Симптомы и лечение предстательной железы

Что такое аденома предстательной железы?

Аденома, или гиперплазия, предстательной железы — это увеличение железы в размерах. С периода полового созревания мужчины предстательная железа выделяет секрет, который входит в состав спермы. Клетки предстательной железы под действием мужского гормона тестостерона делятся, их становится больше, и железа увеличивается в размерах.

Можно сказать, что аденома предстательной железы — это расплата мужчины за те качества, которыми его наделяет тестостерон: физическую силу и мужественность. Предстательная железа (простата) располагается по ходу мочеиспускательного канала, поэтому при ее увеличении возникают затруднения мочеиспускания. Моча застаивается в мочевом пузыре. Это вызывает инфекции и камнеобразование.

Простат-специфический антиген применяется в диагностике рака предстательной железы. Нормальный уровень ПСА до 4,0 нг/мл, однако его повышение не всегда говорит о том, что у мужчины рак простаты. Имея данные по ПСА, УЗИ и возрасту мужчины уролог индивидуально оценивает риск рака предстательной железы и принимает решение о дальнейшей тактике.

Бывают случаи повышения ПСА при неправильной подготовке к сдаче крови или воспалении в предстательной железе. В таком случае требуется повторная сдача анализа после правильной подготовки и лечения.

Перед сдачей крови на ПСА следует в течение 7 дней нельзя бывать в сауне и принимать горячую ванну, также в течение недели рекомендуется половое воздержание, нельзя проходить пальцевое исследование предстательной железы.

Часто ПСА отслеживается в динамике, то есть мужчина сдает анализ каждые полгода. Если отмечается прирост ПСА, мужчина дополнительно обследуется, чтобы исключить рак простаты.

Причины нарушения мочеиспускания

Причинами нарушения мочеиспускания является постепенное увеличение предстательной железы в размерах и повышение тонуса гладких мышц шейки мочевого пузыря, приводящие к сдавлению мочеиспускательного канала и сужению его просвета. (рисунок 1) Не менее важной причиной является ослабление сократительной способности мышцы мочевого пузыря, что, в основном, обусловлено ухудшением ее кровоснабжения.

На начальной стадии аденомы простаты мочевой пузырь после мочеиспускания опорожняется полностью и отсутствует поражение почек. На конечной стадии у пациента появляется “остаточная моча” (неполное опорожнение мочевого пузыря после мочеиспускания), вследствие чего в мочевом пузыре образуются камни. На фоне нарушения оттока мочи из мочевого пузыря постепенно происходит растяжение мочеточников и почечных лоханок, в которых возникает хроническое воспаление – пиелонефрит.

Отличия между доброкачественной гиперплазией предстательной железы и простатитом

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ) или аденома представляет собой изменения простаты гормонального характера, и является проявлением возрастных изменений организма. При этом наблюдается увеличение объёма железы без воспаления. Вследствие чего могут наблюдаться симптомы похожие на простатит.

Симптомы и лечение предстательной железы

Исходя из этого, становятся понятны различия начальных процессов заболеваний, в итоге и лечение их будет разниться.

Как развивается предстательная железа

Предстательная железа имеется уже при рождении. Однако ее развитие начинается только в возрасте девяти лет, когда начинает формироваться система протоков. С этого момента и до достижения возраста полового созревания железа постепенно увеличивается в размере. В начале периода полового созревания простата примерно за девять месяцев увеличивается вдвое.

Существует две теории, объясняющие последний период роста предстательной железы. Согласно одной из них, это реакция на снижение с возрастом уровня тестостерона (мужской половой гормон). При этом повышается уровень эстрогена (женский половой гормон, который производится и в организме мужчины), который стимулирует пролиферацию (разрастание) клеток предстательной железы.

Вторая теория объясняет возрастное увеличение простаты воздействием производного тестостерона — дигидротестостерона (ДГТ), который производится в предстательной железе. У некоторых мужчин с возрастом продукция ДГТ прекращается. В этом случае рост железы заканчивается. У других, наоборот, уровень дигидротестостерона в простате повышается, что может стимулировать пролиферацию клеток.

◄ Часто обнаружить заболевание простаты можно с помощью ультразвука. В данном случае был подтвержден диагноз «карцинома» (выделена кружком).

Симптомы заболевания предстательной железы

Наиболее частыми заболеваниями, которые поражают простату, являются доброкачественная гиперплазия (увеличение), которая неизбежно наступает в процессе старения, а также рак. До тех пор, пока оба заболевания не затрудняют выход мочи из мочевого пузыря, они, как правило, не сопровождаются какими-либо симптомами.

ПОДРОБНОСТИ:   Норма пса в урологии

Заболевания простаты обычно развиваются у мужчин старше 50 лет. Зачастую симптомы являются результатом естественного процесса старения, однако они также могут указывать на наличие какой-либо патологии.

Симптомы аденомы простаты — это проявления аденомы, которые собственно беспокоят мужчину. Мужчина не ощущает насколько увеличена его простата, он навряд ли скажет, остается ли моча в его мочевом пузыре после мочеиспускания. Но мужчина знает, сколько раз за ночь он поднимается в туалет, чтобы помочиться.

После начала заболевания наиболее характерный симптом — это нарушения мочеиспускания.

Заболевания предстательной железы являются частой причи­ной нарушений мочеиспуска­ния у мужчин, особенно в возрасте старше 60 лет. Увеличение простаты может сдавливать часть уретры, прохо­дящей через железу, приводя к затруднениям в выведении мочи. Простатиты также могут приводить к сужению и пережиманию уретры и увеличивают риск развития инфекции мочевыводящих путей.

При хроническом проявлении симптомы наблюдаются несколько другие. Различают основные признаки:

  • продолжительные ноющие болевые ощущения в области промежности, прямой кишки, низа живота. Во время эрекции боль усиливается.
  • болезненное и довольно частое мочеиспускание;
  • кардинальные изменения продолжительности полового акта, как в большую, так и меньшую сторону;
  • уменьшение влечения;
  • затрудненная эякуляция;
  • тягучие выделения характерного желтоватого оттенка, свидетельствующие о воспалении инфекционного характера.

Наряду со всеми симптомами три из них являются самыми основными и характерными, поэтому их необходимо знать заранее и уметь распознавать вовремя. Рассмотрим их подробнее.

  • Ослабление струи мочи
  • Прерывистое мочеиспускание
  • Затрудненное мочеиспускание
  • Ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря
  • Необходимость натуживаться, чтобы начать мочеиспускание
  • Задержка мочи
  • Учащенное дневное и ночное мочеиспускание
  • Невозможность удержать мочу при возникновении позыва на мочеиспускание

Симптомы и лечение предстательной железы

Необходимо помнить, что эти симптомы не являются строго специфичными для доброкачественной гиперплазии предстательной железы и могут встречаться при раке простаты, простатите, нейрогенных расстройствах мочеиспускания, цистите, опухолях мочевого пузыря и многих других заболеваниях. Большое значение в лечении ДГПЖ имеет правильная методика обследования и постановки диагноза.

Как можно вылечить аденому предстательной железы?

В зависимости от разновидности болезни существуют и различные формы лечения. Невозможно определить один метод лечения для всех случаев. Эффективность лечения будет зависеть, прежде всего, от опыта и квалификации специалиста. Только врач может определить форму болезни и назначить необходимый в данном случае курс лечения. Различают несколько вариантов лечения: хирургическое, медикаментозное и народными средствами.

Оперативное лечение воспаления предстательной железы не приобрело широкого распространения из-за сравнительно невысокой эффективности. После операции полностью выздоравливают не более половины пациентов, у большинства больных наблюдается ряд осложнений после проведенной операции в виде извержения семени в мочевой пузырь, зауженного мочеточника, повторное воспаление предстательной железы.

  • гнойные раны простаты;
  • образование кисты;
  • сильное сужение мочеточника;
  • острая задержка мочи;
  • кровотечение в мочеиспускательном канале;
  • образование камней в мочевом пузыре или простате;
  • раковые образования в предстательной железе;
  • ДГПЖ.

Таблетки при воспалении предстательной железы имеют особое воздействие при начальных стадиях развития заболевания. Также медикаментозное лечение помогает добиться действенного результата в комплексе с хирургическим лечением.Основные лекарственные средства для лечения:

  1. Антибиотики – назначаются при любых острых проявлениях болезни, рецидивах, обострениях. Их действие нацелено на подавление воспаления и удаление бактерий инфекции.
  2. Противовоспалительные препараты – назначаются на первой стадии терапии для снятия отёчности, острой боли и воспалительного процесса. Воздействуют на любого возбудителя простатита.
  3. Спазмолитические средства – действие направленные на устранение спазма и боли в области промежности. Быстро устраняют болевые ощущения и улучшают состояние больного, в результате расслабления мускулатуры железы.
  4. Альфа-адреноблокаторы – способствуют нормализации работы мочевой системы и устранению нервных импульсов.
  5. Иммуномодуляторы – укрепляют иммунитет пациента и стимулируют защитную реакцию организма на подавление инфекции.
  6. Антидепрессанты – сглаживают нервные расстройства мужчин, страдающих длительных периодом простатита. Способны предотвратить депрессию, нервный срыв, психологические угнетения личности.

Специалист после обследований сам определяет необходимость приёма тех или иных препаратов. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением и экспериментировать на своём здоровье, иначе такими действиями можно только усугубить развитие болезни.

По прохождению курса медикаментозного и хирургического лечения нужно продолжить лечиться народными средствами в домашних условиях предварительно посоветовавшись с врачом. Эти способы довольно просты в приготовлении, однако дают значительный результат.

Немного сложнее рецепт заключается в том, чтобы очистить 0,5 кг чищеных семечек перекрутить на мясорубку и тщательно размешать с 200г мёда, после чего поделить порционно на небольшие шарики и положить на хранение в холодильник. Употреблять один – два раза натощак за 30 минут до еды, предварительно нагрев до комнатной температуры.

ПОДРОБНОСТИ:   Урология для чего делают узи

Шарик тщательно разжёвывают на протяжении нескольких минут, после чего глотают. Это весьма действенное средство в борьбе с простатитом, поэтому достаточно одного курса лечения на протяжении года. Груши имеют лечебные свойства для преодоления простатита. Компот из них необходимо пить в течение всего года, в зимнее время использовать сухофрукты из груш.

урология и предстательной железы

Лучше всего подходят плоды с диких деревьев.Петрушка также является весьма эффективным средством, причём можно использовать как корни, так и семена этого растения. Для этого нужно 100г измельченных корней залить 1л кипятка, после чего варить в течение 20 минут на мелком огне. Дать отстояться и процедить, пить вместо воды на протяжении всего дня.

Из семян готовится средство немного по-другому. 4ст.л. семян залить 200г кипятка, настаивать в термосе не менее 15 минут, после чего остудить и процедить. Принимать 1ст.л. пять раз на день.Для получения хороших результатов при помощи народных средств нужно набраться терпения, и продолжать лечение на протяжении долгого периода времени.

Так как каждый рецепт рассчитан на определенный курс лечения, самое меньшее на протяжении 20 дней. Необходимо набраться терпения, и пройти весь курс до конца, что поможет не только надолго забыть о простатите, а и привести в норму весь организм. Народные средства хороши тем, что их можно применять на протяжении всей жизни тем самым поборов недуг и укрепив иммунитет.

Чтобы побороть рак предстательной железы, виды лечения подобрать сложно. Тут главными критериями являются: на какой стадии пребывает патология, возраст больного, хронические недуги, показания исследований, возникновение возможных осложнений, желание пациента.

Главные терапевтические способы борьбы с раком простаты предполагают:

  • выжидательную тактику – практикуется для мужчин пожилого возраста с серьезными дополнительными патологиями и новообразованиями, которые медленно растут. Лечение не назначается, однако проводится активное наблюдение – регулярные осмотры (каждые 3-6 месяцев) на УЗИ и исследование уровня ПСА в крови;

  • радикальную простатоэктомию – такой хирургический способ дает возможность сберечь надлежащее функционирование сфинктера мочевого пузыря. При своевременном вмешательстве на начальной стадии патологии в 80% случаев гарантируется десятилетняя выживаемость. Если лимфатические узлы задеты, а опухоль проросла в семенные пузырьки, после операции назначается лучевая или гормональная терапия рака простаты;

  • лучевую терапию – используется, чтобы разрушить злокачественные клетки, после чего они не могут восстанавливаться и размножаться. Тут следует отметить внутритканевое воздействие лучами – метод, который называется брахитерапия. Он эффективен тем, что непораженные ткани остаются незадействованными;

  • криотерапию – разрушение новообразования под воздействием низких температур. Применяется при небольших опухолевых образованиях и хорошо сочетается с гормональной терапией;

  • гормональную терапию – предусматривает использование гормональных препаратов. Обычно практикуется при отсутствии других вариантов. Терапевтическая эффективность составляет 70-80%.

Несмотря на возможности лекарственной терапии, большинство мужчин прибегают к хирургическому лечению. Раньше аденома предстательной железы удалялась открытым путем. Современные эндоскопические методы лечения позволяют избавить мужчину от аденомы без единого разреза.

Аденома практически любого размера удаляется через мочеиспускательный канал — трансуретрально электрохирургическими или лазерными инструментами. Это может быть трансуретральная электрорезекция (ТУР), или трансуретральная энуклеация или вапоризация.

Выбор оперативной методики зависит от объема предстательной железы.

ПОДРОБНОСТИ:   Камни в почках обострение питание

При трансуретральной резекции электрохирургическими инструментами измельчают предстательную железу и вымывают фрагменты наружу по рабочему каналу эндоскопа. При вапоризации ткань железы измельчают лазером и вымывают жидкостью. Точность лазерной вапоризации выше ТУР, однако и сама операция занимает дольше времени.

Энуклеация предстательной железы предполагает удаление аденомы крупными частями. При комбинировании методик и проведении вапоэнуклеации аденома предстательной железы удаляется целиком. Даже при больших объемах простаты такая технология позволяет сократить время пребывания в стационаре. Удаление железы единым блоком уменьшает кровопотерю во время операции.

Возможными вариантами лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы являются оперативное вмешательство, медикаментозная терапия и динамическое наблюдение.

Исходя из современных представлений, медикаментозное лечение, т. е. лечение аденомы простаты без операции должно назначаться больным с начальными проявлениями нарушения мочеиспускания без вовлечения в процесс верхних мочевых путей и осложнений, больным с относительными и абсолютными противопоказаниями к оперативному лечению, пациентам, отказавшимся от оперативного лечения или откладывающим его по различным причинам.

Динамическое наблюдение допустимо у пациентов с мягкой симптоматикой, качество жизни которых существенно не страдает из-за имеющихся симптомов, и подразумевает контроль анализов крови и мочи, ПСА, результатов УЗИ и урофлоуметрии каждые 6-12 месяцев.

Симптомы и лечение предстательной железы

Оперативное лечение аденомы простаты показано пациентам с выраженной симптоматикой, вовлечением в процесс верхних мочевых путей, у которых имеются противопоказания к назначению медикаментозной терапии.

Современная стратегия лечения доброкачественной гиперплазции предстательной желехы строится на основании сравнения эффективности с потенциальными осложнениями того или иного метода. Оперативное вмешательство, обладая наибольшей эффективностью, имеет наиболее высокий процент осложнений. Препараты растительного происхождения практически не вызывают побочных реакций, но их эффективность также очень низка.

Золотую середину в отношении эффективного лечения аденомы простаты и риска развития побочных реакций занимают препараты из группы альфа-адреноблокаторов. На фоне применения данных препаратов, с одной стороны, происходит расслабление гладкой мускулатуры шейки мочевого пузыря и простаты, что приводит к увеличению просвета мочеиспускательного канала.

С другой стороны, воздействие на гладкие мышцы стенки кровеносных сосудов приводит к их расширению и улучшению кровоснабжения органов малого таза и, в частности, мочевого пузыря. Повышение уровня обменных процессов в мочевом пузыре объясняет улучшение его сократительной способности и устраняет большинство беспокоящих пациентов симптомов расстройства мочеиспускания. Лечения оказывается эффективным у 85% больных.

Профилактика простатита

Различают два вида профилактики. Первая основывается на не возникновении заболевания изначально, вторая чтобы не допустить повторного появления воспаления.В первом случае врачи рекомендуют упорядочить свои сексуальные связи, так как в большинстве случаев простатит появляется вследствие передающихся половым путём инфекций.

Это совсем не означает, что нужно отказаться от разнообразной интимной жизни, просто необходимо внимательно подходить к выбору партнёра.Обе формы проявления болезни весьма часто встречаются у мужчин, не ограничивающих себя в употреблении алкоголя, наркотиков, курением. Эти вредные привычки способствуют ослаблению иммунитета и приводят к риску возникновения простатита.

Не стоит сразу же покупать дорогие препараты для укрепления защиты организма можно просто ввести в привычку занятия спортом, которые помогут избежать не только простатита. Причем это не значит, что нужно изнурять себя тяжелыми упражнениями, можно обойтись приседаниями или ходьбой, главное регулярность занятий.

При втором случае профилактики, когда человек перенес данное заболевание и прошёл курс лечения, основа заключается в правильности питания и приёма витаминов, рекомендованных специалистом. Стоит исключить из рациона кофе, чай, соленья, острые блюда, газированные напитки, а больше отдавать предпочтение фруктам, овощам, сухофруктам.

Из всего этого следует, что простатит можно не допустить в свою жизнь, однако при проявлении симптомов необходимо обратиться к врачу, чтобы установить диагноз и начать своевременное лечение. Чем раньше это произойдет, тем эффективнее и быстрее наступит выздоровление, ведь только специалист может найти подходящий выход из создавшейся неприятной ситуации.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Эндоурология
Adblock detector