбор наиболее активных сперматозоидов). По показаниям, в случае обструкции семявыносящих путей, ЭКО проводится со сперматозоидами, полученными при биопсии яичка.

Цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.

Источники:

  1. https://ru.wikipedia.org/wiki/Бесплодие

Современный медицинский центр «СитиКлиник» предлагает пройти лечение бесплодия у мужчин под наблюдением лучших врачей в Москве. Наши специалисты проведут обследование организма, назначат диагностику и лечение, способствующее быстрому восстановлению репродуктивных функций как у мужчин, так и у женщин.

Лечение мужского бесплодия может представлять собой длительный процесс, требующий ответственного подхода и терпения. Устранение патологии возможно только при полном следовании указаниям врача с применением рекомендуемой терапии. Грамотный специалист приложит все усилия для решения деликатной проблемы.

Вполне возможно, что лечение бесплодия у мужчин потребует обращения к врачам различных специальностей. Комплексный подход к решению проблемы дает возможность исключить или подтвердить возможные причины бесплодия, что впоследствии позволит создать благоприятные условия для максимально эффективного лечения.

Чтобы получить более подробную информацию о том, как осуществляется диагностика и лечение заболеваний в нашей клинике, необходимо посетить специалиста.

Записаться на прием к урологу, эндокринологу, гинекологу клиники «СитиКлиник» в Москве, узнать цены на лечение бесплодия у женщин и мужчин можно на нашем сайте в режиме онлайн, а также по телефону (495) 420-11-00.

Процесс проведения процедуры

Подготовка

Перед лечением необходимо провести ряд диагностических мероприятий. Диагностировать включает:

  • ультразвуковое исследование;
  • анализ спермы;
  • анализ сока железы (предстательной);
  • генетическое обследование;
  • общий анализ крови и мочи.

Только после получения результатов всех анализов врач-андролог может составить для пациента индивидуальную схему лечения.

Лечение мужского бесплодия обычно начинается с устранения факторов, которые угнетают сперматогенез. Пациенту предлагается провести курс физиотерапии и назначается диета. Пациентам, у которых выявлены инфекционные заболевания, назначается антибактериальная терапия. Если причина бесплодия – это какая-либо хирургическая патология, назначается хирургическая операция. Клиники по лечению мужского бесплодия, как правило, проводят и диагностику, и комплексное лечение данного заболевания.

Период после лечения не требует проведения дополнительных процедур.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Эндоурология
Adblock detector